Показания.
Введение
лекарственных веществ (новокаина, антибиотиков, сульфаниламидных препаратов и др.) для непосредственного воздействия через кровь на очаги поражения при заболеваниях вымени, матки и других органов брюшной полости, таза и тазовых конечностей.
Инструментарий. Шприцы и иглы для инфильтрационной анестезии и шприц Жане или другая инфузионная система. Для лошадей и крупного рогатого скота игла И-33, применяемая в медицинской практике для вдувания воздуха (ее укорачивают до имеющегося бокового отверстия); для быковпроизводителей употребляют медицинскую иглу для пункции сердца; для мелких животных — иглу № 1290.
Техника межреберной пункции. Животных прочно фиксируют в стоячем положении: крупных в станке, мелких на столе. Желательно применить нейролептик. Точку укола определяют на уровне верхнего контура подвздошнореберной мышцы левой стороны, непосредственно спереди последнего ребра.
Сначала обычной инъекционной иглой делают инфильтра-ционную анестезию тканей последнего межреберного промежутка для безболезненного продвижения пункционной иглы. Последнюю вводят в ту же точку укола, продвигая ее вглубь касательно переднего края последнего ребра под углом 35° к горизонтальной плоскости. Игла должна войти до упора ее кончика в тело позвонка (рис. 132). Затем ее оттягивают назад на 1—2 см, смещают кончик с костного препятствия и продвигают вглубь на 1,5—2,5 см под углом 45° к горизонтали. Во время ее смещения и продвижения инъецируют 5−10 мл анестезирующего вещества. От прикосновения к стенкам аорты чувствуется пульсация. Иглу продвигают ещё на 1 см.
В момент прокола оперирующий ощущает преодоление сопротивления, из канюли появляется пульсирующая струя крови. После этого присоединяют шприц и начинают вводить лекарственное вещество. Для предупреждения параартальной гематомы выведение иглы проводят в 2 этапа: сначала вытаскивают до прекращения поступления крови, затем оставляют на 10−15 секунд, затем вытаскивают полностью. Место прокола обрабатывают полностью.
