Родителям также рекомендовалось создавать условия для благоприятного речевого развития ребенка:
— Понизить зашумлённость среды: выключить ТВ, видео, радио и т. д. Включать их ребёнку только на время активного прослушивания или просмотра (от 3 до 15 минут за один раз).
— Подражать звукам, интонированиям ребёнка. Пропевать их, повторять несколько раз с разными эмоциями и интонациями.
— Не поправлять ребёнка (в произношении, в построении фразы), а говорить «да» (знак того, что сообщение понято) и давать правильный вариант произнесения. Например: «Да. Федя хочет сок» .
— Откликаться на любое проявление общения малыша: развернуться в его сторону, посмотреть в глаза, улыбнуться и т. д.
— Петь для ребёнка, читать стихи во время режимных моментов (одевание, умывание, засыпание и т. д.)
— Проводить игры-потешки на коленях: «ладушки», «по кочкам» и т. д. Это важно для соединения телесного и речевого контакта, создания доверительной атмосферы.
— Использовать в общении простые жесты, простые фразы, добившись сначала зрительного контакта с ребёнком.
— Развивать артикуляционный аппарат с целью улучшения звукопроизношения:
— есть, грызть жёсткую еду;
— облизываться;
— пить и дуть через соломинку;
— строить рожицы, мимикой показывать разные эмоции.
— Игра «повторялки» — повторять действия ребёнка.
— Использовать игрушки, включающиеся от громких звуков.
— Оречевлять действия свои и ребёнка (речевое сопровождение взрослого). Говорить, спрашивать, отвечать за ребёнка, «думать вслух» над игровыми заданиями и др.
— Смотреть семейные фотографии, рассказывать о них.
— Давать право выбора (сначала из 2, потом из 3 вариантов): «Куда пойдём: направо или налево? Наденем синие или красные колготки?» Т.о. можно отрабатывать знание направлений, цветов, форм, чисел и т. д.
— Притворяться, что забыли название (можно дать описание), что где лежит и д.т. А ребёнок «помогает» .
— Играть в прятки (для развития самосознания, эмоционального общения, отработки предлогов). Искать вслух: «За шторой нет, под столом нет, возле окна нет…»
— Для мальчиков. Купить куклу-мальчика — соответственно возрасту: с волосами, с разной одеждой, от 30 см до 50−60 см ростом. Вводить её в режимные моменты и проигрывать их: приготовили, покормили, оделись, погуляли, разделись, легли спать, позанимались и проч. Обязательно использовать сопровождающую речь взрослого.
— Проигрывать с куклами проблемные ситуации и их разрешение (кукла не умеет ходить на горшок, плохо засыпает, не хочет делиться и т. д.)
— Для безречевых (неговорящих) детей. Учить точнее выражать свои потребности и состояния мимикой и жестами: качать головой, показывать пальцем, кряхтеть (хочу в туалет), изображать «я хороший», «я наелся» и мн. др.
— Развивать мелкую моторику: массировать пальчики, давать работать с мелким материалом: бусинки, крупа, мозаика и т. д. (только под присмотром взрослого!), есть руками.
— Обогащать запас впечатления ребёнка: поездки, гости, зоопарк, театры и т. д. Вспоминать разные пережитые ребенком события, планировать будущее.
— Создавать условия для общения и совместных игр с другими детьми разных возрастов.
4. Детям школьного возраста были рекомендованы коррекционные занятия в условиях поликлиники, направленные на устранение проявлений дислексии и дисграфии.
Занятия проводятся по определенной системе: используются различные речевые игры, разрезная или магнитная азбука для складывания слов, выделение грамматических элементов слов. Ребенок должен усвоить, как произносятся определенные звуки и какой букве при письме этот звук соответствует. Обычно логопед прибегает к противопоставлениям, «отрабатывая», чем отличается твердое произношение от мягкого, глухое — от звонкого… Тренировка ведется путем повторения слов, диктанта, подбора слов по заданным звукам, анализа звуко-буквенного состава слов. Понятно, что используют наглядный материал, помогающий запомнить начертания букв: «О» напоминает обруч, «Ж» — жука, «С» — полумесяц… Стремиться наращивать скорость чтения и письма не следует — ребенок должен основательно «почувствовать» отдельные звуки (буквы). Техника чтения — следующий этап упорной работы. Психоневролог может помочь логопедическим занятиям, порекомендовав определенные стимулирующие, улучшающие память и обмен веществ мозга препараты.
Таким образом, в логопедической практике при детской поликлинике осуществляется деятельность, связанная не только с диагностической работой, но и коррекционная. После подробного ознакомления с анамнезом ребенка и его речью, данными врачебного обследования логопед устанавливает речевой диагноз и принимает решение о необходимости индивидуальных или групповых занятий в условиях поликлиники или психоневрологического диспансера. Если ребенок не нуждается в специальных логопедических занятиях, необходимо проконсультировать родителей, как работать с ребенком дома. В случае отсутствия места в группе ребенка следует записать на очередь для последующего вызова на занятия.
Логопедические занятия проводятся подгруппками и индивидуально. В группы объединяются дети с одинаковым речевым нарушением (дислалия, дизартрия, ринолалия, заикание, недоразвитие речи), по возрастному принципу (преддошкольники, дошкольники, школьники), а также с учетом уровня речевого развития детей.
Численность детей в группах, примерная продолжительность занятий с ними и нормы приема определяются следующим образом: детей с однородным неправильным звукопроизношением следует соединить в группы по 5—6 человек, продолжительность занятий с ними — 45 мин. Дети, страдающие дизартрией, объединяются в группы по 4—5 человек, продолжительность занятий — 45 мин. Дети с ринолалией — по 2—4 человека, длительность занятий 40—45 мин. Дети с общим недоразвитием речи без снижения интеллекта объединяются в группы по 3—4 ребенка, и заниматься с ними надо 40—60 минут. С заикающимися дошкольниками и младшими школьниками следует заниматься в группе из 4—6 чел. в течение 45—60 мин.
Дети, страдающие тяжелыми расстройствами речи, требуют только индивидуальных занятий. Каждому ребенку необходимо уделять не менее 20—30 мин. Чтобы дети не уставали, рекомендуется работу разнообразить.
Занятия с каждой группой следует вести 2 раза в неделю. За свой рабочий день логопед должен принять 12 человек соответственно норме, утвержденной Положением о детском логопедическом кабинете. На каждого ребенка оформляется индивидуальная логопедическая карта, в которой логопед не менее 2—3 раз в месяц записывает динамику коррекционной работы.
Таким образом, диагностическая работа логопеда в условиях детской поликлиники является важнейшей, от ее результатов зависит дальнейшая коррекционная работа.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В логопедическом кабинете детской поликлинике с помощью различных методик оценивается состояние развития различных сторон речи у детей дошкольного возраста. При этом следует обратить внимание на то, что в условиях детской поликлиники не всегда существует возможность повторного исследования, а также существует ограничение по времени, поэтому диагностика проводится в довольно ограниченный промежуток времени.
Логопеды детских поликлиник оказывают помощь детям в возрасте от 2 до 14 лет со всеми видами речевой патологии.
При оказании помощи следует учитывать:
1) нервно-психическое, соматическое состояние детей и их возрастные особенности (негативизм, возбудимость, быструю утомляемость, трудность в переключаемости внимания);
2) разнообразие речевой патологии в детском возрасте как органического, так и функционального характера;
3)необходимость присутствия родителей на логопедических занятиях для дублирования работы в домашних условиях.
Проведенное и организованное диагностическое исследование позволило выявить, что щаще всего обращаются родители дошкольников (39,5%) и младших школьников (59%). Запросы по проблемам развития речи подростков наиболее редки. При этом наиболее частыми являются запросы по следующим причинам: нарушение звукопроизношения, нарушение письменной речи младших школьников, заикание (логоневроз).
На основании выявленных результатов были построены рекомендации, состоящие в том, что детям были предложены коррекционные игры и упражнения, которые можно выполнять на дому под контролем родителей и при их активном участии, а также коррекционные занятия, которые необходимо посещать либо в условиях поликлиники, либо при образовательном учреждении. Логопедические занятия проводятся подгруппками и индивидуально. В группы объединяются дети с одинаковым речевым нарушением (дислалия, дизартрия, ринолалия, заикание, недоразвитие речи), по возрастному принципу (преддошкольники, дошкольники, школьники), а также с учетом уровня речевого развития детей.
В сложных случаях (например, при логоневрозе) детям назначается дополнительная консультация, например, психоневролога.
Для успешной работы логопеду необходимо поддерживать тесный контакт с родителями ребенка, проводить с ними индивидуальные беседы и консультации. По мере возможности родители должны присутствовать на занятиях, если не на всех, то обязательно на установочных. Логопед знакомит их с сущностью речевого нарушения ребенка, а также со всеми логопедическими установками и требованиями, чтобы родители наладили общий и речевой режим в домашних условиях, а также выполняли задания логопеда дома.
Важным является контакт логопеда со школой, где учится ребенок. Воспитатели и учителя обязаны наблюдать за речью ребенка, предъявляя к нему одинаковые с логопедом требования, следить за посещаемостью логопедических занятий в поликлинике, ободрять и морально поддерживать детей с речевыми нарушениями.
Для выявления детей с речевой патологией логопед принимает участие в массовых профилактических осмотрах, которые проводятся в дни, выделенные поликлиникой.
Логопед поликлиники включен в состав медико-психолого-педагогической комиссии района и принимает участие в комплектовании логопедических групп при детских садах.
Логопеды детских поликлиник обязаны регулярно проводить беседы по различным вопросам логопедии для медицинского персонала поликлиник, родителей, а также выпускать бюллетени, оформлять доски вопросов и ответов.
Таким образом, логопедический кабинет детской поликлиники является важным аспектом в системе образования. Однако в условиях детской поликлиники часто бывает невозможным проследить динамику речевого развития ребенка, поэтому важно обращаться к помощи логопедов при образовательных учреждениях.
БИБЛИОГРАФИЯ
Алексеева М.М., Яшина В. И. Речевое развитие дошкольников. — М.: Академия, 1999. — 160 с.
Арушанова А. Г. Речь и речевое общение детей: Книга для воспитателей детского сада. — М.: Мозаика-Синтез, 1999. — 272 с.
Грибова О. Е. Технология организации логопедического обследования. — М.: Айрис — пресс, 2005
Ефименкова Л. Н. Формирование речи у дошкольников: (Дети с общим недоразвитием речи). Кн. для логопеда. — 2-е изд., перераб.—М.: Просвещение, 1985. — 112 с.
Логопедия: Учебник для студентов дефектол. фак. пед. вузов / Под ред. Л. С. Волковой, С. Н. Шаховской. — М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 1998. — 680 с.
Лямина Г. М. Особенности развития речи детей дошкольного возраста//Хрестоматия по теории и методике развития речи детей дошкольного возраста: Учеб. пособие для студ. высш. и сред. пед. учеб. заведений./ сост. М. М. Алексеева, В. И. Яшина. — М.: Академия, 2000
Методы обследования речи детей: Пособие по диагностике речевых нарушений. /Под ред. Г. В. Чиркиной. — М.: Аркти, 2003
Основы логопедии с практикумом по звукопроизношению./ М. Ф. Фомичева, Т. В. Волосовец, Е. Н. Кутепова и др.; Под ред. Т. В.
Волосовец. — М.: Издательский центр «Академия», 2002. — 200 с.
Основы логопедической работы с детьми /Под ред. Г. В. Чиркиной. — М.: АРКТИ, 2002. — 240 с.
Основы специальной психологии. / Л. В. Кузнецова, Л. И. Солнцева.; Под ред. Л. В. Кузнецовой. — М.: Академия, 2002. — 480 с.
Парамонова Л. Г. Устранение предпосылок аграмматической дисграфии. // Логопедия: методическое наследие / Под ред. Л. С.
Волковой: в 5 кн. Кн. 4 «Нарушения письменной речи». — М.: Владос, 2003
Поваляева М. А. Справочник логопеда. — Ростов-на-Дону: Феникс, 2001
Правдина О. В. Логопедия. — М.: Просвещение, 1973.
— 272 с Филичева Т. Б. и др. Основы логопедии.
/ Т. Б. Филичева, Н. А. Чевелева, Г. В.
Чиркина.— М.: Просвещение, 1989
Шахнарович А. М. Детская речь в зеркале психолингвистики.
М., 1999
Логопедия: Учебник для студентов дефектол. фак. пед. вузов / Под ред. Л. С. Волковой, С. Н. Шаховской. — М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 1998. — 680 с.
Грибова О. Е. Технология организации логопедического обследования. — М.: Айрис — пресс, 2005.
Шахнарович А. М. Детская речь в зеркале психолингвистики.
М., 1999
Методы обследования речи детей: Пособие по диагностике речевых нарушений. /Под ред. Г. В. Чиркиной. — М.: Аркти, 2003
Поваляева М. А. Справочник логопеда. — Ростов-на-Дону: Феникс, 2001. — c.222
Филичева Т. Б. и др. Основы логопедии.
/ Т. Б. Филичева, Н. А.
Чевелева, Г. В. Чиркина.— М.: Просвещение, 1989
Филичева Т. Б. и др. Основы логопедии.
/ Т. Б. Филичева, Н.
А. Чевелева, Г. В. Чиркина.— М.: Просвещение, 1989
Парамонова Л. Г. Устранение предпосылок аграмматической дисграфии. // Логопедия: методическое наследие / Под ред. Л. С.
Волковой: в 5 кн. Кн. 4 «Нарушения письменной речи». — М.: Владос, 2003
