Родилась в г. Запорожье в 1951 г., первый ребенок в семье. Вскармливалась грудью матери, ходить начала в 11 месяцев. В физическом и интеллектуальном развитии не отставала от сверстников. В школу пошла с 6 лет, закончила ПТУ. Работает оператором.
Больная за мужем, имеет одного ребенка. Социально — бытовые условия — удовлетворительные. Питание в семье достаточное, регулярное, сбалансированное. Особых диет не соблюдает.
Из перенесённых заболеваний отмечает: ОРЗ, бронхиты, ангины.
Наследственность не отягощена. Вредные привычки (курение табака, злоупотребление алкоголя, употребление наркотиков и др.) отрицает. Аллергологический анамнез не отягощен. Состояние здоровья семьи — практически здоровы.
Гепатит, туберкулёз, инфекционными и венерические заболевания — отрицает. В контакте с инфекционными больными не состояла.
Настоящее состояние больной
Общее состояние больной удовлетворительное, сознание ясное, положение активное.
Температура тела нормальная.
Телосложение правильное. Рост 160 см, вес 63 кг, нормостенический тип конституции.
Выражение лица без особенностей. Работоспособность снижена из-за болезненности, аппетит хороший.
Слизистые рта и мягкого нёба розового цвета, чистые, влажные. Зубы здоровые, белого цвета. Язык розовый, влажный, у корня обложен белым налётом.
Кожные покровы обычной окраски, умеренно влажные, эластичные. Отёков нет.
Оволосение умеренное. Волосы здоровые, блестящие. слегка секутся.
Ногти бледно-розового цвета, неломкие.
Подкожно-жировая клетчатка выражена умеренно. (Толщина кожной складки около пупка 3см).
Миндалины не увеличены, розовые, влажные. Периферические лимфатические узлы (подчелюстные, ярёмные, шейные, затылочные, подмышечные, локтевые, паховые) не увеличены, безболезненные, эластичные, с окружающими тканями и между собой не спаянные.
Мышечная система: развитие удовлетворительное, тонус хороший, болезненности при ощупывании нет, гипертрофии/атрофии отдельных групп мышц нет.
Деформации костей и суставов не наблюдается. Суставы подвижные, безболезненные. Движения сохранены в полном объёме. Осанка ровная.
Щитовидная железа нормальной величины, обычной консистенции, безболезненная.
