Исследовательская часть. 
Сахарный диабет

В работе принимали участие 14 пациентов, которые были распределены на 2 группы:

• 1. Употребляющие молочный шоколад Alpen Gold
• 2. Употребляющиефранцузский шоколад Lindt 85%

Состав групп подобран таким образом, чтобы в каждой было одинаковое количество человек по максимально идентичным характеристикам (одинаковый возраст, содержание уровня сахара в крови, вес, жалобы). Исследование проводилось в течение 2 недель.

Мое исследование проводилось на базе ЛПУ МБУЗ ГКБ № 13 ПОЛИКЛИНЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ № 2. С целью получения достоверных результатов мною были разработаны анкеты для исследуемых групп пациентов. Анкетирование проводилось на начальном, а затем на завершающем этапе работы. Обязательным условием для всех пациентов исследуемой группы являлось регулярное употребление молочного шоколада Alpen Gold для первой группы и Lindt 85% для второй, также четкое и неукоснительное соблюдение всех рекомендаций врача.

При составлении анкет нами были использованы вопросы тестового типа. Анализируя заполненные пациентами анкеты, я применила метод группировки. В ходе анализа результатов анкетирования я поставилаперед собой две задачи: 1) охарактеризовать в общем пациентов на имеющиеся проблемы со стороны здоровья, образа жизни; 2) дать сравнительную характеристику основных пунктов анкеты, отражающих динамику явлений, качеств, понятий и действий пациентов .

Наблюдаемые мною 2группы пациентов состояли из 14 человек, среди которых мужчин — 3человека, женщин — 11 человек. Возрастная категория — от 55 до 65 лет.

В результате анализа анкет я получила следующие результаты:

• — средний возраст пациентов исследуемой группы -58лет, диагноз-сахарный диабет 2-го типа;
• — 8 человек из группы недавно взяты на диспансерный учет (1−2 месяца назад им был поставлен диагноз «сахарный диабет»), остальные — пациенты со стажем от 3 до 10 лет
• — 9 человек регулярно наблюдаются и обследуются у эндокринолога, знают, что такое диабет, остальные (5 чел.) не интересуются специальной или научно-популярной литературой по своему заболеванию;
• — 10 пациентов наблюдаемой группы знают об осложнениях сахарного диабета, однако
• -10 человек соблюдает предписанную врачом диету;
• — 9 человек из группы страдают ожирением;
• -2 человека употребляют алкоголь (3 человека ответили «употребляю, но иногда») и 1 человек является курильщиком;
• — все 14 пациентов регулярно контролируют уровень глюкозы в крови, 7 человек регулярно измеряют себе артериальное давление; о том, что существуют правила ухода за ногами для больных сахарным диабетом, знают только пять человек;
• — о необходимости физических упражнений для пациентов с сахарным диабетом знают 9 человек из 14, но регулярно занимаются физкультурой только 5 человек;
• — о том, как справляться со стрессовыми ситуациями и как оказывать самому себе помощь при ухудшении самочувствия из исследуемой группы знают только 4 человека;
• — на вопрос «Существуют ли у Вас проблемы с трудоустройством?» положительно ответили 4 из 5 работающих пациентов; в дальнейшей беседе эти люди объяснили свой ответ тем, что вынуждены соглашаться на ту работу, где нет ночного графика, высокого уровня ответственности и возникающих в связи с этим стрессов и волнений, и где есть возможность сокращенного рабочего дня и регулярного приема пищи;
• — 9 пациентов из группы ответили, что нуждаются в психологической поддержке и что в связи с имеющимися психологическими проблемами 5 человек из 10 не могут считать свою жизнь полноценной.

Гликемический индекс (ГИ) — это показатель влияния продуктов питания на уровень сахара в крови после их употребления. Гликемическая нагрузкаэто относительно новый способ оценки воздействия употребления углеводов. Здесь принимается в расчет не только источник углеводов, но и их количество. Гликемическая нагрузка сравнивает одинаковое количество углеводов и позволяет оценить качество углеводов, а не их количество.

• 8 принципов питания с подержанием низкого гликемического индекса
• 1. Не употребляйте много пищи с высоким содержанием крахмала. Ешьте больше овощей и фруктов: яблок, груш и персиков. Даже тропические фрукты, такие как бананы, манго, папайя имеют более низкий гликемический индекс, чем сладкие десерты.
• 2. По возможности употребляйте неочищенные зерновые, например, хлеб грубого помола, коричневый рис и натуральные зерновые хлопья.
• 3. Ограничьте употребление картофеля, белого хлеба и макаронных изделий высшего сорта.
• 4. Будьте осторожны со сладостями, особенно с высококалорийными продуктами с низким гликемическим индексом, например, с мороженым. Уменьшите употребление фруктового сока до одного стакана в день. Полностью устраните из рациона подслащенные напитки.
• 5. В качестве основного блюда употребляйте здоровую пищу, например, фасоль, рыбу или куриное филе.
• 6. Включите в меню полезные жиры — оливковое масло, орехи (миндаль, грецкие орехи) и авокадо. Ограничьте употребление насыщенных жиров животного происхождения, содержащихся в молочных продуктах. Полностью устраните из рациона частично гидрогенизированные жиры, содержащиеся в фаст — фуде и пищевых продуктах, подлежащих длительному хранению.
• 7. Употребляйте пищу три раза в день, обязательно завтракайте. Также можно перекусывать 1−2 раза в день.