Медицинские осмотры. 
Предсменный медосмотр. 
Профосмотр

Работающие, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда проходят предварительные (при поступлении на работу), периодические (в течение трудовой деятельности), обязательные медицинские осмотры, внеочередные медицинские осмотры при ухудшении состояния здоровья.

Работающие, занятые на работах с повышенной опасностью, проходят предсменный (перед началом работы, смены) медицинский осмотр либо освидетельствование на предмет нахождения в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения.

состояние алкогольного опьянения — наличие этилового спирта в выдыхаемом воздухе в концентрации 0,3 и более промилле или наличие паров этилового спирта в концентрации 150 и более микрограммов на один литр выдыхаемого воздуха;

состояние наркотического или токсического опьяненияналичие наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов в биологических образцах, забранных у работающих;

Предсменный медицинский осмотр может проводиться: медицинским работником, состоящим в штате работодателя; медицинским работником организации здравоохранения, индивидуальным предпринимателем, имеющими специальные разрешения (лицензии).

Предсменный медицинский осмотр включает в себя: опрос работающего о состоянии здоровья; измерение температуры тела, артериального давления, пульса; определение наличия или отсутствия признаков состояния алкогольного, наркотического или токсического опьянения; определение наличия или отсутствия алкоголя в организме работающего; определение наличия или отсутствия наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов в организме работающего.

Признаками состояния опьянения являются:

запах алкоголя изо рта;

выраженное изменение окраски кожных покровов лица;

затруднения при сохранении равновесия;

шатающаяся походка; нарушения речи;

покраснение глаз;

сужение или расширение зрачков глаз, спонтанные движения глаз в горизонтальном направлении при их крайнем отведении в сторону.

При выявлении у работающего наличия состояния опьянения медицинский работник составляет акт провёдения предсменного медицинского осмотрами, незамедлительно направляет его работодателю.

Факт проведения предсменного медицинского осмотра работающего регистрируется в журнале предсменного (перед началом работы, смены) медицинского осмотра работающих (журнал медицинского осмотра).

Отказ работающего от прохождения предсменного медицинского осмотра является основанием для недопуска его к выполнению работы в соответствующие день, смену.

Медосмотры лиц, поступающих на работу и работающих, проводятся с целью:

определения пригодности к выполнению поручаемой им работы;

своевременного выявления профессиональных и общих заболеваний;

профилактики, лечения, медицинской реабилитации лиц с выявленными заболеваниями и улучшения условий их труда.

Медосмотры лиц, поступающих на работу и работающих, проводятся государственными организациями здравоохранения.

Периодические медосмотры осуществляются 1 раз в год.

При отсутствии указаний на сроки проведения периодических медосмотров они проводятся с учетом результатов комплексной гигиенической оценки условий труда работающих:

• 1 раз в год — в случае отнесения условий труда к вредным третьей или четвертой степени (классы 3.3, 3.4) или опасным (класс 4);
• 1 раз в 2 года — в случае отнесения условий труда к вредным первой или второй степени (классы 3.1, 3.2);
• 1 раз в 3 года — в случае допустимых условий труда (класс 2).

Периодические медосмотры работающих по гражданско-правовым договорам проводятся индивидуально на основании направления работодателя в организацию здравоохранения.

По результатам периодического медосмотра работников организацией здравоохранения составляется акт периодического медосмотра.

Внеочередные медосмотры работающих проводятся в течение их трудовой деятельности.

Проведение внеочередных медосмотров осуществляется в следующих случаях:

по инициативе работодателя или работника:

• · в случае изменений условий труда работающего;
• · при заболевании (травме) работающего с временной утратой трудоспособности свыше трех месяцев;
• · по окончании отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет;
• · при вновь возникшем заболевании и (или) его последствиях, препятствующих продолжению работы;
• · при угрозе возникновения или распространения групповых инфекционных заболеваний;

По результатам внеочередного медосмотра работающему выдается медицинская справка о состоянии здоровья с указанием годности к работе в данной профессии.

В случае, если у работающего при прохождении медосмотра впервые выявлено общее заболевание, организация здравоохранения по результатам медосмотра дополнительно выдает выписку из медицинских документов.