ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ
Π Ρ
ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ·ΡΠΊΠ° ΠΎΡ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ Π²ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°Π±ΡΡΡΠ°ΠΊΡΠ½ΡΠΌΠΈ, ΡΠ·ΡΠΊ Π²ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π²ΡΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΡΡΠ»Π΅Π½ΠΈΡ, Π° Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ΅ΠΎΠ½ΡΡΠ΅Π² ΠΏΠΈΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎ ΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ, ΡΡΠΎ «Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠ²ΡΠ·Ρ ΡΠ·ΡΠΊΠ° ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΈ Ρ ΡΡΡΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Π΅ΡΡΡ ΡΠΎ Π³Π»Π°Π²Π½Π΅ΠΉΡΠ΅Π΅ ΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ΄ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·ΡΡΠ²Ρ ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΎΠ² Ρ
ΡΠΎΠΌΠΎΡΠΎΠΌ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ³Π°ΡΠΈΠΈ Π³ΠΎΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΡΡ
Ρ
ΡΠΎΠΌΠΎΡΠΎΠΌ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅Π΄ΡΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΎ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΡΡ Π½Π΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π²ΡΠ΅ΠΌΠΈ 4 Ρ
ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
ΡΠΎΡΡΠΎΡΡ Ρ
ΡΠΎΠΌΠΎΡΠΎΠΌΡ Π±ΠΈΠ²Π°Π»Π΅Π½ΡΠΎΠ², Π° ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π΄Π²ΡΠΌΡ ΠΈΠ· ΡΡΠΈΡ
4 Ρ
ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠ΄. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Ρ
ΡΠΎΠΌΠΎΡΠΎΠΌΡ, ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ I Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΉΠΎΠ·Π°, ΠΏΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ
ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°Ρ
ΡΠΎΡΡΠΎΡΡ ΠΈΠ· Π΄Π²ΡΡ
…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΡΠ΅Π½ΡΡ 1995 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΏΡΠΈΡ
ΠΎ-ΡΠΌΠΎΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ (ΡΠΌΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΡΠ°) ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ»ΠΈΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΡΠΏΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π»ΠΎΠΆΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΡΠΏΡΠ°Π²Π° ΠΎΡ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½Π°Ρ ΠΊΡΠΏΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³Π»Π° ΠΈ Π±ΡΠ»Π° Π²ΡΠ½ΡΠΆΠ΄Π΅Π½Π° ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΡΡΡ ΠΊ Π²ΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΡ ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°. ΠΡΠ»Π° ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ Π² Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΡ N6. Π ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°ΡΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ…
ΠΡΡΠΎΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΡΠΈ ΡΠ‘ΠΠ€ <60 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½/1,73Β ΠΌ2> ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Hb, ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ, Pi, Π±ΠΈΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠ½Π°ΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΠ’Π Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅. ΠΡΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ > ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π· Π² Π³ΠΎΠ΄. ΠΠ»ΠΎΡ
ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π° ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΡ
ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΡΠ‘ΠΠ€ <60 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½/1,73 ΠΌ² Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π±ΡΡΡ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ ΠΊ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρ. Π Π°Π½Π½Π΅Π΅ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠ½ΠΎΠΉΠ½ΡΠΉ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π΅Π΅ ΡΡΠΆΠ΅Π»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ. ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΡΠΎΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ° ΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΊΠ°. Π’Π΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ° Π΄ΠΎ 39β40 Π³ΡΠ°Π΄ΡΡΠΎΠ². ΠΠ·Π½ΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΡΡΡΡΡ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ, Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ. ΠΡΠ»ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊ Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ
Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡΡΡΠΈΠ½Ρ Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΎΠ½Π΅Π°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ², Π° ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡΠΈΡΠ°, Ρ
ΠΎΠ»Π΅ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ°, ΠΏΡΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠ·Π²Ρ ΠΈ Π΄Ρ. Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π°Π²ΡΠΎΡΡ Π² ΡΠ²ΠΎΠΈΡ
ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Ρ
ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π° ΡΠΎ, Π² Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ
ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ
Π·ΡΠ±ΠΎΠ² Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ Π²ΠΎΡΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡΡ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΡΠ΅ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΠΈ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ. Π‘ΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄Ρ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ (ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π·Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π΄ΡΡΠ³ Π΄ΡΡΠ³Ρ), Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ,! ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΡΠΈ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π£ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΌΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ. ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΆΡΠ»ΡΡ
ΡΠΎΡΠΌ Π±ΡΠΎΠ½Ρ
ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΌΡ, Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ
Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΡΡΠ°ΡΡΡΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄Ρ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅ Π±Π°Π·ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. ΠΡΠ΄Π°Π»ΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π±ΡΠΎΠ½Ρ
ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΌΡ, Π½Π°ΡΠ°Π²ΡΠ΅ΠΉΡΡ Π² Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠΌ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡΡ
«ΡΡΠΌΠ½ΡΡ
ΡΠΊΠΎΡΠΈΠ½ΠΎΠΊ» ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΠΌΠΎΠ·ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ; ΡΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ΅ΠΉ ΡΠΎΠ³Π΄Π°ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΊΠ°Π·Π°Π»Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΎΡΠΈΡ «ΠΌΠΈΠ°Π·ΠΌΠΎΠ²», ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π½Π½Π°Ρ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π΄ΡΠ΅Π²Π½ΠΎΡΡΠΈ — ΠΠΈΠΏΠΏΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΈ ΠΠ°Π»Π΅Π½ΠΎΠΌ — ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠ°Ρ Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ «ΡΠ΅ΠΉΡ
ΠΎΠΌ Π²ΡΠ°ΡΠ΅ΠΉ» ΠΠ²ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ. Π ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, ΡΡΡΡ ΡΠ΅ΠΎΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π΅ΠΊΠΈΠΌ ΡΠ΄ΠΎΠ²ΠΈΡΡΠΌ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ («ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΉ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ: ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
, Π½ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΠΈΡ
ΡΡ Π² Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ (ΠΠΠ’), ΠΈ Π² ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π΅, ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅Ρ
ΡΡΡΠ°Π½Π°Ρ
, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΈ Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ. ΠΡΠΈΡΠΎΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ
Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ½ΡΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠΌ (ΠΠΠ), Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ Π² 2001 Π³ΠΎΠ΄Ρ ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ» 16,5% ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊ 2000 Π³ΠΎΠ΄Ρ. ΠΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π² Π½Π°ΡΠ΅ΠΉ ΡΡΡΠ°Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π²ΡΡ
ΡΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
Ρ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΡΡΡΠΎΠ·Π° — Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π»Π΅ΡΠ°ΡΡΡ Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ Π°ΠΌΠ±ΡΠ»Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΠ°ΡΠΈΠΈ: ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ, ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌΠ°, ΠΠ€Π, ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ. ΠΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ΅Π±Ρ: Π½Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, Π΄Π΅Π·Π°Π³ΡΠ΅Π³Π°Π½ΡΡ, ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ Ρ
ΡΡΡΠ°, Π±ΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΎΡΡ, ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΉ Π²ΡΠΏΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΈΠ· ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΡ ΠΈ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ΅Π²Π° ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉ, ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 2 Π΄Π½Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. ΠΠΈΡΠΏΠ°Π½ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ΅ΡΠΈ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅ΡΠΈΡ
ΠΈΠΎΠ·ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ Π΄ΠΈΡΠΏΠ°Π½ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ. Π‘Π½ΡΡΠΈΠ΅…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΠ±ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΉ Π·ΡΠ΅Π»ΡΡ
Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ (CD3+), Π’-ΠΊΠΈΠ»Π»Π΅ΡΠΎΠ² (CDS" 1), Π’-Ρ
Π΅Π»ΠΏΠ΅ΡΠ½ΡΡ
/ΠΈΠ½Π΄ΡΠΊΡΠΎΡΠ½ΡΡ
ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ (CD4+) ΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ
Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ (CD25+). ΠΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°, Π° ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»ΠΈ CD8+ -Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈ-ΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ±Π΅Π΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΏΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ (ΠΡΡΠ°ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ²Π° Π.Π., 2004). ΠΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π±ΡΡΡΡΠΎ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ
ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΠ°Π·Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΡΠ°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠ»ΡΡ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ° ΡΠ΅Π»Π°, ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²Ρ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΡΠΌΠΈ, Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅Ρ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡ, Ρ. Π΅. ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° ΡΠΎΠΊΠ°. ΠΡΠΈ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ°Π·Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ·Π²Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΡΠ°Π΄Π°Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΠ·-ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ Π΅Π΅ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡΡ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠ»Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΡ
ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌΠ° ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Salter—Harris. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½Ρ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΠΌΡΠΌ ΠΏΡΠΈ Π»ΡΠ±ΡΡ
Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΡ
ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΡΠ°Π²Π° (Π±ΠΎΠ»Ρ, ΠΎΡΠ΅ΠΊ, ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΈΠ·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠΈ—ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠΈ). ΠΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π»ΡΠ±ΠΎΠΌ ΠΎΡΡΡΠ²Π΅ ΡΠΏΠΈΡΠΈΠ·Π°, ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΏΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π΄ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΉ. ΠΡΡΡΠ² ΠΏΡΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΈΡΠΈΠ·Π° Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π±Π΅ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠΎ ΠΠ°ΡΠΈΠ»ΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ, ΡΡΡΠ΅ΡΡ — Π½Π°ΠΏΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠΌΠ΅ΠΎΡΡΠ°Π·Π°, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΠ΅Π΅ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅Ρ
Π²Π°ΡΠΊΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡΡΠΎΠ² Π΄Π»Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΊΡΡΠΈΡ
ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π΅ ΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. ΠΠ»Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΡΡΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π»ΡΠ±ΠΎΠ²Ρ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄, ΡΠΎΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ, ΡΠ±Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΡΠΎΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠΈ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ΅ Π² Π²Π΅Π³Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅, Π° Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ Π² ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΈΡΠ»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΡ, Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²Π°Ρ ΠΈΠ΅ΡΠ°ΡΡ
ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ. Π‘ΡΡΠ΅ΡΡ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ