Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Инвалидность у лиц молодого возраста в Российской Федерации, закономерности ее формирования и стратегия развития профессиональной реабилитации

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Анализ контингента ВПИ молодого возраста в РФ в различные годы выявил, что структура первичной инвалидности у лиц молодого возраста имеет свои особенности в различные годы. В структуре первичной инвалидности у лиц молодого возраста в 1994;2002 гг. первое ранговое место занимали все травмы, в 2003;2005 гг. на первое место выходят болезни системы кровообращения. Инвалидность вследствие психических… Читать ещё >

Инвалидность у лиц молодого возраста в Российской Федерации, закономерности ее формирования и стратегия развития профессиональной реабилитации (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ГЛАВА I. СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ ИНВАЛИДНОСТИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (обзор литературы)
  • ГЛАВА II. ОРГАНИЗАЦИЯ И МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ
  • ГЛАВА III. ДИНАМИКА И АНАЛИЗ ПЕРВИЧНОЙ ИНВАЛИДНОСТИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЗА 12 ЛЕТ (1994−2005 гг.)
    • 3. 1. Анализ первичной инвалидности по возрасту в РФ за 1994−2005 гг
    • 3. 2. Анализ первичной инвалидности по всем классам болезней с учетом возраста в РФ за 1994−2005 гг
  • ГЛАВА IV. ЗАКОНОМЕРНОСТИ ФОРМИРОВАНИЯ КОНТИНГЕНТА ПЕРВИЧНОЙ ИНВАЛИДНОСТИ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЗА12 ЛЕТ (1994−2005 гг.)
    • 4. 1. Общие сведения
    • 4. 2. Структура первичной инвалидности молодого возраста по классам болезней
    • 4. 3. Структура первичной инвалидности молодого возраста по группам инвалидности
  • ГЛАВА V. ОЦЕНКА РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ПЕРВИЧНОЙ ИНВАЛИДНОСТИ ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В ДИНАМИКЕ ЗА 12 ЛЕТ (1994−2005 гг.)
    • 5. 1. Общие сведения
    • 5. 2. Уровень первичной инвалидности по классам болезней
    • 5. 3. Уровень первичной инвалидности по группам инвалидности
  • ГЛАВА VI. АНАЛИЗ ПЕРВИЧНОЙ ИНВАЛИДНОСТИ У ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА В ОКРУГАХ И СУБЪЕКТАХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЗА 2001−2005 гг
  • ГЛАВА VII. ОБЩИЙ КОНТИНГЕНТ ИНВАЛИДОВ ПО ОБРАЩАЕМОСТИ В БМСЭ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И КОНТИНГЕНТ ИНВАЛИДОВ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА В ДИНАМИКЕ ЗА 1997−2005 гг., ЗАКОНОМЕРНОСТИ ЕГО ФОРМИРОВАНИЯ
    • 7. 1. Общие сведения
    • 7. 2. Анализ возрастных особенностей общей инвалидности по классам болезней в РФ в 1997—2005 гг.
    • 7. 3. Определение общего контингента инвалидов молодого возраста в РФ в 1997—2005 гг. и закономерности его формирования
    • 7. 4. Социально-гигиеническая характеристика контингента инвалидов молодого возраста
  • ГЛАВА VIII. НАУЧНОЕ ОБОСНОВАНИЕ СТРАТЕГИИ РАЗВИТИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ
    • 8. 1. Вероятность стать инвалидом в молодом возрасте и прогноз инвалидности до 2010 года
    • 8. 2. Потребность инвалидов молодого возраста в профессиональной реабилитации
    • 8. 3. Правовые основы профессиональной реабилитации ^ инвалидов
    • 8. 4. Организационно-функциональные основы профессиональной реабилитации инвалидов
    • 8. 5. Основные принципы организации учебного процесса в учреждениях профессионального образования для инвалидов
    • 8. 6. Развитие дистанционных форм обучения для получения инвалидами профессионального образования. «
    • 8. 7. Особенности трудового устройства инвалидов

Актуальность исследования.

Проблемы здоровья населения, снижения заболеваемости, инвалидности и смертности, улучшения демографической ситуации являются приоритетными задачами государственной социальной политики на современном этапе (Ю.Л. Шевченко, 2002;2004; А. И. Вялков, 2002;2004; В. З. Кучеренко, 2002;2004; Ю. П. Лисицын, 1992;2004; О. П. Щепин, 1996;2004; С. Н. Пузпн, 1996;2006; Д. И. Лаврова, 1999;2006; Л. Н. Чикинова, 2004;2006; Л. П. Гришина, 1995;2006; О. С. Андреева, 1997;2006 и др.).

Проблеме инвалидности и реабилитации инвалидов посвящены в последние годы многочисленные работы при различной патологии (Н.Г. Гончаров, 2001; Г. П. Киндрас, 2001; О. С. Андреева, 1995;2004; И. К. Сырников, 2002; М. О. Пустынкина, 2003; А. А. Домашенко, 2003; М. И. Кодзоева, 2003; Р. Г. Назарова, 2004; С. В. Шагарова, 2004; Р. Ф. Ахметьянов, 2004; A.L. Melin et all., 1993; G. Felsental et all., 1994; A. Jette, 1994; Jr. Tilson, 1994; L. Chan et all., 2001 и др.). Имеются работы, посвященные изучению контингентов инвалидов различных возрастных групп (И.С. Храмов, 2003; Л. И. Щукина, 2003; А. В. Салит, 2004; М. Б. Саидов, 2006; Н. Л. Кардаков, 2006).

Вместе с тем проблема инвалидности у лиц молодого возраста (по Международной классификации геронтологов мира — это лица до 45 лет) изучена недостаточно. Не решена проблема динамического наблюдения этого контингента, острой остается проблема профессиональной реабилитации инвалидов молодого возраста и практически не решается проблема интеграции этого контингента инвалидов в общество.

Это обусловило необходимость проведения комплексного многоаспектного социально-гигиенического исследования инвалидности в Российской Федерации и определило цель и задачи настоящего исследования.

Цель исследования.

На основе углубленного, многоаспектного анализа инвалидности взрослого населения в Российской Федерации выделить контингент инвалидов молодого возраста, изучить закономерности его формирования и разработать научно обоснованную стратегию развития профессиональной реабилитации инвалидов молодого возраста и их интеграции в общество.

Задачи исследования.

1. Изучить состояние и динамику первичной инвалидности взрослого населения с учетом возраста и классов болезней в Российской Федерации за длительный период времени — 12 лет (1994;2005 гг.).

2. Выделить контингент впервые признанных инвалидов молодого возраста в Российской Федерации и изучить закономерности его формирования за 12 лет (1994;2005 гг.).

3. Определить распространенность и оценить уровень первичной инвалидности молодого возраста с учетом классов болезней и тяжести инвалидности в Российской Федерации в динамике за 12 лет (1994;2005 гг.).

4. Изучить уровень первичной инвалидности у лиц молодого возраста в округах и субъектах Российской Федерации в 2001;2005 гг.

5. Определить общий контингент инвалидов по обращаемости в БМСЭ Российской Федерации, выделить контингент инвалидов молодого возраста, изучить закономерности его формирования в динамике за 1997;2005 гг. и определить социально-гигиеническую характеристику.

6. Рассчитать вероятность стать инвалидом в молодом возрасте и прогноз инвалидности до 2010 года.

7. Определить потребность инвалидов молодого возраста в различных видах профессиональной реабилитации с учетом классов болезней и группы инвалидности.

8. Определить правовые и организационные основы профессиональной реабилитации инвалидов.

9. Разработать основные принципы организации учебного процесса и развития новых форм обучения инвалидов молодого возраста. Определить основные особенности трудового устройства инвалидов.

10. Разработать научно-обоснованную стратегию развития профессиональной реабилитации инвалидов молодого возраста с целью их интеграции в общество.

Научная новизна исследования.

Проведен углубленный, многоаспектный анализ состояния и динамики первичной инвалидности взрослого населения в Российской Федерации с учетом возраста и по всем классам болезней в соответствии с МКБ 10-го пересмотра за длительный период (12 лет).

Выделен контингент впервые признанных инвалидами молодого возраста и изучены закономерности его формирования с учетом классов болезнен в соответствии с МКБ 10-го пересмотра и тяжести инвалидности за длительный период (12 лет).

Изучена распространенность впервые признанных инвалидов молодого возраста в населении в Российской Федерации с учетом классов болезней и тяжести инвалидности за длительный период (12 лет).

Проведен углубленный анализ первичной инвалидности у лиц молодого возраста во всех округах и всех субъектах Российской Федерации в динамике за 5 лет.

Впервые определен общий контингент инвалидов по обращаемости в БМСЭ Российской Федерации в динамике за 1997;2005 гг., выделен контингент инвалидов молодого возраста, изучены закономерности его формирования и дана социально-гигиеническая характеристика.

Впервые рассчитана вероятность стать инвалидом в молодом возрасте п прогноз инвалидности до 2010 года.

Определена потребность инвалидов молодого возраста в различных видах профессиональной реабилитации с учетом классов болезней и группы инвалидности.

Определены правовые и организационные основы профессиональной реабилитации инвалидов, разработаны основные принципы организации учебного процесса и развития новых форм обучения инвалидов молодого возраста.

На основе системного анализа и комплексного подхода разработана научно обоснованная стратегия развития профессиональной реабилитации инвалидов молодого возраста, которая обеспечит интеграцию инвалидов в общество.

Практическая значимость работы.

На основе детального, многоаспектного, углубленного анализа первичной инвалидности в Российской Федерации за длительный период времени получен банк данных по проблеме инвалидности у лиц молодого возраста, который является информационной базой для Правительства Российской Федерации и ее субъектов, законодательных органов государственной власти, министерств и ведомств, органов здравоохранения и социального развития, образования, культуры и спорта, а также органов местного самоуправления при разработке комплексных целевых программ по профилактике инвалидности на уровне Правительства РФ и субъектов Федерации с целью реализации новой социальной политики государства по поддержке населения молодого возраста.

Выявленные закономерности формирования общей инвалидности у лиц молодого возраста по обращаемости в БМСЭ являются информационной базой для органов здравоохранения, социальной защиты, занятости, органов местного самоуправления при разработке комплексных целевых программ реабилитации инвалидов молодого возраста.

Особенности контингента инвалидов молодого возраста, а также определение потребности инвалидов молодого возраста в различных видах профессиональной реабилитации являются методической основой для разработки адресных индивидуальных программ реабилитации (ИПР) инвалидов с учетом пола, возраста отдельных нозологических форм болезней с целью их профессиональной реабилитации и интеграции в общество.

Разработанные правовые и организационные основы профессиональной реабилитации инвалидов, а также основные принципы организации учебного процесса и развития новых форм обучения инвалидов молодого возраста имеют большое практическое значение для внедрения их в деятельность реабилитационных, образовательных учреждений и служб занятости.

Разработанная научно обоснованная стратегия развития профессиональной реабилитации инвалидов молодого возраста с использованием современных технологий, новых форм обучения, интегрированного обучения, а также дистанционных форм обучения является основой для реализации социальной политики государства в плане поддержки инвалидов и интеграции их в общество.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Результаты углубленного, многоаспектоного научного анализа инвалидности взрослого населения в Российской Федерации за длительный период — 12 лет (1994;2005 гг.), который выявил высокий удельный вес инвалидов молодого возраста при отдельных классах болезней.

2. Основные закономерности формирования первичной инвалидности молодого возраста в Российской Федерации с учетом классов болезней, тяжести инвалидности и ее распространенности в населении в динамике за 12 лет (1994;2005 гг.).

3. Данные оценки первичной инвалидности у лиц молодого возраста в округах и всех субъектах Российской Федерации в 2001;2005 гг., которые позволили выявить регионы с высоким уровнем инвалидности в населении молодого возраста.

4. Основные закономерности формирования общей инвалидности молодого возраста по обращаемости в БМСЭ Российской Федерации и ее социально-гигиеническая характеристика в динамике за 1997;2005 гг., которые свидетельствуют о том, что в населении молодого возраста накапливаются инвалиды вследствие психических расстройств и вследствие всех травм.

5. Вероятность стать инвалидом в молодом возрасте, которая больше, чем у всего взрослого населения.

6. Рассчитанный прогноз общей инвалидности у лиц молодого возраста по обращаемости в БМСЭ Российской Федерации.

7. Разработанные правовые, организационные основы профессиональной реабилитации инвалидов.

8. Основные принципы организации учебного процесса в учреждениях профессионального образования для инвалидов.

9.Развитие новых форм обучения инвалидов молодого возраста и особенности трудового устройства инвалидов молодого возраста.

10. Научно обоснованная стратегия развития профессиональной реабилитации инвалидов молодого возраста, которая будет способствовать интеграции инвалидов в общество.

выводы.

1. Анализ возрастных особенностей первичной инвалидности в Российской Федерации за длительный период — 12 лет (1994;2005 гг.) показал, что удельный вес инвалидов молодого возраста колеблется в пределах 14,533% в структуре всей инвалидности. Среднемноголетний показатель равен.

24.7% от общего числа ВПИ. Среднемноголетние показатели удельного веса инвалидов молодого возраста в структуре всей первичной инвалидности по всем классам болезней и с учетом ранжирования составили при: туберкулезе.

73.8%, психических расстройствах — 71,3%, последствиях травм, отравлений и др. внешних воздействий — 63,8%, производственных травмах — 65,2%, болезнях нервной системы — 56%, болезнях уха — 47,8%, болезнях органов пищеварения — 46,2%, профессиональных заболеваниях — 38,3%, болезнях костно-мышечной системы — 36,3%, болезнях эндокринной системы — 27,6%, болезнях глаза — 22,9%, болезнях органов дыхания — 22,6%, злокачественных новообразованиях — 22,2%, болезнях системы кровообращения — 8%. Однако прямой связи между удельным весом и абсолютным числом инвалидов нет.

2. Определены среднемноголетние показатели первичной инвалидности молодого возраста в РФ за 1994;2005 гг. с учетом классов болезней (в абс. числах и структура в %).

В среднем за год инвалидами молодого возраста признаются 305,1 тыс. человек. Это число включает инвалидов вследствие: всех травм — 51 тыс. человек или 16,7%- болезней системы кровообращения — 49,2 тыс. человек или 16,1%- психических расстройств — 40,1 тыс. человек или 13,1%- злокачественных новообразований — 31,8 тыс. человек или 10,4%- болезней костно-мышечной системы — 28,3 тыс. человек или 9,3%- туберкулеза — 26 тыс. человек или 8,5%- болезней нервной системы — 22,5 тыс. человек или 7,4%- болезней органов дыхания — 10,6 тыс. человек или 3,5%- болезней эндокринной системы — 9,9 тыс. человек или 3,2%- болезней глаза — 9,8 тыс. человек или 3,2%- болезней органов пищеварения — 9,3 тыс. человек или 3,1%- болезней уха — 2,4 тыс. человек или 0,8%- профессиональных болезней — 1,7 тыс. человек или 0,6%- прочие составляют 4,1%.

3. Анализ контингента ВПИ молодого возраста в РФ в различные годы выявил, что структура первичной инвалидности у лиц молодого возраста имеет свои особенности в различные годы. В структуре первичной инвалидности у лиц молодого возраста в 1994;2002 гг. первое ранговое место занимали все травмы, в 2003;2005 гг. на первое место выходят болезни системы кровообращения. Инвалидность вследствие психических расстройств занимает 2−3 ранговое место в первые годы наблюдения и переходит на 6-е место в последние годы. Инвалидность вследствие злокачественных новообразований переходит с 4−5 рангового места в первые годы на 3-е ранговое место в последние годы. Обращает внимание, что инвалидность вследствие туберкулеза переходит с 7 рангового места в первые годы наблюдения на 4−5 место в последние годы. Инвалидность вследствие болезней костно-мышечной системы занимает 5−6 ранговое место. Болезни нервной системы занимают 6−7 ранговое место. Во все годы инвалиды вследствие болезней эндокринной системы, органов дыхания, глаза, уха и профессиональных болезней занимают последние ранговые места (8−13 ранговые места).

Структура первичной инвалидности молодого возраста значительно отличается от структуры всей первичной инвалидности, где основную массу составляют инвалиды вследствие болезней системы кровообращения — 47,1% и вследствие злокачественных новообразований — 13,3%. В контингенте молодых инвалидов вследствие болезней системы кровообращения всего 18%, много инвалидов вследствие травм — 17,9% и психических расстройств -10,2%.

4. Уровень первичной инвалидности молодого возраста увеличивается с 41,7−42,9 в 1994;1995 гг. до 45,8−48,8 в 1996;1997 гг., самый высокий уровень отмечен в 1998 г. — 51,1 на 10 тыс. соответствующего населения. В последующие годы уровень снижается до 48,3−48,5 в 2000;2001 гг., до 45,8 в 2002 г., до 43,2 в 2003 г., до 40,0 в 2004 г. и составил 39,9 в 2005 г. на 10 тыс. соответствующего населения.

Среднемноголетние показатели уровня первичной инвалидности у молодых с учетом классов болезней имеют следующие особенности. Наиболее высокий уровень инвалидности отмечен в контингенте ВПИ вследствие болезней системы кровообращения — 7,4 инвалида на 10 тыс. соответствующего населения и вследствие всех травм составляет 7,2 инвалидов (6,3 инвалидов вследствие всех травм и 0,9 инвалидов вследствие производственных травм) на 10 тыс. соответствующего населения.

Средний уровень инвалидности отмечен в контингенте ВПИ вследствие злокачественных новообразований — 4,4 инвалидов, психических расстройств и болезней костно-мышечной системы — 4,1 инвалидавследствие туберкулеза — 4,0 инвалидоввследствие болезней нервной системы — 2,9 инвалидов на 10 тыс. соответствующего населения.

Низкий уровень инвалидности отмечен в контингенте ВПИ вследствие болезней эндокринной системы — 1,4, болезней органов пищеварения — 1,4, болезней органов дыхания — 1,3 инвалидов, болезней глаза — 1,2 на 10 тыс. соответствующего населения. Самый низкий уровень отмечен в контингенте ВПИ вследствие болезней уха — 0,4 инвалидов и профессиональных болезней — 0,2 инвалидов на 10 тыс. соответствующего населения.

5. Анализ уровня первичной инвалидности с учетом группы в РФ за 12 лет выявил следующие особенности. Уровень инвалидности I группы небольшой и составляет 3,4 в 1994;1995 гг., 3,5−3,6 в 1996;1999 гг., затем снижается до 3,0−2,9 в 2000;2003 гг., до 2,7−2,5 в 2004;2005 гг. на 10 тыс. соответствующего населения. Уровень инвалидности II группы наиболее высокий, составляет 25,0−25,2 в 1994;1995 гг., увеличивается до 26,5−26,9 в 19 971 998 гг., затем наблюдается четкая тенденция снижения показателя с 25,3 в.

1999 г. до 24−24,5 в 2000;2001 гг., до 22,6 в 2002 г., 21,6 в 2003 г., 20,3−20,2 в 2004;2005 гг. на 10 тыс. соответствующего населения. Уровень инвалидности III группы меньше и составляет 13,3 и 14,3 в 1994;1995 гг.- в последующие годы увеличивается до 16,2−18,8 в 1996;1997 гг., до 20,6 в 1998 г., до 21,021,4 в 1999;2001 гг., в последние два года уменьшается до 20,2 в 2002 г., 18,7 инвалидов в 2003 г., до 17,0−17,2 в 2004;2005 гг. на 10 тыс. соответствующего населения.

6. Анализ первичной инвалидности молодого возраста по округам и субъектам РФ за 2001;2005 гг. выявил следующие особенности. Наиболее высокий удельный вес инвалидов молодого возраста в Южном и Сибирском округах — 34% и 30,4%, несколько ниже удельный вес в Уральском округе -26,7%, Дальневосточном и Приволжском округах — 25,9% и 25,5% и меньше всего удельный вес в Центральном округе — 21,5% и Северо-Западном округе — 18,9% от общего числа. Наиболее высокий уровень инвалидности в Южном округе. Однако снижается с 55,8 до 44,3 на 10. тыс. соответствующего населения, а также в Сибирском округе — колеблется в пределах 48−44 на 10 тыс, соответствующего населения. В Центральном округе уровень снижается с 47,6 до 41,1 на 10 тыс. соответствующего населения. В других округах уровень колеблется в последние годы в пределах 31−38 на 10 тыс. соответствующего населения.

7. Проведено ранжирование всех субъектов по уровню первичной инвалидности в различные годы. Анализ показал, что ранговые места субъектов значительно не меняется. По данным 2005 г. самый высокий показатель первичной инвалидности у молодых отмечен в Республике Тыва — 105,5, Чеченской Республике — 94,5 и Республике Алтай — 86,4, Усть-Ордынском Бурятском АО — 77,5, Республике Северная Осетия (Алания) — 72,7 и Тамбовской области — 71,5 на 10 тыс. соответствующего населения, которые заняли 6 первых ранговых мест. Высокий уровень инвалидности — от 51 до 70 на 10 тыс. соответствующего населения отмечен в 20-и субъектах: Белгородская,.

Тульская, Липецкая, Новгородская области, Республики Дагестан и Ингушетия, Костромская, Курская, Смоленская, Оренбургская, Брянская области и др., которые заняли 7−24 ранговые места. Средний уровень инвалидностиот 40 до 50 на 10 тыс. соответствующего населения — отмечен в 25 субъектах, которые заняли 25−44 ранговые места. К небольшому уровню можно отнести и уровень от 30 до 39,9 на 10 тыс. населения, в этих пределах уровень отмечен в 24 субъектах, которые занимают 45−67 ранговые места. Самый низкий уровень — менее 30 на 10 тыс. населения — отмечен в 12 субъектах, которые занимают 68−79 ранговые места. Это в Камчатской области — 21,5, в Магаданской области — самый низкий и равен 18,5 на 10 тыс. соответствующего населения.

8. Инвалидность по обращаемости в бюро медико-социальной экспертизы (БМСЭ) включает два контингента: контингент впервые признанных инвалидами (ВПИ) и контингент повторно признанных инвалидов (ППИ), который значительно больше и удельный вес инвалидов молодого возраста в нем значительно больше (в пределах 45−53%, в среднем равен 50%).

Общий контингент инвалидов молодого возраста формируется в основном за счет повторной инвалидности (ППИ), которая составляет в среднем 77,3%, в то время как удельный вес первичной инвалидности равен всего 22,7%.

Выделен общий контингент инвалидов молодого возраста по обращаемости в БМСЭ в Российской Федерации в 1997;2005 гг. Общее число инвалидов молодого возраста по обращаемости в БМСЭ РФ составило 1,2 млн. человек в 1997 г., 1,3 млн. человек в 1998 г., около 1,4 млн. человек в 19 992 003 гг., 1,3 млн. человек в 2004;2005 гг.- в среднем в год — 1,3 млн. инвалидов.

Уровень инвалидности молодого возраста в РФ составил 177,5 в 1997 г., увеличивается до 209,6 в 2000 г., до 216,8−219,2 в 2001;2003 гг., несколько снижается до 216,3 в 2003 г., до 204,7−203,0 в 2004;2005 гг. на 10 тыс. соответствующего населенияв среднем составляет 204,2 на 10 тыс. соответствующего населения.

9. Определены среднемноголетние показатели общей инвалидности молодого возраста в РФ в динамике за 1997;2005 гг. с учетом классов болезней (абс. числа и структура в %).

Контингент инвалидов молодого возраста в год в БМСЭ составляет 1,21,3 млн. человек и формируется из инвалидов вследствие: психических расстройств — 254,3 тыс. человектравм — 206,1 тыс. человекболезней системы кровообращения — 190,4 тыс. человекболезней костно-мышечной системы — 132,2 тыс. человекболезней нервной системы — 120,8 тыс. человекзлокачественных новообразований — 81,5 тыс. человектуберкулеза — 81,6 тыс. человекболезней эндокринной системы — 58,3 тыс. человекболезней органов дыхания — 54,5 тыс. человекболезней глаза — 52,8 тыс. человекболезней органов пищеварения — 32,7 тыс. человекболезней уха — 14,7 тыс. человекпрофессиональных болезней — 9,6 тыс. человеки прочих 59,5 тыс. человек.

Общий контингент инвалидов молодого возраста, освидетельствованных в течение года в БМСЭ РФ, формируется за счет инвалидов вследствие следующих 7 классов болезней: психических расстройств — 18,8%- всех травм — 15,3%- болезней системы кровообращения — 14,1%- болезней костно-мышечной системы — 10,0%- болезней нервной системы — 9,0%- злокачественных новообразований — 6,0%- туберкулеза — 6%, которые составляют 73,2% от общего числа. Другие классы болезней составляют менее 4%.

Представленные данные свидетельствуют о том, что общий контингент инвалидов молодого возраста по обращаемости в БМСЭ РФ отличается от контингента ВПИ. В этом контингенте первое ранговое место занимают инвалиды вследствие психических расстройств, второе — инвалиды вследствие травм, которые накапливаются в населении. Третье место занимают инвалиды вследствие болезней системы кровообращения.

10. Рассчитан среднемноголетний уровень общей инвалидности молодого возраста по обращаемости в БМСЭ РФ по всем классам болезней. Наиболее высокий уровень инвалидности вследствие психических расстройств -38,4- вследствие всех травм — 30,5- болезней системы кровообращения — 28,8- болезней костно-мышечной системы — 20,0- болезней нервной системы -18,2- туберкулеза — 12,4 и злокачественных новообразований — 12,3 на 10 тыс. соответствующего населения. При других патологиях уровень инвалидности ниже и составляет при болезнях эндокринной системы 8,8- при болезнях органов дыхания — 8,2- при болезнях глаза — 8,0- при болезнях органов пищеварения — 5,0- при болезнях уха — 2,2- при профессиональных болезнях.

1,4 на 10 тыс. соответствующего населения.

11. В общем контингенте инвалидов больше мужчин — 55,6%, женщин.

— 44,4% от общего числа. Детальный анализ по возрасту показал, что больше всего инвалидов в возрасте 40−44 лет — 33,7% - это группа наибольшего риска стать инвалидом.

В общем контингенте инвалидов молодого возраста инвалиды I группы в среднем составляют 4,4%, II группы — 51,3%, III группы — 44,3% от общего числа.

В контингенте инвалидов вследствие психических расстройств инвалиды I группы составляют 3,1%, II группы — 77,6%, III группы — всего 19,3% от общего числа. В контингенте инвалидов вследствие травм инвалиды I группы составляют 5,2%, II группы — 61,3%, III группы — 33,5% от общего числа. В контингенте инвалидов вследствие болезней системы кровообращения инвалиды I группы составляют 3,6%, II группы — 51,5%, III группы -44,9% от общего числа.

Уровень I группы инвалидности в среднем равен 8,9, II группы — 104,6, III группы — 90,6 на 10 тыс. соответствующего населения.

12. Рассчитанная вероятность стать инвалидом в молодом возрасте и прогноз инвалидности, определенная потребность инвалидов в професснональной реабилитации, разработанные правовые и организационные основы профессиональной реабилитации инвалидов, а также основные принципы организации учебного процесса и развитие новых форм обучения инвалидов позволили разработать научно обоснованную стратегию развития профессиональной реабилитации.

Главной стратегической целью является обучение или переобучение инвалидов молодого возраста с учетом новых форм обучения, современных принципов организации учебного процесса и особенностей трудового устройства инвалидов молодого возраста. Внедрение разработанной концептуальной модели развития профессиональной реабилитации обеспечит интеграцию инвалидов молодого возраста в общество.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Созданный банк данных по первичной, повторной и общей инвалидности за длительный период в РФ с учетом классов болезней и тяжести инвалидности является информационной базой для принятия решений законодательного и практического характера по реабилитации инвалидов молодого возраста на уровне Правительства, соответствующих Министерств и ведомств Российской Федерации (1,3 млн. инвалидов молодого возраста — это большой трудовой потенциал).

2. Выявленные закономерности формирования контингента впервые признанных инвалидов молодого возраста в Российской Федерации, ее округах и субъектах рекомендуется использовать в качестве информационной базы для разработки целевых комплексных программ по профилактике и снижению инвалидности молодого возраста органами здравоохранения, социальной защиты, образования, культуры и спорта.

3. На основе закономерностей формирования общего контингента инвалидов молодого возраста в Российской Федерации рекомендуется разработать целевую Федеральную программу реабилитации инвалидов молодого возраста на уровне Правительства, соответствующих Министерств и ведомств с целью реализации социальной политики государства по поддержке молодого населения и социальной защите инвалидов молодого возраста.

4. Федеральным Государственным Учреждением «Бюро медико-социальной экспертизы» субъектов Российской Федерации рекомендуется по методике данного исследования определить общий контингент инвалидов молодого возраста в субъекте, а также использовать результаты проведенного исследования при разработке индивидуальных программ реабилитации (ИПР) инвалидам молодого возраста с учетом заболевания и тяжести инвалидности.

5. Разработанная стратегия и концептуальная модель развития профессиональной реабилитации инвалидов молодого возраста в Российской Федерации рекомендуется для реализации в РФ и ее субъектах, что обеспечит интеграцию инвалидов в общество.

6. Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации решить проблему развития научной базы по изучению инвалидности и комплексной реабилитации инвалидов и созданию Федерального научно-практического Центра медико-социальной экспертизы и реабилитации.

Показать весь текст

Список литературы

  1. О.С., Петрова В. В. и др. Социально-трудовая реабилитация инвалидов. // Обзорная информация. ЦБНТИ Минсоцзащиты населения РФ М. -вып. 16- 1995.
  2. О.С., Рязанов Д. П., Петрова В. В. и др. Профессиональная реабилитация инвалидов. Зарубежный опыт // ЦБНТИ Минсоцзащиты населения РФ -М. вып. 1 — 1996 — с. 48.
  3. О.С. Организационно-функциональная модель системы профессиональной реабилитации инвалидов // Кн. Профессиональная реабилитация и занятость инвалидов М. — 1996 — с. 62 — 73.
  4. О.С., Шипулина B.C., Котельников В. М. Профессиональная реабилитация инвалидов. Обзорная информация // ЦБНТИ Минтруда России -М. 1997 — вып. 32 — с. 17.
  5. О.С., Петрова В. В. и др. Правовые и организационные основы создания специальных рабочих мест для инвалидов. Рекомендации. // ЦБНТИ Минтруда России М. — 1997 — вып. 25 — с. 22.
  6. О.С., Шипулина B.C., Рязанов Д. П., Петрова В. В. и др. Роль службы занятости в разработке и реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида // Методические рекомендации ЦИЭТИН — М. — 1997 — с. 82.
  7. О.С. Актуальные проблемы инвалидности и пути медико-социальной реабилитации инвалидов в Москве М. — 1997 — с. 250.
  8. О.С., Знакова Т. А. Методические основы формирования индивидуальных программ профессиональной реабилитации инвалидов. // Методические рекомендации ЦБНТИ Минтруда РФ — М. — 2000 — вып. 26 — с. 20.
  9. О.С. Проблемы формирования индивидуальных программ реабилитации инвалидов // Сб. докладов межведомственного семинара «Профессиональная реабилитация и занятость инвалидов Москвы — 2001 г.» М. — 2001 — с. 20−24.
  10. Ю.Андреева О. С., Дудников С. В., Пузин С. Н. и др. Профессиональная реабилитация и занятость инвалидов Москвы // Книга Москва 2001 — с. 80.
  11. П.Андреева О. С., Лаврова Д. И., Петрова В. В., Знакова Т. А., Мальцева О. В., Ермоленко В. А. Современные технологии профессиональной реабилитации инвалидов молодого возраста // Методические рекомендации Москва — 2001 — с. 66.
  12. О.С., Пузин С. Н. и др. Справочник учреждений, осуществляющих начальное, среднее, высшее и курсовое профессиональное обучение инвалидов Москва — 2002 — 54 с.
  13. О.С., Коновалов А. Г., Коняева В. А. Справочник реабилитационных учреждений города Москвы, занимающихся социальной реабилитацией инвалидов Москва — 2002 — 60 с.
  14. О.С. Организационные и методические основы формирования и развития государственной службы реабилитации инвалидов Российской Федерации // Автореф. дисс. докт. мед. наук. М. — 2002 — 52 с.
  15. О.С., Пузин С. Н., Петрова В. В., Соколова Д. А. Проблемы занятости инвалидов в Москве // Информационно-справочное пособие — Москва — 2002 49 с.
  16. О.С., Пузин С. Н., Лаврова Д. И. и др. Профессиональная реабилитация инвалидов // Учебно-методическое пособие — Москва 2003 — с. 280.
  17. Т.И. Социально-гигиенические аспекты заболеваемости и инвалидности вследствие болезней органов пищеварения в Москве и медико-социальная реабилитация инвалидов. // Автореферат дисс. на соискание уч. степени канд. мед. наук. Москва, 2002. 36 с.
  18. Р.Ф. Актуальные проблемы инвалидности вследствие травматизма в Российской Федерации и медико-социальная реабилитация // Монография Москва — 2004 — с. 246,
  19. М.П. Социально-гигиеническая характеристика инвалидности, методические принципы медико-социальной экспертизы и реабилитации при ишемической болезни сердца // Автореферат дисс.. канд. мед. наук — Москва- 1998-с. 28.
  20. В.П., Ефимов И. Н. Здоровье и трудоспособность как социальные ценности // В кн. Врачебно-трудовая экспертиза и социально-трудовая реабилитация инвалидов Москва 1974 — с. 10−21.
  21. В.П., Ефимов И. Н. Методология врачебно-экспертного обследования и принципы реабилитации инвалидов // В кн. Врачебно-трудовая экспертиза и социально-трудовая реабилитация инвалидов Москва — 1974 — с. 22−35.
  22. В.П. Реабилитационный потенциал хронически больного: анализ, содержание и оценки // В кн. Врачебно-трудовая экспертиза и социально-трудовая реабилитация инвалидов Москва: ЦИЭТИН — 1975 — вып. 4 — с. 2235.
  23. М.П., Курлов В. В. О семейной и социально-трудовой реабилитации ликвидаторов аварии на ЧАЭС // Международный медицинский журнал — 1999- № 5 — с. 35−37.
  24. С.М. и др. Профессиональная ориентация молодежи на основе комплексной психологической оценки личности Краснодар — 1991 — 169 с.
  25. А.И. Современные проблемы состояния здоровья населения Российской Федерации // Ж. Проблемы управления здравоохранения Москва -2002-№ 1(2).
  26. А.И., Кучеренко В. З. Социальные основы обеспечения эффективности управления здравоохранением // Ж. Проблемы управления здравоохранением Москва — 2002 — № б (7) — с. 58.
  27. Н.А., Теучеж Р. Х., Осадчих А. И. и др. Формы и методы профессиональной подготовки инвалидов в условиях производства. Методические рекомендации для работников социального обеспечения — ЦИЭТИН М. -1984, с. 1−33.
  28. Государственный доклад «О положении инвалидов в Российской Федерации». Совет по делам инвалидов при Президенте Российской Федерации. М.- 1998 -235 с.
  29. Л.П. Инвалидность как многофакторная проблема и общий комплекс мероприятий по профилактике инвалидности // Актуальные вопросы ВТЭ и медико-социальной реабилитации инвалидов. Сб. науч. тр. М.: ЦИЭТИН-1992-с. 11−15.
  30. Л.П., Войтехов Д. Д., Талалаева Н. Д., Лаврова Д. И., Косичкин М. М., Пузин С. Н. Актуальные проблемы инвалидности в РФ. М. 1995 — 128 с.
  31. Л.П., Лаврова Д. И., Войтехов Д. Д. и др. Характеристика общего контингента инвалидов в РФ и потребность инвалидов в медико-социальной помощи М. — 1995 — ЦБНТИ — вып. 2. — 28 с.
  32. Л.П., Талалаева Н. Д., Амирова Э. К. Анализ инвалидности в Российской Федерации за 1970−1999 гг. и ее прогноз до 2015 г. // Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация — М.: Медицина — 2001 № 2 — с. 2731.
  33. Л.П., Кодзоева М. И. Социально-гигиенические особенности общего контингента инвалидов вследствие болезней эндокринной системы в Республике Ингушетия // Ж. Проблемы управления здравоохранением — Москва- 2003 № 5 — с. 33−37.
  34. Л.П., Щукина Л. И. Особенности общего контингента инвалидов молодого возраста в Москве // Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М.: Медицина 2003 — № 3 — с. 41−44.
  35. Л.П., Лаврова Д. И. Инвалидность как многофакторная проблема // Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М.: Медицина — 2006 -№ 2-с. 27−30.
  36. Л.П. Социально-гигиеническая и клинико-экспертная характеристика контингента инвалидов вследствие злокачественных новообразований // Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация — М.: Медицина — 2006 № 2 — с. 43−45.
  37. Л.П., Лаврова Д. И., Инвалидность как многофакторная проблема // Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация — М.: Медицина — 2006 -№ 2-е. 27−30.
  38. Л.П., Лунев В. П. с соав. Анализ первичной инвалидности взрослого населения в Российской Федерации в 2003—2004 гг. // Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М.: Медицина — 2006 — № 3 — с. 1722.
  39. Л.П., Лунев В. П., Байраков В. И. Тенденции первичной инвалидности взрослого населения в Российской Федерации за 2001−2005 гг. // Ж. Здравоохранение Российской Федерации — М. — 2006, № 6. — С. 30−32.
  40. А.А., Старобина Е. М., Кузнецова Л. В. Отечественный и зарубежный опыт участия служб занятости в трудоустройстве и профессиональном обучении инвалидов // Обзорная информация (СПбНИИЭТИН). М., ЦБНТИ Минсоцзащиты населения РФ 1994 — 24 с.
  41. Т.П. Социально-гигиеническая характеристика инвалидности, медико-социальная экспертиза и реабилитация при болезнях сосудов нижних конечностей // Автореферат дисс. док. мед. наук — Москва — 2003 с. 42.
  42. С.Н., Рыбакова И. И. и др. Профессиональная реабилитация и занятость инвалидов (методическое пособие). // Сб. «Занятость и профессиональная реабилитация инвалидов». М. № 1 — 1994.
  43. С.Н. Некоторые направления деятельности службы занятости в работе с инвалидами. // Сб. «Занятость и профессиональная реабиилитация инвалидов». М. № 2 — 1995.
  44. С.Н., Кузмина Н. И., Кочеткова М. В. Банк рабочих мест для трудоустройства инвалидов региона и методика его формирования. // Сб. «Занятость и профессиональная реабиилитация инвалидов». М. № 3 — 1995 — с. 15 -22.
  45. С.Н., Храпылина Л. П., Чикинова Л. Н. и др. Профессиональная ориентация инвалидов. // М. 1997.
  46. С.Н. Профессиональная реабилитация и занятость инвалидов. // М. -1997.
  47. С.Н. Современные информационные технологии как основа комплексной системы реабилитации инвалидов. // ЦБНТИ Минсоцзащиты населения РФ. М. 1998 — вып. 8 — с. 38.
  48. Г. П. Современные проблемы медико-социальной экспертизы при психических заболеваниях и пути их решения. // Автореферат дисс. на соиск. уч. степени докт. мед. наук. Москва, 2001. — 47 с.
  49. О.Б. Реабилитация больных бронхиальной астмой в условиях поликлиники. Врачебное дело 1990 — № 10 — с. 45−47.
  50. В.М. Международная классификация нарушений, снижения трудоспособности и социальной недостаточности и возможности ее использования в практике медико-социальной экспертизы. Обзорная информация. ЦБНТИ. МСЗ РФ. Вып. 15. М. 1993 — 35 с.
  51. М.В. Социально-трудовая адаптация инвалидов. // Обзорная информация. ЦБНТИ Минсоцзащиты населения РФ. М. вып. 10 — 1993 — с. 44.
  52. М.В. Вспомогательные средства в социально-трудовой реабилитации инвалидов. // Обзорная информация. ЦБНТИ Минсоцзащиты населения РФ. М. вып. 5 — 1995 — с. 32.
  53. В.М. Реабилитационный потенциал: вопросы теории и применения в практике МСЭ и реабилитации инвалидов. Обзорная информация (СПбНИЭТИН). М., ЦБНТИ Минсоцзащиты населения РФ 1995 — 29 с.
  54. В.М., Шеломанова Т. Н. Задачи и организация медико-социального экспертного обслуживания населения на современном этапе. Проблемы городского здравоохранения: Сб. науч. тр. СПбНИЭТИН — 2000 Вып. 5 — с. 297−302.
  55. З.Ю. Медико-социальная экспертиза и реабилитация инвалидов вследствие рака желудка. // Автореферат дисс. на соиск. уч. степени канд. мед. наук. Москва 2002 — 23 с.
  56. М.М., Гришина Л. П., Шапиро Д. М. Инвалидность вследствие травматического поражения спинного мозга, медико-социальная экспертизаи реабилитация. Ж. Мед.-соц. экспертиза и реабилитация — 1999 № 1 — с. 915.
  57. М.М. Социально-гигиенические проблемы инвалидности вследствие поражения нервной системы, перспективы и пути развития медико-социальной экспертизы и реабилитации. // Автореферат дисс. на соиск. уч. степени докт. мед. наук. Москва 1996 — 55 с.
  58. JI.B., Колесник С. П., Ильина А. В. Нетрадиционные формы организации социально-бытовой и профессиональной реабилитации инвалидов вследствие психических заболеваний. Проблемы городского здравоохранения: Сб. науч. тр. СПб. 2000. Вып. 5 с. 294−297.
  59. Критерии оценки ограничений жизнедеятельности в учреждениях МСЭ. Методические рекомендации для работников учреждений медико-социальной экспертизы и реабилитации. Сост.: Д. И. Лаврова с соав. (ЦИЭТИН) М. -2000 — 35 с.
  60. Л.Е. Социально-гигиенические аспекты инвалидности, принципы и перспективы медико-социальной экспертизы и реабилитации при заболеваниях системы кровообращения. М., 1997. Дисс. докт., — 463 с.
  61. Л.Е., Войтехов Д. Д., Гришина Л. П. и др. Динамика первичной инвалидности вследствие болезней системы кровообращения в РФ и Москве // Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация — Москва 1998 — № 1 — с. 38−44.
  62. Л.Е., Пузин С. Н., Бетремеев А. А. Социально-гигиеническая характеристика больных и факторы риска ишемической болезни сердца в Смоленской области // Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация — М.: Медицина 2004 — № 1 — с. 18−20.
  63. Т.И. Социально-гигиенические аспекты заболеваемости и инвалидности вследствие туберкулеза в Республике Ингушетия и профессиональная реабилитация инвалидов // Автореферат дисс. канд. мед. наук — Москва 2004 — с. 26.
  64. М.И. Социально-гигиенические аспекты заболеваемости и инвалидности вследствие болезней эндокринной системы в Республике Ингушетия и профессиональная реабилитация инвалидов // Автореферат дисс. канд. мед. наук — Москва — 2003 — с. 30.
  65. Г. И., Шагарова С. В., Харисова И. М. Медико-социальная экспертиза и реабилитация инвалидов вследствие болезней системы кровообращения // Монография. Тула 2001 — 211 с.
  66. Г. И., Шагарова С. В. Семья и психологическая реабилитация инвалидов // С-Пб. «Проблемы городского здравоохранения» — 2001 г. Вып. 6 — с. 14−18.
  67. Г. И., Шагарова С. В. Первичная инвалидность вследствие болезней системы кровообращения среди населения Республики Башкортостан // СПб. «Проблемы городского здравоохранения». —2001 г. — Вып. 6. — с. 80−85.
  68. Д.И., Либман Е. С., Сивуха Т. А., Пузин С. Н. и др. Методические рекомендации по применению Классификаций и временных критериев, используемых при проведении медико-социальной экспертизы. // ЦБНТИ Минсоцзащиты населения РФ. М. 1997 — с. 89.
  69. Д.И. Современная концепция инвалидности. //Медицина. Ж. «Медико-социальная экспертиза и реабилитация». М. 1998 — № 2 — с. 5 — 8.
  70. Д.И., Либман Е. С., Пузин С. Н. и др. Применение классификаций и временных критериев при проведениии медико-социаальной экспертизы. // Ж. «Медико-социальная экспертиза и реабилитация». М. 1998 — № 1 — с. 8 -12.
  71. Д.И., Либман Е. С., Андреева О. С. с соав. Оценка ограничений жизнедеятельности при освидетельствовании граждан в учреждениях медико-социальной экспертизы // Методические рекомендации М., ЦИЭТИН -1998 — 85 с.
  72. Д.И. Развитие системы реабилитации инвалидов в России. В сб. Профессиональная реабилитация и занятость инвалидов. М. — 1999 с. 2129.
  73. Д.И. Теоретические основы медико-социальной экспертизы при патологии внутренних органов в свете современной концепции инвалидности /
  74. ЦНИИ экспертизы трудоспособности и орг. труда инвалидов. / Автореферат дис. на соис. степени д-ра мед. наук. М. — 2000 с. 26 .
  75. Д.И. Современное состояние инвалидности и возможности ее профилактики // Сб. докладов межведомственного семинара «Профессиональная реабилитация и занятость инвалидов Москвы 2001». М. — 2001 — с. 30−53.
  76. Ю.П. Социальная гигиена и организация здравоохранения. // Медицина. М. 1992 — с. 512.
  77. Ю.П. Теория медицины на стыке веков XX и XXI — М: ВУНМЦ — 1998−156 с.
  78. Ю.П. «Модус» здоровья россиян // Экономика здравоохранения —2001 № 2 — с. 32−37.
  79. Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение. М.: Медицина2002 520 с.
  80. Ю.П. Психологическая медицина — М.: Медицина — 2004 148 с.
  81. В.П. Социально-гигиенические аспекты инвалидности, медико-социальная экспертиза и реабилитация инвалидов с последствиями боевой черепно-мозговой травмой // Автореферат дисс. канд. мед. наук Москва -2001 — с. 24.
  82. С.С. -гигиенические аспекты инвалидности, медико-социальная экспертиза и реабилитация инвалидов с последствиями боевых травм опорно-двигательной системы // Автореферат дисс. док. мед. наук Москва — 2001 -с. 26.
  83. М.А. Социально-гигиенические аспекты инвалидности, медико-социальная экспертиза и реабилитация больных и инвалидов с нарушением слуха и глухотой // Автореферат дисс. канд. мед. наук — Москва — 2003 — с. 27.
  84. В.К. Концепция развития медицинской науки в РФ // Проблемы социальной гигиены и истории медицины — 1994 № 1 — с. 11−18.
  85. В.К., Щепин В. О. Необходимость структурных перемен и их медико-экономические тенденции в здравоохранении // Проблемы социальной гигиены и истории медицины — 1994 № 4 — с. 24−26.
  86. М.А. Инвалидность, медико-социальная экспертиза и реабилитация при болезнях вен нижних конечностей // Автореферат дисс. канд. мед. наук Москва — 2004 — с. 35.
  87. А.И. и др. Некоторые вопросы социально-трудовой реабилитации // Актуальные проблемы инвалидности М.: ЦИЭТИН — 1990 — с. 157−159.
  88. А.И., Лебедев И. В., Лысенко А. Е. Инвалидность и инвалиды: теория и практика. // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. Медицина. М. 1998 — № 2 — с. 3 — 5.
  89. А.И. и др. Тезисная модель структуры концепции социальной безопасности населения РФ // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. Медицина. М. 1998 — № 1 — с. 5 — 8.
  90. А.И., Пузин С. Н., Андреева О .С .и др .Прав о вые, организационные и методические основы реабилитации инвалидов (Руководство), том 1 — М.: Медицина 2005 — 454 с.
  91. А.Н. Социально-гигиенические проблемы инвалидности, медико-социальная экспертиза и реабилитация инвалидов при болезнях системы кровообращения. Автореферат диссертации. М. 2000 — 43 с.
  92. М.В. Инвалидность вследствие патологии опорно-двигательного аппарата в Самарской области, трудовая занятость и профессиональная реабилитация // Автореферат дисс. канд. мед. наук — Москва — 2002 — с. 27.
  93. С.Н., Лященко В. И., Ковшарь Ю. А. и др. Медико-социальная экспертиза и реабилитация больных с облитерирующими заболеваниями сосудов нижних конечностей. М. ЦБНТИ Минсоцзащиты населения РФ — 1996 — 81 с.
  94. С.Н. Современные проблемы медико-социальной реабилитации, социальной интеграции и социальной безопасности. В кн.: «Профессиональная реабилитация и занятость инвалидов Москвы 2001. Сборник докладов межведомственной конференции — 2001 — с. 11−20.
  95. С.Н., Андреева О. С. и др. Основы медико-социальной реабилитации инвалидов // Книга. Москва 2003 — 320 с.
  96. С.Н., Гришина Л. П., Храмов И. С. Инвалидность как геронтологиче-ская проблема // Книга. М.: Медицина 2003 — с. 374.
  97. С.Н., Балаболкин М. И., Целина М. Э. Инвалидность, медико-социальная экспертиза и реабилитация при эндокринной патологии // Книга. Москва: Медицина 2003 — с. 279.
  98. С.Н., Гришина Л. П. Распространенность первичной инвалидности в РФ за 10 лет (1992−2001 гг.) // Альманах «Геронтология и гериатрия» — М. — 2005, вып. 4. С. 24−26.
  99. С.Н. Проблемы формирования первичной инвалидности взрослого населения в Российской Федерации // Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация — М.: Медицина — 2007, № 2 — с. 3−5.
  100. Руководство по медико-социальной экспертизе и реабилитации. Т. 1. Теоретические и методологические основы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов. Под ред. А. И. Осадчих. М., ЦБНТИ 1999 — 198 с.
  101. Л.С. Медико-социальная реабилитация инвалидов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями тазобедренного сустава. Мед.-соц. экспертиза и реабилитация 1999 — № 2 — с. 30−32.
  102. В.И. Современные тенденции в состоянии здоровья населения России. Вестн. Рос. АМН, 1999 9 — с. 7−11.
  103. .А. Реабилитационный центр для инвалидов: становление, организация работы, функционирование // Медико-социальная экспертиза и реабилитация 1999 — № 1 — с. 35−38.
  104. .А. Социально-гигиеническая характеристика контингента инвалидов, организация реабилитации и психиатрической помощи в реабилитационном центре для инвалидов. Автореферат канд диссертации. М. 2000, — 24 с.
  105. И.К., Лаврова Д. И., Андреева О. С. и др. Профессиональная ориентация инвалидов //ЦБНТИ Минсоцзащиты населения РФ. М. — 1996 с. 25.
  106. И.К., Лаврова Д. И., Андреева О. С. и др. Профессиональная ориентация инвалидов / ЦБНТИ Минсоцзащиты населения РФ. М. — 1996 с. 257.
  107. И.К., Лаврова Д. И., Андреева О. С. и др. Профессиональная реабилитация инвалидов (особенности профессионального отбора инвалидов) // ЦБНТИ Минсоцзащиты населения РФ М. — 1996 — с. 170.
  108. И.К. Инвалидность вследствие психических расстройств в Москве и медико-социальная реабилитация инвалидов. // Автореферат дисс. на соиск. уч. степени канд. мед. наук. Москва 2002 — 36 с.
  109. И.А. Социально-гигиеническая характеристика инвалидности, принципы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов при гипертонической болезни // Автореферат дисс. канд. мед. наук — Москва — 2000 -с. 26.
  110. И.С. Анализ возрастных особенностей первичной инвалидности взрослого населения в Российской Федерации // Обзорная информация — Москва 2001 — с. 24.
  111. И.С. Структура и уровень первичной инвалидности в РФ в динамике за 10 лет (1999−2001 гг.) // «Врач» Москва — 2003 — № 3 — с. 52−54.
  112. А.Д. Инвалидность вследствие болезней костно-мышечной системы в Москве, трудовая занятость и профессиональная реабилитация инвалидов // Автореферат дисс. канд. мед. наук Москва — 2001 — с. 48.
  113. С.В. Комплексная оценка риска инвалидности вследствие болезней системы кровообращения // Международный медицинский журнал «Топ медицина». № 2 — 2001 г. — с. 18−20.
  114. С.В. Санаторно-курортные методы лечения в комплексных программах реабилитации инвалидов // Ж. Сибирь Восток — Иркутск «Медицинский журнал». — № 2. — 2001 г. — с. 6−10.
  115. С.В. Уровень медицинской активности инвалидов с заболеваниями системы кровообращения // Ж. «Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины» Москва — 2001 г. — № 4 — с. 18−20.
  116. С.В. Первичная инвалидность вследствие болезней системы кровообращения среди населения Республики Башкортостан // Ж. «Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины». Москва 2001 г. -№ 4. — с. 43−48.
  117. Ю.Л. Основные направления реализации государственной политики в области здравоохранения // Ж. Проблемы управления здравоохранением Москва 2002 — № 1(2) — с. 5−9.
  118. О.П., Коротких Р. В., Рытвинских С. С. Основы законодательства об охране здоровья граждан РФ. // Проблемы социальной гигиены и истории медицины 1994 — № 1 — с. 18−22.
  119. О.П. О современных проблемах и развитии здравоохранения России. // Проблемы социальной гигиены и истории медицины — 1995 № 1 — с. 3−7.
  120. О.П., Дмитриева Н. В., Коротких Р. В. Теоретические и организационные аспекты первичной медико-санитарной помощи в России. // Проблемы социальной гигиены и истории медицины — 1996 № 2 — с. 3−7.
  121. О.П. Развитие системы здравоохранения в России и ее социальная сущность. // Вестник Российской АМН — 1996 — № 4 — с. 59−63.
  122. О.П., Филатов В. Б. и др. Региональное здравоохранение России: пути формирования и развития // Здравоохранение РФ 1999 — № 1-е. 3−12.
  123. О.П. Современный этап реформы здравоохранения Российской Федерации. Социальная медицина на рубеже XXI века Краснодар — 1999 — с. 240−249.
  124. О.П., Овчаров В. К. и др. Основные направления государственного регулирования развития здравоохранения Российской Федерации на 2000 — 2010 гг. //Проблемы социальной гигиены здравоохранения и истории медицины-2000-№ 3-с. 3−14.
  125. О.П. Проблемы здоровья населения Российской Федерации и его прогноз до 2005 г. // Проблемы социальной гигиены здравоохранения и истории медицины — 2001 № 3 — с. 3−10.
  126. О.П. Проблемы здоровья населения Российской Федерации и его прогноз на период до 2005 года // Проблемы социальной гигиены и истории медицины — 2001 № б — с. 3−10.
  127. Щепин О. П, Овчаров В. К. Пути решения проблем здравоохранения // Проблемы социальной гигиены и истории медицины — 2004 № 4 — с. 3−6.
  128. Л.И. Инвалидность у лиц молодого возраста в Москве и их комплексная реабилитация // Автореферат дисс. канд. мед. наук Москва — 2003 -31 с.
  129. Л.И. Особенности первичной инвалидности у лиц молодого возраста в Москве в 1997—2001 гг.. // Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация Москва — 2003 — № 3 — с. 23−25.
  130. Alexander M.P. Stroke Rehabilitation Outcome: A Potential Use of Predictive Variables to Establish Levels of Care // Stroke. — 1994. — V.25. -P. 128−134.
  131. , J.M. 1994. Handicap: definitions, treatment principles, recuperation process. Bulletin dell Academie Nationale de Medecine 178:1301−16- discussion 1316.
  132. , A.I. 1993. Health care reform and people with disabilities. Health Affairs 12:40−57.
  133. Bermond B. Spinal cord lesions peripheral feedback and intensities of emotional feelings. Cognitions and emotion. — Psychological abstracts. — 1991, V. 78.
  134. , S. 1992. Rehabilitation and insurance relationships. Transactions of the Association of Life Insurance Medical Directors of.
  135. , E.E. 1995. Jobs: the end-point of rehabilitation (editorial). Developmental Medicine & Child Neurology 37:377−378.
  136. Bleiberg J. Psychological components of rehabilitations programs for spinal-cord injured patients. Handbook of clinical psychology in medical settings. -1991. — N-York.
  137. Boyle G.J., Ciccone V.M. Relaxation alone and in combination with rational emotive therapy: effects on mood and pain // The Pain Clinic — 1994 — Vol. 7, N 4 p. 253−265.
  138. Bonds R.G. and Pulliam K.A. Physician recruitment & retention: practical techniques for exceptional results. Washington. — 1991. — pp. 1−236.
  139. Byington R.P., Jukema J.W., Salonen J.T., et al. Reduction in cardiovascular events during pravastatin therapy: pooled analysis of clinical events of the Pravastatin Atherosclerosis Intervention Program // Circulation. 1995. -V.92.- P. 2419 -2425.
  140. Chan, -L- Houck, -P- Prela, -С M- MacLehose, -R-F. Department of Rehabilitation Medicine, University of Washington, Seattle, USA. Using medicare databases for outcomes research in rehabilitation medicine. Am-J-Phys-Med-Rehabil. 2001- 80 (6): 474−80.
  141. Cohen, J. and T. Nudel. 1993. Rehabilitation of elderly patients. Don’t give up too quickkly: Australian Family Physician 22:553−557.
  142. , C. 1991. Rehabilitation of elderly people with prostheses (letter- comment). BMJ 302:1336.
  143. Dahlof В., Hansson L., Lindholm L.H., Schersten В., Ekbom Т., Wester P.O. Swedish Trial in Old Patients with Hypertension (STOP Hypertension) analyses performed up to 1992 // Clin. Exp. Hypertens. — 1993. — V. 15. — P. 925 — 939.
  144. Delitto A., Snyder-Mackler L. The diagnostic process: examples in orthopedic physical therapy // Phys. Ther. 1995 — vol. 75, N 3 — p. 203−211.
  145. Delitto A., Erhard R.E., Bowling R.W. A treatment-based classification approach to low back syndrome: identifying and staging patients for conservative treatment // Phys. Ther. 1995 — vol. 75, N 6 — p. 470−485.
  146. Dodds T.A., Martin D.P., Stolov W.C., Deyo R.A.A. validation of the Functional Independence Measurement and its performance among rehabilitation inpatients // Arch. Phys. Med. Rehabil. 1993 — vol. 74 — p. 531−536.
  147. Elliot T.R. Assertiveness, social support and psychological adiuistment following spinal cord injury.- Behavionr research and therapy, 1991, V. 29, № 5.
  148. Elliot T. R. et. al. Social relationship and psychological impairement of persons with spinal cord injury. Psychology and Health, 1992, V. 7, № 1.
  149. Fast A. Archives of Physical and Rehabilitation 1988 — vol. 69, N 10 — p. 880 891.
  150. , B.A. 1993. Review of the World Health Organization’s report on disability prevention and rehabilitation. Rehabilitation Nursing 18:43−44.
  151. Frymoyer J.W. Predicting disability from low back pain // Clin. Orthop. — 1992 — N279-p. 101−109.
  152. Gellert, G.A., W. Walch, Jr., L. Petrosian, and C.G. Kevorkian. 1995. Role of voluntarism and nongovernmental organizations in iternationalizing rehabilitation medicine. American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation 74:460−463.
  153. Gillum R.F., Mussolino M.E., Ingram D.D. Physical activity and stroke incidence in women and men: the NHANES I Epidemiologic Follow-up Study // Am. J. Epidemiol. 1996. — V.143. — P. 860 — 869.
  154. Gottleib G.L. Central nervous system control rules for voluntaiy movement // Rehabilitation R&D Progress Reports.
  155. , J.P. 1994. Integration and quality of life of disabled people. Bulletin de 1 Academie Nationale de Medecine 178:1349−55- discussion 1355.
  156. Hennessey, J.C. and L.S. Muller. 1995. The effect of vocational rehabilitation and work incentives on helping the disabled-worker beneficiary back to work. Social Security Bulletin 58:15−28.
  157. Hutton, J. and J. Persson. 1995. Technology and disability. Assessment needs and potential. (Review). International Journal of Technology Assessment in Health Care 11:135−143.
  158. Hochstenbach J., Mulder L. The development and evaluation of a treatment program directed at the improvement of psychosocial behavior following stroke // Rehabilitation. Progress Reports. Baltimore, 1994 p. 224.
  159. Holmes В., North N.T. Previously undetected symptoms of post traumatic stress disorder in a population of patients attending a chronic pain clinid / The Journal of Orthopaedic Medicine 1998 — vol. 20, N 1 —. 10−13.
  160. Hopkins L.E., Qabbe S.J., Chase S. L.- Use of a proprietary database to examine lengths of hospital stay of patients who received drwg therapy for acute myocardial infarction//Amer J. hosp. Phann.-1989.-V.46, № 5, — P. 957−961.
  161. Hurray P.- The study of the histoiy of disability services examining the pact to improve the present and the future // Austr. N.Z.J. Developm. Disabil.-1988.- V. 14, № 2.-P. 93−102.
  162. Indredavik В., Slordahl S., Bakke F., et al: Stroke unit treatment: Long-term effects // Stroke. 1997. — V.28. — P. 1951 — 1996.
  163. Jorgensen H.S., Nakayama H., Pedersen P.M., Kammersgaard, L.P., Raaschou H.O., Olsen T.S. Epidemiology of stroke-related disability // J. Public Health. Med.- 1999. V.21, № 2. — P. 166 — 171.
  164. Kalra L. The influence of Stroke Unit Rehabilitation on Functional Recovery From Stroke // Stroke. 1994. — V.25. — P. 821 — 825.
  165. Kalra L., Dale P. Improving Stroke Rehabilitation: A Controlled Study. // Stroke.- 1993. V.24. — P. 1462- 1467.
  166. Kannel W.B., Wolf P.A., Benjamin E.J., Levy D. Prevalence, incidence, prognosis, and predisposing conditions for atrial fibrillation: population-based estimates // Am. J. Cardiol. 1998. — V.82. — P. 2N — 9N.
  167. Keith R.A. Functional Status and Health Status // Arch. Phys. Med. Rehab. 1994.- V.74. P. 478−483.
  168. King L., Mior S.A., Devonshire-Zielonka K. Adolescent lumbar disc herniation: a case report // J. of the Canadian Chiropractic Association vol. 40, N 1 — 1996 — p. 15−18.
  169. Kirsteins A.E. Stroke rehabilitation. Rehabilitation management // Arch, of Phys. Med. Rehab. 1999. — V.80 — / 5 Suppl. l/ - P. 17 — 20.
  170. Kirschner, K.L. and H.B. Betts. 1993. Physical medicine and rehabilitation. JAMA 270:248−250.
  171. Krag M.H. Vermont rehabilitation engineering research center for low back pain // Rehabilitation. Progress Reports. Baltimore, 1994 — p. 180−181.
  172. Krause S.S. Swivival following spinal cord injury.-Psychological abstracts, 1992, V.79, № 2.
  173. Krause J.S. Adjustment after spinal cord injury: the 20-year minnesota longitudinal study // Rehabilitation. Progress Reports.Baltimore, 1994. P. 262−263.
  174. Lang E. Das Rehabilitationspotential des geriatrischen Patienten aus Kardiolo-gischer Sicht. // L. Gerontol. 1988. — V.21, № 6 — P. 352 — 358.
  175. Lin J.H., Chang C.M., Liu C.K., Huang M.H., Lin Y.T. Efficiency and effectiveness of stroke rehabilitation after first stroke // J. Formos Med. Assos. 2000. -Jun- 99 (6). — P. 483 — 490.
  176. Lincoln N.B. Stroke rehabilitation // Curr. Opin. Neurol. Neurosurgery. 1992. -V.5 — № 5. — P. 677 -681.
  177. , О. 1995. National structures in the delivery of rehabilitation technology services. International Journal of Technology Assessment in Health Care 11:174 186.
  178. , B. 1993. Independent living: relation among training, skills, and success. American Journal of Mental Retardation 98:249−262.
  179. MacMahon S., Rodgers A. The epidemiological association between blood pressure and stroke: implications for primary and secondary prevention // Hypertens Res. 1994. — V.17 /suppl.l/. — P. 23 — 32.
  180. Mant J., Carter J., Wade D.T., Winner S. Family support for stroke: a randomised controlled trial // Lancet. -2000. V.356 (9232). — P. 808 -813.
  181. Mayo N.E., Wood-Dauphinee S., Ahmed S., Gordon C., Higgins J., McEwen S., Salbach N. Disablement following stroke // J. Geront. A. Biol. Sci. Med. Sci. -1998. V.53, № 6. — P. 447 — 455.
  182. Melin, A.L., S. Hakansson, and L.O. Bygren. 1993. The cost-effectiveness of rehabilitation in the home: a study of Swedish elderly. American Journal of Public Health 83:356−362.
  183. Melvin J. Quality assurance in rehabilitation medicina // The First Mediterranean Congress of Physical Medicine and Rehabilitation: Book of abstracts. Israel, Herzlia, 1996-p. 81.
  184. Morris J. Evaluation des ressources sociales professionnelles et collectives pour les traumatimes oramens // Readaptation. 1988. — № 355 — P. 30 — 35.
  185. Murray C.J.L., Lopez A.D. Mortality by cause for eight regions of the world: global burden of disease study //Lancet 1997. — V. 349. — P. 1269 — 1276.
  186. Murray C.J.L., Lopez A.D. The global burden of disease // Cambridge, MA: Harvard University Press 1996. — P. 1 — 43.
  187. , L.J. 1995. The rehabilitation nurse in the home care setting: treating chronic wounds as a disability. Rehabilitation Nursing 20:261−264.
  188. Nelson E.C., Landgraf J.M., Hays R.D., Wasson J.H., Kirk J.W. The functional status of patients: how can it be measured in physician offices // Med. Care. 1990. -V.28.-P. 1111 — 1116.
  189. Nolan M., Nolan J. Stroke. A paradigm case in nursing rehabilitation // Br. J. Nurs. 1998. — V.7. — P. 316 — 322.
  190. Nosek M.A., Marcus J., Potter G. Life satisfaction of people with physical disabilities: relationship to personal assistance, disability status, and handicap // Rehabilitation. Progress Reports. Baltimore, 1994 — p. 130.
  191. Nosek M.A., Howland C.A. et al., Evolution of independent Living programs: f longitudinal study // Rehabilitation. Progress Reports. Baltimore, 1994 p. 148 149.
  192. Nosek M.A., Frieden L., Walden E. Assessing the capabilities of independent living center staff to deliver ada-related services // Rehabilitation. Progress reports. Baltimore, 1994-p. 155.
  193. Olander C. et.al. An Agenda for Evellence // Journ. of Rehab. 1990, V. 56, N 1. P. 17−18.
  194. O’Mahony P.G., Thomson R.G., Dobson R., Rodgers H., James O.F. The prevalence of stroke and associated disability. //Disability Rehab. 1999. — V.21, № 5−6. -P. 258−268.
  195. Osberg J.S., McGinns G.E., Dejong G. at al. Long-term Utilization and Gharges among Post-rehabilitation Stroke Patients // Amer. J. Phys. Med. 1988. -V.67, № 2. — P. 66−72
  196. Ottenbacher K.J., Jannell S. The results of clinical trials in stroke rehabilitation research //Arch. Neurol. 1993. — V.50. — P. 37 — 44.
  197. Pomeroy V.M., Tallis R.C. Need to focus research in stroke rehabilitation // Lancet. 2000. — V.355 (9206). — P. 836 — 837.
  198. Rafalowicz A., Dangur N. Rehabilitation im Ausland: Die Arbeit der Beratungs-und Rehabilitationsklinik der Foderation der Kibbuzbewegungen // Rehabilitation. -1986.-B. 25.-№ 4. s. 182−185.
  199. Reddy M.P., Reddy V. Stroke Rehabilitation // Am. Fam. Physician 1997. — V. 55, № 5.-P. 1742- 1748.
  200. , G.R. 1992. Benefits of rehabilitation in the presence of advanced age or severe disability. Medical Journal of Australia 157:665−666.
  201. Renker K., Renker U. Grundlagen der Rehabilitation.- Berlin: Volk. u Gesundheit, 1988.-288 s.
  202. , C. 1994. Medical and economic aspects of handicaps. (Review). Bulletin de 1 Academie Nationale de Medecine 178:1365−72- discussion 1372.
  203. Rusin M.J. Stroke rehabilitation: a geropsychological perspective // Arch. Phys. Med. Rehab. 1990. — V.71, № 11. — P. 914 — 922.
  204. Sacco R.L., Elkind M., Boden-Albala В., et al. The protective effect of moderate alcohol consumption on ischemic stroke. // JAMA. 1999. — V.281. — P. 1117 -1120.
  205. Sacco R.L., Gan R., Boden-Albala В., et al. leisure-time physical activity and ischemic stroke risk: the Northern Manhattan Stroke Study // Stroke. 1998. -V.29.-P. 380 -387.
  206. , I.I. 1990. Rehabilitation of patients with short amputation stumps of the feet after blast injuries. Vestnik Khirurgii Imeni i i — Grekova 145:55−57.
  207. Saunders W.B. Neurologic clinics. Neurologic Rehabilitation // Company Har-court Brace Jovanovich, Inc. Philadelphia — 1987 — v. 5 — N 4 — 675 p.-232. Selye H. Stress, cancer- and the mind. In.: Cancer, stress and death. N-York, 1979. P. 11−19.
  208. Senn E. Stellenwert der Kurortmedizin in Rahmen der Heilbad u. Kurort. 1988.-B.40. — № 8. — S. 227−228.
  209. Shah S., Vanday F., Cooper B. Stroke Rehabilitation. // Stroke 1990. — V.21, № 2. — P. 241 -246.
  210. Smit В.Т., Betz R.R. et al. Reliabity of percutaneous intramuscular electrodes for upper extremity FNS in adolescents with C5 tetraplegia // Arch. Phys. Med. Rheabil., 1994 vol. 75 — p. 939−945.
  211. , H. 1993.Physical rehabilitation and disability prevention (editorial). Indian Journal of Leprosy 65:399−403.
  212. Stebbings, W.S. and R.F. Wood. 1991. Amputations in diabetics. Annals of the Royal College of Surgeons of England 73:170−175.
  213. Steiner M.M., Chen X., Boden Albala В., Sacco R.L. Quality of life after ischemic stroke in a multi-ethnic population: the Northern Manhattan Stroke Study //Neurology. — 1997. — V.48 — A. 283 — 284.
  214. Stineman, M.G., J.E. Goin, B.B. Hamilton, and C.V. Granger. 1995. Efficiency pattern analysis for medical rehabilitation. American Journal of Midical Quality 10:190−198.
  215. Sulch D., Perez I., Melbourn A., Kalra L. Randomized controlled trial of integrated (managed) care pathway for stroke rehabilitation // Stroke. 2000. — V.8. -P. 1929- 1934.
  216. Sullivan M.J. Predicting disability from low back pain // Clin. Orthop., 1992 N 279-p. 101−109.
  217. Temkin A., Hilyer K., Simpson C.D. Employment status among persons with spinal cord injury: associations with need to work, Creativity, and need for stimulation // Rehabilitation. Progress Reports. Baltimore, 1994. P. 266−267.
  218. Watson L.D. Stages of stroke: a model for stroke rehabilitation // Br. J. Nurs., -1998. V.7,№ 11. — P. 631 -640.
  219. Williams L.S. Health-related quality of life // Neuroepidemiology. 1998. — V.17. -P. 116−120.
  220. Wolf P.A., D’Agostino R.B., Epidemiology of stroke // In: Barnett H.J.M., Mohr J.P., Stein B.M., Yatsu F.M., eds. Stroke: pathophysiology, diagnosis, and management // Philadelphia: Churchill Livingstone. 1998. — P. 3 — 28.
Заполнить форму текущей работой