Для данной формы афазии характерно нарушение понимания речи при восприятии ее на слух. В основе речевой акустической агнозии лежит нарушение фонематического слуха. Чужая речь воспринимается как нечленораздельный поток звуков. Непонимание речи окружающих и отсутствие явных двигательных нарушений приводит к тому, что больные не всегда сразу осознают у себя наличие речевого расстройства связанного с инсультом или травмой.
При сенсорной афазии с трудом улавливается на слух корневая лексико-семантическая часть слова, в результате чего обнаруживается потеря его предметной отнесенности. Однако категориальная отнесенность слова может быть «воспринята». Например, услышав слово колокольчик, больной говорит: «Это что-то маленькое, а что не знаю». У больных при акустико — гностической сенсорной афазии расстраивается слуховой контроль за своей речью. Из — за чего возникает множество литературных и вербальных парафазий.
Речь у больного на раннем может быть абсолютно непонятной для окружающих, она состоит из случайных наборов звуков, слогов, словосочетаний, что получило название «жаргонофазии» или «речевой окрошки». 7,32 ].
Из-за нарушения фонематического восприятия вторично страдает повторение слов, утрачивается ритмикомелодическую основа. Период жаргонофазии продолжается не более 1,5 — 2 месяцев, постепенно уступая место логорее с выраженным аграматизмом. В исследовании номинативной функции при сенсорной, акустико-гностической афазии наряду с правильным называнием наблюдаются попытки объяснить значение слова или найти его через фразеологический контекст. Например, при назывании яблока произносится: «ну. Как же… я отлично знаю, что это груша, не груша ,…а кисленькое яблоко» и т. п.
При чтении появляется множество литературных парафазий, возникает затруднение в нахождении места ударения в слове, из-за чего осложняется и понимание прочитанного. Но чтение остается наиболее сохранной речевой функцией при сенсорной афазией.
Письменная речь нарушена в большей степени и находится в прямой зависимости от состояния фонематического слуха.
Грубые нарушения счета при сенсорной акустико-гностической афазии наблюдаются лишь на самом раннем этапе. [32,31].
