Пигментация. 
Строение и функции кожи

Кожа с наличием пигментных пятен. Наиболее частая локализация: лицо (лоб, щеки), декольте, плечи, кисти, руки, т. е. открытые участки кожи.

Причины появления пигментации:

• — гормональный дисбаланс, возникающий в период беременности, предменопаузы (хлоазма, лентиго); прием гормональных контрацептивов
• — стресс, вызванный химическим, механическим, температурным воздействием на кожу (АНА пилинги, дермабразия, лазерная шлифовка, эпиляция, инсоляция, ожог)
• — заболевания щитовидной железы, печени
• — прием или применение фотосенсибилизаторов

Несмотря на то, что цвет кожи определяется многими факторами, такими как распределение, количество и состояние кровеносных сосудов, толщина рогового слоя и кожи в целом и т. д., главным «красителем» кожи является меланин. Вклад меланина в пигментацию кожи даже у белых и незагорелых людей весьма существенен, в чем можно легко убедиться, взглянув на кожу больных витилиго, — участки кожи, в которых отсутствует меланин, очень заметны.

Нарушения в системе меланогинеза (дисхромия) в том или ином виде встречаются у каждого человека. В зависимости от активности меланоцитов различают:

• — гипермеланозы — увеличение меланина в эпидермисе или дерме
• — гипомеланозы — уменьшение содержания или отсутствие меланина в эпидермисе

Хотя нарушения пигментации кожи имеют разную природу, в косметологической практике чаще всего возникает необходимость воздействовать именно на эпидермальную пигментацию.

Меланогенез — сложный и тонко сбалансированный процесс, в котором, как выяснилось, задействованы все клетки кожи. Но все же главными участниками этого процесса являются меланоциты и кератиноциты: первые — производят пигмент, вторые — служат перевозчиками, т. е распространяют его по всему эпидермису. Вся эта производственно — логистическая цепочка приходит в движение после стресса (будь то ультрафиолет, травма, гормональные нарушения и пр.) и представляет собой вариант адаптивной реакции кожи, направленной по большому счету на укрепление собственных защитных структур (в данном случае усиливается фотозащита в виде увеличения количества меланина на «ослабленном» участке кожи). Теоретически вмешаться в этот процесс можно как на производственной, так и на транспортной стадии. Практически же это сделать крайне сложно — слишком много переплетений с другими системами защиты, включающими антиоксидантную и иммунную системы. Увы, надо признать — в борьбе с гиперпигментацией сложно выйти абсолютным победителем, хотя в ряде случаев это удается сделать.