Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы и неспецифическая резистентность у мужчин старших возрастных групп, постоянно проживающих в г. Сургуте

Диссертация: Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы и неспецифическая резистентность у мужчин старших возрастных групп, постоянно проживающих в г. Сургуте
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Функциональная нагрузка в виде активной ортостатической пробы сопровождалась изменениями параметров периферической и центральной гемодинамики, свидетельствующими о напряжении и перенапряжении исполнительных и регуляторных механизмов кровообращения. Чувствительность хронотропного и инотропного механизмов снижалась от 1−3 к 5−6 групп мужчин. Прирост ЧСС составлял 16 уд/мин в 1 и 9 уд/мин в 6… Читать ещё >

Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы и неспецифическая резистентность у мужчин старших возрастных групп, постоянно проживающих в г. Сургуте (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Список сокращений
  • 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Возраст и сердечно-сосудистая система
    • 1. 2. Теории старения
    • 1. 3. Артериальная гипертензия, гипертония и факторы риска их возникновения на Севере
    • 1. 4. Неспецифическая резистентность
  • 2. Материал и методы исследования
  • 3. Результаты собственных исследований и их обсуждение
    • 3. 1. Социально-физиологическая и антропометрическая характеристика обследованных мужчин
    • 3. 2. Состояние кровообращения у обследованных мужчин в покое и после активной ортостатической пробы
    • 3. 3. Состояние неспецифической резистентности у обследованных мужчин

Население Западной Сибири, по данным 7-го ежегодного доклада Института народонаселения РАН, ежегодно растет и одновременно стареет (68).

Общая закономерность в ускорении старения населения РФ. Число лиц пенсионного возраста на 100 работающих с 35 в 2000 году увеличится до 50 в 2021 году. Важность прогноза подчеркивается тем, что общее население за этот период сократится со 148 до 135 миллионов человек. Коэффициент возрастной смертности в пожилых группах ниже, чем в молодых. Отмечается снижение миграции с востока на запад — еще один аргумент за увеличение пожилого населения в Западной Сибири (10,13, 22, 27, 79).

Здоровье населения — важнейший элемент социального, культурного и экономического развития нашей страны. Вопросы здоровья населения и развития здравоохранения оставались в центре внимания государственных структур и широкой общественности в 2000 году (Вильгельм. 2000, Энциклопедия, 2000). Общая численность постоянного населения г. Сургута -277 250 человек. В 2000 году впервые численность населения в Сургуте снизилась на 1200 человек по причине миграционного оттока.

Число жителей старше 60 лет — 16 548 — выросло за 5 лет на 29%. Соотношение мужчин и женщин — 1:1.3. Общий показатель смертности по городу оставался низким — 6,5/1000, что в 2,3 ниже чем в РФ (15,3/1000). В структуре общей смертности на первом месте болезни кровообращения — 40%- травмы, — 25% - злокачественные образования — 13,5%.

Преждевременная смертность в 2000 году составила 81,4%, в 1999 — 89%. Уровень мужской смертности в 3 раза выше женской.

Заболеваемость растет: по болезням ССС — в 2000 году на 21% больше чем в 1999 гмочеполовой системы на 52,5%- эндокринной системы и нарушений обмена веществ — на 16,9%- крови — на 16,9%. В структуре заболеваемости: патологии органов дыхания — 23,8%- органов пищеварения -17,2%- кожно-мышечной системы и соединительной ткани — 9% (43,44,48,58).

В последние годы, благодаря развитию здравоохранения и началу деятельности вузовской медико-биологической науки в регионе, выросло внимание к изучению механизмов заболеваний. Доказано, что не все системы организма несут постоянную высокую адаптативную нагрузку.

Из групп населения города Сургута в аспекте сохранения успешного социально-экономического развития территории в целом, наибольший интерес представляют возрасты, которым в ближайшие годы предстоит составить основу производительных сил Ханты-Мансийского округа — главного валютного и топливного региона страны. Демографическая ситуация в стране указывает на то, что одной из таких групп являются мужчины зрелого и пожилого возраста. Необходимо оценить, насколько надежен функциональный резерв и будущих и настоящих мужчин старших возрастных периодов. В то же время высокая заболеваемость органов кровообращения и дыхания, вредные привычки, миграция плохо сказываются на здоровье мужчин (Здоровье. 1995, Овчаров, 1997; Совершенствование.2000).

В качестве основных индикаторов были избраны системы кровообращения и неспецифической резистентности, лимитирующие приживаемость человека на Севере. Исполнительные и регуляторные механизмы кровообращения с помощью объективных, но не нарушающих привычного ритма жизнедеятельности человека у мужчин старших возрастных групп, методов изучены слабо. Применялась нагрузочная активная ортостатическая проба. О состоянии иммунитета судили по адаптационным реакциям белой крови.

Адаптация или акклиматизация кровообращения на Севере имеет этапный характер. Названные стадиями периодические сдвиги параметров гемодинамики соотносили прежде всего с длительностью пребывания на Севере (Турчинский В.А., 1980; Богданов А. Н., 1997; Катюхин В. Н., 2000). выделено три стадии: адаптационного напряжения, стабилизация функций, наступившей адаптированности (1,18,41, 65,102).

В аспекте адаптационного процесса у человека на Севере состояние сердечно-сосудистой системы должно рассматриваться с двух позиций. Во-первых, кровообращение является индикатором адаптационных реакций целостного организма в любых условиях существования (В.В. Парин, 1965; Б. М. Федоров, 1997). Во-вторых, комплекс климатических и социальных факторов местностей, приравненных к Крайнему Северу, формирует особый статус гемодинамики, как важнейшей системы, определяющей способность человека приспосабливаться к жизни на территории Севера Западной Сибири. Устойчивость кровообращения, компенсаторно-приспособительные резервы зависят от регуляторных и исполнительных механизмов (1,65,75,76).

Оценка гемодинамики и неспецифической резистентности позволит судить о перспективных трудовых возможностях мужчин старших возрастов и будет использована в разработке оздоровительных и профилактических мероприятий для лиц этой группы.

Цель исследования: изучить состояние и уровень напряжения важнейших адаптивных систем — кровообращения и неспецифической резистентности у мужчин старших возрастных групп, постоянно проживающих в г. Сургуте.

Задачи исследования:

1. Оценить социально-физиологические характеристики и выявить факторы риска заболеваемости артериальной гипертонией.

2. Определить основные антропометрические данные мужчин старших возрастных групп.

3. Исследовать показатели периферической и центральной гемодинамики в покое и после ортостатической пробы.

4. Изучить неспецифическую резистентность мужчин по встречаемости адаптационных реакций белой крови.

5. Провести сравнительную оценку функционального резерва кровообращения и неспецифической резистентности у мужчин старших возрастных групп, различающихся по систолическому давлению и наличию выраженности факторов риска артериальной гипертензии.

Научная новизна: В работе впервые параллельно рассмотрены механизмы кровообращения и неспецифической резистентности у мужчин старшего возраста, постоянно проживающих более 10 лет в г. Сургуте. Проведена сравнительная оценка исполнительных и регуляторных механизмов сердечно-сосудистой системы у северян, имеющих разнообразные факторы риска развития артериальной гипертензии.

Показано разнообразие вариантов индивидуальных и групповых показателей адаптированности и состоятельности гемодинамики и механизмов неспецифической резистентности в зависимости от возраста и уровня систолического давления. Сложное сочетание факторов риска и различие функциональных и морфологических параметров указывает на существование многочисленных вариантов приспособления организма мужчин старшего возраста к длительному проживанию и труду на Севере.

Практическая и теоретическая значимость. Работа выполнена в соответствии с планом НИР кафедры анатомии и физиологии человека и животных (Регистрационный номер 01.9.70.009232). Полученные результаты свидетельствуют о существовании у мужчин, имеющих большой Северный стаж на широте Северного Приобья, достаточного функционального резерва, двух важнейших систем жизнеобеспечения — кровообращения и неспецифической резистентности. Данные могут быть использованы и уже используются в оценки работоспособности мужчин пожилого возраста для определения индивидуальных трудовых маршрутов. Систолическое артериальное давление является доступным и быстрым для измерения в самооценке перспективы труда и жизни мужчин старших возрастных групп г. Сургута.

Результаты исследования используются в чтении лекций по физиологии и экологии человека на биологическом факультете Тюменского государственного университета, на кафедре физиологии Ханты-Мансийского государственного медицинского института, на кафедре естественных дисциплин Сургутского педагогического института, на кафедре нормальной физиологии Тюменской медицинской академии. Результаты были использованы в создании программ обследований и оздоровления при проведении мониторинга здоровья населения Тюменской области.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Мужчины старших возрастных групп, постоянно — более 10 летпроживающие в г. Сургуте, характеризуются наличием большого числа факторов риска и высокой встречаемостью заболеваний сердечнососудистой системы, свидетельствующих о напряженном характере адаптации мужчин.

2. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы, определенное с применением активной ортостатической пробы, говорит о существовании зависимости между возрастом, северным стажем и выраженностью сдвигов периферической и центральной гемодинамики.

3. Наряду с напряжением механизмов кровообращения у обследованных мужчин наблюдается повышение активности и перенапряжение неспецифической резистентности, обеспечиваемой белой кровью.

4. Показатели реактивности сердечно-сосудистой системы и механизмов неспецифической резистентности позволяют считать стратегию адаптации организма сургутян старшего возраста достаточно эффективной для обеспечения пребывания и труда на Севере.

Выводы:

1. Обследованные мужчины имели факторы риска, способствующие напряжению адаптации. Наиболее распространенными факторами риска являлись повышенное артериальное давлениеизбыточная масса телавозраст старше 40 летсеверный стажмалоподвижностьсопутствующие заболевания, включая патологии и препатологии сердечно-сосудистой и дыхательной системповышенное потребление алкоголя и табакамиграционный и сезонный стрессповышенное или на верхней границе нормы, содержание липидов и Санапряженное состояние неспецифической резистентности.

2. Явление артериальной гипертензии распространено среди мужчин второго зрелого возраста, постоянно проживающих в г. Сургуте. Из 432 обследованных 235 (54%) имели АДС выше 130 мм рт.ст. У 86 пациентов АДС было ниже 110 мм рт.ст.

3. Мужчины — ремигранты отличались от мужчин других групп меньшей реактивностью сердечных и сосудистых механизмов и наибольшей встречаемостью срывов неспецифической резистентности в виде реакций переактивации и стресса.

4. Функциональная нагрузка в виде активной ортостатической пробы сопровождалась изменениями параметров периферической и центральной гемодинамики, свидетельствующими о напряжении и перенапряжении исполнительных и регуляторных механизмов кровообращения. Чувствительность хронотропного и инотропного механизмов снижалась от 1−3 к 5−6 групп мужчин. Прирост ЧСС составлял 16 уд/мин в 1 и 9 уд/мин в 6 группеснижение АДС — 3 мм рт.ст. в 1, 2, группах и 11 и 8 мм рт.ст. в 5−6 группахприрост АДД равнялся 3−4 мм рт.ст. в 1, 2 группах и 7−12 мм рт.ст. в 4, 5 группах.

5. Компенсаторно-приспособительные резервные механизмы сердца были сохраннее сосудистых. Об этом говорят колебания АДС и ЧСС, а так же сократительной способности сердца. ДП после АОП увеличилось от 6 у.е. в 5 группе до 13−16 у.е. в 1 и 2 группах. Индекс работы сердца увеличивался в шести из восьми групп от 22 до 26 у.е., тогда как индекс тонуса сосудов только в одной группе превысил эту величину. Периферическое сопротивление снижалось после АОП во всех группах. Исключение составили мужчины 7 группы, у которых АД было ниже 110 мм рт.ст.

6. Существенные различия и определенная направленность ответных реакций систем кровообращения и неспецифической резистентности свидетельствуют о формировании у обследованных сургутян старшего возраста в процессе длительного проживания на Севере многообразных вариантов приспособительных стратегий, об уровне состоятельности которых можно судить по параметрам кровообращения и крови.

Практические рекомендации.

1. Ввести в практику массовых и первичных медицинских осмотров населения ортостатическую пробу с измерением ЧСС и АДС в первые 10−30 с после выполнения АОП.

2. Ввести в практику работы физиотерапевтических и стоматологических кабинетов измерение АДС.

3. Отработать особое внимание участковых, цеховых и семейных врачей на состояние здоровья мужчин старше 45 лет, имеющих АДС выше 140 мм рт ст и ремигрантов.

4. Оценивать естественную сопротивляемость организма пациентов, проходящих предоперационное обследование, с учетом неспецифической резистентности по лейкоформуле.

Показать весь текст

Список литературы

  1. А.П., Жаворонков A.A., Марачев А. Г. и др. Патология человека на Севере. М.: Медицина, 198S. 416 с
  2. H.A., Ермакова Н. В. Экологический портрет человека на Севере.-М.: 1997. 205
  3. К. Скрининговая оценка функционального состояния сердечнососудистой системы // Медицина труда и промышленная экология. 1997, № 10, С. 40−43.
  4. В.П., Попова З. П., Макаров В. М. и др. Распространенность ишемической болезни сердца в Якутии по результатам эпидемиологических исследований. // Ред. Док. Регион. Конф. 2.1., Якутск, 1989.-С. 100−101.
  5. В.А., Шляхто Е. В., Соколова JI.A. Артериальная гипертснзия. -СПб.: Гиппократ, 1992. 189 с.
  6. О.В., Болотнова Т. В., Муравьев С. А. Функциональное состояние внутрисердечной гемодинамики у больных пожилого и старческого возраста со стенокардией напряжения. // Пожилой человек на рубеже столетий. Качество жизни. Тюмень, 1999. — С. 5−7.
  7. В.Н. Современные представления о природе старения //Усп.совр.биол. 2000, Т. 120, № 2, с. 146−164.
  8. Г. Г. Симптоматические артериальные гипертензии // Болезни сердца и сосудов. М.: Медицина, 1992, Т. 3, С. 196−226.
  9. Н.И., Кулаго Г. В. Гипертоническая болезнь как нарушение саморегуляции кровообращения. Минск: Наука и техника, 1968. 99 с.
  10. Ю.Арьев A. J1., Селезнева J1.M., Кантемирова Р. К Этапы медико-социальной помощи пожилым людям.//Актуал. пробл. геронтол./ Рос. НИИ геронтол. -М., 1999.-С. 23.
  11. П.Баева Е. В., Мельник С. Г. Влияние ионизирующего облучения на клеточный иммунитет //Физиология человека, 1998, Т.24, № 1, С. 107−113.
  12. P.M., Берсенева А. П. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний. М.: Медицина, 1997. 225 с.
  13. М.С. Демографические факторы здоровья. М.: Финансы и статистика, 1984.-246 с.
  14. Н.И., Ломов О. П. Физиолого-генетические аспекты акклиматизации человека на Севере. Л.: Медицина, 1979, 184 с.
  15. А.Н., Кравцов Ю. И. Кардиологический лечебно-диагностический центр. Сургут ИИЦ.: СурГУ, 1997, — 116 с.
  16. А.Н. Артериальная гипертензия, мозговой инсульт и хроническая цереброваскулярная патология в Среднем Приобье // Актуальные проблемы адаптации человека. Сургут. Изд-во: СурГПП, 2001.-С. 12−17.
  17. Т.В. Медико-социальные аспекты старения населения и актуальные вопросы геронтологии на современном этапе // Тюменский медицинский журнал. 1999., № 1.-С. 13−15.
  18. A.A., Уманская Е. А., Салематина Л. В. Вопросы практической кардиологии в экологически нестабильном регионе Крайнего Севера. -М.: Надым, 2000 204 с.
  19. В.Д. Здравоохранение Ханты-Мансийского Автономного округа // Энциклопедия Ханты-Мансийского Автономного округа. Ханты-Мансийск: Неография. Словакия, 2000. С. 342−343.
  20. B.C., Поздняков Ю. М., Немедикаментозные методы лечения гипертонической болезни. М.: Икар, 1996. — 36 с.
  21. Варламова Н. Г. Динамика уровня здоровья у трудящихся на Севере // Адаптац. и резист. Организма на Севере.-Сыктывкар, 1990. ТФ. Коми НЦУрОАНСССР, N115, С. 64−73.
  22. Галкин Р. А, Котельников Г. П., Яковлев О. Г. и др. Пожилой пациент.-Самара: Перспектива 1999. — 544с.
  23. Л.Х., Квакина Е. Б., Уколова М. А. Адаптационные реакции и резистентность организма. Ростов н/Д, 1990. — 220 с.
  24. Л.Х., Квакина Е. Б., Принципы и методы оздоровления с позиции теории неспецифических адаптационных реакций организма //Валеология, 1996, № 3, с. 5−9.
  25. А. Физиология кровообращения. Минутный объем сердца и его регуляция.- М.: Мир, 1969. 472 с.
  26. Гериатрия. Учебное пособие / Чеботарев Д. Ф., Фролькис В. В., Коркушко О. В. и др. Под ред. Чеботарева Д. Ф., — М.: Медицина, 1980.- 283 с.
  27. Геронтология -медицина старения. Президент РАМН В. И. Покровский. Клиническая геронтология, 2000, Т.6, № 11−12, С. 2.
  28. М.Г. Рекомендации по ведению больных с дислипидемией. // Клиническая геронтология. 2000, Т. 6, № 11−12, С. 65−69.
  29. П.Д., Белоусов О. И., Федотова М. И. Стресс и система крови. М.: Медицина, 1983, 252 с.
  30. Р.И., Бойко Е.Р.Региональные особенности липидного обмена у жителей европейского севера //Адапт. и резист. Организма на Севере. Сыктывкар, — Тр. Коми НЦУрОАНСССР, N 115, с. 19−25.
  31. ЗГДембо А.Г., Земцовский Э. В. Спортивная кардиология. J1.: Медицина, 1989.-461 с.
  32. A.A., Чмир В. П. Гиперлипидемия, геодинамика и транскапилярный обмен у больных атеросклерозом и ИБС // Кардиология, 1980, № 9, с. 107−113.
  33. В. Н. Берестейн JI.M. Гипоталамус и эндокринная система // Клиническая нейрофизиология. Наука: Л., 1972. С. 326−333.
  34. Дмитренко C A. Распространенность артериальной гипертензии при различных типах дислипидемий в разных возрастных группах. //Врач, дело.- 1999,№ 6, с.21−23.
  35. В.И. Регуляция лимфоцитами клеточного роста соматических тканей и новая иммунная теория старения. //Физиол. человека, 1998, Т.24, № 1, с. 82−87.
  36. A.M. Биологический возраст человека. Тюмень: Вектор Бук, 1999. -200 с.
  37. A.A., Решетюк A.JI. Здоровье и труд в пожилом возрасте. М.: Медицина, 1988. — 239 с.
  38. В.Г. Формирование сезонной адаптации к холоду кардио-респираторной системы человека // Адапт. и резистент. организма на Севере. Тр. Коми НЦ Ур. ОАНСССР, N115.-42−45.
  39. Еременко J1.JI., Подгорных JI.K. Гематологическая заболеваемость лиц пожилого возраста за два десятилетия. // Клин, геронтол. 1998. — № 4. -С. 40−44. — Рус.
  40. Д.И., Воронецкас Г. А., Жалюкас Г. А. Автономный контроль сердечного ритма у больных ишемической болезнью сердца в зависимости от сопутствующей патологии. // Физиол. человека. 1999, Т.25, № 3, с. 79−84.
  41. Э.М., Рефтин А. Д., Федоров А. И. и др. Автоматизированные системы в комплексной оценке здоровья и адаптационных возможностей человека. // Физиол. человека. 1990, Т. 16, № 3, с. 94−100.
  42. C.B., Молчанова JI.B., Высоцкий В. В. и др. Социально-медицинские технологии управления темпами биологического старения пожилых и старых людей // Тр. I с-да геронтологов России. С. 74−76.
  43. В.Н., Бажухин Д. В., Бажухина И. Ф. Артериальная гипертензия на Севере. Сургут. Изд-во СурГУ, 2000. — 132 с.
  44. В.Н., Кичш ин A.B., Конрат О. Н. и др. Профилактика и лечение заболеваний органов дыхания у жителей Севера. Сургут: ИИЦ. СурГУ, 1997.-27 с.
  45. А.И., Бандажевский Ю. И. Здоровый человек. Минск: Экоперспектива, 1997. 105 с.
  46. В.И., Власов В. В. Общие закономерности развития реакции на внешние воздействия. М.- Л.: Изд-во АН СССР, Сербиол. 1982, № 2, С. 44−55.
  47. О.В., Зенин С. А., Казека Б. В. и др. Ортостатический тест в диагностике нитрогенных алкол. // Тр. I с-да геронтологов и гериатров Сибири и ДВ. Новосибирск, 2000. С. 90−91.
  48. О.В. Сердечно-сосудистая система и возраст. М.: Медицина, 1983. 176 с.
  49. О.В., Ярошенко Ю. Т. Максимальное потребление кислорода у мужчин // Физиология человека. 1996, Т. 22, № 4, С. 100−103.
  50. А.Н., Прудникова Ю. А., Дубовская Л. Н. Медико-социальная и психотерапевтическая реабилитация лиц старшего возраста- клиентов социальной службы. // Сб. Тр. I с-да геронтологов и гериатров Сибири и ДВ. Новосибирск, 2001. С. 93−95.
  51. В.Н. Профилактика старения: контуры новой науки. //Физиол. человека, 2000, Т. 26, № 5, с. 137−144.
  52. М.С. Гипертоническая болезнь. СПб.: СОТИС, 1995.-310с.
  53. Н.Ю. Особенности адаптивных перестроек, сопряженности показателей кардиогемодинамики, дыхания и физической работоспособности у коренных и пришлых жителей Европейского Севера. /Автореф. дисс. канд. мед. наук. Архангельск, 1994, 19 с.
  54. Г. И., Козьменых Р. В., Бажухин Д. В. и др. Особенности влияния геоклиматических факторов на состояние дыхательной и сердечно-сосудистой системы у жителей северных регионов. // Сб. материал. Всерос. Науч-практ. конф. Сургут, 2000. — С. 81−89.
  55. Л.Б., Сквирская Г. Б., Башкаееа М. Ш. В помощь гериатру. Сб. нормативно-правовых документов. М.: Бии^м, 1999. — 144 с.
  56. Г. Ф. Биометрия. М.: Высш. Школа, 1980.- 284 с.
  57. К.А., Понякина Н. Д. Оценка иммунного статуса человека при изменении среды обитания. // Физиол. человека. 1992, Т. 18, № 5, С. 72−77.
  58. А.Н., Погодина О. Н., Чернышева М. Д. и др. Исследование противоопухолевого действия лимфоцитов молодых и гепатэктомированных мышей линии СЗМА. //Иммунология, 1984, № 4, С. 46−49.
  59. .М., Плевинский С. И., Ильина Г. Н. Возраст и функция сердечно-сосудистой системы человека. Л.: Наука, 1988. — 91 с.
  60. А.И., Терновой С. К., Остроумова О. Д. и др. Снижение растяжимости аорты как один из механизмов развития гипертрофии миокарда левого желудочка при артериальной гипертензии у пожилых. // Клиническая геронтология. 2000, Т.6, № 11−12. С. 13−17
  61. В.А., Разумов А. Н. Экологическая физиология человека и восстановительная медицина. М.: ГЭОТАР. Медицина, 1999. — 336 с.
  62. В.И., Зараковский Г. М. Психофизиологический потенциал как фактор устойчивости в условиях глобальных изменений природной среды и климата. // Физиол. человека, 1994. Т. 20, № 6, с. 5−15.
  63. Д. Справочник врача общей практики. М.: Практика, 1998. -1230 с.
  64. Население России 1999. М.: ЦДЭИ.- 7 ежегодный демографический доклад. А. Г. Вишневский отв. ред., 2000.- 175 с.
  65. Ю.П., Татаринова О. В., Черных Н. И. Долгожительство в Сибири и на Дальнем Востоке. Новосибирск: Нонпарель, 1999. 172 с
  66. М.В., Соловьев B.C., Сердюк Н. Г. и др. Функциональное состояние полиморфноядерных лейкоцитов у здоровых лиц и больных стабильной стенокардией // Совершенствование специализированной медицинской помощи. Тюмень, 1996. — С. 76−79.
  67. B.C., Горанчук В. В., Смирнов B.C. и др. Иммунофизиологические механизмы действия гипоксии // Физиология человека, 1993, Т. 19, № 4, С. 104−113.
  68. Е.А. Здоровье населения РФ: анализ и оценка. Н-Вартовск.- Изд-во Н-Варт. Педин-та, 1997. 236 с.
  69. С.Е. Адаптация. М.: Наука, 2000 — 282 с.
  70. JI.E. Биохимическая стратегия адаптации на Севере // Новосибирск: Наука, 1984. 192 с.
  71. В.В. Образ жизни и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний // Вестник АН СССР. 1965, № 8, С. 5−9.
  72. A.A., Донцов В. И. Старение, долголетие и биоактивация. М.- Московские учебники и картолитография, 1996. 144с.
  73. Практическая гериатрия: Рук-во для врачей / Под ред. Котельникова Г. П. Самара: Самарский дом печати, 1995.
  74. Программа «Здоровье старшего поколения» для г. Москвы: III Междунар. Науч-практ. конф. «Пожилой больной. Качество жизни.», Москва, 1−2 октября 1998 / Крутько В. Н., Дзугаев К. Г., Донцов В. И. и др. // Клиническая геронтология. 1998. — № 3. — С. 69.
  75. Профилактика, диагностика и лечение первичной артериальной гипертонии в РФ //Клиническая фармакология и терапия. 2000, Т.9, N 3, с.5−30.
  76. .П., Перминова Г. Н. и др. Некоторые подходы к оценке состояния здоровья пожилых людей. // Тр. I с-да геронтол. И гериатр. Сибири и ДВ. Новосибирск, 2000. С. 200−202.
  77. Роль и место стационара на дому в системе оказания медицинской помощи больным пожилого возраста: III Междунар. Науч-практ. конф. «Пожилой больной. Качество жизни.», Москва, 1−2 октября 1998 / Деев
  78. А.Н., Олейниченко В. Ф., Пушкарева И. З. // Клиническая геронтология. -1998.-№ 3.-С. 69.
  79. Л.Ф. Популяционная генетика в Тюменском регионе // Медицина и охрана здоровья. Тюмень, 1998. С. 424−428.
  80. Российский статистический ежегодник М.: Госкомстат России, 2000. -642 с.
  81. А.Х., Назаров А. Н. Проблемы гериатрии в Республике Саха (Якутия) и организация республиканского гериатрического центра. // Сб. Тр. I с-да геронтологов и гериатров Сибири и ДВ. Новосибирск, 2000. -С. 215−219.
  82. H.H., Морозов К. А., Гисматуллин Р. И. и др. Методы исследования сердечно-сосудистой системы // Физиологические методы в клинической практике. Л.: Медицина, 1965.- с.30−75.
  83. И.А., Новиков B.C. Неспецифические механизмы адаптации человека. Л.: Наука, 1984, 146 с.
  84. Свет-Молдавский Г. Я., Шхвацабая И. К., Зинзар С. Н. Изучение пассивного переноса лимфоидными клетками компенсаторной гипертрофии миокарда. //ДАНСССР. 1974, Т.218, № 4, с. 246−251.
  85. Л.Д., Силина З. Д., Кочеткова Л. П. и др. Особенности смертности в старших возрастно-половых группах населения России. // Сб. Тр. I с-да геронтологов и гериатров Сибири и ДВ. Новосибирск, 2000. С. 221−222.
  86. Т.П. Эколого-физиологическая обусловленность в обмене холестерола и фосфолипидов структурного и метаболического фондов женского организма на Крайнем Севере. / Автореф. дис.канд. биол.наук. М, 1990. — 17 с.
  87. Современная концепция Геронтологического центра: III Междунар. Науч-практ. конф. «Пожилой больной. Качество жизни.», Москва, 1−2октября 1998 / Дзугаев К. Г., Донцов В. И., Конев Ю. В. и др. // Клиническая геронтология. 1998. — № 3. — С. 69.
  88. Совершенствование системы управления здравоохранения и повышение качества медицинской помощи населению автономного округа.- Ханты-Мансийск, 2000.-71с.
  89. Л.И., Смирнова Н. П. Направленность метаболических реакций и формирование гомеостаза липидов в крови на Крайнем Севере // Гематология и переливание крови. 1989, № 6, С. 2−4.
  90. B.C. Эволюционные и популяционные аспекты физиологии и экологии человека. //Вестн. Тюменского ун-та. Тюмень: Изд-во ТГУ, 1996, С. 3−7.
  91. Ю.Г. Сезонные изменения физиологических показателей у жителей Севера.//Физиол. человека, 1995, Т.21, № 6, с. 70−78.
  92. Ю.Г. Возрастная динамика некоторых физических функций у жителей Севера // Физиология человека, 1998, Т.24, № 1, С. 98−103.
  93. С.А., Крутько В. Н. Современные представления о механизмах старения. //Физиол. человека, 1996, Т.22, № 2, с. 118−123.
  94. В.И. Ишемическая болезнь сердца на Крайнем Севере. -Новосибирск: Наука, 1980. 280 с.
  95. .М. Стресс, кардиологические аспекты // Физиология человека, 1997, Т.23, № 2, С. 89−94.
  96. H.A. Нормальное кроветворение и его регуляция. М.: Медицина, 1986. 590 с.
  97. Физиология адаптационных процессов. Рук-во по физиопогии.- М.: Наука.- 1996,595с.
  98. В.В., Безруков В. В., Шевчук В. Г. Кровообращение и старение.- Л.: Наука, 1984.- 215 с.
  99. ИИ. Распространенность ишемической болезни сердца и основных факторов риска у коренного населения Крайнего Севера. // Ред. докл. Регион. Конф. Якутск, 1989. — С. 97- 98.
  100. В.И., Хаснулина А. В. Проблемы преждевременного старения на Севере. // Сб.Тр. I с-д герантологов и гериатров Сибири и ДВ. Новосибирск, 2000. С.263−265.
  101. Ю.А., Вебер В. Р. Вегетативная регуляция центральной гемодинамики у лиц разного пола и возраста //Физиол. человека. 1985, Т. И, № 6, с. 86−92.
  102. Энциклопедия Ханты-Мансийского Автономного округа. Краткий очерк. Ханты-Мансийск: Неография, Словакия, 2000. С. 10−40.
  103. А.Ж., Аверьянов B.C., Виноградова А. В. и др. Адаптация к профессиональной деятельности // Физиология трудовой деятельности (Основы современной физиологии) / Под ред. В. И. Медведева. СПб:, 1993.-209 с.
  104. Т.М., Когновицкая А. И., Артемьева О. В. и др. Некоторые лабораторные показатели у лиц пожилого возраста. // Актуал. пробл. геронтологии. 1999.
  105. Г. В., Глиер В. П., Соловцова К. М. и др. Гемодинамическое и кислородное обеспечение физической нагрузки у больных ишемической болезнью сердца в зависимости от содержания в крови холестерина и триглицеридов // Терапевт, ахив. 1981, N8, С. 34−38.
  106. Astrand Y., Aerobi Work, its relation to age, sex and other tactors // Circulation, 1967, V.20, N3, P. 211−216.
  107. Blacburn H Coronary disease prevention. Controversy and professional attihdes // Advance Cardiol. 1997, V.20, P. 10−26.
  108. Bruce R. Exercise testing of patients with coronary heart disease // Ann. Clin. Res. 1972. V.3, P. 323−332.
  109. Buttler R.N. A disease called ageins //J. Am. Geriatr. Soc. 1990, Vol.38, N2, P. 178−180.
  110. Clemente F., Hendricks J.A. A further look at the relationship between age and productivity.- Gerantologist, 1973. Vol. 13, N1, P. 106−110.
  111. Cutter J-. Foil man D., Alexander P. Randomised controlled trials of sodium reduction: an overview. Am. J. Clin. Nutr. 1997, V 65 (2, Suppl. S), P 643−651.
  112. Detry Y. Exercise testing and training in coronary heart diseas. Bruxel, 1972.-80 p.
  113. DahlofB. Lindholm L., Hansson L. et al. Morbidity and mortality in the Swedish trial in old patients with hypertension (STOP-Hypcrtcnsion). Lancet. 1991, V 338, P 1281−1285.
  114. Doll R., Peio R., Wheatley K. el al. Mortality in relation to smoking: 40 years observations on male British doctors. BMJ. 1994, V 309, P 901−911.
  115. Doughty R., Rodgers A. Sharpe N. MacMahon S. Effects of beta-blocker therapy on mortality in patients with heart failure. Eur. Heart /. 1997, V. 18, P. 560−565.
  116. Emanuel N.M. Age-releated factors in carcinogenesis // ARG, Lyon, 1985. P 127−129.
  117. Epstein M., Sowers J. Diabetes mellilus and hypertension. Hypertension, 1992, V. 19, P. 403−418.
  118. Estacio R., Schier R. Antihypertensive therapy in type 2 diabetes: implications of the Appropriate Blood Pressure Control in Diabetes (ABCD) trial. Am. J. Cardiol., 1998, V. 82. P. 9−14.
  119. Fagard R. The role ofexeraist in blood pressure control- supportive evidence. J. Hypertens., 1995,13,1223−1227.
  120. Flack J., Nealon J., Grimm R- et al. for the Multiple Risk Factor Intervention Trial Research Group. Blood pressure and mortality among men with prior myocaidial infarction. Circulation, 1995, V. 92, P. 2437−2445.
  121. Flegg J.L., Lakatta E.J. Role of muscle loss in the egeassocialec1 reduction in V02 max//J. Appl. Physiol. 1988. V. 65, N3, P. 1147−1151.
  122. Frattola A. Parati G., Cuspidi G. et al- Prognostic value of 24 hour blood pressure variability. J. Hypertens. 1993, V. 11, P. 1133−1137.
  123. Gong L., Zhang W., Zhu Y- et al. Shanghai trial of nifedipine in the elderly (STONE). J. Hypertens., 1996, V. 14, P. 1237−1245.
  124. Heart Outcomes Prevention Evaluation (HOPE) Study investigators. Effects of ramipril on cardiovascular and microvascular outcomes in people with diabetes mellilus: results of HOPE study and MICRO-HOPE substudy. Lancet. 2000, V. 355, P. 253−259.
  125. Heagerty A.M. Intra and extracellular calcium and hypertension // Proc. Nutr. Soc. — !990. — N1.- P. 83−90.
  126. Heuser J., Golfhardt U., Schweiger U. et al. Age-associaled changes of cortical hormon in Humans-importance of gender //Neurobiology of aging. 1994, V. 15, N2, P. 227−231.
  127. Holtzman j.M., Berman H., Ham K. Health and early retirement decisions. J. Am. Geriatr. Soc. 1980, V.21, N1, P. 23−28.
  128. Hong Youlian, Li Jing Xian, Robinson P.D. Dalans control, flexibility and cardiorespiratory fitness among older Tai Chi practitioners. //Brit. J. Sports Med. 2000. — 34, N1/ - C29−34.
  129. Horvath S.M. Aging and adaptation in steggors. Enir/Physiol. — N4, 1981. — P.437−451.
  130. Kaplan D.T., Furman MJ. Aging and the complexing of cardiovascular dynamics. /Biophysical Journ. 1991, V.59, N4, P. 945−955.
  131. Kiema T.R., Kahma H., Rantala A. Variation in angiotensin-convertin enzyme gene and angiotensinogen gene loci in relation to blood pressure // Hypertension. 1996. — V. 28. — P. — 1070−1075.
  132. Kramer Arthur F., Hahn Sowon et al. Ageing, fitness and neurocognitive function. //Nature (Gr. Brit.). 1999. — 400, N6743. — C.418−419.
  133. Lamb M (Лэмб M. Биология старения. M. :Мир, 1980 120с
  134. Levy D., Anderson K.M., Savage D.D. Amer. Internet, med. 1988., V.108, — P. 123−133.
  135. Lemura L.M., Von Duvillard S.P., Mookerjee S. The effects of physical training of functional capacity in adults. // J. Sports Med. And Phys. Fitness. -2000. 40, N 1. — С. 1 -10.
  136. Marsh G.D., Paterson D.H., et al. Anaerobic power of the arms and legs of young and older men. //Exp. Physiol. 1999. — 84, N3. — C. 589−597.
  137. Messner Т., Sihm H. Phycho-social risk factors for ischaemic heart disease among men in the subaretic area. J. of Circuvpolar health. 1997, V.50, N1−2, P.12−21.
  138. National Cholesterol Program. Second report of the expert panel on defection, evaluation and tretment of high blood cholesterol in adults. // Circulation, 1994, V.89, P. 13 293−1445.
  139. Postorino J., Provenzano D. Studio comportomento del juardo lipidico del fibrinogeno e della Lp (a) // J. gerantol. 1998, V.46, N 1−2, C. 54−55.
  140. Ribera-Casado J.M. (Старение и сердечно-сосудистая система. // Клиническая геронтология. 2000, Т. 6, № 11−12, С. 28−36.
  141. Robinson S. Experimental studies of physical fitness in relation to age // Arbats-physiologie. 1938, B.10, S.251−254.
  142. Ruggeri P. Aspetti fisiologici dellattivita musculare nel sog anziano. //G. Geront 1999. 47, h 11−12. — C. 557−562.
  143. N. Показатели функционального возраста // Современные проблемы геронтологии. Киев: Здоровье, 1978. С. 58−65.
  144. Tomas Г).Лабораторная диагностика. М.: Мир, 1992, Т.4.
  145. Torrisi G., Di Mauro S., Spalina G. et al. A diary model for monitoring blood pressure in the elderly. // Eur. Rev. Med. And Pharmacol. Sci. 1997. -1.N4.-C. 119−124.
  146. Yen I. H., Syme S.L. The social environment and health A discussion of the epidimiologic literature. //Annu. Rev. Public Health. Vol 20. Palo Alto, 1999. — C. 287−308.Wainer J. Экология человека //Биология человека. — М.: Мир, 1979.-С. 472−597.
  147. Wainer J. Экология человека //Биология человека. М.: Мир, 1979. -С. 472−597.
  148. Washburn R.A., Ficker J.L. Physical activity scale for the Erderly. The relationship with activity measured by a portable accelorometr. //J. Sports Med. And Phys. Fitness. 1999. — 39, N4. — P. 336−340.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!