Виды переломов конечностей

Если после травмы и возникновения перелома кожные покровы остались целыми, говорят о закрытом переломе. При повреждении кожи, т. е. при наличии в зоне перелома раны, что может произойти под действием травмирующего агента извне, а также изнутри (острые отломки кости), говорят об открытом переломе. Открытые переломы намного опаснее закрытых. При них потеря крови значительно больше, имеются входные ворота для инфекции, боль значительно сильнее, да и сам вид раны, в которой нередко видны сломанные кости, пугает пострадавшего.

При обследовании необходимо помнить, что возможно одновременное повреждение кости и крупного кровеносного сосуда в зоне перелома. Сосудистые травмы могут быть как при открытых, так и при закрытых переломах, и в таких случаях от быстроты оперативного лечения, а следовательно, от скорости транспортировки зависит очень многое.

Основные правила и тактика первой помощи

Следует помнить следующее:

• 1. все действия должны быть спокойными, но быстрыми, четкими и целесообразными, а произносимые слова — лаконичными
• 2. от правильной организации помощи зависит окончательный успех
• 3. главной и первой задачей является оценка общего состояния пострадавшего, т. е. с самого начала необходимо выяснить, находится ли он в сознании, имеются ли тяжелый шок, потеря крови или симптомы нарушения дыхания. От наличия или отсутствия этих угрожающих для жизни состояний зависят все дальнейшие действия.

Последовательность мероприятий по оказанию первой помощи следующая:

• 1. быстрая ориентировка в тяжести состояния пострадавшего, установление и незамедлительное лечение жизненно опасных состояний (нарушения дыхания, работы сердца и т. д.)
• 2. при массовых травмах, что бывает при крупных авариях, при землетрясении, — ориентировка в числе пострадавших, тяжести повреждений, решение вопроса об очередности оказания первой помощи и эвакуации
• 3. диагностика травмы, в частности переломов
• 4. обезболивание
• 5. шинирование
• 6. трансфузионная терапия
• 7. транспортировка в медицинское учреждение, инфузионная терапия
• 8. ретроспективный анализ, выявление тактических и технических ошибок.