Введение. 
Медицинское страхование в Украине

Государственное социальное страхование в Украине системой прав, обязанностей и гарантий, предусматривающая предоставление социальной защиты, которая включает материальное обеспечение граждан в случае болезни, полной, частичной или временной потери трудоспособности, потери кормильца, безработицы по независящим от них обстоятельствам, а также в старости и в других случаях определенных Законом, за счет денежных фондов, формируемых путем уплаты страховых взносов работодателями, гражданами, а также бюджетных и других законных источников. Hа сегодня в Украине юридические и физические лица уже платят взносы, на счета соответствующих фондов на следующие виды общеобязательного государственного социального страхования: обязательное государственное пенсионное страхование; в связи с временной потерей трудоспособности и расходами, обусловленными рождением и погребением, на случай безработицы, от несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, повлекших утрату трудоспособности. Для привлечения дополнительных средств предприятий (учреждений, организаций), физических лиц — предпринимателя и лиц свободных профессий на содержание медицинских учреждений через систему государственного социального страхования необходимо принять Закон Украины «Об общеобязательном государственном социальном медицинском страховании» .

За счет общеобязательного государственного социального страхования предоставляются застрахованным лицам следующие виды медико-социальных услуг в:

• 1) пенсионном страховании — медицинские профилактически реабилитационные мероприятия
• 2) медицинском страховании — диагностика и амбулаторное лечение; стационарное лечение, предоставление готовых лекарственных средств и изделий медицинского назначения; профилактические и образовательные мероприятия, обеспечение медицинской реабилитации лиц, перенесших особо тяжелые операции или имеющих хронические заболевания.

Объем и виды предоставляемых услуг за счет средств этого страхования, определяется базовой и территориальными программами обязательного медицинского страхования, которые утверждаются в порядке, установленном законодательством.

• 3) страховании в связи с временной потерей трудоспособности и расходами, обусловленными рождением и погребением — пособие по временной нетрудоспособности (включая уход за больным ребенком), помощь по беременности и родам, помощь при рождении ребенка и по уходу за ним, обеспечение оздоровительных мероприятий
• 4) страховании от несчастного случая на производстве и профессионального заболевания — профилактические мероприятия для предотвращения несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний; восстановления здоровья и трудоспособности потерпевшего, помощь при временной нетрудоспособности вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания; возмещения убытков, причиненных работнику увечьем или иным повреждением здоровья, связанным с исполнением им своих трудовых обязанностей.

По нашим расчетам целесообразно была бы такая система обязательных отчислений — взносов на общеобязательное государственное социальное медицинское страхование:

• а) для работодателей — 12 процентов от суммы фактических расходов на оплату труда наемных работников, которые включают расходы на выплату основной и дополнительной заработной платы, другие поощрительные и компенсационные выплаты, подлежащие обложению подоходным налогом с граждан
• б) для наемных работников — от суммы оплаты труда, включающей основную и дополнительную заработную плату, а также другие поощрительные и компенсационные выплаты, в том числе в натуральной форме, которые подлежат обложению подоходным налогом с граждан: 1 процент — для наемных работников, имеющих заработную плату ниже 150 гривен, 2 процента — для наемных работников, имеющих заработную плату свыше 150 гривен. В то же время размер взносов для неработающих граждан не должен быть ниже, чем для работающих.

Основными источниками средств Фонда общеобязательного государственного социального медицинского страхования Украины должны быть: страховые взносы страхователей; взносы из фонда страхования от несчастных случаев на производстве за оплату медицинской помощи пострадавшим; отчисления предприятий и граждан за существующий риск для здоровья; целевые бюджетные субсидии, другие поступления, разрешенные законодательством. Этот Фонд должен быть целевым централизованным страховым фондом и некоммерческой самоуправляемой организацией. Территориальные отделения этого Фонда формируются в областях и городах Киеве и Севастополе. Средства на текущую деятельность Фонда и его территориальных отделений не должны превышать 3% собранных средств. Управление этим Фондом должно осуществляться на паритетных началах государством, представителями застрахованных лиц и работодателей с помощью коллегиального органа — Правления Фонда.