Парентеральное введение лекарственных средств, техника манипуляций

Парентеральным (греч. para — рядом, вблизи, entern — кишечник) называется способ введения лекарственных веществ в организм, минуя пищеварительный тракт (рис. 11−3).

Парентеральное введение лекарств осуществляют посредством инъекции (лат. injectum —вбрасывать, впрыскивать).

— введения в организм жидкости с помощью шприца.

• 1. Тщательно вымыть руки с мылом тёплой проточной водой; не вытирая полотенцем, чтобы не нарушить относительную стерильность, хорошо протереть их спиртом; надеть стерильные перчатки.
• 2. Вскрыть упаковку одноразового шприца, пинцетом в правой руке взять иглу за муфту, насадить её на шприц.
• 3. Проверить проходимость иглы, пропуская через неё воздух или стерильный раствор, придерживая муфту указательным пальцем; положить подготовленный шприц в стерильный лоток.
• 4. Перед вскрытием ампулы или флакона внимательно прочитать название лекарства, чтобы убедиться в его соответствии назначению врача, уточнить дозировку и срок годности. Ампулу с масляным раствором предварительно следует подогреть на водяной бане до 38 °C.

Введение

масляных растворов внутривенно категорически запрещено, так как может развиться жировая (масляная) эмболия!

Для каждой инъекции необходимы две иглы: одна для набора раствора в шприц, другая — для инъекции. Смена игл обеспечивает соблюдение стерильности.

• 5. Слегка постучать пальцем по шейке ампулы, чтобы весь раствор оказался в широкой части ампулы.
• 6. Надпилить пилочкой ампулу в области её шейки и обработать её ватным шариком, смоченным в 70% растворе спирта; при наборе раствора из флакона удалить с него нестерильный пинцетов алюминиевую крышку и протереть стерильным ватным шариков со спиртом резиновую пробку.
• 7. Ватным шариком, которым протирали ампулу, отломить верхний (узкий) конец ампулы. Для вскрытия ампулы необходимо пользоваться ватным шариком во избежание ранения осколками стекла.
• 8. Взять ампулу в левую руку, зажав её большим, указательным и средним пальцами, а в правую руку — шприц.
• 9. Осторожно ввести в ампулу иглу, надетую на шприц, и, оттягивая поршень, постепенно набрать в шприц нужное количество содержимого ампулы, по мере надобности наклоняя её; при наборе раствора из флакона проколоть иглой резиновую пробку, надеть игл с флаконом на поды-гольный конус шприца, поднять флакон вверх дном и набрать в шприц нужное количество содержимого флакон (рис. 11−5).
• 10. Снять шприц с иглы для набора препарата и надеть на него иглу для инъекции.
• 11. Удалить пузырьки воздуха, имеющиеся в шприце: шприц повернуть иглой вверх и, держа его вертикально на уровне глаз, надавливанием на поршень выпустить воздух и первую каплю лекарственного вещества, придерживая указательным пальцем левой руки иглу за муфту. Категорически запрещается накрывать иглу ватой, смоченной спиртом, так как ватные волокна могут быть причиной подкожных инфильтратов и нагноений.

Внутрикожная инъекция. Проба Манту (Шарль Манту, 1877−1947, французский врач) — диагностическая аллергическая проба для выявления туберкулёза с внутрикожным введением туберкулина.

Проба Касони (Т. Касони, 1880−1933, итальянский врач) — диагностическая аллергическая проба для диагностики эхинококкоза с внутрикожным введением эхинококкового антигена.