Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Комплексное применение физических факторов (кислородно-озоновой терапии и электромиостимуляции) в коррекции отечно-фибросклеротической панникулопатии

Диссертация: Комплексное применение физических факторов (кислородно-озоновой терапии и электромиостимуляции) в коррекции отечно-фибросклеротической панникулопатии
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Практическая значимость работы состоит в том, что разработаны для внедрения в лечебную практику методики кислородно-озоновой терапии и сочетания кислородно-озоновой терапии с электромиостимуляцией для лечения пациентов с ОФСП. Доказана эффективность этого сочетания, разработаны дифференцированные показания к назначению элекгромиостимуляции, кислородно-озоновой терапии в зависимости от стадии… Читать ещё >

Комплексное применение физических факторов (кислородно-озоновой терапии и электромиостимуляции) в коррекции отечно-фибросклеротической панникулопатии (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Глава 1. Обзор литературы
  • Современные представления об этиологии и патогенезе отечно-фибросклеротической панникулопатии Классификация отечно-фибросклеротической панникулопатии
  • Методы диагностики и лечения отечно-фибросклеротической панникулопатии
  • Глава 2. Методы исследования и лечения пациентов с отечно-фибросклеротической панникулопатией
    • 2. 1. Методы диагностики
    • 2. 2. Методы лечения
    • 2. 3. Методы статистической обработки данных
  • Глава 3. Клинико-лабораторная характеристика пациентов
    • 3. 1. Клиническая характеристика пациентов с отечно-фибросклеротической панникулопатией
    • 3. 2. Данные лабораторных исследований и состояния микроциркуляции в коже у пациентов с отечно-фибросклеротической панникулопатией
  • Глава 4. Результаты проведенного лечения

4.1 Влияние комплексного лечения с применением кислородно-озоновой терапии, электромиостимуляции их сочетанного воздействия на клиническую картину и лабораторные показатели у пациентов с отечно-фибросклеротической панникулопатией

4.2 Влияние проведенного лечения на показатели микроциркуляции по данным лазерной допплеровской флоуметрии

Применение физических факторов занимает все более значимое положение в терапии различных заболеваний, а в некоторых случаях немедикаментозные технологии в восстановительной медицине являются ведущими. Многочисленные экспериментальные и клинические исследования убедительно доказали преимущества сочетанного использования физических факторов за счет взаимопотенцирования их физиологического и лечебного действия (Ясногородский В.Г., Данилова И. Н. 1989 г., Боголюбов В. М. 1993 г., Улащик B.C. 1994 г.). В связи с этим разработка и научное обоснование комплексных воздействий представляет собой одно из наиболее перспективных направлений восстановительной медицины и физиотерапии.

Лечение отечно-фибросклеротической панникулопатии (ОФСП) является одной из наиболее актуальных проблем эстетической медицины. По данным отечественных и зарубежных специалистов ОФСП страдают до 80−90% женского населения различного возраста, и подавляющее количество женщин хотят решить данную проблему.

В последнее время все больший круг специалистов изучает данную патологию, пытаясь внести ясность в вопросы этиологии, патогенеза, клинической классификации, лечения. По данным литературы, большинство женщин, страдающих ОФСП, имеют сопутствующую хроническую патологию. По данным Михеевой C.B. (2000) установлена прямая корреляционная связь ОФСП с наличием сопутствующих заболеваний мочеполовой сферы, органов кровообращения, варикозным расширением вен, эндокринными заболеваниями, нарушениями обмена веществ. В 50% случаев ОФСП связана с ожирением и почти все женщины, больные ожирением, страдают ОФСП.

Благодаря новым методам диагностики, в частности ультразвуковым, тепловизионным, доплеровским, стало возможным изучать ОФСП как объект медицины, а не чисто косметический недостаток. В настоящее время выяснено, что в основе патогенеза ОФСП лежат три связанных между собой процесса: адипоз (увеличения числа или объема адипоцитов) в гиподерме определенных участков тела, микроциркуляторные нарушения, приводящие к увеличению содержания воды в жировой ткани, и стимуляция синтеза фибробластами коллагеновых волокон (фиброз) (Ьайи^ап М., 1994, ЕМапсЬетевоп РЬ., 2000). Скорость накопления жира в адипоцитах зависит от интенсивности кровообращения в жировой ткани (В1апсЬешезоп РЬ., Наде§ е & оЛ., 1997, 2005). При ускорении кровотока усиливается липолиз, при замедлении липогенез. Соответственно, все меры по предупреждению и лечению ОФСП направлены на стимуляцию липолиза, замедление липогенеза, активацию кровои лимфообращения в жировой ткани.

В настоящее время применяется множество методов, особенно физиотерапевтических, в лечении ОФСП. Однако, их применение зачастую базируется на теоретических и эмпирических знаниях. Мало научных работ, где было бы научно обосновано применение тех или иных физических факторов в лечении данной патологии. Вместе с тем, практически все методы физиотерапии имеют свои показания и противопоказания, ограничивающие их использование, что особенно важно, учитывая высокую частоту встречаемости сопутствующей патологии у пациентов с ОФСП.

Исходя из вышесказанного, актуальным является поиск новых, патогенетически и клинико-лабораторно обоснованных методик коррекции явлений ОФСП. Одной из таких методик может быть кислородно-озоновая терапия, которая с одной стороны влияет на основные известные механизмы развития ОФСП, с другой стороны практически лишена противопоказаний. Вызывает интерес изучение электромиостимуляции, широко применяемой для коррекции ОФСП, но эффективность которой доказана у пациентов с ожирением (Саакян Ж.М., 2002, Карасев Р. Н., 1999, Миринова Л. Г., 2000).

Важным является применение сочетанных физиотерапевтических методик коррекции за счет синергизма их биологического действия, выраженного терапевтического действия, более медленного и редкого развития адаптации, возникновения общей реакции организма с вовлечением системы нейрогуморальной регуляции (Комарова Л.А., Егорова Г. Н., 1994, Пономаренко Г. Н., 2001).

Цель исследования:

Научное обоснование применения кислородно-озоновой терапии, электромиостимуляции и их сочетания в лечении пациентов с ОФСП.

Задачи:

1. Изучить влияние кислородно-озоновой терапии, электромиостимуляции, их сочетанного применения на динамику клинических проявлений ОФСП, показателей антропометрии, биоимпедансометрии, термографии и термометрии в зависимости от стадии ОФСП, наличия сопутствующего ожирения.

2. Изучить влияние кислородно-озоновой терапии, электромиостимуляции, их сочетанного применения на динамику показателей липидного, углеводного обмена, гемореологии, гормонального фона, микроциркуляции.

3. Оценить эффективность использования кислородно-озоновой терапии, электромиостимуляции, их сочетания у пациентов с ОФСП в зависимости от стадии процесса, наличия сопутствующего ожирения.

4. На основании проведенного анализа и изучения отдаленных результатов разработать показания и противопоказания к применению различных методик терапии для коррекции ОФСП.

Научная новизна работы.

Впервые научно обосновано использование кислородно-озоновой терапии, электромиостимуляции и их сочетания в лечении ОФСП в зависимости от стадии процесса и наличия сопутствующего ожирения.

Впервые показано, что у пациентов с ОФСП повышено содержание жировой ткани в организме как у пациентов с ожирением так и без него. Выявлены нарушения реологических свойств крови, проявляющиеся в повышении агрегации тромбоцитов и эритроцитов и снижении деформируемости эритроцитов. Впервые у этих пациентов выявлены микроциркуляторные нарушения в коже спастического и атонического типа.

Доказано, что использование в комплексном лечении ОФСП кислородно-озоновой терапии, вызывает достоверное снижение содержания в организме жировой ткани, но не приводит к значимому снижению массы тела, уменьшает повышенную агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, повышает сниженную деформируемость эритроцитов и уменьшает вязкость плазмы.

Доказано, что под влиянием применения комплекса «кислородно-озоновая терапия и электромиостимуляция» происходит достоверное уменьшение содержания в организме жировой ткани и жидкости, что выражалось и в уменьшении степени ОФСП, и в улучшении состояния микрогемодинамики в коже, а также увеличении индекса деформируемости и снижении индекса агрегации эритроцитов независимо от стадии ОФСП и наличия или отсутствия ожирения.

Доказано, что использование в комплексном лечении ОФСП кислородно-озоновой терапии уменьшает повышенную агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, повышает сниженную деформируемость эритроцитов и уменьшает вязкость плазмы, улучшает микроциркуляцию в коже у пациентов 3−4 стадий ОФСП.

Выявлено, что электромиостимуляция способствует снижению веса за счет регресса жировой ткани и воды в равной степени, уменьшает проявления ОФСП у пациентов, как с ожирением, так и без ожирения, нормализует показатели гемореологии у пациентов с ожирением, улучшает микрогемодинамику в коже преимущественно у пациентов с 1−2 стадией ОФСП.

Доказано, что под влиянием физиотерапевтического лечения у пациентов с ОФСП с атоническим типом микроциркуляции происходит увеличение изначально сниженного тонуса артериол, уменьшаются застойные явления в венулярном звене, что способствует увеличении базального кровотока и тканевой перфузии, уменьшению отечности тканей. У пациентов со спастическим типом микроциркуляции под влиянием лечения снижался повышенный тонус артериол, уменьшались спастические явления на уровне прекапилляров и капилляров.

Практическая значимость работы.

Практическая значимость работы состоит в том, что разработаны для внедрения в лечебную практику методики кислородно-озоновой терапии и сочетания кислородно-озоновой терапии с электромиостимуляцией для лечения пациентов с ОФСП. Доказана эффективность этого сочетания, разработаны дифференцированные показания к назначению элекгромиостимуляции, кислородно-озоновой терапии в зависимости от стадии ОФСП, наличия или отсутствия ожирения. Высокая эффективность, отсутствие побочных реакций и хорошая переносимость позволяют использовать данные методики для коррекции ОФСП.

выводы.

1. Применение лечебных методик, включающих подкожную кислородно-озоновую терапию, электромиостимуляцию приводит к уменьшению клинических проявлений ОФСП, выражающихся в уменьшении симптома «апельсиновой корки», снижении количества жировой ткани, увеличении температуры и повышении тургора кожи, улучшении показателей термографии, гемореологии, микроциркуляции.

2. Применение подкожной кислородно-озоновой терапии вызывает выраженный регресс проявлений ОФСП независимо от наличия или отсутствия ожирения, уменьшает локальные объемы в местах формирования ОФСП за счет жировой ткани, но не приводит к значимому снижению веса, оказывает нормализующее влияние на изначально измененные показатели липидного обмена, способствует положительной динамике нарушенных реологических показателей: достоверному увеличению индекса деформируемости эритроцитов при снижении индекса агрегации эритроцитов, улучшает микрогемодинамику в коже в большей степени у пациентов с 3−4 стадией ОФСП.

3. Применение электромиостимуляции способствует снижению веса за счет жировой ткани и воды в равной степени, уменьшает проявления ОФСП у пациентов, как с ожирением, так и без ожирения, нормализует показатели гемореологии у пациентов с ожирением, улучшает микрогемодинамику в коже преимущественно у пациентов с 1−2 стадией ОФСП.

4. Сочетание КОТ+ЭМС способствует как снижению веса и динамике показателей антропометрии в целом, так и уменьшению локальных объемов в местах формирования ОФСП. Применение комплекса оказывает положительное влияние на показатели липидного обмена, гемореологии, микроциркуляции независимо от стадии ОФСП как при наличии ожирения, так и при его отсутствии.

5. Клиническая эффективность кислородно-озоновой терапии составила 87%, при этом значительное улучшение наблюдалось в 28%, улучшение в 59%, эффективность электромиостимуляции составила 63%, за счет значительного улучшения у 10%, улучшения у 53%, эффективность сочетания кислородно-озоновой терапии с электромиостимуляцией составила 94% при значительном улучшении у 37%, улучшении у 57%. В контрольной группе улучшение составило 20%. Таким образом, эффективность сочетания кислородно-озоновой терапии выше, чем этих методик в отдельности, как в коррекции проявлений ОФСП, так и в нормализации нарушенных функциональных и биохимических показателей у пациентов с различными стадиями ОФСП.

6. Положительный клинический эффект, достигнутый в ходе лечения, сохранялся в течение 4 месяцев у 75% пациентов после проведения кислородно-озоновой терапии, у 52% после электромиостимуляции, у 82% пациентов после проведения кислородно-озоновой терапии и электромиостимуляции.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Лтаджанян A. R, Дут" 8. С, Коновалов Г М, Григорьева АС. Курортное лечение. турмзм и экология. М.: Сочи, 1997.-2Э? С
  2. Абрамович Е- Ультра-жук и косметологии: новое решите старых проблем. V tea nouvdles esthetiquo. Н 1998, 4,34.
  3. Я. Алексеева Н.8., фнличева, А В, Новожилов Е. А. и др. Корреляция психологического и гормонального статуса у больных ожирением N Пробл эндокринологии -19ВД -Эб, № 6.-С. 34−38.
  4. Акимов А. Г, Батурина Л А. Некоторые методологические аспекты лазерной лоплеровской флоуметрии Н Применение лазерной донаеровекой флоумстрии, а медицинской практике. ¦ М -2000. -С. 18−19.
  5. Ачиров 1*3, Мсжкна МП, Муха рам oea Г .А. Физические факторы в лечении больных ожирением. // Физические факторы в профилактике, лечении it медицинской реабилитации Тр. ин-га ЦНИИ КиФ, Рсдкол.: В, М Боголюбов н др. М.-1987.-С. 107−111.
  6. Аравийская BJ*., СоколовскнЯ Е.В., Кузнецов А. В., Соколов ГЛ Роль современных наружных ередег" в коррекции ненонаузально! о ciпрения кожи /I Koimcttk intematwnaL 2004 — Jfr 1. — 67 с,
  7. Алексеева И, В, Филичева А, В., Новожилов Ё-А, и др. Корреляция пснхояогичсскогс! и гормоналыюир статуса у больных ожирением // Пробл. эндокринологии. -1990 -36.Mt 6. -С 34−38
  8. Я. Баховел И. Комплексные процедуры, а аппаратной косиего-имин Пер, с франн, И Les nwuvcllei cslhe&ques, 2003. — № 5, * С70−73,
  9. Д.Л. Перспективные метода аппаратной физиотерапии • косметологии Н Современные технологии восстановительной меяниини (лнагностига, оздоровление, реабилитация) М. 2001. — С62−67
  10. НА., Мазуров В И Ожирение Руководство для врачей. СПб
  11. СПб МАПО, 2003.-C.376−38I.1. Блвншмеэон Ф. Ж-К Хагеж и лр it Методы оценки цсДЯЮДИТа: индекс удержания воды и СеИиьсоге.// Эстетическая медицина. Том 4. № 3. 2005, с 2S9−294,
  12. Боголюбов В. М" Пономзрсико Г Л Общая физиотерапия: Учебник. • М,-Медицина. 1999.-432 с.
  13. Боюлюбов В М, Улалцик B.C. Комбинирование и сочетание лечебных физических факторов И Курортология и фнтмотеропнк- М. 1985. — ТЛ,-С535−552.
  14. Б Болта il Терапевтическое действие ультразвукового излучения, лкыфодренвжа и белковой диеты при целлюлнге it Эстетическая медицина.1. T. I, Jfe3,20Q2
  15. Боидарсико J1H Физические методы лечения цсдлкзлнта /I НПО цпчей косметологов if СПб, 2001, Вып 2, • СЛб-83.
  16. Густо" А В., Котов СА, Коиторщикова К. Н., ПотехниаЮП. Озонотсрапия в неврологии И Н Новгород 1999.
  17. Владимирская HJL, Терещенко ИВ. Хороша вино Н. Н. Применение электромагнитного пола высокой частоты в комплексной терапии больных ожирением it Пермь. -1994. -6 е.
  18. Г. бессесен. Роберт Купинер Избыточный вес и ожирение // Мл Бином, 200 421, Дорошина О. Г, AinMtleiuiicunmiaa помощь И Парфюмерия н косметика //1998., Jfe2. с 230−231, 22 Догель Б Л Лльфолипология альтернатива лнпоаспнрацнн it
  19. Эстетическая медицина И Том 3., St I, 2004, с, 80−86 23. Дзнсн Э. Избавьтесь от иеллюлита !> Пер. с англ. Холяаского Г. Л.
  20. Кожа. (Строение, функций, общая патология н терапия) / Под ред A M Чернуха, Б П. Фролова, Москва, «Медицина», 1982 -118 с.
  21. Т.Н., Полнйчук Г. П. Патогенетические аспекты гинондной липолнегрофии И НПО врачей косметологов ft СПб. 2002 — Вып. 3 — С 6684
  22. И.В. Лечение отечио-фибрюсклеротической панннкулопатни кислородно<�гю1ювой cuccijo И Актуальные вопросы восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии // Материалы международного конгресса «Здравница 2001 Москва, 2001 г.
  23. Кошелева И В, Иванов ОЛ, Виссарионов В Л it др Применение киелоролно-оюиовой счес»! в дернатолоанм и косметологии^ Методические рекомендации, А 2003/84. it М- 2004
  24. Крчгнвинв Н. Д Аршыук Н. В Ушакова Г. Н Патогенетические аспекты нарушений меиструаныюй функции у 1ШИНПЖ с ожирением tl Российский вестник акушера гинеколога.- TSJ^L, с 16−20.
  25. Курогаткии А, И., Сидоров ВВ tt Лазерная допплеровекая флоумстрия микроцнркулязщи крови it М-Медицина 2005,254с
  26. Д. Мните, А Дотсон А.У/ Гормонально* модуляция, иизкогликеыичса&ж питание и физические упражнения шивши на рнст забазевання и качество жизни // Веепиж эстетической медицины № 5. Т!, 2004, с зз-е
  27. О.В., Конюршикова К-Н- Н Озонотгра1шя Виутрелэвде болезни (пособие) UII Новгород, НГМА 1999.55-е
  28. С.А. Целлюлит с точки прения доказательной медниины И Косметика и медицина. 2002. — № 3. — С.52−7144Мнрннова Л-Г, Медицинская косметология // М.: Крон-пресс 2000. I37−150.
  29. Нобэ Ж Гормоны на службе молодости и красоты Пер с фроип Н Lcs nouvelles cMhetiques. 2001. — № 6. • С. в-12.
  30. Назарснко Л И Современные аспекты диетотерапии при ожирении //НПО врачей косметологов // СПб., 2001 — Вып 2. — С.64−6″.
  31. Основы физиологии человека I под ред. Е И Ткаченко СПб., 1994. ¦ ТЛ.- С-72−78.
  32. Озон в биологии и медицине Н Тезисы докладов 2-Й Всероссийской научио-ирактической конференции tt И, Новгород, — 1995.
  33. Озон н методы эфферентной терапии в медицине^ Тезисы докладов 4-й Всероссийской научно-првктичссхой конференции И Н Новгород, 1991.
  34. Омн и биологии н медицине // Материалы 1-й узсряннско-русской научно-практической (оиферешшн И Одесса, 200 351Петруяниа А, // Лишний вес, ДОЛ ЮЛИТ и коррекция фигуры Н Косметика и медниина № 3. 2001. с5-М.
  35. Я. Пономзрснко ГЛ. Вибровакуумтсрашя И НПО ярачей. косметологов >! СПб. 2000. Вып. I — С. ВЗ-86.
  36. Пономараио Г К, Некоторые достижения и перспективы физиотерапии И Вопр. курортол. ¦ 2000. -Л2 ¦ С-ЗМ1
  37. Пономарснко Г Л Физиотерапия в косметологии ¦ СПб ВМедА, 2002. -С. 166−176,
  38. Приезжсв А, В, Стсппнян АС. Особенности измерения скорости кровотока в тонких капилярах и возможности лазерных методов!/ Лазерная медицина. -1997, -ТЛ.-Выи.1.-С.31-Э4.
  39. ГЛ. ГА и щ d Тепою отмеряем И Метолнчссюк рОЕМЕШМ^ IU (Ойгсрол. 1991
  40. ГЬвир М j. ijvIроамостимуипих Цяяф—t В КсшиА вЖаплВаи!'-19Ш'Уп 3
  41. Й Гьулни КЦвпШмтА KosmcA иЖаМни! I996J64-е. 17
  42. Романов ДА- Сочетание* применение злектроимпульсной и ультра звуковой терапии в косметологии И НПО врачей косметологов // СПб., 2001.-Bun.2 — С.86*38,
  43. П., Франзнни М, Вальдснаеси J1 Озоиокнслоролная терапии Hut Ассоциации озонотерапевтов Италии. Пер. с итальянского Л Пввнп-Бсртамо 1995
  44. Рои сор Н. Как побелить целлюлит. М «Дубль В». (996. — 224с.
  45. Ссаопов? >> Аащвюл мл’аи нидешш фиуры ft M-Ko
  46. Строганова ЕС Меэотерапия против целлюлита. гомеопатический подход it KosmeTik international -2004, I, C.70−71.
  47. Е.А. Минина А-П. Головач, А В. Н Применение кисяоролю-оюиовой терапии в комплексном лечении больных с отечнофиброислсршическаЛ паиникулопатией. Н Всероссийский фс-рум «Здравница 2003″, стр.200
  48. Т>рош КА, Пшат АВ-, Тагарокаа Jlti. И Hjwuncmr jeccjihv доапфокнй фла^метрин ля сип» ыицхялцкултин у гагдюлое с отечкнфиброскгкром’юоай ПШВфПНШНД! ПссроссмАосчй форум «Здравница 2004″, етр.23.
  49. Cosmel Leer, 2004 6 (4) — 181−5 S3, AUegnC, Bwtolo M, Jr. Corliza A. MwwlymphatK-s and blood capillary» in venous insufficiency U Микроинркуляция и гсморсолошя. ¦ Йррслпнль-М -1999.- С-13'14.
  50. К4 Агпет P Kale of nniihpulytic mechanisms in adipose li is tic distribution and function in man^ActaMed. SeamJ. -1988. -№ 723- -P 147−132.
  51. Blanchmanon Pb. La cellulite de la j"hysiopatl"logic a la classification tFAT, Ad Vase Ini 2000- 85:15−19.
  52. B0CCI V- 0*ortetherapy tuday ti Proceecctng of ibe 12−11″ Wpttl Congress of ¦be International Ctaon Association H Lille. 1995 p. 13−27/
  53. Colli.* N. Elliot L., Sharpc C, Sharpc D. Cellulite treatment: a myth or reality: a prospective randomized, controlled trial of two therapies, emfcnnologie and aminopliylliae cream //Plan Reconstr Surg. 1999- -Vol.104. № 4. — P.1110−1114.
  54. SS.Curri S.B. Las paniculopatios de estasis venosa. diagnostiko elm 1 ко e instrumental -Barcelona Hausmano, 1992. -P 45−78
  55. ЗДПяксу й- The CeUubfc Solution. New York- Su Martin’s Paperbacks, 1996. -P. 12−46.
  56. Engfddt P, Arncr P Lipolysis in human adi pocytes, effects of cell size, age and regional differences H Hormone Metab RES, 1988.-№ 19. — P.26−29.
  57. Eok L. Croea N. Lcmnrodi P. et al Fat cell metabolism ш different regions in women. Effect of menstrual cycle, pregnancy, and lactation II J, Clin Znoert, 1985.-№ 75.-Р.129−1Э1.
  58. Friedman M., Halaas i.L. Leptm and the regulation of body weight in mammals И Nature 1998, — № 395. — P.763−770.
  59. Galitriei J, l. afontan M, Nordcnstrom J" Amer P Rale of vascular alpha2-adienoreseptofs in regulating lipid raobeliKatiom from human adipose tissue. J Clin Inven I993−91- 1997−2003,
  60. Oarg A Lipodystrophies H Am. J. Med. 2000 — № 108. — P. 143-t52.
  61. Dermatol 2000. -Vol, 39, M7 -P 539−544 97 Hodgkinsoa L, The anli-ccllulitc recipe book. — London: Grafton books, I990.-P, 42−45.
  62. Lafontan M, Bcrlan M, Evidence For use alfa2-naUitc of the al fa adrenergic receptor inhibiliong lyposis in human fat cells /I Eur J Pharmacol 1980,66: 87−93.
  63. Lafontan M, Berlan M FAT cell adrenergic receptors and (he control of wtch and brown fat cell function J Lipid Res 1993:34: № 057−109.
  64. Lithell H, Bo berg 1. The lipoprotein lipase activity of adipose i issue from different *rte* m obese women and the relationship to the cell size U Znt J. Obes, -1978 -M2 -P, 47−52,
  65. Londo* C-, Brajaemle D. L- el all II ADRP and other proteins that associate with intracellular neutral lipid droplet* in animal cells.// Scmin Cell Dev Biol 1999, 10, p 51−58.
  66. Lolli T" Ghcrsedch I, Grappone C, Dini G, Proteoglycans in so-called cellulite H lni. J. Dermatol. -1990. Vol.29. M4. — P.272−274.
  67. Masu/aJsi H, Ogawa Y. Sagawa N, el al, Nonadipose tissue production of leptrn leptin as a novel placenta’derived hormone in humans ll Nature Med. 1997.-M3 -M 029−1033.
  68. Merlen J" Cwn S, Anatomico-pathological causes of cellulne II J, Mai.
  69. Vaie- 1984.№ 9 -P.53−54, 105, Merlen JF, Curi KB, Sarteel AM. La cellulite. affection 140miero-vasculo-conjoBClive, Phlcbologie 1979−3:279−282
  70. Nuraberger F, Muller O, So-called cellutice: ал invented disease h’J.Dermatol Storg. Oncol ¦ 1978. -VoM. № 3- -P-221−229.
  71. Nurabcrger F. Practically important diseases of tbe subcutaneous fatty tissue (including so-called cellulite) //Med. Welt. -1981. -Vol.32. № 18. -P.682−688
  72. OdeW P., Borgoglio A-, Roiandl R. Age-related increase of collagen fluoresccnee in hianaa subcutaneous tissue •'.¦' Metabolism. 1992. -Vol.41. № 6. -P 655−658.
  73. Pierard G. E, Lapiere CM. Ptiysiopatbologieal variations in the mechanical properties of the skin //Afeh- Derm, R" ¦ 1977. ¦ № 260, -P.23I-239.
  74. Pierard G «Nizot 1. Pierard-Franclumont С Cellulite: from standing fat hemiatiMi to hypodermal stretch marks tl Am. J. Dermaiopathoi. 2000. -Vol.22-, №I-P, 34−37,
  75. Pienod G., Pierard-J-'rancbimonl G. Some concerns and scmantK сопЛиюиа about feminine skin ii Rev. Med. Liege, 1999. -Vo.54» № 4, -PJ13−317.
  76. Pietard-Franchiroool С Pierard O, Henry F., et aL A randomized, placebo- controlled trial of topical rclinol in the treatment of cellulite tt Am J. Clin. Dermatol -2000. Vol. I.№ 6. — p.369−374
  77. Ranallo R.F.Rhodes E C Lipid metabolism during exercise, tt Sports Med 1998. 26
  78. Ryon T J. v Corn S.B. The structure of fat tt Clin. Dctmatol. 1989, — Vol.7-, fe4,-P, 37−47.
  79. Rossi A. Vcrgnanini A. Cellulitc: a review И J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2000. -Vol. 14, № 4. — P.251−262
  80. Savage D, O’Rahilly S. Leptm: a novel therapeutic mfe, n lipodyvtrtpfay. It J- Clin, Invert -2002. -Vol. 109, Aid -P 1285−1286
  81. ScbcrwiJz C. Braun-Fako O. So-called cellutite H Dermatol. Surg. Oneol -1978. Vol.4., Jfe3. — P.230−234.
  82. Ullmann P. Viol M, Schleicher W Objective assessment of the reactive effectiveness of middle frequency clccirofnycsiimulatioa using mechanical mwcle dia#no*is (myoraecbaawgraptiy) Beitr Orthop Traumotol, 1989 МагД6(3):91^.
  83. Vidal C’ortKfa J, Coca A. Leptm, obesity, and artenal hypertension. 4 Med Clin (Bale). 2006. — Vol. 126- ¦ Al 8. — p 690−692
  84. Waki M. Krai iG. Mautanegos M, Wang J, Pierson RN it, Hcytnsftcld SB: Relative expansion of extracellular fluid cn obese vs. nonobese women. Am J Physiol 1991 Aug- 261(2 Pt 1)-E 199−203.
  85. WUbcn Л, Cloy J Л Just a cellulitis J Mis State Med Assoc. 2004 Mty-45(5): 137−40.
  86. Wolf R.R.Faft metabolism in exercise.//Adv Exp Med Biol 1998,441: 147 156.
  87. Zhang Y. Scarpace PI The role of teptin in lepttn resistance and obesity. It
  88. Physbot Behav 2006, — Vol 88. — № 3. — p. 249−256. 129. Zhang Y. Proeoca R, MalTei MrtaL// Nature. -1994. — 372. — P.425−432.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!