Висновок. 
Акушерські та перинатальні наслідки вагітності у жінок з ожирінням

Проведене дослідження підтвердило, що ожиріння незалежно від його ступеня є преморбідним фоном для ускладненого перебігу вагітності та пологів, який сприяє розвитку несприятливих перинатальних наслідків.

Перспективи подальших досліджень. Подальше вивчення метаболічних особливостей при ожирінні і визначення патогенетичних механізмів формування ускладнень вагітності та пологів забезпечать розробку ефективної тактики ведення жінок з ожирінням як на етапі прегравідарної підготовки, так і на гестаційному етапі спостереження, що забезпечить зниження частоти акушерських і перинатальних ускладнень.

Список літератури

• 1. Clinical management of pregnancy in the obese mother: before conception, during pregnancy and postpartum / Ronald Ching Wan Ma, M. I. Schmidt, H. T. Wing [et al.] // Lancet Diabetes Endocrinol. — 2016. — № 4 (12). — P. 1037−1049.
• 2. Preconceptional and maternal obesity: epidemiology and health consequences / L. Poston, R. Caleyachetty, S. Cnattingius [et al.] // Lancet Diabetes Endocrinol. — 2016. — № 4(12). — P. 1025−1036.
• 3. Matthews H. B. «Normal expectancy» in the extremely obese pregnant women / H. B. Matthews, M. G. Der Brucke // JAMA. — 1938. — Vol. 110 (8). — P. 554−559.
• 4. Чернуха Г. Е. Ожирение как фактор риска нарушений репродуктивной системы у женщин / Г. Е. Чернуха // Consilium medicum. — 2007. — № 6. — С. 84−86.
• 5. Комшилова К. А. Беременность и ожирение / К. А. Комшилова, Ф. X. Дзгоева // Ожирение и метаболизм. — 2009. — № 4. — С. 9−13.
• 6. Дедов И. И. Ожирение: этиология, патогенез, клинические аспекты / И. И. Дедов, Г. А. Мельниченко. — ООО «Медицинское информационное агентство», 2004. — С. 456.
• 7. Сметник В. П. Половые гормоны и жировая ткань / В. П. Сметник // Ожирение и метаболизм. — 2007. — № 3 (12). — С. 17−22.
• 8. Susan Y. Association between Obesity during Pregnancy and Increased Use of Health Care / Y. Susan, J. Donald // The New England Journal of Medicine. — 2008. — № 358. — P. 1444−1453.
• 9. Extreme obesity in pregnancy in the United Kingdom / M. Knight, J. J. Kurinczuk, P. Spark, P. Brocklehurst // Obstet. Gynecol. — 2010. — № 115. — P 989−997.
• 10. Maternal obesity, length of gestation, risk of post dates pregnancy, and spontaneous onset of labour at term / F. C. Dennison, J. Price, C. Graham // BJOG. — 2008. — № 115. — P. 720−725.
• 11. Obesity in pregnancy: altered onset and progression of labour / A. Bogaerts, I. Witters, B. Van den Bergh // Midwifery.
• — 2013. — № 29. — P. 1303−1313.
• 12. Maternal obesity and risk of caesarean delivery: a metaanalysis / S. Y. Chu, S. Y. Kim, C. H. Scmid [et al.] // Obes. Rev.
• — 2007. — № 8(5). — P. 385−394.
• 13. Bogaerts A. Obesity and pregnancy, an epidemiological and intervention study from a psychosocial perspective / A. Bogaerts, Devlieger R. // Facts Views Vis Obgyn. — 2014. — № 6 (2). — P. 81−95.

References

• 1. Ma, R.C., Schmidt, M.I., Tam, W.H., McIntyre, H.D., & Catalano, P.M. (2016)Clinical management of pregnancy in the obese mother: before conception, during pregnancy and post partum. Lancet Diabetes Endocrinol., 4, 1037−1049. doi: 10.1016/S2213−8587(16)30278−9
• 2. Poston, L., Caleyachetty, R., Cnattingius, S., Corvalan, C., Uauy, R., Herring, S., & Gillman, M. (2016). Pre-conceptional and maternal obesity: epidemiology and health consequences. Lancet Diabetes Endocrinol., 4, 1025−1036. DOI: 10.1016/ S2213−8587(16)30217−0.
• 3. Matthews, H.B., & Der Brucke, M.G. (1938). «Normal expectancy» in the extremely obese pregnant women. JAMA, 110 (8), 554−559.
• 4. Chernukha, H.E. (2007). Ozhyreniye kak factor riska narusheniy reproduktyvnoi sistemy u zhenshchin [Obesity as a risk factor of violations of reproductive system in women]. Consilium Medicum, 6, 84−86.
• 5. Komshylova, K.A., & Dhgoeva, F.Kh. (2009). Beremenost i ozhyrenye [Pregnancy and obesity]. Ozhyrenye i metabolyzm — Obesity and Metabolism, 4, 9−13.
• 6. Dedov, I.I., & Melnichenko, G.A. (2004). Ozhyreniye: etiologiya, patogenez, klinycheskye aspekty [Obesity: etiology, pathogenesis, clinical aspects]. Medytsynskoe informatsyonnoe agentstvo — Medical Information Agency, 456.
• 7. Smetnik, V.P. (2007). Polovye gormony i zhyrovaia tkan [Sexual hormones and fatty tissue]. Ozhyreniye i metabolizm — Obesity and Metabolism, 3, 17−22.
• 8. Susan, Y., & Donald, J. (2008). Association between obesity during pregnancy and increased use of health care. The new England Journal of Medicine, 358, 1444−1453.
• 9. Knight, M., Kurinczuk, J.J., Spark, P., & Brocklehurst P. (2010). Extreme obesity in pregnancy in the United Kingdom. Obstet. Gynecol., 115, 989−997. doi: 10.1097/ AOG.0b013e3181da8f09.
• 10. Dennison, F.C., Price, J., Graham, C., Wild, S., & Liston, W.A. (2008) Maternal obesity, length of gestation, risk of post dates pregnancy, and spontaneous onset of labour at term. BJOG, 115, 720−725. doi: 10.1111/j.1471−0528.2008.1 694.x
• 11. Bogaerts, A., Witters, I., Van den Bergh, B., Jans, G., & Devlieger, R. (2013). Obesity in pregnancy: altered onset and progression of labour. Midwifery, 29, 1303−1313. doi: 10.1186/ s12958−015−0129−6
• 12. Chu, S.Y., Kim, S.Y., Schmid, C.H., Dietz, P.M., Callaghan, W.M., Lau, J., & Curtis, K.M. (2007) Maternal obesity and risk of caesarean delivery: a meta-analysis. Obes. Rev., 8 (5), 385−394. doi: 10.1111/j.1467−789X.2007.397.x.
• 13. Bogaerts, A., Devlieger, R. (2014). Obesity and pregnancy, an epidemiological and intervention study from a psychosocial perspective. Facts Views Vis Obgyn., 6 (2), 81−95. doi: 10.1186/1471−2393−11−69/