Заключительная часть. 
Острый геморрагический уроцистит у кота

Гистологическое исследование Для гистологического исследования взяты почки. При гистологическом исследовании выявлены дистрофические изменения канальцевого эпителия, особенно извитых канальцев. В базальных частях эпителиальных клеток видно отложение липидов.

Интерстициальные прослойки между канальцами расширены, отечны, пронизаны лейкоцитарными инфильтратами, местами видны участки геморрагического пропитывания.

Бактериологическое исследование: не проводилось.

Патологоанатомический диагноз Основное заболевание: острый геморрагический уроцистит Осложнение: правосторонний пиелонефрит и виллезный уретрит.

Заключение

о причине смерти Смерть наступила в результате острой интоксикации. Вследствие чего, произошло резкое угнетение дыхательного центра, резкое падение артериального давления. В последствии паралич дыхательного и сосудодвигательного центров.

Клинико-анатомический эпикриз Уроцистит (Urocystitis) — воспаление мочевого пузыря.

Может быть восходящего или нисходящего характера. В первом случае инфицирование пузыря идет из мочевыводящего канала или уретры, например при гнойных метритах или вагинитах, при воспалении уретры у самцов. Во втором случае патогенные агенты проникают в мочевой пузырь с током мочи через мочеточники при воспалении почек или же почечных лоханок.

По течению цистит бывает острый и хронический, по характеру воспаления — катаральный, геморрагический, фибринозный и гнойный.

Острый катаральный цистит встречается у животных наиболее часто, при этом слизистая оболочка диффузно гиперемирована, размягчена, моча мутная, с большим количеством десквамированного эпителия и с лейкоцитами. При остром геморрагическом уроцистите воспаление протекает с наличием множества очаговых геморрагии или обширным диффузным геморрагическим пропитыванием слизистой оболочки. Он встречается при многих инфекционных болезнях, а также при наличии конкрементов в мочевых путях, при гипертрофии предстательной железы. Фибринозный цистит может быть крупозным и дифтеритическим.

Гнойный цистит сопровождается ярко выраженной десквамацией эпителия, жидким гнойным экссудатом. При хроническом катаральном цистите слизистая оболочка утолщается, неравномерно серовато-красная.

Он может сопровождаться формированием конкрементов.

Полипозный цистит — одна из форм хронического цистита. Для него характерно разрастание эпителия слизистой оболочки и даже подлежащей соединительной ткани.

Этиология: При ослаблении резистентности организма, особенно при задержке последа, эндометрите, вагините патогенная микрофлора легко проникает в уретру и мочевой пузырь, вызывая их воспаление. Частой причиной воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря является ее травмирование катетером, мочевыми камнями или песком, гельминтами.

Задержка мочи приводит к ее застою и разложению, вызывает первичный цистит. Переохлаждение животных, особенно области паха и живота, всегда способствует развитию уроцистита. Редко первичные циститы возникают при неосторожном и неправильном применении острых раздражающих и сильнодействующих лекарственных средств.

Вторичные уроциститы возникают вследствие распространения воспаления из половых органов, почек, мочеточников, предстательной железы. Патогенные микроорганизмы (грибы, вирусы, хламидии и микробы) могут заноситься в мочевой пузырь гематогенным и лимфогенным путями.

Симптомы: В легких случаях течения болезни наблюдается частое мочеиспускание (поллакиурия). При прогрессировании воспаления поллакиурия сопровождается болезненностью. При мочеиспускании в последних порциях мочи обнаруживают примесь крови, нередко в виде сгустков. Несмотря на поллакиурию, суточное количество выделяемой мочи не только не увеличивается, но может быть и уменьшено. В дальнейшем позывы к мочеиспусканию учащаются настолько, что становятся даже непрерывными, хотя моча не выделяется или выделяется каплями. В таких случаях собаки и кошки сильно беспокоятся, скулят, лают, мяукают, усиливается боль (мочевые колики).

При пальпации мочевого пузыря обнаруживают его болезненность. Иногда пузырь переполнен мочой в результате закупорки уретры продуктами воспаления.

Моча темно-желтая или красноватая, с аммиачным, а при гнойном воспалении — и трупным запахом, содержит белок, слизь, слизисто-гнойные хлопья, примесь крови. В осадке мочи много лейкоцитов, эпителиальных клеток мочевого пузыря, эритроцитов, микроорганизмов. При щелочном брожении в моче содержатся кристаллы фосфатно-кислой аммиакмагнезии, мочекислого аммония. При гнойно-геморрагическом и флегмонозном уроцистите нарушается общее состояние, повышается температура тела, животное слабеет и истощается. Катаральный цистит при своевременном лечении обычно заканчивается выздоровлением. Другие формы воспаления мочевого пузыря при запоздалом лечении прогрессируют, осложняются образованием язв, некрозом слизистой оболочки, парациститом, септикопиемией, воспалением почечных лоханок и нефритом.

Патогенез: Возбудители инфекций могут попадать в мочевой пузырь нисходящим или восходящим, гематогенным или лимфогенным путем, вызывая поражение слизистой оболочки. Слизистая оболочка мочевого пузыря обладает значительной устойчивостью к инфекции, поэтому одного его инфицирования недостаточно для развития цистита. В развитии цистита помимо инфекции важную роль играют дополнительные предрасполагающие факторы. К ним относят снижение резистентности организма, обусловленное переохлаждением, переутомлением, авитаминозами, истощением, перенесенными заболеваниями, вторичным иммунодефицитом, гормональными нарушениями, оперативными вмешательствами.

Сильные раздражения слизистой оболочки вызывают частые сокращения мочевого пузыря и соответственно мочеиспускание. Патологоанатомические изменения. Слизистая оболочка отечна, гиперемирована, покрыта гноем и изъязвлена. Для хронического процесса характерно глубокое поражение стенки мочевого пузыря с разрастанием соединительной ткани.

Диагноз: Поллакиурия, не изменяющаяся в течение суток, болезненность при мочеиспускании, результаты исследования мочевого пузыря, анализ мочи. Дифференцируют от пиелита, уретрита и мочекаменной болезни.

Течение и прогноз. Первичный острый цистит заканчивается обычно выздоровлением. Исход вторичного хронического цистита зависит от характера и тяжести основного заболевания.

Профилактиканаправлена на своевременное лечение вагинитов, эндометритов, инфекционных заболеваний. Необходимо предохранять животных от переохлаждения.

В данном случае выявлен первичный острый геморрагический уроцистит, возникший в результате общего переохлаждения организма.

На фоне снижения резистентности и размножения секундарной микрофлоры воспалительный процесс перешел сначала на правый мочеточник, затем на лоханку правой почки и со временем вовлек паренхиму почки. Прижизненный напряженный акт мочеиспускания наблюдался в результате частичной закупорки уретры продуктами воспаления.