Рецидивирующая врожденная косолапость

Нами подвергнуты анализу случаи рецидивирования врожденной косолапости. Рецидивы мы разделили на 3 группы: деформация переднего отдела стопы, наружная торсия костей голени и деформации, возникшие по нейрогенным причинам. В данном исследовании мы отмечали и сторону возникновения рецидива.

Всего с 2000 по 2011 гг. в травматолого-ортопедическом отделении проходили лечение 23 ребенка с рецидивами врожденной косолапости и не лечившихся по методу Понсети. Из них у 10 была рецидивирующая двухсторонняя косолапость, у 8 — левосторонняя и у 5- правосторонняя.

19 детей из 23 перенесли операцию Зацепина — Штурма. У 4 детей оперативное лечение заключалось в коррекции деформации посредством дистракционно — компрессионного аппарата Илизарова.

Помимо хирургического лечения все дети получали физиолечение, массаж и лечебную физкультуру.

Возраст пациентов с рецидивом косолапости был от 3 до 8 лет.

Как нам представляется, причинами рецидивирования могли стать: тяга послеоперационных рубцов, наружная торсия костей голени, дисбаланс в нейромышечной проводимости.

Таким образом, анализ клинических наблюдений за детьми с косолапостью показал, что большинство из них составили мальчики. Дети в травматолого-ортопедическое отделение ДОКБ поступали из Твери и 25 районов Тверской области. Наиболее часто заболевание фиксировано в Ржевском и Кимрском районах, что представляет интерес для дальнейших исследований.

Лечение детей включало консервативные и оперативные этапы, длительность и кратность которых зависела от избранного метода. Порок развития чаще наблюдался у детей, рожденных молодыми матерями в возрасте от 19 до 27 лет.

По нашим данным не прослеживается взаимосвязь отягощенного акушерского анамнеза и рождения ребенка с косолапостью.