Постановка компрессов. 
Деятельность младшей медицинской сестры по уходу за больными

Компресс — лечебная, многослойная повязка, каждый последующий слой больше предыдущего на 2 см.

Различают: сухие, влажные, общие, местные.

Влажные: холодные, горячие, согревающие, лекарственные.

Холодные компрессы накладываются на 5−60 минут, со сменой салфеток каждые 2−3 минуты тем. воды 16 С.

Горячие компрессы — на 10 минут, температура воды 60−70 С.

Лекарственные — применение лекарственных средств.

Согревающие — на 8−10 часов, температура раствора 18−20 С.

Постановка согревающего компресса

Функциональное назначение ПМУ: ускорить рассасывание инфильтратов, уменьшить боль.

Показание: постинъекционные инфильтраты, ушибы на 2−3 день, боли в суставах воспалительного характера, ЛОР заболевания, гематомы.

Противопоказание: смотри постановку банок.

Материальные ресурсы: Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения — нет. Лекарственные средства, кожный антисептик, емкость с дез. р-ром, спирт 40%.

Прочий расходуемый материал -марля 6−8 слоев, компрессная бумага или целлофан, вата, бинт.

Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги:

подготовка к процедуре:

• — сообщите пациенту о процедуре, объясните ход и цель процедуры;
• — получите согласие на её проведение;
• — вымойте руки, обработайте антисептиком, все приготовьте;

выполнение процедуры:

• — попросите пациента освободить от одежды участок тела, где будете накладывать компресс;
• — осмотрите кожу пациента;
• — смочите марлю в растворе спирта, и слегка отожмите;
• — положите марлю на болезненный участок кожи;
• — сверху положите компрессную бумагу или целлофан (на 2 см больше марли);
• — накройте слоем ваты (больше размером, чем предыдущие слои) и закрепите бинтом;
• — через 1−1,5 часа проверьте температуру компресса, для этого просуньте палец между компрессом и телом пациента и определите температуру (компресс должен быть влажным и теплым);
• — через 8−10 часов снимите компресс и положите сухое тепло на это место на 30 минут (вату и зафиксируйте бинтом);
• — спросите о самочувствии пациента;

Окончание процедуры:

• — уберите использованный материал;
• — вымойте руки и сделайте запись в листе наблюдения за пациентом.

Постановка горячего компресса

Функциональное назначение ПМУ: отвлекающее, рассасывающее и болеутоляющее действие.

Показание: гипертонический криз (на затылок), спазм сосудов (на соответствующий участок кожи), боли в суставах и мышцах.

Противопоказание: кожные заболевания, нарушение целостности кожи, гипертермия.

Материальные ресурсы: Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения — нет лоток Лекарственные средства, кожный антисептик, емкость с дез. р-ром.

Прочий расходуемый материал — горячая вода тем. 60−70 С, салфетка 6−8 слоев, компрессная бумага, вата, бинт.

Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги:

подготовка к процедуре:

• — сообщить пациенту о процедуре, объясните ход и цель процедуры;
• — получите согласие на её проведение;
• — вымойте руки, обработайте антисептиком, все приготовьте;
• — попросите пациента освободить участок тела от одежды;
• — осмотрите кожу;

выполнение процедуры:

• — смочите салфетку в воде, слегка отожмите и приложите к коже пациента;
• — поверх положите компрессную бумагу, затем вату (все последующие слои должны быть больше на 2 см предыдущих);
• — все хорошо зафиксируйте бинтом;
• — оставьте компресс на 10−15 минут;

окончание процедуры:

• — после 10−15 минут, компресс снимите, кожу вытрите и положите сухое тепло на 30 минут;
• — вымойте руки, сделайте запись о манипуляции в листе наблюдения за пациентом.

Достигаемые результаты и их оценка

• — Поставленный компресс находятся на коже в течение всей процедуры.
• — При проведении процедуры пациент не испытывает выраженных болевых ощущений.
• — После снятия компресса на коже визуально определяется гиперемия.
• — Целостность кожных покровов пациента не нарушена.

Параметры оценки и контроля качества выполнения методики

• — Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации.
• — Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения.)
• — Отсутствие осложнений.
• — Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги.
• — Отсутствие отклонений от алгоритма выполнения.

Применение холодного компресса (примочка)

Функциональное назначение ПМУ: снижение температуры, уменьшение болей.

Показание: лихорадка, ушибы первые часы, сильная головная боль, кровотечения.

Противопоказание: переохлаждение организма, спастические боли в животе, шок, коллапс.

Материальные ресурсы: Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения — нет Лекарственные средства— кожный антисептик, емкость с дез. р-ром.

Прочий расходуемый материал -лоток с холодной водой (температура 16−18 С), 2 салфетки.

Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги:

подготовка к процедуре:

• — сообщите пациенту о процедуре, объясните ход и цель процедуры;
• — получите согласие;
• — вымойте руки, обработайте антисептиком, все приготовьте;
• — попросите пациента освободить участок кожи;

выполнение процедуры:

• -сложите салфетку в 2−3 слоя, намочите в воде, и слегка отожмите;
• — положите салфетку на определенный участок кожи на 2−3 минуты;
• — смените салфетку;
• — обеспечьте непрерывность процедуры в течение часа, затем перерыв на 20 минут и снова проведите процедуру в течение часа;

Окончание процедуры:

— по окончании процедуры, кожу просушите, салфетки и лоток продезинфицируйте в 1%.

растворе хлорамина в течение часа;

— вымойте руки и сделайте запись о манипуляции в листе наблюдения за пациентом.