Следует учитывать, что в районах катастроф и аварий создавшаяся обстановка отягощается потерями среди медицинских работников, разрушением зданий медицинского назначения и гибелью имущества. Это приводит к резкому несоответствию потребности сил и средств санитарно-эпидемиологической службы и здравоохранения и возможности оказания помощи пострадавшим, а также своевременного проведения санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.
В данной ситуации санитарно-эпидемиологический надзор состоит в первую очередь из оценки санитарно-эпидемиологической ситуации и разработки мероприятий, направленных на предупреждение групповых инфекционных и неинфекционных заболеваний, снижение числа летальных исходов. Поэтому важно заблаговременно планировать мероприятия, направленные на защиту населения и поддержание санитарно-эпидемиологического благополучия при возникновении ЧС.
В случае выявления высококонтагиозных заболеваний проводится экстренная профилактика — комплекс медицинских мероприятий, направленных на быстрое предупреждение инфекционных заболеваний среди населения при подозрении на заражение и при естественном течении эпидемического процесса.
В основе этих мероприятий лежит использование антибиотиков и других лекарственных препаратов, обладающих этиотропным действием. Экстренную профилактику начинают немедленно с момента появления информации о заражении или заболевании людей опасными инфекциями, а также при вспышках инфекционных заболеваний неустановленной этиологии. Экстренная профилактика подразделяется на общую и специальную.
Общая экстренная профилактика проводится с целью установления вида микроорганизма в зоне чрезвычайной ситуации в течение 2−5 суток с помощью антибиотиков или химиопрепаратов широкого спектра действия. Основное средство такой профилактики — доксициклин, резервными являются сульфатон, тетрациклин, рифампицин.
Специальную экстренную профилактику проводят после определения вида возбудителя болезни и определения его чувствительности к антимикробным препаратам. используют антимикробные средства, которые оказывают избирательное действие на определенный вид этиологического агента с учетом его чувствительности.
Продолжительность специальной экстренной профилактики зависит от нозологической формы заболевания (срока инкубационного периода), свойств применяемых антимикробных средств, а также применявшейся ранее общей экстренной профилактики. Если выделенные микроорганизмы были чувствительными к применявшемуся в ходе общей экстренной профилактики препарату, то продолжительность его приема принимается во внимание при определении срока проведения специфической профилактики. В случае, если они оказались резистентными к данному препарату, то их применение не учитывается. При экстренной профилактике проводится медицинское наблюдение за населением, выявляются больные люди.
В общей системе предупредительных и противоэпидемических мероприятий, проводимых среди населения в ЧС, большое место занимают прививки.
Специфическая профилактика в очагах инфекции также проводится после установления вида возбудителя.
Средства для прививок применяются различные в зависимости от обстоятельств. Нередко необходимо одновременно массово провести вакцинацию против нескольких заболеваний. В зоне катастроф очень важно правильно применять ассоциированные вакцины с использованием наиболее удобных и простых способов введения их в организм или одномоментное введение нескольких вакцин (например, против туляремии, чумы, натуральной оспы и бруцеллеза).
Иногда можно сочетать средства экстренной и специфической профилактики (например, при сыпном тифе, туляремии, ботулизме, чуме, холере, бруцеллезе, сибирской язве).
Лечебно-эвакуационное обеспечение — один из основных и трудоемких видов деятельности при ликвидации медико-санитарных последствий при авариях и катастрофах. Многообразие видов чрезвычайных ситуаций и возникающих в них условий исключают существование одной какой-либо системы организации и лечебно-эвакуационного обеспечения населения.
В зоне чрезвычайных ситуаций отсутствуют условия для оказания одномоментной исчерпывающей медицинской и санитарно-эпидемиологической помощи пострадавшим, существует необходимость эвакуировать больных.
В условиях чрезвычайных ситуаций применяется двухэтапная система предоставления медицинской помощи пораженным с их эвакуации по назначению.
Особенностью медицинской помощи инфекционным больным является ее связь с проведением противоэпидемических мероприятий. В их организации особое значение уделяется активному выявлению инфекционных больных, которое в эпидемическом очаге проводится врачебно-сестринскими бригадами с одновременным отбором материала для лабораторных исследований. После осмотра все инфекционные больные немедленно должны быть изолированы и лечиться в пределах зоны катастрофы или при возможности в местах эвакуации.
Второй этап оказания медицинской помощи — помещение пострадавших в инфекционный стационар, который функционирует вне зоны поражения. Если инфекции особо опасны, то стационар необходимо размещать прямо в бедствия (из-за опасности распространения инфекции за пределы зоны чрезвычайной ситуации).
В планах противоэпидемического обеспечения следует предвидеть перепрофилирование соматических стационаров в инфекционные. Большую роль для организации и проведения лечебно-эвакуационных и противоэпидемических мероприятий играет медицинская сортировка инфекционных больных.
Заключение
Проблема защиты человека от опасностей в различных условиях его обитания возникла одновременно с появлением на Земле наших предков. Если на заре человечества людям угрожали опасности природного характера (животные, стихийные бедствия), то с течением времени стали появляться опасности антропогенного и техногенного характера.
Уровень решения проблем обеспечения безопасности жизнедеятельности человека служит критерием экологического развития и стабильности государства, а также нравственного состояния общества. Это объясняется тем, что глубокое и всестороннее решение проблем техносферы требует больших капиталовложений, высокой культуры производства, активного участия всех членов общества, гражданского самосознания. Реализация этих принципов может быть достигнута на основе тщательно проработанной и организованной непрерывной системы образования и воспитания от дошкольного воспитания до системы повышения квалификации и переподготовка кадров.
Важнейшей целью процесса обучения проблемам безопасности считается формирование у специалистов мышления, основанного на приятии главного принципа − приоритета прав на жизнь и здоровье над результатами производственной деятельности.
Список использованной литературы Акимова Т. А. Экология. Природа — Человек — Техника: Учебник / Т. А. Акимова, П. П. Кузьмин, В. В. Хаскин. — М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2001. — 343с.
Егорова С. А. Оценка уровня здоровья [электронный ресурс] / С. А. Егорова. — Режим доступа:
http://www.zor-da.ru/muz/metodichsekie-materialy/new-otsenka-urovnya-zdorovya-s-a-egorova/
Каминский Ю. В. Организация противоэпидемических мероприятий в чрезвычайных ситуациях / Ю. В. Каминский, А. А. Яковлев // Тихоокеанский медицинский журнал. — 2004.- № 2. — С.90−93.
Кухта Ю.С. Медико-биологические основы безопасности жизнедеятельности: Учебное пособие / Ю. С. Кухта. НГАВТ, Новосибирск, 2005. — 232с.
Левкович Т. К. Безопасность жизнедеятельности: лекции / Т. К. Левкович. − Режим доступа:
http://www.do.rksi.ru/library/courses/bgd/book.dbk
Ситаров В. А. Социальная экология: Учебное пособте / В. А. Ситаров, В. В. Пустовойтов. — М.: Академия, 2000. — 280с.
Шапошников А. А. Организация санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в чрезвычайных ситуациях на современном этапе / А. А. Шапошников, А. Ф. Карниз. — М.:ВУНМЦ, 1999.
Ющук Н. Д. Лекции по инфекционным болезням / Н. Д. Ющук, Ю. Я. Венгеров. — Т.
1.- М.: ВУНМЦ, 1999. — С.43−59.
Егорова С. А. Оценка уровня здоровья: Элективный курс для учащихся 10 — 11 классов общеобразовательных школ [электронный ресурс]. Режим доступа:
http://www.zor-da.ru/muz/metodichsekie-materialy/new-otsenka-urovnya-zdorovya-s-a-egorova/
Кухта Ю.С. Медико-биологические основы безопасности жизнедеятельности: Учебное пособие / Ю. С. Кухта. НГАВТ, Новосибирск, 2005. — 232с.
Левкович Т. К. Безопасность жизнедеятельности: лекции. −
http://www.do.rksi.ru/library/courses/bgd/book.dbk
Акимова Т.А., Кузьмин A.П., Хаскин В. В. Экология. Природа — Человек — Техника: Учебник для вузов. М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2001. 343с.
Ситаров В. А., Пустовойтов В. В. Социальная экология: Учебное пособие. — М.: Академия, 2000. — 280с.
Шапошников А. А. Организация санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в чрезвычайных ситуациях на современном этапе / А. А. Шапошников, А. Ф. Карниз. — М.:ВУНМЦ, 1999.
Каминский Ю. В. Организация противоэпидемических мероприятий в чрезвычайных ситуациях / Ю. В. Каминский, А. А. Яковлев // Тихоокеанский медицинский журнал. — 2004.- № 2. — С.90−93.
Ющук Н.Д., Венгеров Ю. Я. Лекции по инфекционным болезням / Н. Д. Ющук, Ю. Я. Венгеров. — Т.
1.- М.: ВУНМЦ, 1999. -С.43−59
Шапошников А. А. Организация санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в чрезвычайных ситуациях на современном этапе / А. А. Шапошников, А. Ф. Карниз. — М.:ВУНМЦ, 1999.
Ющук Н.Д., Венгеров Ю. Я. Лекции по инфекционным болезням / Н. Д. Ющук, Ю. Я. Венгеров. — Т.
1.- М.: ВУНМЦ, 1999. -С.43−59.
