Органы пищеварения. 
Ишемическая болезнь сердца

Ротовая полость санирована, язык чистый, влажный. Живот правильной формы, обе половины симметричны, равномерно участвуют в акте дыхания. Видимая перистальтика отсутствует. Пупок втянутый. Венозная сеть не выражена. Аускультативно — кишечные шумы активные. Перкуторный звук над всей поверхностью живота тимпанический.

Пальпация Поверхностная: Живот мягкий, безболезненный.

Глубокая методическая скользящая пальпация по методу Образцова-Стражеско: без особенностей.

Селезёнка не пальпируется.

Размеры печени по Курлову 9*8*7. Край печени мягкий, гладкий, безболезненный, острый располагается по краю реберной дуги.

Заключение

: В результате проведенного осмотра системы органов пищеварения патологии не выявлено.

Органы мочевыделения.

При осмотре поясничная область не изменена. Почки не пальпируются. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Периферических отеков нет.

Заключение

: В результате проведенного осмотра системы органов мочевыделения патологии не выявлено.

Клинический диагноз: ИБС. Стабильная стенокардия. ФКII. Желудочковая экстрасистолия II гр. гр. по Биггеру. Гипертоническая болезнь III ст. Артериальная гипертензия 2 ст., риск IV. ХСН II A. ФК II. Дислипидемия.

Сопутствующий диагноз: Ишемический инсульт в левой СМА (от 06.2011) с образованием инфаркта в теменной доле слева. Анизорефлексия справа.