Тиазолидиндионы. 
Лекарственные средства, вызывающие остеопороз

Росиглитазон (rosiglitazone), пиоглитазон (pioglitazone) — препараты, используемые для лечения сахарного диабета 2-готипа. Побочные эффекты их применения могут затрагиватьсердечно-сосудистую систему, печень и кости скелета. Тиазолидиндионы активируют специфические рецепторы мезенхимальных клеток, вследствие чего усиливается синтез жиров и угнетается развитие остеобластов. Кроме того, они воздействуют на инсулиноподобный фактор роста 1 (ИФР-1), что так же отрицательно сказывается на процессах формирования костной ткани. И, наконец, тиазолидиндионы способствуют резорбции костной ткани и развитию остеокластов.

Длительное применение тиазолидиндионов увеличивает риск возникновения переломов у женщин в постменопаузе и у мужчин в 4 раза. Степень риска коррелирует с продолжительностью лечения и становится серьезной через 1−1.5 года от начала лечения. Тиазолидиндионы не стОит назначать больным с уже имеющимся остеопорозом или лицам с высокой степенью риска возникновения переломов. Получающие эти препараты должны обязательно обследоваться (денситометрия) и при выявлении негативных костных изменений лечение тиазолидиндионами должно быть прекращено.