Асбестоз. 
Исследование пневмокониозов

Асбестоз (асбестовый пневмокониоз) — диффузный интерстициальный фиброз лёгких, возникающий вследствие вдыхания асбестовой пыли; вариант пневмокониоза, развивающийся через 15−20 лет и более после начала работы с асбестом. При асбестозе повышен риск развития мезотелиомы плевры, рака лёгкого. Характерно хроническое прогрессирующее течение.

Патанатомия На пальцах рук и ног, на ладонях и подошвах, редко на голени обнаруживают асбестовые бородавки, возникающие от попадания в кожу мелких волоконец — кристаллов асбеста, вызывающих гиперкератоз, акантоз и появление гигантских клеток инородных тел.

В грудной полости обнаруживаются различной распространенности плевральные спайки. Плевра утолщена. Легкие диффузно уплотнены (асбестозное легкое). В отличие от силикоза, при асбестозе не находят очерченных фиброзных узелков и узлов. При длительном течении возникает катаральный или гнойный бронхит, множественные бронхои бронхиолоэктазы, вследствие чего некоторые участки легких имеют мелкоячеистый, «сотовидный» характер. Микроскопически в легких обнаруживают тяжелый межуточный склероз и много асбестовой пыли. Асбестовые тельца встречаются в легких в различном количестве. В бифуркационных, прикорневых лимфатических узлах много асбестовой пыли и диффузный склероз.

Сердце увеличено вследствие гипертрофии правой половины. Изредка встречается типичное легочное сердце.

По материалам вскрытия, при асбестозе часто встречается первичный рак легких (до 16%), локализующийся преимущественно в нижних долях.