Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Клинико-иммунологическая характеристика рецидивирующих респираторных заболеваний у часто болеющих детей раннего возраста

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Наибольшую актуальность проблема острых респираторных заболеваний приобретает в педиатрической практике: по данным ежегодной обращаемости в амбулаторно-поликлинические учреждения, респираторная инфекционная патология составляет не менее 70% в структуре всей заболеваемости у детей (Баранов A.A., 2003; Учайкин В. Ф., 2003). Большинство детей переносят в течение года от 3 до 5 эпизодов острых… Читать ещё >

Клинико-иммунологическая характеристика рецидивирующих респираторных заболеваний у часто болеющих детей раннего возраста (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Глава 1. Рецидивирующие респираторные заболевания у детей раннего возраста как актуальная проблема педиатрии (обзор литературы)
    • 1. 1. Терминология, эпидемиология, этиология и нозологическая структура рецидивирующих респираторных заболеваний у детей
    • 1. 2. Факторы риска развития рецидивирующих респираторных заболеваний и иммунологическая характеристика часто болеющих детей
    • 1. 3. Реабилитация детей с рецидивирующими респираторными заболеваниями
    • 1. 4. Прогностическая значимость рецидивирующих респираторных заболеваний у детей раннего возраста
  • Глава 2. Объем и методы обследования больных
  • Глава 3. Показатели клинико-лабораторного обследования детей раннего возраста с рецидивирующими респираторными заболеваниями. S
    • 3. 1. Клиническая характеристика детей раннего возраста с рецидивирующими респираторными заболеваниями
    • 3. 2. Показатели лабораторного обследования наблюдаемых детей с рецидивирующими респираторными заболеваниями
  • Глава 4. Показатели клеточного, гуморального иммунитета и функциональной активности нейтрофилов (фагоцитоза) у детей раннего возраста с рецидивирующими респираторными заболеваниями.9S
    • 4. 1. Показатели клеточного иммунитета у детей раннего возраста в периоде рецидива и клинической ремиссии респираторного заболевания
    • 4. 2. Показатели гуморального иммунитета у детей раннего возраста в периоде рецидива и клинической ремиссии респираторного заболевания
    • 4. 3. Показатели функциональной активности нейтрофилов (фагоцитоза) у детей раннего возраста в периоде рецидива и клинической ремиссии респираторного заболевания
  • Глава. S. Бактериальные вакцины и эффективность их применения у детей раннего возраста с рецидивирующими респираторными заболеваниями.14S
  • Обсуждение результатов исследования.16S
  • Выводы

Актуальность проблемы.

Острые респираторные заболевания являются серьезной проблемой для здравоохранения в связи с их широким распространением и наносимым ими экономическим ущербом, как отдельным лицам, так и обществу в целом.

Наибольшую актуальность проблема острых респираторных заболеваний приобретает в педиатрической практике: по данным ежегодной обращаемости в амбулаторно-поликлинические учреждения, респираторная инфекционная патология составляет не менее 70% в структуре всей заболеваемости у детей (Баранов A.A., 2003; Учайкин В. Ф., 2003). Большинство детей переносят в течение года от 3 до 5 эпизодов острых респираторных заболеваний, причем заболеваемость выше у детей раннего и дошкольного возраста (Гавалов С.М., 1993; Таточенко В. К., 2000). Всемирная организация здравоохранения рекомендует национальным органам здравоохранения обратить первоочередное внимание на внедрение в практику действенных мер профилактики и эффективной терапии острых респираторных инфекций у детей.

Особого внимания заслуживают дети, подверженные частым и длительным респираторным заболеваниям. В зависимости от возраста и социальных условий часто болеющие дети составляют от 15 до 40% детской популяции, обуславливая до 67,7−75% всех случаев респираторной заболеваемости (Коровина H.A., 2001).

Социально-гигиеническая значимость проблемы определяется отрицательным влиянием частых респираторных заболеваний на показатели здоровья детей (морфофункциональное состояние органов и систем организма, нервно-психическое, психомоторное, психоречевое и физическое развитие), являясь одним из факторов риска раннего формирования хронического воспалительного процесса в органах дыхания, в том числе и бронхиальной астмы. Последнее угнетает противоинфекционную защиту и способствует возникновению новых респираторных заболеваний, еще больше снижая показатели здоровья этих детей (Богомильский М.Р., 2000; Караулов A.B., 2000; Заплатников А. Л., 2002).

Следует отметить особо значительные потери рабочего времени в связи с уходом за часто болеющими детьми (в структуре временной нетрудоспособности 93−95% приходится на долю ухода за детьми), прямые и косвенные расходы на их лечение, что ложится дополнительным социальным бременем на семью, в которой воспитывается такой ребенок (Коровина H.A., 2001). В связи с указанным, актуальной является задача внедрения в педиатрическую практику доступных мер профилактики повторных, рецидивирующих респираторных инфекционных заболеваний у детей.

Среди факторов, предрасполагающих к повышенной заболеваемости респираторными инфекциями у детей и их рецидивированию, особая роль отводится нарушениям иммунологической защиты организма (Иванова В.В., 1993; Железникова Г. Ф., 1995). Остается дискутабельным вопрос о характере этих нарушений. Некоторые авторы (Железникова Г. Ф., 1995; Нестерова И. В., 1998) указывают на снижение иммунологической защиты у детей с рецидивирующими респираторными заболеваниями, другие — на транзиторные, корригируемые отклонения в защитных системах организма, не влекущие за собой развитие иммунологического дефицита (Коровина H.A., 2001). Решение этого вопроса особенно важно у детей раннего возраста, поскольку качество здоровья у этой возрастной группы детей во многом определяет характер и частоту заболеваний в более старших, дошкольном и школьном возрастах.

Рецидивирующие респираторные инфекционные заболевания у детей, как правило, ассоциируются с развитием JIOP-патологии (ринофарингит, аденоидит, синусит, отит). Однако у детей раннего возраста повторную респираторную заболеваемость определяют рецидивирующие бронхиты, включая обструктивные формы, которые составляют более 50% группы часто болеющих детей (Таточенко В.К., 2002). В то же время характер иммунологических нарушений у этих детей нашел свое отражение только в отдельных научных публикациях (Воляник М.Н., 1991; Ботвиньева В. В., 1999). Попытки уменьшить частоту респираторных заболеваний путем проведения закаливающих процедур или повысить активность иммунитета с помощью препаратов-иммуностимуляторов (дибазола, Т-активина и др.) не увенчались успехом. Вероятно, более правильным следует считать специфическую иммунизацию. Поскольку в возникновении рецидивирующих респираторных заболеваний играют роль не только вирусы, но и бактерии, колонизирующие носоглотку (Yang Y.P., 1998; Тарасова Г. Д., 2000), внимание врачей-педиатров привлекают иммунокорригирующие бактериальные препараты — ИРС19, рибомунил и др. Однако целесообразность их применения у детей раннего возраста с рецидивирующими респираторными заболеваниями в научной литературе освещена недостаточно и требует дальнейших исследований.

Исходя из актуальности проблемы, была поставлена следующая цель работыпровести клинико-иммунологическое обследование детей раннего возраста с рецидивирующими респираторными заболеваниями, выявить возможные изменения иммунитета и провести профилактику рецидивов рибому нилом. Задачи исследования.

1. Провести анализ клинико-анамнестических данных, установить предикторы развития рецидивирующих респираторных заболеваний, выделить и описать их клинические формы.

2. Оценить результаты исследования микрофлоры зева и анализа периферической крови у детей раннего возраста с рецидивирующими респираторными заболеваниями.

3. Исследовать клеточный иммунитет у детей с рецидивирующими респираторными заболеваниями в периоде обострения и клинической ремиссии болезни.

4. Определить состояние гуморального иммунитета у наблюдаемых больных.

5. Оценить функциональную активность нейтрофилов у детей раннего возраста с рецидивирующими респираторными заболеваниями в периоде обострения и клинической ремиссии.

6. Изучить эффективность применения бактериальных вакцин — ИРС19 и рибомунила с учетом динамики клинических и иммунологических показателей.

7. Дать рекомендации практическому здравоохранению по профилактике рецидивов респираторных заболеваний у детей раннего возраста.

Научная новизна.

Дана клиническая характеристика предикторов рецидивирующих респираторных заболеваний у детей раннего возраста.

Проведен мониторинг за детьми, часто болеющими респираторными заболеваниями, в периоде рецидива и клинической ремиссии, и установлен дисбаланс показателей иммунитета.

Показано, что рецидив респираторного заболевания у обследуемых больных сопровождается снижением содержания цитотоксических CD8-лимфоцитов. В периоде клинической ремиссии наблюдается не только снижение содержания CD8, но и CD3, CD20 и С04-лимфоцитов. Клиническая форма рецидивирующего респираторного заболевания существенно не влияет на характер изменения исследуемых показателей.

Установлено своеобразие гуморального иммунного ответа у детей раннего возраста с рецидивирующими респираторными заболеваниями в виде повышенного содержания иммуноглобулинов класса М, иммуноглобулинов класса Е, циркулирующих иммунных комплексов и активности комплемента.

Выявлены особенности функциональной активности нейтрофилов, заключающиеся в снижении НСТ-теста (спонтанного), показателей завершенности и эффективности фагоцитоза не только в периоде рецидива респираторного заболевания, но и клинической ремиссии при сохранности активности фагоцитоза.

Показано, что включение рибомунила в реабилитационный комплекс часто болеющих детей раннего возраста дает хороший терапевтический эффект у больных рецидивирующим ринофарингитом, удовлетворительный — у больных рецидивирующими ринофарингитом и рецидивирующим бронхитом, терапевтический эффект отсутствует у детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом и пневмонией с рецидивирующим ринофарингитом. Хороший (30,4%) и удовлетворительный (42,9%) эффекты применения рибомунила имеют достаточно четко выраженное клиническое подтверждение и не требуют иммунологического контроля. Практическая значимость работы.

Проведено исследование микрофлоры зева у часто болеющих респираторными заболеваниями детей и установлено выделение в этиологически значимом титре (105) ?-haemolytic Streptococcus (40,2%), Str. pneumoniae (10,3%) и H. influenzae (10,3%), что может являться бактериологическим подтверждением бактериальной инфекции верхних дыхательных путей у большинства больных (60,8%) и обоснованием применения иммунокорригирующих бактериальных вакцин.

Показано, что у детей раннего возраста с клиническими симптомами рецидивирующего ринофарингита целесообразно применение препарата ИРС19 в сочетании с симптоматической терапией. Терапевтическую эффективность рибомунила с учетом среднего числа рецидивов за год, средней продолжительности течения рецидива (дни), среднегодового числа дней болезни, числа курсов антибиотикотерапии в год и средней длительности курса (дни) можно оценить как хорошую, удовлетворительную и без эффекта.

Проведены проспективные наблюдения за детьми, страдающими рецидивирующими респираторными заболеваниями до возраста 5−6 лет. Показано, что в этом возрасте у детей с рецидивирующими респираторными заболеваниями возможен благоприятный прогноз и выздоровление. В то же время указанные больные являются группой риска по формированию хронической ЛОР-патологии, аллергического дерматита и бронхиальной астмы, хронических заболеваний органов пищеварения и мочевой системы. Апробация работы.

Основные положения диссертации доложены на научно-практической конференции педиатров России «Болезни органов дыхания у детей: диагностика, лечение, профилактика» 20−21 сентября 1999 г.- на III региональной научно-практической конференции «Современные средства и технологии для лечения и иммунореабилитации в педиатрии» 24−25 февраля 2000 г.- на Первой и Второй Уральской конференции «Болезни органов дыхания» 26−27 ноября 2001 г., 5−6 декабря 2002 г.- на ежегодных городских и областных конференциях и семинарах для врачей-педиатров, посвященных острым и рецидивирующим заболеваниям органов дыхания у детей. Материалы диссертации доложены на совместном заседании сотрудников кафедры детских болезней и клинической иммунологии, Диагностического центра (лабораторной диагностики ВИЧ, инфекционной патологии и болезней матери и ребенка), кафедры педиатрии и подростковой медицины ФПК и ПП, 19 апреля 2003 г. По материалам диссертации опубликовано 11 научных работ.

Внедрение результатов исследования в практику.

Опыт лечения больных раннего возраста с рецидивирующими респираторными заболеваниями внедрен в работу базового лечебного учреждения Уральской Государственной Медицинской Академии — ДГБ № 11. Методика лечения указанного контингента детей с использованием препарата ИРС19 и рибомунила применяется в стационарном отделении детей раннего возраста, в работе дневного стационара, в лечебно-профилактической работе участковых педиатров ДГБ № 11. Материалы диссертации использованы в книге для родителей «Бронхиальная астма у детей», Екатеринбург, 2000 г., в популярных телевизионных передачах по лечению и профилактике респираторных заболеваний у детей.

Основные положения диссертационной работы используются в лекциях для педиатров, слушателей факультета усовершенствования врачей, при проведении занятий с врачами-интернами и клиническими ординаторами, внесены в квалификационные тесты по педиатрии, предназначенные для проведения сертификационного и аттестационного экзаменов. Основные положения, выносимые на защиту.

1. Результаты клинико-лабораторного обследования больных раннего возраста с рецидивирующими респираторными заболеваниями указывают на инфекционный характер этой патологии.

2. Период клинической ремиссии рецидивирующих респираторных заболеваний у наблюдаемых детей характеризуется снижением количественного содержания иммунокомпетентных клеток крови.

3. Состояние гуморального иммунитета у большинства больных раннего возраста с рецидивирующими респираторными заболеваниями отличается повышенным содержанием иммуноглобулинов классов М и Е, циркулирующих иммунных комплексов и активности комплемента.

4. Снижение бактерицидной активности нейтрофилов способствует персистенции бактериальной инфекции в носоглотке и повторению эпизодов респираторных заболеваний.

5. Использование рибомунила у детей раннего возраста с рецидивирующими респираторными заболеваниями позволяет уменьшить численность группы часто и длительно болеющих детей.

ВЫВОДЫ.

1. Рецидивирующие респираторные заболевания у детей раннего возраста имеют разнообразные предикторы, среди которых заслуживают внимания низкий уровень здоровья матерей и отцов, неблагоприятное течение антенатального и раннего неонатального периода, а также периода новорожденности, возникновение уже на первом году жизни острых респираторных инфекционных заболеваний на фоне соматоневрологической патологии. Основными клиническими формами рецидивирующих респираторных заболеваний являются ринофарингит, бронхит и обструктивный бронхит, пневмония с рецидивирующим ринофарингитом.

2. Исследование микрофлоры зева у больных рецидивирующими респираторными заболеваниями указывает на наличие разнообразной бактериальной флоры, обнаружение ?-haemolytic Streptococcus (40,2%), Str. pneumoniae (10,3%) и H. influenzae (10,3%) в этиологически значимом титре (Ю5), может быть расценено как бактериологическое подтверждение бактериальной инфекции верхних дыхательных путей. Гемограмма детей с рецидивирующими респираторными заболеваниями в периоде клинической ремиссии свидетельствует о снижении содержания форменных элементов крови. Увеличивается число больных с лейкопенией, эозинопенией, нейтропенией, лимфопенией и появляются больные с моноцитопенией.

3. Рецидивирующие респираторные заболевания у детей раннего возраста сопровождаются снижением количественных показателей клеточного иммунитета: в периоде рецидива — С08-лимфоцитов, в периоде клинической ремиссии CD8, CD3, CD20, С04-лимфоцитов.

4. Изменения показателей гуморального иммунитета у детей раннего возраста с рецидивирующими респираторными заболеваниями в периоде клинической ремиссии характеризуются сохранностью, по сравнению с рецидивом болезни, повышенного содержания иммуноглобулинов классов М и Е, ЦИК и активности комплемента.

5. Характер фагоцитарной активности нейтрофилов указывает на подавление этой функции нейтрофилов у большинства больных рецидивирующими респираторными заболеваниями в периоде рецидива болезни и клинической ремиссии.

6. Эффективность применения ИРС19 у детей раннего возраста заключается в облегчении тяжести течения рецидивирующего ринофарингита, уменьшения числа дней болезни и в отсутствии необходимости антибиотикотерапии. Хорошие (30,4%) и удовлетворительные (42,9%) результаты применения рибомунила подтверждаются не только клиническими данными, но и результатами иммунологического обследования больных в виде нормализации показателей клеточного иммунитета и фагоцитарной активности нейтрофилов.

7. Применение рибомунила у часто болеющих детей является достаточно эффективной мерой профилактики рецидивирующих ринофарингитов у детей раннего возраста. Использование указанной бактериальной вакцины фармакоэкономически оправдано: уменьшается не только число рецидивов болезни за год, но и средняя продолжительность течения рецидива, среднегодовое число дней болезни и число курсов антибиотикотерапии.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Среди часто болеющих детей дифференцированного наблюдения требуют дети первых 3 лет жизни с рецидивирующими респираторными заболеваниями, поскольку у них наблюдается дисбаланс иммунокомпетентных клеток, а также показателей гуморального иммунитета и фагоцитарной активности нейтрофилов.

2. У детей раннего возраста, страдающих рецидивирующим ринофарингитом, при проведении лечения целесообразно использовать препарат ИРС19: назначение его не только сокращает клинические проявления заболевания, но и позволяет не применять антибиотикотерапию.

3. В комплексы реабилитационной терапии часто и длительно болеющих детей, среди которых почти половину (42,5%) составляют дети с рецидивирующим ринофарингитом, необходимо включать рибомунил. Последний позволяет уменьшать число рецидивов и приводит к более легкому их течению без использования антибиотиков либо с более редким их применением.

4. Отсутствие клинического эффекта лечения рибомунилом детей раннего возраста с рецидивирующими респираторными заболеваниями требует дополнительного обследования с целью поиска других причин частых заболеваний.

5. Учитывая опасность формирования хронической ЛОР-патологии, аллергического дерматита и бронхиальной астмы у часто болеющих детей в возрасте 5−6 лет, практическим врачам-педиатрам необходимо активизировать просветительную работу по пропаганде здорового образа жизни в семьях, где воспитываются часто болеющие дети.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Э.Е. Лечение методом пунктурной рефлексотерапии группы часто болеющих детей в условиях районной поликлиники /Э.Е. Абрамович //Педиатрия-1998.- № 1.- С. 109.
  2. В.Ю. Медико-социальная характеристика сельских дошкольников из группы риска /В.Ю. Альбицкий, И. А. Камаев, В. И. Резайкин //Вопр. охр. мат. 1991- № 10. — С. 54−57.
  3. .Р. Характеристика микрофлоры и антибиотикорезистентность микроорганизмов у новорожденных из групп высокого риска по внутриутробному инфицированию /Б.Р. Амирова, Э. Н. Ахмадеева, З. Г. Габидуллин //Педиатрия. 2000 — № 3. — С. 14−17.
  4. А. Иммунные реакции в системе мать-плод-новорожденный и состояние здоровья детей /А. Аутеншлюс, В. Столярова, О. Иванова //Врач. 1995.- Апрель. — С. 12−13.
  5. И.П. Ринология взгляд с позиции иммунолога /И.П. Балмасова, A.B. Жестков, Ю. С. Лебедин //Рос. ринол. — 2000.- № 1. — С. 33−36.
  6. М.М. Особенности заболеваемости детей раннего возраста в зависимости от типа семьи /М.М. Балыгин, В. И. Дмитриев //Здравоохранение РФ. 1995 — № 4. — С. 23−26.
  7. A.A. Социальные и организационные проблемы педиатрии. Избранные очерки /A.A. Баранов, В. Ю. Альбицкий. М.: Издательский дом «Династия», 2003. — 511 с.
  8. И.Д. Оценка эффективности лечения рибомунилом часто болеющих детей /И.Д. Баранова, В. Ф. Молотилов //Иммунология. 1998. — № 2. — С. 58.
  9. Ю.Бастрон A.C. Региональные особенности состояния иммунной системы населения южного Урала /A.C. Бастрон //Иммунология Урала. 2001.-№ 1.-С.ЗЗ.
  10. П.Бащинский С. Е. Как следует представлять данные рандомизированных контролируемых исследований /С.Е. Бащинский //Международный журнал медицинской практики. 1997-№ 1. — С.7−10.
  11. Н.В. К вопросу об инъекциях антибиотиков в практике /Н.В.Белобородова //Детский доктор. 1999, — Август. — С. 29−32 .
  12. О.В. Характеристика спонтанной формы вторичного иммунодефицитного состояния по результатам обследования жителей г. Челябинска /О.В. Биргер //Иммунология Урала. 2001.- № 1. — С.41.
  13. Н.Богданова Л. В. Особенности иммунологической адаптации детей различных групп здоровья /Л.В. Богданова, Я. Б. Бейкин //Иммунология Урала. 2001.-№ 1. -С.41−42.
  14. М.Р. Опыт применения препарата ИРС19 в лечении острых заболеваний верхних дыхательных путей у детей /М.Р. Богомильский, Т. И. Гаращенко, Е. Ю. Радциг //Детский доктор. 2000 — № 2. — С. 10−13.
  15. В.В. Роль субпопуляций Т-лимфоцитов и лимфокинов в иммуном ответе /В.В. Ботвиньева //Педиатрия. 1998 — № 4. — С. 106−108.
  16. Н.П. Применение эвкабала у детей с респираторной патологией /Н.П. Братнина //Педиатрия. 1996 — № 2. — С. 84−86.
  17. C.B. Динамика заболеваемости и распространенности болезней бронхов у детей, проживающих в Нижнем Тагиле /C.B. Брезгина //Педиатрия-1997-№ 5.-С. 70−75.
  18. В.П. Влияние острой респираторной вирусной инфекции на состояние клеточных факторов защиты слизистых оболочек верхних дыхательных путей у детей раннего возраста /В.П. Буйко, Ю. И. Бажора //Педиатрия. 1990 — № 12. — С. 15−18.
  19. В.П. Современные средства и методы противовирусной терапии детей раннего возраста, больных острыми респираторными вирусными инфекциями /В.П. Буйко, А. И. Тимошенко, В. П. Лозицкий //Педиатрия. -1990,-№ 6.-С. 95−100.
  20. В.П. Оценка бактерицидной системы полиморфноядерных лейкоцитов у детей раннего возраста в динамике острых вирусных заболеваний органов дыхания /В.П. Буйко, Ю. И. Бажора, Е. Я. Карповский //Педиатрия. 1992 — № 9. — С.75−76.
  21. Ю.Е. Проблемы экопатологии детского возраста -иммунологические аспекты /Ю.Е. Вельтищев //Педиатрия. 1991- № 12. — С. 74−79.
  22. Ю.Е. Становление и развитие иммунной системы у детей. Иммунная недостаточность. Иммунодиатезы. /Ю.Е. Вельтищев. М.: Издание Московского НИИ педиатрии и детской хирургии, 1998. — 79 с.
  23. Ю.Е. Экопатология детского возраста /Ю.Е. Вельтищев //Педиатрия. 1995. — № 4. — С. 26−33.
  24. С.К. Секреторная эозинофилия у детей с рецидивирующими заболеваниями органов дыхания патофизиология, диагностика илечение /С.К. Вирсбитски, Е. Г. Баллке, К. Мюллер //Рос. веста, перинат. и педиатрии. 1997- № 1. — С. 40−43.
  25. Е.Е. Регуляция кроветворения и иммуногенеза в перинатальный период /Е.Е. Владимирская, H.H. Володин, А. Г. Румянцев //Педиатрия. 1997- № 4. — С. 76−82.
  26. М.Н. Иммунологическая характеристика бронхита у детей /М.Н. Воляник, А. И. Смолягин, О. Н. Кислова //Педиатрия. 1991- № 3. — С. 108−109.
  27. И.М. Влияние закаливания на показатели иммунитета у часто болеющих детей /И.М. Воронцов, И. С. Подосинников, А. Е. Блинов //Вопр. охр. мат. 1991.-№ 10. — С. 3−7.
  28. Вторичные иммунодефицитные состояния /В.В. Фомин, Э. А. Кашуба, С. Н. Козлова, Я. Б. Бейкин /Под редакцией В. В. Фомина. Екатеринбург, 1997.-354 с.
  29. С.М. Часто и длительно болеющие дети /С.М. Гавалов. -Новосибирск: Изд. Новосибирского университета, 1993. 283 с.
  30. С.М. Гиперреактивность бронхов как один из ведущих патофизиологических механизмов в возникновении «рецидивов» бронхолегочных заболеваний у детей, перенесших пневмонию или ОРВИ /С.М. Гавалов //Детский доктор. 1999. — Август. — С. 19−23.
  31. Т.В. Популяционный и субпопуляционный состав лимфоцитов периферической крови у подростков, больных бронхиальной астмой /Т.В. Гавриш //Аллергология. 2001.— № 2. — С.43−44.
  32. В.М. Человеческий лейкоцитарный интерферон как средство экстренной профилактики гриппа и других ОРЗ в детских дошкольных коллективах /В.М. Гагаринова, В. П. Алферов, В. П. Кузнецов //Педиатрия. 1990-№ 11. — С. 74−78.
  33. H.A. Зиннат (цефуроксим аксетил) в лечении бронхолегочных заболеваний у детей /H.A. Геппе, Е. В. Андрющенко, A.B. Карпушкина //Педиатрия. — 1996 — № 2. — С. 74−76.
  34. H.A. Антибиотикотерапия у детей с хроническими соматическими заболеваниями и инфекцией дыхательных путей и ЛОР-органов /H.A. Геппе, A.B. Карпушкина, А. Е. Сахарова //Педиатрия. 1999. — № 6. — С. 56.
  35. Р.Г. Механизмы иммуномодулирующего действия арбидола /Р.Г. Глушков, Т. А. Гуськова, Л. Ю. Крылова //Вестник РАМН. 1999 — № 3. -С.36−39.
  36. Л.Г. Дифференциация антигенов в составе циркулирующих иммунных комплексов /Л.Г. Горина, Ю. В. Вульфович //Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1996 — № 1. — С. 5861.
  37. Н.Д. Мероприятия по оздоровлению часто болеющих детей дошкольных учреждений /Н.Д. Горелик //Педиатрия. 1991- № 3. — С. 86−89.
  38. П. Лечение острого ринита у младенцев и маленьких детей /П. Гуттенбихлер //ТОП-Медицина. 1996 — № 2. — С. 14−16.
  39. Л.А. Функциональное состояние местного и системного иммунитета у детей с хронической патологией верхних дыхательных путей /Л.А. Данилов, Х. М. Маккаев, Д. В. Стефани //Рос. вест, перинат. и педиатрии. 1993 -№ 1. — С.27−29.
  40. В.Ф. Значение неблагоприятных экологических факторов в формировании детской патологии /В.Ф. Демин, С. О. Ключников, Г. Н. Покидкина //Педиатрия. 1995.- № 3. — С. 98−101.
  41. A.A. Ассоциация антигенов системы HLA с патологией раннего детского возраста /A.A. Джумагазиев //Педиатрия. 1995 — № 3. -С. 43−46.
  42. A.A. Экология и здоровье детей /A.A. Ефимова //Педиатрия-1995,-№ 4.-С. 49−50.
  43. Г. Ф. Иммунитет против респираторно-вирусных инфекций у детей /Г.Ф. Железникова //Педиатрия. 1995 — № 5. — С. 89−93.
  44. В.В. Вирусно-бактериальные ассоциации и их роль в формировании бронхолегочных заболеваний у детей /В.В. Иванова, O.A. Аксенов, A.C. Кветная//Педиатрия. 1992-№ 4. С. 8−9.
  45. В.В. Этиология, клинические особенности и терапия тяжелых форм острых респираторных заболеваний у детей /В.В. Иванова, Г. П. Курбатова, Э. Г. Камальдинов //Вопр. охр. мат. 1992 — № 10. — С. 8−11.
  46. В.В. Иммунный статус при рождении и заболеваемость острыми инфекциями в течение 1-го года жизни /В.В. Иванова, Г. Ф. Железникова, Г. С. Благословенский //Рос. вест, перинат. и педиатрии. 1993 — № 1. — С. 22−24.
  47. И.Н. Результаты изучения эколого-зависимых отклонений в состоянии здоровья детей дошкольного возраста /И.Н. Ильченко, Ю. И. Прокопенко, В. П. Ильин //Педиатрия. 1999 — № 3. — С. 88−93.
  48. Иммунокорригирующая терапия часто и длительно болеющих детей: Руководство для врачей /H.A. Коровина, A.B. Чебуркин, А. Л. Заплатников, H.A. Захарова. М., 1998. — 44 с.
  49. Л.М. Иммунитет при дефиците железа /Л.М. Казакова, И. М. Макрушин //Педиатрия. 1992 — № 10. — С. 71−72.
  50. A.B. Принципы иммунопрофилактики и иммунотерапии рецидивирующих респираторных заболеваний /A.B. Караулов, С. И. Сокуренко, Г. В. Бармотин //Иммунопатология. 2000.- № 1. — С. 71−73.
  51. В.Н. Результаты трехлетнего катамнеза у частоболеющих детей /В.Н. Касаткин, Н. В. Михайлова, А. Г. Румянцев //Педиатрия. 1998 — № 2. — С. 43−46.
  52. И.П. Особенности формирования заболеваемости детей первых трех лет жизни в семье /И.П. Каткова, З. А. Хуснутдинова //Педиатрия. -1991.-№ 5.-С. 43−46.
  53. А.Б. Факторы, способствующие развитию повторных острых респираторных инфекций у детей раннего возраста /А.Б. Каукиайнен //Педиатрия. 1993 — № 3. — С. 36−38.
  54. К.П. Белки системы комплемента: свойства и биологическая активность /К.П. Кашкин, JI.H. Дмитриева //Клиническая лабораторная диагностика. 2000 — № 7. — С.25−32.
  55. Ким A.A. Влияние экстракта элеутерококка и дибазола на общие и внутриклеточные адаптационные реакции при острой пневмонии у детей 4−14 лет /A.A. Ким //Педиатрия. 1992.- № 1. — С. 71−73.
  56. Т.В. Состояние иммунной системы и неспецифических факторов защиты у детей, больных острой пневмонией /Т.В. Кобец, Г. К. Гуляев, O.K. Ботвиньев //Вопр. охр. мат. 1991.-№ 10. — С. 73.
  57. JI.B. О роли пневмококка в развитии острого бронхита у детей раннего возраста /JI.B. Кобрусева, JI.K. Катосова, М. А. Уланова //Педиатрия. 1992-№ 4. — С. 12−15.
  58. Г. И. Иммунофенотип лимфоцитов периферической крови у детей, проживающих на радиационно загрязненных территориях /Г.И. Ковалев, Н. А. Торубарова, А. Г. Румянцев //Педиатрия. 1990 — № 12. -С.42−46.
  59. O.A. Эффективность иммунопрофилактики у больных детей раннего возраста с дисиммуноглобулинемией /O.A. Кожевникова //Педиатрия.-2000.- № 2.-С.22−25.
  60. JI.B. Белки системы комплемента: активация и регуляция /Л.В. Козлов //Иммунология. 1997.- № 2. — С.8−12.
  61. И.В. Общая вариабельная иммунная недостаточность: особенности клинических проявлений в виде развития аплазиикроветворения /И.В. Кондратенко, A.A. Бологов, А. Ю. Усачева //Педиатрия. 1997- № 4. — С. 45−49.
  62. H.A. Часто и длительно болеющие дети: современные возможности иммунореабилитации /H.A. Коровина, И. Н. Захарова, A.JI. Заплатников. М., — 2001. — 49 с.
  63. В.В. Клинические модели экологических заболеваний /В.В. Косарев //Экология и здоровье человека. Самара, 1995. — С. 47−48.
  64. Т.В. Уровни активации системы комплемента и его компонентов у здоровых детей в возрасте от 4 до 15 лет /Т.В. Косенкова, Е. С. Леонова, Г. В. Ляликова //Вопр. охр. мат. 1990 — № 9. — С. 105.
  65. В.К. Клиническое значение оценки воспалительных изменений в бронхах у детей раннего возраста при рецидивировании бронхиальной обструкции /В.К. Котлуков, В. А. Бычков, А. Г. Румянцев //Педиатрия-1996.-№ 5.-С. 50−53.
  66. Л.Ю. Фитотерапия острых респираторных вирусных инфекций у детей /Л.Ю. Кочерыжникова, Э. Д. Колосовский //Вопр. охр. мат.-1990 № 9. — С.73.
  67. А.И. Магнито-инфракрасно-лазерная терапия заболеваний органов дыхания у детей /А.И. Куссельман, А. П. Черданцев //Педиатрия. -1997- № 5. С.17−22.
  68. Ю.Г. Профилактика ОРЗ и гриппа у организованных детей дошкольного возраста с помощью неспецифических средств и методов /Ю.Г. Кустикова, А. И. Чистякова, С. Ф. Протасова //Вопр. охр. мат. 1990. — № 9. — С. 71.
  69. И.А. Программный подход к охране здоровья детей и подростков в Москве /И.А. Лешкевич, Л. П. Чичерин, В. В. Егоров //Педиатрия. 1997.- № 6. — С. 40−44.
  70. Ю.П. Образ жизни и здоровье детей /Ю.П. Лисицин, Н. В. Полунина //Педиатрия. 1990 — № 7. — С. 61−69.
  71. A.C. Состояние ЛОР-органов при агаммаглобулинемии /A.C. Лопатин, И. В. Сидоренко, Н. Э. Дорощенко //Рос. ринол. 1999 — № 1. -С. 41−43.
  72. Л.А. Опыт применения препарата ИРС19 для профилактики и лечения воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей /Л.А. Лучихин, Т. С. Полякова, A.A. Миронов //Вестник оторинологии. 2000. — № 4. — С. 54−56.
  73. И.Н. Опыт по профилактике острых респираторных вирусных инфекций в Москве /И.Н. Лыткина, C.B. Серженко //Детский доктор. -1999-№ 1. С. 35−36.
  74. .А. Иммуноглобулины A, G, M и компоненты СЗ и С4 комплемента при пневмониях у детей первого года жизни /Б.А. Магрупов, Ю. Г. Алексеевских //Педиатрия. 1991- № 10. — С. 9−13.
  75. З.С. Клиническая эффективность биологически активных добавок у часто болеющих детей раннего и дошкольного возраста /З.С. Макарова, В. А. Доскин, Э. Г. Щербакова //Педиатрия. 1994. — № 2. — С. 75−77.
  76. З.С. Инвазированность энтеробиозом у часто болеющих детей /З.С. Макарова, В. А. Доскин, В. П. Сергиев //Педиатрия. 1994 — № 3. -С.100.
  77. Т.М. Особенности формирования хронической патологии у детей в зависимости от состояния здоровья на первом году жизни /Т.М. Максимова //Педиатрия. 1991 — № 2. — С. 67−70.
  78. Т.П. Применение и механизм действия бронхо-мунала в группе длительно и часто болеющих детей /Т.П. Маркова, Д. Г. Чувиров, Т. Н. Гаращенко //Иммунология. 1999 — № 6. — С. 49−51.
  79. Ю.Е. О так называемой вторичной иммунологической недостаточности /Ю.Е. Малаховский, Е. А. Педанова, Ф. К. Манеров //Педиатрия. 1995.- № 5. с. 94−97.
  80. М.А. Иммуный статус детей различных групп здоровья /М.А. Махамаджанова //Рос. вест, перинат. и педиатрии. 1998 — № 5. -С. 21.
  81. Медицинская микробиология: Руководство для врачей /Гл. ред. В. И. Покровский, O.K. Поздеев. М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1998. — 1200 с.
  82. Г. Иммунная защита полости носа /Г. Моги //Рос. ринол. 1996 — № 2.-С. 18.
  83. JI.C. Проблема профилактики острой пневмонии у детей /Л.С. Мякишева, М. Б. Колесникова, И. Г. Гришкин //Вопр. охр. мат. -1990.-№ 9.-С. 72.
  84. В.Г. К вопросу инфекции плода и новорожденного /В.Г. Назаров, В. Б. Мысяков, C.B. Зыков //Педиатрия. 1992.- № 1. — С. 33−37.
  85. Г. М. Терапевтическая и иммуномодулирующая эффективность препаратов «Бронхо-мунал» и «ИРС19» при лечениииммунодефицитных состояний у детей /Г.М. Насруллаева //Рос. вест, перинат. и педиатрии. 1998 — № 5. — С. 57−58.
  86. Г. М. Тактика реабилитации часто болеющих детей с повторными респираторными инфекциями /Г.М. Насруллаева //Педиатрия.- 1999.- № 4.-С.108−110.
  87. И.В. Принципы проведения иммунореабилитации у детей с вторичными иммунодефицитными состояниями /И.В. Нестерова //Педиатрия. 1992.-№ 1. -С.93−100.
  88. И.В. Принципы этапной последовательной направленной пролонгированной иммунокоррекции у детей с вторичными иммунодефицитными состояниями /И.В. Нестерова, Л. Н. Кокова, Т. А. Пылева //Педиатрия. 1998 — № 6. — С.69−71.
  89. O.K. Состояние питания и заболеваемость детей первых двух лет жизни в отдельных регионах России /O.K. Нетребенко, К. С. Ладодо, К. Вэлч //Педиатрия. 1997.- № 2. — С. 90−93.
  90. Д.К. Медицинская иммунология. /Д.К. Новиков Минск-Витебск: Изд. Витебского государственного медицинского университета, 1999. — 175 с.
  91. В.П. Состояние здоровья детей крупного промышленного города /В.П. Осотова //Педиатрия. 1996 — № 6. — С. 68−71.
  92. Опыт применения рибомунила в российской педиатрической практике: Пособие для педиатра /Глав.ред. A.A. Баранов. М.: Международный Фонд охраны здоровья матери и ребенка, 2002. — 165 с.
  93. О.Г. Эффективность спелеотерапии у детей, часто болеющих острыми респираторными вирусными инфекциями /О.Г. Павловская, В. И. Журба //Рос. вест, перинат. и педиатрии. 1998 — № 2. -С. 16.
  94. Р.Й. Оценка иммуного статуса человека в норме и при патологии /Р.В. Петров, P.M. Хаитов, Б. В. Пинегин. //Иммунология. -1994 .-№ 4.-С. 6−9.
  95. О.И. Эндогенная интоксикация и факторы опсонической кооперации в системе мать-плод-новорожденный при гестозе /О.И. Пикуза, J1.3. Шакирова //Педиатрия. 1995 — № 3. — С. 8−11.
  96. О.И. Интерфероновый статус и функциональная активность фагоцитов у детей с рецидивирующими бронхитами /О.И. Пикуза, Г. К. Петрова, Е. И. Адо //Педиатрия. 1997 — № 5. — С. 11−13.
  97. О.И. Характеристика колонизационной резистентности микрофлоры ротовой полости при применении препарата томицид /О.И. Пикуза, И. Г. Шошина, В. Б. Гервазиева //Педиатрия. 1999 — № 3. — С. 101−104.
  98. .В. Влияние рибомунила на гуморальный иммунитет слизистых оболочек респираторного тракта у больных с различным эффектом лечения /Б.В. Пинегин, Н. В. Хорошилова, A.M. Борисова //Иммунология. 1994.- № 5. — С. 27−29.
  99. .В. Некоторые теоретические и практические вопросы клинического применения иммуномодулятора ликопида /Б.В. Пинегин, Т.М. Андронова//Иммунология. 1998-№ 4. С. 60−63.
  100. .В. Оценка иммуной системы человека: сложности и достижения /Б.В. Пинегин, А. Н. Чередеев, P.M. Хаитов //Вестник РАМН. 1999-№ 5. — С. 11−15.
  101. С.А. Иммунологические аспекты гестационного периода /С.А. Плескановская, З. М. Ахтамова //Вопр. охр. мат. 1990 — № 9.-С. 57−61.
  102. О.Я. Нарушение системы элиминации циркулирующих иммунных комплексов при легочных заболеваниях у детей /О.Я. Попова, JI.C. Косицкая, А. П. Суровцева //Вопр. охр. мат. 1991- № 5. — С. 36−38.
  103. О.Л. Оценка стоимости и эффективности антибактериальной терапии /О.Л. Розенсон, Л. С. Страчунский //Русский медицинский журнал. 1998.- № 4. — С.251−257.
  104. А. Основы иммунологии /А. Ройт. М.: Мир, 1991. — 120 с.
  105. М. Респираторная заболеваемость в группе часто болеющих детей /М. Романцов, Н. Чижов //Врач. 1995 — июнь. — С. 4.
  106. Г. А. Бронхиты у детей. Отхаркивающая и муколитическая терапия /Г.А. Самсыгина, О. В. Зайцева //Педиатрия. 2000. — № 1. Приложение. — 24 с.
  107. Г. А. Гематологическая и иммунологическая характеристика внутриутробных инфекций у детей /Г.А. Самсыгина, Г. Н. Буслаева, Н. В. Непокульчицкая //Педиатрия. 1997 — № 4. — С.59−62.
  108. H.A. Пути профилактики частых заболеваний у детей с аллергией /H.A. Селиверстова, Г. Н. Баяндина //Педиатрия. 1994 — № 1. -С.78−81.
  109. Т.Б. Нормативные показатели формирования микробиоценоза у новорожденных детей /Т.Б. Сенцова, Г. В. Яцык, Э. Р. Хан //Педиатрия. -1996-№ 1. С. 10−13.
  110. Т.Б. «Синдром инфицирования» у новорожденных детей: микробиологические особенности /Т.Б. Сенцова, Э. Р. Хан, О. Ю. Союнова //Педиатрия. 1996.- № 5. — С. 12−16.
  111. Р.И. Современная концепция иммунореабилитации /Р.И. Сепиашвили, И. П. Балмасова, Т. А. Славянская //International Journal on Immunoreabilitation. 1997 — № 6. — С. 5−7.
  112. E.B. Современная терапия при бронхитах у детей /Е.В. Середа //Детский доктор 2000 — Спецвыпуск. — С. 1−3.
  113. O.B. Профессиональные вредности у родителей и состояние здоровья новорожденных и детей раннего возраста /О.В. Сивочалова //Педиатрия. 1995- № 4. — С. 64−66.
  114. И.С. Состояние иммунной системы у беременных и новорожденных группы высокого риска по внутриутробному инфицированию /И.С. Сидорова, В. А. Алешкин, С. С. Афанасьев //Рос. вест, перинат. и педиатрии.-1999 № 6. — С. 10−15.
  115. Слободян J1.M. Часто болеющие дети (медико-социальные аспекты, состояние иммунитета, пути оздоровления) /JI.M. Слободян, Н. С. Воронцова, Н. Б. Процайло //Педиатрия. 1993 — № 3. — С. 45−48.
  116. И.В. Клинико-иммунологические особенности иммунного статуса новорожденных /И.В. Сорокина, А. Ф. Яковцева, В. В. Гаргин //Рос. вест, перинат. и педиатрии. 1997- № 6. — С 62.
  117. Д.В. Представляют ли дети, часто болеющие вирусной инфекцией, группу риска по атеросклерозу? /Д.В. Стакишайтис, A.M. Каменева, J1.A. Стрибинскене //Педиатрия. 1994- № 2. — С. 109−111.
  118. Страчунский J1.C. Чувствительность к антибиотикам пневмококков, выделенных от здоровых детей из организованных коллективов /Л.С. Страчунский, О. И. Кречикова, Г. К. Решедько //Клин, микробиология и антимикробная терапия. 1999. -т.1.№ 1. — С.31−39.
  119. O.A. Селективный дефицит иммуноглобуллина, А у детей с пищевой аллергией /O.A. Субботина, И. И. Балаболкин, Л. И. Аруин и //Педиатрия. 1996-№ 2. — С. 15−18.
  120. Г. Д. Особенности микрофлоры носоглотки и функциональное состояние среднего уха у детей /Т.Д. Тарасова, Л. С. Страчунский //Вестник оториноларингологии. 2000. — № 4. — с.30−32.
  121. В. Рецидивирующий бронхит и частая респираторная заболеваемость у детей /В. Таточенко, Н. Дорохова, В. Реутова //Врач. -1995.- июнь. С.12−14.
  122. B.K. Антибиотики при бактериальных заболеваниях дыхательных путей у детей /В.К. Таточенко //Респираторные заболевания.- 2000. № 1. — с.3−5.
  123. З.Н. Эффективность оздоровления часто болеющих школьников, страдающих хроническими воспалительными заболеваниями JIOP-органов /З.Н. Третьякевич //Педиатрия. 1996 — № 3. — с. 108.
  124. И.А. Иммунопатологические состояния в педиатрической практике: /И.А. Тузанкина, O.A. Синявская, В. Н. Шершнев. -Екатеринбург, 1998. 135 с.
  125. В.Ф. Острые респираторные заболевания (ОРЗ) у детей (стандарты терапии) /В.Ф. Учайкин //Детский доктор. 1999- Февраль.с.зз.
  126. В.Ф. Диагностика, лечение и профилактика гриппа и острых респираторных заболеваний у детей /В.Ф. Учайкин //Респираторные заболевания в педиатрической практике. 2003. — № 6. — с.4−10.
  127. В.М. ЛОР-патология и хроническая пневмония у детей /В.М. Фейгина, О. В. Зайцева //Педиатрия. 2000, — № 3. — С. 58−60.
  128. В.В. Иммунологические и гематологические показатели периферической крови у здоровых детей /Актуальные проблемы детских инфекционных болезней: Сб. науч. ст. /Под редакцией В. В. Фомина, С.А.
  129. , В.А. Богдановой. Екатеринбург, «ИРА УТК», 2001. — HO-HS.
  130. С.Б. Заболеваемость детей первого года жизни с перинатальной энцефалопатией и различным числом малых аномалий развития /С.Б. Хацкель //Педиатрия. 1991- № 10. — С. 106−107.
  131. P.C. Клиническая характеристика здоровых новорожденных и их матерей /P.C. Черкасская, Е. В. Павлова, К. А. Сотникова //Педиатрия. 1990 — № 4. — С. 21−25.
  132. JI.M. Иммунологические аспекты острых воспалительных заболеваний респираторного тракта у детей раннего возраста /Л.М. Чернина //Педиатрия. 1987.- № 9. — С. 105−106.
  133. Л.К. Клиническое значение функциональной активности нейтрофилов при бронхитах у детей раннего возраста /Л.К. Черновская //Вопр. охр. мат. 1990- № 9. — С. 18−21.
  134. A.B. Иммуногенетическая характеристика формирования иммунитета у детей раннего возраста /A.B. Шабалдин, А. Н. Глушков //Иммунология. 1999- № 5. — С. 42−45.
  135. О.В. Клинико-социальные аспекты оценки состояния здоровья детей, посещающих дошкольные учреждения /О.В. Яворская, H.H. Русанова, A.B. Можейко //Педиатрия. 1992 — № 3. — С. 61−63.
  136. М.Н. Контролируемые рандомизированные клинические испытания иммуномодуляторов диуцифона и нуклеината натрия у детей с рецидивирующими гнойными инфекциями /М.Н. Ярцев, Г. И. Комель, Л. А. Гомес //Педиатрия. 1991.- № 3. — С. 55−59.
  137. М.Н. Транзиторная гипогаммаглобулинемия раннего возраста /М.Н. Ярцев, Л. А. Гомес, Е. В. Самойленко //Педиатрия. 1991- № 4. -С.46−50.
  138. Г. В. Характеристика гуморального иммунитета у здоровых новорожденных детей /Г.В. Яцык, Э. Р. Хан, Т. Б. Сенцова //Педиатрия. -1996.-№ 1.-С.6−8.
  139. Adelman D.C. Functional assessment of mononuclear cells /D.C. Adelman // Immonol. and All. Clin. North Am. 1994.- Vol. 14. — P.241−263.
  140. Anderson M. Allergic and nonallergic rhinitis. Asthma and rhinitis /M. Anderson, L. Greiff, C. Svensson- Ed. Buse W.W. Oxford: Blackwell Scientific Publications, 1995. — 253 p.
  141. Appelbaum P. Epidemiology and in vitro susceptibility of dryg-resistant Streptococcus pneumoniae /P. Appelbaum //Pediatr. Infect. Dis. J. 1996. -Vol.15.-P.932−939.
  142. Arai K. Cytokines: coordinators of immune and inflammatory responses /K. Arai //Ann. Rev. Biochem 1990. — Vol.59 — P.783.
  143. Arnaiz-Villena A. Human T cell activation deficiencies /A. Arnaiz-Villena, M. Timon, C. Rodriguez-Gallego //Immunol. Today. 1992.- Vol.13. — P.259−265.
  144. Bellanti J.A. Current Concepts of immune interventions in children with respiratory diseases /J.A. Bellanti, B.J. Zeligs //Respiration. 1994 — Vol. 61 (Suppl.l). — P.3−7.
  145. Bene M.C. Bacterial lysates and ribosomes aas inducers of specific immune responses: a comparative sdudy /M.C'. Bene, L. Kahl, A.M. Perruchet //Scand. J. Immunol. 1993. — Vol. 38. P. 496−499.
  146. Bene M.C. Specific antibodyproducing cell in humans after oral immunization with a ribosomal vaccine Ribomunyl /M.C Bene, C. Zanin, P. Perrin //Adv. Exp. Med. Biol. 1995 — Vol. 371. — P. 1563−1566.
  147. Bosch A. Bacterial immunostimulant versus levamisole on the humural immune response in mice /A. Bosch, F. Lucena //J.of Immunopharmacology-1983 -№ 5.-P.107−116.
  148. Carrie A. Antibacterial use in community practice. Assessing guantity and appropriateness, and relationship to the development of antibacterial resistance /A. Carrie, G. Zhannel //Drugs. 1999. — Vol. 57 (6). — P.871−881.
  149. Clot J. Immunite anti-infectieuse. Mecanismes, facteurs, specifigues /J. Clot //Rev. Practicien. 1994. — Vol.44. -P.255.
  150. Corrigan C.J.Role of T-lymphocytes and lymphokines /C.J. Corrigan, A.B. Kay //Br. Med. Bull. 1992.- Vol. 48. — P. 72−84.
  151. Dahl R. Bronchoalveolar lavage studies /R. Dahl, B. Pedersen, P. Venge // Eur.Respir.Review. 1991. -№ 1. -P.27.
  152. Dahl R. Rhinitis and asthma. Allergic and non-allergic rhinitis /R. Dahl- Ed. Mygind N. Copenhagen: Menksgaard, 1993. — 388 p.
  153. Del Prete G., Maggi E., Romagnani S. Human T1 and T2 cells: functional properties, mechanisms of regulation and role in disease /G.Del Prete, E. Maggi, S. Romagnani //Lab. Invest. 1994. — Vol. 70. — P. 299−306.
  154. Djukanovich P. Pathology of rhinitis and bronchial asthma /P. Djukanovich, S. J. Wilson//Clin. Exp. Allergy. 1996. — Vol. 26. Suppl.3. -P.44−51.
  155. Fischer A. Is it wrong to use immunostimulants in pediatric practice /A. Fischer //Arch. Pediatr. 1999 — № 6. — P. 427−428.
  156. Gans H.A. IL12, IFN-gamma and T-cell proliferation to measles in immunized infants /H.A. Gans, Y. Maldonado, L.L. Yasukawa //J. Immunol. -1999. Vol. 162 (9). — P.5569−5575.
  157. Goodman J.W. The immune response. Basic and Clinical Immunology /J.W. Goodman, D.P. Stites- East Norwalk, Conn.:Appleton and Lange, 1991.-441 p.
  158. Hendley J.Q. Epidemiology, pathogenesis and treatment of the common cold /J.O. Hendley //Semin. Pediatr. Infect. Dis. 1998. — № 9. — P.50−55.
  159. Heppleston A.G. Minerals, fibrosis and the lung /A.G. Heppleston //Env. Health. Persp. 1991. — Vol.48. -P.149−168.
  160. Holgate S.T. Allergen challenge studies /S.T. Holgate //Eur.Respir.Review. 1991-№ 1. — P.68−72.
  161. Holgate S.T. Mediator and cytokine mechanisms in asthma /S.T. Holgate //Thorax. 1993. — Vol.48. -P.103−109.
  162. Holgate S.T., Allergy /S.T. Holgate, M.K. Church London-New-York: Gower Medical Publishing, 1993. — 124 p.
  163. Houston R. Diagnostic laboratory immunology./R. Houston //Immunol All. Clin. North Am. Philadelphia, W.B. Saunders, 1994. -299 p.
  164. Isenberg H.D. Essential procedures for clinical microbiolody /H.D. Isenberg //Washington: ASMPRESS, 1998. 215 p.
  165. Ison M. Current research on respiratory viral infections /M. Ison, J. Mills //Fourth Internat.Symp. Antiviral Res. 2002. — Vol. 55. — p. 227−278.
  166. Kamani N.R. Structure and development of the immune system /N.R. Kamani, S.D. Douglas //D.P. Stites, A.I. Terr (eds.), Basic and Clinical Immunology (7th ed.). East Norwalk, Conn.:Appleton and Lange, 1991. -355 p.
  167. Kaplan S. Three-year multicenter surveillance of systemic pneumococcal infections in children /S. Kaplan, E. Mason, W. Barson //Pediatrics. 1998. -Vol. 102.-P. 538−545.
  168. Kay A.B. «Helper» (CD4+) cell and eosinophils in allergy and asthma /A.B. Kay //Am Rev.Respir.Dis. 1992. — Vol. 145. — P.22−26.
  169. Lohmann-Matthes M.L. Pulmonary macrophages /M.L. Lohmann-Matthes, C. Steinmuller, G. Franke-Ulimarm //Eur. Resp. J. 1994. — № 7. — P.78−89.
  170. Lopes M. Use and interpretation of diagnostic immunologic tests /M. Lopes, T. Fleisher, R.D. Shazo //JAMA. 1992. — Vol. 272. — P. 268.
  171. Lukacs N.W. Leukocyte infiltration in allergic airway inflammation /N.W. Lukacs, R.M. Strieter, S.L. Kunkel //Respir. Cell Mol.Biology. 1995. — Vol. 13.-P.1−6.
  172. Lusuardi M. Lung immune defences after stimulation of gut-associated lymphoid tissue with OM-85 BV: a double-blind study in patients with chronic bronchitis /M. Lusuardi, A. Capelli, C. F. Donner //Eur. Resp. J. 1996. — № 6. -P.182−185.
  173. Mainous A. Antibiotics and upper respiratory infection. Do some folks think there is a cure for the common cold /A. Mainous, W. Hueston, Clark J. //J. Fam. Pract. 1996. — Vol. 42. -P.357−361.
  174. Manual of Allergy and Immunology: /Third edition G.J.lawlor, Jr., T.J. Fisher, D.C. Adelman. Boston, New York, Toronto, London: Little, Braun and Company, 1995. — 806 p.
  175. Manual of Pediatric Therapeutics /Edited by John W.Graef. Boston, New York, Toronto, London: Little, Braun and Company, 1994. — 911 p.
  176. Mestecky J. Common mucosal immune system and strategies for the development of vaccines /J. Mestecky, R. Abraham, P.L. //Handbook of mucosal immunology. London: Academic Press, 1995. — 364 p.
  177. Meynard J. Risk factors for isolation of Streptococcus pneumonia with decreased susceptibility to penicillin G from patients infected with human immunodeficiency virus /J. Meynard, F. Barbut, L. Blum //Clin. Infect. Dis. -1996.-Vol. 22. -P.437−440.
  178. Montgomery G. Pneumonia /G. Montgomery //Post, grade med. 1991. -№ 9.-P. 58−73.
  179. Naclerio R.M. Rhinitis: Mehanisms and Management./R.M. Naclerio, S.R. Durham, N. Mygind New York: Marcel Dekker, 1999. — 239 p.
  180. Nakamura Y. Effect of in vitro and in vivo administration of dexamethasone on rat macrophage functions: comparison between alveolar and peritonealmacrophages /Y. Nakamura, T. Mural, Y. Ogawa //Eur. Resp. J. 1996. — № 9s -P.301−306.
  181. Nyguist A.C. Antibiotic prescribing for children with cold, upper respiratory tract infection and bronchitis /A.C. Nyguist, R. Gonzales, J.F. Steiner //JAMA. 1998. — Vol. 279. — P.875−877.
  182. Ohmann A.B. Cytokine synergy with viral cytopathic effects and bacterial products during the pathogenesis of respiratory tract infection /A.B. Ohmann, L.A. Babink, R. Harland //Clin. Immunol. Immunopathol. 1991. Vol.63. — P. 32−39.
  183. Orcel B. Oral immunization with bacterial extracts for protection against acute bronchitis in elderly institutionalized patients with chronic bronchitis /B. Orcel //Eur. Resp. J. 1994. — № 7. — P.446−452.
  184. Pallares R. Resistance to penicillin and cephalosporin and mortality from severe pneumococcal pneumonia in Barcelona, Spain /R. Pallares, J. Linares, M. Vadilo //N.Engl. J. Med. 1995. — Vol. 333. — P.474−480.
  185. Paradise J.L. Otitis media in 2253 Pittsburgh-area infants: prevalence and risk factors during the first two years of life /J.L. Paradise, H.E. Rockette, D.K. Colburn //Pediatrics. 1997. — Vol. 99. — P.318−333.
  186. Schall T.J. Selective attraction of monocytes and T-lymphocytes of the memory phenotype by cytokine RANTES /T.J. Schall, K. Bacon, K. I. Toy //Nature. 1990. — Vol. 347. — P.69−71.
  187. Shearer W.T. The immune system /W.T. Shearer, D.P. Huston St. Louis: Mosby, 1993. — 321 p.
  188. Vautel J.M. Prevention of recurrent ear, nose and throat infections in young chidren with Ribomunyl: a double blind, placebo-controlled stady /J.M. Vautel, J. Cauguil, A.M. Perruehet //Curr. Ther. Res. 1993. — Vol. 53 (6). -P.722−729.
  189. Van Cauwenberge P. Use of diagnosis clusters to assess the economic conseguences of rhinopharyngitis in children in Italy and France during thewinter /P. Van Cauwenberge, G. Berdeaux, A. Morineau //Clin. Ther. 1999. -Vol.21 (2). -P.404−421.
  190. Van den Hoogen B. A newly discovered human pneumovirus isolated from young children with respiratory tract desease /B. Van den Hooge //Natur. Medicine. 2001. — Vol. 7. — p. 719−724.
  191. Yang Y.P. Nasopharyngeal colonization with nontypeable haemophilus influenzae in children /Y.P. Yang //Infection et immunity. 1988. — Vol. 66, № 5-p. 2327−2333.
  192. Zanin C. Antibody-producing cell in periferal blood and tonsils after oral treatment of children with bacterial ribosomes /C. Zanin, P. Pcrrin, A. Perruehet //Int. J Immunopharmacol. 1994. — Vol. 16. — P.497−505.
Заполнить форму текущей работой