Лазеры в гинекологии

В гинекологии лазерную технику применяют для профилактики, диагностики, лечения заболеваний.

Используют He — Ne — лазер, воздействуя на рефлексогенные точки и точки акупунктуры у больных с хроническими воспалительными заболеваниями придатков матки CO₂ — лазер применяют для коагуляции эрозии шейки матки.

В диагностике акушерско — гинекологических заболеваний лазерное излучение используют при микроскопических и голографических исследованиях, для просвечивания мягкотканных образований при различных заболеваниях, например, у беременных женщин с сахарным диабетом, нефропатией, гипертонической болезнью ЛИ используют в качестве освещения при исследовании внутренних органов.

Стимулирующее действие красного цвета (l=0,63 мкм) приводит к нормализации функции яичников. В онкологии лазеры используют в диагностике раковых заболеваний половых органов.

При операциях на гортани используют совмещенные с операционным микроскопом лазерные установки на СО₂«Ромашка — 2», «Саяны — МТ» или установку типа «Радуга» на алюмоиттриевом гранате с неодимом. Лазерное излучение подводят с помощью световода к внутренним элементам гортани через эндоскоп с источником «холодного» света, который используется в качестве канала наблюдения.

Осложнения при лазерных операциях на гортани классифицируются как: медицинский лазерный офтальмология скальпель.

• — первичные, к которым относят ожог слизистой оболочки в результате воспламенения эндотрахеальной трубки или ожог тканей вне операционного поля;
• — вторичные: обструкция (от лат. преграда, помеха) эндотрахеальной трубки тканью, подвергшейся лазерному воздействию, ожог металлической поверхностью ларингоскопа, отек, обугливание слизистой оболочки с обструкцией дыхательных путей;
• — поздние: рубцевание, нарушение функций голосовых складок вследствие удаления большого количества ткани.

Однако анализ результатов лазерных операций на гортани [17] свидетельствует о единичных случаях осложнений.

Лазерную хирургию широко применяют при ряде заболеваний полости носа (полипах, рецидивирующих носовых кровотечениях, хронических ринитах (насморках, гаймороэтмоидитах и др.)[17,18].

При этом используют СО₂ — лазеры, соединенные с микроскопом и микроманипулятором, либо лазеры на алюмоиттриевом гранате с неодимом снабженные ручными манипуляторами Операции проводят под местной анестезией расфокусированным лазерным лучом.

Для тонзиллэктомии (удаление миндалин) лазеры не используют из-за отсутствия преимуществ перед обычной тонзиэктомией. (хотя разработано четыре варианта таких операций.

В отиатрии лазерное излучение применяют при ряде заболеваний наружного слухового прохода, полости среднего уха. Используют СО₂, Ar, Nd лазеры и лазерные установки на алюмоиттриевом гранате с неодимом.

Лазерная терапия при ЛОР — заболеваниях Используют низкоэнергетическое излучение (ЛГ — 76), облучая расфокусированным лучом. Лазерная терапия миндалин способствует снижению активности ревматического процесса. Используют лазерное облучение через световод при лечении заболеваний носа и околоносовых пазух (ЛГ — 75 — 1, «Ягода») [18].

Для лечения хронических воспалений среднего уха используют лазеры ЛГ — 75, ЛГ — 56, ЛГ — 1, УФЛ — 01. Прекращается гноетечение, улучшается состояние звукопроводящего аппарата среднего уха и др.