Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Интраоперационная химиотерапия на аутосредах организма в органосохраняющем лечении рака молочной железы (клинико-экспериментальное исследование)

Диссертация: Интраоперационная химиотерапия на аутосредах организма в органосохраняющем лечении рака молочной железы (клинико-экспериментальное исследование)
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Выбор метода химиотерапии на аутосредах организма, пути введения цитостатика при органосохраняющем лечении рака молочной железы следует проводить индивидуально с учетом степени распространенности процесса: а) больным с метастазами в регионарные лимфатические узлы целесообразно применение интраоперационной эндолимфатической химиотерапии на, аутоплазмеб) больным с размером опухоли Т2 целесообразно… Читать ещё >

Интраоперационная химиотерапия на аутосредах организма в органосохраняющем лечении рака молочной железы (клинико-экспериментальное исследование) (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (обзор литературы)
    • 1. 1. Методы лечения рака молочной железы
    • 1. 2. Методы химиотерапии на аутосредах организма как новый подход к повышению эффективности и уменьшению токсичности химиотерапии
  • Глава 2. ХАРАКТЕРИСТИКА МАТЕРИАЛА И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Структура исследования, характеристика включенных в исследование групп больных раком молочной железы
    • 2. 2. Способы лечения, примененные в исследовании
    • 2. 3. Методы лабораторных и экспериментальных исследований
  • Глава 3. НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ ХИМИОТЕРАПИИ НА АУТОСРЕДАХ ОРГАНИЗМА В ОРГАНОСОХРА11ЯЮ1ЦЕМ ЛЕЧЕНИИ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
    • 3. 1. Непосредственные результаты применения интраоперационной химиотерапии на аутосредах организма в органосохраняющем лечении рака молочной железы
    • 3. 2. Непосредственные результаты лучевого лечения после органосохраняющего лечения рака молочной железы с применением интра- и послеоперационной химиотерапии на аутосредах организма
    • 3. 3. Оценка эстетических результатов органосохраняющего лечения с применением химиотерапии на аутосредах организма
    • 3. 4. Хирургические приемы, улучшающие функциональные и эстетические результаты органосохраняющих операций па молочной железе
  • Глава 4. БЛИЖАЙШИЕ И ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ОРГАНОСОХРАНЯЮЩЕГО ЛЕЧЕНИЯ С ХИМИОТЕРАПИЕЙ НА АУТОСРЕДАХ ОРГАНИЗМА БОЛЬНЫХ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫТ1−2N0−1 МО
    • 4. 1. Ближайшие и отдаленные результаты применения радикальной мастэктомии по Пейти-Дайсену в лечении больных раком молочной железы T1−2N0−1M
    • 4. 2. Ближайшие и отдаленные результаты органосохраняющего лечения больных раком молочной железы T1−2N0−1M
    • 4. 3. Ближайшие и отдаленные результаты органосохраняющего лечения с химиотерапией на аутоередах организма больных раком молочной железы T1−2N0−1 МО
  • Глава 5. ОРГАНОСОХРАИЯЮЩИЕ ОПЕРАЦИИ В РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
  • Глава 6. ПОКАЗАТЕЛИ НЕЙРОГУМОРАЛЬНОЙ СИСТЕМЫ У БОЛЬНЫХ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ ИНТРАОПЕРАЦИОННОЙ ХИМИОТЕРАПИИ НА АУТОСРЕДАХ ОРГАНИЗМА
    • 6. 1. Влияние интраоперационной химиотерапии на аутоередах организма на показатели щитовидной железы у больных раком молочной железы
    • 6. 2. Влияние интраоперационной химиотерапии на аутоередах организма на показатели кортизола у больных раком молочной железы
    • 6. 3. Влияние интраоперационной химиотерапии на аутоередах организма на циркадианную ритмичность экскреции 6-сульфатоксимелатонина и катсхоламинов у больных раком молочной железы
  • Глава 7. ПОКАЗАТЕЛИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ В ОЦЕНКЕ ОСОБЕННОСТЕЙ ТЕЧЕНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА С ПРИМЕНЕНИЕМ ИНТРАОПЕРАЦИОННОЙ ХИМИОТЕРАПИИ НА АУТОСРЕДАХ ОРГАНИЗМА
    • 7. 1. Эндогенная интоксикация как отражение особенностей влияния интраоперационной химиотерапии на аутоередах организма на течение послеоперационного периода
    • 7. 2. Характер и структура адаптационных реакций у больных раком молочной железы при использовании интраоперационной химиотерапии па аутоередах организма в оргапосохраняющем лечении
  • Глава 8. НЕКОТОРЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ГИДРОЛИТИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ, СВОБОДНОРАДИКАЛЬНЫХ ПРОЦЕССОВ И АНТИОКИСЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ ТКАНИ ОПУХОЛИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ЕЕ ПЕРИФОКАЛЫЮЙ ЗОНЫ
    • 8. 1. Гидролитическая активность ткани опухоли молочной железы и ее перифокальной зоны
    • 8. 2. Некоторые показатели свободнорадикальных процессов и антиокиелнтелыюй системы ткани опухоли молочной железы и ее перифокальной зоны
  • Глава 9. ОСОБЕННОСТИ РАСПРЕДЕЛЕНИЯ ХИМИОПРЕПАРАТОВ В ОРГАНАХ И ТКАНЯХ В УСЛОВИЯХ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ ИНТРАОПЕРАЦИОННОЙ ХИМИОТЕРАПИИ НА АУТОСРЕДАХ ОРГАНИЗМА
    • 9. 1. Распределение циклофосфана в органах и тканях животных при экспериментальной интраоперационной внутривенной аутогемохимиотерапии
    • 9. 2. Распределение доксорубицина в органах и тканях животных при экспериментальной интраоперационной внутривенной аутогемохимиотерапии
    • 9. 3. Содержание 5-фторурацила в гомогенате тканей при экспериментальном интраоперационном внутритканевом введении на аутосредах организма
    • 9. 4. Особенности связывания химиопрепаратов с компонентами крови во время инкубации

Актуальность темы

исследования. Лидирующее место рака молочной железы в структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями женского населения России, неуклонный рост заболеваемости и смертности от • * этой патологии определяют неослабевающий интерес не только к проблемам профилактики и ранней диагностики, но, прежде всего, к возможностям совершенствования лечебных мероприятий (Давыдов М.И., Аксель Е. Е., 2002;

Чиссов В.И. и соавт., 2003; Летягин В. П., 2004; Старинский В. В. и соавт., 2004;

Аксель Е.М., 2006).

Пожалуй, ни при одной локализации злокачественного процесса не существует столь разнообразных подходов к лечению (Высоцкая И.В. и соавт.,.

2000; Стенина М. Б., 2005).

Расширение познаний о закономерностях течения опухолевого процесса, совершенствование методов диагностики и лечения злокачественных опухолей постепенно изменило подходы к лечению многих опухолей от достаточно агрессивных воздействий до органосохраняющих, функционально-щадящих.

Расширенные и сверхрасширенные мастэктомии в лечении рака молочной железы стали достоянием истории (Высоцкая И.В. и соавт., 2000), и в настоящее время приоритет в лечении ранних стадий рака молочной железы отдается органосохраняющим операциям (Зуррида С., 1998; Высоцкая И. В. и соавт., 2000; Парванова В. М. и соавт., 2001; Семиглазов В. Ф., 2002; Летягин.

В.П., 2004, 2006; Семиглазов В. Ф., Семиглазов В. В., 2005; Волченко А. А. и соавт., 2006).

Интерес к органосохраняющему лечению вызван и тем, что в настоящее время вторым по важности показателем эффективности лечения злокачественных опухолей после общей и безрецидивной выживаемости является показатель качества жизни больных (Чиссов В.И. и соавт., 2000; Ткачев С. И. и соавт., 2005). Сохранение молочной железы значительным образом влияет на качество жизни женщины и способствует более успешной реабилитации и реадаптации больных.

Накопленный опыт органосохраняющего лечения показал, что результаты этих операций сопоставимы с результатами применения мастэктомии (Парванова В.М., 2001; Летягин В. П., 2004, 2006; Sarrazin D., 1989; Winchester D. et all., 1997; Veronesi U., 2005), однако продолжают обсуждаться вопросы необходимости подкрыльцовой лимфодиссекции, объема удаляемой ткани молочной железы при органосохраняющих операциях от туморэктомии до субтоталыюго удаления ткани молочной железы (Зуррида С., 1998; Семиглазов В. Ф. и соавт., 2003).

Необходимость проведения лучевой терапии при органосохраняющем лечении рака молочной железы сомнений не вызывает. Многочисленными исследованиями показано, что лучевая терапия значительно снижает частоту локо-регионарных рецидивов опухоли (Нечушкин М.И. и соавт., 1997; Голдобенко Г. В. и соавт., 2000; Семиглазов В. Ф., Семиглазов В. В., 2005; Ткачев С. И. и соавт., 2005; Fisher В. et all., 1989; Veronesi U. et all., 2001).

Роль и место химиотерапии в лечение местно-распространенного рака молочной железы определена. Использование неоадъювантной и адъювантной химиотерапии в комплексном лечении рака молочной железы значительно увеличивает безрецидивный период и среднюю продолжительность жизни больных (Семиглазов В.Ф.- 2002; Стенина М. Б., 2002; Борисов В. И., 2006; Green М.С., 2002; Azambuja Е. et al., 2004; Mencel P. et al., 2004). Однако, в литературе еще продолжают обсуждаться вопросы целесообразности и места химиотерапии в лечении ранних стадий рака молочной железы (Зуррида С., 1998; Семиглазов В. Ф. и соавт., 2005; Борисов В. И., 2006; Rosen P.P. et al., 1989; Donegan W.L., 1990; Goldhirsch A. et al., 1992).

Постоянно продолжающееся совершенствование методов лечения злокачественных опухолей, в том числе и рака молочной железы, улучшает отдаленные результаты лечения, однако лечение даже ранних стадий рака молочной железы не гарантирует в дальнейшем отсутствие прогрессирования заболевания (Семиглазов В.Ф. и соавт., 2001). Этот факт можно объяснить концепцией Мак-Дональда — Фишера, согласно которой рак молочной железы является первично системным заболеванием, и, следовательно, необходимы системные воздействия предварительно или одновременно с локальным воздействием на опухоль (Огнерубов Н.А., 1992; Тюляндин С. А., 2005; Hortobagyi G.N., 1990).

Кроме того, во время операции по поводу злокачественных новообразований происходит неизбежная травма опухоли, что ведет к рассеиванию клеток опухоли по кровеносным, лимфатическим путям, значительно увеличивается количество опухолевых клеток в регионарных венах зоны опухоли и в общем круге кровообращения (Снешко Л.И., 1976; Vogel I. et al., 2000). Все это обусловливает необходимость дополнительных противоопухолевых воздействий во время оперативного вмешательства по поводу злокачественных опухолей, особенно органосохраняющего.

Помимо этого известно, что постановка диагноза злокачественной опухоли, а также само по себе хирургическое вмешательство приводит к активации стрессорных реакций и, как следствие, ослаблению адаптационно-компенсаторных возможностей организма, что также может приводить к усилению процессов метастазирования и рецидивирования (Балицкий К.М., Шмалько Ю. Д., 1987). Интраоперационное применение цитостатиков на официнальных растворителях опасно в связи с возможностью усугубления операционного стресса, усилением токсичности. В связи с этим актуальным становится поиск эффективных и, в то же время, щадящих методов химиотерапии, способных защитить организм больного от развития стресса.

В Ростовском научно-исследовательском онкологическом институте под руководством академика РАН и РАМН Сидоренко Ю. С. разработан и внедрен в клиническую практику ряд оригинальных методов введения химиопрепаратов на аутосредах организма больных: аутогемохимиотерапия, аутоплазмохимиотерапия, аутолимфохимитерапия и другие. Данные методы отличает высокая противоопухолевая эффективность и низкая токсичность для организма больных.

Клинические и экспериментальные исследования показали, что во время инкубации химиопрепарата с аутосредой организма происходит образование качественно новых комплексов: химиопрепарат-форменный элемент крови и химиопрепарат-белок. Фиксация большей части цитостатика на естественном носителе приводит к увеличению в несколько раз времени циркуляции химиопрепарата в организме, активизации на поверхности клетки, усиливает биотрансформацию препарата и делает его более туморотропным. Кроме этого, во время инкубации аутокрови с химиопрепаратом происходит также качественное изменение клеток крови, белковых молекул, что проявляется в иммунопротективном действии аутогемохимиотерапии, повышении общей неспецифической резистентности организма, и, в конечном итоге, в значительном снижении токсических реакций (Сидоренко Ю.С. и соавт., 2000; Сидоренко Ю. С., 2002, 2003; Владимирова Л. Ю., 2000, 2005; Солдаткина Н. В., 2000; Айрапетов К. Г., 2002).

Целенаправленное, с максимальным эффектом использование любого метода возможно только в условиях понимания механизмов действия, поэтому особенно важным является раскрытие некоторых механизмов действия интраоперационной внутривенной и внутритканевой химиотерапии на аутосредах организма, что позволит расширить область применения нового метода и разработать его эффективные модификации.

Таким образом, актуальность диссертационного исследования определяется неразрешенными проблемами лечения рака молочной железы, необходимостью улучшения результатов лечения этой многочисленной группы больных и снижения побочных эффектов химиотерапии. Особую роль в решении этих вопросов мы отводим применению интраоперационной химиотерапии на аутосредах организма. Внутривенная аутогемохимиотерапия позволит снизить вероятность гематогенного рассеивания опухолевых клеток во время операции. Внутритканевая химиотерапия на аутосредах организма создаст депо химиопрепарата в ложе удаленной опухоли и тем самым снизит вероятность возникновения местного рецидива рака. Эндолимфатическая химиотерапия на аутоплазме в регионарный лимфатический сосуд уменьшит риск лимфогенного распространения опухолевых клеток во время операции. Химиотерапевтическое воздействие на все пути интраоперациопного распространения опухолевых клеток позволит улучшить результаты органосохраняющего лечения рака молочной железы.

Решение этих вопросов требует проведения экспериментальных и клинических исследований, что определило цель и задачи настоящей работы.

Цель исследования. Клинико-экспериментальное обоснование целесообразности применения химиотерапии на аутосредах организма в органосохраняющем лечении рака молочной железы.

Поставленная цель достигалась решением следующих задач:

1. Разработать и применить химиотерапию на аутосредах организма в органосохраняющем лечении больных раком молочной железы.

2. Изучить непосредственные результаты органосохраняющего лечения больных раком молочной железы, подвергнувшихся химиотерапии на аутосредах организма.

3. Изучить ближайшие и отдаленные результаты органосохраняющего лечения больных раком молочной железы, подвергнувшихся химиотерапии на аутосредах организма.

4. Изучить показатели нейрогуморальной системы, особенности адаптационных реакций организма, вызываемых проведением интраоперационной химиотерапии на аутосредах организма у больных раком молочной железы.

5. Изучить показатели гидролитической активности, свободнорадикальных процессов и антиокислительной системы ткани опухоли молочной железы и ее перифокальной зоны.

6. Изучить особенности распределения химиопрепаратов в органах и тканях при интраоперационной химиотерапии на аутосредах организма в эксперименте на животных.

7. Разработать и применить хирургические приемы, улучшающие эстетические и функциональные результаты органосохраняющих операций на молочной железеоценить качество жизни больных после применения предложенных хирургических приемов.

Научная новизна.

В диссертационной работе впервые:

• Разработаны и применены в клинических условиях способы интраоперационной химиотерапии для органосохраняющего лечения больных раком молочной железы, включающие внутривенную аутогемохимиотерапию и внутритканевую аутоплазмохимиотерапию (патент № 2 255 738. Бюл. № 19 от 10.07.2005 г.), внутривенную аутогемохимиотерапию и внутритканевую аутолейкохимиотерапию (заявка на изобретение № 2 004 110 446/14(11 224), приоритет от 6.04.2004, решение патентной экспертизы о выдаче патента на изобретение от 22.08.2005 г.), внутривенную аутогемохимиотерапию, внутритканевую аутолейкохимиотерапию и эндолимфатическую аутоплазмохимиотерапию (заявка на изобретение № 2 005 110 536/14(12 329), приоритет от 11.04.2005г, решение патентной экспертизы о выдаче патента на изобретение от 26.06.2006г).

• Разработан и внедрен в клинику новый метод послеоперационной внутритканевой химиотерапии на аутоплазме с внутривенной аутогемотерапией (заявка на изобретение № 2 005 110 535/14(12 328), приоритет от 11.04.2005г, решение патентной экспертизы о выдаче патента на изобретение от 19.06.2006г).

• Доказана эффективность интраоперационной химиотерапии на аутосредах организма в органосохраняющем лечении больных раком молочной железы.

• Оценено влияние интраоперационной химиотерапии на характер и частоту послеоперационных осложнений. Впервые доказана возможность снижения побочных эффектов химиопрепаратов при интраоперационном введении на аутоередах организма.

• Показана возможность использования для интраоперационного введения цитостатиков на аутоередах организма различных путейвнутривенного, внутритканевого, эндолимфатического.

• Изучены особенности распределения химиопрепаратов в органах и тканях при интраоперационной внутривенной и внутритканевой химиотерапии на аутоередах в эксперименте на животных. Получены доказательства преимуществ химиотерапии на аутоередах организма при внутривенном и внутритканевом способе введения по сравнению с введением на физиологическом растворе.

• Установлено биоадаптивное влияние интраоперационной химиотерапии на аутоередах организма при раке молочной железы. Выявлена возможность ограничения стрессогенного эффекта оперативного вмешательства.

• Изучено влияние интраоперационной химиотерапии на аутоередах организма на состояние симпатоадреналовой системы, тиреоидной и глюкокортикоидной функций у больных раком молочной железы.

• Изучены показатели гидролитической активности, свободнорадикальных процессов и антиокислительной системы ткани опухоли молочной железы и ее перифокальной зоны.

• Предложены хирургические приемы, улучшающие эстетические и функциональные результаты органосохраняющих операций на молочной железе. Доказано улучшение качества жизни больных после применения предложенных хирургических приемов в органосохраняющем лечении.

Практическая значимость работы:

• Разработаны и применены в клинике новые методы интраоперационной и послеоперационной химиотерапии на аутосредах организма в органосохраняющем лечении рака молочной железы.

• На примере больных раком молочной железы показаны возможности использования для введения химиопрепаратов на аутосредах организма различных путей введения — внутривенный, внутритканевой, эндолимфатический.

• Показано, что интраоперационная химиотерапия на аутосредах организма позволяет улучшить эффективность органосохраняющего лечения рака молочной железы, обладает стресс-лимитирующим действием.

• Предложены хирургические приемы, улучшающие эстетические и функциональные результаты органосохраняющих операций на молочной железе и качество жизни больных.

• Относительная простота и высокая эффективность метода интраоперационной химиотерапии на аутосредах организма позволяют использовать его в любом специализированном онкологическом учреждении.

Внедрение результатов исследования в практику здравоохранения.

Разработанные методы интраоперационной химиотерапии на аутосредах организма внедрены в практическую работу отделения общей онкологии, отделения опухолей молочной железы, мягких тканей и костей Ростовского научно-исследовательского онкологического института, используется в работе кафедры онкологии Ростовского государственного медицинского университета, онкологического диспансера города Ростова-на-Дону.

Основные положении, выносимые на защиту:

1. Комплексное органосохраняющее лечение больных раком молочной железы T1−2N0−1M0 с применением интраи послеоперационной химиотерапии на аутосредах организма является эффективным методом, позволяющим улучшить непосредственные и отдаленные результаты лечения и индивидуализировать тактику лечения, используя различные биорастворители химиопрепаратов (аутокровь, аутоплазма, аутолейкомасса) и пути введения химиопрепаратов (внутривенный, внутритканевой, эндолимфатический).

2. Экспериментальная интраоперационная внутривенная аутогемохимиотерапия способствует большему суммарному накоплению химиопрепарата в организме по сравнению с введением на физиологическом растворе, с преимущественным содержанием в ткани опухоли, селезенке, циркулирующей крови. Экспериментальная интраоперационная внутритканевая химиотерапия на аутоплазме, аутолейкомассе способствует созданию депо химиопрепарата в месте внутритканевого введения.

Апробация диссертации состоялась 18 мая 2006 года на заседании Ученого Совета при ФГУ «Ростовский научно-исследовательский онкологический институт».

Результаты исследований доложены на IV ежегодной Российской онкологической конференции (г. Москва, 2000), юбилейной конференции молодых ученых и специалистов (г. Ростов н/Д, 2001), V ежегодной Российской онкологической конференции (г. Москва, 2002), VII Российском онкологическом конгрессе (г. Москва, 2003), IV Всероссийской конференции молодых ученых (г. Москва, 2003), I конференции с международным участием (Кемер, Турция, 2003), III съезде онкологов и радиологов СНГ (г. Минск,.

2004), Российской конференции по фундаментальной онкологии (г. Санкт-Петербург, 2005), VII конгрессе с международным участием (Кемер, Турция,.

2005), V Всероссийской конференции молодых ученых (г. Москва, 2005), VI Всероссийском съезде онкологов (Ростов н/Д, 2005), IX Российском онкологическом конгрессе (г. Москва, 2005), III Всероссийской конференции (г. Москва, 2005), XI съезде онкологов Украины (г. Судак, 2006).

Публикации. Основные положения диссертации опубликованы в 41 научной работе. По материалам работы получен 1 патент РФ на изобретение, 3 положительных решения о выдаче патента РФ.

Объем и структура диссертации. Диссертационная работа изложена на 332 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, характеристики материалов и методов исследования, 7 глав, содержащих результаты собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы, включающего 295 отечественных и 165 зарубежных источников. Работа иллюстрирована 111 таблицами и 26 рисунками.

ВЫВОДЫ.

1. Применение интраоперационной химиотерапии на аутосредах организма в органосохраняющем лечении рака молочной железы T1−2N0−1M0 привело к увеличению 3- и 5-летней безрецидивной выживаемости до 95,38±2,3% и 91,83±2,9% по сравнению с радикальной резекцией молочной железы — 85,72±3,7% и 82,84±3,8% соответственно, и радикальной мастэктомией по Пейти-Дайсену — 84,38±2,6% и 83,6±2,7% (р<0,05).

2. Разработанные методы интраоперационной химиотерапии на аутосредах организма в органосохраняющем лечении рака молочной железы продемонстрировали хорошую переносимость больными и достоверное снижение частоты лимфореи до 10,0±3,4% по сравнению с 33,0±4,7% при радикальной мастэктомии по Пейти-Дайсену (р<0,05) и 13,3±3,7% при радикальной резекции молочной железы. Проведение интраоперационной химиотерапии на аутосредах организма не усиливает эндогенную интоксикацию и вызывает на первые сутки после операции резкое снижение значений ядерного индекса интоксикации на 50%, а при хирургическом лечении отмечено повышение на 16−42% (р<0,05).

3. Лучевое лечение в сочетании с внутритканевой аутоплазмохимиотерапией и внутривенной аутогемотерапией в органосохраняющем лечении рака молочной железы позволяет уменьшить частоту местных лучевых реакций до 23,3±7,5% по сравнению с органосохраняющим лечением — 47,3±2,8% и радикальной мастэктомией по Пейти-Дайсену — 40±2,4% (р<0,05), достичь показателя 3- и 5-летней безрецидивной выживаемости 96,7±3,1% по сравнению с радикальными операциями (р<0,05).

4. Вынужденная операция расширенная секторальная резекция молочной железы без подкрыльцовой лимфодиссекции при раке молочной железы T1−2NXM0 достоверно ухудшает показатели 3- и 5-летней безрецидивной выживаемости до 62,89±6,6% и 54,5±6,8% соответственно, и 5летней общей выживаемости до 90,3±4,0% по сравнению с радикальными операциями (р<0,05).

5. При экспериментальной интраоперационной внутривенной аутогемохимиотерапии отмечено увеличение времени пребывания циклофосфана в организме до 3 суток по сравнению с введением на физиологическом растворе (до 1 суток) с преимущественным содержанием в ткани опухоли, органах ретикулоэндотелиальной системы, особенно селезенке, и циркулирующей крови. При экспериментальной интраоперационной внутритканевой химиотерапии на аутоплазме, аутолейкомассе отмечено депонирование 5-фторурацила в месте его внутритканевого введения до 3 часов (р<0,05).

6. Применение интраоперационной химиотерапии на аутосредах организма не увеличивает стрессогенный эффект оперативного вмешательства, так как не оказывает отрицательного влияния на показатели гормонов щитовидной железы и кортизола в крови больных (р>0,1), способствует формированию неспецифических адаптационных реакций антистрессорного типа, более быстрому восстановлению коэффициента соотношения антистрессорных реакций к стрессу, к 5 суткам послеоперационного периода.

7. Перифокальная зона опухоли молочной железы обладает определенными биохимическими признаками, присущими злокачественной опухоли: повышение коэффициента катепсин Д/антипиритическая активность в 2,8 раза, коэффициента катепсин Д/ кислотостабильные ингибиторы в 2,1 раза, коэффициента супероксиддисмутаза/каталаза в 9 раз (р<0,05), что обусловливает целесообразность противоопухолевого воздействия на эту зону.

8. Использование разработанных хирургических приемов в органосохраняющем лечении рака молочной железы T1−2N0−1M0 позволило достоверно улучшить функциональные и эстетические результаты лечения (хороший и отличный результат модифицированной органосохраняющей операции отмечен у 86,7% больных по сравнению со стандартной операцией.

70% (р=0,036), значительно улучшить показатель общего качества жизни больных (32,8 балла).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Для улучшения результатов органосохраняющего лечения рака молочной железы T1−2N0−1M0 целесообразно применять интраоперационную химиотерапию на аутосредах организма, особенно при стадии опухоли T2N1M0.

2. Выбор метода химиотерапии на аутосредах организма, пути введения цитостатика при органосохраняющем лечении рака молочной железы следует проводить индивидуально с учетом степени распространенности процесса: а) больным с метастазами в регионарные лимфатические узлы целесообразно применение интраоперационной эндолимфатической химиотерапии на, аутоплазмеб) больным с размером опухоли Т2 целесообразно применение чрезкожного инфильтрирования ложа удаленной опухоли молочной железы аутоплазмой с химиопрепаратами в начале курса лучевой терапиив) больным с метастазами в регионарных лимфатических узлах целесообразно в начале курса лучевой терапии введение в подкрыльцовую область аутоплазмы с химиопрепаратами через место выведения дренажной трубки во время операции.

3. Для улучшения эстетических и функциональных результатов органосохраняющих операций целесообразно использовать предложенные хирургические приемы: метод интраоперационной внутритканевой химиотерапии на аутосредах организма, метод сепаровки кожно-жирового лоскута для выполнения подкрыльцовой лимфодиссекции, кожный разрез, огибающий ареолу.

4. Для улучшения результатов лечения больных раком молочной железы целесообразно применения интраоперационной химиотерапии на аутосредах организма также и при выполнении радикальной мастэктомпи.

5. При отказе больных от выполнения радикальной мастэктомии при III стадии рака молочной железы целесообразно применять интраоперационную химиотерапию на аутосредах организма в органосохраняющем лечении.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Н.А. Модифицированная аутогемохимиотерапия с применением рихлокаина в неоадъювантном лечении рака молочной железы: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Ростов н/Д, 2002. 23с.
  2. К.Г. Традиционная и модифицированная аутогемохимиотерапия в комплексном лечении больных неходжкинскими лимфомами: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Ростов н/Д, 2002. 29с.
  3. Е.М. Злокачественные новообразования молочной железы: состояние онкологической помощи, заболеваемость и смертность // Маммология. № 1. 2006. С.9−13.
  4. В.Х. Эндолимфатическая химиотерапия в комплексном лечении рака желудка: Автореф. дис. канд. мед. наук. Томск. 1988. 21с.
  5. Н.С., Нечушкин М. И., Меленчук И. П. Внутритканевое гамма-облучение парастернальной зоны при раке молочной железы // Мед. радиол. 1988. 33. № 6. С.44−49.
  6. В.Н., Батурин Д. А., Атмазян Э. К. Эпифиз, свет и рак молочной железы // Вопросы онкологии. Т.48. № 4−5. С.524−535. 2002.
  7. В.Г., Винюкова Т. В. Действие ультрафиолетовой радиации в присутствии серотонина на спектральные свойства оксигемоглобина мышей // Облучение крови вне организма. М., 1980. С.42−46.
  8. А.В., Васютков В. Я. Характеристика сексуального статуса больных раком молочной железы // Материалы конференции «Онкология и радиология». Челябинск. 1999. Вып.8. С. 11−12.
  9. А. С. Само- и взаимная регуляция активности катехоламинергических систем //Биологические мембраны. 1992. № 10/11. С.1105−1107.
  10. В.В. // Фармакология и токсикология. 1986. № 5. С.25−27.
  11. Балицкий К. П Метастазирование опухолей // Патогенетические аспекты. Киев, 1991.
  12. К.П., Шмалько Ю. П. Стресс и метастазирование злокачественных опухолей. Киев, 1987. 248с.
  13. К.П., Шмалько Ю. П., Придатко О. Е. и др. // Экспериментальная онкология. 1984. Т.6, № 2. С.45−47.
  14. Д.П. Расчет показателя относительной выживаемости и медианы наблюдаемой выживаемости онкологических больных // Вопросы онкологии. 1985. Т.31. № 2. С. 13−17.
  15. Берштейн JI. M Онкоэндокринология. Санкт-Петербург, 2004.
  16. JI.M. Современная эндокринология гормонзависимых опухолей // Вопросы онкологии. 2002. Т.48. № 4. С.496−504.
  17. С.Н., Портной С. М., Локтионов К. П. Первичная реконструкция молочной железы при раке // VII Росс, онколог, конгресс. М., 2003. С. 94.
  18. А.И., Бобкова А. С. О нарушении механизма отрицательной обратной связи тиреоидые гормоны тиреотропный гормон при осложненном крупноочаговом инфаркте миокарда // Кардиология, 1995. Т.35. № 8. С. 30 — 32.
  19. А.А., Семиглазов В. Ф., Семиглазов В. В. и др. Прогностические и предсказательные факторы при раке молочной железы // Вопросы онкологии, 2005. Т.51, № 4, С.434−443.
  20. А.А., Семиглазов В. Ф., Семиглазов В. В. и др. Факторы прогноза при раке молочной железы // Современная онкология. Т.7. № 1, 2005, С. 4−9.
  21. Ю.Н. // Новое в решении проблем онкологии. М., 1990. С. 122−132.
  22. Ю.Н. О механизме противоопухолевого влияния эндолимфатнческой химиотерапии // Эндолимфатическая химиотерапия в лечении злокачественных опухолей. М., 1985. С.86−95.
  23. Ю.Н. Пути повышения эффективности нетрадиционных методов лечения // Пути повышения выживаемости в онкологии. М., 1994. С.3−8.
  24. Ю.Н. Пути повышения эффективности нетрадиционных методов лечения // Пути повышения выживаемости в онкологии / под ред. Ю. С. Сидоренко. М., 1995. С.3−8.
  25. Ю.Н., Малютина Л. И. Опосредованное влияние химиопрепаратов, вводимых путем лимфоинфузии // Эндолимфатическая полихимиотерапия злокачественных новообразований. М., 1976. С.20−23.
  26. В.И. Эволюция гормонотерапии рака молочной железы // Материалы III ежегодной Рос. онколог, конф. СПб., 1999. С.54−65.
  27. В.И. Современные достижения в лечении рака молочной железы // Маммология. № 1. 2006. С.46−53.
  28. Е.И. Комплексное лечение кожи с использованием эндолимфатнческой полихимиотерапии: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1979.21с.
  29. Э.Ф., Лившиц B.C. Особенности биодеструкции в системах полимер-лекарственное вещество // Хим.-фарм. журн. 1987. Т.21. № 11. С.1300−1305.
  30. В.О., Мартынюк В. В., Пресняков В. Н. Место модифицированных мастэктомий в лечении рака молочной железы // Юбилейный сборник научных работ онкологического диспансера Санкт-Петербурга. СПб, 1996. С. 146−150.
  31. В.Н., Чугунов B.C. Симпатико-адреналовая активность при различных функциональных состояниях человека. М., 1985. 269с.
  32. В.Я., Асеев А. В., Бала JI.H. Качество жизни больных раком молочной железы до и после мастэктомии // Российский онкологический Журнал. 1997. № 1. С. ЗО-ЗЗ.
  33. М.Г., Румянцева И. К., Демидова М. А., Жиленко М. И. Применение иммуномодуляторов в комплексном лечении больных с аденокарциномой эндометрия // Рос. онк. журн. 2001. № 4. С. 19−23.
  34. К.Н., Голобородько А. И., Кизим А. И. Протеолиз в норме и при патологии //Киев, 1988. С. 173 176.
  35. К.Н., Голобородько О. П. Протеолиз и злокачественный рост // Вопр. мед. химии. 1986. № 6. С. 17−24.
  36. Г. В., Клименков А. А., Саркисян Р. Г. Недостаточность пула трийодтиронина у больных раком желудка //Вопросы онкологии. 1989. 35. 3. С.299−304.
  37. А.И., Миндлин С. С., Косинская Т. М. Модифицированный способ лекарственного лечения диссеминированных форм рака молочной железы // Лекарственный компонент в лечении онкологических больных. М., 1992. С. 92−98.
  38. В.В. Эффективность экономных операций при раке молочной железы // Вопросы онкологии. 1990. № 5. С.540−545.
  39. Л.Ю. Неоадъювантная химиотерапия на естественных средах организма с применением пептида эпифиза эпиталамина в комплексном лечении местно-распространенного рака молочной железы: Дис. канд. мед. наук. Ростов н/Д, 2000, 270с.
  40. JI.IO. Возможности использования аутоплазмы в лекарственной терапии больных раком молочной железы: Дис.. доктора мед. наук. Ростов н/Д, 2005. 463с.
  41. Э.К. Эндокринная терапия рака молочной железы. М., 1999.
  42. Э.К., Мещерякова Н. Г., Бяхов М. Ю., Васюта НЛО. Гормональный контроль диссеминированного рака молочной железы // Сов. медицина. 1990. № 6. С.94−97.
  43. О. Н., Москвитина Т. А. Определение моноаминоксидазной активности тромбоцитов // Лабораторное дело. 1985. 5. С.289−291.
  44. А.А., Летягин В. П., Погодина Е. М. и др. Опыт органосохраняющего лечения при местно-распространенном раке молочной железы // Маммология. № 1. 2006. С.53−56.
  45. Н.Н. Морфологические факторы прогноза при раке молочной железы // Российский онкологический журна. 2000. № 3. С.49−53.
  46. И.В., Летягин В. П., Абашин С. Ю., Погодина Е. М. Лечение ранних форм рака молочной железы. М., 2000. 144с.
  47. O.K., Файнштейн Ф. Э., Турбина Н. С. Депрессии кроветворения. М., 1987.
  48. A.M. Вклад лекарственной терапии в повышение общей выживаемости онкологических больных // Материалы IX Российского онкологического конгресса. М., 2005. С.22−24.
  49. A.M., Хлебнов А. В. Справочник по практической химиотерапии опухолей. М., 1995.304с.
  50. JI.X. Реакция активации общая неспецифическая адаптационная реакция на раздражители «средней» силы // Адаптационные реакции и резистентность организма. Ростов н/Д, 1990. С.36−52.
  51. Л.Х., Квакина Е. Б., Уколова М. А. Адаптационные реакции и резистентность организма. Ростов н/Д, 1975. 128с.
  52. Л.Х., Квакина Е. Б., Кузьменко Т. С. Антистрессорные реакции и активационная терапия. Реакция активации как путь к здоровью через процессы самоорганизации. М., 1998.656с.
  53. Л.Х., Квакина Е. Б., Уколова М. А. Адаптационные реакции и резистентность организма. Ростов н/Д., 1990.224с.
  54. Л.Х., Квакина Е. Б., Уколова М. А. и др. Повышение сопротивляемости организма с помощью адаптационных реакций тренировки и активации на разных уровнях реактивности организма // Метод, реком. Ростов н/Д., 1985. 14с.
  55. Т.П., Колкер И. И., Жумадилов Ж. Ш. Использование форменных элементов крови для направленной доставки химиотерапевтических и диагностических препаратов в очаг поражения // Антибиотики и химиотерапия. 1988. Т. XXXIII. № 11. С.867−871.
  56. С. В. Мелатонин у человека //Клиническая медицина. 1993. 71. 3. С.22−29.
  57. М.Л. Осложнения при химио- и гормонотерапии злокачественных опухолей. М., 1982.224с.
  58. М.Л., Филов В. А., Акимов М. А., Акимов А. А. Введение в фармакотерапию злокачественных опухолей. СПб., 1999. 152с.
  59. Е.Т., Гнеушева И. А. Связывание лекарственных веществ с эритроцитами // Экспериментальная и клиническая фармакология. 1996. Т.59. № 5. С.71−75.
  60. Г. В., Канаев С. В., Летягин В. П. Ионизирующее излучение в лечении больных ранними формами рака молочной железы // Вопр. онкол. 1998. № 4. С.459−463.
  61. Г. В., Михина З. П., Яхья М. и др. К проблеме органосохраняющего лечения больных раком молочной железы ранних стадий // Вопросы онкологии. 2000. Т.46. № 6. С.704−707.
  62. Г. В., Строганова Л. Г. и др. Отдаленные результаты крупнофракционной предоперационной гамма-терапии рака молочной железы // Вопросы онкологии. 1997. № 25. С. 12.
  63. Е.Д., Шубин Н. Г. Гематология животных. Томск, 1983. 181с.
  64. В.И. Лечение больных поздним токсикозом беременности их кровью, облученной УФ-лучами // Облучение крови вне организма. М., 1980. С. 196−199.
  65. Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов. М., 1978. 296с.
  66. Гутиеррес-Дельгадо Ф. Новые лечебные стратегии в химиотерапии рака молочной железы // Материалы IX Российского онкологического конгресса. М., 2005. С.51−52.
  67. Д., Петков В., Мичева Р., Иванова Н. Результаты исследования применения неоадъювантной химиотерапии у больных раком молочной железы // Онкология. 1995. № 3−4. С. 18.
  68. М.И., Аксель Е. М. Злокачественные новообразования в России и странах СНГ в 2000г. М., 2002.
  69. И.Р. Способ коррекции дефекта молочной железы после органосохраняющих операций при начальных стадиях рака и доброкачественных образованиях: Автореф. Дис.. канд. мед. наук. Ростов н/Д, 1999. 24с.
  70. И. И., Дедов В. И. Биоритмы гормонов. М., 1992. С.36−51.
  71. Т., Байчев Г., Андреева X. и др. Изменение фракции клеток в фазе S и плоидности клеток ДНК после неоадъювантной химиотерапии рака молочной железы // Онкология. 1995. № 3−4. С. 19.
  72. В.П. // Рак молочной железы: Сборник научных трудов. М., 1991. С.113−120.
  73. В.П., Пак Д.Д. Органосохраняющие операции в лечении локализованного и местно-распространенного рака молочной железы // Маммография. 1993. № 4. С.45−51.
  74. O.K. Аутогемохимиотерапия далеко зашедшего рака яичников: Автореф. дис. канд. мед. наук. Ростов н/Д., 1995. 23с.
  75. А.С., Краснопольский Ю. М. Новые подходы к противоопухолевой терапии- использование липосомальных препаратов // Онкология 2000. Тезисы II съезда онкологов стран СНГ, Киев, 23−26 мая 2000 г. Киев, 2000. С. 318.
  76. Л.Э. Интраоперационная химиотерапия на аутологичных средах организма в лечении местно-распространенного рака ободочной кишки: Дис.. канд. мед. наук. Ростов н/Д, 2006. 156с.
  77. А.С., Рудин Э. П., Оюн Д.Д. Выбор метода хирургического лечения обтурационной непроходимости при опухолях ободочной кишки // Хирургия. 2004. № 2. С.4−7.
  78. Т.И. Прогнозирование и профилактика токсической нейтропении при химиотерапии злокачественных опухолей: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Уфа, 1999. 26с.
  79. И.В., Фрадкин С. З., Курилович Н. Н. и др. Отдаленные результаты лечения низкодифференцированных рецидивных сарком мягких тканей // Актуальные проблемы онкологии и медицинской радиологии. Минск, 1999. С.170−178.
  80. Д.Г., Мень Т. Х. Приоритетные направления противораковой борьбы в России // Российский онкологический журнал. 2001. № 5. С.5−14.
  81. С.А. Интраоперационная аутогемохимиотерапия в лечении рака легкого: Дис.. д-ра мед. наук. Ростов н/Д, 2005. 338с.,
  82. Е.Ю. Роль иммунной системы в реализации эффектов химиотерапии на аутологичных жидких тканях у онкологических больных: Автореф.. д-ра мед. наук. Ростов н/Д, 2003. 51с.
  83. Н.Н., Далев П. Г., Лазарова Д. Л. Свойства, получение и практическое применение щелочной фосфатазы // Биохимия. 1993. Т.58. вып.7. С.1009−1023.
  84. С. Новые подходы в хирургии рака молочной железы // Сборник работ Второй ежегодной Российской онкологической конференции «Современные тенденции развития лекарственной терапии опухолей». 8−10 декабря 1998 года, Москва. М., 1998. С.29−30.
  85. O.JT. Состояние эндогенной интоксикации и защитных систем при опухолевом росте: Автореф. Дис.. канд. мед. наук. Тернополь, 2001. 19с.
  86. О.А., Сухарев А. Е., Старинский В. В., Егоров С. Н. Метод обработки базы данных онкологических больных (выживаемости). М., 1997. 23с.
  87. В.Г. Эпидемиологические факторы риска, ранняя диагностика рака молочной железы // Практическая онкология. 2002. Т.З. № 1. С.1−5.
  88. С.Г., Семиглазов В. Ф., Петровский С. Г. и др. Роль исследования сигнальных лимфоузлов в хирургическом лечении рака молочной железы // VIII Росс, онколог, конгресс. М., 2004. С.85−89.
  89. В.А. Эндолимфатическая полихимиотерапия в лечении больных хорионэпителиомой матки: Дис.. канд. мед. наук. Ростов н/Д, 1986. 159с.
  90. В.Т., Васильев В. Ю., Северин Е. С. Уровни регуляции функциональной активности органов и тканей. Л., 1987. 272с.
  91. Кампова-Полевая Е.Б. и др. Иммунология и иммунотерапия рака молочной железы. Воронеж, 1994. 176 с.
  92. Кампова-Полевая Е. Б. Современные возможности иммуномониторинга и иммунокоррекции в процессе лечения рака молочной железы: Автореф. дис. докт. мед. наук. М., 1989. 38с.
  93. А.А. Комплексное лечение больных раком молочной железы с метастазами в кости: Автореф.. канд. мед. наук. М., 1986.
  94. С.В. Роль лучевой терапии в лечении операбельного рака молочной железы // VII Росс, онколог, конгресс. М., 2003. С.8−10.
  95. С.В. Роль лучевой терапии в лечении рака молочной железы // Материалы II Международной ежегодной конференции «Проблемы диагностики и лечения рака молочной железы» 22−24 июня 2005 года., СПб., 2005. С.45−47.
  96. И. М., БартшХ., Бартш Г. и др. Связь мелатонина с интенсивностью апоптоза и пролиферативной активностью в опухолях человека. //Материалы 1-го съезда онкологов стран СНГ. М., 1996. ч.1. С. 173.
  97. И. М., Райхлин Н. Т., Южаков В. В. и др. Экстрапинеальный мелатонин: место и роль в нейроэндокринной регуляции гомеостаза // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1999. № 4. С.364−369.
  98. Е. М., Шевелева В. С., Мельников Р. А. Содержание катехоламинов в опухолях желудочно-кишечного тракта // Вопросы онкологии. 1983. № 2. С. 19−24.
  99. .М. Антиблокирующая терапия рака // Материалы I съезда онкологов СНГ. М., 1996. Ч. 1. С. 158−159.
  100. М. Б., Кучерова Т. И., Орловская JI. И. и др. Влияние противоопухолевого лечения на функциональное состояние щитовидной железы у онкологических больных. Пути повышения качества жизни онкологических больных. М., 1999. С.72−79.
  101. В.П. и др. Современные представления о механизме действия глюкокортикоидных гормонов // Физиологический журнал. 1982. № 6. С.721−723.
  102. М.А., Иванова Л. И., Майорова И. Г., Токарев В. Е. Метод определения активности каталазы // Лаб. дело. 1988. № 1. С. 16−18.
  103. Р.Н., Мацкевич Г. Н., Панова Н. В. и др. Исследование ферментов обмена глутатиона в злокачественных новообразованиях легких и вилочковой железы // Рос. онкол. журнал. 1999. № 2. С. 21−24.
  104. .В. Калликреин, щелочная и кислая фосфатазы слюны в норме и патологии // Дис.. канд. мед. наук, М. 1970.
  105. В.М., Кравецкая Т. П. Ингибиторы протеолитическох ферментов в биотерапии злокачественных опухолей / Scientific Activity at the Last Third of the 20th Century: Mol., 2001.
  106. В.Г., Гнеушев E.T., Мамедов Т. Ш., Гнеушева И. А. // Фармакология и токсикология. 1991. № 1. С.53−55.
  107. В.В., Пинегин Б. В. Влияние некоторых иммуномодуляторов на функциональную активность нейтрофилов здоровых доноров // Иммунология.1997. № 5. С.44−47.
  108. Е.В., Витвицкий В. М., Кохно А. В. и др. Введение эритроцитов, нагруженных доксорубицином, больным с лимфопролиферативными заболеваниями // Гематология и трансфузиология.1998. Т.43. № 4. С.26−29.
  109. В.И., Колесниченко Л. С. Катехоламины: биохимия, фармакология, физиология, клиника // Вопросы медицинской химии. 2002. Т48. № 1. С.45−67.
  110. Т.И. Роль моноаминоксидазы и нейрогуморальных факторов в патогенезе злокачественного процесса: Автореф. дис.. доктора биологич. наук. Ростов н/Д., 2002.
  111. Т.И., Владимирова Л. Ю., Неродо Г. А., Бандовкина В. А. Патент на изобретение № 2 204 836. 2003.
  112. Лаврешин А. Н Обнаружение и определение фторурацила // Вестник судебной медицины. 1978. № 6. С.46−47.
  113. Ю.Н. Неоадъювантная аутолимфохимиотерапия в комплексном лечении местно-распространенного рака молочной железы: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Ростов н/Д., 1996.
  114. Ю.Н., Карташов С. З., Словеснова В. Г. // Проблемы современной онкологии: Тез. докл. IV Всерос. съезда онкологов. Ростов н/Д., 1996. С. 338−340.
  115. Я.И. Мелатонин в терапии инсомнии // Русский мед. журнал. 2005. Т. 13, № 7. С.498−500.
  116. И. М., Кветной И. М., Громова Н. В. Повышение чувствительности и специфичности флуориметрического определения мелатонина в моче // Лабораторное дело. 1988. № 4. С.54−57.
  117. В.П. Злокачественные образования молочной железы у женщин и мужчин // Энциклопедия клинической онкологии / под ред. М. И. Давыдова. М., 2004. С.374−389.
  118. В.П. Органосохраняющие методы лечения больных первичным раком молочной железы (состояние и перспективы развития) // VIII Росс, онколог, конгресс. М., 2004. С. 16−22.
  119. В.П. Первичный рак молочной железы. М., 1996.
  120. В.П. Стандарты лечения больных первичным раком молочной железы // Современные технологии в онкологии. Материалы VI Всероссийского съезда онкологов. М., 2005. Т2. С.360−361.
  121. В.П. Стратегия лечения больных ранним раком молочной железы (по материалам Европейской школы онкологии, Москва, 2005) // Маммология. № 1. 2006. С.86−87.
  122. В.П., Волченко А. А. Органосохраняющие операции в комплексном лечении больных раком молочной железы // Российский онкологический журнал. № 4. 2001. С.4−6.
  123. В.П., Высоцкая И. В., Погодина Е. М., Волченко А. А. Лечение первичного рака молочной железы // Российский онкологический журнал. № 5. 2003. С.53−56.
  124. В.П., Лактионов К. П. и др. Рак молочной железы // Библ. практич. врача. М. 1996.
  125. И.А. Лечебная эффективность антипротеиназного гемосорбента «Овосорб» в инфузионной эфферентной коррекции гомеостаза при эндогенной интоксикации различного генеза: Автореф. дис.. канд. биологич. наук. Минск, 2001.20с.
  126. А.Э. Аутогемохимиотерапия с применением магнитного поля в комплексном лечении местно-распространенного рака молочной железы: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Ростов н/Д, 2002. 25с.
  127. Л.А. Протеолитические ферменты в процессах онкогенеза // Вопр. мед. химиии. 1991. Т. 37. № 6. С. 15−21.
  128. Л.А. Протеолитические ферменты в регуляции биологических процессов // Биоорган, химия. 1994. № 2. С. 134−142.
  129. Лю Б. Н. Старение, возрастные патологии и канцерогенез (Кислородно-перекисная концепция). Алматы, 2003. 808с.
  130. Г. К. Комплексный метод лечения рака прямой кишки с предоперационной эндолимфатнческой химиотерапией: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Томск, 1985. 25с.
  131. М.Я. Эндогенная интоксикация как отражение компенсаторной перестройки обменных процессов в организме // Эфферентная терапия. 2000. Т.6. № 4. С.3−14.
  132. М.Л. Аутогемохимиотерапия распространенных форм рака желудка: Автореф. дис. канд. мед. наук. Ростов н/Д., 1998. 22с.
  133. А.Н., Брандт Н. Б., Алексеев С. Г. и др. Новые возможности и перспективы ранней диагностики злокачественных опухолей // Материалы IX Российского онкологического конгресса. М., 2005. С.11−14.
  134. В.М. Биотерапия солидных опухолей // Вопросы онкологии. 1998. Т.44. № 1. СЛ20−125.
  135. В.М., Орлова Р. В. Лекарственное лечение диссеминированных гормонозависимых опухолей // Вопросы онкологии. 2002. Т.48.34−5. С.601−614.
  136. В.М., Семиглазов В. Ф., Тюляндин С. А. Современное лекарственное лечение местно-распространенного и метастатического рака молочной железы. СПб., 1997. 254с.
  137. Т.Н. Сравнительное изучение системной и эндолимфатической предоперационной полихимиотерапии в комплексном лечении больных далеко зашедшим раком яичников: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Л., 1982.
  138. Е.Б. Аутомиелохимиотерапия в комплексном лечении больных местно-распространенным раком гортани: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Ростов н/Д, 2004. 24с.
  139. В.В., Иванов Л. Н. Психоэмоциональный статус больных с опухолевыми заболеваниями молочной железы // Современные технологии в онкологии. Материалы VI Всероссийского съезда онкологов. М., 2005. Т2. С.374−375.
  140. Г. В., Милевская Т. Г. Применение нетрадиционного режима облучения при раке молочной железы // Здравоохранение Белоруссии. 1989. № 4. С.47−50.
  141. В.В., Галенко П. А., Ярошевский С. П. и др. Фармакологическая коррекция нарушений в системе легкие-плацента в эксперименте // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2005. Т. 140. № 8. С. 169−172.
  142. О.Э., Поляничко М. Ф. Аутогемохимиотерапия в комплексном лечении рака мочевого пузыря //1 съезд онкологов стран СНГ. Москва, 36 декабря 1996. М., 1996. 4.II.C.436.
  143. Е.М. Сравнительная характеристика патоморфоза опухолей под действием неоадъювантной химиотерапии на естественных средах в различных модификациях. Дис.. д-ра мед. наук. Ростов н/Д, 2002.
  144. Г. А. Химиотерапия в комплексном лечении злокачественных опухолей наружных половых органов у женщин: Автореф. дис.. доктора мед. наук. М., 1994. 46с.
  145. Ю.А. Неспецифическая резистентность реципиентов облученной сингенной крови: Автореф. дис. канд. биол. наук.: Пущино, 1980. 23с.
  146. М.И., Андросов Н. С., Марьина Л. А. и др. Внутритканевая лучевая терапия с использованием аппаратов «микроселектрон» в комплексном лечении злокачественных опухолей // Рос. онкологич. журнал. 1997. № 1. С.10−14.
  147. В.П. Эндолимфатическая полихимиотерапия • в комплексном лечении рака эндометрия: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Ростов н/Д, 1996. 24с.
  148. Н.В. Неоадъювантная аутомиелохимиотерапия в комплексном лечении больных местно-распространенным раком молочной железы: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Ростов н/Д, 2003. 23с.
  149. А.А., Ионова Т. Н., Кайнд П. Концепция исследования качества жизни в медицине. СПб. 1999. 140с.
  150. А.А., Янов Ю. К. Концепция исследования качества жизни в онкологии и гематологии // Материалы 1-ой Всероссийской конференции «Исследование качества жизни в медицине» СПб, 2000. С. 101−102.
  151. Е.Г., Борисов В. И., Чулкова О. В. и др. Лекарственная терапия злокачественных опухолей яичников и матки // Тезисы докладов 1-го Рос. национального конгресса «Человек и лекарство». М., 1992. С. 326.
  152. И.А., Булавкин В. П., Хотетовская Ж. Б. Характеристика иммуномодулирующей активности продуктов нестимулированных лейкоцитов // Проблемы теоретической медицины и фармации. Витебск, 1997. С.68−70.
  153. А. Д. Физиология вегетативной нервной системы. Л., 1983. С.102−120.
  154. Нормантович В. А. Место лимфохимиотерапии в лечении рака легкого
  155. I-IV стадии: Автореф. дис. доктора мед. наук. М., 1997. 54с. i
  156. В.А., Бордюшков Ю. Н. // Новые методы интенсивной терапии в лечении онкологических больных. Л., 1989. С. 50.
  157. О.Г., Руанет В. В., Казакова О. В., Пасхина Т. С. Ингибирование кининогеназной активности катепсинов Д кислотостабильным ингибитором из сыворотки кролика// Биохимия. 1981. № 4. С.667−673.
  158. Н.А. Мастопатии: возможности консервативной терапии. Воронеж, 2000.
  159. Л.А., Анапалян В. Х., Малейко М. Л. и др. Высокие технологии в лечении местно-распространенного рака желудочно-кишечного тракта // Онкология 2000. Тезисы II съезда онкологов стран СНГ, Киев, 23−26 мая 2000 г. Киев. 2000. С. 628.
  160. В.К., Алимов P.P., Мащенко А. В. и др. Некоторые данные о показателях нормы лейкоцитарного индекса интоксикации // Клин. лаб. диагностика. 2003. № 1. С.45−46.
  161. В.К., Кишенина J1.A., Плаксина Н. С. и др. Некоторые показатели крови и лейкоцитарного индекса интоксикации при злокачественных опухолях//Вопросы онкологии. 2005. Т.51. № 5. С.567−570.
  162. Пак Д.Д., Демидов В. П., Евтягин В. В. Органосохраняющие и функционально-щадящие операции при раке молочной железы. М., 2000. С. 4.
  163. Пак Д.Д., Евтягин В. В., Рассказова Е. А., Захарков Л. И. Одномоментные реконструктивно-пластические операции в реабилитации больных раком молочной железы//Российский онкологический журнал. № 2. 2005. С.7−11.
  164. Пак Д.Д., Рассказова Е. А. Реконструктивно-пластические операции при лечении рака молочной железы // Материалы II Международной ежегодной конференции «Проблемы диагностики и лечения рака молочной железы» 2224 июня 2005 года., СПб., 2005. С. 131.
  165. Пак Д.Д., Рассказова Е. А., Захарков Л. И. Первичные реконструктивно-пластические операции с использованием эндопротезов у больных раком молочной железы // Российский онкологический журнал, 2005. № 4. С.4−6.
  166. Н.П. // Юбилейная конференция, посвященная 85-летию академика Н.М. Эмануэля «Свободные радикалы и антиоксидаты в химии и биологии». Москва, 29 сент., 2−4 окт., 2000. С. 127−130.
  167. А.К. Эндолимфатическая полихимиотсрапия в лечении злокачественных опухолей // Эндолимфатическая химиотерапия в лечении злокачественных опухолей. М., 1985. С. 38−53.
  168. В.М., Пандова В. В., Гаранина З. М. Консервативное лечение рака молочной железы I и II стадии — успешная альтернатива модифицированной радикальной мастэктомии // Вопросы онкологии, 2001. Т.47. № 1. С.45−48.
  169. В.Г., Яременко К. В. Проблемы онкологической фармакотерапии. Томск, 1983. 201с.
  170. Н.И. Новое в терапии рака молочной железы. М., 1996. 91с.
  171. Н.И. Химиотерапия опухолевых заболеваний. М., 2000.
  172. В. Эндогенные «эпифизарные часы». Стратегия раннего выявления, предупреждения и лечения злокачественных опухолей. Hormones, Age and Cancer. St Petersburg, Nauka, 2005. P.207−226.
  173. Н.И. О перерезывании ахиллесовой жилы и о пластическом процессе, употребляемом природой для сращивания концов перерезанной жилы//Друг здравия. 1841. № 29. С. 14.
  174. Н.А., Васильев А. Е. Основные принципы создания лекарственных полимеров и макромолекулярных терапевтических систем // Хим.-фарм. журн. 1980. Т. 16. № 7. С.16−27.
  175. И.В. Лекарственная терапия злокачественных опухолей (современное состояние и перспективы) // Русский медицинский журнал. 1998. Т.6. № 10. С.621−627.
  176. И.Л. Нетрадиционный способ введения химиопрепаратов в лечении лимфогрануломатоза: Дис. канд. мед. наук. Ростов н/Д., 1999. 150с.
  177. Л.Д., Булкина З. П. Химия и фармокология синтетических противоопухолевых препаратов. Киев, 1985. 268с.
  178. Ю.А. Клеточные и молекулярные механизмы опухолевой инвазии//Биохимия. 1998. № 9. С. 1204−1221.
  179. О.Г. Лечение рецидивов рака шейки матки после сочетанной лучевой терапии с использованием параметрального введения цитостатиков: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Ростов н/Д, 2005. 25с.
  180. Л.Я. Консервативное лечение рака шейки матки 3 стадии с эндолимфатическим введением иммуномодулирующих препаратов: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. Ростов н/Д, 1999. 50с.
  181. Ром-Бугославская Е. С., Щербакова В. С., Комарова. Специфическое связывание 3Н-мелатонина с плазматическими мембранами клеток щитовидной железы крыс // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1997. № 6. С.706−708.
  182. В.Р. Консервативное лечение местнораспространенного рака пищевода: Автореф. дис. доктора мед. наук. Л., 1989. 27с.
  183. В.И. Аналгезирующие свойства крови и гемоновокаиновая блокада в патогенетической терапии: Дис.. канд. мед. наук. Новосибирск, 1953.
  184. И.Г., Ли А.Д. Полимерные комплексы в химиотерапии злокачественных опухолей // Сов. Медицина. 1986. № 11.
  185. В.А. Местный иммунитет против автономной опухоли — стратегия лечения рака. М., 1994. 54с.
  186. А.Н., Калинина Е. В. Окислительный стресс и его роль в механизмах апоптоза и развития патологических процессов // Успехи биологической химии. 1999. Т.39. С.289−326.
  187. Свет-Молдавский Г. Я., Черняховская И. Ю. Действие лимфоцитов в иммунологических реакциях замедленного типа // Журн. Всесоюз. Хим. об-ва им. Д. И. Менделеева. 1968. С.425−429.
  188. В.Ф. Лечение ранних форм рака молочной железы // Юбилейный сборник научных работ онкологического диспансера Санкт-Петербурга. СПб, 1996. С. 135−141.
  189. В.Ф. Меняющаяся роль хирургического и системного лечения операбельного рака молочной железы // VI ежегодн. Росс, онколог, конф. М., 2002. С.10−12.
  190. В.Ф. Общие рекомендации по адъювантному лечению рака молочной железы (Сан-Галлен, 2005) // Материалы IX Российского онкологического конгресса. М., 2005. С.45−50.
  191. В.Ф. Органосохраняющее лечение рака молочной железы // Terra Med. 1996. N2. С.6−8.
  192. В.Ф. Скрининг рака молочной железы // VIII Росс, онкол. конгресс. М., 2004. С.37−40.
  193. В.Ф. Хирургическое лечение рака молочной железы (история и современность) // Практическая онкология. 2002. Т.З. № 1. С.21−28.
  194. В.Ф. Эндокринотерапия диссеминированного рака молочной железы в менопаузе: обсуждение I—II линии // VIII Росс, онкол. конгресс. М., 2004. С.37−40.
  195. В.Ф., Божок А. А., Иванова О. А. и др. Антрациклинсодержащая адъювантная химиотерапия в сравнении с классической схемой CMF у больных раком молочной железы с высоким риском рецидива//Вопр. онкологии. 2000. Т.46. № 2. С. 160−166.
  196. В.Ф., Иванов В. Г., Иванова О. А. и др. Послеоперационная гормонотерапия рака молочной железы (анализ общей выживаемости) // Вопросы онкологии. 1996. Т.42. № 6. С.37−42.
  197. В.Ф., Канаев С. В., Бугрова И. П. Промежуточные результаты рандомизированного исследования «Оценка роли адъювантной лучевой терапии в органосохраняющем лечении рака молочной железы» // Вопросы онкологии. 1998. № 4. С.414−421.
  198. В.Ф., Канаев С. В., Пожарисский К. М. и др. Органосохраняющее лечение ранних стадий инвазивного рака молочной железы: метод, указания. СПб., 2001.
  199. В.Ф., Канаев С. В., Чагунова О. Л. и др. Органосохраняющее (консервативное) лечение рака молочной железы // Вопросы онкологии. 1996. 42. № 3. С.26−29.
  200. В.Ф., Моисеенко В. М., Черноморд и кова М.Ф. Кинетика роста рака молочной железы // Вопросы онкологии. 1989. № 3. С.288−293.
  201. В.Ф., Орлов А. А. Клиника и лечение «минимальных форм» рака молочной железы // Вопросы онкологии. 1983. № 5. С.28−33.
  202. В.Ф., Петровский С. Г., Канаев С. В. и др. Нужна ли биопсия сигнальных лимфатических узлов у больных раком молочной железы? // VII Росс, онколог, конгресс. М., 2003. С.85−90.
  203. В.Ф., Семиглазов В. В., Клецель А. Е. Адъювантная химиотерапия // Материалы II Международной ежегодной конференции «Проблемы диагностики и лечения рака молочной железы» 22−24 июня 2005 года., СПб., 2005. С.67−72.
  204. В.Ф., Чагунава O.JT. Сберегательные и органосохраняющие операции при раке молочной железы // Вопросы онкологии. 1989. № 1, С. 113 114.
  205. О.М. Аутогемохимиотерапия в комплексном лечении местно-распространенного рака молочной железы: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Ростов н/Д., 1999. 28с.
  206. П.В., Галенко-Ярошевский П.А., Шимановский H.JT. Очерки биохимической фармакологии. М., 1996. 384с.
  207. JI.H. Гормонотерапия предрака и рака молочной железы. JL, 1986.
  208. Ю.С. Аутогемохимиотерапия. Ростов н/Д., 2002. С.8−19.
  209. Ю.С. Клинико-экспериментальные аспекты эндолимфатической полихимиотерапии // Эндолимфатическая химиотерапия в лечении злокачественных опухолей. М., 1985. С.95−104.
  210. Ю.С. Лимфохимиотерапия. Ростов н/Д, 2003.
  211. Ю.С. Некоторые аспекты диагностики, лечения и диспансеризации онкологических больных: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. М., 1987.21с.
  212. Ю.С. Состояние баланса стероидных гормонов больных местно-распространенным и диссеминированным раком молочной железы. Ростов н/Д, 2000.
  213. Ю.С. Эндолимфатичеекая полихимиотерапия в клинике. Ростов н/Д, 1998.288с.
  214. Ю.С. Эндолимфатичеекая полихимиотерапия в лечении рака шейки матки. М., 1978. 17с.
  215. Ю.С., Бордюшков Ю. Н., Франциянц Е. М. и др. К механизму аутогемохимиотерапии // IV ежегодная российская онкологическая конференция, 21−23 ноября 2000 года, Москва. Сборник научных работ. М., 2000. С. 86.
  216. Ю.С., Червина Е. Д., Лазутин Ю. Н. и др. Иммунный статус больных местнораспространенным раком молочной железы при неоадъювантной аутолимфохимиотерапии // Российский онкологический журнал. 1996. № 1. С.38−41.
  217. Ю.С., Бордюшков Ю. Н. Нетрадиционные методы химиотерапии и механизм действия // I съезд онкологов стран СНГ. Москва, 3−6 декабря 1996 г. М., 1996. 4.II. С. 581.
  218. Ю.С., Верховцева А. И., Миндлин С. С., Попова И. Л. Использование раздельной аутогемохимиотерапии в лечении лимфогрануломатоза // Пути повышения качества жизни онкологических больных. М. 1999. С. 12.
  219. Ю.С., Голотина Л. Ю., Неродо Г. А. и др. Лимфохимиотерапия распространенного рака яичников // Онкология 2000. Тезисы II съезда онкологов стран СНГ. Киев, 23−26 мая 2000 г. Киев, 2000. С. 1061.
  220. Ю.С., Карташов С. З., Лазутин Ю. Н. Аутолимфохимиотерапия в комплексном лечении больных местнораспространенным раком легкого // Онкология 2000. Тезисы II съезда онкологов стран СНГ. Киев, 23−26 мая 2000 г. Киев, 2000. С. 535.
  221. Ю.С., Кацман М. В., Айзенштарк Э. А. и др. Значение аутогемохимиотерапии с предварительным облучением в лечении ракаяичников // Вопросы клинической онкологии и нейроэндокринных нарушений при злокачественных новообразованиях. М., 1982.
  222. Ю.С., Лазутин Ю. Н., Карташов С. З. Предоперационная аутолимфохимиотерапия в комплексном лечении диффузных форм рака молочной железы // Онкология 2000. Тезисы II съезда онкологов стран СНГ. Киев, 23−26 мая 2000 г. Киев, 2000. С. 942.
  223. Ю.С., Неродо Г. А., Вагнер В. П., Закора Г. И. Коррекция иммунной системы в комплексном лечении больных раком вульвы // Пути повышения выживаемости выживаемости в онкологии. М., 1994. С.151−158.
  224. Ю.С., Неродо Г. А., Голотина Л. Ю., Гладких О. М. Первый опыт применения метода аутолимфохимиотерапии в лечении распространенного рака яичников // Аутолимфохимиотерапия и другие воросы онкологии. М., 1997. С. 88−94.
  225. Ю.С., Неродо Г. А., Пустовалова А. В. Неоадъювантная аутолимфохимиотерапия в лечении распространенных форм рака эндометрия // Онкология 2000. Тезисы II съезда онкологов стран СНГ. Киев, 23−26 мая 2000 г. Киев, 2000. С. 1063.
  226. Ю.С., Орловская Л. А., Анапалян В. Х. и др. Новые технологии в лечении местно-распространенного рака желудочнокишечного тракта // Высокие технологии в онкологии. Материалы V
  227. Всероссийского съезда онкологов. Казань, 4−7 октября 2000 г. Ростов н/Д, 2000. Т.2. 153−156.
  228. Ю.С., Рубцов В. Р., Бордюшков Ю. Н. Консервативное лечение местно-распространенного рака пищевода. Ростов-на-Дону, 1998. 120с.
  229. Ю.С., Светицкий П. В., Бордюшков Ю. Н., Альникин А. Б. Первые наблюдения внутриартериальной аутолимфохимиотерапии у больных орофарингеальным раком // Аутолимфохимиотерапия и другие воросы онкологии. М., 1997.336с.
  230. Ю.С., Франциянц Е. М., Бордюшков Ю. Н. и др. Особенности распределения циклофосфана при аутогемохимиотерапии // Итоговые научные изыскания последнего года XX века / под ред. Ю. С. Сидоренко. М., 2000. С. 384−387.
  231. Ю.С., Франциянц Е. М., Ткачева Е. М. и др. Влияние химиопрепаратов на процессы свободно-радикального окисления липидов в лимфе больных раком легкого // Вопросы онкологии. 1998. Т.44. № 3. С.297−299.
  232. А.А., Витвицкий В. М., Кульман Р. А., Атауллаханов Ф. И. Повреждающее воздействие рубомицина и доксорубицина на эритроциты человека in vitro// Вопросы онкологии. 1999. Т.45. № 4. С.374−379.
  233. О.В. Интраоперационная пролонгированная химиотерапевтическая блокада путей лимфогенного метастазирования в лечении распространенных форм рака желудка: Дис.. канд. мед. наук. Ростов н/Д., 2005. 167с.
  234. В.Г. Аутолимфохимиотерапия в комплексном лечении местно-распространенного рака легкого: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Ростов н/Д. 1996.
  235. Е.М., Перельмутер В. М., Янова М. Ф. Прогнозирование исхода заболевания у больных раком молочной железы // Высокие технологии в онкологии. Материалы V Всероссийского съезда онкологов, Казань, 4−7 октября 2000. T.III. С. 100−1003.
  236. P.M. Клеточные тесты реактивности и показатели интоксикации в оценке гнойно-воспалительных осложнений у онкологических больных // Медицинская панорама. № 1. 2004. С. 11−14.
  237. Л.И. Профилактика рецидивов и метастазов рака толстой кишки. Л., 1976. 176с.
  238. Н.В. Возможности аутогемохимиотерапии в экспериментальной онкологии и изучение некоторых механизмов ее действия: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Ростов н/Д, 2000. 26с.
  239. Р.В., Гуслистый В. П., Кешелова В. В. и др. Использование показателей периферической крови для оценки состояния здоровья и эффективности лечения//Международный медицинский журнал. 1998. № 7. С.598−602.
  240. В.В., Петрова Г. В., Грецова О. П. и др. Злокачественные новообразования в России в 1993—2002 гг.. // VIII Росс, онколог, конгресс. М., 2004. С. 105.
  241. М.Б. Перспективные направления развития лекарственной терапии рака молочной железы // Практическая онкология. 2002. ТЗ. № 4. С.262−272.
  242. М.Б. Рак молочной железы: некоторые важные научные события и выводы последних лет // Практическая онкология. 2005. Т.6. № 1. С.26−32.
  243. М.Б., Османова Л. И., Стеценко А. Е. и др. Комбинация паклитаксела и доксорубицина в качестве первой линии химиотерапии у больных диссеминированным раком молочной железы // Российский онкологический журнал. 2001. № 5. С.28−31.
  244. Л.А. Пролонгированная внутрибрюшинная неоадъювантная и адъювантная химиоиммунотерапия в комплексном лечении асцитнойформы рака яичников III-IV стадии заболевания: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Ростов н/Д., 1998.
  245. В.Я. Роль лимфоидных и эритроидных клеток в регуляции противоопухолевой активности костномозговых цитостатических клеток-эффекторов: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Новосибирск, 1997. 108с.
  246. Дж., Теппермен X. Физиология обмена веществ и эндокринной системы. М., 1989.
  247. С.И., Трофимова О. П., Михина З. П. и др. Роль лучевой терапии в органосохраняющем лечении новообразований // Материалы IX Российского онкологического конгресса. М., 2005. С.91−93.
  248. Г. А., Волченко А. А., Зикиряходжаев А. Д. Особенности личностных реакций у больных раком молочной железы при органосохраняющем лечении // Маммология. № 1. 2006. С.24−26.
  249. В., Александрава Е., Марков Н. И др. Показания к органосохраняющим операциям при раке молочной железы // Онкология. 1992. № 1−2. С. 51.
  250. С.А., Сергиенко В. И., Петросян Э. А. Взаимосвязь уровня кортизола крови с показателями гемограмм у животных с экспериментальным желчным перитонитом // Бюллетень экспериментальной биологии и мед. 2005. Т. 140. С.406−409.
  251. Н.Н., Аксель Е. М. Статистика злокачественных новообразований в России и страной СНГ. М., 2001. С. 5.
  252. С.А. Системная терапия операбельного рака молочной железы // Современные технологии в онкологии. Материалы VI Всероссийского съезда онкологов. М., 2005. Т.2. С.340−441.
  253. С.А. Химиотерапия диссеминированного рака молочной железы // Практическая онкология. 2000. № 2. С.3−11.
  254. Ю.В. Внутриопухолевая аутогемохимиотерапия в комплексном лечении больных местно-распространенными злокачественнымиопухолями верхней челюсти: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Ростов н/Д, 2004. 23с.
  255. В.Ю. Статистический анализ в биологических и медицинских исследованиях. М., 1975.
  256. В.А., Поликарпова С. Б., Керимов Р. А. и др. Отдаленные результаты лечения раннего рака молочной железы // Маммология. 1995. № 2. С.41−44.
  257. С.А., Дымарский Л. Д. Расширенные радикальные операции при раке молочной железы. Л., 1975. 231с.
  258. С.А. Пути профилактики и лечения рака молочной железы // Вопросы онкологии. 2005. Т.51. № 5.
  259. М.П. Гормоны животных. Введение в физиологическую эндокринологию. СПб., 1995.
  260. В.И. Современное состояние онкологии и перспективы ее развития // Российский онкологический журнал. 1999. № 4. С.50−54.
  261. В.И., Борисов В. И., Русаков И. Г. и др. Депонирование противоопухолевых лекарственных препаратов полимерными материалами // Вопросы онкологии. 1988. T.XXXIV. № 4. С.493−494.
  262. В.И., Пак Д.Д., Демидов В. П., Евтягин В. В. Радикальная субтотальная резекция молочной железы по поводу рака с одномоментной маммопластикой // Российский онкологический журнал. № 1. 2004. С.26−29.
  263. В.И., Русаков И. Г., Вамакмадзе JI.A. и др. Внутриполостная лекарственная терапия опухолей депонированными цитостатиками // VIII съезд онкологов УССР. Киев, 1990. С.402−404.
  264. В.И., Старинский В. В., Петрова Г. В. Состояние онкологической помощи населению России в 2002 году. М., 2003.
  265. В.И., Старинский В. В., Ушаков И. И. и др. Методологические основы оценки клинических исследований в онкологии // Российский онкологический журнал. 2000. № 5. С.42−45.
  266. В.П. Возможности повышения эффективности лечения больных раком молочной железы путем проведения иммунотерапии продигиозаном (эксп. и клинич. исследов.): Автореф. дис.. канд. мед. наук. Киев, 1998.
  267. Ю.А. Концепция исследования качества жизни в здравоохранении России // Материалы 1-ой Всероссийской конференции «Исследование качества жизни в медицине» СПб, 2000. С.3−22.
  268. А.В. Клинико-эксперментальное обоснование применения аутоплазмы для проведения наркоза у онкологических больных: Автореф.. канд. мед. наук. Ростов н/Д, 2001. 25с.
  269. A.M., Герштейн Е. С., Анурова О. А., Кушлинский Н. Е. Фактор роста эндотелия сосудов и его рецепторы первого и второго типа при раке молочной железы // Вопросы онкологии. 2005. № 3. Т.51. С.317−321.
  270. В.В., Купин В. И., Мусатов В. К. Общие принципы и обоснование применения иммунотерапии злокачественных опухолей. Неспецифические стимуляторы противоопухолевого иммунитета // Тез. Докл. Межресп. Симпозиума. Рига, 1983. С.110−111.
  271. Abe Kikiya. Background of performing less radical surgery for breast cancer // Asian. Med. J. 1993. 36. N9. P.443−449.
  272. Aksoy S., Aboli H., Yavas O. et al. Outcome of adjuvant hormonal treatmentwith tamoxifen in operable breast cancer patients // ICACT: Fifteenth International* «
  273. Congress on Anticancer Treatment. Paris. 2004. P.214.
  274. Amos E.H. Conservative surgery and radiation therapy in early breast cancer: ten-year experience at the West Florida Cancer Institute // South. Med. J. 1993. N5. P.513−517.
  275. Angelakis Philip. Breast conservation with oncectomy, lymphadenectomy, telecobalt irradiation and radioactive iridium boost // Mastol., Proc. 1st Eur. Congr.
  276. Senol., Athens, 27−30 March, 1988. Amsterrdam ect., 1988. P.239−244.
  277. Ataullakhanov F.I., Isaev V.G., Kohno A.V. et al. Pharmacokinetics of• -
  278. Doxorubicin in patients with lymphoproliferative disorders after infusion of Doxorubicin- Loaded Erythrocytes // Erythrocytes as Drug Carriers in Medicine. New York, London: Plenum Press, 1997.
  279. Ataullakhanov F.I., Kulikova E.V., Vitvitsky B.M. et al. Treatment of Rausher Virus Induced Erythroblastic Leukemia with Rubomycin Loaded Erythrocy // Advan. Biosciences. 1994. Vol. 92. P. 177−183.
  280. Azambuja E., Colozza M., Cardoso F. et al. Cemotherapy before or after sugery which is the better? // ICACT: Fifteenth International Congress on Anticancer Treatment. Paris. 2004. P.176.
  281. Badwe R.A., Baum P.M., Houghton J. et all. Does surgery pertarb the natural history of breast cancer? // Brit J. Cancer. 1992. N17. P.31.
  282. BammerK. Stress, spread and cancer // Stress and cancer. Toronto, 1981. P.137−164.
  283. Banadonna G., Valagussa P. Primary chemotherapy in operable breast cancer // Seminars of oncology. 1996. N24. P.464−474.
  284. Baratta Y., Percudani H., Palli D. Carcinoma della manulla donna giovane // G. Ital. Oncol. 1987. 7 N23. P. l 15−117.
  285. Bhattacharya P.C. Vitamin A analogues and cancer // Curr. Sci. 1996. № 7. P.501−502.
  286. Bianchi M.S., Bianchi N.O., Bolzan A.D. Superoxide dismutase activity and superoxide dismutase I gene metylation in normal and tumoral human breast tissues // Cancer Genet, and Cytogenet. 1992. № 1. P.26−29.
  287. Blichert-Toft M., Andersen J., Dureborg U. Carcinoma in situ mammae. Diagnostiske aspekter med saerlig reference til voekstorrrmen // Ugersk. Laeger. 1990. N25. P. l803−1806.
  288. Bobin J.Y., Mognotte H., Catimel G. et all. Le prognostic des cancers du sein operables des femmes de moins de 40 ans //Bull. Cancer. 1991. N9. P.819−829.
  289. Boffi L., Siliani L.M., Mercatelli A. Trattamento chirurgico del carcinoma minimo della mammella // Minerva chir. 1989. N3. P.423−427.
  290. Boudouris O., Ella A., Traviere V. et all. Diagnostic des recidives locales apres triatment concervateurs du cancer du sein. Estadu comparee dune seril de 50 cas // Bull. Cancer. 1991. N7. P.627−632.
  291. Calais G., Berger C. et all. Conservative treatment feasibility with induction chemotherapy, surgery and radiotherapy for patients with breast carcinoma larger tnan 3 cm. // Cancer 1994. 74. P. 1283−1288.
  292. Cardenas S.A., Barrera A.D., Torres L.T. Breast concerving surgery (BCS) in locally advanced breast cancer (LABC) // 1С ACT: Fifteenth International Congress on Anticancer Treatment. Paris. 2004. P. 182−183.
  293. Colding P. Cancer du sein in situ // Gyn. Obs. 1989. N2. P.27−28.
  294. Cooper R. Combination chemotherapy in hormonoresistant breast cancer // Proc.AACR. 1969. 10. P.15.
  295. Darby S., McGale P., Peto R. Mortality from cardiovascular dicease after radiotherapy for breast cancer in 29 885 women redistered in the SEED cancer registries // 27th Annular San Antonio Breast Cancer Symposium. 2004. Vol.88. Suppl. Abstr.32.
  296. Darkin M. et al. Cancer Insidence in Five Continentes // Eds. IARC Sci. Publ. Lyon, 1997. N143.
  297. Davis A.R. The search for prognostic marcers // Brit. J. Biomed. Sci. 1996. N2. P.157−161.
  298. Dehne A., Lanschke G., Honisch В., Wundrich B. Die Radikalitat der diagnostischen Extirpaaaaation beim Mammakarzinom // ZKMMMM: Z Klin. Med. 1991. N16. P. l 173−1174. :
  299. Di Matteo G., Lucci S. Cancro della mammella: chirurgia radicala // G. Chir. 1988. 9. N9. P.599−600.
  300. Donegan W.L. Are we positive about node negative breast cancer? // J. Clin. Oncol. 1990. 43. N4. P.199−202.
  301. Dutty M.G., Brouillet S.P., Reilly D. et al. Cathepsin D concentration in breast cancer cytosol: Correlation with biochemical, histological and clinical findings // Clin. Chem. 1991. № 1. P. 101 -104.
  302. Ehrmkranz R. E., Bybee D. E., Jorian D. L. Daily rhythm of plasma melatonin in normal and precocious puberty. //Journal Clinical Endocrinology Metab. 1982. 55. P.307−310.
  303. Espie M. Facteurs proognotigues des cancers infraclinigues du sein // Rev. Fr. Gynecol and obstet. 1993. N7−9. P.466−467.
  304. Fernandes C.A. Trattamento conservador del cancer de mamma // Med. Clin. 1989. N16. P.611−612.
  305. Filipovic S., Filipovic В., Projevic M. Cathepsin D nezavishi prognosticki parametar u karcinomu dojke // Acta med. Mediane. 1991. № 1. P.5−11.
  306. Fisher В., Manumonas E. Preoperative chemotherapy: a model for stadying the biology and therapy of primary breast cancer // J. Clin. Oncol. 1995. N13. P.537−540.
  307. Fisher В., Osborn K. et all. Neoplasms of the breast // Cancer Medicine. 1997. P.2349−2429.
  308. Fisher В., Redmond C., Poisson R. et al. Eight-year results of a randomized clinical trial comparing total mastectomy and lumpectomy with or without irradiation in the treatment of breast cancer //New Engl. J. Med. 1989. Vol.320. P.822−829.
  309. Fisher В., Sass R., Fisher B. Pathological findings from the Nathional Surgical Adjuvant Proiect for breast Cancer// Cancer. 1984. Vol.53. P.712−713.
  310. Frommel Т.О., Zarling E.J. Chronic inflammation and cancer. Potential role of Bcl-2 gene family members as regulators of cellular antioxidant status // Med. Hypotheses. 1999. № 1. P.27−30.
  311. Gaglia P., Caldorola F., Landro D. Analisi multifattoriale dei fattoryi prognostici nel carcinoma mammario // Minerva chir. 1998. N15−16. P. 1 125 311 259.
  312. Gairard В., Matherlin C., Shaffer P., Brettes J.P. Breast cancer: epidemiology, rise factors, screening//Re. Pat. (Paris). 1998. V.48. P.21−27.
  313. Gallagher William J., Koerner Frederick C., Wood William C. Treatment of intraductal carcinoma with limited surgery long-term follow-up // J. Clin. Oncol. 1989. N3. P.376−380.
  314. Garcia M., Deroca D., Pujol P., Rochefort H. Overexpression of transfected cathepsin D in transformed cells increases their malignant phenotipe and metastatic potency // Oncogeny. 1990. № 12. P. 1809−1814.
  315. Garcia-Fantini M., Garcia-AIba M., Garsia-Fantini M. // Toko-ginecol. Pract. 1998. № 627. P.79−82.
  316. Garofalo R., Borioni R., Lavanga G. et all. Radical tumor excision and cosmetic balance in the surgical treatment of breast carcinoma: biquadrantectomiy // Biomed. et phermacother. 1992. N9. P.401−404.
  317. Gaudreault R.C., Bellemare В., Lacroix J. Erythrocyte membrane- bound daunorubicin as a delivery system in anticancer treatment // Anticancer Res. 1989. Vol.9. P.1201−1205.
  318. Gelmanu E.P. Tamoxifen induction of apoptosis in estrogen receptornegative cancer: new tricks for an oldd dog? // J. Natl. Cancer Inst. 1996. N88. P.224−226.
  319. Goel A., Chauhan S. Role of proteases in tumor invasion and metastasis // Indian J. Exp. Biol. 1997. № 6. P.553−564.
  320. Goldhirsch A., Castiglione M., Gelber R.D. A single perioperative adjuvant chemotherapy course for node-negative breast cancer: five-year results of trial V //J. Natl. Cancer Inst. Monogr. 1992. N11. P.89−96.
  321. Gonzalez B.M., Chacon Lopes-Muniz J.I., Garcia de Peredes M. et all. Estado actual del tratamiento adjuvante del cancer de mamma en estadios precoces // Oncologia. 1991. N2. P. 11−12.
  322. Gray James R., McCormick Beeye, Cox Louise, Yahalom Joachim. Primary breast irradiation in large-breasted or heavy women: Analysis of cosmetic outcome // Int. J. Radiat., Oncol., Biol., Rhis. 1991. N2. P.347−354.
  323. Green M.C., Hortobagyi G.H. Adjuvant cemotherapy for breast cancer. Langenbecks Arch. Surg. 2002. Vol.387. P.109−116.
  324. Green M.C., Hortobagyi G.H. Neoadjuvant cemotherapy for operable breast cancer. Oncology. 2002. Vol. 16(7). P.871−884.
  325. Hakes Т., Menendes-Botet С., Moore M. et all. Modulation of estrogen (ER) and progesterone (PR) receptore in human breast cancer by alfa-2B interferon // Proc. Ann. Soc. Clin. Oncol. 1990. N44. P. 167.
  326. Hall F. Mammographi in the diagnosis of in situ breast carcinoma // Radiology. 1988. 168. N1. P.279−280.
  327. Hans J.C.F. Nolls, Subhash C. Airy, and J.E.Slushelmer. Comparison of the Alkylation of Nicotinamide and 4-(p-Nitrobenzyl)pyridine for the Determination of Aliphatic Epoxides // Anal. Chem. 1982. 54. P. 213−216.
  328. Haris J. Radiathion Therapy: Accepted and Controversial Roles // The Breast J. 2003. Vol.9. Suppl.l. P.11−16.
  329. Harris J.R., Recht A., Connoly J. et all. Conservative surgery and radiotherapy for early breast cancer // Cancer. 1990. N7. P.1427−1438.
  330. Hausmaninger C., Telecy В., Berlacovich G. et all. Brusterhaltende Chirurgia des Mammakarzinoms Erfaahrungen und Ergebnisse der letzten 20 jahre // Acta chir. Austr. 1991. N2. P.35−42.
  331. Heathfield M.A., Winstanley G., Kirkman N. Computer-assisted breast cancer grading// J. Biomed. Eng. 1988. 10. N5. P.379−386.
  332. Hellriegel K.P. Brusterhaltennde therapie beim Mammakarzinom indication und konseguenzen-ergebnisse eincr multidisziplinaren konsensustagung // Gynakol. Prax. 1990. N4. P.725−729.
  333. Hoel D.G., Dans D.L., Miller A.B. Trends in Cancer mortality inindustrialized countries 1969−1989 // J. Natt. Cancer Inst. 1992. Vol. 84. P.313−320.
  334. Holmes W.F., Dawson M.I., Soprano D.R., Soprano K.J. Induction of apoptosis in ovarian carcinoma cells by retinoic acid receptors // J. Cell. Physiol. 2000. № 1. P.61−67.
  335. Hooning M.J., Dongen J.A. Van, Went G. Changing indications for breast conserving therapy: proportion for breast conservation // Neth. J. Surg. 1991. N4. P. 102−104.
  336. Hortobagyi G.N. What is the Next Standart in Chemotherapy of Non-Metastatic Premenopausal Breast Cancer? // ICACT: Fifteenth International Congress on Anticancer Treatment. Paris. 2004. P.59−62.
  337. Huh J.I., Calvo A., Stafford J. et al. Inhibition of VEGE receptors significantly impairs mammary cancer growth in C3(l)|Tag transgenic mice through antiangiogenic and non-antiangiogenic mechanisms // Oncogene. 2005. V.24. P.790−800.
  338. Jackson L.G., Wallace, Weisa. Chemotherapy by intralymphatic infusion // Cancer. 1962. 15. N5.
  339. Janicke F. Das Mammakarzinomi: State of the Art in Diagnostic und Therapie //Algemeindrzt. 1994. N3. P.211−213.
  340. Johnsen M., Lund R., Rjamer J., et al. Cancer invasion and tissueremodeling: Common themes in proteolytic matrix degradation // Curr. Opinion Cell Biol. 1998. № 5. P.667−671.
  341. Kajawara Т., Haga S., Shimizu T. et all. Breastconserving therapy for mammary carcinoma//J. Cancer Clin. 1991. 37. N12. P. 1267−1272.
  342. Karnofsky D.A., Burchenal J.H. Evalution of Chemotherapeutic Agents // NY., 1949. P. 191−205.
  343. Kazue S. et al. Induction of apoptosis by cooperative action of vitamins С and E // Anticancer Res. 1998. № 6a. P.4371−4376.
  344. Kellen J.A. Dry resistance the last frontier // Buticancer Res. 1991. N2. P.917−920.
  345. Kinne David W. Surgical management of stage I and stage II breast cancer // Cancer. 1990. 66. N6. Suppl. P. 1373−1377.
  346. Kitao Т., Hattori K. Erythrocyte entrapment of daunomycin by amphotericin В without hemolysis // Cancer Res. 1980. Vol.40. P.1351−1353.
  347. Korf H. W., SchomerusC., StehleJ. H. The pineal organ, its hormone melatonin, and the photoneuroendocrine system. // Advances in Anatomy, Embryology and Cell Biology. 1998. 146. P. l-100.
  348. Kosaka Akio, Osaku Masayoshi et all. OOL of breast conserved patients analyzed by a radar chart // J. Jap. Soc. Cancer Therapy. 1994. N2. P.342.
  349. Kraus-Tiefenbaber U., Scheda A., Bauer L. et al. Intraoperative radiotherapy as a boost in patients with early breast cancer // Proc. ASCO. 2004. Vol.23. Abstr. 695.
  350. Lagios M. D. DCIS: Current Concepts in Diagnosis and Management // The Breast J. 2003. Vol.9. Suppl.l. P.22−24.
  351. Lash R.H., Bauer T.W., Medendorp S.V. Prpgnostic significance of the proportion of intraductal and infiltrating ductal carcinoma in women treated by partial mastectomy // Surg. Pathol. 1990. N1. P.47−57.
  352. Lauria R., Perrone F. et all. The prognostic value of lymphatic and blood vessel invasion in operable breast cancer// Cancer. 1995. N10. P. 1772−1778.
  353. Lee Artgur K.C., DeLellis R.A., Silverman M.L. et all. Prognostic significance of peritumoral lymphatic and blood vessel invasion in node-negative carcinoma of the breast//J. Clin. Oncol. 1990. N9. P. 1457−1465.
  354. Leto G., Gebbia N., Rausa L., Tumminello F. Cathepsin D in the malignant progression of neoplastic diseases (Review) // Anticancer Res. 1992. № 1. P.234−240.
  355. Liljegren G., Holmberg L., Bergh J. et al. 10-year results after sector resection with or without postoperative radiotherapy for stage I breast cancer: a randomized trial // J. Clin. Oncol., 1999. V.17. P.2326−2333.
  356. Lotze W., Spitzbart H. Infektionserkrankungen bei Patientinnen mit soliden Tumoren // Zbl. Gynacol. 1995.117. N3. P. l 15−120.
  357. Maass H. Wandlungen in der operativen therapie des Mammakarcinoms vor dem hintergrund eiiner sich verandernden oncolojjischen perspective // Z. Arztl. Forbild. 1991. N21. P.1032−1036.
  358. Mac Donald Y. Biological predeterminism in human cancer // Surg. Gynecol. Obstet. 1951. V.92. P.433−452.
  359. Mackey J. The Role of Adjuvant Docetaxel in Early Stage Breast Cancer // Educational Book, ASCO. 2005. P. 14−20.
  360. Madden J.L. Modified Radical Mastectomy // Surg. Gynec. And. Abstr. 1965. 121. P.1221−1231.
  361. Madden J.L., Kandalaf J.S. et all. Modified Radical Mastectomy // Ann. Surg. 1972. 175. N5. P.624−634.
  362. Maddok W.A., Carpenter G.T. et all. A randomized prospective trial of radical (Hoisted) mastectomy versus modified radical mastectomy in 311 breast cancer patients // Ann. Surg. 1983. 148. N2. P.207−212.
  363. Mansfield C.M., Komarnitcky L.T., Schwartz G.F. et all. Ten-year results in 1070 patients with stage I and II breast cancer treated by conservative surgery and radiation therapy // Cancer. 1995. N9. P.2328−2336.
  364. Mansour E.G., Ravdin P.M., Dressier L. Prognostic factors early breast carcinoma // Cancer. 1994. N1. P.381−400.
  365. Marinello J., Juan C., Luis F. et all. Radiotherapia posoperatoria en cancer de mamma. Estudio de la sobrevida de 560 pacientes a 10 anos // Rev. Cub. Oncol. 1993. N2. P.55−60.
  366. Matherne C.M., Satterfield V.C., Gasparini A. et al. Clinical efficacy and toxicity of doxorubicin encapsulated in glutataldehydetreated erythrocytes administered to dogs with lymphosarcoma // Amer. J. Vet. Res. 1994. Vol.55. P.847−853.
  367. Mayer Lawtence D. Preclinical and clinical studies with liposomal vincristine //J. Liposome Res. 1996. 6. N1. P.203−205.
  368. McCormick В. Selection criteria for breast conservation: The impact of young and old age collagen vascular disease // Cancer. 1994. N1. P.430−435.
  369. Sh., Konoeda K., Hatano K. // J. Jap. Soc. Cancer Therapy. 1990. N6. P. 1215−1220.
  370. Mira-y-Lopes Rafael et al. Retinol conversion to retinoic acid is impaired in brest cancer cell lines relative to normal cells // J.Cell.Physiol. 2000. № 2. P.302−309.
  371. Morales R., De la Hasa J.R., Serrano R. et al. Clinical outcome of breast cancer in younger and older women // ICACT: Fifteenth International Congress on Anti-Cancer Treatment. Paris. 2004. P.200.
  372. Morrow M. The natural history of ductal carcinoma in situ: Implications for clinical decision making // Cancer. 1995. 76. N7. P. 1113−1115.
  373. Munerati M., Cortesi R., Ferrari D. et al. Macrophages loaded with doxorubicin by ATP-mediated permeabilization: Potential carriers for antitumor therapy // Biochim. et biophys. acta. Mol. Cell Res. 1994. 1224. N2. P.269−276.
  374. Nag S., Kuske R.R., Vicini F.A. et al. Brachytherapy in treatment of breast cancser // Oncology. 2001. Vol.15. P. 195−202.
  375. Netten J.P., Ross A.S., Cann S.A. et all. Is breast cancer a progressive or systemic disease? // Lancet. 1995. N8945. P.319−320.
  376. Norman A. et all. Prognostic indicators in node-negative breast cancer // Amer. J. Clin. Oncol. 1990. N3. P.269−274.
  377. Offerdinger M., Schneider S.M., Huber I I., Grunt T.W. Retinoids control the expression of c-erbB receptors in breast cancer cells // Biochem. And Biophys. Res. Commun. 1998. № 3. P.907−913.
  378. Okudaira S., Mochinaga N., Eto T. et all. Therapy of stage I breast cancer // Nagasaki Med. J. 1991. 61. N3. P.290−294.
  379. Osborn M.P., Borgen P.I. Role of mastectomy in breast cancer // Surg. Clin. North Am. 1990. N5. P. 1023−1046.
  380. Osteen R.T. Selection of patients for breast conserving surgery // Cancer. 1994. N1. P.366−371.
  381. Palmer J.O., McDivitt R.W., Stone K.R. et all. Flow cytometric analysis of brest needle aspiates // Cancer. 1988. 62. N11. P.2387−2391.
  382. Qin Li Qiang, Wang Pei-Yu. // Med. Hypotheses. 2004. № 1. P. 133−142.
  383. Rahman A., Treat J., Thierry A., et al. Clinical evaluation of liposome incapsulated doxorubicin and the modulation of multidrug restance in cancer cells//J. Liposome Res. 1994. 4. N1. P.167−192.
  384. Rainer H. Praoperative neoadjuvante CTx-combined modality bein mammacarcinom//Oncologie. 1990. 14. Suppl. N2. P.129−130.
  385. Rasponi A. Prognose des Mammacarcinoma // Munch. Med. Wochenschr. 1990. 132. N1−2. P.45−46.
  386. Rasponi A., Luini AA., Sacchini V. et all. Trattamento chirurgico conservativo del Tl della mamella: casistica del 1870 al 1883 // Argomenti oncol. 1989. N1. P. l 13−114.
  387. Rasponi A., Luini AA., Sacchini V. et all. Trattamento chirurgico conservativo del carcinoma mammario T2: casistica del 1870 al 1883 // Argomenti oncol. 1989. N1. P. l 15−116.
  388. Ravdin P., Olivotto I.A., Speers C. et al. Should estrogen receptor negativity alone be an indication for chemotherapy in T1N0 breast cancer? // Proc. Am. Soc. Clin. Oncol. 2003. P.22.
  389. Reiter R. J. The pineal gland and melatonin in relation to aging: a summary of the theories and of the data. // Exp. Geront. 1995. 30. P.199−212.
  390. Reitsamer R., Peintinger E., Koop F. et al. IORT for breast cancer // 27th Annular San Antonio Breast Cancer Symposium. 2004. Vol.88. Suppl. Abstr.4069.
  391. Rochefordiere A., Asselian В., Scholl S. et all. Age as prognostic factor in premenopausal breast carcinoma//Lancet. 1993. N8852. P. l039−1043.
  392. Rosen P.P., Grochen S., Saigo P.E. et al. A long-term follow-up study of survival in stage I and stage II breast carcinoma // J. Clin. Oncol. 1989. N3. P.355−366.
  393. Rubino J.T., Nellore R., Parmar B. Dynamic compatibility testing of DMP 840, an experimental antitumor agent // PDA. J. of Pharmaceutical Science and Technology. 1997. Vol.57. N3. P.130−136.
  394. Run S., Kalhorn T.F., McDonald B.B. et al. Pharmacokinetiks of cyclophosphamid and its metabolites in bone marrow transplantation patients // Clin. Pharmacol. Ther. 1998. Vol. 64. N3. P.289−301.
  395. Rush B.F. Breast cancer. Which paradigm? // J. Surg. Oncol. 2000. № 1. P. l-2.
  396. Russo R., Visko R., Visko P. Carcinoma minimo о primitivo della mammella: significato e diagnosi // Clin. Eur. 1990. N3−4. P. 154−158.
  397. Ryden L., Stendahl M., Jonssonnnn H. et al. Tumor-specific VEGE-A and VEGFR2 in postmenopausal breast cancer patients with long-term follow-up // Breast Cancer Res. Treat. 2005. V.89. P. 135−143.
  398. Sacks N.P.M., Baum M. Primary management of carcinoma of the breast // Lancet. 1993. N8884. P.1402−1408.
  399. Sannazzari G.L. II ruola della radioterapia nel trattamento del carcinoma della mammella//Minerva chir. 1988. 43. N18. Suppl. P.53−54.
  400. Sarrazin D., Le M., Arriagada R. et al. Ten-year result of randomized trial comparing a concervative treatment to mastectomy in early breast cancer // Radiother. Oncol.-1989.-Vol.14.-P. 177−184.
  401. Staffen A., Kubista Е., Stadler В. et all. Long tearm results and late complications after breast conserving therapy of breast cancer in Vienna // Mastol. 88: Proc. 1 Eur. Congr. Senol. Athens, 27−30 March, 1988. Amsterdam ect., 1988. P. 253−256.
  402. Staunton M.D., Melville D.M., Monterosa A., Thomas J.M. A 25 year prospective study of modified radical mastectomy (Patey) in 193 patients // J. Roy. Soc. Med. 1993. 86. N7. P.381−384.
  403. Stewart H.J., Forrest A. et all. Randomized comparison of 5 years of adjuvantitamoxifen with continious therapy for operable breast cancer // Br. J. Cancer. 1996. N74. P.297−299.
  404. Taback В., Hansen N., Conway K., Giuliano A. Recurrence pattern following a negative sentinel lymph node biopsy in patients with early-stage breast cancer // Proc. ASCO. 2004. Vol.23. Abstr.560.
  405. Takahashi Isamu. Breast cancer treatment with a view to retaining the breast, giving strong consideration to OOL // J. Soc. Cancer Therapy. 1994. N2. P.512.
  406. Thakore J.H., Dinan T.G. Zowering corlisol enhances growth hormone response to growth hormone releasing in healthy subjects // J. Physiol. Proc., 1997, № 494, 143p.
  407. Tonetti M., Bartolini A., Sobrero A. et al. Organ distribution of glutaraldehyde treated erythrocytes in patients with hepatic metastases // Advan. Biochiences. 1994. Vol.92. P. 169−176.
  408. Toussant C. Traitement du cancer du sein chez une femmi jeuine // Concurs med. 1991. 113, N19. P.1653.
  409. Untch M., Kahlert S., Moebus V. et al. Negative steroid receptors are a good predictor for recponse to preoperative chemotherapy in breast cancer // Proc. Am. Soc. Oncol. 2003. P.35.
  410. Urban J. A. Primary surgical treatment of breast cancer // Semin. Surg. Oncol. 1988. 4. N4. P.234−243.
  411. Ursin G.L., Bernstein L., McPike. Breast Cancer // Cancer Surveys, Imperial Cancer Research Fund. Cold Spring Harbor Laboratory Press: Plainview New York, 1994. Vol.19. N20. P.241−264.
  412. Valenzuela R., Nieto D.A. Manajio quirurgico del cancer demama en pacientes geriatricas // Rev. Esp. Geriatry gerontol. 1994. N1. P.4−6.
  413. Veronesi U. Changing Therapeutics in Breast Cancer // 9-th International Conference. Abstract Book. 2005. Vol.14. Suppl.l. P.l.
  414. Veronesi U. Clinical management of minimal breast cancer // Semin. Surg. Oncol. 1989. N2. P.145−150.
  415. Veronesi U., Coldhirsch A. et all. Breast cancer: Oxford textbook of oncology // Oxford University press. 1995. P. 1241−1292.
  416. Veronesi U., Marubini E., Mariani L. et al. Radiotherapy after breast-conserving surgery in small breast carcinoma: long-term results of a randomized trial // Ann. Oncol., 2001. V.12. P.997−1003.
  417. Veronesi U., Valagussa P. Inefficacy of intfrnal mammary node in breast cancer surgery// Cancer. 1993. N47. P.170−175.
  418. Vogel I., Soeth C., Rder C. et al. Disseminated tumor cells in the blood and/or bone marrow of patients with colorectal carcinoma are an independent prognostic factor// Ann.Oncol., 2000. 11 (suppl.4). 43. Abstr. 183.
  419. Walter A. Continuous mixing experiments allow to determine the sise of binding sites for anthracyclines complexed to DNA // Biomed. Biochim. Acta. 1985.44. 9. P.1321−1327.
  420. Welsch C.W. Host factors affecting the growth in cancerogen-induced rat mammary carcinomas: A review and tribute to Charles Brenton Huggins // Cancer Res. 1995. Vol.45. P.3415−3443.
  421. Winchester D., Menck H., Winchester D. The National Cancer Date~Base Report on the results of a large nonrandomized comparison of breast preservation and modified radical mastectomy // Cancer (Philad.). 1997. Vol.80. P. 162−167.
  422. Winchester D.P., Cox J.D. Standarrds for breast-conservation treatment // Cancer. 1992. N3. P. 134−162.
  423. Winchester D.P., Murphy G.P., Bowman Harold E. et all. Surgical management of stage I and IIA breast cancer // Cancer. 1990. 65. N9. P.2105−2107.
  424. Wojtacki G., Lesniewski-Kmak R., Pawlak W. Anastrasole therapy and lipid prolife: an update // ICACT: Fifteenth International Congress on Anticancer Treatment. Paris. 2004. P. 195.
  425. Wood W.C. Progress from clinical trials on breast cancer // Cancer. 1994. N9. P.2606−2609.
  426. Yamazaki M., Niible H. Irradiation-therapy breast cancer-conservative surgery and irradiation treatment // Jap. J. Cancer Clin. 1989. N12. P. 1359−1365.
  427. Zocchi E., Tonetti M., Polvani C. et .al. Encapsulation of doxorubicin in liver-targeted erythrocytes increases the therapeutic index of the drug in a murine metastatic model // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 1989. Vol.86. P.2040−2044.
  428. Zocchi E., Tonetti M., Polvani C. et al. In vivo liver and lung targeting of adriamycin encapsulated in glutaraldehyde- treatment murine erythrocytes // Biotechnol. Appl. Biochem. 1988. Vol.10. P.555−562.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!