Введение. 
Пневмоторакс: причины, симптомы и неотложная помощь

Пневмоторакс (греч. pnйuma —воздух, thorax — грудная клетка) — скопление газа в плевральной полости, ведущее к спадению ткани легкого, смещению средостения в здоровую сторону, сдавлению кровеносных сосудов средостения, опущению купола диафрагмы, что, в конечном итоге вызывает расстройство функции дыхания и кровообращения. При пневмотораксе воздух может проникать между листками висцеральной и париетальной плевры через любой дефект на поверхности легкого или в грудной клетке. Проникающий в полость плевры воздух вызывает повышение внутриплеврального давления (в норме оно ниже, чем атмосферное) и приводит к спадению части или целого легкого (частичному или полному коллапсу легкого).

Причины пневмоторакса

В основе механизма развития пневмоторакса лежат две группы причин:

• 1. Механические повреждения грудной клетки или легких:
  • · закрытые травмы грудной клетки, сопровождающиеся повреждением легкого отломками ребер;
  • · открытые травмы грудной клетки (проникающие ранения);
  • · ятрогенные повреждения (как осложнение лечебных или диагностических манипуляций — повреждение легкого при постановке подключичного катетера, межреберной блокаде нерва, пункции плевральной полости);
  • · искусственно вызванный пневмоторакс — искусственный пневмоторакс накладывается с целью лечения туберкулеза легких, с целью диагностики — при проведении торакоскопии.
• 2. Заболевания легких и органов грудной полости:
  • · неспецифического характера — вследствие разрыва воздушных кист при буллезной болезни (эмфиземе) легких, прорыва абсцесса легкого в полость плевры (пиопневмоторакс), спонтанного разрыва пищевода;
  • · специфического характера — пневмоторакс вследствие разрыва каверн, прорыва казеозных очагов при туберкулезе.