ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ
ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΡΠ»ΠΎΡΠ°ΡΠΈΠΈ. ΠΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉ (3 Π³) ΠΊΠ»Π°Π»ΠΈ Π² ΡΡΠ°ΠΊΠ°Π½ΡΠΈΠΊ, Π·Π°Π»ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΠ½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠ° Ρ
Π»ΠΎΡΠΈΠ΄Π° Π½Π°ΡΡΠΈΡ (ΠΏΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠΎΠ»Ρ) ΠΈ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ ΡΡΠ΅ΠΊΠ»ΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠΎΠΉ. ΠΡΠΈ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΠ»ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ ΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠΌΠΈ Π΄ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ° 50 ΠΌΠ». ΠΠ°ΡΠ΅ΠΌ Π²Π·Π²Π΅ΡΡ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠΈΡΡΠΎΠ΅ ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎ Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΡΡΠ°ΠΊΠ°Π½ΡΠΈΠΊ. ΠΡΠΎΡΠΈΠ»ΡΡΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠΌΠ΅ΡΡ ΠΎΡΡΡΠ°ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ 1 0 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ. ΠΡΠΈΠΊΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π»Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ»ΠΈ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΊ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡΠΌ: ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ, Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ, Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Ρ, Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Ρ. ΠΠ· Π½ΠΈΡ
Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1000 Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΡ
Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ², Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ
Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠ², Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, ΠΏΡΠΎΡΡΠ΅ΠΉΡΠΈΡ
, Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ², Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»Π΅ΠΉ. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ
ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ — ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½, Π°ΡΡΠ΅ΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½, ΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΌΠΈΡΠΈΠ½ ΠΈ Π΄Ρ. ΠΠ½ΡΠΈΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΠΌ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ Dueck M.H., Klimek M., Appenrodt S., Weigand C., Boerner U. Trends but not individual values of central venous oxygen saturation agree with mixed venous oxygen saturation during varying hemodynamic conditions // Anesthesiology. — 2005. — 103. — 249β251. Coudray A, Romand I.A., Treggiari M., Bendjelid K. Fluid responsiveness in spontaneously breathing patients: a review of indexes used…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠΎ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ Π²ΠΈΠ΄ ΠΈ ΡΠΎΡΠΌΡ ΠΏΠ°Ρ
ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΆΠΈ Π² Π΄ΠΎ-ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π΅. ΠΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ Π. Π. Π£ΡΠΎΠ²Π° ΠΈ ΡΠΎΠ°Π²Ρ. ΠΎΡΠΈΠ±ΠΊΠΈ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π² 30,6% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π². ΠΡΠ»ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π΄Π²ΡΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° Π΄ΠΎ-ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ
ΠΎΡΠΈΠ±ΠΎΠΊ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°Π΅Ρ Π΄ΠΎ 50β60%. Π£ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ Π²ΠΈΠ΄ ΠΈ ΡΠΎΡΠΌΡ ΠΏΠ°Ρ
ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΆΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π·Π²ΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ Π³ΡΡΠΆΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠΏΡΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ, Π΅Π³ΠΎ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΡ ΠΈ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠΌΠΎΠ΅…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΠΆΠΎΠ³ΠΈ II ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠΏΠΈΡΡΠΎΠΌ. ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΡ
Ρ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅ ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ·ΠΊΡ. ΠΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ΅ΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠ·ΡΡΠΈ Π½Π΅ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ²Π°ΡΡ! Π ΡΠ°Π½Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ. ΠΡΠ»ΠΈ Π²Π°ΠΌ ΠΊ Π½Π΅ΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ΡΡΠΎΠ»ΠΊΠ½ΡΡΡΡΡ Ρ ΠΎΠΆΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ III — IV ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ, Π·Π½Π°ΠΉΡΠ΅, ΡΡΠΎ Π²Π°ΡΠ° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π²ΡΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠΌ «Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ» ΠΈ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ·ΠΊΠΈ. ΠΠ΅Π»ΡΠ·Ρ ΠΎΡΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΎΡ ΡΠ°Π½Ρ ΠΏΡΠΈΡΡΠ°Π²ΡΠΈΠ΅…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Π½Π΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π»ΠΎ Ρ Π½Π΅Π³ΠΎ ΡΠΎΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ «ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΡΠ»Π°, Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ, ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΠΈΠΌΠΈΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΈ». Π ΡΠΈΡΠ»Ρ ΡΡΠΈΡ
ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΎΠ½ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΠ» ΠΎΠ±ΡΡΡ Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°ΡΡΡ Π²ΠΈΠ΄Π°, Π΅Π³ΠΎ Ρ
ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΎΡΡΠ°Π² ΠΈ Π³Π΅ΠΎΡ
ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΠ½Π΅ΡΠ³ΠΈΡ. ΠΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅, ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΠΈΡΡΡ ΡΡΠΈ ΠΌΡΡΠ»ΠΈ, ΠΠ΅ΡΠ½Π°Π΄ΡΠΊΠΈΠΉ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π» ΡΠ²ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ Ρ
ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠ½Π΅ΡΠ³Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡ Π±ΠΈΠΎΡΡΠ΅ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π²ΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡ
ΠΎΠ΄ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΏΠ°Π»Π°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΎΠ±ΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡΡΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»Π΅ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ, ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ°Π»Π°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π»ΠΈΠΏΠΎΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π°ΡΡΡΡ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΠ½Π³Ρ. Π ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΠΠ, Π§Π‘Π‘, PS, ΠΠ, Π§ΠΠ, ΡΠ°ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ, ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ° ΡΠ΅Π»Π°, ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ Π΄ΠΈΡΡΠ΅Π·Π° ΠΈ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠΏΡΠΎΠ±Π°ΡΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ Π½Π° Π·Π°ΡΠ΅Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ Π² ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°-ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° (Π’ΠΎΠ»ΡΡΡΡΠΈ, 2009), V ΠΈ VI ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΠΎΠ½Π³ΡΠ΅ΡΡΠ°Ρ
ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΎΠ² (ΠΠΎΡΠΊΠ²Π°, 2010, 2011), 12 ΠΠ΅ΠΆΠ΄ΡΠ½Π°ΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½Π³ΡΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΠΠΠΠΠ₯/Π8Π‘ΠΠΠ (ΠΠΎΡΠΊΠ²Π°, 2010), ΠΠ΅ΠΆΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΠΌΠ΅ «ΠΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ — ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΠΈΡΡΠΈΠΏΠ»ΠΈΠ½Π°ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΠΈΡΠΎ ΡΠΌΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ
ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ, ΠΎΠ½ΠΎ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΠΎΡΡΠ°Π²Π°ΡΡΡΡ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΡΠΌ ΠΈ ΡΠ²Π΅ΠΆΠΈΠΌ. Π‘ΠΏΠ°ΡΡ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π½Π° Π²ΠΎΡΡΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π²Π΅Ρ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎ Π½Π°Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡ Π² Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ Π·Π΅ΠΌΠ»ΠΈ. ΠΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ ΠΈ Π²ΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ ΡΡΠΎΡΡ Π½Π°: ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΠ»ΠΈΠ·Π΅ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ; Π½Π° Π²ΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ — ΡΠ°Ρ
Π°Ρ ΠΈ Π²ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ ΠΈΠ· Π½Π΅Π³ΠΎ; Π½Π° ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ — ΡΠ°Ρ
Π°Ρ ΠΌΡΠΊΠΈ, ΠΊΡΡΠΏ, Ρ
Π»Π΅Π±Π°, ΠΊΠ°ΡΡΠΎΡΠ΅Π»Ρ, Π±ΠΎΠ±ΠΎΠ²ΡΡ
ΠΎΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈ ΡΡΡΠ°Π΄Π°Π΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ; Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΡΡΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ ΡΠ°Ρ
Π°Ρ ΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΠΉ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ· ΠΠΠ’ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΡΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π° ΡΠΊΠΎΡΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ. ΠΠΠ ΠΈΠ· Π²Π΅ΡΡ
Π½ΠΈΡ
ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΠΠ’ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΡΠ°ΡΡΡΡ
ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π²ΠΌΡ, ΠΎΡΡΡΡΡ
ΠΈ Π΄Π΅ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ
Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ², Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ
Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠ° ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ²ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅. Π‘ΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ½ΠΎΠ΅, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅. ΠΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΡΠ° ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ΅. ΠΠ° Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΡ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°Π΅Ρ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΠΎ, Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Π²ΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡ. Π’Π΅Π»ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅, Π½ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠΏ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΈΡΡΡΠΈΠΈ. Π ΠΎΡΡ 180 ΡΠΌ., Π²Π΅Ρ 70 ΠΊΠ³. ΠΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½Π°Ρ ΠΆΠΈΡΠΎΠ²Π°Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΡΠ°ΡΠΊΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠ° ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎ, ΡΠΎΠ»ΡΠΈΠ½Π° ΠΆΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»ΠΎΡ Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠ΅…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠ°ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ Π½Π° ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ Π³ΡΡΠ΄Π½ΡΡ
ΡΠ΅Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π³Π°Π·ΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΠΎΡΡΠ°Π² Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡ Π½ΠΎΡΠΌΡ. ΠΡΡ
Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ, ΠΌΠΈΠ½ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ Π΄ΡΡ
Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ Π²Π΄ΠΎΡ
Π° ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π·Π°Π²ΠΈΡΡΡ ΠΎΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°ΡΡΠ°Π³ΠΌΡ. Π€ΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΅ΠΌΠΊΠΎΡΡΡ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ ΡΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ΄ΠΎΡ
Π° ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠΏΠΎΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΡΠ΅Π±Π΅ΡΠ½ΡΡ
ΠΌΡΡΡ. Π£ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ
Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ Π² Ρ
ΠΎΠ΄Π΅ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ
ΡΠΈΡΡΠ°Π»ΠΎΠ², ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ
ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ°Ρ
Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ
ΡΠ°ΡΡΡΡ
ΡΠ²Π΅ΡΠ°. Π ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΠ΅ ΡΠ΅Π²Π΅ΡΠΎΠ°ΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠΈΡ
ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΉΡΠ΅Π² Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π² ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Π΅ ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ ΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅Π²ΡΡ, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ³ΡΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ
(ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΡ
ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠ΅Π·Π°ΡΡ ΠΈΠ· ΡΡΠΈΡ
ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΎΠ²), ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ°Π»ΠΈΡΠΌΠ°Π½ΠΎΠ², ΠΏΡΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠ°ΡΠΈΠΈ, Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ — Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π»ΠΈΡΠ°ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΠ° Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ
Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Π°, ΡΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ²Ρ ΠΈ Π²ΠΎΠ΄Ρ. ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΡΡ Π² Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ
Ρ ΠΏΡΠ»ΡΡ, Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π°Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΌ, Π° Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΎΡΠ΅Π΄Π°ΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ
Π½ΠΎΡΡΡ Π·Π΅ΠΌΠ»ΠΈ ΠΈ Π³ΠΈΠ±Π½ΡΡ ΠΎΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΊΠ° ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ»Π΅ΡΠΎΠ²ΡΡ
Π»ΡΡΠ΅ΠΉ. ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π² Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ
Π΅ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ Π³Π΅ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ, ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π³ΠΎΠ΄Π°, Π·Π°Π³ΡΡΠ·Π½ΡΠ½Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΏΡΠ»ΡΡ ΠΈ Π΄Ρ. ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Π°Ρ ΠΏΡΠ»ΠΈΠ½ΠΊΠ°…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ. ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
Ρ ΠΠ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΠ‘ΠΠ Ρ Π»ΡΠ±ΠΎΠΉ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΠ ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ Π²Π½Π΅ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ
ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π°ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ·Π°, Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ, ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΠΠΠ. ΠΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ
ΠΈ Π²Π½Π΅ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ
ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
Ρ ΠΠ ΠΏΡΠΈ ΠΠΠ, ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ Π‘ΠΠΠ ΠΈ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΠΠ€, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ