Система обязательного социального страхования

Исследовав нормативно — правовую базу целесообразно сказать, что Обязательное социальное страхование как системное образование состоит из нескольких подсистем, в зависимости обязательного от видов обязательного социального страхования. Структурно это можно представить в следующем виде:

• а) обязательное пенсионное страхование;
• б) обязательное социальное страхование в случаях временной не трудоспособности — материнство, отцовство, детство;
• в) обязательное социальное страхование от производственных травм и от профессиональных заболеваний;
• г) обязательное медицинское страхование.

Анализируя государственную систему обязательного социального страхования можно сказать, что Обязательное социальное страхование как системное образование состоит из следующих элементов:

• а) субъекты обязательного социального страхования (застрахованные лица, страховщики, страхователь);
• б) объекты обязательного социального страхования (вероятные события, изменяющие материальное и (или) социальное положение застрахованного лица);
• в) страховые риски — предполагаемые событие влекущие изменение материального и (или) социальное положение застрахованного лица.
• г) страховое обеспечение — денежные выплаты, компенсирующий доход и заработок.

Изучая и анализируя систему обязательного социального страхования целесообразно сказать, что субъектами являются участники отношений по обязательному социальному страхованию, которые обладают субъективными правами и обязанностями. Состав участников разнообразных, но основными являются:

Застрахованные лица — граждане РФ, лица без гражданства, иностранные граждане:

• а) лица, работающие по трудовому договору
• б) лица, самостоятельно обеспечивающие себя работой
• в) иные категории граждан (лица, работающие по гражданско-правовым, авторским и лицензионным договорам; лица, работающие за пределами РФ, уплачивающие страховые взносы; лица, добровольно вступившие в добровольные отношения со страховщиком).

Страхователи — лица, которые производят выплаты взносов:

• а) физические лица,
• б) организации любых форм собственности,
• в) индивидуальные предприниматели и лица, самостоятельно обеспечивающие себя работой,
• г) органы исполнительной власти и местного самоуправления
• д) граждане, добровольно вступившие в страховые отношения.

Страховщик — внебюджетные фонды РФ:

• а) Пенсионный фонд России;
• б) Фонд социального страхования;
• в) Фонд обязательного социального страхования.

Изучив государственную систему социального страхования можно дать определение социального страхового риска. Итак, социальный страховой риск — это предполагаемое событие, влекущее изменение материального или социального положения работающих граждан и иных категорий граждан, в случае наступления, которого осуществляется Обязательное социальное страхование.

Социальный страховой риск — возможность ухудшения материального и социального положения гражданина при утрате дохода[2].

Исходя из нормативно — правовой базы по обязательному социальному страхованию различаются следующие виды социальных страховых рисков:

• а) необходимость получения медицинской помощи;
• б) временная нетрудоспособность;
• в) трудовое увечье и профессиональное заболевание:
• г) материнство;
• д) инвалидность;
• е) наступление старости;
• ж) потеряю кормильца;
• з) признание безработным;
• и) смерть застрахованного лица или нетрудоспособность членов его семьи, находящихся на его иждивении.

Реализация страхового риска называется страховым случаем, т. е. событие, которое уже произошло и привело к изменению материального и социального положения гражданина, например потеря кормильца или инвалидность.

Проанализировав систему обязательного социального страхового риска можно сделать вывод о том, что к каждому виду страхового риска соответствует вид страхового обеспечения. Страховым обеспечением по отдельным видам обязательного социального страхования является:

• а) оплата медицинских учреждений, расходов, связных с предоставлением застрахованных лицу необходимой медицинской помощи,
• б) пенсия по старости,
• в) пенсия по инвалидности,
• г) пенсия по случаю потери кормильца,
• д) пособие по временной нетрудоспособности,
• е) пособие по беременности и родам,
• ж) пособие по уходу за ребенком,
• з) пособие по безработице,
• и) единовременное пособие при рождении ребенка
• к) единовременное пособие женщинам, ставшим на учет в ранние сроки беременности,
• л) пособие на санаторно-курортное лечение,
• м) социальное пособие на погребение
• н) оплата путевок на санаторно-курортное лечение работников и членов их семей,
• о) пособие по наступлению трудового увечья и профессионального заболевания.

Изучив нормативно — правовую базу логичен вывод о том, что отношения по обязательному социальному страхованию возникают:

• а) у страхователя — по всем ведам обязательного социального страхования с момента заключения с работником трудового договора; у других страхователей с момента их регистрации страховщиком;
• б) у страховщика — с момента регистрации страхователя;
• в) у застрахованных лиц — по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения трудового договора с работодателем (например, предоставление ФСС пособия по временной нетрудоспособности);
• г) у лиц, самостоятельно обеспечивающих себя работой, и иных категорий граждан — с момента уплаты ими или за них страховых взносов (предоставление ФСС пособия по беременности и родам).