Проблемы проведения социальной работы среди никотинозависимых

Методы борьбы с курением в нашей стране и за рубежом

Для эффективной борьбы с табаком необходимо проводить социальную работу в двух направлениях:

• 1. Предотвратить начало курения.
• 2. Способствовать прекращению курения среди курящих.

Для того чтобы профилактика была эффективной, она должна быть комплексной и в ней должно участвовать все общество. Здесь в первую очередь необходима соответствующая законодательная база, строго ограничивающая распространение курения. Создание такой базы дело совсем не легкое. Хорошим примером этому служит «война» между государством и обществом и табачными монополистами, которая уже долгие годы идет в США и Канаде. В ходе этой войны противниками табачных монополий одержаны серьезные победы. В 1997 г. Парламент Канады принял Закон о табаке, который существенно ограничил рекламу и продвижение табачной продукции, подтвердил запрет на продажу табака лицам моложе 18 лет, предоставил правительству право регулировать маркировку упаковок и стандарты табачных изделий и другие меры.

В 2000 г. правительство страны приняло «Правила информирования о табачных продуктах», в соответствии с которыми производители должны размещать поочередно один из 16 вариантов предупреждений о вреде табака на лицевой и обратной стороне пачек, а также внутри упаковки (в том числе информацию о том, как бросить курить). На пачке также должны быть указаны сведения о содержании 6 компонентов табачного дыма.

Существенным итогом войны явился и принятый Закон о контроле над табачной продукцией, который обязал производителей печатать на лицевой и обратной стороне пачки предупреждение о вреде табака общей площадью 33−38% от всей поверхности упаковки буквами соответствующего размера.

И как результат, сегодня в США и Канаде наблюдается четкая тенденция снижения частоты курения. Сейчас в США курит лишь четверть взрослого населения.

Сегодня в нашей стране также принимаются законы, ограничивающие распространение курения, хотя они и не такие строгие, как на Западе.

Другим немаловажным действием, направленным на предотвращение начала курения является профилактическая работа среди школьников и молодежи.

Надо сказать, что сейчас существует большое количество профилактических программ. Их результативность оценить довольно трудно, но несомненно, они оказывают положительный эффект в вопросе отказа от начала курения. Так, например, Александров говорит о том, что с помощью проводимых его центром профилактических программ удалось снизить прирост курения на 10%.

Итак, мы видим, что в вопросах принятия антитабачных законов и проведения профилактики курения в нашей стране ведется какая-то деятельность. Хуже обстоит дело с помощью тем, кто курит, но хочет отказаться от этой вредной привычки. Согласно данным, приведенным в журнале «Здоровье» около 70% курильщиков хотели бы бросить курить, но удается это сделать только 7%.

Герасименко и Демин указывают, что во время опроса московских школьников до 75% курящих детей безуспешно пытались бросить курить, и только 2% получили в этом помощь со стороны медиков. 69,8% хотели бы прекратить курить. 60,9% пытавшихся бросить курить не получили в этом никакой помощи.

Эти данные говорят сами за себя. Необходимость социальной работы среди никотинозависимых очевидна. За рубежом одним из самых эффективных способов помощи тем, кто страдает от какой-либо зависимости, являются группы поддержки. Созданные там общества анонимных алкоголиков, наркоманов и т. д. очень действенны. Почти в каждом, даже самом маленьком городе, можно найти подобные группы взаимопомощи.

Что касается нашей страны, то у нас эта деятельность только развивается и пока еще совсем не популярна. И если общества анонимных алкоголиков и наркоманов сегодня уже действуют во многих крупных городах России, то о группах помощи тем, кто хочет бросить курить, говорить пока не приходиться. Вместо этого, надо заметить, у нас большой популярностью пользуются такие сомнительные методы лечения никотиновой и алкогольной зависимости как, например, кодирование.

Этот метод лечения алкоголизма и курения был разработан А. Р. Довженко в середине 80-х годов. На самом деле подобный комплекс простейших процедур известен с давних времен. Этим методом пользовались еще жрецы Древнего Египта. В классической психотерапии он носит название шоковой терапии. Целью шоковой терапии является вселение в пациента чувства страха (или, наоборот, благоговения) по отношению к какому-либо явлению, веществу или человеку. Состоит этот метод из двух кратких этапов, которые, как правило, проводятся в один день один за другим.

На первом этапе психотерапевт читает для группы пациентов лекцию-внушение, во время которой монотонным гипнотическим голосом объясняет задачу терапии и рассказывает о потрясающих результатах лечения (настраивает на эффект).

После группового внушения проводится собственно стрессотерапия, или кодирование. Что именно с больным делают в этот момент, решающего значения не имеет. Главное, чтобы пациент испытал какие-либо резко отрицательные и неожиданные ощущения.

Сам А. Р. Довженко придумал брызгать в горло пациенту на вдохе струю хлорэтила. Хлорэтил — это дешевый препарат для кратковременного наркоза или местного обезболивания. Доктор Довженко, естественно, не рассказывает пациентам про хлорэтил, а называет его «секретным» препаратом, разработанным им самим для кодирования.

Брызгая хлорэтилом в горло и надавливая одновременно на точки выхода глазного нерва в районе бровей, Довженко объявляет пациенту, что теперь он «закодирован» на определенный срок. И если он будет курить или пить до истечения этого срока, то с ним могут возникнуть различные неприятности (инсульты, параличи и т. д. и т. п.).

Этот кристально чистый обман в нашей стране уже долгие годы называют психотерапией.

Понятно, что подобный метод лечения зависимых людей — это скорее шарлатанство, нежели научная медицина. Успех, которым пользуется данный метод, объясняется, скорее всего, желанием людей получить исцеление здесь и сейчас, в то время как на самом деле освобождение от любой зависимости требует длительного времени. Еще одним негативным аспектом такого способа «лечения» является то, что после окончания срока кодирования больные очень часто срываются и попадают в еще большую зависимость.