Диагностика.
Гломерулонефрит
Общий анализ крови Позволяет выявить признаки воспаления: лейкоцитоз, повышение СОЭ, увеличение концентрации белка. В течение недели показан стол № 7а, 7б соблюдается в течение месяца, затем назначается на протяжение года стол № 7. Позволяет уточнить форму гломерулонефрита, его активность, исключить заболевания почек со сходной симптоматикой. Пенициллин, ампициллин, оксациллин, метициллин… Читать ещё >
Диагностика. Гломерулонефрит (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Анализы мочи (Общий, по Нечипоренко, по Зимницкому) Определяет повышенное содержание белка в моче и наличие большого количества эритроцитов (гематурия).
Общий анализ крови Позволяет выявить признаки воспаления: лейкоцитоз, повышение СОЭ, увеличение концентрации белка.
Биохимия крови Устанавливает повышение концентрации мочевины и креатинина крови.
Ежедневное измерение АД УЗИ почек Определяет увеличение размеров почек при остром гломерулонефрите или и сморщивание при хронических формах болезни или почечной недостаточности.
Радиоизотопная ангиоренография.
В организм пациента вводятся радиоактивные изотопы — вещества, способные испускать радиоактивные лучи. При введении они смешиваются с другими веществами, накапливающимися во внутренних органах, и исполняют роль «меток» которые дают возможность обнаружить во внутренних органах введенные препараты, могущие указать на изменения, новообразования и. т. д.
ЭКГ Биопсия почек.
Позволяет уточнить форму гломерулонефрита, его активность, исключить заболевания почек со сходной симптоматикой.
Лечение
Больные подлежат госпитализации с обострением ХГН или ОГН.
Строгий постельный режим в начале заболевания 2−3 недели, затем при улучшение состояния, нормализации АД, исчезновение отеков пациента переводят на полупостельный режим Назначают диету (№ 7, 7а, 7б) при которой ограничивают:
поступления в организм поваренной соли;
поступления белка;
поступления воды.
В первое время назначают сахарные дни (по 400- 500 г сахара в сутки с 500−600 мл чая или фруктовых соков). В дальнейшем дают арбузы, тыкву, апельсины, картофель, которые обеспечивают почти полностью безнатриевое питание. Количество выпитой воды должно соответствовать количеству выделенной жидкости.
В течение недели показан стол № 7а, 7б соблюдается в течение месяца, затем назначается на протяжение года стол № 7.
Медикаментозная терапия.
антибиотики.
(пенициллин, ампициллин, оксациллин, метициллин, ампиокс по 250−500 тыс. ед. 4−6 раз в день внутримышечно и др.).
симптоматическая терапия гипотензивными препаратами, мочегонными средствами.
(папаверин, капотен, фуросемид (лазикс), верошпирон, гипотиазид,).
антиагрегатные препараты.
(гепарин, гепальпан, метинзол) нестероидные противовоспалительные препараты.
(вольтарен, бруфен) антигистаминные средства.
(тавегил, супрастин и т. д.).
Профилактика
Профилактика одинакова при ОГН и ХГН сводится к:
Своевременному выявлению и устранению очагов хронической инфекции.
Адекватное лечение стафилококковых заболеваний, стрептококковой инфекции миндалин, зева, а также лечение придаточных пазух и кожи.
Профилактическое значение имеет и предупреждения резких охлаждений тела.
Лицам, страдающим аллергическими заболеваниями (крапивница, бронхиальная астма, сенная лихорадка), противопоказаны профилактические вакцинации.
Наблюдение нефролога, периодические анализы мочи и измерение артериального давления.