Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Комплексное восстановительное лечение больных с рефлекторными и корешковыми синдромами поясничного остеохондроза

Диссертация: Комплексное восстановительное лечение больных с рефлекторными и корешковыми синдромами поясничного остеохондроза
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Не эффективное лечение зачастую обусловлено недостаточно обоснованной методологией построения всего комплекса восстановительного лечения. Тракционная терапия, проводимая на ортопедических кроватях с применением груза, на столах с изменяющимся углом наклона, на столах с горизонтальным подвижным механизмом далеко не всегда отвечают требованиям восстановительного лечения. Краеугольным камнем… Читать ещё >

Комплексное восстановительное лечение больных с рефлекторными и корешковыми синдромами поясничного остеохондроза (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Остеохондроз как проблема современности
    • 1. 2. Восстановительное лечение больных с поясничным остеохондрозом
  • Глава 2. Материалы и методы исследования
    • 2. 1. Общая характеристика исследованных больных
    • 2. 2. Методы исследования
    • 2. 3. Автоматизированная диагностическая система «АМСАТ»
  • Глава 3. Клинико-биомеханические проявления при рефлекторных и корешковых синдромах поясничного остеохондроза
    • 3. 1. Особенности клинико-биомеханических проявлений при рефлекторных синдромах
    • 3. 2. Особенности клинико-биомеханических проявлений при корешковых синдромах
  • Глава 4. Способы, устройства и методы в сочетании со средствами лечебной физкультуры в восстановительном лечении обследуемых больных
    • 4. 1. Методика восстановительного лечения
    • 4. 2. Контрольно-диагностическое устройство для тракционной терапии
    • 4. 3. Устройство для коррекции и формирования правильной осанки
    • 4. 4. Пояс для мышечной коррекции пояснично-крестцового отдела позвоночника
    • 4. 5. Устройство для комплексной коррекции мышц спины
    • 4. 6. Комплексы специальной утренней гимнастики и индивидуальных занятий лечебной гимнастикой

    Глава 5. Результаты восстановительного лечения больных с неврологическими проявлениями поясничного остеохондроза 66 5.1.Эффективность восстановительного лечения больных с рефлекторными синдромами поясничного остеохондроза.

    5.2. Эффективность восстановительного лечения больных с корешковыми синдромами поясничного остеохондроза.

    5.3. Катамнестические данные. 78 Обсуждение полученных результатов 79

    Выводы 86 Практические рекомендации 88

    Список литературы 89

    Приложение

    Список условных сокращений

    МФБС — миофасциальный болевой синдром

    МФТП — миофасциальный триггерный пункт

    ВБ — выраженность боли

    ПБ — продолжительность болезненности

    СИБ — степень иррадиации боли

    ПДС — позвоночно-двигательный сегмент

    ПОП — поясничный отдел позвоночника

    1ШС — показатель вертебрального синдрома

    ПЭВС — показатель экстравертебрального синдрома

    ИНЬ — интегральный показатель болезни

    КИП — контрольно-измерительный прибор

    АМСАТ — автоматизированная диагностическая система «АМСАТ»

    ЛФК — лечебная физическая культура

    JIT — лечебная гимнастика

    УГГ — утренняя гигиеническая гимнастика

    ПФ — показатель функции

    ЭМГ- электромиография

    ИП-исходное положение

Актуальность. Остеохондроз позвоночника является одним из наиболее широко распространенных заболеваний. По данным многих авторов процент заболеваемости остеохондрозом позвоночника составляет от 60 до 80% населения. Клинические проявления остеохондроза поясничного отдела позвоночника занимает, одно из первых мест среди причин ограничения физической активности и остается частой причиной ограничения трудоспособности, инвалидности и снижения качества жизни многих людей, что делает данную проблему социально значимой (Аршин В.В., Дмитриева М. С., 2000; Иваничев Г. А., Старосельцева Н. Г., 2002; Хабиров Ф. А., Девликамова Ф. И., Нугайбеков А. Г., 2002).

Проблема восстановительного лечения таких пациентов является актуальной. Несмотря на несомненные успехи, достигнутые в этом направлении, до сих пор продолжается научный поиск и разработка новых методов лечения данной категории больных, (Епифанов В.А., Ролик И. С., Епифанов А. В. 2000; Хабиров Ф. А., 2002).

Лечение должно быть комплексным и дифференцированным (Иваничев Г. А. с соавт., 1999). Для этой цели используются различные методы консервативного лечения, одним из которых является тракционная терапия, которая не всегда оказывается эффективной (Мирютова Н.Ф., Горбунов Ф. Е., МасловскаяС.Г., 1998; Аршин В. В., 2000).

Патогенетическая целесообразность вытяжений позвоночника сомнений не вызывает. В момент растяжения происходит разгрузка позвоночника за счет снятия мышечных контрактур, увеличивается расстояние между телами и суставными отростками, уменьшается внутридисковое давление. Устраняются функциональные блоки межпозвонковых суставов, увеличиваются вертикальные размеры межпозвоночных суставов и уменьшается отек и компрессия корешков.

Не эффективное лечение зачастую обусловлено недостаточно обоснованной методологией построения всего комплекса восстановительного лечения. Тракционная терапия, проводимая на ортопедических кроватях с применением груза, на столах с изменяющимся углом наклона, на столах с горизонтальным подвижным механизмом далеко не всегда отвечают требованиям восстановительного лечения. Краеугольным камнем тракционной терапии является принцип дозирования. Нет принципиальных критериев, которые могли бы подтвердить врачу правильность выбранной нагрузки и времени проведения тракции. Нечетко определены показания и противопоказания к тракционной терапии и лечебной гимнастике. Нет данных об адекватно приемлемом сочетании средств лечебной гимнастики с тракционной терапией. Нет четких рекомендаций по курсовому восстановительному лечению. Исходя, из вышеизложенного проводилось настоящее исследование.

Цель исследования — обоснование и разработка комплекса лечебно-реабилитационных мероприятий у больных с рефлекторными и корешковыми синдромами поясничного остеохондроза.

Задачи исследования.

1. Изучить клинико-биомеханические особенности вертеброневрологического статуса при рефлекторных и корешковых синдромах поясничного остеохондроза.

2. Разработать комплекс устройств, для лечения и реабилитации больных с рефлекторными и корешковыми синдромами вертеброгенной патологии.

3. Разработать дифференцированную методику тракционной терапии в сочетании со средствами лечебной гимнастики при рефлекторных и корешковых синдромах поясничного остеохондроза.

4. Оценить результаты лечебно — реабилитационных мероприятий с применением дифференцированной методики тракционной терапии в сочетании со средствами лечебной гимнастики при рефлекторных и корешковых синдромах поясничного остеохондроза.

Научная новизна исследования Уточнены особенности патобиомеханических проявлений вертеброневрологического статуса при рефлекторных и корешковых синдромах поясничного остеохондроза, их взаимосвязь с клинической картиной заболевания и различными реакциями организма пациента на проведение комплексного лечения больных остеохондрозом.

Предложена методика комплексного лечения: тракционная терапия, проводимая в сочетании с различными видами ручного и аппаратного массажа, лечебной гимнастики с применением мышечных корректоров.

Разработаны и внедрены: контрольно-диагностическое устройство для тракционной терапии, устройства для коррекции мышц спины.

Практическая значимость.

Предложенный комплекс дифференцированной тракционной терапии в сочетании со средствами лечебной физкультуры в комплексном восстановительном лечении больных с неврологическими проявлениями поясничного остеохондроза и алгоритм курсового воздействия позволяет повысить эффективность лечения, сократить сроки временной утраты трудоспособности и добиться стойкой ремиссии.

Применение автоматизированной диагностической системы «АМСАТ» дает возможность адекватно использовать методику тракционной терапии и контролировать эффективность восстановительного лечения больных с неврологическими проявлениями поясничного остеохондроза. Разработанные устройства для комплексной мышечной коррекции могут широко использоваться в реабилитации больных с поясничным остеохондрозом.

Внедрение результатов исследования в практику.

Полученные результаты исследований внедряются в республиканской клинической больнице восстановительного лечения МЗ РТ, центре мануальной медицины «Манус» (г. Тольяти), в отделениях неврологии, лечебной физкультуры и физиотерапии РКБ № 2 МЗ РТ, центре медицинской профилактики МЗ РТ.

Материалы диссертационной работы используются в учебном процессе на кафедрах: вертеброневрологии и мануальной терапии, реабилитологии и спортивной медицины Казанской государственной медицинской академии, неврологии и реабилитации Казанского государственного медицинского университета.

Публикации:

По теме диссертации, опубликовано 10 научных работ, из них 6 Свидетельств Российского агентства по патентам и товарным знакам.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Особенности неврологических проявлений поясничного остеохондроза, обусловливающие реакцию организма на тракционную терапию в сочетании со средствами лечебной физкультуры, позволяют обосновать применение данного метода при рефлекторных и корешковых синдромах поясничного остеохондроза.

2. Разработанная дифференцированная тракционная терапия в сочетании с различными видами массажа и лечебной гимнастикой у больных с неврологическими проявлениями поясничного остеохондроза является эффективным, патогенетически обоснованным методом восстановительного лечения.

3. Автоматизированная диагностическая система «АМСАТ» может быть применена как дополнительный метод оценки эффективности восстановительного лечения больных с неврологическими проявлениями поясничного остеохондроза.

ВЫВОДЫ.

1 .Клинико-биомеханические особенности вертеброневрологического статуса больных с неврологическими проявлениями поясничного остеохондроза заключаются в том, что: а) у больных с рефлекторными синдромами, это функциональные блоки в позвоночных двигательных сегментах, преимущественно 1−2 степени болезненности и выраженности (99%) локализуются в пояснично-крестцовом отделе (95%) и в 5% в тораколюмбальном отделе позвоночника. В 97% случаев наблюдается регионарный постуральный дисбаланс мышц 1−2 степени. б) у больных с корешковыми синдромами функциональные блоки в ПДС, преимущественно 2−3 степени болезненности и выраженности (73%) локализуются только на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника. в) интегральные показатели болезни, полученные при комплексной оценке неврологических проявлений поясничного остеохондроза позволяют объективно оценить выраженность клинических проявлений заболевания и эффективность восстановительного лечения. г) интегральные показатели болезни у больных с корешковыми синдромами достоверно выше по сравнению с группой больных с рефлекторными синдромами.

2 Разработанный комплекс восстановительного безмедикаментозного лечения, включающий оригинальную тракционную методику, применение устройств для комплексной коррекции мышц спины в сочетании с различными средствами физической реабилитации больных (сегментарный и усовершенствованный соединительнотканный массаж, пневмобиомеханический массаж, вакуум вибро — и гидромассаж, методы восточной рефлексотерапии, специальные упражнения для УГГ и лечебной гимнастики) является эффективным патогенетически обоснованным методом.

3. При рефлекторных и, особенно, при корешковых синдромах поясничного остеохондроза целесообразно применять рекомендуемый алгоритм восстановительного лечения.

4. В результате лечебно — реабилитационных мероприятий с применением дифференцированной методики тракционной терапии в сочетании со средствами лечебной гимнастики при рефлекторных и корешковых синдромах поясничного остеохондроза, отмечено: — регресс неврологической и уменьшение клинической симптоматики,.

— значительно сократились сроки утраты трудоспособности. Алгоритм восстановительного лечения способствовал предупреждению рецидивов:

— не одному пациенту не было предложено оперативное вмешательство по декомпрессии корешка, -снизился процент инвалидизации больных.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Необходимо проведение комплексного восстановительного лечение больных с неврологическими проявлениями поясничного остеохондроза, включающего высокоэффективную контрольно-диагностическую методику тракции в сочетании со средствами физиотерапии, лечебной физической культуры и мышечных корректоров.

2.Разработанная схема комплексного восстановительного лечения больных с рефлекторными и корешковыми синдромами поясничного остеохондроза должна быть использована в неврологических, ортопедических стационарах, поликлинических учреждениях, в реабилитационных центрах, а также, в санаторно-курортных условиях неврологического и ортопедического профиля.

3.Целесообразно безмедикаментозное ведение больных при проведении предложенного комплекса восстановительной терапии.

4. Балльная система интерпретации больных с вертеброгенными заболеваниями нервной системы, может быть использована как для оценки выраженности болезненного процесса, так и для оценки эффективности восстановительного лечения.

5. Применение автоматизированной диагностической системы «АМСАТ» даст возможность адекватно использовать методику тракционной терапии в сочетании со средствами лечебной физкультуры и контролировать эффективность восстановительного лечения больных с неврологическими проявлениями поясничного остеохондроза.

Показать весь текст

Список литературы

  1. У.А., Сегизбаев А. У., Есмембетов И. Н. Устройство для разгрузки поясничного отдела позвоночника // Ортопедия, травматология и протезирование. 1989. — № 9. — С. 47−48.
  2. Г. А., Коваленко П. А. Диагностика и основные направления лечения спондилогенных пояснично-крстцовых радикулитов //Ж. Невропатол. и психиатрии. -1989. Т.89, вып. 4. — С. 19−23.
  3. A.M., Резников К. М., Трофимова О. В. Влияние глубокого рефлекторно-мышечного массажа и упражнений на регуляторные процессы в организме // Клиническая медицина. 1997. -Т. 75.-№ 7.-С. 50−52.
  4. В.В., Мозолевский Ю. В., Маневич Т. М. Фибромиалгия // Неврологический журнал. 1999. — Т. 4, № 1. — С. 34−40.
  5. Р.А. Варианты вертеброгенных пояснично-крестцовых радикулярных поражений (клинико-визуализационное обоснование): Автореф. дисс. д.м.н., Казань, 2002. 29 с.
  6. В.Н., Кошуч И. Р. Профилактика наиболее распространенных болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани // Здравоохранение. 1988. — № 6. — С. 43−46.
  7. И.П. Современное состояние и перспективы изучения вертеброгенных заболеваний периферической нервной системы // Вестник Российской АМН. 1992. — № 5. — С. 38−40.
  8. В.Г., Шаталов Н. Н. Профессиональные болезни. -М.: Медицина, 1988.-415 с.
  9. Э.И., Иваничев Г. А. Коррекция двигательного стереотипа при первичных нарушениях двигательных функций шеи, Учебное пособие. Казань, 1997. — 80 с.
  10. В.В., Дмитриева М. С., Муравлева О. А. Опыт тракционного лечения остеохондроза позвоночника и межпозвонковой грыжи диска // Анналы травматологии и ортопедии. 2000. — № 3. С. 6162.
  11. Ц.Н. Применение метода мануальной терапии с традиционным восточным массажем при поясничных остеохондрозах с рефлекторными миофасциальными болевыми синдромами // Мануальная медицина. 1993. — № 4. — С. 19−20.
  12. Н.А. Руководство по лечебному массажу. М.:Медицина, 1983.-287 с.
  13. Н.А. Массаж и лечебная физическая культура. М.: Медицина. 1987. — С. 40−45.
  14. А.И. Нейрореабилитация: Руководство для врачей. М.: Антидор, 2000. — 568 с.
  15. Н.А. Физиология движений и активность. М.: Наука, 1990.- 179 с.
  16. В.М., Пономаренко Г. Н. Общая физиотерапия: 2-е изд., М&bdquo- СПб.: СЛП, 1997. — 480 с.
  17. М.К. Неврологические проявления поясничного остеохондроза. Киев: Здоров’я, 1975. — 168 с.
  18. Т.И. Мануально-терапевтические резервы купирования гиперальгических вариантов неблагоприятно текущей вертеброгенной корешковой компрессии. Вертеброневрология. 1998. -№ 1. — Т. 5. — С. 70−72.
  19. Вегетативные расстройства: Клиника, лечение, диагностика / Под ред. А. М. Вейна. Медицинское информационное агентство, 1998. -752 с.
  20. В.П. Практическая вертеброневрология и мануальная терапия. Рига, 1991. — 344 с.
  21. В.П. Проблемы вертеброневрологии проблемы цереброспинальной и периферической нервной системы // Вертеброневрология. — 1998. — № 1. — С. 8−9.
  22. В.П., Дубилей П. В., Дун А.Е., Новак О. А. Использование сухого жара бани для профилактики и реабилитации мышечных поражений у спортсменов. Казань, 1978. — 13 с.
  23. В.П., Третьяков В. П., Петрув В. Е. Трапкционное лечение компрессионных корешковых синдромов при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. Казань, 1987. — 26 с.
  24. В.П., Строков Е. С. Применение массажа в клинике вертеброгенных заболеваний нервной системы. Л., 1988. — 39 с.
  25. В.П., Михайлов М. К., Самитов О. Ш. Диагностика синдромов остеохондроза позвоночника. Казань, 1990. — 287 с.
  26. В.П., Хабиров Ф. А., Тарасова М. В. Нейродистрофические синдромы остеохондроза позвоночника // Учебное пособие. —Л., 1990. — 92 с.
  27. И.А. Особенности миофасциальных триггерных точек у детей различных возрастных групп при сколиозах позвоночника // Мануальная медицина. 1994. — № 6. — С. 15−16.
  28. Е.В., Бредило Л. И., Зарипова Е. П. Эффективность дополнительной витаминизации и УФО работниц швейного цеха // Гигиена и санитария. 1985. — № 8. — С. 83−84.
  29. .М. Теоретическая и клиническая электромиография. -«Наука», Ленинградское отд., 1990. 576 с.
  30. Г. Р., Ильин Н. И. Применение УФО с целью коррекции иммунной системы и снижения заболеваемости у спортсменов // Вопросы курортологии, физиотерапии И ЛФК. 1990. — № 3. — С. 30−33.
  31. Э.А. Лечение кокцигодинии сочетанием мануальной терапии и остеорефлексотерапии // Мануальная медицина. 1991. — № 2. -С. 9−10.
  32. B.C., Клтенева В. Н., Ситель А. Б. Микроиглотерапия заболеваний нервной сиситемы. Учебное пособие. М., ЦОЛИУВ, 1982. -15 с.
  33. B.C., Ситель А. Б. Основы манипуляционной рефлекторной терапии. -М.: Медицина, 1983. 87 с.
  34. B.C., Ситель А. Б., Галанов В. П., Руденко И. В. Мануальная терапия неврологических проявлений остеохондроза позвоночника. М.: Медицина, 1988. — 239 с.
  35. Е.В. лечение и физическая реабилитация больных с неврологическими проявлениями шейного остеохондроза: Автореф. дисс.. канд.мед.наук. Уфа, 1999. — 21 с.
  36. И.Б., Гордон А. И. Церебральные и периферические вегетативные расстройства в клинической кардиологии. М.: Медицина, 1994.- 154 с.
  37. А.Г., Земцовский Э. В. Спортивная кардиология. Д., 1989.-461 с.
  38. .В. Неврологические нарушения при поясничном остеохондрозе. Минск: Беларусь, 1979. — 143 с.
  39. В.И. Реабилитация в спорте. М.: Физкультура и спорт, 1991.-260 с.
  40. В.А., Епифанов А. В. О рефлекторных механизмах средств лечебной физкультуры при остеохондрозе позвоночника // Третий международный конгресс вертеброневрологов. Казань, 1993. -С. 93.
  41. В.А., Ролик И. С., Епифанов А. В. Остеохондроз позвоночника. М., 2000. — 344 с.
  42. П.Л. Остеохондроз и другие дистрофические изменения позвоночника у взрослых и детей. М.: Медицина, 1994. 240 с.
  43. A.M. Заболевания вегетативной нерной сиситемы. М.: Медицина, 1991. — 624 с.
  44. Е.С. Клинические формы, диагностика и лечение болевых мышечно-дистрофических и мышечно-дистонических синдромов / Методические рекомендации для врачей. Новокузнецк, 1976.-36 с.
  45. Е.С. Болевые мышечно-тонические и мышечно-дистрофические синдромы // Клиническая медицина. 1976. — Т. 4, № 5. -С. 7−13.
  46. Е.С. Болевые мышечно-тонические и мышечно-дистрофические синдромы (этиология, патогенез, клиника, лечение): Автореф. дис.. докт. мед. наук. -М., 1980. 34 с.
  47. Г. А. Миофасцикулярный гипертонус-генератор периферической детерминантной структуры // Журн. невропатол. и психиатр. 1989. — Т. 89. — № 4. — С. 58−60.
  48. Г. А. Болезненные мышечные уплотнения. Казань, 1990.- 158 с.
  49. Г. А. Электромиографическая характеристика миофасцикулярного гипертонуса // Мануальная медицина. 1991. — № 2. -С. 27−35.
  50. Г. А. Мануальная терапия: Руководство, атлас. -Казань, 1997.-446 с.
  51. Г. А., Попелянский А. Я. Мануальная терапия спондилогенных поражений периферической нервной системы // Журн. невропатол. и психиатрии. 1983. — Т.83, вып. 4. — С 523−526.
  52. Г. А., Иваничева Н. А., Есин Р. Г., Инеева Т. И. Переменно-дискретная тонометрия в оценке эффективности постизометрической релаксации локально-мышечных гипертонусов // Журн.невропат. и психиатр. 1985. — № 4. — С. 519−523.
  53. Г. А., Якупов Р. А., Шакуров Р. Ш. Краниопунктура. -Казань: Инфомед, 1992. 71 с.
  54. Г. А., Старосельцева Н. Г. Миофасциальный генерализованный альгический (фибромиальгический) синдром. Казань, 2002.- 164 с.
  55. Г. А., Третьяков В. П., Третьяков А. В. Ручная тракционно-мобилизационная терапия вертеброгенных болевых синдромов. Методические рекомендации для врачей-курсантов, Казань, 1999.-23 с.
  56. И.И. Сравнительная клинико-рентгенологическая характеристика дегенеративно-дистрофических изменений различных сегментов позвоночника // Журн.невропатол. и психиатр. 1989. — Т. 89, вып. 4.-С. 28−31.
  57. К.Ф. Пояснично-крестцовые боли. М.: Медицина, 1972.-128 с.
  58. Н.А. Мануальная терапия при остеохондрозе позвоночника. М.: Медицина, 1985. — 96 с.
  59. И.П., Лазарева И. П. Клинико-электромиографические исследования при корешковых и рефлекторных синдромах остеохондроза позвоночника // Журн.невропатол. и психитр. 1981. — Т. 81, вып. 4 — С. 509−512.
  60. А.В., Скоромец А. А., Выкрикач М. О. Атлас приемов мануальной терапии при остеохондрозе позвоночника. Львов, 1995. -183 с.
  61. О.Г. Реабилитация как система // Медицинские и социальные аспекты реабилитации неврологических больных: Сб.научн.тр. Л., 1984. — С. 5−15.
  62. О.Г., Шмидт И. Р., Толстокорое А. А. и др. Теоретические основы реабилитации при остеохондрозе позвоночника. Новосибирск: Наука, 1983.-231 с.
  63. О.Г., Найдин В. Л. Медицинская реабилитация в неврологии и нейрохирургии. М.: Медицина, 1988. — 304 с.
  64. В.Б. Об оптимальной продолжительности лечения на курорте больных с вертеброгенными заболеваниями неврной системы //Тез.докл. 1 Международного конгресса вертеброневрологов. Казань, 1991.-С. 184.
  65. Г. М. Сочетание мануальной и биоэнергетической терапии в лечении патологии опорно-двигательного аппарата // Мануальная медицина. 1993, № 5. — С. 112−114.
  66. Н.А. Эффективность дифференцированной мануальной терапии при рефлекторных и корешковых синдромах поясничного остеохондроза. Автореф. канд. мед. наук. Новокузнецк, 1990.-21 с.
  67. М.Е. Психическая саморегуляция при вето-сосудистых дисфункциях // Сб.научн.тр.: Психическая саморегуляция. -М, 1983. Вып. 3.-С. 112−114.
  68. С.В. Сто приемов мануальной терапии. М.: Советский спорт, 1994. 198 с.
  69. Г. Н. Детерминантные структуры в патологии нервной системы. М., 1980. — С. 144.
  70. Л.З. Исследование болевого синдрома при поражениях скелетных мышц и применении нового метода сегментарно-рефлекторной терапии // Сб.научн.тр.: Успехи медицинской науки в Советской Литве. Вильнюс, 1971. — С. 56−95.
  71. К., Захсе Й., Янда В. Мануальная терапия. М.: Медицина, 1993.-512 с.
  72. Лечебная физическая культура. Справочник / Под ред. В. А. Епифанова. М.: Медицина, 1987. — 528 с.
  73. КаптелинаА.Ф. ЛебедеваИ.П. Лечебная физкультура в системе медицинской реабилитации: Руководство для врачей. М.: Медицина, 1995.-400 с.
  74. А.А. Эффективность мануальной терапии синдромов позвоночного остеохондроза // Мануальная терапия при вертеброгенной патологии: Тез. докл. обл. научн.-практ .конф. Новокузнецк, 1986. — С. 94−95.
  75. А. А., Куликовский Б. Т. Мануальная терапия миофасциальной боли. Теоретические и клинические аспекты миофасциальной боли // Мануальная терапия. 1994. № 7. — С. 18−20.
  76. B.C., Шиман А. Г., Жулев Н. М. Физиотерапия заболеваний периферической нервной и мышечных систем. С-Пб.: Гиппократ, 1996. — 240 с.
  77. П.В. Мануальная терапия в комплексном лечении остеохондроза позвоночника // Ж. Ортопедия, травматология и протезирование. 1989. — № 9. — С. 4−7.
  78. Г. Я. Неврологические проявления остеохондроза позвоночника. М.: Медицина, 1985. 238 с.
  79. В.Ф. Метод постизометрической релаксации и реабилитации больных плече-лопаточным периартрозом // Сб.научн.тр.: Медицинские и социальные аспекты реабилитации неврологических больных. Л., 1984. — С. 75−78.
  80. Н. Лечебная физкультура / пер. с болг. София, 1971. —464 с.
  81. Д.А. Основы восстановительной терапии (медицинской реадаптации и реабилитации) заболеваний нервной системы. Минск: Беларусь, 1973. — 327 с.
  82. Г. С. Дифференцированная диагностика и комплексное лечение больных с рефлекторными синдромами поясничного остеохондроза. Автореф. дисс. канд. мед. наук. — Киев, 1986. — 23 с.
  83. Е.А., Самосюк И. З. Некоторые особенности лечения больных с корешковыми проявлениями поясничного остеохондроза // Журн. невропатол. и психиатр. 1983. — Т. 83, вып. 8. — С. 1161−1164.
  84. М.М., Пиркат К. Ф., Волков И. П. Некоторые аспекты психодиагностики и психотерапии в юношеском спорте // Теория и практика физической культуры. 1981. — № 12. — С. 24−26.
  85. Ю.Е. Роль и функция лимфатической системы при физических нагрузках . Автореф. дисс. докт.мед.наук, Казань, 1992. 27 с.
  86. Ю.Е. Лимфологическое обоснование лечебной физкультуры в системе реабилитации больных с вертеброгенными заболеваниями нервной системы. Третий Международный конгресс вертеброневрологов. Казань, 1993.-С. 108.
  87. Ю.Е. Точечный массаж. Казань, 1995. С. 152−157.
  88. Ю.Е. Лечебная физкультура в реабилитации неврологических больных // Неврологический вестник. 1996. — № 1−2. -С. 31−34.
  89. Ю.Е., Саховский П. И. Некоторые патогенетические подходы при назначении ЛФК больным с вертеброгенными заболеваниями нервной системы // Сб. научн.тр.: Лечение и профилактика синдромов позвоночного остеохондроза Казань, 1984. -С. 23−25.
  90. К.И. К саморегуляции мышечного и сосудистого тонуса в психотерапевтическом самовоздействии. М.: Медицина, 1977. -600 с.
  91. Н.Ф., Горбунов Ф. Е., Масловская С. Г., Абдулкина Н. Г. Некоторые виды тракции при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1998. — № 2. С. 25−28.
  92. В.Н. Лечебная физическая культура в клинике нервных болезней. М.: Медицина, 1982. — 224 с.
  93. . Мануальная терапия // Руководство по кинезотерапии / Пер. с болг. София, 1978. — С. 181−186.
  94. О.А. Восстановление работоспособности опорно-двигательного аппарата у спортсменов // Тез. докл. науч.- практ. конф.: Проблемы работоспособности и восстановления в спорте. Казань, 1980. -С. 3−6.
  95. Ф.Ф., Торчинов И. А., Шувалова Л. Н. Клинические проявления поясничного остеохондроза у лиц сидячих профессий на швейном производстве // Сб.научн.тр. Казань: КГМА, 1983. — Т. 61. — С. 78−81.
  96. Ф.Ф., Торчинов И. А. Производственная гимнастика по предупреждению пояснично-крестцовой боли у лиц сидячих профессий. Краснодар, 1998. — С. 102−107.
  97. В.Н. Взаимосвязь расетных величин дистракции и жесткости фиксации при лечении поясничного остеохондроза методом горизонтального вытяжения // Вест. Травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. 2000. — № 3. — С. 50−54.
  98. Я.Ю. Пельвиомембранные синдромы поясничного остеохондроза. Казань, 1986. — 288 с.
  99. Я.Ю. Болезни периферической нервной системы: Руководство для врачей. М.: Медицина, 1989. — 462 с.
  100. Я.Ю., Веселовский В. П. Принципы лечения больных с вертеброгенной люмбоишиалгией // Советская медицина.1986. -№ 11.-С. 49−52.
  101. Я.Ю., Василевская О. В. Влияние люмбоишиалгического сколиоза, кифоза и гиперлордоза на функциональное состояние мышц ног // Журн. невропатол. и психиатр.1987. Т. 87, вып. 4. — С. 486−490.
  102. Я.Ю., Хабиров Ф. А., Хабиров Р. А. Лечение иссечением триггерных зон нейромиофиброза и постизометрической релаксацией больных с синдромами остеохондроза позвоночника // Ревматология. --1989. № 3. — С. 66−69.
  103. Я.Ю., Осетров А. С., Соловьев А. А. Функциональные синергии динамического мышечного корсета (некоторые синергические характеристики мышечного корсета, обусловленные биомеханическими факторами) // Вертеброневрология. -1998. -№ 1. С. 39−41.
  104. И.С. Комплексное применение средств физической реабилитации в восстановительном лечении остеохондроза позвоночника / Автреф. дисс. докт. мед. наук. М., 1997. — 40 с.
  105. И.Г., Хабиров Р. А., Попелянский Я. Ю. Клинические проявления поражения скелетных мышц при ревматоидном артрите // Ревматология. 1987. — № 1. — С. 43−46.
  106. А.А., Вероман В. Ю., Никитин В. В. Импульсное магнитное поле в лечении больных с неврологическими синдромами шейного и поясничного остеохондроза // Вертеброневрология. 1993. — № 1.-С. 47−51.
  107. А.А., Скоромец Т. А., Шумилина А. П. Остеохондроз дисков: новые взгляды на патогенез неврологических синдромов // Вестник неврологии. 1997. — № 6. — С. 53−55.
  108. Справочник по невропатологии / Под ред. Е. В. Шмидта, Н. В. Верещагина. М.: Медицина, 1989. — 251 с.
  109. И.Н. Клиническая физиотерапия. Киев: Зжоровье, 1996.-622 с.
  110. Н.И. Физические методы лечения в неврологии. -М.: Медицина, 1991. 320 с.
  111. Д.М. Руководство по иглорефлексотерапии. М.: Медицина, 1980. — 560 с.
  112. Д.Г., Саймоне Д. Г. Миофасциальные боли. М., 1989. -Т.1.-255 с.
  113. Д.Г., Саймоне Д. Г. Миофасциальные боли. М., 1989. -Т.2. — 607 с.
  114. В.Д. Эпидуральное введение лекарственных веществ в неврологической практике. Горький, 1974. — 73 с.
  115. А.П., Горбатовская Н. С. О клиническом значении болевого мышечно-фасциального синдрома // Сб.научн.тр. / Под ред. Анохина В. Н. 1991. С. 64−67.
  116. В.В. Мышечно-фасцмальные боли и патогенез, клиника, лечение // Ревматология. 1990. — № 3. — С. 71−74.
  117. М.А., Маджидов Н. М. Поясничный остеохондроз и его неврологические синдромы. Ташкент: Фан, 1986. — 203 с.
  118. А.Т. Эмоционально-волевая подготовка спортсменов. -Киев, 1982.-296 с.
  119. Ф.А. Мануальная терапия компрессионо невральных синдромов остеохондроза позвоночника. Казань, 1991. — 124 с.
  120. Ф.А. Клиническая неврология позвоночника. -Казань, 2002. 472 с.
  121. Ф.А., Хабиров Р. А. Мышечная боль. Казань, 1995.206 с.
  122. Ф.А., Попелянский А. Я., Кочергина О. С., Тракционное лечение при вертеброгенных заболеваниях нервной системы Методические рекомендации, Казань, 1997. 14 с.
  123. Ф.А., Девликамова Ф. И., Нугайбеков А. Г. Лечебно-реабилитационные мероприятия при вертеброгенных болях // Вертеброневрология. 2002. — № 1−2. — С. 42−50.
  124. С.В., Гавришев С. В., Молчановский В. В., Бессонов В. А. и др. Тракционная терапия: подводное вытяжение при остеохондрозе позвоночника. Методические рекомендации для врачей. -Ростов-на-Дону, 2000. 31 с.
  125. В.Н. К вопросу о патогенезе миофасциальной боли // Мануальная терапия. 1994. — № 6. — С. 6.
  126. И.Р. Программирование реабилитации при неврологических проявлениях остеохондроза позвоночника //Медицинские и социальные аспекты реабилитации неврологических больных: Сб.научн.тр. Л., 1984. — С. 56−66.
  127. И.Р. Остеохондроз позвоночника. Новосибирск, 1992. -233 с.
  128. Я.Б., Иваничев Г. А. Вторичная контрактура мимических мышц. Смоленск, 1994. — 137 с.
  129. Г. С., Фурман М. Е. Остеохондрозы позвоночника. -М.: Медицина, 1984. 384 с.
  130. Ю.С. Очерки по клинической электромиографии. М.: Медицина, 1972.-95 с.
  131. Н.Н., Штульман Д. Р., Мельничук П. В. Болезни нервной системы (в 2-х т.). М.: Медицина, 1995. Т. 1. — 650 с.
  132. Agray W.S. Relaxation Therapy in hypertension // Hosp.Pract. -1983.-Vol. 15.-R 129−137.
  133. Arroyv P. Electromyography in the evaluation of reflex muscle spasm // J. Fla. Med. Assoc. 1966. — V. 53. — P. 29−31.
  134. Aydalsmo O., Johannsen I., Harstad H., Effect of a Multidisciplinary training program in fibromialgia // Scand. J. of Rheumatol. -1992. Suppl. 94.-P. 51−53.
  135. Biondi M., Guerant G.H. Trattamente non-farmacologio Delia cefalea da tensione muscolare // Med. Psicosan. 1983. — Vol. 2. — P. 187−319.
  136. Bistevins R. Structure and ultrastructure of mechanorezeptors as the human muskulotendinous function // Arch. Phys. Med. Rehabil. 1981. — Vol. 62.-P. 74−83.
  137. Breen A.C. Chiropractors and the treatment of back pain // Rheumatol. Rehabil. 1977.-V. 16.-N. 1.- P. 159−162.
  138. Brig M., Salim M. Myofascial pain Trigger point injections VS transcutaneous electrical stimulation // Scand. J. of Rheumatol. — 1992. -Suppl. 94.-P. 55.
  139. Chrisman O.D., Mithnacht A., Snook G.A. A study of the results following rotating manipulation in the lumbar intertebral disc syndroms // J. Bone Jt.Surg. 1964. — V. 46. — P. 517−524.
  140. Cyriax J., Cyriax P. Illustrated manual of orthopaedic medicine. -London: Butterworthe, 1983. 246 p.
  141. Dexter J.R., Simons D.G. Local twitch respons in human muskle evored by palpation and needle penetration ora trigger point // Arch. Phys. Med. Rehabil. 1981., Vol. 62. — P. 521−524.
  142. Drewes A.M., Andreasen A., Nielsen K.D., Jennum P. Alpha intrusion of duper sleep Stages in Fibromialgia a study based on quantitative frequncy analyses // Scand. J. of Rheumatol. — 1992. — Suppl. 94. — P. 34.
  143. Drewes A.M., Andreasen A., Schroser H.D., Hogsaa В., Lennum P. Muscle biopsy in Fibromialgia // Scand J. of Rheumatol. 1992. — Suppl. 94. -P. 20.
  144. А. Крестцовые боли / Пер. с польск. М.: Медицина, 1981. -205 с.
  145. Dvorak J., Dvorak V. Manualle Medicin. Stuttgart etc. Thieme. Verlag, 1985.- 193 s.
  146. Eyskens J. Provisional report concerning the Standardization of physical therapy treatment plans for musculo-skeletal pain syndromes // Scand. J. Rheumatol. 1992. — Suppl. 94. — P. 56−63.
  147. Frost H.M. Clinical neurology. St. Louis- Mosby, 1978. — 241 p.
  148. Gaymans F. Die Bedeutung der atemtypen fur Mobilisation der Wirbelsaule // Man.Med. 1980. -Bd. 18. — S. 96−101.
  149. Gaymans F. Mobilization of spinal column by etimulation of reflex points // Communication at the International Symposium «Spine and Muscles». -Prague, 1982.-P. 47−51.
  150. Gitelman R. The treatment of pain by spinal manipulation // The Research Status of Spinal manipulative Therapy, 1975. P. 277−285.
  151. Greenman P.E. Manipulative therapy in relation to total health cure // The Neurobiologic Mechanisms in Manipulative Therapy/ New York-London, 1978.-P. 43−51.
  152. Greenman P.E. Principles of Manual Medicine. Williams and Wilkins, 1989.-S. 5−102.
  153. Goldenberg D.L. Fibromyalgia, chronic fatigue syndrome, and myofascial pain syndrome // Curr Opin — Rheumatol. -1993. — Vol. 5. — N 2. -P. 199−208.
  154. Goldenberg D.L. Fibromyalgia. Chronic fatigue syndrome, and myofascial pain syndrome // Curr Opin — Rheumatol. — 1995. — Vol. 7. N 2. -P. 127−135.
  155. Gutmann G. Verletzungen der Arteria vertebralis durch manuelle Therapie // Man. Med. 1983. -N 21. — S. 2−5.
  156. Haldeman S. The clinical bases for discussion of mechanisms of manipulative therapy // The Neurobiologic Mechanisms in Manipulative Therapy. New York-London, 1978. — P. 53−57.
  157. Harris C.P., Alberson K., Nebeker J. Histologic features of human orbicularis oculi treated with botulinum A toxin // Arch. Ophthalmol. — 1991. — Vol. 109, N3.-P. 393−395.
  158. Hidding A., Van-der-Linden S. Factors related to change in global health after group physical therapy in ankylosing spondylitis // Clin. Rheumatol. 1995. — Vol. 14. -N 3. — P. 347−351.
  159. Hlis L.S., Sedywick E., Glaneville H. Rehabilitation of the neurological patient. Oxford: Blackwell, 1982. — 424 p.
  160. Isomeri R., Mikkelsson M., Latikka R. Effects of Amitriptyline and cardiovascular fitness training on the pain of fibromyalgia patients // Scand. J. of Rheumatol. 1992. — Suppl. 94. — P. 47.
  161. Janda V. Muscles, central nervous motor regulation and back problem // The Neurobiologic Mechanisms in Manipulative Therapy. New York-London, 1978. — P. 27−41.
  162. Janda V. Muskelfunktions Diagnostik-Lenven. Belgien, 1979.272 p.
  163. Janda V. On the concert of postural muscles and posture // The Austral. J. of Physiotherapy. 1983. Vol. 29. -N 6. — P. 83−87.
  164. Janda V. Gestorte Bewequngsablanf und Ruckenschmerrch // Man. Med. 1984. — bd. 22. — N 2. — S. 29−30.
  165. Janda V., Levit K. Trends und Perspektiven der Manuellen Medizin // Man. Med. 1980. N 1. — S. 1−6.
  166. Kaufman R.M., Berstein S.A. A psychiatric evaluation of problem patient // LAMA. 1957. — N. 163. — P. 108−111.
  167. Leblanc K.E. Sacroiliac sprain: an overlooked cause of back pain see comments. \ Am. Fam. Physician. 1992. — Vol. 46. — N. 5. — P. 14 591 463.
  168. Leube H., Dicke E. Massage reflektorisenen in Bindgewebe bei rheumatischen und unneren Erkrankungen // Iena Fischer. 1951. — S. 63−55.
  169. Levendecker C. Electromyography. 1975. — V. 15. — P. 241−252.
  170. Lewit K. Trakce, manipulace a chiropractica // P.racht.lek. 1959. -V. 49.-P. 49−52.
  171. Lewit K. Manipulanci lecba j ramcireflexni therapie. Praha: Avicenum, 1975. — 325 p.
  172. Lewit K. Manuelle Medizin im Rahmen der medizinische Rehabilitation. Leipzig, 1977. — 143 p.
  173. Lewit K. Die postisometrische Relaxation in der Diagnose der Scalenus Syndroms // Man. Med. 1983. -Bd. 21. — S. 23−30.
  174. Lewit K. Manipulative Therapy in Rehabilitation of the motor system. London, 1985. — 988 p.
  175. Lewit K. Manipulanci lecba v ramci reflexni therapie. Praha, 1986.- 167 p.
  176. Lewit К. Methods of manual therapy in the treatment of extravertebral syndromes // Второй международный конгресс вертеброневрологов. Казань, 1992. — С. 62−63.
  177. Lewit К. Simons D.G. Myofascial pain: Relief by postisometric relaxation // Arch. Phys. Med. Rehadil. 1984. — V. 65. — P. 452−456.
  178. LiptonS. Relief of pain in clinical practice. Blackwell, 1979. -366 p.
  179. Maigne R. Die manuale wirbelsanletherapie wirbel // Sadie in Forsch and Praxis Hippokrates. 1961. -Bd. 22. — S. 5−30.
  180. Maigne R. Douleurs D"orogine vertebrale et traitements par manipulations. Paris, 1978. — 318 p.
  181. Mau W., Dans Neeyf H., Borhmann M. General decreases of pressure pain threshold in fibromialgia // Scand. J. of Rheumatol. 1992. -Suppl. 94. — P. 38−41.
  182. Mengshoel A.M., Komnxs H.B., Forre O. Physical fitness training in female patients with Fibromialgia // Scand. J. of Rheumatol. 1992. -Suppl. 94. — P. 48.
  183. Mense S. Biochemical pathogenesis of myofascial pain // J. Musculoskel. Pain. 1996. — Vol. 4.- P. 145−162.
  184. Mense S., Hoheisel U., Reinert A. Biochemical pathogenesis of myofascial pain // J. Musculoskel. Pain. 1995. — Vol. 3, N 1. — P. 102−105.
  185. Mets F., Sachel J. Zur Manuellen Therapie // Beitr. Orthop. 1974. -Bd. 21.-S. 404−406.
  186. Miehlke K., Schluze G., Eger W. Klinische und experimented unter suchungen zum Fibrositis-syndrome // Z. Rheumaforsch. 1960. — N 19. — P. 310−330.
  187. Mihajlovie D., Bosnjakovie V., Bozilov S. Balneotherapy in myofascial pain // Scand. J. of Rheumatol. 1992. — Suppl. 94. — P. 58−60.
  188. Milanowska К. Kinezyterapia. Gimnastyka. Lecznicza. -Warszawa, 1970. 304 p.
  189. Mitchell F.J., Moran P. S., Pruzzo N.A. An evalution and treatment manual of osteopathic muscle energy procedures // Mithell, Moran, Pruzzo Associates P. O: Volley Park. Box 371. — 1979. — P. 343−345.
  190. Mitrov V. Conservative treatment of discogenic paralitic sciatica // Folia Med. Plovdiv. 1980. — V. 22. — N 4. — P. 36−39.
  191. Morris E.T. Cryotherapeutis treatment of myofascial pain syndrome. // Scand. J. of Rheumatol. 1992. — Suppl. 94. — P. 16−18.
  192. Morrison J. B. The mechanics of muscle function in locomotion // J. Biomech. 1970. -V. 3. -N. 4. -P. 431−453.
  193. Paine K., Haug P. Lumbar disc syndrome // J. Neurosurg. 1972. -V.37.-P. 75−82.
  194. Parikh N.R. Massage and exercises // Antiseptic, 1970. V. 67. — P. 949−954.
  195. Porta M., Perreti A., Camba M. Compartment botulinum toxin injection for myofascial pain relief // Dolor. 1997. — Vol. 12, Suppl. 1. — P. 403−416.
  196. H.I. «Lumbago» limbosakrales nervenkompressyndrom // Medicine. — Basell, 1974. — Bd. 4. — S. 8−13.
  197. Rosomoff H., fishbain D., Rosomoff R. Chronic cervical pain: radiculo-pathyor brachialgia. Noninterventional treatment // Spine. 1991. -V. 17. N10.-P. 362−366.
  198. Rush H. Rehabilitation medicine. St. Louis: Mosby, 1977. — 6751. P
  199. Rychlicova E. Manual medicine. Praha: Avicenum, 1987. — 332p.
  200. Schmalbruch H. Contracture knots in normal and deseased muscle fibres // Brain. 1973. — N 196. — P. 637−640.
  201. Schmidt K.L. Physikalische Therapie und Balneotherapie der Arthrosen//Ther. Umsch. 1991.-Vol. 48.-N l.-P. 46−51.
  202. Schoen L.C., eason B.J., Hinkle A.L. Multidisciplinary treatment of chronic pain outcome and maintenance // Scand. J. of Rheumatol. 1992. -Suppl. 94. — 63p.
  203. Seze S.de. Les manipulations vertebrales // Sen.Hop. 1955. — V. 39.-P. 3212−3302.
  204. Seze S., Robin J., Leverniens J. Vertebrotherapie der traction // Rev. Rhum. 1948. — V. II. — P. 337 — 3381.
  205. Simons D.G. The nature of myofascial trigger oints letter- comment. //Clin. J. ofPain.- 1995.- Vol. 11.-N l.-P. 83−84.
  206. Travell J.G. Myofascial Trigger points: Clinical view / In: Advances in Pain Reseach and Therapy, edited by J.J.Bonica, D. Albe-Fessard. Vol. 1, Raver Press., New York, 1976. — P. 919−926.
  207. Travell J.G., Simons D.G. Myofascial Pain and Dysfunction the Trigger Point Manual. Baltimore. — 1984. — 713 p.
  208. J., Simons D. Миофасциальные боли. Пер. с англ. М.: Медицина, 1989. Т. 1−2. — 862 с.
  209. Walker J.M. The sacroiliac joint: a critical review // Physical Therapy. 1992. — Vol. 72. -N 12. — P. 903−916.
  210. Wilson P.R. Myofascial pain, fibromyalgia and chronic fatigue (editorial) // Clin J — Pain. — 1994. — V. 10. N 3. — P. 169−170.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!