Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Фармакопунктура в восстановительной коррекции половых расстройств у мужчин

Диссертация: Фармакопунктура в восстановительной коррекции половых расстройств у мужчин
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Непосредственно по завершению лечения больных с сексуальными дисфункциями отмечено терапевтическое преимущество фармакопунктуры (гомеопатическим препаратом или физиологическим раствором) над внутримышечным введением изучаемого средства. Данный тезис подтверждается результативностью методик (65% в случае обоих вариантов фармакопунктуры и 46,6% — парентеральных инъекций препарата, р<0,05… Читать ещё >

Фармакопунктура в восстановительной коррекции половых расстройств у мужчин (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Перечень условных обозначений
  • ВВЕДЕНИЕ
  • 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Механизмы и типология сексуальных расстройств у мужчин
      • 1. 1. 1. Общие представления о структуре половых дисфункций
      • 1. 1. 2. Особенности половых нарушений при дорсопатиях
    • 1. 2. Методология сексологического и сексопатологического обследования мужчин
    • 1. 3. Лечение сексуальных нарушений
      • 1. 3. 1. Недостатки общепринятой терапии
      • 1. 3. 2. Традиционная медицина
        • 1. 3. 2. 1. Рефлексотерапия. Классический и современные варианты данного метода
        • 1. 3. 2. 2. Фармакопунктура как перспективное направление рефлексотерапии
        • 1. 3. 2. 3. Локальное (пунктурное) применение комплексных гомеопатических препаратов
  • 2. МАТЕРИАЛ (КОНТИНГЕНТ), МЕТРОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ
    • 2. 1. Контингент
    • 2. 2. Методы исследования
      • 2. 2. 1. Клинический
      • 2. 2. 2. Биохимический
      • 2. 2. 3. Патопсихологический
      • 2. 2. 4. Электрофизиологический
    • 2. 3. Методики восстановительного лечения
    • 2. 4. Статистическая обработка данных исследования
  • 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 3. 1. Состояние половой сферы и типология дисфункций у мужчин с пояснично-крестцовыми вертеброгенными синдромами
      • 3. 1. 1. Характеристика составляющих копулятивного цикла
      • 3. 1. 2. Основные механизмы и формы сексуальных нарушений
    • 3. 2. Сравнительный анализ регресса половых расстройств на фоне различных вариантов лечения
    • 3. 3. Катамнестическая оценка уровня половой деятельности больных
  • ОБСУЖДЕНИЕ
  • ВЫВОДЫ

Актуальность проблемы.

Актуальность проблемы половых дисфункций у мужчин определяется как биологической, так и медико-социальной значимостью ее аспектов (2, 26, 46, 47, 94 и др.). Сама же тема — сохранения сексуального здоровья и коррекции формирующихся половых нарушений, приобретает особое звучание в рамках концепции восстановительной медицины (73).

При этом трактовка данной проблематики отличается противоречивостью, что заостряет интерес к обсуждаемому вопросу. К примеру, известная фиксация на качестве эрекции обусловила выделение такой патологической формы, как «эректильная дисфункции» (2, 6, 29 и др.). Однако дробление этого феномена на психогенный, васкулогенный и эндокринный варианты (37, 52, 93), затрудняет их сопоставление и, соответственно, проведение научного анализа.

Исходя из этого, более перспективным является изучение половых нарушений при клинически очерченных состояниях, в том численейровертеброгенных синдромах. Последней теме посвящен ряд исследований (3, 4, 12, 51 и др.), подтвердивших частоту (до 60% случаев) сексуальных расстройств у мужчин с дорсопатиями.

Установлено, что половые нарушения носят здесь преимущественно функциональный, обратимый характер (3, 12). Следует также отметить, что в основе этой «модели» лежит переплетение гуморальных, астено-невротических и рефлекторно-сосудистых звеньев, т. е., практически всех составляющих копулятивного цикла.

Подобная многофакторность патологии определяет, в свою очередь, ее устойчивость по отношению к большинству лечебных методик, как медикаментозных, так и физических. Этот вопрос — терапевтической резистентности сексуальных расстройств, в системе восстановительной медицины может вообще рассматриваться как отдельный.

В связи с этим рамки лекарственной терапии половых нарушений были расширены за счет интракавернозных инъекций вазоактивных агентов, приемом препаратов как с быстрым (виагра), так и отставленным эффектом, включая гомеопатические средства, фитопрепараты и биологически активные добавки (б, 63, 85 и др.).

К сожалению, применение наиболее результативных из этих подходов сопровождается отчетливыми негативными эффектами. К примеру, виагра противопоказана лицам с сердечно-сосудистой патологией (36), а интракавернозные инъекции препаратов чреваты фиброзным перерождением пещеристых тел и возможным развитием приапизма.

Это обуславливает применение иных форм лечения, в том числерефлексотерапии. Улучшение сексуальных функций у 45−57% больных в ходе акупунктуры подтверждается динамикой как субъективных (клинико-анамнестических), так и объективных показателей — психологических, электрофизиологических, биохимических и др. (5, 11, 48, 56 и др.).

Однако неустойчивость достигаемых результатов, со снижением лечебного эффекта по истечению 4−5 месяцев (2, 12), определяет интерес к такой современной разновидности рефлексотерапии, как фармакопунктура. Данное направление, базирующееся на введении препаратов в точки рефлексотерапии, с эффектом применяют в различных областях медицины (7, 49, 55,71 и др.).

В лечебных механизмах этого метода выделяют, по крайней мере, несколько ведущих звеньев. С одной стороны, его рассматривают как способ пролонгированной стимуляции акупунктурных точек. С другой, необходимо учитывать и терапевтическое значение возникающих депо препаратов (6, 41). И, наконец, предполагают наличие тонких механизмов взаимодействия точки и препарата, что, в свою очередь, открывает широкий простор для научных спекуляций.

При этом сами вопросы тропности препаратов к точкам рефлексотерапии раскрыты явно недостаточно. К примеру, в ходе фармакопунктуры классическими («аллопатическими») средствами роль измененных объемных характеристик точки превалировала над действием самого препарата (98). Однако в случае аналогичного применения комплексных гомеопатических средств доказана лечебная значимость именно самого медикамента (60, 61,71).

В сексопатологии при назначении фармакопунктуры используют различные средства — гипертонический (10%) раствор поваренной соли, церебролизин, экстракт плаценты, румалон и др. (102), которые, как следует из перечня, особой специфичностью в отношении сексуальной сферы не отличаются.

С другой стороны, комплексный гомеопатический препарат Тестис композитум (фирма Хеель, Германия) прямо показан при сексуальных расстройствах у мужчин (Общая терапия). В России Тестис композитум (далее в тексте — гомеопатический препарат, без торговой марки) прошел в 1997 году клинические испытания и разрешен к медицинскому применению. В результате этих исследований показано, что внутримышечное введение данного средства обеспечивает улучшение сексуальных функций приблизительно в 60% наблюдений (42).

Более того, ориентируясь на единичные данные (6), можно предполагать потенцирование лечебных эффектов в случае введения этого препарата в точки рефлексотерапии. Показательно, что в работе под наблюдением находились больные с половыми нарушениями, формируемыми на фоне вертеброгенной патологии (6).

Исходя из этого, сопоставление механизмов и эффективности традиционных методик, включая фармакопунктуру, в коррекции половых нарушений у мужчин представляет определенный интерес для системы восстановительной медицины.

Эта тема и явилась предметом выполненной диссертационной работы.

Цель исследования.

Целью настоящего исследования является раскрытие основных механизмов действия и сравнительный анализ эффективности различных вариантов фармакопунктуры в восстановительной коррекции сексуальной деятельности у мужчин с дорсопатией.

Задачи исследования.

Достижение поставленной цели обеспечивается решением следующих задач:

1. уточнить типологию сексуальных расстройств у мужчин с пояснично-крестцовыми вертеброгенными синдромами;

2. провести сопоставимый анализ результативности методик фармакопунктуры и стандартного применения гомеопатического препарата в восстановительном лечении данного контингента, с обоснованием механизмов достигаемых эффектов;

3. оценить, по данным катамнестического анализа, устойчивость терапевтических результатов, с выделением, тем самым, оптимальной схемы лечебного воздействия.

Научная новизна.

В ходе исследования получены новые сведения о механизмах традиционных технологий восстановительного лечения мужчин с сексуальными расстройствами на фоне дорсопатий. Данные факты базируются на оценке состояния всех компонентов копулятивного цикла у обследуемых лиц, т. е., нейро-гуморальном, психическом и сегментарных звеньях.

Впервые сопоставлены терапевтические возможности различных методик воздействия: фармакопунктуры с использованием специфического (гомеопатического) и индифферентного средств, а также более известного варианта стимуляции — внутримышечного введения гомеопатического препарата.

При этом непосредственно по завершению лечения больных выявлено терапевтическое преимущество фармакопунктуры обоими средствами над внутримышечным введением изучаемого препарата. Однако наблюдаемое в последнем случае постепенное улучшение состояния больных отражает наличие гомеопатически отставленного эффекта.

В свою очередь, выраженные и стойкие результаты в ответ на инъекцию гомеопатического средства в точки акупунктуры впервые раскрывают потенцирование лечебных эффектов рефлексотерапии и гомеопатии в сексопатологической практике.

Подобный вывод основан на результатах комплексного обследования, с применением современных исследовательских методик — клинических, биохимических, психологических, электрофизиологических.

Практическая значимость.

В ходе проведенного исследования сопоставлены терапевтические возможности различных методик восстановительного лечения больных с сексуальными расстройствами, имеющие конкретное практическое преломление.

Установлено, что относительно невысокая результативность, отмечаемая непосредственно по завершению внутримышечного введения гомеопатического препарата, компенсируются в дальнейшем за счет кумулятивного эффекта, с постепенным нарастанием показателей половой деятельности больных.

Разработаны практические рекомендации по выполнению фармакопунктурной рефлексотерапии, с уточнением терапевтических возможностей применяемых препаратов и схемы методики. Показано, что фармакопунктура гомеопатическим препаратом обеспечивает отчетливый и стабильный терапевтический эффект. В случае фармакопунктуры физиологическим раствором начальные положительные результаты, напротив, являются менее стойкими.

Выявлено, что прогностически благоприятным признаком, свидетельствующим об эффективности проводимой терапии (при обоих вариантах введения гомеопатического препарата), является увеличение концентрации в крови «периферических» половых гормонов, с тенденцией к нормализации соотношения этих и тропных гормонов гипофиза.

Предлагаемая результативная методика фармакопунктуры характеризуется легкой воспроизводимостью, не требуя специальных, углубленных знаний в области традиционного («восточного») иглоукалывания или классической гомеопатии.

Внедрение в практику здравоохранения.

Материалы исследования внедрены в практику работы ряда лечебно-профилактических учреждений — 11 городской клинической больницы Москвы, поликлиники Института клинической фармакологии НЦ ЭСМП Минздрава России, Республиканского Центра рефлексотерапии и традиционной медицины (Чебоксары).

Уровень внедрения — местный, республиканский.

Положения, выносимые на защиту.

1. Выявленные особенности половых расстройств у мужчин на фоне дорсопатии дополняют представления о механизмах этих дисфункций, позволяя, тем самым, детализировать эффекты проводимого восстановительного лечения больных.

2. Установлена сопоставимость эффектов фармакопунктуры индифферентным (физиологический раствор) и специфическим (гомеопатический препарат) агентами в ближайшем после лечения периоде, превосходящих результаты внутримышечного введения гомеопатического средства.

3. В отдаленном, до 6 месяцев, периоде прослеживается стабильность результатов, достигнутых в ходе фармакопунктуры гомеопатическим средством, и постепенное улучшение сексуальной деятельности у лиц, получавших данный препарат внутримышечно, подтверждая, тем самым, наличие кумулятивного эффекта.

В случае фармакопунктуры физиологическим раствором терапевтические результаты менее устойчивы.

Апробация работы Основные положения работы доложены и обсуждены на международной конференции «Болезни цивилизации в аспекте учения В.И.Вернадского» (Москва, октябрь 2005 г.) и заседании Московского отделения Российского гомеопатического общества (Москва, октябрь 2005 г.), региональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы рефлексотерапии (Череповец, ноябрь 2005 г.), межкафедральном заседании ММА им. И. М. Сеченова (Москва, декабрь 2005 г.).

По материалам диссертации опубликовано 3 работы:

1 статьи в научно-практическом журнале «Перспективы традиционной медицины» (2005, № 1), 2 — в сборниках тезисах научно-практических конференций (2005).

Объем и структура работы.

Диссертационная работа изложена на 106 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, глав «Материалы и методы» и «Результаты собственных исследований», обсуждения, выводов, практических рекомендаций и приложения.

выводы.

1. Результативность восстановительного лечения мужчин с половыми нарушениями на фоне дорсопатий во многом ограничена сложностью их генеза, с взаимовлиянием гуморальных, нервно-психических и рефлекторно-сосудистых механизмов. Этот факт определяет целесообразность применения на практике современных методик терапевтического воздействия, в том числе — фармакопунктуры.

2. Непосредственно по завершению лечения больных с сексуальными дисфункциями отмечено терапевтическое преимущество фармакопунктуры (гомеопатическим препаратом или физиологическим раствором) над внутримышечным введением изучаемого средства. Данный тезис подтверждается результативностью методик (65% в случае обоих вариантов фармакопунктуры и 46,6% - парентеральных инъекций препарата, р<0,05), положительной динамикой в ходе ФП показателей половой деятельности, эмоционального и сосудистого фона. В последнем случае отмечается достоверное (р<0,05) нарастание РИ малого таза.

С другой стороны, улучшение показателей (р<0,05) гормонального профиля именно в ходе применения гомеопатического препарата — как внутримышечно, так и в виде фармакопунктуры, является прогностически благоприятным феноменом.

3. Недостаточная результативность внутримышечного введения Тестис композитум непосредственно по завершению лечения может быть обусловлена характерным для данного подхода отставленным эффектом, а также выраженностью регионарных вазо-спастических реакций, подающихся, в первую очередь, физическому (рефлекторному) воздействию.

4. Катамнестически, по истечению полугода, отмечена стабильность достигнутых результатов в случае обеих схем использования Тестис композитум, даже с известным улучшением (с 46,6 до 53,8%, р>0,05) в группе внутримышечных инъекций, отражая, тем самым, наличие кумулятивного эффекта. В 3-ей группе (ФП физиологическим раствором) положительные лечебные результаты оказались менее стойкими, снизившись с 63,3 до 39%.

Эти разнонаправленные сдвиги коррелировали с данными клинического и дополнительного обследования, в том числе — нерезким (р>0,05) нарастанием уровня кровенаполнения малого таза в случае внутримышечных инъекций гомеопатического препарата.

5. Выраженный и стойкий лечебный эффект в ответ на фармакопунктуру Тестис композитум, превосходящий показатели сравниваемых групп, опосредованно подтверждает взаимодействие гомеопатической и рефлекторной техник, свидетельствуя о целесообразности применения данного метода в практике восстановительной медицины.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. В случае внутримышечного введения гомеопатического препарата Тестис композитум (10 инъекций по 2,2 мл раствора) больным с половыми дисфункциями следует учитывать факт отставленного эффекта. В этой ситуации улучшение состояния наблюдается в среднем через 3−4 недели от завершения лечебного цикла.

2. Прогностически благоприятным признаком, который целесообразно выделять при проведении этого вида терапии, является увеличение концентрации в крови «периферических» половых гормонов, с тенденцией к нормализации соотношения этих и тропных гормонов гипофиза.

3. Наличие, помимо других патологических проявлений, вазо-спастических реакций в регионе малого таза снижает эффективность внутримышечного введения гомеопатического средства. Данная ситуация является показанием к применению фармакопунктуры — введению препарата в точки рефлексотерапии.

4. При фармакопунктуре больных с половыми дисфункциями гомеопатический препарат Тестис композитум вводят в точки, локализованные в зонах метамерной представленности гениталий: в надлобковой области — J2−5 R11−14 RP12−14- в пояснично-крестцовой зоне — Т2−4 V22−26 V31−34- на внутренней поверхности голеней и стоп — RP4−9 R3−6 F2−9. В ходе процедуры препарат инъецируют в 4−6 сегментарных и отдаленных точек (0,3 мл на зону), всего — 2,2 мл на процедуру. Курс лечения состоит из 10 процедур, проводимых 3 раза в неделю.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Г. Н. Рефлексотерапия заболеваний нервной системы. — М., 1999. — 295 с.
  2. С.Т. Психологические и социальные аспекты эректильной дисфункции // Социальные и клинические аспекты сексологии и сексопатологии. М., 2003. — С.2−4.
  3. Л.Г. Клиника, патогенез и коррекция сексуальных расстройств при нейровертеброгенных заболеваниях у мужчин: Автореф. дис.. докт. мед. наук. М., 1992. — 36 с.
  4. Л.Г. Сексуальные расстройства у мужчин: профилактика и лечение. М., 1998. — 134 с.
  5. Л.Г. Руководство по рефлексотерапии. М., 2001. — 303 с.
  6. Л.Г. Локальное применение лекарственных средств при эректильной дисфункции // Акт. проблемы восстановительной медицины. -М., 2001.-С. 15−15.
  7. Л.Г. Фармакопунктура. М., 2002. — 208 с.
  8. Л.Г., Путилина Н. Е. Дискус композитум в комплексном лечении вертеброгенных поясничных болевых синдромов // Биологическая медицина. 2000, № 7. — С.32−34.
  9. Л.Г., Петров А. В., Киямова И. Д. и др. Плацента композитум в комплексном лечении больных с проявлениями атеросклероза сосудов головного мозга // Гомеопатический ежегодник. М., 2001. — С. 80−82.
  10. А.П. Мужские сексуальные проблемы и простатит // Социальные и клинические аспекты сексологии и сексопатологии. М., 2003. — С. 10−11.
  11. А.И., Ломакин А. В. Лечение пояснично-крестцового радикулита при хроническом простатите // Здравоохр. Белоруссии. 1976, № 9. — С. 27−29.
  12. В.В. Акупунктура и лазеропунктура в лечении больных с клиническими проявлениями поясничного остеохондроза и сопутствующимхроническим простатитом: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1997. -20 с.
  13. А.В. Применение методики нейро-сосудистого тренинга у больных с травмой спинного мозга // Акт. вопросы сексопатологии. — М., 1986.-С. 147−148.
  14. И.П. Классификация заболеваний периферической нервной системы и формулировка диагноза // Журн. неврол. и психиатр. 1985. — Т. 85.-С. 481−487.
  15. Н.Г. Преимущества иглорефлексотерапии в лечении сексуальных расстройств у мужчин // Акт. вопросы сексопатологии. М., 1986. — С. 22−23.
  16. Ю.Д., Жулев Н. М. Остеохондроз позвоночника: Руководство для врачей. СПб., 1999. — 342 с.
  17. А.К. Гемодинамическая оценка методов диагностики и лечения мужской артериальной импотенции: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -Тбилиси, 1987.-26 с.
  18. JI.B., Глушков М. В. Физико-химические механизмы биологического действия гомеопатических лекарственных средств // Развитие гомеопатического метода в* современной медицине. М., 2003. -С. 15−16.
  19. JI.B., Глушков М. В., Ожиганова Е. Я. Активация и ингибирование в биохимических колебательных системах с отрицательной обратной связью // Развитие гомеопатического метода в современной медицине. М., 2003. — С. 16−17.
  20. Ф.Б., Мирошников М. И., Рожанец Р. В. Методика многостороннего исследования личности. -М., 1976. 176 с.
  21. В.М. Общая диагностика болезней нервной системы. Часть 2. -ПТг, 1915.
  22. Ю.А. Варианты артериальной эректильной импотенции у больных с облитерирующим атеросклеротическим поражением аорты и подвздошных артерий: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Саратов 1989. — 21 с.
  23. М., Ценнер Ш. Церебрум композитум результаты мультицентрического обследования // Биологическая медицина, 1995. — № 1. — С. 35−40.
  24. A.M., Осипова Н. Н., Шаткина Г. В. Лекции по рефлексотерапии. — М, 2002. 361 с.
  25. Г. С. Сегодня и завтра сексопатологии // Вестн. дерматол. и венерологии. 1991, № 1. — С. 29−34.
  26. Г. С. О смысловой структуре некоторых обозначений здоровья и силы в японско-китайской иероглифике // Социальные и клинические аспекты сексологии и сексопатологии. М., 2003. — С. 25−28.
  27. Вогралик В. Г, Вогралик М. В. Иглорефлексотерапия (пунктационная рефлексотерапия). Горький, 1978. — 202 с.
  28. И.И., Колесников Г. Ф., Полубелов А. А., Удовик A.M. Методика объективной регистрации бульбокавернозного рефлекса у мужчин // Урол. и нефрология. 1986, № 6. — С. 52−54.
  29. И.И., Гулая Н. М., Мирошников Я. О. и др. Метаболическая терапия эректильной дисфункции // Социальные и клинические аспекты сексологии и сексопатологии. М., 2003. — С. 43−45.
  30. В.А. Психогенные нарушения половой сферы и их психотерапевтическая коррекция // Социальные и клинические аспекты сексологии и сексопатологии. М., 2003. — С. 62−64.
  31. В.А., Лаврентьев Н. А., Мирошников М. И., Шарай В. Б. Тест дифференцированной самооценки функционального состояния // Вопросы психологии. 1973, № 6. — С. 141−145.
  32. И.Н. Исследование гипофизарно-гонадной системы у больных наследственными миодистрофиями // Журн. неврол. и психиатр. 1990, № 9. -С. 25−28.
  33. Л.Р., Ронкин М. А. Функциональная диагностика нервных болезней. М., 1991. — 640 с.
  34. Иглоукалывание: перев. с Вьетнам. / под ред. Хоанг Бао Тяу, Ла Куанг Ниеп.-М., 1988.-671 с.
  35. Г. А. Мануальная медицина. — М., 1997. — 448 с.
  36. С.Ю., Козлов Г. И. Комплексный подход к лечению эректильной дисфункции. // Сексуальное здоровье человека на рубеже веков. -М., 1999. С. 119−120.
  37. С.Ю., Курило Л. Ф. Влияние генитальных инфекций на фертильность у мужчин. // Сексуальное здоровье человека на рубеже веков. -М., 1999.-С. 120−121.
  38. .Д. Неврозы: изд. 2-ое., перераб. и доп. -М., 1990. 576 с.
  39. Е.И., Зайченко И. Д. Лечение сексуальных расстройств с применением. новых способов электроимпульсного и рефлекторного воздействия при системном подходе // Акт. вопросы сексопатологии. М., 1986.-С. 20−21.
  40. С.И. Анатомические особенности операции фаллоэндопротезирования // Лечение половых расстройств. Киев, 1982. — С. 208−210.
  41. Я. Биопунктура.- М., 2001. 255 с.
  42. Кибрик Н.Д., .Ягубов М. И. Применение препарата Тестис композитум в комплексном лечении сексуальных дисфункций у мужчин // Сексуальное здоровье человека на рубеже веков. М., 1999. — С. 120−121.
  43. И.П. Периферические нейроваскулярные синдромы. М., 1985. — 176 с.
  44. Клиническая ультразвуковая диагностика / под ред. Н. М. Мухарлямова. — Том 2. М., 1989. — 133 с.
  45. О.Г., Васильченко Г. С., Юнеман И .Я. Классификация и лечение половых расстройств при травмах и заболеваниях спинного мозга: метод, рекомендации. Л., 1975. — 27 с.
  46. Кан И.Ю., Аркус М. Л. Клинические особенности сексологической симптоматики при соматизированных расстройствах // Сексуальное здоровье человека на рубеже веков. -М., 1999. С. 122−123.
  47. Г. С. Синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи // Сексуальное здоровье человека на рубеже веков. М., 1999. — С. 137−138.
  48. В.Д., Михайлова А. А. Клиника и рефлексотерапия половых расстройств при неврозах: метод, рекомендации. -М., 1981. 17 с.
  49. В.Д. Применение антигомотоксических препаратов в лечении пограничных состояний центральной нервной системы // Биологическая медицина. 1999, № 4. — С. 43−44.
  50. Ш. Ш. особенности лечения больных остеохондрозом позвоночника в сочетании с хроническим простатитом // Профилактика и лечение неврологических заболеваний. Казань, 1988. — С. 62−65.
  51. П.К., Рубинштейн М. Я. Половая дисфункция при хроническом болевом корешковом синдроме и пути ее коррекции // Журн. невропатол. и психиатр. 1991, № 4. — С. 16−18.
  52. Н.А., Камалов А. А., Королева С. В., Ковалев В. А. Фармакотерапия эректильной дисфункции // Сексуальное здоровье человека на рубеже веков. М., 1999. — С. 145−146.
  53. Л.Я., Смирнов Г. В. Состояние половой функции у мужчин с остеохондрозом и динамика сексуальных расстройств при сахарном диабете // Акт. вопросы сексопатологии. М., 1986. — С.16−17.
  54. Г. Традиционные и современные аспекты восточной медицины. -М., 2000. 400 с.
  55. А.А. Физиологические и гомеопатические аспекты антигомотоксической медицины // Актуальные вопросы гомеопатии. СПб., 2000. — С. 96−97.
  56. Е.Л., Самосюк И. З., Лысенюк В. П. Рефлексотерапия в комплексном лечении заболеваний нервной системы. Киев, 1989. — 230 с.
  57. Методические указания о порядке доклинического и клинического изучения препаратов природного происхождения и гомеопатических лекарственных средств / Кукес В. Г., Любимов Б. И., Рудаков А. Г. и др. М., 1994.-64 с.
  58. Методические рекомендации по клиническим испытаниям новых лекарственных средств, применяемых в мужской сексологии и сексопатологии / Агасаров Л. Г., Васильченко Г. С., Карпов А. С., Фисенко
  59. B.П., Дрожжин Д. А. // Ведомости НЦ экспертизы и государственного контроля лекарственных средств. 2002. — № 2. — С. 18−23.
  60. А.А., Мельникова М. Н. Гомеосиниатрия в лечении невротических состояний // Развитие гомеопатического метода в современной медицине. -М., 2003. С. 106−107.
  61. Т.В. Электроакупунктура и хлоридные натриевые ванны в лечении мужчин с неврологическими синдромами поясничного остеохондроза: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -М., 2001. 20 с.
  62. Н.И., Микшина А. Н. Методические подходы к применению БАД в современной сексопатологии // Сексуальное здоровье человека на рубеже веков. -М., 1999. С. 253−254.
  63. Общая терапия. Каталог комплексных гомеопатических препаратов. М., 2000.- 159 с.
  64. В.М., Стародубцев А. В., Лепехова С. А. Особенности нарушений сексуальной сферы у мужчин, проживающих в экологически неблагоприятных условиях // Социальные и клинические аспекты сексологии и сексопатологии. М., 2003.-С. 133−133:
  65. Я.Ю. Клиника и патогенез начальных проявлений спондилогенных заболеваний нервной системы // Спондилогенные и миогенные заболевания нервной системы. Казань, 1981. — С. 6−13.
  66. Я.Ю. Неврозы и остеохондрозы самые распространенные мультифакторные болезни человека // Вертеброневрология. — 1992, № 2. — С. 22−25.
  67. Я.Ю. Позвоночный остеохондроз // Журн. неврол. и психиатр. 2000, № 7. — С. 65−66.
  68. Я.Ю., Ризаматова С. Р. Вертеброгенная пудендоневропатия // Спондилогенные и миогенные заболевания нервной системы. Казань, 1983.-С. 9−16.
  69. Я.Ю., Ризаматова С. Р. Вертеброгенное поражение полового нерва (клиника, лечение) // Этапное восстановительное лечение вертеброгенных заболеваний нервной системы. Часть 1. — Ставрополь, 1987. -С. 178−182.
  70. Н.Е. Фармакопунктура как метод оптимального применения комплексного гомеопатического препарата Дискус композитум в восстановительной коррекции нейровертеброгенных синдромов: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -М., 2001. 21 с.
  71. Работа ВОЗ в 1988—1989 годах: Направления региональной деятельности. -Женева, 1988.-С. 143−144.
  72. А.Н. Интегрирующая роль восстановительной медицины в современной науке и практике здравоохранения // Восстановительная медицина и реабилитация. М., 2004. — С. 5−10.
  73. Л.Я. Причины отказа от применения препарата Виагра // Сексуальное здоровье человека на рубеже веков. М., 1999. — С. 257−258.
  74. Реккевег Х.-Х. Гомеопатическая гомотоксикология. Смоленск, 1996 — 306 с.
  75. И.С., Фурсов С. Е. Биологические препараты Церебрум композитум и Траумель С в лечебно-реабилитационном комплексе при неврологических проявлениях шейно-грудного остеохондроза // Биологическая медицина. -1996, № 2. -С. 18−21.
  76. Г. М. Биологическая терапия психических заболеваний // Актуальные вопросы гомеопатии. СПб., 2000. — С. 109−109.
  77. Г. М. Перспективы использования комплексных гомеопатических препаратов в терапии психических заболеваний // Биологическая медицина. -2000, № 1. С. 27−31.
  78. Г. М., Левина Т. М., Дроздова Э. М. и др. Лечение осложнений психофармакотерапии комплексными гомеопатическими препаратами // Биологическая медицина. 2000, № 2. — С. 23−28.
  79. Г. М., Перевертова К. А., Левина Т. М., Марголина В. Я. Антигомотоксическая терапия сосудистых заболеваний головного мозга // Биологическая медицина. 2002, № 2. — С.27−31.
  80. Г. М., Яковенко A.M., Левина Т. М. и др. Эффективность терапии неврозоподобных расстройств при остеохондрозе шейного отдела позвоночника препаратами фирмы Хеель // Биологическая медицина. 1997, № 2. — С. 46−52.
  81. Н.И., Терегулов А. Х. Краткое руководство по китайскому иглоукалыванию. Казань, 1962. — 214 с.
  82. В.В. Реабилитация сексуальных дисфункций у инсультных больных с афазией // Социальные и клинические аспекты сексологии и сексопатологии. М., 2003. — С. 146−147.
  83. Сексопатология / под ред. Г. С. Васильченко. М., 1990. — 575 с.
  84. О.В. Опыт применения препарата Импаза в комплексном лечении эректильных дисфункций у мужчин // Социальные и клинические аспекты сексологии и сексопатологии. М., 2003. — С. 152−152.
  85. И.К., Мысысо Г. Н., Слабунов О. С. и др. Немедикаментозные методы коррекции сексуальных нарушений у больных алкоголизмом // Акт. вопросы сексопатологии. — М., 1986. — С. 46−47.
  86. Д.М. Руководство по иглорефлексотерапии. -М., 1980 560 с.
  87. В.Н., Горбачев А. Г., Агулянский Л. И. Хронический простатит. — Л., 1989.-208 с.
  88. Д.Г., Симоне Д. Г. Миофасциальные боли: перев. с англ. — Том 2. -М., 1989.-606 с.
  89. В.Д., Струковская М. В. Психосоматические расстройства. -М., 1986−384 с.
  90. Э.Д. Основы иглорефлексотерапии. М., 1979. — 207 с.
  91. Ультразвуковая допплеровская диагностика сосудистых заболеваний / под ред. Ю. М. Никитина, А. И. Труханова. М., 1996. — 431 с.
  92. В.Н., Михайличенко В. В., Калинина С. Н. и др. Оперативное лечение патологического венозного оттока у больных с эректильной дисфункцией // Сексуальное здоровье человека на рубеже веков. М., 1999. — < С. 188−189.
  93. В.Н., Михайличенко В. В., Александров В. П. и др. Биологические аспекты половых расстройств у мужчин // Социальные и клинические аспекты сексологии и сексопатологии. М., 2003. — С. 160−161.
  94. С.Е. Применение сверхмалых доз лекарственных средств в восстановительной терапии иммунологических и психоневрологических расстройств. Автореф дис.. докт. мед. наук. — М., 1999. — 34 с.
  95. С.Е., Ролик И. С., Панюшкина С. В. и др. К вопросу о терапевтической эффективности препарата Церебрум композитум в клинике пограничных психических расстройств // Биологическая медицина. — 1996, № 1.- С. 7−12.
  96. С.В., Гавришев С. В., Молчановский В. В. и др. Принципы и методы лечения больных с вертеброневрологической патологией. Ростов / Дон, 2001.-605 с.
  97. Е.А. Клинико-физиологическое обоснование различных вариантов акупунктуры при туннельных синдромах рук: Автореф дис.. канд. мед. наук. М., 1996. — 20 с.
  98. В.И., Бусаков С. С., Одинак М. М. Рефлексотерапия в комплексном лечении заболеваний и травм нервной системы. Ташкент, 1987.-287 с.
  99. А.Е. Основные труды по физиотерапии. JL, 1936.
  100. И.Ф. Болезни половых органов: изд. 2-ое, перераб. и доп. Киев., 1989.-272 с.
  101. И.Ф., Мачерет E.JL, Карпенко Е. И. и др. Лечение половых расстройств с применением методов рефлексотерапии. — Киев, 1984. 20 с.
  102. М.И. К вопросу о классификации сексуальных расстройств у мужчин // Социальные и клинические аспекты сексологии и сексопатологии. М., 2003.-С. 187−189.
  103. Aldridge D. Single case research designs // Clinical Research Methodology for Complementary Therapies. London, 1993/ - P. 136−168.
  104. Antoni M.N. Psychological correlates of illness burden in chronic fatigue syndrome // Clin. Infect. Dis. 1994, 18. — P. 73−78.
  105. Aronoff J.M., Du Puy D.N. Evaluation and management of back pain // J. Back Musculoskelet. Rehabil., 1997. Vol. 9, № 2. — P. 199−204.
  106. Bates D.W. A comparison of case definitions of chronic fatigue syndrome // Clin. Infect. Dis.- 1994, 18.-P. 11−14.
  107. Croft P. R., Papageorgiou A.C., Thomas E., Jayson M., Silman A.J. Psychological Distress and Low Back Pain. Evidence From a Prospective Study in the General Population // Spine, Vol. 20. № 24. — P. 2731−2737.
  108. Dantas F. How can we get more reliable information from homeopathic pathogenetic trials / Br. Horn. J. // 1996, v. 85. — P. 230−236.
  109. Dechesne B.H.H., Pone C., Schellen N. Sexuality Handicap. Cambridge. 1985.-234 p.
  110. Diamond W.J. The treatment of fatigue using Homotoxicology // Biological Therapy. -1995,3. -P. 81−82.
  111. Heine H., Herzberger G., Bauer G. Die Therapie mit intemediaren Katalysatoren in der Praxis. 1998. — 114 s.
  112. Hughes R. The Principle & Practice of Homeopathy. 1991, 217 p.
  113. Ordinatio antixomotoxica et materia medica. Baden- Baden, 1998. S. 209.
  114. Owen-Salters E., Gatchel R., Polatin P.B., Mayer T.J. Changes in psychopathology following functional restoration of chronic low back pain patients: A prospective study // J. Occup. Rehabil. 1996, Vol. 6. — № 4. — P. 215 224.
  115. Kersshot J. Biopuncture an alternative to the use of cortisone. London: second Biomedical Therapy Congress. 1997.
  116. Reckeweg H.-H. Homotoxicology. New Mexico, 1991. — 148 p.
  117. Reilly D. Contemporary Homeopathic Drug Provings // J. Am. Inst. Horn. -1994, v. 87.-P. 161−165.
  118. Reilly D., Taylor M., Is evidence for homeopathy reproducible // Lancet. -1994, v. 344.-P. 1601−1606.
  119. Righetti M. Forschung in der Homeopathie. Gottingen, 1998. — 243 s.
  120. Sankaran R. A protocol for provings // Homeopathic Links. 1994, v. 8. -P. 15−17.
  121. Scalzitti D.A. Screening for psychological factors in patients with low back pain problems//Phys. Therapy. 1997, Vol. 77.-№ 3.-P. 305−312.
  122. Schmidt F. Biologische Medizin. 4 Auflage. Baden-Baden, 1993. — 131 s.
  123. Schmidt F. Antihomotoxische und Organotherapie als synergistisches Konzept// Biol. Med, 1994. v. 23. — S. 73−78.
  124. Schmidt F, Rimpler M, Wemmer U. Antihomotoxische Medizin. -Aurelia, 1996.-231 s.
  125. Schulte J. Theorie der materie und informationsspeicherung // Homeopathi -Bioresonanztherapie. Wien, 1996. — S. 77−99.
  126. Sherr J. The Dynamics and Methodology of Homeopathic Drug Proving. -Malvern, Dynamis Books. 1994. — 163 p.
  127. Strube J. Spinresonanzen als phisikalische Grundlage einer elektromagnetishen Bioinformation in der Homeopathie // Wissenschaftliche Grundlagen der besonderen Therapierichtungen und naturlichen Heilweisen. -1992, S. 231−248.
  128. Strube J., Stolz P. EMS A als ein Wirkprinzip der Informationsuberragung bei der Potenzierung von Arzneien // Biol. Med. 1999, v. 26. — S. 294−303.
  129. Van Wijk R., Wiegant F. Homeopathie in der actuellen Forschung- Similie — Prinzip experimentell bestatigt? AHZ. — 1996, 241. — S. 56−61
  130. Walach H. Provings: the method and the future // Br. Horn. J. 1994, v. 23. -P. 129−131.
  131. Индивидуальная карта обследуемого лица.1. Ф.И. О. Возраст.1. Дата начала лечения.1. Жалобы.
  132. Возраст пробуждения либидо. Возраст первой эякуляции.1. Половая жизнь с. лет
  133. Максимальное число половых актов в сутки. в возрасте.лет, в настоящее время. актов в сутки
  134. Активность в браке: в 1 год. актов в неделю, переход на 2−3 акта в неделю на. году женитьбы (с.лет)
  135. Выраженность оргазма в настоящее время.
  136. Периоды воздержания, их длительность, переносимость.
  137. Дата последнего полового акта.
  138. Спонтанные эрекции (наличие, частота).
  139. Поллюции (наличие, условия).
  140. Ночное непроизвольное мочеиспускание., было ли в детстве.
  141. Перенесенные заболевания (нервно-психические, венерологические, неврологические) проф.вредности.1. Объективно:
  142. Психологические характеристики
  143. Рост.см, длина ноги. см, трохантерный индекс (ТИ)1. Оволосение: лобок.гипертрихозы.
  144. Рефлексы.кавернозный.кремастерный.
  145. Половой член (размеры, состояние головки, крайней плоти).1. Мошонка: складчатость.пигментация.
  146. Паховые кольца., семенные канатики1. Простата.1. Общее заключение.
  147. Анализируемые параметры сексуальной деятельности.
  148. Половая предприимчивость Действия для осуществления акта провожу До лечения После лечения Через полгода1 2 31. Не чаще раза в месяц 1. Не чаще раза в неделю 1. Несколько раз в неделю 1. Ежесуточно
  149. Настроение перед сношением 1 2 21. Страх неудачи 1. Выраженная неуверенность 1. Некоторая неуверенность 1. Желание наслаждения
  150. Напряжение полового члена 1 2 21. Отсутствует
  151. Недостаточная для введения
  152. Неполная, но достаточная для введения
  153. Наступает в любых условиях
  154. Длительность сношения Семяизвержение наступает 1 2 3
  155. До или в момент введения члена
  156. Сношение носит изнуряющий характер1. До 1 минуты 1. Через 1−2 минуты и дольше
  157. Настроение после сношения 1 2 31. Разочарование 1. Безразличие 1. Приятная усталость 1. Удовлетворенность
  158. Оценка успешности акта партнершей 1 2 3
  159. Отказывается от дальнейшей близости1. Высказывает упреки 1. Переменный успех 1. Успешно
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!