Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Бальнеопелоидо-и электролазеротерапия в комплексном немедикаментозном лечении эректильной дисфункции у больных хроническим простатитом

Диссертация: Бальнеопелоидо-и электролазеротерапия в комплексном немедикаментозном лечении эректильной дисфункции у больных хроническим простатитом
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Работы ряда исследователей (Агаев A.A., 2000; Бондарев E.H., 2003; Тиктинский О. Л., 1990) показали, что эффективность терапевтического воздействия у больных с сексуальными расстройствами на фоне ХП повышается при комбинированном использовании терапевтических воздействий, адекватно влияющих на патогенетические механизмы заболевания. Ряд исследователей (Агаев A.A., 1997; Гайворонский В. В., 2002… Читать ещё >

Бальнеопелоидо-и электролазеротерапия в комплексном немедикаментозном лечении эректильной дисфункции у больных хроническим простатитом (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Современные представления об этиологии, патогенезе .9 эректильной дисфункции у больных хроническим неспецифическим простатитом
    • 1. 2. Механизмы лечебного действия инфракрасной лазеротерапии
  • ГЛАВА II. МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ
    • 2. 1. Методы обследования
    • 2. 2. Методы лечения
  • ГЛАВА III. ОБЩАЯ КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПРОСТАТИТОМ С ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИЕЙ. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 3. 1. Общая клиническая характеристика больных хроническим простатитом с эректильной дисфункцией
    • 3. 2. Клинико-инструментальное обследование больных хроническим простатитом с эректильной дисфункцией
    • 3. 3. Клинико-лабораторная характеристика больных хроническим простатитом с эректильной дисфункцией

    ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ КОМПЛЕКСНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИМ ПРОСТАТИТОМ С ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИЕЙ ПОСЛЕ ПРОВЕДЁННОГО ЛЕЧЕНИЯ Динамика клинических синдромов, состояния предстательной железы, нейрогормонального обеспечения, пенильной гемодинамики под влиянием углекислых минеральных вод, пелоидотерапии и электролазеротерапии

    ГЛАВА V. ДИНАМИКА КЛИНИЧЕСКИХ СИНДРОМОВ, СОСТОЯНИЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, НЕЙРОГОРМОНАЛЬНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ, ПЕНИЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ ПОД ВЛИЯНИЕМ УГЛЕКИСЛЫХ МИНЕРАЛЬНЫХ ВОД И ПЕЛОИДОТЕРАПИИ

    ГЛАВА VI. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ КОМБИНИРОВАННОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ БАЛЬНЕОПЕЛОИДО- И ЭЛЕКТР О ЛАЗЕРНОЙ ТЕРАПИИ И БАЛЬНЕОПЕЛОИДОТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ .160 ПРОСТАТИТОМ С ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИЕЙ ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

    ВЫВОДЫ

Актуальность темы

Хронический простатит в структуре нарушений фертильности занимает 46−72% (Лопаткин H.A., 1998; Тиктинский О. Д., 1990; Nickel С., 1999; Roberts R.O. et al., 1997), вызывая ряд психоэмоциональных, вегетососудистых расстройств, что представляет собой медико-биологическую и социально-экономическую проблему (Горпинченко И.И., 1998; Юнда И. Ф., 1991).

В патогенезе хронического простатита ведущую роль играют нарушения гемодинамики, дренажной и трофической функции простаты, которые усугубляются расстройством гипофизарно-тестикуло-надпочечниковой системы (Тиктинский О.Л., 1990; Ткачук В. Н., 1998). У 3665% больных хроническим простатитом возникают аллергические состояния, что усугубляет течение сопутствующих сексуальных расстройств (Васильченко Г. С., 1990; Юнда И. Ф., 1991). При этом сложность генеза сексуальных расстройств с вовлечением и взаимовлиянием широкого круга нейрогуморальных, нервно-психических и сегментарных механизмов во многом определяет их терапевтическую резистентность.

Несмотря на огромный арсенал терапевтических методик, используемых в лечении сексуальных расстройств у больных ХП, эффективность их достигает не более 45−65% (Горпинченко И.М., 1998; Юнда И. Ф., 1991). В связи с этим в лечении сексуальных расстройств у мужчин следует изыскивать новые терапевтические методы, патогенетически влияющие на те или иные составляющие копулятивного цикла, не в их отдельности, а во взаимной интеграции (Васильченко Г. С., 1990; Горпинченко И. М., 1998; Тиктинский О. Л., 1990). Такой терапевтический подход может быть обеспечен только при опоре на системно-структурный анализ половых расстройств и митигированной (щадящей) тактике ведения больных, которым соответствует использование природных и преформированных физических факторов (Бондарев Е.Е., 2003; Туменов Р. Х., 1999; Чернобай C.B., 2002).

Работы ряда исследователей (Агаев A.A., 2000; Бондарев E.H., 2003; Тиктинский О. Л., 1990) показали, что эффективность терапевтического воздействия у больных с сексуальными расстройствами на фоне ХП повышается при комбинированном использовании терапевтических воздействий, адекватно влияющих на патогенетические механизмы заболевания. Ряд исследователей (Агаев A.A., 1997; Гайворонский В. В., 2002) показали, что бальнеопелоидотерапия и лазеротерапия, обладающая противовоспалительным, десенсибилизирующим, ноотропным действием, нормализующим влиянием на гипофизарно-тестикуло-надпочечниковую системы (Гудкович А.Н., 1969; Калинина С. А., 1990; Михайличенко В. В., 1991; Семашко Г. А., 2007) приводит к восстановлению сексуальной функции у 24−38% больных.

Данные литературы, указывающие на комбинированное использование бальнеопелоидои электролазерной терапии в комплексном немедикаментозном лечении эректильной дисфункции у больных ХП отсутствуют, что и явилось целью настоящего исследования.

Цель исследования: разработать и патогенетические обосновать комбинированное использование бальнеопелоидои лазеротерапии эректильной дисфункции у больных ХП с позиций структурного анализа сексуальных расстройств.

Задачи исследования:

1. Изучить клиническую характеристику сексуальных расстройств и их связь с длительностью заболевания и гормональным обеспечением организма у больных хроническим простатитом с эректильной дисфункцией.

2. Изучить состояние сексуальной функции, гемодинамику полового члена и нейрогуморальный статус у больного с сексуальными расстройствами при хроническом неспецифическом простатите под влиянием бальнеопелоидотерапии.

3. Изучить сексуальную функцию, гемодинамику полового члена и нейрогуморальный статус у больных с сексуальными расстройствами при хроническом простатите под влиянием комбинированного воздействия бальнеопелоидои электролазеротерапии.

4. Провести непосредственный и отдаленный анализ терапевтического эффекта комбинированного использования бальнеопелоидои электролазеротерапии и бальнеопелоидотерапии у больных хроническим простатитом с сексологическими нарушениями.

5. Разработать показания и противопоказания к применению бальнеопелоидотерапии, комбинированного использования бальнеопелоидо-и электролазерной терапии эректильной дисфункции у больных хроническим простатитом с позиций системно-структурного подхода.

Научная новизна. Установлены этиопатогенетические механизмы расстройств эрекционной и эякуляторной составляющих копулятивного цикла у больных ХП. Чем длительнее течение ХП, тем более выраженными оказываются изменения в сексологическом функционировании у мужчин. Показана зависимость развития сексуальных расстройств от длительности течения ХП. Впервые в андрологической практике показана роль васкулогенных нарушений в кавернозных телах в генезе эректильной дисфункции у больных ХП. Проведена оценка эффективности курса комбинированного использования бальнеопелоидои электролазеротерапии у больных ХП с эректильной дисфункцией в условиях курортной терапии. Патогенетически обоснован данный метод лечения и определена его терапевтическая ценность. Показано взаимно интегрирующее положительное эффективное действие бальнеопелоидои электролазеротерапии на пенильную гемодинамику и гипоталамо-гипофизарно-надпочечниково-тестикулярную функцию и развертывание сексуальных функций у больных ХП. Сексуальная патология больных ХП имеет сложный генез и носит полисиндромный и полисистемный характер. В системе санаторно-курортного лечения изучены патогенетические механизмы комбинированного действия бальнеопелоидои электролазерной терапии и психотерапии больных ХП с эректильной дисфункцией. Опираясь на системноструктурный анализ, предложен дифференцированный подход к комбинированному лечению эректильной дисфункции у больных ХП.

Теоретическая значимость работы. Изучение типов половой конституции позволяет дифференцировать проводимое назначение немедикаментозной терапии эректильной дисфункции у больных ХП: при сильных вариантах половой конституции — бальнеопелоидотерапиюпри сильной и средней половой конституции — комбинированное использование бальнеопелоидои электролазерной терапии. Раскрытие механизмов саногенетического влияния бальнеопелоидои электролазеротерапии в сочетании с лечебными факторами курорта у больных хроническим простатитом с эректильной дисфункцией.

Практическая значимость работы состоит в выявлении нарушений в гипоталамо-гипофизарно-надпочечниково-тестикулярной системе, простато-тестикулярного комплекса, пенильной гемодинамики у больных ХП с эректильной дисфункцией. Разработанные методики диагностики и лечения способствовали выделению основных форм сексуальной патологии у больных ХП с эректильной дисфункцией. Основываясь на системно-структурном подходе к сексуальным расстройствам, разработана методика применения бальнеопелоидо и электролазеротерапии сексуальных расстройств у больных ХП и целесообразность дифференцированного применения терапевтических методик в зависимости от типа половой конституции,' что позволяет повысить эффективность лечения больных на санаторно-курортном этапе. Проведенные исследования позволяют рекомендовать данный метод лечения сексуальных расстройств у больных ХП в санаторно-курортных учреждениях, а также самостоятельно использовать электролазеротерапию сексуальных нарушений у больных ХП в медицинских учреждениях. Предложенные дифференцированные методы комплексного лечения больных ХП с эректильной дисфункцией, простота и доступность могут широко применяться в практическом здравоохранении и санаторно-курортных учреждениях.

Апробация и внедрение результатов исследований. Материал диссертации, выводы и практические рекомендации внедрены в практику работы Пятигорской клиники ГНИИК, кафедры физиологии и патологии человека Пятигорской государственной фармакадемии, кафедры сексологии Российской Медицинской академии последипломного образования, кафедры курортологии и физиотерапии Российской Медицинской академии последипломного образования, в санатории «Бештау» г. Железноводска, в санатории им. Кирова г. Пятигорска, в санатории «Виктория» г. Ессентуки. По теме диссертации опубликовано 11 статей.

Положения, выносимые на защиту:

1. У больных ХП с эректильной дисфункцией выявляются ослабленные варианты половой конституции, нарушения пубертатного периода, дискоррелятивные взаимосвязи в гипоталамо-гипофизарно-надпочечниково-тестикулярной системе, которые в большей степени усугубляются и обрастают новой сексологической симптоматикой по мере длительности хронического простатита.

2. Выраженность клинической симптоматики сексуальных расстройств зависит от сочетанного поражения нейрогуморальной, психической и эякуляторной составляющих копулятивного цикла.

Комбинированное использование бальнеопелоидои элеткролазерной терапии обладает аддитивным (суммирующим) эффектом, в большем проценте случаев способствуют нормализации сексуальной функции, функциональной активности гипоталамо-гипофизарно-надпочечниково-тестикулярной системе, пенильной гемодинамики и устранению сексологической симптоматики у больных ХП с эректильной дисфункцией, чем их раздельное применение.

3. Электролазерную терапию как патогенетический метод лечения следует включать в терапевтический комплекс бальнеопелоидотерапии больных ХП с эректильной дисфункцией, выступающего в роли саногенетического, гомеостабилизирующего лечебного фактора.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 229 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, методик исследования и лечения, клинико-инструментальной характеристики больных, материалов собственных исследований, сравнительной характеристики эффективности лечения, обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций, библиографического указателя, содержащего 178 наименования, в том числе 105 отечественных и 73 зарубежных авторов. Диссертация содержит 61 таблицу и 49 рисунков.

ВЫВОДЫ

1. Хронический простатит в 86,3% случаев является пусковым фактором эректильной дисфункции, которая усугубляется новой сексопатологической симптоматикой психоэмоциональных и вегетососудистых нарушений по мере длительности хронического простатита.

2. Эректильная дисфункция у больных хроническим простатитом носит полиэтиологический и полисистемный характер, формируется при поражении двух или трех составляющих копулятивного цикла, стержневым поражением которых являются ослабленные варианты половой конституции.

3. Эректильная дисфункция у больных хроническим простатитом ассоциирована в 68,8% случаев с васкулогенными нарушениями: в 21,3% -артериовенозной (смешанной) недостаточностью кавернозных тел, в 40% -венозной, в 7,5% - артериальной и в 62% - функциональными нарушениями в гипоталамо-гипофизарно-надпочечниково-тестикулярной системе.

4. Под влиянием бальнеопелоидотерапии алгический синдром купируется у 56,3%, дизурический — у 44,4%, эректильной дисфункции — у 47,5%, астено-невротический — у 45%, нормализуются размеры предстательной железы — у 62,5%, гемодинамика в кавернозных телах — у 44,4%, параметрирование фаз эрекционной составляющей при фармакотесте с левитрой и аудиовидеоассоциативной сексуальной нагрузке — у 48,2%, гипоталамо-гипофизарно-надпочечниково-тестикулярная система — у 45% больных хроническим простатитом с эректильной дисфункцией.

5. Под влиянием бальнеопелоидои электролазерной терапии алгический синдром купируется у 72,7%, дизурический — у 61,9%, эректильной дисфункции — у 67,5%, астено-невротический — у 67,5%, нормализуются параметры предстательной железы — у 80%, гемодинамика в кавернозных телах — у 64,3%, параметрирование фаз эрекционной составляющей при фармакотесте с левитрой и аудиовидеоассоциативной сексуальной нагрузке — у 65,5%, гипоталамо-гипофизарно-надпочечниково-тестикулярная система — у 62,5% больных хроническим простатитом с эректильной дисфункцией. 6. Сравнительный анализ эффективности лечения у больных хроническим простатитом с эректильной дисфункцией показал, что при комбинированном использовании бальнеопелоидои электролазерной терапии положительный эффект в течение 12 мес. после проведенного лечения сохраняется у 57,5%, а при использовании только бальнеопелоидотерапии — у 35%, что доказывает саногенный, гомеостабилизирующий и потенцирующий эффект электролазеротерапии.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Учитывая высокий процент больных хроническим простатитом с эректильной дисфункцией, нарушающим брачно-семейные отношения, рекомендуется на этапе урологического обследования использование вопросника СФМ с целью раннего выявления сексуальной патологии. При установлении сексуального расстройства и во избежание дальнейшего обрастания его новой сексопатологической симптоматикой и усугубления ранее имевшего место сексологического расстройства, больных следует направлять на обследование и лечение к специалисту по проблемам брачно-семейных отношений.

2. Во избежание аллергизации организма и побочных явлений фармакотерапии при коррекции эректильной дисфункции у больных хроническим простатитом, следует шире использовать электролазерои бальнеопелоидотерапию с привлечением психотерапевтической коррекции сексуальной дезадаптации и сексологической треинг-терапии. Минеральные ванны назначаются в виде общих ванн, температурой 36 °C, продолжительностью 15 минут, два дня подряд, день — перерыв или через день, на курс лечения — 10 процедур у больных с сильной и средне-сильной половой конституцией.

3. Электролазерную терапию в сочетании с минеральными ваннами и грязевыми ректальными тампонами следует проводить у больных ХП с эректильной дисфункцией при сильной и средней половой конституции. Пелоидотерапия назначается в виде грязевых ректальных тампонов температурой 40 °C, продолжительностью процедуры 30 минут, через день, на курс — 10 процедур. Перед началом проведения пелоидотерапии необходимо выполнение ректороманоскопии для исключения неопластического процесса в прямой кишке.

4. Противопоказаниями для комбинированного использования бальнеопелоидои электролазеротерапии являются: доброкачественные и злокачественные опухоли, туберкулезный процесс любой локализации, острый воспалительный процесс в мочеполовых органах, обострение ХП, лихорадка неясной этиологии, острые инфекционные заболевания, гнойничковые заболевания кожи, опьянение.

5. Разработанные нами практические рекомендации можно использовать в семейных врачебно-психологических консультациях, консультациях «Семья и брак», в санаторно-курортных условиях, в кабинетах психотерапии и физиотерапии, урологических, сексологических и андрологических кабинетах.

Показать весь текст

Список литературы

  1. A.A. Применение аку- и лазеропунктуры в комплексе с бальнео-и пелоидотерапей у мужчин с нарушением фертильности, обусловленными неспецифическими воспалительными заболеваниями половых органов: Дис. канд. мед. наук. — Пятигорск, 1998. — 129 с.
  2. К.П. Избранные труды: Философские аспекты теории функциональной системы. М., 1978. — 400 с.
  3. C.B. Диагностика и лечение хронической эректильной дисфункции у мужчин молодого и среднего возраста: Автореф. дис. .канд.мед.наук. М., 2000. — 24 с.
  4. Ю.Т., Викаров А. З., Ахвледиани Н. Д. Хронический простатит и копулятивные нарушения // Врач.сословие. — 2004. № 5−6. — С. 6−8.
  5. Э.К. Хронический простатит: проблемы, опыт, перспективы. Ростов н/Д., 1999. — 320 с.
  6. И.М., Назыров Ф. Г. Морфологические аспекты лазерных воздействий. Ташкент: Изд-во Ибн Сины, 1996. — 208 с.
  7. A.C. Лазерорефлексотерапия больных хроническим уретропростатитом: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -М., 1991. -20 с.
  8. Р.В., Тактаров В. Г., Голубчиков В. А. Частота эректильной дисфункции при хроническом простатите и его связь с половой конституцией // Матер, научно-практич. конф. — М., 1999. — С. 31−33.
  9. Берлин Х.-П., Мюллер Г. Й. Прикладная лазерная медицина: Пер. с немецк. — Берлин-Москва: Интерэксперт, 1997. — 332 с.
  10. A.B. Электролазерная стимуляция в комплексном лечении хронического уретрогенного простатита и прогнозирование его течения по уровню фосфатидилинозитов: Дис. канд. мед. наук. — Тверь, 2000. — 112 с.
  11. И.М. Магнитолазеротерапия в комплексном лечении хронического уретропростатита // Вестн. дерматологии и венерологии. —1996. № 5.-С. 63.
  12. Ю.А., Лучницкий Е. В. Содержание тестостерона в крови больных простатитом с нарушением сексуальной функции // Врач. Дело. — 1981. -№ 11.-С. 55−57.
  13. Л.А., Тиктинский О. Л. Лечебная физкультура при простатите. СПб., 1995. — 123 с.
  14. Д.Л., Кришталь В. В., Смирнов Г. В. Медицинская сексология. Саратов, 1990. — 272 с.
  15. Г., Грин Р. Импотенция: Пер. с англ. М., 1985. — 246 с.
  16. Г. С. Шкала векторного определения половой конституции // Справочник по сексопатологии / Под ред. проф. Г. С. Васильченко. М., 1990. — С. 67−77.
  17. Г. С. Эрекционная составляющая копулятивного цикла и её патология // Частная сексопатология: Т. II. М., 1983. — С. 223−254.
  18. Т.Д. Параметры лазероиндуцированного тромбообразования при ишемии и постишемической перфузии. — СПб., 2001. — С. 2−19.
  19. В.В. Комплексное санаторно-курортное лечение больных хроническим простатитом с использованием солодки голой: Дис.. канд. мед. наук. Пятигорск, 2003. — 100 с.
  20. В.В. Влияние типа половой конституции больного на развитие и течение хронического неспецифического простатита. // Научные труды пленума. Нальчик, 1998. — С. 20−26.
  21. А.И. Гормональная регуляция мужского сексуального поведения // Пробл. репродукции. — 1998. № 6. — С. 21−28.
  22. М.И. Некоторые особенности эпидемиологии, патогенеза и диагностики хронического уретрогенного простатита: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1991. — 24 с.
  23. А.Г. О классификации простатитов // Материалы пленума Всероссийского общества урологов. Пермь, 1994. — С. 40−44.
  24. Е.С. Динамика уровня основного фактора ростафибробластов в процессе неоангиогенеза, стимулированного воздействием высокоинтесивного лазерного излучения // Бюлл. эксперим. биологии и медицины. -2002.--Т. 133, № 7.-С. 109−111.
  25. В.А., Краевой С. А. Особенности иммунного статуса при хроническом простатите // Материалы Пленума правления Российского общества урологов. Саратов, 1998.-С. 173−174.
  26. Л.Г., Фрайд Д. Д. Простатит и другие заболевания предстательной железы. -М., 1995. 175 с.
  27. Л.И. Заболевания предстательной железы в пожилом возрасте. М., 1999. — 120 с.
  28. И.И. Характеристика сексуальных расстройств у больных хроническим простатитом: Автореф. дис. канд. мед. наук -Киев, 1977.-19 с.
  29. В.Г. Мужское бесплодие и импотенция: ключевые проблемы андрологии // Четвертый Всесоюзный съезд урологов: Сб. тез. докл. — М., 1990. С. 379−385.
  30. Л.Н. Клиника и лечение импотенции у больных с сердечнососудистыми заболеваниями: Автореф. .канд.мед.наук. — М., 1969. — 24 с.
  31. А. Бальнеология. София: Медицина и физкультура, 1977. — 260 с.
  32. И.И., Калиниченко С. Ю. Возрастной андрогенный дефицит у мужчин. М., 2006. — 240 с.
  33. .В., Боголюбов C.B., Петренко В. К. Лазерная акупунктура в лечении хронического простатита // Материалы IX Всероссийского съезда урологов. Курск, 1997. — С. 221−224.
  34. С.М. Эффективность фитоаэроионизации и спелеотерапии в восстановительном лечении больных хроническим простатитом: Автореф. дис. .канд.мед.наук. — Пятигорск, 2003. — 24 с.
  35. .М. Патогенез, диагностика и лечение венозной эректильной дисфункции: Автореф. дис.канд.мед.наук. — М., 1997. — 24 с.
  36. О.Б. Ультразвуковая демиотика в выборе метода лечения и профилактики васкулогенной дисфункции: Автореф. дис.канд.мед.наук. -М., 2002.-24 с.
  37. П.И. Физиология и патология половой функции. Л., Медицина, 1975. — 264 с.
  38. Л.Б. Сократительная активность венозных сосудов при лазерном воздействии: Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб., 2000. 16 с.
  39. А.Р., Корякин М. В. и соавт. Ультразвуковая диагностика заболеваний наружных половых органов у мужчин—М.: Видар, 1999 — 87с.
  40. А.Р., Курякин М. В. Ультразвуковая диагностика венозной и корпоровенозной недостаточности полового члена // Ультразвуковая диагностика. 2000. — № 2. — С. 56−61.
  41. И.И. Негонококковые уретриты у мужчин. — М., 1977. — 139 с.
  42. И.И., Ковалёв Ю. Н., Глузмин М. И. К концепции патогенеза хронического простатита // Урология и нефрология. — 1993. № 3. — С. 3033.
  43. К. Сексология и сексопатология /Пер с польск. — М., 1986.-424 с.
  44. Импотенция // Под ред. А. Грегуара, Д. Прайора: Пер. с англ. — М.: Медицина, 2000. 236 с.
  45. Л.П. Роль гормональных изменений в патогенезе половых расстройств и бесплодия при хроническом неспецифическом простатите: Автореф. дис.. докт. мед. наук. Киев, 1983. — 43 с.
  46. A.A., Ефремов Е. А., Дорофеев С. Д. и соавт. Сексуальные нарушения при хроническом простатите // Мужское здоровье: междисциплинарная проблема. Кисловодск, 2007.- С. 48−53.
  47. М.И. Хронический неспецифический простатит.Уфа, 1984. 180 с.
  48. И.В. Физиотерапия больных экскреторным бесплодием // Вестн. дерматол. и венерол. 1978. — № 1. — С. 565−566.
  49. И.В. Физиотерапия больных хроническим неспецифическим простатитом // Вопр. курортологии, физиотерапии, ЛФК. 1991. — № 2. — С. 73−74.
  50. И.В. Физические факторы в лечении и реабилитации сексуальных расстройств у мужчин // Вопр. курортологии, физиотерапии и ЛФК. 1995. — № 4. — С. 38−40.
  51. Т.Й. Первичные и вторичные клеточные механизмы лазерной терапии // Низкоинтенсивная лазеротерапия: Сб. научн. трудов / Под ред. С. И Москвина, В. А. Буйлина.- М: ТОО Фирма Техника, 2000. С. 71−95.
  52. И. Практика сексуальной терапии / Пер. с немецк. — Т.1. — 1994.- 176 с.
  53. .А. Роль акупунктуры в комплексном использовании фармако- и пелоидотерапии инфертильности у больных хроническим простатитом: Дис.. канд. мед. наук. — Пятигорск, 2002. — 176 с.
  54. В.И., Буйлин В. А., Самойлов Н. Г., Марков ИИ. Основы лазерной физио- и рефлексотерапии. — Киев: Здоровья, 1993. — 215 с.
  55. Л.А., Щепеткин И. А. Механизмы терапевтического действия низкоинтенсивного лазерного излучения // Сибирский медицинский журнал. -1996. — Т. 11, № 1. — С. 49−51.
  56. М.Э. Влияние низкоинтенсивного лазерного излучения на электровозбудимые клетки: Дис.. канд. мед. наук. — СПб., 2003. — 130 с.
  57. Л.А., Егорова Г. И. Сочетанные методы физиотерапии и бальнеолечения. СПБ: МАЛО, 1994.-219 с.
  58. Кон И. С. Введение в сексологию. — М., 1990. 211 с.
  59. Т.Н., Першин С. Б., Миненков A.A. Иммуномодулирующиеэффекты низкоинтенсивного лазерного излучения // Вопр. курортол. -1997.-31.-С. 42−45.
  60. Г. Г. Половые расстройства у мужчин. М.: Медицина, 1973. — 240 с.
  61. C.B. Допплерография полового члена в диагностике эректильной дисфункции: Автореф. дис. .канд.мед.наук. М., 1997. — 24 с.
  62. С. Терапия функциональных сексуальных расстройств /Под ред. Г. С. Васильченко, пер. с чешек. М., Медицина, 1985. — 160 с.
  63. JI.M. Комплексное, этапное лечение больных уретропростатитами (с учётом ультразвуковых, иммунных, цитохимических исследований): Автореф. дис.. канд. мед. наук. — Владивосток, 1995.-31 с.
  64. Е.В. Низкоинтенсивная лазеротерапия в урологии // Урология и нефрология. 1996. — № 1. — С. 41−44.
  65. B.C., Решетняк М. М. Аутогенная тренировка. Л., Медицина, 1986.-200 с.
  66. О.Б., Сегал A.C. Шкала количественной оценки мужской копулятивной функции (шкала МКФ) // Урол. и нефрол. 1998. — № 5. — С. 24−27.
  67. Е.Б., Зубарев А. Р., Жуков О. Б. Ультразвуковая диагностика васкулогенной эректильной дисфункции. М.: Медицина, 2003. — 112 с.
  68. .С. Этиологические факторы хронического простатита // Современные проблемы урологии: Матер. научн. трудов VI Международного конгресса урологов. Харьков, 1998. — С. 314−317.
  69. У., Джонсон В., Кол одни Р. Основы сексологии. — Пер. с англ. -М.: Мир, 1998.-692 с.
  70. Мир-Касымов Мир Мустафа-оглы. Выбор оптимального метода лечения артериальной васкулогенной эректильной дисфункции: Автореф. дис. .канд.мед.наук. М., 1999. — 24 с.
  71. В.В. Патогенез, клиника, диагностика и лечениекопулятивных и репродуктивных расстройств у мужчин при конгестиях в мочеполовом венозном сплетении: Дис. докт. мед. наук. СПб., 1996. -456 с.
  72. В.А., Ильин И. И. Хронический уретрогенный простатит. — М&bdquo- 1998.-304 с.
  73. Ю.А. Эффективность комплекса восстановительных мероприятий, проводимых в условиях многопрофильного реабилитационного госпиталя, у военнослужащих с органическими эректильными дисфункциями: Автореф. дис.канд.мед. наук. М., 1999. — 24 с.
  74. С.Н. Особенности диагностики и лечения эректильных дисфункций у больных с различными типами сахарного диабета: Автореф. дис. .канд.мед.наук. — М., 1998. — 24 с.
  75. В.И. Лазерная терапия хронического простатита: Автореф. дис.. канд. мед. наук. — M., 1993. — 27 с.
  76. Репродуктивное здоровье // Под ред. Л. Г. Кейта, Г. С. Бергера, Д. А. Эдельмана. -М.: Медицина, 1998. Т.1 — 398 е.- Т.2 — 414 с.
  77. Ш. Р. Медицинская реабилитация больных хроническим простатитом с репродуктивной дисфункцией: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Бишкек, 2000. — 22 с.
  78. Р., Бхасин Ш. Нарушение половой функции у мужчин // Эндокринология: Пер. с англ. М., 1999. — С. 369−409.
  79. Сексопатология / Справочник под ред. Г. С. Васильченко. — М.: Медицина, 1990. 575 с.
  80. Г. А. Роль акупунктуры в комплексной немедикаментозной коррекции сексуальных расстройств при неврастении у мужчин молодого возраста: Автореф. дис. .канд.мед.наук. — Пятигорск, 2007. — 24 с.
  81. Г. Ц. Комплексное лечение больных хроническими хламидийными уретропростатитами: Автореф. дис.. канд. мед. наук. — М., 2000.-20 с.
  82. В.Н., Гуськов А. Р. Хронический обструктивный простатит // Урология. 2001. — № 1. — С. 22−27.
  83. К.В. Общая теория функциональных систем.-М., 1984 223с.
  84. Н.И., Волчегорский И. А., Серёгин С. П. Патогенетически обоснованная терапия хронического простатита: Учебное пособие для врачей-курсантов. — Челябинск, 1997. 15 с.
  85. Д., Теппермен X. Физиология обмена веществ и эндокринной системы: Пер. англ. М., 1989. — 653 с.
  86. А.Т., Пахомов В. Н. Роль нарушений гипоталамо-гипофизарно-тестикулярной оси в генезе бесплодия и сексуальных расстройств у больных хроническим неспецифическим простатитом // Материалы конференции. Кисловодск, 2000. — С. 77−82.
  87. А.Т. Аутогенная тренировка в сексопатологической практике / Методич. пособие. Часть II. — М., 1986. — 80 с.
  88. О.Л. Воспалительные заболевания предстательной железы и семенных пузырьков // Травмы и хирургические заболевания органов таза и наружных половых органов. — Л., 1969. — С. 118−136.
  89. О.Л. и др. Заболевания половых органов у мужчин. — Л., 1985.-65 с.
  90. О.Л., Михайличенко В. В. Андрология.-СПб., 1999.-464 с.
  91. О.Л., Калинина С. Н. Простатит — мужская болезнь. — СПб., 1994.- 128 с.
  92. О.Л., Калинина С. Н. Хламидийный простатит. СПб., 2001.-342 с.
  93. В.Н., Горбачёв А. Г., Агулянский Л. И. Хронический простатит. -Л., 1986.-226 с.
  94. В.Н. Современные методы лечения больных хроническим простатитом: Пособие для врачей. — СПб., 2000. — 36с.
  95. О.В. Физические факторы (фонофорез, переменное магнитное поле) в терапии больных хроническим простатитом: Автореф.дис. канд. мед. наук. М., 1995. — 20 с.
  96. Р.Х. Бальнеофизиофармакотерапия хронического простатита в сочетании с доброкачественной гиперплазией простаты: Дис.. канд. мед. наук. Нальчик, 1999. — 127 с.
  97. Ус А. Д. Бальнеотерапия и возраст. Киев: Наукова Думка, 1985.-136 с.
  98. Р.Г. Патогенез, диагностика и лечение эректильной дисфункции при сахарном диабете: Автореф. дис.канд.мед.наук. — М., 2001.-24 с.
  99. П.Г., Киселев В. Б. Лечебные грязи и другие природные теплоносители. — М.: Высш. школа, 1990. — 127 с.
  100. А.А., Каплан М. А., Ефимова Е. Г. Резонансный ответ клеточно-тканевых структур на частоту импульсов инфракрасного лазерного излучения низкой интенсивности (экспериментальное исследование) // Вопр. курортол. 2002. — № 6. — С. 33−35.
  101. П.А., Сёмин Б. А. Фармакотерапия эректильной дисфункции // Андрология и генитальная хирургия. 2001. — № 1. — С. 39−45.
  102. В.В., Колпинский Г. И., Зотов Е. А. Лечение хронического простатита. М., 2002. — 240 с.
  103. И.Ф. Болезни мужских половых органов. Киев, 1989 — 186 с.
  104. И.Ф. Хронический простатит и половые расстройства // Урол. и нефрол., 1974. № 3. — С. 35−38.
  105. И.Ф., Имшинецкая Л. П. Состояние эндокринной функции яичек при хроническом простатите // Врач. дело. 1976. — № 12. — С. 94−96.
  106. И.Ф. Простатиты. Киев, 1987. — 148 с.
  107. F., Brandl H.G. //Urol, nephrol. 1987. № 10.- S. 571−575.
  108. Alexander R.B., Brady E, Ponniah S. Autoimmune proststitis: evidence of T-cell reaktivity with normal prostatic proteins // Urology. 1997. Dec- 50 (6). — P. 893−899.
  109. Alexander R.B., Brady F., Ponniah S. Autoimmune prostatitis: evidence of T-cell reactivity with normal prostatic proteins // Urology. 1997. — Dec: 506.:893−9.
  110. Anderson R.U., Ma S.N. Immunological studies in abacterial prostatitis // Chronic Prostatitis / Eds. Brunner N., Krause W., Rothauge C.F., Weidner W., 1985, Stuttgart, FK. Schattauer Verlag. T. 113−120.
  111. Aitken R., West K., Buskinghat D. Zeucocystic infiltration into the human ejaculate and its association with semen quality, oxidative stress and sperm function // J. Androl. 1994. — Vol. 15. — P. 343−352.
  112. Aversa A., Bonifac V., Motterick C. Re-dosing of prostaglandin El versus prostaglandin El plus phentolelamine in male erectile disfunction a dynamic collour Doppler study // Int. J. Impot.
  113. Benet A.E., Melman A. The epidemiology of erectile dysfunction // Urol. Clinic of North America. 1995.-22:699−709.
  114. Benet A.E., Melman A. The epidemiology of erectil dysfunction // Urol. Clinic of North America. 1995. — 22. — P. 699−709.
  115. Bennet B.D., Richardson P.N., Gardner W.A. Histopathology and cytology of prostatitis // Prostate diseases / Eds. H. Zepor, R.K. Zawson. — W.B. Janders Co. Philadelphia, 1993. — P. 399−413.
  116. Bischko J. Verwendung des Laserstrahlinder Akupunctur // Munck. Med. Wochen. 1978. — Bd. 120. № 2/3. — S. 67−68.
  117. Buvat J., Lemaira A., Buvat-Herbaut M. et al. Hyperprolactinaemia and sexual function in men // Hormon research. 1985. — 22:196−203/
  118. Burks D.D., Drolshagen L. F., Fleischer A.S. et al. Transrectal sonography of benign and malignant prostatic lesions //Amer. J. Roentgenol. —1986.-Vol. 146. № 6. P. 1187−1191.
  119. Casas Jngaramo A., Depiante Depaoli M., Pacheco Rapilis. Activation of cytotoxis sells by syngenic prostate antigens in experimental autoimmune vesiculo-prostatis // Autoimmunity. — 1991. Vol. 9. -P. 151−157.
  120. Chen C., Gao Z., Lie Y., Shen L. Fredtment of chronic prostatitis with laser acupuncture // J. Tradit. chin. Med. 1995. — № 1. — P. 38−41.
  121. Chen Jing. Anatomical atlas of Chinese acuputure points. -Jinan, 1 988 265 p.
  122. Correa S.C., Riera C.M., Iribarren P. Involvement of peritoneal dentritic cells in the induction of autoimmune prostatitis // J. Autoimmunol. 1997. — Apr. — 10 (2).-P. 107−113.
  123. Collen S., Mardh P.A. Prostatis // Sexuale Fransmifited diseases / Eds. K.K. Holmes et al. New York, Mc Uraw-Hill Book Co. — 1984. — P. 662−671.
  124. Christiansen E., Purvis K. Diagnosis of chronic abacterial prostatovesiculitis by rectal ultrasonography in relation to symptoms and findings //Br. J. Wrol. 1991. — Vol. 67. — P. 173−176.
  125. Criste G., Gray D., Gullo B. Prostatitis: areview of diagnosis and management //Nurse Pract. 1994. — № 7. — P. 32−33, 37−38.
  126. Cristiansen K.H. Behavioral correlates of dehydroepiandrosterone and dehydroepiandrosterone sulfate // Aging Male. 1998. -№ 1. — P. 103−112.
  127. De Boer H., Block G.J., Van der Veen E.A. Clinical aspects of growth hormone (GH) section in agng humans // Endocrinology.-1996. № 7-P. 41−49.
  128. Doherty P.C., Baum M.J., Todd B.R. Effects of chronichyperprolactinaemia on sexual arousal and erectile function in male rats // Neuroendocrinology. 1986. — № 42. — P. 368−375.
  129. Donadio A.C., Gagliano H., Remedi M.M. et al. Time-cours stady of cellular immune response and testosterone metabolism in an autoimmune model for chronic prostatic inflommation // J. Urology. 1998. — Oct- 160 (4): P. 1546−1550.
  130. Eardley F. Imaging for erectile dysfunction // Current Opinion in Urology. 2002. — Vol. 17. — P. 143−147.
  131. Evers A. Spezifische und unspezifische Wirkungen in der Balneotherapie. -Ihid.-S. 461−464.
  132. Fair W.R., Couch J., Wehner N. Prostatic antibacterial factor. Jdentily and significance // Urology. 1976. — Vol. 7. — P. 169.
  133. Feldman H.A., Goldstein I., Hatzichristou D.G. et al. Impotens and its medical and psychosocial correlates: results of the Massachusetts Male Aging
  134. Study//J. Urology. 1994.- 151: P. 54−61.
  135. Feldman H.A., Goldstein I., Hatzichristou D.G., Krane R.J., McKimlay J.B. Impotence and its medical and psychological correlates: results of the Massachusetts Male Aging Study//J. Urol. 1994. — Vol. 151. — P. 54−61.
  136. Frentzel — Beyme B., Ledwa D. Die Echomorphologie der prostata // Ultraschall Med. 1986. -Bd. 7. — № 1. — S. 7−16.
  137. Guskow A., Corlina N. Jmmunocorretion therapy in complex treatment of prostatitis // Russian journal of Immunology. Vol. 3. — № 2. — 1998. — P. 160−166.
  138. Gerand Z. Pathologie sexuelle: Les troubles de la function erotique et du comportment sexuel de adulte. — Paris, Maeoine, 1990. — 232 p.
  139. Gillbert H.W., Gingell J.C. Vacuum constriction devises: second-line ocnserva tive treatment for impotence // Br. J. Urol. — 1992. —V. 70. — P. 81−83.
  140. Greenstein A., Chen J., Perez E.D., Mulligan T. Characteristics of men interested in evaluation of erectile dysfunction // Int. J. Impot. res. Dec. -1994. -№ 6(4)-P. 199−204.
  141. Egan K.G., Krieger J.N. Psychological problems in chronic prostatitis patiehts with pain // Clin. J. Pain. 1994. — № 10. — P. 218−226.
  142. Hatfield E., Rapson R.L. Love and sex: Cross cultural perspectives. -New York: Allyn and Bacon, 1996.
  143. Herbert J. The age of dehydroepiandrosterone. — Lancet. — 1995. № 345. -P. 1193−1999.
  144. Herbert J. The age of dehydroepiandrosterone // Lancet. May, 1995. -№ 13. -P/ 1193−2004.
  145. Hofsteter A. Die abakterielle prostatouretritis //Urologie.- 1992,-Vol. 2,-P.81.
  146. Kaplan H.S. The sexual desire disorders: Dysfunctional regulation of sexual motivation. New York: Brrunner/Masel, 1995.
  147. Kolodny R.C., Masters W.H., Johnson V.E. Textbook of Sexuel Medicine. -Boston, Little, Brown, 1979.
  148. Khoury S. Ultrasound in urology. Paris, 1985. — 405 p.
  149. Kessopoulon E., Powers J., Sharma K. et al A. Double-blind randomized placebo gross-over controlled trial using the antioxidant vitamin E to freat reactive oxygen spies associted mid infrtility // Fertil. Steril. 1995. — vol. 64-P. 825−831.
  150. Kirby R.S. An Atlas of Prostatic Diseases. The Encyclopedia of Visial Medicine Series. The Parthenon Pabshing Group.-New-Jerk-London, 1997.96 p.
  151. Kropman R.F., Verdijk R.M., Lyklama A.A.B., Nijebolt A., Roelfsma F., Routine endocrine screening in impotence: significance and cost-effectiveness // Int. J. Impotence Res. 1991. — № 3. — P. 87−96.
  152. Krieger J.N. Prostatitis syndromes: patophyscology, differential diagnosis, and treatment // Sex. Transmit. Dis. 1984. — № 11. — P. 100−112.
  153. Kroctlinder M. On the use of the laser in acupuncture. — Acupuncture Electrotherapeut // Res. Int. J. 1980. — Vol. 5. — P. 297−311.
  154. Kroctlinder M. Zur Anwendung des Lasers in der Akupunktur // Erfahrung-sheilkunde. 1978. — Bd 27, H 13. — S 904−905.
  155. Lue T.F., Broderic C.A. Diagnosis. Role of duplex ultrasound. The role of alprostadil in the diagnosis and treatment of erectile dysfunction. Proceedings of a symposium. Michigan, 1993. — P. 98−107.
  156. Lo Piccolo L. «Low Sexual Desire». In Leilum S.R. and Penvin L.A. (eds), Princiles and Practice of Sex Thapy. P. 29−64. — New York, Guilford Press, 1980.
  157. Leikind E., Harlin H.C. Treatment of silent prostatovesiculism in general practici. New York, 1991. — 554 s.
  158. Levin K.K. Emotional aspects of chronic prostatitis // Dtsch. Med Wsehr. 1993. — Bd. 89. — S. 2366−2369.
  159. Masters W.H., Johnson V.E. Human sexual response. — Boston, 1966.366 p.
  160. Masters W.H., Johnson V.E. Human sexual inequacy.- Boston, 1970. P. 476.
  161. Meinhardt W., Lycklama A., Nijeholt A.A.B., Kropman R.F. et al. The negative hues sure device for erectile disorders: when does it fail? // J.Urol. -1995.-V. 149.-P. 1285−1287.
  162. Melman., Gingell J.S. The epidemiology and pathophysiology of erectile dysfunction//J. Urol. 1999. -№ 161.-P. 5−11.
  163. Miranda R. La biostimolazione laser in medicine // La biostimolazione bases in Odontologia. 1980. — P. 119−120.
  164. Morales A., Heaton J.P.W. Hormonal erectile dysfunction: evaluation and management // Urol. Clin. 2001 — № 28. — p. 279−287.
  165. Nadig P.W., Ware J.C., Blumoff R. Noninvasive device to produce and maintain an erection-like state // Urology. 1986. — V. 27. — p. 126−131.
  166. Naslung M.J., Stradberg J.D., Coffey D.S. The role of androgens and estrogens in the pathogenesis of experimental nonbacterial prostatitis // J. Urol. 1988. — Nov- 140 (5). — P. 1049−1053.
  167. Ostaszewska J., Zdrodowska-Stefanow B., Badyda J. et al. Chlamydia trachomatis: problem cause of prostatitis // Int. J. STD AIDS. 1998/ - Jun- 9 (6).-P. 350−353.
  168. Pankaj Jain, Alfred W. Rademaker, Kevin T.Mcvary. Testosterone Supplementation for erectile disfunction: result of meta-analysis // J. Urology. -2000. August. — 2. — P. 371−375.
  169. Person B.E., Ronquist G. Evidence for a mechanistic association between nonbacterial prostatitis and levels of urate and createnine in expressed prostatic secretion // J. Urol. 1997. — Mar- 155 (3) — P. 958−960.
  170. Prostatitis: Etiopathology, Diagnosis and Therapy / Ed. By W. Weinder, P.O. Madsen, H. G. Schiefer. New-Jerk: Sprinden-Verlag, 1994. — 464 c.
  171. Richard G., Batstone D., Doble A. Chronic prostatitis // Curr. Opin. Urol.-2003.-№ 13.-P. 23−29.
  172. Seethalakshmi L., Bala R.S., Malthora R.K. et al. 17 beta-estradiol induced prostatitis in the rat in an autoimmune disease // J. Urol. 1996. — Nov. -№ 156(5).-P. 1832−1842.
  173. Stanislavov R., Fsvetkov D., Fsvetkowa P. Immunological studies of patients with chronic nonspecific prostatitis and infertility // Akush. Ginecol. (Sofia).-1990.-vol. 29-P. 57−61.
  174. Somerset J. Chronic prostatitis // Med. J. Austr. -1997.-Vol. 1. P. 502 503.
  175. The prostate / D.Y. Assimos et al. / Ed. Y.P. Blandy- B. Lytton. London: Butterworths, 1986. — 234 p.
  176. Witkin S.S., Kleigman J., Bongiovanni A.M. Title relationship between an asymptomatic male genital trait exposure to chlamydia trachomatis and an autoimmune response to spermatozoa // Sounder Hum. Reprod. — 1995. — Vol. 10. P. 2952−2955.
  177. Zink R.A. Penil erection und erectile Dysfunction // Munch. Med.Zschr. 1989. — № 40. — S. 708−712.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!