Необходимо, чтобы больной был уверен в благоприятном действии выполняемых упражнений. Эта уверенность достигается разъяснением лечебного влияния упражнений на состояние здоровья и объективно подкрепляеттся улучшением самочувствия пациента. (3, 56−94).
5 этап — оценка.
Путём дополнительного обследования медсестра определяет, были ли достигнуты ожидаемые результаты. Оценивают реакцию пациента на сестринский уход, качество оказанной помощи, полученные результаты. Пациент высказывает своё мнение о проведённых мероприятиях.
Сестринский процесс играет важную роль в уходе за лицами с хирургическими заболеваниями и их лечении. Он помогает медсестре понять важность и значимость её деятельности. От того, какие отношения сложились между медсестрой и пациентом, от их взаимопонимания нередко зависит исход заболевания. Составление индивидуального плана ухода даёт возможность очень внимательно и скрупулёзно подойти к решению проблем пациента. (3, 56−94).
Периоперативный сестринский уход Операционные медсёстры несут ответственность за обеспечение сестринской помощи хирургическому пациенту на всех этапах: перед операцией, во время и после неё.
Знакомство пациента с операционной медсестрой накануне операции, осведомлённость об условиях, в которые он попадает, положительно влияют на его психологический настрой, что не может не сказаться на результате операции.
Предоперационная беседа между пациентом и операционной медсестрой способствует достижению доверия между ними, поднимает авторитет операционной медсестры, так как именно она руководит процессом подготовки операционной аппаратуры, расходных материалов, следит за соблюдением правил асептики и антисептики всей операционной бригады.
Операционная медсестра несёт как моральную, так и юридическую ответственность за пациента, поскольку принятием решений и действиями, связанными с его состоянием.
Знание диагноза, состояния пациента, сопутствующих заболеваний и плана предстоящей операции даёт операционной медсестре возможность подготовиться к любым экстремальным ситуациям, помочь хирургической бригаде принимать правильные решения. (3, 56−94).
Предоперационный период начинается с беседы с пациентом в отделении и заканчивается оценкой его состояния в операционном блоке. Интраоперационный период охватывает время с момента перемещения пациента на операционный стол до перевода его в реанимационное отделение. Послеоперационный период — время с момента помещения больного в реанимационное отделение до выписки его домой.
В обязанности операционной медсестры входит также сбор информации о послеоперационных осложнениях: регистрация пациента с осложнениями, анализ частоты осложнений, степени их тяжести и причин. Чтобы добиться реального прогресса в сестринском деле, необходимо обращать внимание на то, как пациенты реагируют на уход; важно также улучшать технологии ухода и применять новые, точно вести документацию. (3, 56−94).
Заключение
Формирование отношения личности к болезни происходит в процессе его индивидуального развития и воспитания, так как человек уже с малых лет видит, как болеют окружающие его люди.
Страдая сам, он сопоставляет проявления болезни у себя и свои переживания с тем, что он усвоил, наблюдая страдания других. В результате у человека вырабатывается свое понятие о болезни. Причем больной не только оценивает ее в целом, но и анализирует отдельные симптомы. Он имеет собственный «диагноз» болезни, свои суждения о причинах, прогнозе и лечении заболевания. Психологическая картина заболевания преломляется в каждом конкретном случае по-своему, приобретает соответствующую индивидуальную окраску. Изучение и своевременное определение типа реагирования личности на болезнь имеют большое значение для правильной оценки состояния больного, тактики врача и методов лечения с целью предупреждения отрицательного влияния личности на течение заболевания и мобилизации защитных реакций организма. (5, 5−12.).
Ответственность сестры на всех этапах лечения одинаково высока. Потребность пациента в помощи может быть временной (дефицит самоухода после операции), постоянный (при ампутации конечностей, травмах), реабилитирующей (например, беседа с больным).
Общение с больным играет огромную роль — это психологическая помощь, которая помогает пациенту подготовиться к операции, справиться с волнением, страхом. Если состояние пациента изменяется, то план корректируется.
Очень часто медсестры работают в условиях дефицита времени, что связано с не укомплектованностью персоналом, большим количеством пациентов в отделении и т. д. В таких условиях необходимо определить: что должно быть выполнено немедленно, что по плану, что можно оставить другой смене.
Настоящее время — период инноваций и передовых технологий, поэтому нужно развивать способность к самосовершенствованию, и к самообразованию!
Список использованной литературы Анциферова Л. И. Личность с позиции динамического подхода.// Психология личности в социалистическом обществе: личность и ее жизненный путь. — М: «Наука», 1990; С.7−17.
Вилюнас В. К. Основные проблемы психологической теории эмоций. // Психология эмоций. Тексты./ - М.: Изд-во Московского ун-та, 1993. С.3−29.
Зарянская В. Г., Барыкина Н Сестринское дело в хирургии. Учебное пособие, Издательство: Феникс, Торговый дом. 2007 г. 439стр Любан-Плоцца Б., Пельдингер В., Крегер Ф. Психосоматический больной на приеме у врача.
СПб.: НИПИ им. В. М. Бехтерева, 1994. 245 с.
Смолева Э. В. Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи Издательство: Феникс, Ростов-на-Дону: 2007, 473стр
