Социальные последствия употребления алкоголя, снижение умственной и физической работоспособности

С тех пор как люди научились изготовлять алкогольные напитки и использовать их с целью искусственного возбуждения, они убедились, что сиюминутное веселье влечет за собой многочисленные беды, страдания и болезни. Стало очевидным, что систематическое употребление спиртных напитков неизбежно ведет к нарушению физического и, особенно, психического здоровья.

Алкоголизм как проблему изучают почти два века, что нашло отражение в многообразии терминов, обозначающих это страдание: «алкогольная болезнь», «хроническая интоксикация алкоголем», «хронический алкоголизм» и т. п.

Термин «алкоголизм» (от лат. alcoholismus) обозначает заболевание, характеризующееся определенной совокупностью патологических (болезненных) изменений, которые появляются в организме при воздействии длительного, неумеренного употребления алкоголя. Термин «алкоголизация» означает прием спиртных напитков независимо от количества и распространенности.

Бытовое употребление алкоголя влечет за собой алкогольное опьянение, определяющееся как острая алкогольная интоксикация (отравление).

При частом неумеренном, а нередко и умеренном приеме алкоголя с целью получения эйфорического эффекта алкогольного опьянения, может развиться хронический алкоголизм — одна из форм зависимости, возникающая у лиц, принимающих алкоголь. По определению Всемирной организации здравоохранения, алкоголизм характеризуется вынужденным потреблением спиртных напитков в пределах психической и физической зависимости и выражается в относительно постоянном, непрерывном или периодическом их потреблении с постепенным повышением переносимости, наступлением функциональных нарушений при внезапном прекращении приема алкоголя (абстинентный синдром, или синдром воздержания), а с углублением болезни — развитием психических и физических расстройств.

Начало заболевания — чаще на третьем десятилетии жизни, преимущественно у мужчин. В последние годы, однако, заболеваемость хроническим алкоголизмом среди женщин имеет тенденцию к увеличению.

Различают следующие формы алкоголизма.

Альфа-алкоголизм — начало пьянства в силу психической ранимости; психическая потребность в опьянении; незначительные, чаще семейного порядка, социальные осложнения, на этом этапе существует возможность индивидуума прекратить злоупотребление алкоголем.

Бета-алкоголизм — начало пьянства под влиянием среды, обычаев (например, в странах с развитым виноградарством); сохранение контроля за количеством выпиваемых спиртных напитков; отсутствие потребности, необходимости продолжать пьянство; позднее наступление соматических осложнений. алкоголизм курение наркотик профилактик Гамма-алкоголизм — начало пьянства в результате психической или физической ранимости; физическая или психическая потребность продолжать злоупотребление алкоголем; утрата контроля за количеством выпиваемых спиртных напитков; интенсивное влечение к алкоголю; абстинентный синдром; психо-физическая и социальная деградация (обычно встречается в странах, где более распространены крепкие напитки).

Дельта-алкоголизм — начало пьянства вследствие физической ранимости или социальных влияний; потребность в продолжении употребления алкоголя для улучшения физического самочувствия; неспособность прервать пьянство, но возможность контролировать количество выпиваемых спиртных напитков, отсутствие абстинентного синдрома, медленное развитие осложнений.

Механизм действия алкоголя на организм Глубокие изменения личности человека, злоупотребляющего алкоголем, и, тем более, больного-алкоголика развиваются постепенно. В их основе — непосредственное действие этанола на клетки и протекающие в них обменные процессы. Вредное влияние алкоголя распространяется поэтому не только на нервную систему, но практически на все органы и ткани человека.

Пути превращения алкоголя в организме человека и изменения, которые он вызывает в тканях. В организме человека постоянно содержится небольшое количество этилового спирта, образующегося на промежуточных этапах обмена углеводов или в результате бродильных процессов в пищеварительном тракте. Концентрация его в крови не превышает 0,1—0,3 г/л. Небольшие количества этанола, поступающие в кровь вследствие указанных процессов, не опасны, так как быстро обезвреживаются ферментными системами печени и других тканей.

Примерно 90—95% принятого алкоголя окисляется и лишь незначительная часть удаляется с мочой (2—4%) и через легкие с выдыхаемым воздухом (3 — 7%). Скорость окисления алкоголя колеблется в зависимости от индивидуальных особенностей организма, она генетически детерминирована и составляет у разных людей от 4 до 14 г/ч.

Начальная стадия распада этанола осуществляется главным образом в печени под воздействием фермента алкогольдегидрогеназы, который превращает алкоголь в ацетальдегид. Затем ацетальдегид разносится током крови по всем органам и тканям, где и происходит его дальнейшее химическое превращение: под действием фермента ацетальдегиддегидрогеназы образуется свободный ацетат и связанный — в форме ацетилкоэнзима А. Эти соединения вступают в цикл Кребса (цикл лимонной кислоты) и через ряд промежуточных стадий распадаются до CO2 и Н2O.

Помимо основного процесса этиловый спирт разрушается и другими второстепенными путями, также преобразуясь в ацетальдегид. Эти пути метаболизма этанола приобретают большое значение при хроническом употреблении алкоголя. Именно поэтому у алкоголиков возрастает максимально переносимая доза этилового спирта.