При планировании здравоохранения, особенно на муниципальном и региональном уровнях, до настоящего времени не потерял своей актуальности так называемый нормативный метод планирования, основанный на использовании соответствующих норм и нормативов.
Под нормами понимаются научно обоснованные количественные показатели лечебно-профилактической помощи, а также регламентируемые показатели деятельности медицинских учреждений, нагрузки медперсонала.
К ним относятся:
— нормы обеспечения населения лечебно-профилактической помощью (количество больничных коек на 1000 населения, число посещений амбулаторно-поликлинических учреждений на 1 жителя);
— нормы нагрузки медицинского персонала, прежде всего врачей (в амбулаторно-поликлинических учреждениях — число больных на 1 час амбулаторного приема, функция врачебной должности; в стационарах — число больных на 1 врачебную должность);
— определение потребности в койках исходя из уровня госпитализации;
— норматив обеспеченности средствами малой механизации для всех учреждений здравоохранения и социальной защиты;
— норматив оснащенности оборудованием, инструментами, медицинскими изделиями, предметами ухода за больными по видам учреждений;
— норматив обеспеченности санитарным транспортом по видам учреждений;
— нормы потребности в медикаментах и перевязочных средствах etc.;
— нормативы — расчетные показатели:
— - нормативы организации лечебно-профилактического обслуживания по участкам (численность населения на участке взрослых, детей);
— - нормативы среднегодовой занятости койки в стационаре;
— - штатные нормативы медицинского персонала в различных медицинских учреждениях etc.
Основными элементами планирования лечебно-профилактической помощи являются планирование:
а) амбулаторно-поликлинической помощи, б) стационарной медицинской помощи, в) скорой медицинской помощи, г) деятельности лечебно-диагностических служб.
Заключение
Планирование здравоохранения — составление плана мероприятий, обеспечивающих развитие и функционирование отрасли и ее подсистем.
План составляется на основании прогнозов (от греческого prognosis — предвидение, предсказание, основанное на определении данных), которые в свою очередь являются результатом анализа процессов и явлений, связанных или характеризующих состояние здоровья населения и здравоохранения.
Таким образом, под планированием здравоохранения подразумевается сложный процесс, состоящий, с одной стороны, из анализа (от греческого analysis — разложение) — расчленения целого на составные части и установления закономерностей в их взаимодействии, и синтеза (от греческого synthesis — соединение, сочетание) — построения нового целого с учетом выявленных взаимосвязей его частей.
В процессе планирования большую роль играют нормы и нормативы. При этом под нормой понимается установленная мера или средняя величина чего-либо, а нормативом — экономический или технический показатель норм, в соответствии с которыми производится работа.
Основными методами планирования являются:
1. Аналитический — анализ выполнения плана, соответствия деятельности здравоохранения потребностям населения. Если есть несоответствие, то выявляются причины несоответствия.
2. Балансовый — определение соответствия планов выделяемым ресурсам — материальным, финансовым, трудовым.
3. Нормативный — разработка научно-обоснованных нормативов и использование их для обеспечения функционирования отрасли.
4. Экономико-математическое моделирование — разработка экономико-математических моделей и проигрывание этих моделей в разных вариантах, имитирующих различные условия функционирования здравоохранения.
Бизнес-планирование деятельности учреждений здравоохранения / Лепинских Т. В. // Сибирская финансовая школа. — 2007. — № 4. — С. 50−53.
Бирюкова Н. Б. Инновационные аспекты управления системой здравоохранения современной России. Национальная практика и международный опыт. — М.: Экслибрис-Пресс, 2007 — 216 с.
Габуева Л. А. Экономика ЛПУ: Экономическая эффективность и бизнес-планирование. — М., 2001 — 184 с.
Здравоохранение в России 2009
Изд-во: Статистика России, 2009 — 365 с.
Медик В.А., Юрьев В. К. Общественное здоровье и здравоохранение. — М.: Профессия, 2009 — 432 с.
Планирование медицинской помощи в рамках территориальных программ государственных гарантий, обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью // Вопр. экономики и управления для руководителей здравоохранения -2001. -№ 2 -с.25−26.
Филатов В. Б. Концептуальное планирование здравоохранения / Под науч.
ред. ак. Щепина О. П. — М., 2001 — 193 с.
Чернов Лев Алексеевич. Развитие теории управления здравоохранением как социально-экономической системой: Дис. … канд. экон. наук: 08.
00.05: Кострома, 2004 — 187 c.
Бизнес-планирование деятельности учреждений здравоохранения / Лепинских Т. В. // Сибирская финансовая школа. — 2007. — № 4. — С. 50.
Бизнес-планирование деятельности учреждений здравоохранения / Лепинских Т. В. // Сибирская финансовая школа. — 2007. — № 4. — С. 53.
Медик В.А., Юрьев В. К. Общественное здоровье и здравоохранение. — М.: Профессия, 2009 — С. 135.
Медик В.А., Юрьев В. К. Общественное здоровье и здравоохранение. — М.: Профессия, 2009 — С. 162.
Чернов Лев Алексеевич. Развитие теории управления здравоохранением как социально-экономической системой: Дис. … канд. экон. наук: 08.
00.05: Кострома, 2004 — С. 81.
