Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Иммунные механизмы патогенеза и совершенствование терапии больных зооантропонозной трихофитией

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В настоящее прей я Республика Башкортостан (РБ) 'занимает одно нз первых мест в Российской Федерации, но заболеваемости зооантропонозной трихофитией (в 2003 году заболеваемость в РБ 11,7 га 100 000 населения, в РФ — 2,5 на 1DQQ00 населении), причем для зооалтропонозной трихофитии характерно преобладание заболеваемости среди детей (в 2003 году заболеваемость среди детей в РБ составила 40,2… Читать ещё >

Иммунные механизмы патогенеза и совершенствование терапии больных зооантропонозной трихофитией (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Список сокращений и условных обозначений
  • Введение.
  • ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
  • Глава I. Эпидемиологические особенности, этиологическое своеобразие, кпнничсская картина, диаг ностика и лечение эооантропонозной трихофитии.—.—&bdquo-,&bdquo-.—.&bdquo
  • Глава 2. Им мунологическне аспекты патогенеза эооантропонозных лсрматомнкоюв. .,."
  • СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • Глава 3. Материалы и методы исследований
  • Г лава 4 Кпи ни ко-иммунологическая характеристика детей, больных инфильтрагивной и на*-котельной формами зооантропокознай трихофитии.3S
  • Глава 5. Лечение юоантропонозной трихофитии детей с использованием в качестве системного антнфун гал ьного препарата тербннафнна
  • Глава 6. Иммунологические и клинические результаты использования препарата «Анаферон детский» в комплексном. лечении детей, больных зооантропонозной трихофитией
  • Глава 7. Фсрмситотсряпня как метод совершенствования лечения детей, больных эооатропоиозной трихофитией

Актуальность проблемы.

В настоящее прей я Республика Башкортостан (РБ) 'занимает одно нз первых мест в Российской Федерации, но заболеваемости зооантропонозной трихофитией (в 2003 году заболеваемость в РБ 11,7 га 100 000 населения, в РФ — 2,5 на 1DQQ00 населении), причем для зооалтропонозной трихофитии характерно преобладание заболеваемости среди детей (в 2003 году заболеваемость среди детей в РБ составила 40,2 на 100 000 детей, в РФ — 9,1 на 100 000 детей) Высокий уровень заболеваемости грнхофитией с учетом необходимости достаточно длительного стационарного лечения больных ежегодно влечет за собой значительные экономические затраты на медицинскую помощь пациентам с дайной патологией Так, средние сроки лечения больных глубокими формами зооэктропонозиой трихофитии (инфильтратнвно-иагнонтельные) по данным различных авторов составляют от 19,3 до 35,7 койка/Дней [1,46] Кроме того, медико-социальное значение заболеваний этими микозами связано с частым возникновением исходов в очагах поражения волосистой част головы в виде стойкого облысения, не поддающегося косметической коррекции С учетом вышеуказанных моментов совсрененствование диагностических мероприятий и лечебной помощи больным зооантропонозной трихофитией является актуальной задачей медицинской науки н практического здравоохранения.

Разработке различных аспектов проблемы трихофитии, обусловленной зоофнльнымн трихофнтонамн, посвящены работы Е. А Медведевой. (1968), П Н Пестсрсва (1988), Э. В Чистяковой (1992), в которых освещены биологические особенности 1рнбов-воэбудителсй, вопросы шндем полог ни. патогенеза, клиники и лечения данных микозов [37,46,67). Однако большое количество нагионтсльных форм, длительный срок лечения и побочные явления традиционной терапии указывают на необходимость дальнейшего изучения этих вопросов.

Несмотря на to, что проблеме патогенезакмантропонозной трихофитии, в том числе и изучен ню процессов иммуногенеза при данном микозе, посьишсно достаточно большое число работ (32,6J, 6Sj вопросы иммунитета и иммунопатологии при данной инфекции нуждаются, а дальнейшем изучении в плане разработки адекватных средств диагностического прогнозирования развития воспалительной реакции, а очагах и иммунотерапии больных с различными клиническими формами заболевания. С учетом многочисленности имеющихся различных, но действию иммуномодуляторов [53,60,90,93] возникает необходимость дифференцированного подхода к ил использованию при проведении патогенетической терапии зооантропожшюй трихофитии.

Несмотря на достаточно широким спектр современных антимнкогиков, основным препаратом при лечении больных зооантрогюнозной трихофитии в стационарных условиях является грнзеофульиин Однако при его применен ни наблюдается ряд побочных действий (диспепсии, головная боль, аллергические реакции и др.) 127], длительное применение может привести к нарушению состояния кишечной микрофлоры (4.61. Наличие гриэеофульвинустойчнвых форм трихофитии в настоящее время также ограничивает его широкое применение.

Вышеприведенные данные указывают на целесообразное!* поиска новых методов и подходов к лечению эооатпропонозной трихофитии.

Цель исследования.

Повышение эффективности диагностики и комплексной этиотропной, иммукокорригируюшей и наружной терапии больных с инфнльтратнвной и пат нон тельной формами зооантрононоэной трихофитии.

Задач" исследования.

1 Установить особенности иммунного статуса, развития иммунной реакции на возбудитель и очаговых иммунных изменений в процессе формирования кнфильтратипной и нагнои тельной клинических форм ооаитропонозной трихофитии.

2 Оценить возможности использования различных иммунологических мстолов для прогнозирования благоприятного н неблагоприятного развития воспалительных изменении в очагах мнкотнческого поражения.

3 Разработать методы использования препарата «Анафсрон детский)» как средства иммунокоррекции в комплексной терапии больных эооантропонозной трихофитией.

4 Усовершенствовать метол наружного лечения больных ннфилыратнвно-нагнон1ельнымн формами зооантропонозиой трихофитии волосистой части головы за счет фернентотерапнн с помощью трехслойных салфеток «Дальискс-трипсин».

Научная новизна.

В исследовании уточнены имеющиеся данные об особенноегях изменений иммунного статуса и иммунного ответа на антигены возбудителей при зооангропоиозной трихофитии.

Впервые при исследовании цнтокннового статуса больных инфилътративной и нагиоительиой зооаитропонозной трихофитией показано, что степень увеличения цитокнна поддержки клеточного иммуногенеза ншерферона-гамиа многократно превосходит таковую Цктокина поддержки гуморального иммуногенеза мнтерлейкина-4 при инфильтрат йеной форме заболевания.

Впервые при проведении исследования изменений активности фагоцитов в очагах (образцы капиллярной крови) зооантропонозной трихофитии показано угнетение поглотительной активности фагоцитов в очагах микотичсского поражения.

Разработаны новые способы прогнозирования риска трансформации ннфильтрагнвных форм трихофитии в нагнонтельные на основе изучения показателей фагоцитарной активности нейтрофнлов в очаге воспаления и в венозной кронн, н на основе изучения показателей уровня антител в реакции пассивной гсмягпнотинации с цнтоплазматнчсским антигеном трмхофитонов.

Впервые продемонстрирована возможность использования в качестве нммуномодулятора при комплексной терапии больных зооантропонозной трихофитией лекарственного препарата «Анаферон детский»".

Предложен новый метод наружной терапии нагноится ьных и инфильтратавно-ннгноительных форм зооантропонозной трихофитии волосистой части головы.

Научно-практическая значимость работы.

Использование методов прогнозирован им риска трансформации инфильтрата вной трихофитии в нагноительную может позволить провести своевременную коррекцию терапии у данной группы больных и предотвратить подобную трансформацию, утяжеляющую течение и ухудшающую косметологнчсскнс неходы заболевания.

Разработанные методы лечения больных ннфнлырагивной и нагноительной зооантрогюнозной трихофитией с использованием тербннафина, препарата «Анаферон детский» и трехслойных салфеток «Дальискс-трипсин» позволяют улучшить качество лечения и сократить его сроки.

Внедрение результатов исследования в практику.

Полученные в процессе диссертационного исследования результаты используются в учебной и научно-исследовательской работе кафедры инфекционных болезнен с курсом дерматовенерологии НПО ГОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» МЗ и CP РФ.

Предложенные подходы к прогнозу и способы лечения зооантропонозной трихофитии внедрены в практику и применяются в Республиканском кожно-венерологнческом диспансере (г Уфа), в кожнсьвенерологнческим диспансере (г, Салават РБ).

Получены три патента Российской Федерации на изобретен не (№ 2 276 609 от 20 05 2006, № 2 284 038 от 20 09 2006. Л? 2 285 256 от 10 10 2006) Получено одно положительное решение о выдаче патента на изобретение, от 30.05 2006 (по заявке № 2 005 121 374 от 07 07 2Q05).

Основные положении, выносимые на защиту.

1 У больных инфильтрзтнвнон н нагноительной трихофитией иммунный статус характеризуется наличием типичных признаков острого воспаления при сниженной поглотительной активности фагоцитов в венозной и капиллярной крови нз очагов поражения Формированию иммунного ответа клеточного н гуморального типов на антигены трнхофнтонов сопутствует подавление фунгнцидносги лейкоцитов в отношении данных грибов Все указанные изменения при нагноится иной грнхофитии более выражены, чем при инфильтратнвной форме микоза.

2 При мкфкльгративной трихофитии у больных с последующей трансформацией процесса в нагнонтельный в отличие от папистов без такой трансформации отмечаются более низкие показатели поглотительной активности нейтрофнлов крови, менее выраженное возрастание содержания интерферона-гамма при более выраженном — ннтсрлсйкнна~4- более глубокое угнетение фунгшшдности фагоцитов кровн в отношении трнхофитонов на фоне более низкого клеточного и более высокого гуморального иммунного ответа.

3 Использование в лечении больных зооа1гтропонозной трихофитией тербинафнна обеспечивает излечение в случаях заболеваний, вызванных трнзеофульвнн’резнсгентнымм трнхофигонами, сокращает сроки лечения, способствует увеличению числа активных фагоцитов в очагах микоза и устраняет супрессию поглотительной активности фагоцитов крови, наблюдаемую после терапии гризеофульвниом.

4 Препарат «Анафорой детский# при использовании в комплексном лечении тооантроноиозиой трихофитии обусловливает у больных увеличение концентрации в крови цнтокннов ннтерферона-1-амма н иитерлейкина-4, стимуляцию Т звена иммунной системы, активности фагоцитов в крови и очагах поражения, усиление фунгнцидносги фагоцитов в отношении трнхофитонов и клеточного иммунного отпета на их антигены, обеспечивая ускоренный регресс клинических проявлений инфекции и, соответственно, сокращение сроков лечения.

5 Использование лля наружного лечения больных инфнльтратнвно-нагнонтельными формами трнхофитии волосистой части головы трехслойных салфеток «Дальпекс-трипсин» способствует быстрому купированию воспалительного процесса и усиливает иммунный ответ на антигены гриба.

Апробация работы.

Материалы доложены н обсуждены на 70-й Республиканской юбилейной итоговой научной конференции студентов и молодых ученых с международным участием «Вопросы теоретической и практической медицины» {Уфа, 2005), итоговой Республиканской научной конференции студентов и молодых ученых с международным участием «Вопросы теоретической и практической медицины» (Уфа, 2006), IX Всероссийском съезде дерматовенерологов («Москва, 2005), IV конференции иммунологов Урала (Уфа, 2005).

Публикации.

По материалам диссертации опубликовано 17 печатных работ, в том числе одна монография и три патента на изобретение.

Объем и струшу ра диссертации.

Диссертация изложена на 112 страницах, содержит 24 таблицы и 6 рисунков. Она состоит нт введения, ofhopa литературы (2 главы), собственных исследований (5 глав), заключения, выводов и практических рекомендаций Список литературы включает 116 источников (72 отечественных и 44 зарубежных).

Обзор литерату ры.

Выводы Вольных инфнльтратнвной и нагнонтельной трихофитией характеризует наличие в иммунном статусе признаков острого воспаления, снижение поглотительной активности фагоцитов в венозной и капиллярной крови из очагов поражения, формирование иммунного ответа клеточного и гуморального типов на антигены трихофитонов при подавленной фунгицидносгн лейкоцитов в отношении данных грибов. Все указанные изменения более выражены при нагнонтельной и менее при нифндьтратнвной формах заболевания.

2 У больных с инфильтрагнвной трихофитией, трансформирующейся в нагнонгельную, в отличие от нациентон без такой трансформации, отмечаются более низкие значения показателей поглотительной активности нейтрофнлов кровн, менее выраженное возрастание содержания ннтерферона-гамма при более выраженном — ннтерлсйкнна-4, более глубокое угнетение фунгицидвостн фагоцитов крови в отношении трихофитонов на фоне более низкого клеточного иммунного ответа на антигены гриба н более высокого уровня специфических антител.

3 Лечение больных зоошпропонозиой трихофитией гербинафнном обеспечивает излечение в случаях заболеваний, вызванных гризеофульвин-резнстеитнымн трнхофитонами, сокращает сроки лечения, способствует увеличению числа активных фагоцитов в очагах микоза и устраняет супрессию поглотительной активности фагоцитов крови, наблюдаемую после терапии гризеофульвнном.

4 Использование препарата «Анаферон детский»" в комплексном лечении зооантропонозной трихофитии обусловливает у больных увеличение концентрации в крови цнтокинов ннтерферона-гамма и ннтсрлейкнна-4, стимуляцию Т-звена иммунной системы и активности фагопнгов в крови и очагах поражения, усиление фунгицндностн фагоцитов в отношении трихофитонов и клеточного иммунного ответа на его антигены, чему сопутствуют сокращение сроков элнмнмацмн возбудителя из очага воспаления, ускоренный регресс клнкнчсскнх проявлений ннфекинн и, соответственно, сокращение сроков лечения.

5 Наружное лечение больных инфнлмратннно-иагноитсльными формами тооангропонозной трихофитии волосистой части головы с помощью трехслойных салфеток «Дальцекс'трнпснн^ способствует быстрому купированию воспалительного процесса н усиливает клеточный и гуморальный иммунный ответ иа антигены гриба.

Практические рекомендации У больных с ннфнльтративкой зооатггропонозной трихофитией при поступлении в стационар для оценки риска трансформации инфнльтратнвного процесса в нагноитсльный рекомендуется определение в крови уровня специфических антител с помощью реакции прямой гемагглклннацнн с эритроцитами, сенсибилизированными иитоплазматнчееким антигеном (положительная реакция в титре 1:4 и выше указывает на высокий риск трансформации),.

2 При лечении детей с зооантропонознон трихофитией рекомендуется использование тербинафина пероратьно по 250 мг в сутки детям с массой тела более 40 кг, по 125 мг в сутки дегям с массой тела меньше 40 кг в ючен не 16−24 суток в зависимости от клинической формы микоза.

3 В комплексной терапии больных зооантропоиозной трихофитией детей в качестве нммуномодулягора рекомендуется использование препарата «Анйферон детский» по Т таблетке (0,3 г) 3 раза в сутки в течение 14 суток Таблетки по возможности держать во рту до полного рассасывания.

4 В качестве средства наружной местной ферментотерапнн у больных инфнльтративно-иагноительной трихофитией рекомендуется использование трехслойных салфеток * Дал ьцекс-трн псин" путем наложения салфетки на инфнльтративно-нагнонтельный очаг, предварительно смочив се 0,9% изотоническим раствором натрия хлорида или кипяченой водой. Поверх салфетки накладывается слой ваты и фиксируется марлевым бинтом Повязка смачивается через бинт в течение 48 часов 0,9% изотоническим раствором натрия хлорида или кипяченой водой.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Г""зыка. А, П Особенности иммунологического состояния организма у больных некоторыми дермагофитнями / А П Базыка Н Микотическая инфекция н сенсибилизация. • Л., 1982. С. 57−58
  2. Болотовекий, Г'.В. Дисбактсрнот симптомы, лечение, профилактика -СПб Невский проспект, 2002 160 с
  3. , ГТ. Случай распространенной зооантрононозной грихофнтии с поражением ногтевых пластинок f Г, Г Боярнниева, Я С Зайцева И Материалы Первого Всероссийского конгресса по медицинской микологии М., 200.1 — С. 75−76.
  4. Гафаров, М М Этнология, патогенез, клиника и лечение больных микозами стоп в регионе с развитой нефтехимической промышленностью авторсф дне.. д-ра мед наук. М, 2001 — 48 с,
  5. Давыдова, ИР Комплексный подход к лечению больных микроспорией в стационаре областного КВД / ИР Давыдова, Т. М Нормяннская Ч Всероссийская конференция дерматовенерологов, тез локл • М, 2002 -С 34−35
  6. Диагностические ошибки при зооантролонозной трихофитии / Ж. В Степанова, В Н Гребешок, И, А Воробьева и др. U Вести 100дерматологии и венерологии 2001 -№fi — С, 36−38.
  7. Диками га дерм атом н козов в Республике Башкортостан в 1938—2003гт / X С Фахрстдннова, Е. А. Медведева, H P Еурханова (и лр) II Проблемы медицинской микологии. 2004 -Т. 6, № 2. — С 124−125
  8. Динамика дерматомицетов в Башкирской АССР в 1979-.987гг / Е. А. Медведева, ГА Терегулова, С, А Зил сева, ЭВ Чистякова И Вести дерматологии и венерологии 1999 — № 2. — С 58−61
  9. И Нршов, ФИ Снсгема интерферона в норме н при патологии. М Медицина, 1996. — 240 с.
  10. Иммуномодуляторы справочник ДЛЯ врачей / С, В, Сибиряк, РФ Сздыков, РЛ1 Матов, С. А Сергеева Уфа Иммунопрепарат, 1999 -145 с
  11. Иммунотронные свойства потенцированных антител к интерферону* гамма человека i У Ю Шерстобоев, Н В Масная, А. А Чурин и др. // Бюлл экспер биологии и медицины Приложение 2001 -№ 3 -С 7982
  12. Косыми, О, И Заболеваемость дормжгоынко ы vн с преимущественным поражением волос в Таджикистане в последнее десятилетне I ОН Касымов, М. Н. Максудова, СХ Муннева // Проблемы медицинской микологии 2001 — Т 3, № 4 — С Г 5−17
  13. Кашкнн. К Л Иммунная реактивность организма и антнбиоическая терапия /К.П Кашкнн, З О Караев -Л Медицина, 1984 200 с
  14. Кашкнн, П Н Практическое руководство по медицинской микологии / П Н Кашкнн. В В Лиснн Л.: Медицина. 1983. — 190 с
  15. Кашкнн. П Н Руководство по медицинской микологии / П Н- Кашкнн, Н. Д Шеклакон М Медицина, I97S, — 325 с
  16. Кетлинский, С А. Эндогенные иммуностимуляторы / С А. Кетлинский, А С Снмбирцев. А. А Воробьев СПб. Гиппократ, 1992 — 79 с 1011 9 Контроль и регуляция иммунного ответа / Р В Петров, Р М Хаитов, В-М Манько, А. А Михайлова J1 Медицина, 1983. — 311 с,
  17. , Р.Х. Иммунология и болезни кожи I Р.Х Кормейн, С. С Acrap М Медицина, 1983 -251 с.
  18. Кузнецова, Н. П Динамика заболеваемости дерматофитиямн, а Иркутской области / ВД Кузнецова, АЮ. Машина В. П Патина Н Материалы первого Всероссийского конгресса по медицинской микологии М, 2003 — Т 2. — С. 118
  19. Кульбсрг, А Я Регуляция иммунного ответа М Медицина, 1986 -210 с.
  20. Лашманова, А П Динамика содержания грнзеофульвнна в крови и коже морских свинок при его комплексном применение с L-токоферолом 1 А. П Лашманова, О. Г Омельченко, В Г Акимов // Вести дерматологии и венерологии 1990 — № 9 — С. 15−18.
  21. Лечение больных нагноительной грнхофнтией с использованием иммуномодулятора антибактериального антибиотика рифампицнна t Ю А. Медведев, Х. С Фахретдннова, Т С Левченко, Е. А. Медведева // Вести дерматологии и венерологии 1992 — № 10. — С. 53−55
  22. Лечение гнойных ран с использованием Дальцекс трипсина / П. И. Толстых, ВТ Крнвнхнн, ЭО Луцевич и др. // TERRA MEDIC A Nova -2004 -Jfe2.-C.34.
  23. Марттошсв-Покла!, А. В Механизмы противовирусных и нммуномодуднрукнцих зффекгов сверхмалых доз антител к гамма-интерферону автореф. дне клнд мед наук Томск, 2003. — 22 с 19
  24. Машковскнй, М Д Лекарственные средства: в 2 т. 14 нзд — М Изд-во Новая волна, 2002. — Т 2. — 608 с.
  25. , АН. Очерки о нейтрофиле и макрофаге / АН. Маянскнй, ДН Маянскнй -Новосибирск Паука, 1983 360с
  26. Медведев, Ю. А Анализ изменений функциональной активности нсйтрофилон у больных с различными клиническим к формами трихофитии / Ю. А- Медведев, Г. А. Терегулова И Вести, дерматологии и венерологии. 1986. — № 2, ¦ С- 69−72,
  27. Медведев, Ю. АГ Инактивация возбудителей антропонозной и зоонозной трихофитии поденуклеарными лейкоцитами ! Ю А-Медведев, А. Г. Ярмухамедоаа, Г. А. Терегулова И Вести, дерматологии и венерологии. -1985, 10, С. 72−74.
  28. , Ю.А. Лимфоцитоиоередованиая модуляция функциональной активности макрофагов отдельными антигенами компонентами трнхофитонов / Ю. А- Медведев, К. Л, К’ашкин // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1987. — № П. — С-76−80.
  29. Медведев, Ю, А- Молекулярно-клсточные механизмы иммуногенеза при зоонозной трихофнтни: дне. д-ра мед. наук. М., 1988. — 240 с.
  30. , Ю.А. Основы иммунных и нммуноналраалениых методов терапии и профилактики / Ю. А. Медведев, М, М. Алсынбасв. Уфа: Иммунопрепарат, 2000. — 81 с,
  31. , Е.А. Грибковые заболевания человека, вызванные зоофильными дерматофнтамн: дне.. д-ра мед. наук. Л., 1968. — 467 с.
  32. , Е.А. Иммуногенные препараты в терапии нагноительной формы трихофитии, вызванной зоофильными трихофитонамн I Е.А. Медведева, Э. В, Чистякова // Материалы 9-й Ленинградскоймикологической конференции Л,. 1976. — С. 60−61
  33. Медведева, Н, А К современным проблемам медицинской микологии / Е, А Медведева // 6-й Всероссийский съсэд дерматологов и венерологов, тез докл Челябинск, 1989 -С, 326−327.
  34. Медведева, Е А. Препараты, содержащие стероидные гормоны, в терапии нагнонтсльиой трихофитии / Е. А. Медведева, Е. А Кадыссва И Материалы 8-й Ленинградской микологической конференции Л., 1971.-С 154−155.
  35. , Е.А. Роль клинического полиморфизма и зпимнологнн зоонозных дермофнтнй / Е. А. Медведева // Научно-практическая конференция дермаговеперологов Урала, Сибири и Дальнего Востока тез. докл. Екатеринбург, 1994, -С. 113
  36. Меньшиков, В В. Лабораторные методы исследования в клинике / В, В Меньшиков, Л Н Делекторская М Медицина, 1987 — 368 с. 37
  37. Муфазалова, Н. А Фармакологическая коррекция нммуно и гспатотоксичсскнх эффектов ксенобиотиков — Уфа Иммунопрспарат, 2002 — 118 с.
  38. Организационные формы борьбы с зоофнльной трихофитией в Туркменистане / Б. Р Рсйимкулисв, М, Э Эрсшов, Т. Н. Номносва, А, Д. Джумаев И Вести дерматологии и венерологии 1997 — № I — С 28−30
  39. Основы иммуиокоррекцни. рук-во для врачей / Д. К Новиков. В И Новикова, Ю. Н. Деркач и др.| Витебск, 1998. — 106 с.
  40. Особенности эпидемиологии, клиники, терапии и профилактики зоонозной трихофитии метод рекомендации / Е. А Медведева, Э. В Чистякова, ТЛ Выговская, Х. С Фахретдннова Уфа БГМИ, 1989 — 17 с.
  41. Пестерсв, ПН Трихофития зооантропоношая Томск, 198 $. — 12! С 40
  42. Петров, Р В Иммунология М Медицина. 1982 — 368 с
  43. Поздняков, АЛ Факторы, влияющие на качество лабораторной диагностики трихомикозов / АЛ. Поздняков, И.А. Гулннова" М. В. Кузьмина // Материалы Первого Всероссийского конгресса по медниннской микологии М, 2003 — Т, 2. — С. 128−129
  44. Приобретенный иммунитет н инфекционный процесс / В, И Покровский, ММ Авербах, В И Литвинов, ИВ Рубцов, М Медицина. 1979. — 280 с
  45. Ройт, А Иммунология пер с англ. / А. Ройт, Д Бростофф, Д. Мейл. -М. Мнр. 2000 582 с.
  46. Рукавишникова. ВМ Лечение дерматофнтий с преимущественным поражением волос / В. М Рукавишникова, В. А. Самсонов И Вести, дерматологии и венерологии 1996 — № 3. — С 17−20
  47. Рукавишникова, В М Микозы стоп М ЭликсКом. 2003 — 327 с.
  48. , Р. И Классификация нммунотропных препаратов / Р. И Сениашвнли И Аллергология и иммунология. 2001 — № I С- 39−45.
  49. Сергеев, ГО. В Фармахогсрапия микозов / Ю В Сергеев, Б И Шпигель, А Ю Сергеев М Медицина для всех, 2003 — 199 с.
  50. Современные патогенетические основы терапии зооантропонозных дерматофнтий / Е-А. Медведева, Э В Чистякова, Ю, А. Медведев и лр. // Проблемы клинической медицины матер науч.-практ коиф Уфа, 1996 -С П9
  51. , Ж.В. Грибковые заболевания М Миклом, 2005. — 124 с
  52. Степанова, Ж В. Современные метода терапии микозов у детей / Ж В. Степанова // Материалы Первого Всероссийского конгресса, но меди. шнекой микологии М., 2003 — № 2. — С. 178−179
  53. Фавиформный вариант трихофитии, устойчивый к лечению грнзеофульвнном / Л, Д Калюжкая, О, В, Снипарсико. ЕИ. Дяченко, Т. П. Довгалюк Н Вести дерматологии и венерологии 199. -№ 4.-С 61−63.
  54. Фрейллин, И. С Цигокнны в клинике / И. С Фрейда ин // Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармакологни сб тр. 2-го Над Конгресса РААКИ / под ред. И. С Фрсйлднна М. 1998 -С 104−119
  55. Хаитов, Р М. Иммуномодуляторы и некоторые аспекты их клинического применения / Р. М Хаитов // Клиническая медицина -1996 -Jfe8.-C.7-I2.6f Хаитов, Р М Экологическая иммунология I Р М Хаитов, Б В Пинегин,
  56. Ч.И Исматов М Изд-во ВНИРО, 1995 — 219 с
  57. Хамзина. О Ш Ферментативная активность нейтрофнлов у больных дерматофитиями / О. Ш, Хамэнна И Вести. дерматологии и венерологии -1996.-Jfe I.-C 36−37,
  58. X не мату длина. ЗР Клинико-нммунологнческое своеобразие трихофитии, обусловленной Tverrucosum, T. mentagrapbytes var gypseum, T quinckeattum дне канд мед. наук Уфа, 1995 — 124 с
  59. Холодий, П И. О некотором своеобразии клинических форм трихофитии, вызванной фавиоформным трнхофитоном / П. И Холодий // Материалы 7-й Ленинградской микологической конференции Л, 1968.-С. 170−172
  60. , Г. С. Гистопатология и клиническая характеристика дерматозов / Г. С. Цераиднс, В Л Федотов, АД. Дюдюн
  61. Днепропетровск- Харьков. Запорожье Им-м Свнллср. 2004 536 с,
  62. Цой, MP Сравнительная характеристика терапевтического действия грнзеофульвина и ламнзнла / М Р Цой, М Д Алаева // 7-й Российский съезд дерматовенерологов Тез. докл Казань. 1996 — Ч. 2 — С 96−98.
  63. Чистякова, Э. В Лечение больных зооантропонознон трихофитией амннохннолоном и преднизалоном в сочетании с гриэеофульвином авторсф дне. — канд мед. наук. М., 1977^ - 26 с,
  64. Чистякова, Э. В Современная эпидемиология зооантропонозной трихофитии дне д-ра мед наук М, 1992 — 185 с.
  65. Шекрота, А Г Лечение детей, больных зооантропонозной микроспорией, иммунокорригнрующнмн средствами (клнкнко-жеперн ментальные исследования) авторсф дне канд мед наук -М., 1989.-22 с,
  66. Эпидемно-к>гня чооантронофнльных дермаюмнкозов, а г Новосибирске / О Н Позднякова, Е. Н Махновец, Т Б. Решетникова, О, Б Немчанннова Н Проблемы медицине кой микологии 2003, — Т, 5, № 2. — С. 64−63
  67. Юнковский, А, Д, Иммунология дерматофитий / А Д Юцковский, В П Федотов Владивосток Изд-во Дальневосточного ун-та, 1994 — 144 с
  68. Я пуха, М. В Анализ заболеваемости дерматофигий в РФ за 1999−2001гт / M B Япуха, М. А Иван нова И Материалы Первого Всероссийского конгресса по медицинской микологии М. 2003 — Т. 2.-С. 19
  69. Albancse, G.C. Tinea capitis / G.C. Albanese, N. Aste, P Biggiol H J. Clin Fealur DifTeni Diagnosis 2000 I -P. 71−77
  70. Arlis, W M Tbc cfTcct of human lymphocine on the growth of Trichophyton meniagrophyies / W M Anis, H E. Jones // J Invest, Dermatol 1980 -Vol 74, № 3 -P 131 134
  71. Braathen, L Human epidermal l. angerhans cells induce immune response (o tricbophytin m dtnnatophytosis t L Braadien, T Kaaman II Br J Dermatol -1983 Vol 109, № 3 — P 259- 300
  72. Brahmni. Z Depressed cell-mediated immunity in chronic dermatophyte infections / Z Brahmm. В Liantand, F Manll I/ Ann Immunol (Paris) -1980 Vol I3ICT№ 2 -P 143−153
  73. Breur-Strosberg, R Reported Frequency of dermatophytes in cats and dogs in Austria / R Breur-Strosbcrg it Dtsch. Ticrar/tl Wocbcnschr 1993 — Bd 100, № 112 -S 483−485
  74. Brhcl, P. Contagious and parasitic occupational diseases in the Czech Republic / P. Brhel // Pracovm Lekarstvi 2002 — Vol 54, Jfe 2. — P. 59−64
  75. Calderon, R. Cell-mediated immunity in experimental murine dcrmatohyytosis / R. Calderon, R Hay // Immunology 1984 — Vol 53, Jfc 3.-P 457 -464
  76. Calderon, R Fungicidal activity of human neutrophyls and monocytes on dermatophyte fungi Trichophyton quinckeanum and Trichophyton rubrum / R Catdcron, R Hay II Immunology 1987 — Vol 61, № 3 — P 289−295
  77. Cox, A Hxperimantal Trichophyton mcntagrophytes infection in laboratory animals / A, Cox, J A, Moore // J Compartm Pathol I968 — № I — P. 3541.
  78. Dibrich, О Parazitologicky ustav CSAV, Ceske Budejovice / О Dibnch, В Rosichy, M Otccnasck // Ccsk Epidemiol Microbiol 1990 — Vol 39, № 6. — P. 335−346
  79. Erbacen, N, Factors Influencing to Formation of Tinta Capitis Profunda «Kenon Celsi» / N Erbacen, A Nuror, P Palahz// Mycoses 1985 -№l ¦ P. 35−43.
  80. Grappel, S F Circulating Antibodies in Dermatophytoses / S.F. Grappel, С T Bishop, F Blank// Dermathologia 1972 — Vol 144, № I. — P 1−14
  81. Grappel, S F Immunology of Dermatophytes and Demutopbytosis) S. F Grappei, С T Bishop, F Blank /.' Bactcriol Rev 1974 — № 2 — P. 222−250
  82. Gregurck-Novak T Defective phagocytosis in chronic trichophytosis / T Gregurek-Novak, S Rabati, V Silobrci//J Med Vet Mycol 1993 Vol 31, № 2 P 115−120
  83. Green, F Tlic thymus dependency of auircd resistance to Trichophyton mcntagrophytes Dermatophytosis in rats / F Green, J Weber, E, Balish // J Invesl Dermatol -1983. № 1 -P 31−38
  84. Gunther, S Systemic side effects of external corttcoids: results of dermatologtc studies in children with ncurodermilitis / S, Gunther tl Z Hautkr 1976 — Bd 51, № 19 — S 838−844
  85. Gupta, А К Antifungal agents an overview Pan II / А К Gupta, D N. Sauder, N H Shear //J Am Acad Dermatol 1994 — Vol 30. № 6 — P 911−933.
  86. Hadden, J Immunostimulants / J Hadden // Immunol Today. 1993. — Vol 14 — P 275−280
  87. Halasz, CI. Successful treantinent with fluconazole of tinea corporis caused by Trichophyton verrucosuni / C. L Halasz//Cutis. 1994 — Vol. 54, J63.-P 207−208
  88. Hauck, H. Intracellular killing of Trichophyton mcntagrophytes microcornea by Normal Human Polymorphonuclear Leucocutes I H. Hauck, M Skorepova, M Simon// Arch Dermatol Res -1985 I -P. 77−78
  89. Hennessey, L Immimomodul aloes / L Hennessey, J Baker // Basic and Clinical Immunology. Connecticut, 1994 — Vol, 8 — P 781−786
  90. Imamura, S Use of mimunofluorcscense staining in Kerion / S Imamura, M Tanaka, S Vatanabe И Arch Dermatol 1985 — № 7 — P 906−909
  91. Immunology of dermatophytosis Experimental study / L. Braathen. T Kaaman, M Cavas, A Altuna // Mycopathofogia 1983 — Vol 82 r № I -P 29−32
  92. Itraconazole tn the treatment of superficial mycoses-a double-blind study vs. placebo / D Rosseuw, M Wtllemsen, R Kint et al J // Clin Exp Dermatol -1990 Vol 15, № 2 -P 101−104
  93. Jtachmc, M Die Pil/krankhetten und die Anderudcn dcr Filaflora in der Osistowakci in Zciiraum von 1954 bis 1967 / M Kachnic // Mykosen -1979 Bd 10, № 12 — S S57−5"l
  94. Kerion of the vulva. Report of case and review of the literature / V Pinto, M Marinaccio, A. Serniu et al. ii Minerva Gmecol 1993 — Vol 45, № 10 -P 501−505
  95. Kbardori, N I Cost-Parasite interaction in fungal infection / N Khardori it Eur S Clin Microbiol Infect Dis 1989 — Vol 8 — P 331−351
  96. King, R.D. Nutritional Ummunity m antaneous fungous infection / R D King// tat J Dermatol 1986 -№ 5.-P 385−359
  97. Lepper, A W D Immunological aspects of Dermatophyioses in animals and man / A W D Lcppcr // Rev Med Vet Mycology 1989 — № 6 — P 435−436.
  98. Martinez-Roig, A Dennatophytoscs tn children and adolescents Epidemiological study in the city of Barsclona, Spain / A. Martinei-Roig, I Torres-Rodriguez // Mykosen 1986 — Vol 24, № 7 — P 311−315
  99. Pereiro Migucns. M. Review of dcrmatophyloses tn Galicia from 1951 Ю 19S7. and comparison with olhcr areas оГ Spain I M Pereiro Migucns, M. Pereiro, M Pereiro Jr // Mycopathologia 1991 — Vol 113y № 2.-P 6578.
  100. Proenca, N G. Dermatofitoscs nas cnancas. Estudo de 139 casos / N. G Procnca, S B Proenca Assumpcao // An Bras Dermatol. 1989 — Vol 64. № 2.>P. 113−114
  101. Purification and characterisation of a New Peptide antigen extracted from dermatophytes f A Mazakanasu, U. Sctsuco, A Masatoshi, N Hameum tt J. Invest Dermatol f982 — № f — P J 8−41
  102. Razzague, A. A Immunology of Human Dermatophyte Infections t A A Razzaguc U Arch Dermatol 1985 — № 7 — P 521−525
  103. Rippon, J W The pathogenic fungi and pathogenic acfinomycetcs / J W Rippan // Medical mycology Philadelphia WB Saunders Co., 1982, P 154−248
  104. Smith, E. B Subcutanem abscecc due to Trichophyton metilagrophyles / E. B Smith. E, S. Heal // Int J Derm 1982 — Vol 21, № 6 — P 338−339
  105. Treatmen t of Kenans / P, J Hontg, G. L Caputo, 3 J Leyden Jet al j // Pediatr Dermatol 1994 — Vol 11T № I — - P 69−71
  106. Vtllars. V V Special features of the clinical use of oral terbinafine m the treatment of fungal diseases / V V Villars, T С Jones H Br J Dermalol -1992 Vol 126- - Suppl 39 — P 61−69
  107. Wawntkilwic/, K. The late of trichophyton vernrcosum m guinea-pig organism conditioned by route of its administration / К Wawr/Jdlwic*, В Rubay, D Ziotkowska// Mykosen 1982 — № 10 — P 558−560 111
  108. Weksberg, M.D. Unusual Tinea corporis caused by Trichophyton vcmjcosum / M D Weksberg, 0.0 Fischer // Int J Dermatol 1986. — Vol 29, № 10 -P 653−655
  109. Zoncva, V Localisation Favus Hcrpcticus (achonon quinckeanum) in the plagues of alopecia areata / V, Zoncva, V. A BalabanotT H Dermatol Venerol. 1976 — № 2 — P 93−94
Заполнить форму текущей работой