История настоящего заболевания. 
Anamnesis morbi

Кровотечение из носа возникло на фоне головной боли 10.12.2014. Ранее подобного не случалось, пациент вызвал бригаду скорой медицинской помощи, госпитализирован. Было зафиксировано повышение артериального давления до 170/105. Кроме того в течение последнего года отмечает появление одышки при тяжёлой физической нагрузке.

История жизни больного. Anamnesis vitae

Место рождения — город Владивосток. Родился в срок, первым по счёту ребёнком в полной семье. Возраст отца на момент рождения 34 года, возраст матери 28 лет. Рос и развивался соответственно возрасту. Говорить начал в год, Ходить начала в год и 1 месяц. В школу пошёл в 7 лет, учился хорошо. Закончил 10 классов, далее учился Дальневосточном энерготехникуме.

Жилищно-бытовые условия — удовлетворительные.

Трудовой анамнез. Начал работать с 16 лет. Условия работы удовлетворительные. Работал на производстве, один раз в год находился в отпуске, служил в рядах вооружённых сил СССР.

Травм и операций не было. Из перенесённых заболеваний: ОРВИ редко, ветряная оспа в возрасте 4 года, туберкулёз, венерические заболевания, вирусные гепатиты отрицает.

Семейный анамнез. Мать и бабушка страдали гипертонической болезнью и умерли от инсульта в возрасте 72 и 75 лет соответственно.

Половой анамнез. Половое созревание проходило нормально. Женат, имеет двоих детей.

Наследственность. Отягощена по материнской линии. Мать и бабушка страдали гипертонической болезнью и умерли от инсульта в возрасте 72 и 75 лет соответственно.

Эпидемиологический анамнез не отягощён. В контакте с инфекционными больными не находился, укусам насекомых, грызунов, больных животных не подвергалась. Возможность инфицирования в связи с характером трудовой деятельности, водопользованием, питанием отрицает. За последние два месяца в отъезде не был.

Медицинские манипуляции, имеющие риск инфицирования ВИЧ, вирусным гепатитом в течение последнего года не переносила.

Привычные интоксикации: Курил с 22 лет, 1,5 пачки в день, отказался от курения в возрасте 49 лет, Употреблял алкоголь редко, не злоупотреблял, с 14 лет, бросил в возрасте 49 лет.

Аллергологический анамнез не отягощён. Гемотрансфузии не было. Пищевую и медикаментозную аллергию отрицает. Профессиональных вредностей не было.

Метеочувствительность и сезонность. Отрицает.

Трансфузионный анамнез: Гемотрансфузий не проводилось.