Π‘ΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΎΠΊΡΠΎΠ²Π½ΡΡ
ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ
. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠΌ ΠΈΡ
Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ Π²Π΅ΡΡ
Π½ΠΈΡ
Π΄ΡΡ
Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²Ρ. Π Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ
Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ. ΠΠΎ Π²Π½Π΅ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Ρ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ»Π΅, ΡΠΈΡ
Π°Π½ΠΈΠΈ, ΡΠ°Π·Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ· Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡΠΊΠΎΠ²ΡΡ
ΡΠ°Π½ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅, ΠΈΠ· ΠΌΠ΅ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ.
Π‘ΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΊ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Ρ Firmicutes, ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΡΡΠ²Ρ MicrococcaceΠ°e, ΡΠΎΠ΄Ρ Staphylococcus ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ ΡΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ: Π·ΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΡΡΡΠΌ — S. Π°ureus (ΡΠΈΡ. 1.5) — ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌ; ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ — S. Π΅pidermidis — ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΈ ΡΠ°ΠΏΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΠΌ — S. Saprophiticus — Π½Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌ. ΠΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ. ΠΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΠΎΡΠΌΡ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠΌ 0,6−1,2 ΠΌΠΊΠΌ. Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π² ΡΡΠ΅Ρ
ΠΏΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΡΡΡΡ
ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΡΡ Π½Π΅ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡΡΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΡΠ°Π΄Π½ΡΠ΅ Π³ΡΠΎΠ·Π΄ΡΡ. ΠΠ½ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ, Π³ΡΠ°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Ρ, ΡΠΏΠΎΡ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ» Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡ.
Π ΠΈΡ. 1.5. Staphylococcus Π°ureus ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΎΠΌ
ΠΡΠ»ΡΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ. ΠΠ° ΠΌΡΡΠΎΠΏΠ΅ΠΏΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ Π°Π³Π°ΡΠ΅ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡ Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΠ΅ Π²ΡΠΏΡΠΊΠ»ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠΌ ΠΎΡ 1 Π΄ΠΎ 4 ΠΌΠΌ, Ρ ΡΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΡΠ°ΡΠΌΠΈ, Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΠ΅, Π±Π»Π΅ΡΡΡΡΠΈΠ΅, ΡΠ΅ΠΆΠ΅ — ΡΠ΅ΡΠΎΡ
ΠΎΠ²Π°ΡΡΠ΅. ΠΡΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ΅ 20−25 Π‘, Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ½Π½ΠΎΠΌ ΡΠ²Π΅ΡΠ΅ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ Π·ΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ (S. aureus), Π»ΠΈΠΌΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΆΠ΅Π»ΡΠΎΠ³ΠΎ (S. saprophiticus) ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ (S. epidermidis) ΡΠ²Π΅ΡΠ°. ΠΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Ρ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ
Π° ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎ-Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ.
Π‘ΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ Ρ
ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡΡΡΡ Π½Π° ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΡ
ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΡΠ΅Π΄Π°Ρ
Ρ ΡΠ 7,2−7,4; ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ° ΡΠΎΡΡΠ° 25−37 ΡΠ‘; Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡ — ΠΎΡ 10 Π΄ΠΎ 45 ΡΠ‘. ΠΠΈΠ±Π΅Π»Ρ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π½Π°ΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈ 80 ΡΠ‘ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 20−30 ΠΌΠΈΠ½. Π ΠΎΡΡ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΡ
ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡ
Ρ
Π»ΠΎΡΠΈΠ΄Π° Π½Π°ΡΡΠΈΡ (> 12%), ΡΠ°Ρ
Π°ΡΠ° (> 60%) ΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ΅Π΄Ρ (ΡΠ < 4,5).