Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Иммунный статус и активность протеолиза в сыворотке крови при остром панкреатите

Диссертация: Иммунный статус и активность протеолиза в сыворотке крови при остром панкреатите
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В сыворотке крови больных ОП присутствует как ПЭ так и лейкоцитарная эластаза (ЛЭ). ЛЭ выделяется во внеклеточное пространство из азурофиль-ных гранул полиморфноядерных лейкоцитов (ПМЯЛ) при их активации и де-грануляции и, как и ПЭ кроме эластина, коллагена и других структурных белков оказывает тотальное деструктирующее действие на белки плазмы крови и в том числе на факторы основных систем… Читать ещё >

Иммунный статус и активность протеолиза в сыворотке крови при остром панкреатите (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Принятые сокращения
  • Глава 1. Иммунные нарушения и нарушения процессов протеолиза при остром панкреатите и возможные пути их коррекции (Обзор литературы)
    • 1. 1. Иммунологические аспекты острого панкреатита
    • 1. 2. Роль протеолитических ферментов при остром панкреатите
    • 1. 3. Коррекция иммунных и протеолитических нарушений у больных острым панкреатитом
  • Глава 3. Характеристика иммунного статуса, протеолитической и антипротеолитической активности сыворотки крови у больных острым панкреатитом острым панкреатитом
    • 3. 3. Анализ взаимосвязи показателей активности иммунитета и протеиназно-ингибиторного потенциала у больных острым панкреатитом
  • Глава 4. Возможности коррекции иммунного статуса и протеолитической активности у больных острым панкреатитом
    • 4. 1. Результаты, действия фармакологических иммуно-корригирующих препаратов на иммуноцитокиновый статус и протеолитическую активность у больных острым панкреатитом
    • 4. 2. Влияние миллиметровой волновой терапии на иммунный статус и активность протеолиза в сыворотке крови у больных острым панкреатитом
  • Глава 2. Материалы и методы исследования
    • 2. 1. Методы исследования
    • 2. 2. Общая характеристика клинического материала
    • 3. 1. Иммунный статус больных острым панкреатитом
      • 3. 1. 1. Характеристика Т-звена иммунитета у больных острым ^ панкреатитом
      • 3. 1. 2. Характеристика В-звена иммунитета у больных острым панкреатитом
      • 3. 1. 3. Активность фагоцитарного звена иммунитета у больных ^ острым панкреатитом
      • 3. 1. 4. Интерлейкиновый статус больных острым панкреатитом
    • 3. 2. Особенности изменения протеолитической и антипротеолитической активности в сыворотке крови больных
    • 4. 3. Тактика коррекции иммунных и протеолитических нарушений ^ при остром панкреатите

Актуальность исследования.

Под острым панктеатитом понимают деструктивные поражения паренхимы поджелудочной железы, окружающих тканей и органов с последующим присоединением воспаления (Черданцев Д.В., 2002; Заривчацкий М. Ф., 2002) [34, 150, 217, 218, 264, 362, 394]. Эти поражения могут прогрессировать с развитием некроза и опасными для жизни осложнениями таковыми являются панкреатогенный шок, развивающийся вследствие выраженной энзимной токсемии [24, 25, 59, 86, 102, 200, 201, 255, 318, 331, 347, 348, 350, 441, 448, 459]. Продукты распада тканей, биологически активные вещества и несекретирован-ные в 12-перстную кишку ферменты поджелудочной железы (ПЖ) попадают в системный кровоток, повреждая лёгкие и воздействуя на сосуды, что обеспечивает развитие тяжёлой эндогенной интоксикации (ЭИ) [45, 240, 298, 306], которая определяет органные повреждения (лёгкие, печень, миокард) и общие реакции организма в ответ на поступление факторов панкреатической агрессии (Костюченко A. JL и Филин В. И., 2000). В основе этих полиорганных нарушений лежат тяжёлые нарушения центральной и периферической гемодинамики, лимфатической, иммунной систем и тканевого метаболизма [109, 373, 379]. В то же время показано, что при остром панкреатите (ОП) происходит интенсификация процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ) на фоне ослабления антиоксидантной защиты (АОЗ) и нарушения проницаемости биологических мембран [36, 39, 107, 111, 215, 288, 359, 416, 458]. По клиническим признакам выделяют несколько стадий функциональных нарушений, последовательно переходящих одна в другую, и различающихся по характеру ведущего синдрома, связанного с поражением ПЖ: стадия колики и шокаранней эндогенной интоксикацииобщих воспалительных изменений и стадия гнойно-некротических процессов. Переход одной стадии в другую происходит в соответствии с деструктивными изменениями в ПЖ и забрюшинной клетчатке (Вискунов В.Г., 1995). Патогенетическую основу каждой клинико-морфологической формы определяет соотношение трёх факторов: протоковая гипертензия, нарушение кровообращения и степень активации ферментов [112, 217].

На этом фоне крайне высокой остаётся летальность: от 15 до 40% при стерильном панкреонекрозе и до 80% при инфицированном (Савельев B.C. и соавт., 2000; Gotzinger P. et al., 2003; Mayerle J. et al., 2003; Nedev P.I., 2003).

Проблема острого деструктивного панкреатита не решается ранним оперативным лечением, как при других заболеваниях группы «острого живота» (Armengol-Carrasco М., Oiler В., 1999) [33, 68, 263, 321, 330, 336, 445]. В структуре острых хирургических заболеваний органов брюшной полости ОП занимает третье место после острого аппендицита и острого холецистита (Lankisch P.G. et al., 1997; Neoptolemos J.P. et al., 1998). До настоящего времени частота заболевания ОП остаётся высокой и не имеет тенденции к снижению, поэтому интерес к этой патологии возрастает из года в год (Винник Ю.С. и соавт., 1997) [Абрамова Т.В., 2000; Вашетко Р. В., 2000].

К развитию ОП может привести любая причина, вызывающая гиперсекрецию панкреатического сока и затруднение его оттока с развитием гипертен-зии в панкреатических протоках, заброс в протоки цитотоксических и активирующих панкреатические ферменты веществ, прямое повреждение секрети-рующих панкреацитов. Наиболее часто возникновению ОП способствуют заболевания желчных путей и 12-перстной кишки, сердечно-сосудистой системы и злоупотребление алкоголем (Костюченко A.JT. и соавт., 2000; Акопян B.C., 2001).

Острый деструктивный панкреатит принято относить к заболеваниям реаниматолого-хирургического профиля. Однако в последнее время накапливается все большее число аргументов для рассмотрения острого деструктивного панкреатита в круге понятий иммунологии, где появляется возможность решения трудных клинических проблем, устойчивых к стандартным подходам [66,270, 271,272,295,342].

К характеристикам острого деструктивного панкреатита, позволяющим рассматривать его с позиции иммунологии, относятся: бимодальность патологического процесса, в начале асептического, а затем инфекционного, с высокой клинической значимостью инфекционных осложнений, являющихся главной причиной летальных исходовзакономерное образование суперантигена (пан-креонекроза), что является центральным патологическим процессом при остром деструктивном панкреатите, определяет патологический иммунный ответ и имеет яркое клиническое выражениечувствительность больных острым деструктивным панкреатитом к иммунокоррекции, эффективность которой неодинакова в различные периоды заболевания. При этом иммукоррекция способна решать как самостоятельные задачи (например, профилактика гнойных осложнений и генерализации инфекции), так и служить компонентом лечебного комплекса, улучшая переносимость хирургических вмешательств, эффективность санации деструктивных очагов и другие (Толстой А.Д., 2003).

Следовательно, не вызывают сомнения нарушения иммунного гомеостаза в развитии самого заболевания и послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений [115, 148, 169,250].

Установлено, что выраженность вторичного иммунодефицита у больных ОП по ряду параметров (содержание Т-клеток, 0-лимфоциты, IgM, IgG) достаточно значима и находится в прямой зависимости от тяжести процесса (Тара-сенко B.C. и соавт., 1999). В настоящее время цитокины рассматриваются как основные регуляторы межклеточных взаимодействий (Макаренкова В.П. и соавт., 2002; Ярилин А. А., 2000). В процессе воспаления стимулируется выработка провоспалительного интерлейкина-1, освобождающегося из мононуклеар-ных фагоцитов [176, 275]. Он увеличивает эффективность защитных механизмов организма, а также является основным индуктором синтеза большинства белков острой фазы воспаления [20, 78, 294, 404].

В норме внешнесекреторная деятельность ПЖ сводится к секреции панкреатического сока богатого ферментами (трипсин, химотрипсин, эластаза и другие), что обеспечивает расщепление пищи. Однако нефизиологическая активация пищеварительных ферментов в ПЖ приводит к поражению её ткани собственными ферментами и их «утечкой» в кровоток (Хазанов А.И. и соавт., 1999; Назаренко Г. И. и соавт., 2002; Губергриц Н. Б., 2000).

Согласно большинству отечественных и зарубежных клинико-патофизиологических концепций панкреонекроза, ведущая роль в развитии этого заболевания принадлежит основному секреторному протеолитическому ферменту поджелудочной железы — трипсину [231, 281]. Под действием этиологических факторов происходит патологическая активация этой мощной про-теиназы, обладающей способностью как самостоятельно переваривать белковые структуры ткани ПЖ и других органов, так и активировать пищеварительные ферменты панкреатического сока, в том числе панкреатическую эластазу, что обусловливает разнообразие и тяжесть клинических проявлений панкреонекроза (ПН) [45, 157, 265, 440].

Среди протеолитических ферментов ПЖ наибольшим деструктирующим действием при ОП обладает панкреатическая эластаза (ПЭ). Она синтезируется в виде зимогена — проэластазы в ацинарных клетках ПЖ и образуется при активации предшественника. ПЭ расщепляет как компоненты соединительной ткани (эластин, коллаген, фибронектин) так и другие белки, что приводит к развитию тяжёлых сосудистых повреждений и геморрагий.

В сыворотке крови больных ОП присутствует как ПЭ так и лейкоцитарная эластаза (ЛЭ). ЛЭ выделяется во внеклеточное пространство из азурофиль-ных гранул полиморфноядерных лейкоцитов (ПМЯЛ) при их активации и де-грануляции и, как и ПЭ кроме эластина, коллагена и других структурных белков оказывает тотальное деструктирующее действие на белки плазмы крови и в том числе на факторы основных систем защиты и адаптации, таких как свёртывающая, фибринолитическая, калликреин-кининовая и система комплемента, а также транспортные белки, иммуноглобулины, особенно IgG и IgM (Яровая Г. А., 1996; Seitz R., 1995). В настоящее время ЛЭ рассматривается как один из маркёров воспаления.

Основным ингибитором ПЭ и ЛЭ в плазме крови является один из белков острой фазы воспаления а|-протеиназный ингибитор (арПИ). При тяжёлой форме острого панкреатита (ОП) высокая степень потребления ингибиторов (агпротеиназного ингибитора и аг-макроглобулина) приводит к их снижению в плазме крови и к увеличению очага воспаления (Абрамова Т.В., 2000). оц-ПИ может также инактивироваться под действием окислителей, которые высвобождаются фагоцитирующими нейтрофильными гранулоцитами инфильтрующи-ми очаг воспаления и модифицирующими ингибитор так, что он теряет способность связывать эластазу [113, 224, 256, 325, 446]. Нарушение баланса в системе «протеиназы — ингибиторы протеиназ» приводит к неконтролируемому про-теолизу (Доценко B. JL, 1998; Луцевич Э. В., 2001).

Исходя из этого, ведутся постоянные поиски препаратов обоснованного патогенетического действия способных значительно угнетать экзосекрецию ПЖ, подавлять активность агрессивных панкреатических ферментов или эндогенную интоксикацию [158].

Поскольку клиническая картина острого деструктивного панкреатита развёртывается на фоне иммунодефицита и высокой протеолитической активности, то правильная оценка иммунного статуса и протеиназно-ингибиторного потенциала имеет большое значение для прогнозирования течения и исхода заболевания, эффективности лечения больных ОП, а также для обоснования более рациональных схем иммунокоррекции с учетом активности протеолиза.

Вышесказанное свидетельствует с одной стороны, о несомненной актуальности проблемы острого панкреатита, а с другой — о необходимости дальнейшей разработки схем лечения с учётом новых взглядов на патогенез этого заболевания. Исходя из актуальности этой проблемы, мы поставили следующую цель и задачи настоящей работы.

Цель исследования.

Изучить состояние иммунитета и активность протеолиза в сыворотке крови у больных при разных формах острого панкреатита. Обосновать и разработать прогностические критерии течения заболевания и способы коррекции иммунного статуса и активности протеолиза^у больных острым панкреатитом.

Задачи исследования:

1. Оценить иммунный статус больных острым панкреатитом;

2. Изучить общую активность сериновых протеиназ трипсинового типа, эластазоподобную активность и их ингибиторы в сыворотке крови больных острым панкреатитом;

3. Выявить характер взаимосвязи иммунного статуса и активности протеолиза у больных при разных формах острого панкреатита;

4. Определить влияние иммунокорригирующих препаратов и миллиметровой волновой терапии (ММВ-терапия) на иммунный статус и про-теиназно-ингибиторный потенциал сыворотки крови у больных острым панкреатитом;

5. Разработать схемы коррекции иммунного статуса и протеолитической активности сыворотки крови у больных острым панкреатитом.

Научная новизна.

Впервые выявлены особенности иммунных нарушений и активности протеолиза в сыворотке крови у больных ОП, при разных формах заболевания.

Выделены типы взаимосвязей состояния иммунитета и активности протеолиза (ИПВ) у больных ОП в зависимости от формы, течения и исхода заболевания. Определены критерии оценки ИПВ у больных ОП и их прогностическое значение.

Впервые продемонстрировано влияние различных иммунотропных препаратов не только на иммунный статус, но и на протеиназно-ингибиторный потенциал больных ОП.

Впервые показана эффективность воздействия ММВ-терапии на иммунный статус и активность протеолиза в сыворотке крови при ОП.

Предложены схемы иммунокоррекции и протеиназно-ингибиторного баланса у больных ОП.

Практическая значимость.

Установлен характер взаимодействия между иммунным статусом и активностью протеолиза при различных формах ОП и предложены критерии оценки этого взаимодействия.

Для уточнения диагноза рекомендована одновременная оценка иммунного статуса больных ОП, активности протеиназ и их ингибиторов в сыворотке крови.

Выявлены типы взаимосвязей состояния иммунитета и активности протеолиза, определяющие течение и исход заболевания, и способы коррекции иммунодефицита и протеиназно-ингибиторного баланса.

Установлены особенности влияния различных иммунокорригирующих препаратов и ММВ-терапии на иммунный статус и протеиназно-ингибиторную систему.

Предложена и апробирована новая схема иммунокоррекции иммунного статуса и протеиназно-ингибиторного потенциала больных ОП, что позволило улучшить результаты лечения.

Внедрение в практику.

Предложенные принципы иммунокоррекции, выбор иммунокорригирующих средств и миллиметровая волновая терапия внедрены и используются в практической деятельности хирургических отделений городских клинических больниц № 50 и № 81, что позволило улучшить результаты лечения больных острым панкреатитом.

Работа выполнена на кафедре хирургических болезней и клинической ангиологии Московского государственного медико-стоматологического, университета (МГМСУ) (Заведующий кафедрой д.н.м., профессор Дибиров М.Д.), на базе отделений Городской клинической больницы № 50 (Главный врач д.м.н. В.А. Морозов) и лаборатории иммунологии НИМСИ при МГМСУ (Заведующая лабораторией д.м.н. З.И. Савченко), совместно с кафедрой биохимии Российской медицинской академии последипломного образования (РМАПО) (Заведующая кафедрой д.б.н., профессор Г. А. Яровая).

Автор приносит глубокую благодарность своим научным руководителям: профессору Яровой Галине Алексеевне — заведующей кафедрой биохимии РМАПО, д.м.н. Савченко Зое Ивановне — заведующей лабораторией иммунологии НИМСИ, к.б.н. Нешковой Е. А. — доценту кафедры биохимии РМАПО, под руководством которых выполнялась работа, а также Заслуженному деятелю науки РФ, профессору Бенуану Семёновичу Брискину — куратору лаборатории за постоянное содействие в выполнении работы.

Апробация работы.

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на: «Всероссийской научной конференции хирургов» (Москва, 2003) — Научной конференции «Актуальные вопросы клинической медицины» (Москва, 2005). Диссертация апробирована на объединённом заседании межкафедральной научной конференции кафедры хирургических болезней и клинической ангиологии и кафедры клинической фармакологии и внутренних болезней МГМСУ, кафедры биохимии РМАПО, лаборатории иммунологии НИМСИ при МГМСУ и врачей ГКБ № 50 и № 81.

Публикации по теме диссертации.

По теме диссертации опубликовано 17 научных работ, в том числе 5 в центральных изданиях.

Структура и объём работы.

Диссертация изложена на 165 страницах машинописного текста и состоит из: введения, литературного обзора, собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций. Приведены 16 таблиц и 18 рисунков. Библиографический указатель содержит 311 отечественных и 156 иностранных источника литературы.

Выводы.

1. Степень иммунодефицита и активность протеолиза зависят от формы острого панкреатита, при этом наибольшая степень иммунодефициа, общая эс-теразная активность и эластазоподобная активность выявлены при панкреонек-розе инфицированном.

2. Установлен характер взаимозависимости степени иммунодефицита и активности протеолиза при остром панкреатите, позволивший выявить три типа иммунопротеолитических взаимосвязей: I тип выявлен у больных с отёчной формой панкреатита (66,7%) и с панкреонекрозом стерильным (33,3%), II типу больных с отёчной формой (16,4%), со стерильным панкреонекрозом (59,0%) и с инфицированным панкреонекрозом (24,6%), III тип — у больных со стерильным панкреонекрозом (23,5%) и с инфицированным панкреонекрозом (76,5%).

3. При умеренном повышении активности протеиназ и достаточно высоком уровне ингибиторов, по сравнению с нормой, формируется I тип иммунопротеолитических взаимосвязей. При более высокой активности протеиназ формируется II тип иммунопротеолитических взаимосвязей. При высоком уровне активности протеолиза и снижении ингибиторного потенциала формируется III тип иммунопротеолитических взаимосвязей.

4. Иммунотропные препараты влияют не только на иммуноцитокиновый статус, но и на протеиназно-ингибиторный потенциал сыворотки крови. При этом каждый из используемых препаратов (тимические факторы, Ронколейкин, Полиоксидоний, иммуноглобулины) воздействуют на разные звенья иммунитета. Наибольшим подавляющим действием на протеиназы обладал Полиоксидоний.

5. Выявлено, что миллиметровая волновая терапия повышает иммунологическую реактивность, нормализует протеиназно-ингибиторную активность сыворотки крови и её эффект возрастает по мере нарастания тяжести заболевания.

6. Разработанный алгоритм коррекции иммунного статуса и активности протеолиза позволяет повысить эффективность лечения, что выражалось в сокращении сроков пребывания больных острым панкреатитом в стационаре.

Практические рекомендации.

1. Больным острым панкреатитом необходимо проводить наряду с общеклиническими исследованиями контроль иммунодефицитного состояния и состояния протеиназно-ингибиторной активности сыворотки крови.

2. В качестве прогностических критериев течения и исхода острого панкреатита предложено использовать типы иммунопротеолитических взаимосвязей (ИПВ), определяемых по коэффициентам взаимосвязи между доступными лабораторными показателями: иммунорегуляторный индекс, фагоцитарное число, IgG, ИЛ-2, общая протеолитическая активность сериновых протеиназ, эластазоподобная активность, ai-протеиназный ингибитор, аг-макроглобулин.

3. Больным острым панкреатитом для коррекции иммунодефицита и активности протеолиза целесообразно использовать препараты тимуса, иммуноглобулинов, Ронколейкин, Полиоксидоний, а также рекомендуется вводить в комплекс лечебных мероприятий процедуры миллиметровой волновой терапии (ММВ-терапии).

4. Иммунокоррекцию у больных острым панкреатитом рекомендовано проводить с учетом типов иммунопротеолитических взаимосвязей: при I типе ИПВ показана монотерапия одним из иммуностимулирующих препаратов или ММВ-терапияпри II типе ИПВ рекомендуется сочетанная иммуностимулирующая коррекция: тимические препараты + Полиоксидоний', или Ронколейкин + Полиоксидоний', или любой из препаратов + ММВ-терапияпри III типе ИПВ обязательна поэтапная иммунокоррекция — от пассивной иммунотерапии (введение иммуноглобулинов — готовых антител) к стимулирующей иммунокоррекции.

Показать весь текст

Список литературы

  1. М.Т., Пак С.Г., Спесивцев Ю. А. и др. Купирование эндотоксине-мии галавитом в эксперименте. — М., 1999. — Т. 127. Прилож. 2. — С. 2224.
  2. Т.В. Состояние протеазной и антипротеазной активности крови при реактивных панкреатитах у детей.: Автореф.дисс. канд. мед. наук. -М., 2000.-С.26.
  3. Т.В., Доценко В. П., Коровина Н. А., Яровая Г. А. Определение активности лейкоцитарной эластазы и арпротеиназного ингибитора в сыворотке крови при реактивных панкреатитах у детей // Российский мед. вести. 2001. — № 1. — С.62−66.
  4. В.А., Тарасенко B.C., Латышева Т. В. и др. Коррекция иммунологических нарушений у больных с панкреонекрозом // Иммунология. -2002.-№ 6.-С. 356−359.
  5. Н.П. Особенности диагностики и лечения острого холецисто-панкреатита.: Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 2000. — 20 с.
  6. О.Е., Пехтерева Е В., Скороходова Т. М. Фенотипы ар протеиназного ингибитора и активность протеолитических ферментов плазмы крови при язвенной болезни. //Рос. жур. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2001. — 11. — № 2. — С. 44−46.
  7. Актуальные проблемы патофизиологии (избранные лекции). Под редакцией акад. РАМН Б. Б. Мороза. М.: «Медицина», 2001. — 420 с.
  8. И.М., Алиев Р. И., Родионов И. Е. и др. Новый подход в лечении хирургического эндотоксикоза с применением чрескожного лазерного облучения крови // В книге: «Актуальные проблемы хирургии» Сб. научных трудов. М., 2001. — С. 9−13.
  9. И.Анисимов А. Ю. Иммунотерапия Ронколейкином в комплексном лечении больных абдоминальным сепсисом. Пособие для врачей. //Казань, 2004, -28 с.
  10. .Р., Курьязов Б. Н. Комбинированное примененеи лазеров в комплексном лечении больных деструктивным панкреатитом. //9 Всеросс, съезд хирургов, Волгоград, 20−22 сентября 2000 г. Материалы съезда. Ургенч, 2000,-С. 12.
  11. С.И., Ященко А. А., Рябиков А. И. Лимфосорбция в комплексном лечении деструктивного панкреатита. // Хирургия. 1985. -№ 5. — С. 100−105.
  12. Э.Х., Байрамуков P.P. Хирургическое лечение гнойных осложнений острого панкреатита. // Инфекции в хирургии. Матер. Всеросс. на-учно-практич. конф. хирургов. 3−5 октября 2001 г. Ставрополь: изд. СГМА, 2001.-С. 60.
  13. Е.К. Контузия глаза (клинико-биохимические исследования, аспекты патогенеза). Автореф. канд. мед. наук М., 1998. 42 с.
  14. М.Н., Ладыгина П. А. и др. Выделение и некоторые физико-химические свойства эластазы и катепсина G из нейтрофилов собаки. // Биохимия. -2001.-№ 9.-66. С. 1238−1244.
  15. О.В., Лебедева Н. Н. Современные представления о механизмах воздействия низкоактивных миллиметровых волн на биологические объекты. // Миллиметровые волны в биологии и медицине. 2001. — № 3. (24).-С. 5−19.
  16. Биохимия. Учеб. для ВУЗов. Под ред. Северина Е. С. М., 2004, — 779 с.2Х.Боженков Ю. Г., Шалин С. А. Профилактика панкреатита при повреждении поджелудочной железы. //Хирургия. 2003. -№ 2. — С. 49−52.
  17. Н.И., Кирчанов В. Д., Хан Р. и др. Панкреонекроз как причина летальных исходов. // 9 Всеросс. съезд хирургов, Волгоград, 20−22 сентября 2000 г. Материалы съезда. Хабаровск, 2000. — С. 19−20.
  18. А.О. Медиаторы воспаления и поражение поджелудочной железы. // Росс. Журнал Гастроэнтерологии, Гепатологии, Колопроктологии. -1999.-№ 4. С. 15.
  19. О.Б., Тошков Е. А., Аронов Б. З. и др. Эффективная терапия при остром панктеатите // Эфферент. терапия. 2003. — Т. 9. -№ 1. — С. 61−62.
  20. В.Н. Хирургическое лечение острого панкреатита с использованием электромагнитного излучения миллиметрового и светового диапазонов.: Дисс.. докт. мед. наук МГМСУ. 2004. — 306 с.
  21. Е.Б., Акбашева О. Е., Суханова Г. А. и др. Активность эластазы и её ингибиторов при разной этиологии обострения у больных хроническим обструктивным бронхитом. Бюл. эксперим. биол. и мед. -2002. Прилож. 1. С. 55−57.
  22. С.З., Гельфанд Б. Р., Орлов Б. Б., Цыденжанов Е. Ц. Деструктивный панкреатит: современное состояние проблемы. // Вестник хирургии. -2000.-Т. 159. -№ 2. С. 116−123.
  23. Р.В., Толстой А. Д., Курыгин А. А. и соавт. Острый панкреатит и травмы поджелудочной железы: Руководства для врачей. СПб.: изд. «ПИТЕР», 2000. 309 с.
  24. Ю.С. Применение электрохимических методов при остром панкреатите. 2000.
  25. Ю.С., Черданцев Д. В., Корниенко А. А. и др. Влияние озонотерапии на гемостаз и микроциркуляцию при остром панкреатите // Методология флоуметрии. Вып. 5. 2001. — С. 101−113.
  26. Ю.С., Черданцев Д. В., Титова Н. М. и др. Состояние системы ан-тиоксидантной защиты при остром панкреатите. // Сибирское мед. образование. 2001. -№ 2. — С.10−12.
  27. Ю.А., Кузник Б. И., Солпов А. В. Влияние интерлейкинов 1 (3 и 8 на секрецию Т- и В-лимфоцитов прокоагулянтов и фибринолитических агентов. //Иммунология. 2001. — № 6. — С. 52−54.
  28. А.П., Подеров В. Н., Саушев KB. и др. Нарушения и коррекция го-меостаза при панкреонекрозе. // 9-ый Всеросс. съезд хирургов, Волгоград, 20−22 сентября 2000 г. Материалы съезда. Саранск, 2000. С. 25.
  29. М.В. Тромбоциты как эффекторные клетки реакции гемостаза на КВЧ-воздействие.: Дисс.. канд.мед.наук. Саратов, 2001. — 140 с.
  30. Волоэ/син А. К, Сашкина Т. Н., Савченко З. И. Иммунитет, типовые формы его нарушения и принцыпы коррекции. Методич. пособ. по патологической физиологии и иммунологии. М.: Моск. мед. стом. институт им. Н. А. Семашко. -1993. — С. 100
  31. В.Н., Расюк Е. Д., Бордаков В. Н. Разработка и клиническое применение нового антипротеиназного препарата Овамин. // Избранные вопросы военной медицины. Сб. науч. и науч.-практ. Минск, 2000. С. 31−35.
  32. Л.Х., Квакина Е. Б. О критериях оценки неспецифической резистентности организма при действии различных биологически активных факторов с позиции адекватных реакций. // Миллиметровые волны в биологии и медицине. 1995. — № 6. — С. 11−20.
  33. Л.Е., Голант М. Б., Колпикова Т. В., Балакирева JI.3. КВЧ- терапия в клинической практике. // Миллиметровые волны в медицине и биологии.: Сборник докл. 12 Росс. симп. с международным участием. М.: ИРЭ РАН, 2000. — С. 45−49.
  34. В.А. Эндолимфатическая терапия в комплексном лечении больных с гнойно-воспалительными заболеваниями брюшной полости. М., 1998.-С. 34.
  35. ЬЪ.Гордеев М. С., Тарабрин В. И. Опыт лечения больных панкреонекрозом с применением метода экстракорпоральной антибиотикотерапии. //9 Все-росс. съезд хир. Волгоград, 20−22 сентября 2000 г. Материалы съезда. Кемерово, 2000. С. 29−30.
  36. В.К., Глушко В. А. Панкреонекроз и его осложнения, основные принципы хирургической тактики. // Хирургия. 2003. — № 3. — С. 5054.
  37. Т.И. Клиническое значение нарушений иммунитета при хирургических вмешательствах. //Андр. и ген. хирургия. М., 2000. № 2. — С. 16−17.
  38. Т.И., Станулис А. И., Жевелюк А. Г., Панкратов А. А. Особенности иммунного статуса у больных с деструктивными формами острого панкреатита. //Актуальные вопросы практической медицины. Сб. науч. работ под ред. Соколова Е. П. М., 1999. С. 43−45.
  39. Н.Б. Лечение панкреатитов. Донецк: «Лебедь», 2001. С. 89.
  40. Н.Б. Лечение панкреатитов. Ферментативные препараты в гастроэнтерологии. М.: Медпрактика, 2003. 100 с.
  41. НБ., Христич Т. Н. Клиническая панкреатология. Донецк: «Лебедь», 2000. -413 с.68Данилов М.В., Глабай В. П., Гаврилин А. В. Рецидивирующий панкреатит как хирургическая проблема //Хирургия. 2003. — № 3. — С. 64.
  42. М.В. Панкреатит: основные принципы диагностики и лечения. // Росс. мед. журнал. 2001. — С. 13−14.
  43. Э.П. Инфекционные осложнения панкреатита. // Клиническая Микробиология и антимикробная химиотерапия. 2003. — Т.5. — № 2. — С. 108−118.
  44. Д.А. Пектинсодержащие препараты в лечении хирургического эндотоксикоза.: Автореф.. докт. мед. наук. М., 2005. 36 с.
  45. В.JI., Нешкова Е. А., Яровая Г. А. Выявление лейкоцитарной эла-стазы человека из комплекса с плазменным аг ПИ по её энзиматической активности синтетическим субстратом. // Вопросы мед. химии. 1994. -40. — № 3. — С. 20−25.
  46. Г. Н. Клиническая иммунология и аллергология. // М. Мед. ин-форм. агентство, 2003. С. 603.
  47. А.П. Принципы фармакологической коррекции иммунного ответа на ранних стадиях воспаления (клинико-экспериментальное исследование).: Автореф.. докт.мед.наук ВНЦБАВ. М., 2001. 50 с.
  48. С.М., Муромцев А. В., Новикова Л. И. а2-МГ. Диагностическое и лечебное значение. //Актуальные вопросы клинической железнодорожной медицины. Опыт, диагностика и лечение больных в центр, клинич. больнице МПС РФ. М., 1999. № 4. — С. 77−90.
  49. А.Г. Применение полиоксидония в комплексном лечении больных с панкреонекрозом и его осложнениями.: Дисс. .канд. мед. наук, М., 1999.-С.11−18.
  50. С.А., Орлов Г. В. Комбинированное внутривенное и эндо-лимфатическое введение препаратов при остром панкреатите отёчной формы // 9 Всеросс. съезд, Краснодар, 2000. С. 44.
  51. И.И., Цицишвили М. М., Будурова МД. Оценка органных и внеорганных поражений при остром деструктивном панкреатите и её влияние на летальность. // Анналы хирургии. 2002. — № 1. — С. 35−42.
  52. Зинчун JI. K, Ветлугаева Т. Н., Бедин В. В. Антисекреторная терапия при остром и хроническом панкреатите. // Клинические перспективы Га-строэнтер., Гепатол. 2003. — № 6. — С. 24−28.
  53. Е.И., Белозёров Е. С., Мишин Ю. А. Клиническая иммунология.// СПб., 2001. С. 574.
  54. Н.А., Зорина В. Н., Зорина Р. Н. Универсальный модулятор цитокинов а2-макроглобулин. //Иммунология. -2004. -Т. 25. -№ 5, С. 302−304.
  55. Ю.В., Чудных С. М., Ерохин М. П. и др. Новые подходы к фармакотерапии острого панкреатита. //Лечащий врач. 2000. — № 1. — С. 62−64.
  56. В.Т., Охлабыстин А. В., Баярмаа И. Использование метода определения панкреатической эластазы в кале в диагностике хронического панкреатита. // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепато-логии. 2002. — № 2. — С. 8−14.
  57. Г. В. Иммунные нарушения у больных с тяжелой интро-абдоминальной инфекцией. // Медицинские новости. 1999. — № 8 -С.79−82.
  58. Г. В., Канус И. И., Русакович В. А., Гапанович В. Н. Иммунный дистресс-синдром при остром деструктивном панкреатите. // Острый деструктивный панкреатит. Минск, 1999. Т.4. — С. 38−40.
  59. Р.Н. Экспериментальное исследование детоксикационного действия антиоксидантов при остром панктеатите.: Дисс. .канд.мед.наук М., МГМСУ, 2003. 122 с.
  60. М.К. Патогенетические формы деструктивного панкреатита.: Дисс.. докт. мед .наук. М., МГМСУ, 2002. 300 с.
  61. П.А., Самохин А. А., Самохина Л. М. Система протеиназа-ингибитор протеиназ у крыс при оксидативном стрессе, вызванном введением хлорида кобальта. //Украинский Биохим. жур. -2000. -72. № 1. -С. 89−92.
  62. Калъ-Калиф Я.Я. О лейкоцитарном индоксе интоксикации и его практическом значении. // Врачебное дело. 1941. — № 1. — С. 31−35.
  63. Н.И. Метаболический иммунодефицит и генерализация гнойной хирургической инфекции.: Автореф.. дисс. канд.мед.наук Красноярск, 2000. — 31 с.
  64. B.C. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика. Справочник. Минск, 2003. С. 344−351.
  65. Н.Ю. Диагностическое значение непрямого метода определение панкреатогенной недостаточности эластазы-1 в стуле у больных муковисцидозом. // Пульмонология. -2001. № 3. — С. 57−60.
  66. В.В., Мерзляков А. Е. Применение биоспецифического антипротеиназного гемосорбента в лечении больных с острым деструктивным панкреатом. // 9 Всеросс. съезд хирургов, Волгоград 20−29 сентября 2000 г. Материалы съезда. Минск, 2000 С. 68.
  67. Г. С., Беляев Ю. А., Озерова И. В. Даларгин в комплексном лечении панкреанекрозов // 9-ый Всеросс. съезд хирургов, Волгоград, 20−22 сент. 2000 г. Материалы съезда. Пятигорск, 2000. С. 52.
  68. Г. Ю. Антисекреторная терапия хронического панкреатита: Автореф. канд. мед. наук. Спб., 2000. — 22 с.
  69. А.А. Эндолимфатическое применение октеотида в комплексной терапии острого панкреатита.: Дис.. канд.мед.наук МГМСУ, М., 2001. — 187 с.
  70. В.А. Цитокины: проблемы и перспективы. // «Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармоко-логии» 1-ая Нац. конф. Российской Ассоциации аллергологов и клинических иммунологов. М., 1997. С. 160.
  71. С.Н. Динамика маркеров воспаления у больных со смешенной формой муковисцидоза. // М., 2002. С. 24.
  72. С.В. Местная иммунотерапия в хирургической практике. М., 2001. -С.38.
  73. Е.П., Жгенти Г. Р. Влияние внутрисосудистого лазерного облучения крови на иммунитет и неспецифическую резистентность больных панкреонекрозом. // Забайкал. мед. вестник. 1999. — № 1−4. -С.16−18.
  74. А.И., Князева Л. И., Горейнов И. И., Быстрова Н. А. Коррекция нарушений иммунной реактивности в условиях острого панкреатита и ожоговой травме. //Актуальные вопросы мед. науки. Сб. науч. трудов, посвящ 60-летию КГМУ. Курск, 1997. С. 108−113.
  75. Т.В., Лыкова О. Ф. и соавт. Иммуноглобулины, лакто-феррин и агАТ в молоке родильниц. // Клиническая аллергология и иммунология. Минск, 1998. С. 157−158.
  76. Л.И., Вельшер Л. З., Германов А. Б., Гришина Т. И. и соавт. Роль иммуномодулятора Галавит в онкологической и хирургической практике // Росс, биотерапевтический журнал. 2004. — № 1. — С 77−81.
  77. С.А. Активные методы дренирования отграниченных аппендикулярных перитонитов у детей: Автореф.. канд. мед. наук. М., 1999.-26 с.
  78. Т.В. Усовершенствование технологии получения мономерной формы иммуноглобулина для внутривенного введения: Автореф.. канд.мед.наук. -М., 2003 С. 24.
  79. Г. Ф. Энзимокоррекция панкреатической секреции тео-ритические и прикладные аспекты. //Актуальные вопросы патологии желудка и 12-перстной кишки. Сб. научн. трудов. Ростов-на-Дону. — 2000. -С. 26.
  80. В.М. Оптимизация анестезиологического обеспечения геронтологических больных при абдоминальных операциях: Автореф. .канд. мед. наук. -М., 2005. 54 с.
  81. Костюченко A. J1., Филин В. И. Неотложная панкреатология. СПб.: «Деан», 2000.-476 с.
  82. В.А., Вишневский В. А., Бурцев И. М. и др. Проблемы клинической диагностики заболеваний поджелудочной железы и новые технологии. // М., 2001. № 2. — С. 67.
  83. КВ., Полевщиков А. В. Эволюция каскада комплемента: ранние этапы. // Цитокины и воспаление. 2005. — Т.4. — № 1. — С. 11−21.
  84. М.И. Синдром системного ответа на воспаление. // Хирургия. -2000,-№ 2.-С. 54−59.
  85. Н.М. Диагностка острого панкреатита. // Росс. Журнал Гаст-роэнтер., Гепатол., Колопрокт. 1999. — № 5. — С.6.
  86. В.П., Беляев Д. Л., Бабаянц А. А. Иммунокоррегирующая терапия лейкинфероном: результаты, перспективы. // Тез. докл. 3 Рос. нац. конгр. «Человек и лекарство» М., 1996. С. 147.
  87. Н.А., Родоман Г. В., Шалаева Т. И. и др. Проблема прогнозирования тяжести клинического лечения и исхода некротического панкреатита. // Клинические перспективы гастроэнтер., гепатол. 2004. — № 1.-С. 21−26.
  88. Н.А., Родоман Г. В., Бронтвейн А. Т. и др. Лечение больных панкреонекрозом. //Хирургия. 2004. — № 12. — С. 22−27.
  89. .И., Витковский Ю. А., Хавинсон В. Х. Влияние Тималина и Вилона на уровень провоспалительных и противовоспалительных цитокинов при отморожениях. //Иммунология. 2001. -№ 6. — С. 32−34.
  90. А.П. Методы и средства анализа данных в среде Windows. М.: НПО «Информатика и компьютеры», 1998. С. 112−157.
  91. Ю., Демочко Е. Наследственный панкреатит с аутосом-но-доминантным типом наследования // «Врач». 2004. — № 8. — С. 9−11.
  92. Т.В., Щербакова О. А. Новые возможности направленной иммунологической коррекции на примере отечественного иммуномодулятора «Галавит». //Росс. Алл. Журнал. 2004. — № 1. — С. 77−81.
  93. К.А., Понякина И. Д. Иммунная недостаточнсть (выявление и лечение). М.: Мед. книга, Н. Новгород: Изд. НГМА, 2003. — 443 с.
  94. С.И., Алексеев С. А., Гаин Ю. М. и др. Иммунологические сдвиги и иммунокоррекция при остром деструктивном панкреатите. // Острый деструктивный панкреатит. Минск, 1999. Т. 4. — С. 40−41.
  95. АД. Альтернативные методы детоксикации и иммунокоррекции в лечении гнойно-воспалительной патологии органов брюшной полости: Автореф.. докт. мед. наук, Смоленск, 1999. 42 с.
  96. В.А. Патология острого панкреатита. // Курский гос.мед. университет, каф. оперативной хирургии и топографической анатомии. Курск, 2002.
  97. И.А., Гапанович В. Н., Илюкевич Г. В., Бычко Г. Н. Антипро-теиназный гемосорбент овосорб в коррекции патофизиологических проявлений эндогенной интоксикации различного генеза Тез. докл. Росс. нац. конгр. «Человек и лекарство», М., 1999. С. 46.
  98. Ю.М., Арион В. Я. Тимус, иммунодефициты, иммунокоррекция. // «Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармакологии"1-ая Нац. конф. Рос. ассоциации аллергологов и клинич. иммунологов. М., 1997. С. 113−120.
  99. Е.А. Система мононуклеарных фагоцитов и биохимические эффекты провоспалительных цитокинов. // Росс, журнал. Гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998. — Т.8. — № 5. — С. 7−13.
  100. Л.В., Латышева Т. В., Сетдикова Н. Х. Принципы назначения иммуномоделирующей терапии в клинике // Сборник. Механизм действия и клиническое применение полиоксидония. 2004. — № 3. — С. 39−45.
  101. Э.В., Чепеленко Г. В. Поджелудочная железа как одна из мишеней „аутоферментативного взрыва“ при панкреатите. // Хирургия. -2001,-№ 9.-С. 57−60.
  102. Э.В., Чепеленко Г. В., Калтаев К. К. Гастрогенная компенсация нарушенной внешнесекреторной функции поджелудочной железы //Анналы хирургии. 1999. — № 5. — С. 58−63.
  103. КВ. Наследственный панкреатит. // Росс, ж-л гастроэнтер., гепатологии, колопроктологии 2004. — Т. 14. — № 1. — С. 20−25.
  104. Л.В. Изучение активности эластазы нейтрофилов в условиях применения искусственных органов: Автореферат. канд. мед. наук М., 1998.-28 с.
  105. А.И., Доценко В. Л., Спирина А. Я. Эластаза нейтрофилов в сыворотке крови и активность ее ингибиторов у больных туберкулезом легких. // Проблемы туберкулеза. 2000. — № 4. — С. 36−39.
  106. М.М., Агафонов Н. П., Решетников Е. А., Башилов В. П. Лечение острого деструктивного алиментарного панкреатита. // Хирургия.-2000.-№ 1. С. 4−7.
  107. Е.В., Тюрина О. П., Балабушевич Н. Г., Ларионова Н. И. Влияние гидрофобизации основного панкреатического ингибитора протеиназ на эффективность ингибирования трипсина белка и эластазы лейкоцитов человека.//Биохимия. 1998.-63.-№ 10.-С. 1317−1319.
  108. В.В. Профилактическая роль антибиотиков при остром панкреатите. //Инфекция в хирургии: Материалы Всероссийской научно-практической конференции хирургов 3−5 октября 2001 г. Ставрополь: изд. СГМА, 2001. — С.56−57.
  109. Т.П., Лусс Л. В., Хорошилова Н. В. Практическое пособие по клинической иммунологии и аллергологии. Под ред. P.M. Хаитова. -м.: ТОРУС ПРЕСС, 2005. 175 с.
  110. А.Г. Динамика внешней секреции поджелудочной железы при остром панкреатите: Автореф.. канд.мед.наук Ростовский гос. мед. ун-т, Ростов-на-Дону, 2003. 19 с.
  111. Материалы конференции „Структура и функции протеолетических ферментов“, Москва, 11−13 окт., 2000.// Вопр. мед. химии. 2000. -46. -№ 5. — С. 474−523.
  112. Н.И. Психофармакотерапия в комплексном лечении больных панкреатитом, страдающих хроническим алкоголизмом.: Дисс. .канд. мед. наук. М., МГМСУ. 2001. — 135 с.
  113. А.Н. Лекции по иммунологии. Н. Новгород: Изд. Ниже-гор. гос. мед. акад., 2003. С. 270.
  114. В.И. Клинико-патологическое значение иммунологических сдвигов у больных острым панкреатитом: Автореф. дисс. канд. мед. наук М., 1984.
  115. О.В. Управляемая симптоматическая денервация и направленный транспорт контрикала в лечении больных острым холеци-стопанкреатитом (экспериментально-клиническое исследование): Авто-реф. дисс.. канд. мед. наук Ульяновск, 1999. 19 с.
  116. .А., Кубалов И. А., Каиров Г. Б. и др. Алгоритм лечебных мероприятий при деструктивных формах острого панкреатита. // 9-ый Всеросс. съезд хирургов, Волгоград 20−22 сентября 2000 г. Материалы съезда. 2000. — С. 82−83.
  117. А.И., Доценко В. Я., Спирина A.JI. Эластаза нейтрофилов в сыворотке и активность её ингибиторов у больных туберкулезом легких. // Проблемы туберкулеза. 2000. — № 4. — С. 36−39.
  118. С. В. Кнорринг Г. Ю. Исследование значения цитокинов в патогенезе острой хирургической патологии брюшной полости. // Практическая медицина. 2004. — 4(9) декабрь. — С. 49−51.
  119. А.Л., Новиков О. В., Никулин В. В., Миляев Е. М. Операция хирургической и медикаментозной абдоминизаций поджелудочной железы при остром панкреатите. // Эндоскопическая хирургия. -2002. -8. № 4.-С. 40−41.
  120. А. С. Этиология и патогенез острого панкреатита. //Хирургия .- 2004. № 8. — С. 72−75.
  121. С.В., Рейс Б. А., Конвай В Д. Роль определения уровня молекул средней массы у больных с послеоперационным панкреатитом. // Сборник научных работ врачей. Омск, 1996. С. 135−136.
  122. Г. Л., Суркова Е.А» Бойцова Е. В., и др. Нейтрофилы и дисбаланс протеазы/антипротеазы при хроническом бронхите у детей. Мед. иммунол. 2002. — 4. — № 1. — С. 81−85.
  123. Г. И., Киилкун А. А. Лабораторная медицинская диагностика неотложных состояний. // М.: Медицина, 2002. 546 с.
  124. П.Г. Реактанты острой фазы воспаления. СПб.: Наука, 2001.-С. 207−209.
  125. В.Ф., Пасхина Т. С. Унифицированный метод определения активности а.-антитрипсина и аг-макроглобулина в сыворотке (плазме) крови человека. // Вопросы медицинской химии. М., 1979. Т.25. -С.494−499.
  126. А.В., Пучкова Н. Г. Полиоксидоний: основы синтеза и свойства. //Иммунология. М., 2002. № 6 — С.329−334.
  127. Н.И. Интерлейкинзависимый иммунодефицит при перитоните и его коррекции.: Дисс.. канд. мед. наук. М., 1998. 245 с.
  128. Е.А. Метоболизм коллагена, активность эластазы и ингибиторы протеолиза при остром вирусном гепатите В. // Новосибирск, 1998.-С.19.
  129. Ю.А., Лаптев В. В., Михайлусов С. В. Лечение панкрео-некроза. // Росс. мед. жур. 2002. — № 1. — С. 3−10.
  130. Ю.А., Шаповальянц С. Г., Михашусов С. В. и др. Лечение гнойных осложнений панкреонекроза малоинвазивными спосабами. // М., 2000.-С.71.
  131. Е.А., Доценко ВЛ., Яровая Г. А. Оценка активности лейкоцитарной эластазы находящейся в комплексе с агПИ, в плазме крови. /ЛИ Симпозиум: Химия протеолитических ферментов. Посвящ. памяти В. К. Антонова 24−28 апреля 1993 г. С. 95.
  132. Новиков Д. К, Сергеев Ю. В. Иммунодиагностика. Неиспользуемые возможности и достоверность полученной информации. // Иммунология, аллергология, инфектология. 1999. — № 1. — С.8−14.
  133. A.M. Иммунологическая реактивность и аутоиммунные нарушения у больных с хроническими заболеваниями органов пищеварения. // Клиническая медицина. 2001. — № 10. — С. 50−54.
  134. Нямаа Баярмаа: Оценка эффективности ферментной терапии хронического панкреатита по данным эластазного теста: Автореф.. канд. мед.наукМ., 2001.-21с.
  135. Е.С., Григорьева З. П. Прогнастическая значимость острофазных белков в оценке характера процесса у подростков с распространенным туберкулезом легких. // Современные проблемы фтизиатрии и пульманологии. Гродно, 1999. ч.2. — С. 159−164.
  136. Е.Г., Дадалин Е. А. Роль врожденной недостаточности аг АТ в развитии заболеваний у детей и взрослых. // Рос.мед.журнал. 1998. — № 1. — С. 35−37.
  137. Н.С., Ильинская А. Н., Пинегин Б. В. Оценка фагоцитарной и бактерицидной активности нейтрофилов, макрофагов и незрелых дендритных клеток. //Иммунология. -2005. -Т. 26. -№ 1. С. 10−12.
  138. В.И., Коротько Г. Ф., Восканян С. Э. Альтернативные способы торможения секреторной активности поджелудочной железы при остром панкреатите. // 9-ый Всеросс. съезд хирургов. Волгоград, 20−22 сент. 2000 г. Материалы съезда. Краснодар, 2000. С. 91.
  139. В.Н., Локшина Л. А., Елесеева Ю. Е., Павлихина Л. В. Роль протеолитических ферментов в регуляции физиологических процессов. //Вестник АМН СССР. 1984. — Т.8. — С. 3−11.
  140. .Б. Выбор хирургической тактики при инфицированных формах панкреанекроза. //Автореф. дис.. канд. мед. наук М., 2001.
  141. М.А., Пахомова А. А., Кветной И. Н. Хронический гастрит с функциональной диспепсией: патогинетические особенности клинических проявлений. // Росс, журнал Гастоэнтер., Гепат., Колопрок. 2002. -12.-№ 5.-С. 35−39.
  142. А.А., Зайнутдинов Ю. Г., Стрельцова Е. И. и др. Хирургический сепсис. Сообщение 2. Эффективность иммунотерапии рекомби-нантным интерлейкином-2. //Вестник хирургии. 2002. -Т. 161. -№ 4. -С. 79−84.
  143. А.А., Леплина О. Ю., Тихонова М. А. Хирургический сепсис. Иммунные маркёры системной воспалительной реакции. // Вестник хирургии. 2002. — Т. 161.-№ 3.-С. 101−107.
  144. Острый панкреатит (Протоколы диагностики и лечения). Сост.: Багненко С. Ф., Толстой А. Д., Сухарев В. Ф. и др. // СПб.: изд. «Знаменитые университеты», 2004. 12 с.
  145. А.В., Баярмаа Н. Ферментативные препараты при консервативном лечении хронического панкреатита. // Тер. архив. -1998. № 10.-С. 86−88.
  146. Л.М. Эффективность фекальной эластазы 1 в диагностике внешнесекреторной функции поджелудочной железы по эффективности фекальной эластазы 1. //Врач. Дело. -2003. № 8. — С. 44−46,
  147. А.А., Чуклин С. Н., Децик Л. Б. Роль провоспалительных цитокинов при остром панктератите. // Международный мед.журнал. — 1999. -5. № 4. — С.34−37.
  148. В.Г., Ткач С. М., Доготарь В. Б. и др. Фекальная эластаза-1 маркер внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы.// Гастроэнтерол. -2002. № 1. -С. 25−27.
  149. Р.В., Хаитов P.M., Пинегин Б. В. И Иммунология. 1997. -№ 4. — С. 4−7.
  150. В.А., Амиранов Т. О., Калашов П. Б. Ферментозаместитель-ная терапия внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы и качество жизни пациентов с хроническим постнекротическим панкреатитом. //Анналы хирургии. 2001. — № 1. — С. 26−30.
  151. .В. Полиоксидоний новое поколение иммуномодулято-ров с известной структурой и механизмом действия. // Механизм действия и клинич. Применение отчеств, иммуномодулятора полиоксидония. М., 2001.-С.17−18.
  152. .В. Современные проблемы иммунодиагностики и иммунотерапии. «Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармакологии» // 1-ая Нац. конф. росс. Ассоц. аллергологов и клинических иммунологов. М., 1997. С. 145−152.
  153. Г. С. Хирургическое лечение панкреонекроза: Автореф. .канд. мед. наук. М.: ММА им. И. М. Сеченова, 2002. — С. 24.
  154. А.А., Донцова В. И., Бабижаева О. М. Коррекция ферментов антиоксидантной системы старых мышей новым иммуномодулятором «Галавит». Ежегодник национального геронтол. центра. -2001. вып. 4. -С. 81−83.
  155. С.А., Андреев В. Р. Лечение острого панкреатита в условиях медсанчасти № 101. // 9-ый Всеросс. съезд хирургов. Волгоград, 20−22-сент. 2000 г. Материалы съезда. Лермонтов, 2000. С. 96−97.
  156. В.И., Гардиенко С. П., Литвинова В. И. Иммунология воспалительного процесса. // М.: Медицина, 1994. С. 305.
  157. В.А., Полуэстров Л. В., Харитонов В. Н., Морозов С. В. Прогнозирование и профилактика деструктивного панкреатита // 9-ый Всеросс. съезд хирургов. Волгоград, 20−22 сентября 2000 г. Материалы съезда. -2000.-С. 97.
  158. В. О., Винник Ю. С., Гулъман М. И. Осрый панкреатит: патогенетическая коррекция в эксперементальных условиях. Красноярск, 2000. -252 с.
  159. Е.Ю., Кузнецов Н. А., Владимиров М. Х. и соавт. Поражение забрюшинной клетчатки при деструктивном панкреатите. //Хирургия. -2004.-№ 8.-С. 52−55.
  160. A.M. Интерлейкин-2: опыт клинического применения в России. // С.Пб., 2005. 53 с.
  161. М.П. Цитокиновая сеть нейтрофилов при воспалении. // Иммунология. 1995. — № 4. — С. 34.
  162. Е. Е. Позднякова Р.З. Манукян Л. М. Пособие по лабораторной иммунологии. М.: Изд. Рос. университет Дружбы народов. -2003.-С.283.
  163. И.В. Иммуномодулирующая активность миллиметровых волн крайне высокой частоты в норме и в условиях экспериментального вторичного иммунодефицита: Автореф.. канд. мед. наук Курск, 2000. -21с.
  164. Профилактика гнойных осложнений деструктивного панкреатита. Уч. пособие. Сост.: Толстой А. Д., Красногоров В. Б. Гольцов В.Р. и др. // СПб., 2002. 23 с.
  165. С.С. и соавт. Белковые маркеры диабетической ретинопатии. // Клинич. лабор. диагностика. 2002. — № 1. — С. 7−10.
  166. С.И., Петровский А. В. Некоторые вопросы применения ферментативных препаратов поджелудочной железы в практике терапевта. // Клиническая медицина. -1998. -76. № 11. — С. 52−54.
  167. К.М., Филиппова О. В., Глухое А. А., Грязное Д. В., Банин И. Н. Применение тимогена в лечении некоторых видов острой абдоминальной патологии в эксперименте. // Пат. физиология и экспер. терапия. 1998. -№ 1,-С. 17−19.
  168. Е.А., Башилов В. П., Ляликов В. А., Ульянов В. И. Дифференцированное лечение острого панкреатита. //Хирургия. -2005. -№ 8. -С. 45−51.
  169. И.Е. Чрескожное лазерное облучение крови в комплексном лечении больных с хирургическим эндотоксикозом (экспериментально-клиническое исследование).: Дисс.. канд. мед. наук. М., 2001. -165 с.
  170. Т.В. Клиническое значение показателей протеолитиче-ской активности крови и мочи при гемолитико-уремическом синдроме у детей: Автореф.. дисс. канд. мед. наук. М., 1999. 25 с.
  171. КМ. Практическая биохимия. М., 2005. 165 с.
  172. Г. С. Панкреонекроз. Диагностика и лечение.: Дисс.. докт. мед. наук. М., 1994. 316 с.
  173. Г. С., Халидов О. Х., Кузнецова М. А. Современное сотояние диагностики и лечения острого панкреатита.//Материалы Всеросс. конф. хирургов посвященной 75-летию со дня рождения профессора Б.С. Бри-скина. М., 2003. — С. 134−143.
  174. B.C. Филимонов М. И., Гельфонд Б. Р., Бурневич С. З. Лечебная тактика при панкреонекрозе. // 9-ый Всеросс. съезд хирургов. Волгоград, 2000 г. Материалы съезда. М., 2000. С.11−112.
  175. B.C., Гельфанд Б. Р., Гологорский В. А. и др. Системная воспалительная реакция и сепсис при панкреонекрозе. // Анестезиология и реаниматология. 1999. — № 6. — С. 28−33.
  176. B.C., Филимонов М. И., Бурневич С. З. и др. Комплексное лечение больных панкреонекрозом. // Анналы хирургии. 1999. — № 1. -С. 18−22.
  177. B.C., Филимонов М. И., Бурневич С. З. и др. Тактика дифференцированного хирургического лечения инфицированных форм панкре-онекроза. // Анналы хирургии. 2003. — № 2. — С. 51−56.
  178. B.C., Филимонов М. И., Гельфанд Б. Р. и др. Панкреонекроз: актуальные вопросы классификации, диагностка и лечения (результаты анкетирования хирургических клиник Российской Федерации). // Consilium medicum. 2000. — Т.2. — № 7. — С. 293−298.
  179. B.C., Филимонов М. И., Гельфанд Б. Р. и др. Эволюция стерильного панкреонекроза при различных режимах антибактериальной профилактики и терапии. // Хирургия. Consilium medicum. Приложение № 1.-2002.-С. 26−28.
  180. Савченко 3.И., Брискин Б. С., Евстифеева О. В. и др. Возрастные особенности иммунитета у хирургических больных с гнойной инфекцией брюшной полости. // Сб. трудов научной конф. Актуальные вопросы клинической мидицины. М., 2005. — С. 141−143.
  181. В.М. Клиническое течение алкогольного панкреатита. // Терапевтический архив. 2003. — Т. 75. — № 2. — С. 45−48.
  182. В.Ф., Лупалъцов В.К, Бабенков Г. Ф. и др. Применение сан-достатина в комплексной терапии острого панкреатита и его осложнений. // Клинич. хирургия. 1999. — № 10. — С. 5−7.
  183. Л.М. Влияние ритмического холодового воздействия на активность отдельных ферментов у старых крыс со стимулированной ги-пертензией. Пробл. криобиол. -2003. № 1. — С. 20−25
  184. Л.М., Гольдрин Е. Н., Ермакович И. И. Химаза в системе протеиназа ингибитор протеиназ в патогенезе гипертонической болезни. -2002.-№ 2.-С. 31−34.
  185. СамохинаЛ.М., Самохин А. А. Химаза, тонин и эластаза в тканях крыс при окислительном стрессе, вызванном введением хлорида кобальта. //Укр. биохим. журнал. 2001.-73. — № 5. — С.95−99.
  186. М.Р., Никитюк Д. Б. Иммунная система стресс и иммунодефицит. М.: Джангар, 2000. С. 184.
  187. Л., Леоне М. Г., Менг-Юн Мо., Гриппа Э., Ан. Ченг С., Сильве-стрини Б. Особенности изменений а2-МГ и гемопексина в мозге и печени в ответ на воспаление. // Биохимия. -1999. 64. — № 7. — С. 998−1003.
  188. Н.Я., Антонова М. А. Фагоцитарный индекс в клинике и профилактике дизентерии // ЖМЭИ. -1950. № 4. — С. 43−44.
  189. Т.П. Цитокины и воспаление. 2002. — Т. 1. — № 3. — С. 3−8.
  190. Е.И., Глан П. В., Гришинина Т. И. Клиническая иммунология. М., 1998.-С. 266.
  191. .А., Маркелова Е. В., Салиенко С. В. Использование рекомбинантного интерлейкина-2 при остром деструктивном панкреатите.// Хирургия. 2005. -№ 5. — С. 20−22.
  192. Л.Я. Клиническая значимость эластазы нейтрофилов и ее плазменный ингибиторов у больных туберкулезом: Автореф.. канд. мед. наук. М., 2000. 19 с.
  193. А.И., Голъберг А. П., Жевелюк А. Г. Применение нового отечественного иммуномодулятора полиоксидония в лечении больных панкреонекрозом и его осложнения. // 9-ый Всеросс. съезд хирургов. Волгоград, 2000 г. Материалы съезда. М., 2000. С. 109.
  194. Ю.М., Толстой А. Д., Двойное В. Г., Панов В. П. Принципы и методы ранней комплексной терапии острого деструктивного панкреатита // 9-ый Всеросс. съезд хирургов, Волгоград, 20−22 сентября 2000 г. Волглград, 2000. С. 107.
  195. А.А. Коррекция метаболических и иммунологических нарушений у больных деструктивным панкреатитом.: Дисс. .канд. мед. наук М.: МГМСУ, 2001.- 192 с.
  196. О.А. Изменение активности эластазы, коллагеназы и защитных реакций в патогенезе бронхов. // СПб., 2001. С. 38.
  197. О.А. Модуляция цитокинового каскада как один из патогенетических механизмов формирования острого экспериментального панкреатита. //Рос. Журнал гастроэнтеропатологии. 2000. — 10. — № 6. -С. 37−43.
  198. B.C., Кубышкин В. А., Смолягин А. И., Попова Е. В. Характеристика иммунных нарушений у больных острым деструктивным панкреатитом. // Хирургия. 2001. — № 4. — С.31−34.
  199. B.C., Смолягин А. И., Кубышкин В. А. Особенности иммунного статуса при остром панкреатите. // Хирургия. -2000. № 8. — С. 51−55.
  200. B.C. Острый деструктивный панкреатит. Некоторые аспекты патогенеза и лечения: Автореф.. докт. мед. наук. Оренбург, 2000. — 48 с.
  201. АД. Иммунные нарушения и методы иммунеориентированной терапии. // Terra Medica, 2003. № 4 — С. 28−31.
  202. АД., Вагненко О. Ф., Красногоров В. Б. Острый панкреатит (протоколы диагностики и лечения). //Хирургия. 2005. — № 7. — С. 19−23.
  203. АД., Красногоров В. Б., Гольцов В. Р., Двойное В. Г. Концепция «обрыва» панкреонекроза. // Вестник хирургии им. И. И. Грекова -2001.-№ 6.-С. 26−30.
  204. А.А. Место цитокинов в лабораторной диагностике имму-нопатологичексих состояний. // Лаборатория. 1999. — № 1. — С. 20−22.
  205. С.Т. Иммунный и цитокиновый профиль у больных хроническим панкреатитом и пути его медикаментозной коррекции. Ав-тореф. дис. к.м.н. Уфа, 2002. 20 с.
  206. Д.И. Иммуногенетические аспекты патогенеза острого панкреатита // Хирургия им. Н. И. Пирогова. 2000. — № 6. — С. 9−11.
  207. Д.И., Полуэктов В. Л. Иммунный и неиммунный варианты острого панкреатита. // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. 2000. — 159 -№ 1.-С. 17−20.
  208. Д.И., Полуэктов В. Л. Состояние гуморального иммунитета и антигены системы HLA при остром панкреатите. // Хирургия им. Н. И. Пирогова. 2000. — № 1. — С. 8−10.
  209. И.Н. Критерии прогноза течения послеоперационного периода у больных с абдоминальным сепсисом: Автореф. канд мед. наук. Новосибирск, 2000. 18 с.
  210. И.С., Тотолян А. А. Клетки иммунной системы. СПб.: Наука, 2001. — Т. 3−5. — С. 390.
  211. И.С. Кинетика воспаления и иммунного ответа. // Медицинская иммунология. 1999. — Т. 1. — № 3. — С. 25−26.
  212. А. С. Цитокины в иммунном ответе в норме и патологии. Иммунокоррекция. Метод, пособия для студентов старших курсов. -2004.
  213. А.И. Современные проблемы острого и хронического панкреатита. // Росс. мед. вести. 2001. — 6. — № 2. — С. 58−63.
  214. P.M., Пинегин Б. В. Вторичные иммунодефицита: клиника, диагностика, лечение. // Иммунология. М.:Медицина, 1999. № 1, — С. 5154.
  215. О.Х. Лечение функциональной кишечной непроходимости. :Дисс. канд. мед. наук. М., 1999. 128 с.
  216. К.Г. Эластазная активность крови и гемостаз у больных острым инфарктом миокарда на фоне лазеротерапии. // Рос. кардиологический журнал. 2001. -№ 2. — С. 10−13.
  217. Д.М. Патофизиология органов пищеварения. М., С-Пет. Изд.: БИНОМ, Невский диалект. 1999. — С. 197−224.
  218. Т.М., Серова Т. Н. Цитокины в гастроэнтерологии. М., 2003,-С. 7−73
  219. М.И. Современные подходы к диагностике панкрео-некроза. // Росс.мед.журнал. 2002. — 1. — С. 15−21.
  220. Цыганенко, Жуков В. И., Мясоедов В. В., Завгородний И. В. Клиническая биохимия. М., 2002. С. 119−200.
  221. А.П. Хирургическое лечение панкреаонекроза. // Росс. мед. журнал. 2002. — № 1. — С. 21−24.
  222. А.В. Изучение дифференцировочных антигенов Т-супрессоров с помощью моноклональных антител: Автореф.. дисс. канд. мед. наук, М., 1987. С. 24.
  223. Д.В. Коррекция синдрома системной воспалительной реакции при остром панкреатите.: Автореф. дисс.. докт. мед. наук -Красноярск, 2002. 40 с.
  224. Черданцев Д, В., Винник Ю. С., Каспаров Э. В. Диагностика и лечение окислительного стресса при остром панкреатите. Красноярск, 2002. -146 с.
  225. А.В., Шевченко О. П., Хабутия М. Ш. и др. Коррекция активности нейтрофильной эластазы ингибиторами протеиназ в условиях экспериментальной гемоперфузии. //Трансплантология и искусственные органы. М., 1998. № 1, — С. 20−22.
  226. Е.Р., Леплина О. Ю., Тиханова М. А. и др. Цитокиновый баланс в патогенезе системного воспалительного ответа: новая мишень им-мунотерапевтических воздействий при лечении сепсиса. // Медицинская иммунология. 2001. -Т.З. — № 3. — С. 415−429.
  227. С.Н., Казмирчук Т. Г., Переяслов А. А. Система протеиназ и ее роль при остром панкреатите. // Гастроэнтерология. 1998. — Т. 4. -№ 4. — С.33−35.
  228. В.В. Роль цитокинов и других сигнальных молекул в патогенезе острого панкреатита. // Вестник Росс, академ. мед. наук. 2003. — № 9.-С. 44−47.
  229. И.Г. Использование природных цитокинов в профилактике послеоперационных инфекционных осложнений.: Автореф. дисс.. канд. мед. наук Новосибирск, 2000. — 17 с.
  230. В.А., Ерошенко Л. Б. и соавт. Диагностическое и про-гнастическое значение исследования белков острой фазы при аппендикулярном инфильтрате у детей. // Клинич. лабор. диагностики. 2002. — № 7. — С. 7−9.
  231. В.П. Вторичный аутоиммунный синдром при остром панкреатите.: Дисс.. д.м.н. М.: МГМСУ, 2002. — 244 с.
  232. А.Ю. Значение нейро-иммунных показателей в выборе вида оперативного вмешательства у больных бронхиальной астмой.: Дисс.. канд. мед. наук. М., 1992. — 192 с.
  233. С.Г., Воевода Д. И., Зайнутдинов Ю. Г. и др. Блокаторы кальцевых каналов в профилактике полиорганной недостаточности при деструктивном панкреатите. // Хирургия. 1999. — № 4. — С. 40−42.
  234. А.И., Абдулхамитов А. С. Способ лечения эндогенной интоксикации и динамической непроходимости при панкреонекрозе. // 9-ый Всеросс. съезд хирургов. Волгоград 2000 г. Материалы съезда. СПб., 2000.- С. 133.
  235. В.И., Шевченко О. П. и др. Неоптерин, С-реактивный белок и нейтрофильная эластаза у пациентов в первый год после трансплантации сердца. // Вестник транспанталогии и искусственных органов.2001. № 1.- С. 6−11.
  236. Е.В., Ермоленко В. М., Яровая Г. А. Эластаза нейтрофилов при перитонитах у больных на ПАПД. // Сб. материалов II Съезда нефрологов России, 18−22 окт. 1999 г. Москва, 1999. С. 334.
  237. П.Л. Ферментативные препараты при заболеваниях поджелудочной железы. // Клиническая медицина. 2001. — 79. — № 11. — С. 71−74.
  238. И.В. Активность протеолитический ферментов плазмы крови и С-реактивный белок при шизофрении. // М., 2000. С. 27.
  239. И. В., Сиряченко Т. М., Мазаева Н. А. и т.д. Сопоставление некоторых показателей врожденного и преобретенного иммунитета при различных формах течения шизофрении.//Журнал неврол. и психиатрии. -2003. -103. -№ 8. С. 69−72.
  240. Эндогенная интоксикация при острых хирургических заболеваниях. // Под ред. проф. Ю. Н. Белокурова и проф. В. В. Рыбачкова. Ярославль, изд. «ДИА-Пресс», 2000. — 284 с.
  241. КВ., Сильманович Н. Н., Шевченко В. П. Видиолапароскопи-ческие вмешательства при лечении панкреатита. //9-ый Всеросс. съезд хирургов. Волгоград. 2000 г. Материалы съезда. М., 2000. — С. 136.
  242. А.А. Гомостатические процессы в иммунной системе. Контроль численности лимфоцитов. // Иммунология. 2004. -Т. 25. -№ 5. -С. 312−320.
  243. Г. А. Биорегулирующие функции и патогенетическая роль протеолиза. // Лабораторная медицина. М., 2000. № 3. — С. 19−22.
  244. Г. А. Калликреин-кининовая система: новые факты и концепции (обзор) // Вопросы мед. химии. Вып. 1. — Т. 47. М., 2001. — С. 20−42.
  245. A better test for acute pancreatitis. // Gastroenterology. 1998. — Vol. 111.-№ 2.- P. 233−426.
  246. Acute Pancreatitis Due to Pyritinol: An Immune-Mediated Phenomenon. //Gastroenterology. 1998.-Vol. 115.- № 2.- P. 253−518.
  247. Al-Barani A.Z., Ammori B.J. Clinical laboratory assessment of acute pancreatitis. Clinica chimica acta- internal journal of clinical chemistry. -2005. Dec. -Vol. 362 (1−2). P. 26−48.
  248. Amano Y., Oishi Т., Kumazaki N. Nonenhanced magnetic resonance imaging of mild acute pancreatitis. Abdominal Imaging. 2001- 26: — P. 59
  249. Andriulli A., et al. Sundostatin/ //Fliment Pharmacol Ther. — 1998. — 12. P. 237−245.
  250. Armstrong P.В., Quigley J.P. a2-macroglobulin: an evolutionarily conserved arm of the innate immune sustem. // Dev. Сотр. Immunol. 1999. -V. 23.-P. 375−390.
  251. Balk R.A. Pathogenesis and management of multiple organ dysfunction or failure in severe sepsis and sepsis shock. // Crit. Care Med. 2000. — V. 16.- P. 337−352.
  252. Balkwill Fran. Cytokines in health and disease. // Immunol. Today-•1993. 14. — № 4. — P.149−150.
  253. Balkwill F. Cytokine amplification and inhibition of immune and inflammatory responses. //J. Viral Hepatitis. 1997. -№ 4. Suppl. 2. — P. 6−15.
  254. Barbara Serafiska. Сывороточные ферменты при остром панкреатите. /Жур. для врачей Supplement // Лаборатория. -1998 № 10. (Cormay Diagnostica SA, Варшава) — С. 5−7.
  255. Barrett A.J. Leukocyte elastase. //Jn: Methods in enzymology. 1981. -80.-P. 581−588.
  256. Beger H.G., Rau В., Mayer J., Pralle U. Natural course of acute pancreatitis. // World J. Surg. 1997. — № 21(3). — P. 130−135.
  257. Beliacov S. V., Fedorov A.S., Richard J., Fox. A devise for EHF Therapy and reflexotherapy. // Миллиметровые волны в медицине и биологии.: Сб. докл. 12 Росс. симп. с международным участием. М.: ИРЭ РАН, 2000. -С. 162−163.
  258. Belorger D., Bieth J.G. Effect of polynucleotides on the inhibition of neotrophil elastase by mucus proteinase inhibitor and alpha-1-proteinas inhibitor. // Biochemisty. 1998. — № 17. — 37 (46) — P. 16 416−22.
  259. Benchimol D., Firtion O., Bereder J. Acute pancreatitis treated in a surgeru Ward. // J. Chir (Paris). 1996. — V. 133(5). — P. 208−213.
  260. Berger Z., Fehrer E. Degeneration of intrapancreatic neve fibers after chornic alcoloe administration in mive. // Intern Journ Panreatol. 1997. — V. 21.- № 2: — P.165−174.
  261. Bieth J. Elastases: catalytic and biologycal propertiers. Jn. Regulation of matrix accumulation. Acad. Press 1986. — P. 217−320.329.. Birkenmeier G. //Mod. Asp. Immunobio. 2001. — Vol. 2. — P. 32−36.
  262. Bober J., Harbulak P. Continuous lavage in the treatment of svere necrotizing pancreatitis. Rozhl Chir. 2003- 82: 5: 245−249.
  263. Bone R.C., Godzin C.J., Balk R. A. Sepsis a new hypothesis for pathogenesis of the disease process.//Chest. 1997.- V. 112. — P. 235−243.
  264. Bone R.C. Sir Isaac Newton, sepsis, SIRS and CARS. // Crit. Care. Med. 1996.- V. 24.- P. 1125−1129.
  265. BoutenbalBrit. Sundostatin. //J. Cfncer 1998. — 77. — P. 115−122.
  266. Bradley E.L. III. A clinically based classification sustem for acute pancreatitis. Summary of the international symposium on acute pancreatitis. // Atlanta, Ga. September 11−13.- 1992.- P. 586−590.
  267. Brivet F. Scoring systems severe acute pancreatitig. // Crit Care Med -2000, V. 28. — № 8. — P. 3124−3125.
  268. Chen H.M., Hsu J. Т., Chen J. C., Ng C.J., Chiu D.F., Chtn M.F. Delayed neutrophil apoptosis attenuated by melatonin in human acute pancreatitis.// Pfncreas. 2005. -Nov- Vol. 31 (4). — P. 360−4.
  269. Chrousos G.P., Gold P. W. The Concepts of Stress and sustem diserders: oberview of phusical and behavioral homeostasis. // JAMA. 1992. — 267. -P. 1244−1252.
  270. Choudhry M.A. Hague F., Khan M. et al. Enteral Nutritional supplementation prevents mesenteric lumph node T-cell suppression in burn injury // Crit. Care Med. 2003. — V. 31. — № 6. — P. 1764−1770.
  271. Controlled Clinical Trial of Pefloxacin Versus Imipenem in Setere Acute pancreatitis. // Gastroenterology, 1998. -V. 115. № 6. — P. 1311−1646.
  272. Cooke J. Cost-Effectiveness of Antibiotic Prophylaxis. // Vanagement of bacterial Infections. 1995. — London. — P. 1. — P. 9−13.
  273. Cote N., Trout D.R., Hayes M.A. Interaction of transforming growth factor-beta-1 with alpha-2-macroglobulin from normal and inflamed equine joints. //Can.J. Vet Res. 1998. — V. 62. — № 4. — P. 279−286.
  274. Dujmovic F., Kulauzov M., Danicic B. Acute phase proteins in acute pancreatitis. // Med.Pregl. 1998. V.51. — № 9−10. — P. 395−399.
  275. Dollinger H.C. Somatostatin and gastrointestinal tract. Abstracts 6th joint meeting: of surgeon and gastroenterologists. // Bangkok, Thailand. December 3−6. 1995.-P. 124−127.
  276. Dominguez-Munoz J.E., Hieronymus C.S., Auerbruch Т., Malfertheiner. Fecal elastase test: Evalution of a new nonivasite pancreatic function test. //Am. J.Gastroenterol. 1995. — № 10. — P. 13−17.
  277. Doughty L., Carcillo J.A., Kaplan S., Janosky J. Plasma nitrite and mitrate concentrations and multiple organ failure in pediatric sepsis // Crit. Care Med. 1998. — V. 26. — № 1. — P. 157−162.
  278. Egerer K., Rohr U., Krausch D., Kox W. The circulating adhesion molecules sICAM and sP-selectin in patients with sepsis. // Anaesthesist -1997. V. 46. — № 7. — P. 592−598.
  279. Emoto Т., Miyata M. et al. Simultaneous observation of endocrine and rxocrihe fiincions of the pancreal responding to somatostatin in man. // Regul. Port. 1997. — № 68 (1). — P. 1−8.
  280. G. «Open aldomet» in the treatment of necrosis in acute pancreatitis. // Orv. Hetill. 1998. — V. 31. — P. 1134−1146.
  281. Fiedler F., Jauering G., Keim V., et al. II Intensive Care Med. -1996. -V. 22.-№ 9.-P. 909−915.
  282. Fiocca F., Santagati A., Ceci V. et al. ERCP and acute pancreatitis.// Eur. Rev Med Pharmacol Sci 2002. — 6. — 1.-P. 13−17.
  283. Flink G., Yang J., Norman J. Acute pancreatitis induced enzyme rellage and necrosis are attenuated bu IL-1 antagonism through an indirect mechanism. III. Surg. Res. 74. — 1998.
  284. Forceville X., Vitux D., Gauzit R. et al. Selenium, sustemic immune response syndrome, sepsis, and outcome in critically ill patients. // Crit. Care Med. 1998. — V. 26. -№ 9. — P. 1536−1544.
  285. Fourtanier A. et al. Sundostatin.//Hepatogastroenterol. 1998. — 45 (suppl.): A 429.
  286. Friess H., Buckler M.W. Efficacy of somatostatin and its analogues in pancreatic surgery and pancreatic disorders. // Digestion. -1996. 57. Suppi 1.-P. 97−102.
  287. Garvin P.J., Burton F.R. et al. Effect of somatostatin and octreotide acetate on OP-CCK-stimulated exocrine secretion in the denervated canine pancreas. // Pancreas. 1996. — № 13 (3). — P. 304−310.
  288. Gotzinger P., Wamser P., Exner R. et al. Surgical treatment of severe acute pancreatitis: timing of operation is crucial for survival. Surg. Infect (Larchmt) 2003- 4: 2 P. 205−211.
  289. Gough D.B., Boyle В., Joyce W.P. et al. Free radical inhibition and serial chemiluminescence in evolving experimental pancreatitis. Br. J. Surg. 1999. 77: 1256.
  290. Goulin-Charnet A., Laune D., Granier C. et al. //Clin. Sci. 2000. -Vol. 1998.-P. 427−433.
  291. Gourine A.V., Gourine V.N., Tesfaigzi Y. et al. //Phusiol. Regul. Intergr. Сотр. Phusiol. 2002. — Vol. 283. — P. R 218- R226.
  292. Greenfeld J., Harman С. M. Acute pancreatitis. //Curr. Opin. pediatr. — -1997.-V. 9.-№ 3.-P. 260−264.
  293. Gullo A. Sepsis and organ dysfunction failure. An overview. // Minerva ' anest.- 1999.-V. 65. -№ 7−8. -P. 529−540.
  294. Gullo L., Graziano L., Babbini S., Battistini A., Lazzari R., Pezzilli R. Faecal elastase 1 in children with cystic fibrosis. // Springer-Verlag Eur J. Pediatr.- 1997.156:770−772.
  295. Guuilli en M.I., Gomez-Lechon M.J., Naramura Т., Castell J.V. The hepatocyte growth factor regulates the synthesis of acute phase proteins in human hepatocytes: divergent effect on IL-6-stimulated genes. //Hepatoligy. -1996.-V. 23.-P. 1345−1352.
  296. Han S.L. Abe I., Miyauchi K., Watanabe I. et al. Therapeutic efficacy of an antineutrophil monoclonal antibody, Urge-8, against acute necorotizing pancreatitis in rats. // Surgeri. -1996. № 5. — V. 19. — P. 585−591.
  297. Hadden J. W. Classification of immunotherapeutic agents.//Stand. Immunopharmacol. Natur. and Synth. Immunomodul: Proc. Symp., Annecy, 15−17 May 1991.-Basel, -1992, — P. 5−15.
  298. Hedstrom J., Sainio V., Kemppainen E. et al. Serum complex of trypsin 2 and alpha-1-antitrypsin as diagnostic and prognostic marker of acute pancreatitis: clinical study in consecutive patients. // BMJ. 1996. -V.313. -№ 7053.-P. 333−337.
  299. Henderson В., Poole S., Wilson M. Bacterial Modulins: a novel class of virulence factors with cause host tissue pathology by inducing cytokine synthesis. Microb. Rev. June. 1996. — V. 60. — № 2. — P. 316−341.
  300. Hochepied Т., Ameloot P., Brouckaert P. et al. //Eur. Cytokine Netiv. -2000.-Vol. 11.-P. 597−601.
  301. Hsi E.D., Remick D.G. Monocytes are the major producers of interleukin-1 in an ex vivo model of lokal cytokine production. // J. Interferon Cytokine Res. 1995. — 15. — P. 89−94.
  302. IAP guidelines for the surgical management of acute pancreatitis. Pacreatologu. 2002- 2: 565−573.
  303. Imrie C. Prognosis of acute pancreatitis. Ann. Ital. Chir. 1995. -66(2).- P.187−189.
  304. Iwagaki Hironi, Hizuta Akio, Iwadoutlironori et al. Clinical value of soluble IL-2 receptor ininfectious complications. // Acta med. Okajama. -1994.-48.-P. 225−226
  305. James G. Norman, Gregory Fink, Michael Franz, et al. Active Interleukin-1 Receptor Required of Maximal Progression of Acute Pancreatitis. //Annals of Surgery. 1996. — V. 223. — № 2. — P. 163−169.
  306. James A.E., Kraunsoe, Timochy D.W. Claridge, and Gordon Lowe. Inhibition of Human Leukocyte and Poreine Pancreatic Elastase by Homologues of Bovine Pancreatic Trypsin Inhibitor.// Biochemistry. 1996.- 35. P. 9090−9096.
  307. Jinbo Т., Sakamoto Т., Yamamoto S. II Lab. Anim. 2002. — Vol. 36. -- P.153−157.
  308. Jondal M., Holf G., Wigzell H. Surface markers in human T- and B-lymphocytes. //J. Exp. Med. 1970. -V. 136. — № 2. — P. 207−215
  309. Jonson C.H., Imrie C.W. Pancreatic Diseases. Springer. 1999. — 1. -P.253.
  310. Karnitz Larry M., Abraham Robert T. Cytokine receptor signaling mechanisms. // Curr. Opinion Immunol. 1995. — 7. — № 3. — P.320−326.
  311. Kloppenburg M., Verweij C.L., Miltenburg A.M. et al. The Influence of tetracyclines on T cell activation. //Clin.and Exp. Immunol. 1995. — 102. -№ 3. — P.635−41.
  312. Kopaek P. Weise C., Saravanan T. et al. Characterizatijn of an a2-macroglobulin like glucoprotein isolated from the plasma of solt tick Ornithodoros moubata. // Eur. J. Biochem. — 2000. — V. 267. — P. 465−475.
  313. Kraft M., Lerch MM Gallstone pancreatitis: ivhen is endoscopic retrograde chelangiopancreatography truly necessary. Curr Gastroenterol Rep.- 2003.-5.- P. 125−132.
  314. Kraunsoe J.A.E., Claridge T.D.W., Lowe G. Inhibition of Human Leukocyte and Porcine Pancreatic Elastase by Homologeus of Bovine Pancreatic Trypsin Inhibitor. // Biochemistry. 1996. — 35. — P. 9090−9096.
  315. Laine V. J., Nyman K.M., Peuravuori H. J/. et al. Lipopolusaccaride induced apoptosis in rat pancreatic acinar cells. Gut 1996- 38: 5: P. 374−352.
  316. Lankisch P.G., Buchler V., Mossner J., Muller Lissner S. A primer of Pancreatitis. — Springer. — 1997. — 68 p.
  317. Laskin D., Pendino J. Macrophages and inflammatory mediators in tissue injury. // Rev. pharm. Toxicol. 1995. — 35. — P. 655−77.
  318. Layer PH., Runzi M. Klinik und Klassifikation der acute Pancreatitis Clinical aspects and classification of acute pancreatitis. // Schweis. Rundsch. Med. Prax. 1997. — V.86. — № 10. — P. 3392−3396.
  319. Lewris M.P., Reber H.A., Ashly S.W. Pancreatic blood flow and its role in the pathophysiology of pancreatitis. // J. Surg Res. 1998. — V. 75. — № 1. -P. 81−89.
  320. Lin M., Sutherland D.R., Horsfall W. et al. //Blood. 2002. — Vol. 1999. -P. 1683−1691.
  321. Lipska A., Wysocka J. Clinical consequences and diagnosis of congenital alpha-1-antitrypsin dificiency //Przegl. Lek. 1998. — V. 55. — № 10. — P. 537−541.
  322. Liras G., Carballo F. An impaired phagocytic function is associated with leucocyte activation in the early stages of severe acute pancreatitis //Gut.- 1996. P. 39−42.
  323. Littlewood J.M., Littlewood A.E., Walters M.P., Conway S.P. Faecal Pancreatic Elastase 1 in Cystic Fibrosis: A Useful Non-Invasive Measure of Pancreatic Function.//Loser et al., Gut. 1996.- 39.- P.580−586.
  324. Madry M.D., Fromm M.A. Jufected retroperitoneal fat necrosis associated with acute pancreatitis. // J. Am. Colleg. Surg. 1994. — V. 178. -№ 3.- P. 277−283.
  325. Mancini G., Garbonare A.O., Heremans J.E. Immunochemical guantitation of antigens by single radial diffusion //Immunochemistry. 1965.- № 2. P. 235−251.
  326. Manes G., Rabitti P.G. et al. //Mineria gastroenterol. Dietol. 1995. -V. 41. № 3.- P. 211−215.
  327. Markert R., Modzelewski B. Inflammatory mediators in the acute — pancreatitis // Pol. Merkuriusz. Lek. 1999. — V. 6. — № 32. — P. 100−103.
  328. Mayerle J., Simon P. Kraft M. et al. Conservative treatment of acute ' pancreatitis. Med. Klin. (Munich). 2003. — 98. — 12. — P. 744−749.
  329. Medelec В., Shen Y.J., Chahary A. et al. // J.Lab. Clin. Med. 1995. -126. — P.474−484.
  330. Menges Т., Engel J., Welters I. et al. Changes in blood lumphocyte poulations alter multiple trauma: association with posttraumatic complications // Crit. care Med. 1999. — V. 27. — № 4. — P. 733−740.
  331. Mora A., Perez-Mateo M., Viedma J.A. et al. Activation of cellular immune response in acute pancreatitis //Gut. 1997. — V. 40. — № 6. — P. 794−797.
  332. Moshage H. Cytokines and the hepatic acute phase response. // J.Pathol. 1997.- V.181.-P. 257−266.
  333. Nalfertheiner P., Dominguez-Munoz E.J. Clinical and Laboratory diagnosis of acute pancreatitis//Ann. Ital. Chir. 1995.- V. 66. — № 2. — P. 165−170.
  334. Nau G., Richmond J., Schbesinger A. et al. Human macrophage activation programs. // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2002. — V. 99. — № 3. -P. 1503−1508.
  335. Nedev P.I., Uchikov A.P., Novakov I.P. et al. Surgical treatment of ' necrotizing pancreatitis and complicated forms of cholecystopancreatitis. Folia
  336. Med (Plovdiv). 2003. 45.-2. — P. 5−8
  337. Normal J.G., Messina J., Franz M. et al. Interleukin-I receptor antagonist decreases severity of experimental acute pancreatitis. // Surgery. -1995−117.-P.648−55.
  338. Norman J.G., Fink G. S, Franz M. G et al. Active Interleukin-1 receptor Reguired for maximal progression of acute pancreatitis. //Annals of Surgery -1996.-V.223. -№ 2.- P. 163−169.
  339. Norman J.G., Franz M.G., Fink G.S., et al. Decreased Mortality of Severe Acute Pancreatitis After Proximal Cytokine Blockade. //Annals of Surgery 1995. — V. 221. — № 6. — P.625−634.
  340. Norman M.R., Mowat A.P., Hutchison D.C. Molecular basis, clinical consequences and diagnosis of alpha-1-antitrypsin deficiency. //Ann-Clin-Biochem. 1997. — V. 34. — № 3. — P. 230−246.
  341. Norman J. The role of cytokines in the pathogenesis of acute pancreatitis. Am. J. Surg. 1998. 75: 76−83.
  342. Oberholzer A., Steckholzer V., Trentz O. et.al. Severe trauma leads to damaged signal transduction with inhibited secretijn jf cytokines. //Langenbecks A.rch. Chir. Supplo. Kongressbd. 1998. — V. 115. — Suppl. 1. -P. 39 — 41.
  343. Osapay G., Prokai L. et al. Lanthionine somatostatin analogs: synthesis, characterization, biological activity arid enzymatic stability studies. // J. Med. Chem. 1997. — Jul. 4. — 40 (14). — P. 224−225.
  344. Ottaviani Enzo, Caselgrandi Eva, Franceschi Claudio. Citokynes and evolution: In vitro effects of IL-1 alfa, IL-1 beta, TNF-alfa and TNF-beta on an ancestral type of stress respons. // Biochem. and Biophys. Res. Commun. -1995.- 207.- № 1.- P. 288−292.
  345. Paran H., Neufeld D. et al. Preliminary report of a prospective ' randomized study of octeotide in the treatment of severe acute pancreatitis. // J.
  346. Arner. College of surg. 1995.- 18.- № 1.- P. 121−124.
  347. Peiris V. Risk Factors of surgical infection. // Management of bacterial infections. London. 1995. — P. 1−4.
  348. Petrov P., Benchev B. The significante of congenital inhibitor deficiency in acute pancreatitis // Khirurgi-in Sofiia. 1998. — V. 51. — № 4. — P.12−13.
  349. Petrov P., Toncheva D., Zunzov I., Tsoneva M. Genetic susceptibily to pancreatitis. //Khirurgiia Sofiia. 1997. — V. 50. — № 2. — P. 31−32.
  350. Plackett T.P., Schlling E.V., Faunce D.E. et al. Agiug enhances lymphocyte cytokine defectsafter injury. // FASEB J. 2003. -V. 17. — № 6. -P. 688−689.
  351. Povoski S.T. Nutrition support in pancreatitis: fertile ground for prospective clinical investigation. // Nuts Clin Pract. 1995. — V.10. — № 2. -P. 43−44.
  352. Povoski S.T. The Pancreas. // The Mont Reid Surgical Handbook. 3 cd Edition.- 1996.- P. 161−164.
  353. Pruitt Jeffrey H., Welforn M. Burness, Edwards Paul D. et al. Increased soluble interlenkin-1 type II receptor concentrations in postoperative patients and in patients with sepsis syndrome. // Blood 1996. — 87. — № 8. — P.3282−3288.
  354. Quan Z.F., Wang Z.M., Li W.Q., Li J.S. Use of endoscopic naso-pancreanic drainage in the treatment of severe acute pancreatitis. Wld.J. Gastroenterol. 2003- 9: 4: 868−870.
  355. Raraty M.G., Finch M. Neoptolemos J. Acute cholangitis and pancreatitis secondary to common duct stones: management update. Wid J. Surg.- 1998- 22: 11: 1156−1161.
  356. Rosenbloom A. J., Pinsky M.R., Bryant J.L. Leukocyte activation in the peripheral blood of patients with cirrhosis of the liver and SIRS. Correlation with serum interleukin-6 levels and organ dysfunction. // J. F. V. F. 1995. -V.274.-№ 1.- P. 58−65.
  357. Schilmerich J. Interleukins in acute pancreatitis. // Scand. J. Gastroent. -1996.-V. 219.- P. 37−42.
  358. SchmindS., Uhl W., Buchler M.W. Protease-antiprotease interaction and the rationale for therapeutic protease inhibition. // Scand.J.Gastroenterol. 1996. V.31. — Suppl. 219. — P. 47−50.
  359. Segnatchian H.J., Samana M.M. Hypercoagulamle states. Fundamental Aspects, Acguired Disorders, and Congenital Throm bophilia. Boca Raton. -1996.-P. 2−17.
  360. Seitz R., Lerch L., Immel A., Egbring R. D-dimer tests defect both plasma and neutrophil elastase derived split products. //Ann.Clin.Biochim. 1995.-V. 32.-№ 2. P. 193−195.
  361. Simon D., Trenholme G. Antibiotic selection for patient with septic shock. // Crit. Care Clin. 2000. — V. 16. — № 2. — P. 212−223.
  362. Simons R.K., Hoyt D.B., Winchell R. J. Elevated selection combined with CVVHF in sepsis and SIRS patients. // Langenbecks Arch. Chir. (Suppe. Kongressbd.). 1998. — Bd. 115. — № 8. — P. 1080−1082.
  363. Soldan W., Henker J., Sprossig C. Sensitivity and Specificity of Quantitative Determenation of Pancreatic Elastase 1 in Feces of Children. // Reprinted from Jornal of pediatric gastroenterology and nutrition. 1997. — V. 24. — № 1. — P.53−55.
  364. В., Edvards E. И Infect. And Immun. 2001. — V. 32. — P. 76 102.
  365. Stein J., Jung M., Sziegoleit A., Zeuzem S., Caspary W.F., Lembcke B. Immunoreactive elastase I: clinical evaluation of a new noninvasive test of pancreatic function. I I Clinical Chemistiy. 1996. — № 2. — P.222−226.
  366. Stenley N. Ashey, MD: Alexander Perez, MD: Elizabeth A. Pierce, B.S. et al. Necrotizing Pancreatitis. // Annals of surgery. 2001. — 234. — P. 572 580.
  367. Sundaresan R., Sheagren J.N. Current. Understanding and Trreatment of Sepsis. Infect. Med. 1995. 12(6). — P.261−274.
  368. Svoboda P., Kantorova I., Ochmann J. Dynamics of interleukin 1, 2, and 6 and tumor necrosis factor alpha in multiple trauma patients. //J. Trauma. -1994. V. 366. — № 3 — P. 336−340.
  369. Takeda K., Matsuno S, Sunamura M. Surgical aspects and management of acute necrotizing pancreatitis: recent results of a cooperative national survey in Japan.//Pancreas.- 1998.- V. 16(3).- P. 316−332.
  370. Tchorzew-SK, Henryk, Fornalcryk Ewa, Pasnik Jarek. Protease inhibitors diminish lymphocyte stimulation in vitro. // Immunol. Lett. 1995.- 46.-№ 3.- P. 237−240.
  371. Tellado J.M., Cbristou N. V Intra-abdominal infection. Vadrid.: «Harcourt», 2000. — P. 219−246.
  372. Toft P. The inflammatory response to sepsis and surgeru cellular aspects: Abstr. of the ESCI 34th Annual Scientific Meeting, Aarhus, 17−20 May, 2000. // Eur J. Clin. Invest. — 2000. — V. 30. — Suppl. 1 — P. 40.
  373. Tsai K., Wand S., Chen T. Oxidative stress: an important phenomenon with pathogenic significance in the progression of in acute pancreatitis. // Gut.- 1998. V. 42.- P. 850−855.
  374. United Kingdom guidelines for the management acute pancreatitis. Gut.- 1998.- 4 (Suppl. 2). S 1-S 13.
  375. Vainas et al. J. Exp. Clin Cancer Res. 1997. — 16: 119−26.
  376. Van Laethem J.L., Deviere J. Pancreatitis and cytokines. //Acta Gastroenterol Belg., 1996. V. 59. — № 3. — P. 186−187.
  377. Visser L., Blout E.P. The use of p-nitrophenyl-n-tetrabutoxycarbonys-1-alninate for elastase. // Biochem Biophys Acta. 1972. — № 268. — P. 257 260.
  378. Vitkovsky Yu. Thrombos and Hemostas (16th Congress of the International Society on Thrombosis and Haemostasis). Florence, 1997. -Suppl.-P. 111.
  379. Wallis C., Leung Т., Cubitt D., Reynolds A. Stool elastase as a diagnostic test for pancreatic function in children with cystic fibrosis, // The Lancet. -1997.-V. 350. October 4. P.1001.
  380. Wang X.G., Deng X.M., Haraldsen P. et al. Antioxidant and calcium channel blockers counteract endothelial barrier injury induced by acut pancreatitis in rats. Scand. J. Gastroenterol. 1995. 30: 1129−1136.
  381. Weikert L., Bernard G. Pharmacotherapy of sepsis. Clin. Chest. Med. -1997. V. 7 — № 2. — P. 289−305.
  382. Werner J., Uhl W., Buchler M.W. Surgical Treatment of Acute Pancreatitis. Curr Treat Options Gastroenterol. 2003. — 6. — 5. — P. 359−367.
  383. Widdison A.L., Cunningham S. Immune function early in acute pancreatitis. // Br.J.Surg. 1996 (May). — V. 83. — № 5. — P. 633−636.
  384. Wigrell H. Immunomodulators. //Stand. Immunopharmacol. Natur. and Synth. Immunomodul.: Proc. Symp., Annecy, 15−17 Vay. 1991. Basel., 1992. -P. 3−4.
  385. Yilmaz H. L. Dokur M., Cetiner S. et al. The lebels of serum interleukins in the children with trauma // Ulus Travma Derg. 2002. — V. 8. — № 4. — P. 224−228.
  386. Zhang W.Z. Early definitive surgery in the management of severe acute pancreatitis. Hepatobiliacru Pancreat Dis. 2003. -2. — 4. — P 496−499.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!