Ф.И.О.больного: ***.
Пол: мужской Дата рождения: 12.09.2003.
Профессия: школьник Адрес регистрации: город Лысково ул. Строителей 3,12.
Номер телефона: 8−909−300−24−22.
Дата поступления в стационар: 13.05.2016 в 18:00.
Жалобы
на неподвижность правой половины лица при попытке улыбнуться, нахмурить брови. Неполное смыкание глазной щели.
Аппетит, сон, физиологические отправления в норме.
История настоящего заболевания
С 20 апреля 2016 года появился насморк. С 13 мая настоящего года, после инфекционного заболевания, почувствовал дискомфорт, проявляющийся трудностями в движении правой стороны лица. К вечеру больной обнаружил перекос лица, опущение угла рта справа. После чего обратился к врачу и был госпитализирована. Пациент своё заболевание ни с чем не связывает, однако в анамнезе есть данные о перенесенном ОРВИ незадолго до появления симптомов.
Объективно в неврологическом статусе: ЧМН не нарушены. Сухожильные рефлексы оживлены. Координационные пробы выполняет. Признаки вегетативной лабильности.
Анамнез жизни Родился в Лысково в 2003 году. Беременность без угрозы прерывания, роды в срок. Рос и развивался по возрасту.
Имеет неоконченное среднее образование. Жилищно-бытовые условия хорошие. Живет с родителями. Режим питания соблюдает в норме. Отдает предпочтение мясу. Вредные привычки отрицает.
Перенесенные заболевания: ветрянка. Туберкулез, венерические болезни, малярию, гепатит, брюшной тиф отрицает.
НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ Не отягощена.
