Стресс, адаптация и тренировка иммунной системы. 
Мобилизация защитных сил. 
Эффект Прометея

Стресс по Г. Селье — «неспецифическая реакция организма на любое предъявляемое ему требование». Стресс активирует симпатоадреналовую систему, выработку адаптивных гормонов, посредством которых влияет на обмен веществ, иммунную, сердечно-сосудистую систему.

Реакция иммунной системы на стресс представляет соматическое выражение мобилизации защитных сил организма. Изменение внешней среды вызывает в организме стрессовую реакцию.

Фазы стрессорной реакции: мобилизация, адаптация и истощение. На второй фазе может возникнуть неспецифическая сенсибилизация организма, примером которой служит аллергия. У каждого организма существуют свои уровни резервных возможностей — «адаптационной энергии» по Селье. При высоком уровне резервных возможностей стресс вызывает временное изменение обмена веществ. При малых резервных возможностях тот же стрессор может вызвать обострение язвенной болезни, гипертонию, вторичный иммунодефицит. В ходе стрессорной реакции может происходить адаптация к повреждающему агенту, либо утрата резистентности, завершающаяся развитием болезни и гибелью. Адаптация — совокупность особенностей животного, обеспечивающих возможность специфического образа жизни в определённых условиях внешней среды [2].

Стресс реализуют адаптивные гормоны — адренкортикотропный гормон (АКТГ), соматотропный гормон (СТГ), тиреотропный гормон (ТТГ), кортикостероиды и тиреоидные гормоны. АКТГ запускает синтез кортикостероидов в надпочечниках. Одновременно увеличивается синтез бета-эндорфина. Эндогенные опиоиды ослабляют стрессорную реакцию, снимают боль. Боль — сигнал, что что-то требует внимания. Эндорфины оккупируют рецепторы, не позволяя медиаторам передать сигнал о боли. Юмор и смех укрепляют иммунную систему и снижают порог болевой чувствительности, а также содержание в крови гормонов стресса эпинефрина и кортизола [29].

При стрессе происходит усиление перекисного окисления липидов (ПОЛ). В норме интенсивность этого процесса минимальна, благодаря функции антиоксидантных систем организма. Антиоксидантной активностью обладают катехоламины и глюкокортикоиды. Если в крови много этих гормонов в случае тяжелого стресса происходит вторичная активация ПОЛ. Продукты ПОЛ разрушают биологические мембраны, повреждают клетки и извращают метаболизм.

К стрессорным нагрузкам наиболее чувствительно Т-клеточное звено иммунитета.

Т-лимфоциты менее устойчивы к глюкокортикоидным гормонам по сравнению с В-лимфоцитами. Нарушения в Т-клеточном звене при стрессе выражается в уменьшении количества Т-лимфоцитов, нарушении нормальных соотношений между Т-, В-лимфоцитами и макрофагами — снижение иммунных потенций организма в целом. В дальнейшем изменяются неспецифические защитные реакции, снижается активность макрофагов и только уровень иммуноглобулинов остаётся в пределах нормы.

В работах Меерсона и Сухих показано, что Т-киллеры очень чувствительны к различным видам стресса и к тяжёлым физическим нагрузкам. Стресс после некоторого увеличения активности Т-киллеров вызывает их подавление на 24 часа. Нормализация их функции наступает через 20 часов. Короткие стрессорные нагрузки ранее укорачивают период депрессии. Особая «ранимость» популяции киллерных Т-лимфоцитов означает отмену противоопухолевой защиты организма — ослабление функции иммунного надзора.

Стресс вызывает гиперактивацию системы гипоталамусгипофиз-надпочечники. Напряжение адаптивных систем сопровождается нарушениями кровообращения, микроциркуляции, ацидозом, повреждением клеточных мембран, активацией катаболизма и иммунными нарушениями, распадом лимфоидных клеток.

Закаливание нужно для быстрого приспособления к меняющимся условиям внешней среды. Холод у нетренированных — сильный стрессор, подавляющий антителообразование, активность макрофагов. Холодовый стресс приводит к увеличению продукции адаптивных гормонов, что опосредует снижение иммунного ответа. Моржевание вызывет преходящую Т-иммунодепрессию адаптивного характера. Перегрев же сразу резко подавляет активность лимфоцитов.

В зависимости от степени стресса выделяется тот или иной уровень глюкокортикоидов, приводящих к лизису кортизолчувствительных Т-лимфоцитов, выбросу медиаторов — усилению клеточных механизмов иммунных реакций для сохранения гомеостаза. Стойкое напряжение клеточного звена иммунитета, нарушение регуляторного и гуморального звеньев иммунитета являются адаптивными изменениями в ответ на охлаждение и нагрузки.

Резервные возможности системы иммунитета достаточно надёжны для обеспечения защиты от факторов внешней среды. Однако, стрессы, излучения, электромагнитные поля, промышленные отходы приводят к перегрузкам на иммунитет или поражают саму эту систему. Стресс на фоне отягощённой экологии создаёт повышенный риск развития патологий.

Лимфоидная ткань первой реагирует на стресс. Иммунокомпетентные клетки обладают рецепторами к медиаторам стресса — катехоламинам, серотонину, эндорфинам, кортикостероидам. При стрессе появляются антитела к собственным тканям организма. При стрессе возрастание опиоидных нейромедиаторов оказывает антиоксидантное воздействие, с ними же связано снижение болевой чувствительности. Тренированные системы адаптации долго держат стресс, препятствуя дистрессу.

На ранних стадиях стресс-реакции отмечается снижение массы тимуса и селезёнки, происходит заселение лимфоцитов в костный мозг и соединительную ткань. Происходит усиление костномозгового кроветворения, увеличивается количество стволовых клеток в костном мозге. Эти процессы направлены на повышение сопротивляемости организма.

При повторяющемся, продолжительном, тяжёлом стрессе нарушается взаимодействие иммунокомпетентных клеток, угнетается их пролиферация и клеточная активность. Происходит вторичное падение клеточной популяции, уменьшается клеточность тимуса и костного мозга, наступает стадия истощения. Стрессорная реакция создаёт условия для вторичных иммунодефицитов, затем следует инфекционная патология.

При травмах, ожогах, длительном психоэмоциональном стрессе снижается содержание В-клеток в лимфоидных органах, ухудшается способность к кооперативному взаимодействию с Т-клетками. При психоэмоциональном стрессе, травмах, послеоперационный период, мышечных нагрузках снижается общее количество Т-лимфоцитов, нарушается соотношение междусубпопуляциями Т-лимфоцитов, угнетаются их функции. Такой вторичный иммунодефицит длится неделю [2].

Дети с гомосексуальной ориентацией рождаются у матерей, испытывавших стрессы на ранней стадии беременности. В немецких исследованиях 70х годов показано, что у матерей, испытавших сильное потрясение в начальный период беременности, вероятность рождения голубого сына возрастала в 6 раз. Если эмбрион генетическая девочка, а мать принимала противозачаточные таблетки, лекарства против диабета с высоким содержанием мужских гормонов, рождается девочка с мужским устройством мозга [4].

По Васильевой, стресс — напряжение гомеостаза, возникающее при нехватке ресурсов для решения текущих проблем в среде и организме. Для человека стрессорами являются любовь, голод, соперничество, убеждения и комфортные потребности. При стрессе в вегетативной нервной системе, а затем в системе кровоснабжения производится передислокация, назначается стрессовая иерархия органов и систем. Стресс формирует, запускает и поддерживает воспалительные очаги на месте травм. Стресс может возникнуть при недооценке внешней опасности, принадлежности к властному или эмоциональному типу личности, травме черепа или таза, чрезмерном чувстве долга, при азарте. Если человек выбирает цель, но она не достигается, управление телом передаётся бессознательной биологической саморегуляции, при этом в ход идут острые адаптивные реакции. Труднодоступные цели обычно имеют социальные истоки: желание иметь, стать более значимым человеком. При хроническом стрессе за бортом остаются иммунная и репродуктивная системы, пищеварительный тракт, душа [16].

С точки зрения целителя Левшинова у каждого человека есть хорошо развитый адаптационный аппарат. Меняются внешние факторы (погода, климатические условия, психологическое состояние, состояние финансов и прочее) — и этот аппарат включается в работу, перестраивая механизм и режим функционирования физического тела. Если человек воспринимает жизнь реально, то его адаптационный аппарат работает в нужном направлении. Человек, живущий в мире иллюзий, действует во вред себе. Автор представил способность людей к адаптации в виде схемы:

Таблица 1.

В Новосибирском Институте клинической и экспериментальной медицины изучается феномен мобилизационных реакций человека. Назван он реакцией Прометея. В отличие от известной реакции стрессового реагирования, в конце которой наступает фаза истощения, в реакции Прометея фазы истощения нет, так как вскрываются глубинные «запасники» сил организма. Человек, который попал в экстремальные условия, потребовавшие от него предельной мобилизации физических и душевных сил, и при этом не сдался, но включил второе, третье и все остальные «дыхания» становится всемогущим. В этом состоянии потенциал иммунитета, уровень защитных сил организма возрастает до колоссальных величин. Люди, умеющие найти доступ к включению реакции Прометея, всегда защищены и имеют больше шансов выздороветь в случае развития любого заболевания [33].