Гормональный остеопороз. 
Лекарственные средства, вызывающие остеопороз

Глюкокортикоиды

Остеопороз, вызванный глюкокортикоидами (гормональный остеопороз, стероидный остеопороз) — самая распространенная разновидность лекарственного остеопороза.

Тиреоидные гормоны:

Тироксин назначается при зобе (профилактика после резекции), гипотиреозе, раке щитовидной железы (заместительная терапия после резекции) и др. вследствие чего могут возникать симптомы тиреотоксикоза. Даже при субклинической форме тиреотоксикоза увеличивается период обновления костной ткани, уменьшается степень ее минерализации и увеличивается степень риска возникновения патологических переломов.

Степень влияния на скелет (то есть, выраженность лекарственного остеопороза) зависит от возраста, пола больного, продолжительности приема препарата, наличия дополнительных факторов риска. Увеличение резорбции костной ткани особенно выражено у женщин в постменопаузе и у пожилых мужчин. Механизм усиления процессов резорбции — двоякий: прямой и опосредованный (стимуляция синтеза цитокинов, усиливающих резорбцию). Вероятность возникновения переломов тел позвонков и бедренной кости у женщин в постменопаузе возрастает в 3−4 раза.

Специфических рекомендаций по предотвращению потерь костной ткани, возникающих при этом виде терапии, не существует. Рекомендуется прием препаратов кальция и витамина D, при высокой степени риска переломов — бисфосфонатов. При этом надо учитывать, что прием тироксина уменьшает эффективность бисфосфонатов.