Предварительный диагноз. 
Прогрессирующая стенокардия

На основании результатов опроса больного (жалобах, анамнеза настоящего заболевания, жизни), а также данных первичного объективного обследования больного выставлен предварительный диагноз:

Основной: ИБС. Прогрессирующая стенокардия. Постинфарктный (2002г., 2004 г., 2010 г., 2013 г.) кардиосклероз. Атеросклероз аорты, коронарных сосудов.

Осложнения основного заболевания: Стеноз аортального клапана (вероятно атеросклеротического генеза); нарушение ритма по типу желудочковой экстрасистолии, пароксизмальные формы фибрилляции предсердий (по анамнезу). ХСН, IIА стадия, III ФК. ;

Сопутствующая патология: Гипертоническая болезнь, III стадия, риск IV.

В дифференциальный ряд выставляется: остеохондроз грудного отдела позвоночника, левосторонний плеврит, инфаркт миокарда.

План обследования

I. Обследования, необходимые для обоснования диагноза.

• 1. Общий анализ крови.
• 2. Общий анализ мочи.
• 3. Анализ крови на сахар.
• 4. Анализ крови на RW.
• 5. Анализ кала на яйца глистов.
• 6. Биохимический анализ крови: холестерин, липопротеиды, мочевина, креатинин, СКФ, СРБ, серомукоид, фибриноген, АсАТ, АлАТ, общий билирубин, общий белок.
• 7. Исследование электролитного состава крови.
• 8. Коагулограмма, АЧТВ.
• 9. Проба Зимницкого.
• 10. Проба Нечипоренко
• 11. ЭКГ
• 12. Эхокардиография
• 13. ЦДС внечерепных отделов брахиоцефальных артерий.
• 14. СМАД.
• 15. Рентгенография органов грудной клетки
• 16. Холтеровское мониторирование ЭКГ.
• 17. Рентгенография шейного и грудного отдела позвоночника.
• 18. Рентгенография органов грудной клетки.
• 19. Коронароангиография.
• 20. Консультация кардиохирурга.

II. Обследования, необходимые для дифференциального диагноза с ИМ.

1. Выявление ранних маркёров некроза: миоглобин, МВ-КФК, Т1 и Т2.