Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Хирургическая помощь населению с огнестрельными ранениями груди и живота в гражданском лечебном учреждении в условиях локального конфликта

Диссертация: Хирургическая помощь населению с огнестрельными ранениями груди и живота в гражданском лечебном учреждении в условиях локального конфликта
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В этом аспекте необходимо отметить, что почти все отечественные и иностранные научные публикации, диссертационные исследования рассматривают различные вопросы оказания хирургической помощи в вооруженных конфликтах только силами медицинских формирований, которые изначально предназначены для" выполнения данной задачи. В России это — медицинские формирования силовых министерств и ведомств, а также… Читать ещё >

Хирургическая помощь населению с огнестрельными ранениями груди и живота в гражданском лечебном учреждении в условиях локального конфликта (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Глава 1. Обзор литературы
  • ЫИстория эволюции медицинской помощи при огнестрельных ранениях груди и живота
    • 1. 2. Современное состояние вопроса
  • Глава 2. Материалы и метды исследования
    • 2. 1. Условия выполнения исследования
    • 2. 2. Общая клиническая характеристика пострадавших
    • 2. 3. Методы исследования
  • Глава 3. Собственные исследования
    • 3. 1. Анализ влияния сроков поступления пострадавших на тяжесть состояния и травматического шока
    • 3. 2. Хирургическая тактика при огнестрельных проникающих ранениях груди
    • 3. 3. Хирургическая тактика при огнестрельных проникающих ранениях живота
    • 3. 4. Хирургическая тактика при торакоабдоминальных ранениях
    • 3. 5. Изучение гемотрансфузионной терапии в комплексе оказания хирургической помощи
    • 3. 6. Результаты оказания помощи раненым

Частота огнестрельных ранений сохраняет тенденцию к увеличению как в локальных войнах и вооруженных конфликтах, так и в практике гражданского здравоохранения, и нет никакой надежды на их снижение (ЗуевВ.К. и соавт., 1996; Ерюхин И. А., Алисов П. Г., 1998; Ревской А. К. и соавт., 2000; Абакумов М. М. и соавт., 2001; Бобенко О. В. и соавт., 2001).

При изолированных ранениях груди летальность колеблется от 1,4 до 16,2% (Бисенков JI.H., 1992; Брюсов и соавт., 1993;) при изолированных ранениях живота — от 8 до 36% (Косачев И.Д. и соавт., 1994; Hishberg А., Wall M.J., 1995), при торакоабдоминальных ранениях — от 39, 7 до 80% (Долинин В.А., 1991; Шапошников Ю-F., 1984).

В ряду самых разнообразных повреждений, возникающих в военных конфликтах, огнестрельная травма занимает одно из ведущих мест, как по частоте, так и по тяжести. Однако, не смотря на имеющиеся успехи, проблема, особеннов условиях локальных войн* и вооруженных конфликтов, продолжает оставаться весьма актуальной и недостаточно изученной (Косачев И.Д. и соавт., 1986; Ерюхин И. А. и соавт., 1987; Бисенков Л. Н., 1993; Нечаев Э: А. и соавт., 1994; Bellamy F.et. al., 1991; Coupland R.M., 1993).

Вызываемые современным боевым оружием все более тяжелые множественные и сочетанные повреждения требуют новых организационных решений, высокой медицинской квалификации персонала и значительных усилий, направленных на сохранение жизни, трудоспособности или боеспособности максимальному числу раненых.

Следует подчеркнуть, что подавляющее большинство публикаций по этой проблеме принадлежат военным хирургам. Известно, что система этапного лечения в военно-полевой хирургии предусматривает расчленение единого лечебного процесса на отдельные мероприятия, проводимые в нескольких местах и в разное время. Более того, объем лечебных мероприятий в этой системе в решающей степени зависит от боевой и медицинской обстановки (Брюсов П.Г., 1995). В тоже время при огнестрельных ранениях в крупных городах имеется возможность быстрой доставки пострадавших в хирургические стационары для оказания им специализированной хирургической помощи единовременно с постоянным наблюдением в послеоперационном периоде. Поэтому данные многих авторов, касающиеся результатов лечения огнестрельных ранений, несопоставимы не только из-за разных условий оказания медицинской помощи, но и ввиду принципиальных различий самих систем.

В этом аспекте необходимо отметить, что почти все отечественные и иностранные научные публикации, диссертационные исследования рассматривают различные вопросы оказания хирургической помощи в вооруженных конфликтах только силами медицинских формирований, которые изначально предназначены для" выполнения данной задачи. В России это — медицинские формирования силовых министерств и ведомств, а также медицинские формирования^ Всероссийской службы медицины катастроф с головным полевым многопрофильным госпиталем (ПМГ) «Федерального государственного учреждения «Всероссийский центр медицины катастроф «Защита» Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» (Гуманенко Е.К., 2005; Бисенков Л. Н., 2001; Ревской А. К. с соавт., 2000; Нечаев Э. А. с соавт., 1994; Долинин В. А. с соавт., 2005). Как в зарубежной литературе, так и в отечественной практически не встречаются работы, отражающие опыт оказания хирургической помощи в местных лечебных учреждениях, рядовыми врачами, оказавшимися в зоне вооруженного конфликта, в том числе и при огнестрельных ранениях различной локализации в условиях плохо* развитой медицинской инфраструктуры с ограниченными техническими возможностями. Это обстоятельство побудило нас поиску наиболее рациональных путей оказания хирургической помощи пострадавшим в локальных конфликтах силами гражданских лечебных учреждений. Как изолированные, так и сочетанные проникающие ранения груди и живота относят к категории наиболее тяжелых ранений, сопровождающихся высокой летальностью.

Таким образом, дальнейшее изучение данных вопросов является актуальным.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Улучшить результаты оказания хирургической помощи населению с огнестрельными ранениями груди и живота в гражданском лечебном учреждении в условиях локального конфликта.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Изучить структуру изолированных и сочетанных повреждений груди и живота населения в гражданском лечебном учреждении в условиях локального конфликта.

2. Оценить особенности оказания хирургической помощи населению с тяжелой огнестрельной травмой в гражданском’лечебном учреждении в. условиях локального конфликта.

3. Изучить особенности временных параметров оказания хирургической помощи населению с изолированными и сочетанными повреждениями" груди и живота в гражданском лечебном учреждении, в условиях локального конфликта.

4. Разработать алгоритмы для выбора лечебно-диагностических мероприятий у раненых с изолированными и сочетанными огнестрельными. повреждениями груди и живота в условиях регионального конфликта на основе анатомических ориентиров ранениястепени тяжести состояния, наличия абсолютных признаков проникающего ранения.

5. Проанализировать результаты оказания хирургической помощи населению с изолированными и сочетанными повреждениями груди и живота в гражданском лечебном учреждении в условиях локального конфликта.

6. Изучить показания к интраоперационной гемотрансфузионной терапии при изолированных и сочетанных ранениях груди и живота в условия крайней ограниченности, медицинских ресурсов.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА.

1. Впервые детально изучены особенности структуры огнестрельных проникающих изолированных и сочетанных ранений, груди и живота у гражданского населения в экстремальных условиях локального конфликта.

2. Впервые изучены временные параметры оказания хирургической помощи населению с изолированными и сочетанными повреждениями груди и живота в гражданском лечебном учреждении в условиях локального конфликта.

3. Разработаны алгоритмы для выбора лечебно-диагностических мероприятий у раненых с изолированными и сочетанными огнестрельными! повреждениями груди и живота в условиях регионального конфликта на основе анатомических ориентиров ранения, степени тяжести состояния, наличия абсолютных признаков проникающего ранения.

4. Изучены показания к интраоперационной гемотрансфузионной терапии при изолированных и сочетанных ранениях груди и живота в условия крайней ограниченности медицинских ресурсов.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.

1. Возможности стандартного и полноценного обследования гражданского населения с огнестрельными проникающими изолированными и сочетанными ранениями груди и живота в экстремальных условиях регионального конфликта резко ограничены или просто невозможны.

2. Разработанные алгоритмы для выбора лечебно-диагностических мероприятий оказания хирургической помощи гражданскому населению с проникающими огнестрельными ранениями груди и живота в условиях локального конфликта при отсутствии должной инфраструктуры позволяют оказывать эффективную помощь и получать устойчивые положительные результаты.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ РАБОТЫ.

1. Изучены особенности структуры огнестрельных проникающих изолированных и сочетанных ранений груди и живота у населения в гражданском лечебном учреждении в экстремальных условиях локального конфликта.

2. Исследованы условия и временные параметры оказания помощи населению в гражданском лечебном учреждении в экстремальных условиях локального конфликта.

3. Разработаны алгоритмы для выбора лечебно-диагностических мероприятий оказания хирургической помощи населению с проникающими огнестрельными ранениями груди и живота в гражданском лечебном учреждении в условиях локального конфликта.

4. Полученные данные важны как для* практических врачей, оказывающих неотложную хирургическую помощь пострадавшим в районных хирургических стационарах с ограниченными техническими возможностями, так и для организаторов здравоохранения.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ И ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ.

Материалы исследования доложены на IX Российском национальном конгрессе «Человек и его здоровье» (г. С.-Пб., 2004) — на конференции с международным участием «Новые технологии в военно-полевой хирургии и хирургии повреждений мирного времени» (г. С.-Пб., 2006). Республиканском обществе хирургов (г. Грозный, 2005, 2009) — на.

Всероссийской научно-практической конференции молодых ученых, аспирантов и студентов (г. Грозный, 2007) — 1435 заседании научного хирургического общества им. С. И. Спасокукоцкого (г. Саратов, 2010).

Материалы исследования внедрены в лечебный процесс Республиканской клинической больницы скорой медицинской помощи г. Грозныйгоспиталя ветеранов войн, г. ГрозныйГородской клинической больницы № 4, г. Грозныйв учебный процесс медицинского факультета Чеченского государственного университета, г. Грозный.

ВЫВОДЫ.

1. В условиях локального конфликта у населения с изолированными и сочетанными ранениями груди и живота преобладают пулевые ранения (76,6%), полученные в ходе уличных боев и при отсутствии средств защиты. Ранения груди чаще были сквозными, а живота и торакоабдоминальные — слепыми.

2. Основными недостатками в оказании помощи в гражданском лечебном учреждении населению с тяжелой огнестрельной травмой в условиях локального конфликта являются отсутствие системы догоспитальной помощи, должной инфраструктуры госпитального этапа, преемственности в лечении, реабилитации, возможности анализа результатов оказания помощи. Важным фактором является недостаточная подготовка персонала к оказанию помощи пострадавшим с тяжелой сочетанной травмой. Установлено, что более 50% случаев летальных исходов пришлись на первый час после поступления в лечебное учреждение.

3. Установлено, что до 1 часа поступает 53,7% раненых, а до 3 ч — 90,3%. Все раненые с торакоабдоминальными ранениями поступили до 3 ч. Общая летальность составила 11,4%. Летальность поступивших до 1 ч после ранения составила 6,5%, после 1ч- 4,9%.

4. Разработаны алгоритмы выбора лечебно-диагностических мероприятий у раненых с изолированными и сочетанными огнестрельными повреждениями груди и живота в условиях регионального конфликта на основе анатомических ориентиров ранения, степени тяжести состояния, наличия абсолютных признаков проникающего ранения.

5. Летальность при проникающих ранениях живота составила 13,0%, груди — 6,3% и при торакоабдоминальных ранениях — 16,2%. Основной причиной летальности была острая массивная кровопотеря и ранняя полиорганная недостаточность (69,4%). Инфекционные осложнения ранений послужили причиной летального исхода в 30,6% случаев.

6. В состоянии шока поступило 97 (48,3%) раненых, из них в состоянии шока средней степени тяжести 40 (19,9%), тяжелой — 42 (20,9%) и крайне тяжелой 15 (7,5%). Средний объем гемотрансфузии составил 955,2+563,0 мл и требовался 38,3% раненых, что указывает на высокую потребность в препаратах для инфузионной терапии и компонентах крови.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. В. условиях локального конфликта существенное внимание действующей администрации должно быть направлено на сохранение и поддержание инфраструктуры оказания медицинской помощи населению, организацию медицинского снабжения и службы переливания крови и ее компонентов.

2. Обучение персонала оказанию хирургической помощи раненым является крайне важным звеном готовности гражданских лечебных учреждений к действиям в условиях локального конфликта.

3. Короткие сроки доставки пострадавших в условиях локального конфликта позволяют оказывать эффективную хирургическую помощь даже в условиях крайней ограниченности ресурсов, а результаты определяются уровнем реаниматологического пособия.

4. При поступлении гражданских лиц с огнестрельными ранениями груди и живота в условиях локального конфликта нужно учитывать наибольшую вероятность их пулевого характера.

5. Использование разработанных алгоритмов выбора лечебно-диагностических мероприятий оказания хирургической помощи гражданскому населению с проникающими огнестрельными ранениями груди и живота в условиях локального конфликта должно осуществляться в комплексе реаниматологического пособия, оценки локализации и тяжести повреждений для определения ведущего ранения, а также тяжести состояния раненого, являющихся отправными точками использования алгоритмов.

6. Применение разработанных алгоритмов выбора лечебно-диагностических мероприятий позволяет существенно сократить этап принятия решения на оперативное вмешательство у раненых в тяжелом и крайне тяжелом состоянии.

Показать весь текст

Список литературы

  1. М. М., Комаров И. Б. Классификация сочетанных ранений груди и живота. Вестн. хир. — 1985. —№ 9. С. 76−80.
  2. М.М., Лебедев Н. В., Малярчук В. И. Повреждения живота при сочетанной травме. СПб., 2005. 176с.
  3. М.М., Погодина А. Н., Комаров И. Б. Актуальные вопросы хирургической тактики при сочетанных повреждениях груди и живота. Сочетанная травма груди (клиника, диагностика, лечения): Сб. науч. тр. НИИСП им. Склифосовского. -М., 1984. -С. 51 59.
  4. М.М., Смоляр А. Н., Ткешелашвили Т. Т. Диагностика и лечение одновременных ранений груди и живота. Хирургия. 2005. -№ 1.-С. 4−8.
  5. М.М., Ткетелашвили Т. Т., Исфахани А. К. Хирургическая тактика при множественных и сочетанных ранениях груди. Второй конгресс Ассоциации хирургов им. Н. И. Пирогова. СПб., 1998. — С. 198−199.
  6. О. М., Макаров А. В., ВатлинА. В. Клин. хир. 1984. — № 4. -С. 6−9.
  7. П.Г., Цыбуляк Г. Н. Огнестрельные ранения живота. Вестн. хир. 1995.-№ 4−6.-С. 48−53.
  8. А.Ю., Галяутдинов Ф. Ш., Галимзянов А. Ф. / Хирургический алгоритм при травме печени // Анналы хирургической гепатологии. -2003. Т. 8, № 2. — С. 129 — 130.
  9. Ю.Атясов Н. И., Беляев А. Н., Козлов С. А. и др. Патогенез синдрома взаимного отягощения при комбинированной травме // Тез. докл. VI съезда травматологов и ортопедов России. Нижний Новгород, 1997. -С. 58.
  10. В.В., Басаров Д. А., Левин М. Ю., Казарова E.H. Выбор оперативного доступа при огнестрельных торакоабдоминальных ранения в условиях мирного времени. Анналы хирургии. 1999. — № 5. -С. 32 — 37.
  11. С.И. Огнестрельные ранения и повреждения живота и органов брюшной полости. В кн.: Военно полевая хирургия. Л 1955.
  12. С.И., Беркутов А. Н. Военно полевая хирургия. — Л., 1955.
  13. Биробиджан. 1997. -С. 115−117.
  14. Л. Н. Неотложная хирургия груди. — СПб., 1995.
  15. Л. Н. Хирургия огнестрельных ранений груди. СПб., 2001.
  16. Л. Н. Хирургия минно-взрывных ранений. — СПб., 1993.
  17. Л.Н., Тынянкин H.A. Лечение проникающих ранений сердца. Вестн. хир. 1989 -Т 144, № 8.-С. 68−71.
  18. Е.И. Экспериментальное и клиническое изучение и перспективы применения плазменных потоков / Е. И. Брехов, Н. П. Козлов, В. Ю. Ребизов // Хирургия. 1989. -№ 8. — С. 94 — 96.
  19. .Н. Оптимизация системы реаниматологической и анестезиологической помощи раненым и больным в Вооруженных Силах Российской Федерации в мирное и военное время: Атореф. Дис.. д-ра мед. наук. -СПб., 1998.-36с.
  20. П.Г. Проникающие ранения груди при боевой хирургической травме: Материалы гор. науч. -практ. Конф. М., 1999. -С. 4−5.
  21. П.Г., Ревской А. К., Курицин А. Н. Огнестрельный перитонит // Актуальные вопросы лечения желудочно-кишенных кровотечений и перитонита: Сб. науч. тр. СПб., 1995. -С. 19−20.
  22. П.Г., Назаренко Г. И., Жижин В. Н. Прогнозирование в медицине катастроф. Томск: Изд-во Томского ун-та, 1995. — 239с.
  23. П.Г., Ревской А. К., Курицын А. Н., Шишлов В. К. Механизмы огнестрельного перитонита // Первый Московский международный конгресс хирургов. -М., 1995. -С. 27 28.
  24. В.В. Хирургическая тактика и лечение массивных повреждений печени при политравме /В.В. Бойко, H.A. Криворучко, В. И. Щербаков // Анналы хирургической гепатологии. — 2003. Т. 8, № 2. — С. 131 — 132.
  25. А.Е., Куюачев К. Е., Мускудинов Н. Д., Турдыев М. С. / Диагностика и хирургическая тактика при изолированной и сочетанной травме печени // Анналы хирургической гепатологии. — 2007. -Т. 12, № 3. С. 250.
  26. Г. В., Абакумов М. М., Друзенко O.A., Погодина А. Н., Хватов В. Б. Применение лейкинферона для профилактики гнойных осложнений у пострадавших с ранениями груди. Хирургия. 1999. -№ 7.-С. 35−39.
  27. БулаваГ.В., Абакумов М. М., Хватов В. Б. Состояние иммунной системы пострадавших с проникающими ранениями груди и живота, осложненными массивной кровопотерей. Хирургия. 2004. — № 4. -С. 49 -54.
  28. А.Н. Путь уменьшения летальности при лечении проникающих ранений живота //Военно-медицинский журнал. 1987. -№ 2.-С. 24−28.
  29. В.В. Современные подходы к хирургическому лечению травматических повреждений печени /В.В. Бедин, И.А. Радионов// Анналы хирургической гепатологии. 2007. -Т. 12, № 3. — С. 248 — 249.
  30. А.И. Травмы печени мирного времени / А. И. Безносов // Анналы хирургической гепатологии. 2007. — Т. 12, № 3. -С. 261 — 263.
  31. В. П. Огнестрельные ранения груди и живота мирного времени / Арханг. гос. мед. акад. Архангельск, 1998. — Утв. 20.04.98. — С.173.
  32. В.П. Огнестрельное ранение груди и живота мирного времени. Хирургия. 2003. — № 7. -С. 72 — 14.
  33. Быков, Виталий Петрович. Оптимизация этапного лечения огнестрельных ранений груди и живота мирного времени у жителей северной провинции России: Автореф. дис.. д-ра мед. наук: 05.26.02, 14.00.27 / Арханг. гос. мед. акад. Архангельск, 1998. —С. 30.
  34. Е. А. Хирургия повреждений груди. М., 1981.
  35. Е.А., Брунс В. А., Урман М. Г., Срыбных С. И. Грудобрюшные ранения. — Пермь, 1992.
  36. ВЬиновский Е.А., Клипак В. М. Диагностика и лечение огнестрельных ранений прямой кишки. Воен. мед. журн. 1996. — № 10. -С. 35 — 39.
  37. Е.А., Щекочихин А. Е. Специализированная медицинская помощь при боевой патологии. М 1991. С. 25 — 26.
  38. А.И., Городецкий В. М. Трансфузионная терапия острого диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. //Новые технологии в клинической практики. Москва 1999. -С. 94 97.
  39. H.A., Косенков А. Н. Организация лечения пострадавших с ранениями магистральных сосудов на этапах эвакуации. Хирургия. -2003.- № 6.-С. 22−27.
  40. Гайбатов, Рашид Салихович. Хирургическая тактика при повреждениях полых органов живота: Автореф. дис.. канд. мед. наук: 14.00.27 / С.-Петерб. гос. педиатр, мед. акад. СПб., 1999. -С. 19.: ил.
  41. О.В., Васильев А. Н. Сочетанное ранение сердца, легкого и толстой кишки. Клин. хир. 1992. — № 4. -С. 66 — 67.
  42. A.A. Применение видеолоапароскопических методов при травме печение / A.A. Глухов П. И., Кошелев С. Н. Боев // Анналы хирургической гепатологии. 2007. — Т. 12, № 3. — С. 252.
  43. Н.И. Огнестрельные ранения позвоночника и спинного мозга.-М., 1996.- 103 с.
  44. М.В., Большаков A.JI. Диагностика и тактика лечения ранений сердца и перикарда. Вестн. хир.- 1986.- № 10. — С. 67 — 70.
  45. .Р., Гологорский В. А., Гельфанд Б. Р. Абдоминальный сепсис: интегральная оценка тяжести состояния больных и полиорганной дисфункции // Анестезиология и реаниматология. 2000. -№ 3. С. 29−33.
  46. ГЛ., Полушин Ю. С., Терентьев П. П. Опережающая интенсивная терапия при огнестрельных ранениях живота. 1998. — № 2. -С.16 -19.
  47. С.С. Огнестрельная рана. Л: Воен-мед академия 1956. -С.ЗЗО.
  48. Г. В., Зурабашвили 3. А., Азмайпарашвили Г. А., Асатиани М. Ш. Значение структурно-функциональных изменений форменных элементов крови при огнестрельных ранениях живота // Мед. новости Грузии. 1998. — № 9. -С. 43−44.
  49. Е.К. Военно-полевая хирургия. СПб., 2004.
  50. Е.К. Огнестрельные ранения мирного времени. Вестн. хир. 1998.- № 5.-С. 62−67.
  51. Е.К., Немченко Н. С., Гончаров A.B., Пашковский Э. В. Травматический шок как одна из клинических форм острого периода травматической болезни. Вестн. хир.- 2004.- № 6. С. 52 54.
  52. Е.К. Сочетанные травмы с позиции объективной оценки тяжести травм: Автореф. дисс. докт. мед. наук. СПб., 1992. — 52с.
  53. В.А. Окончательный гемостаз при вмешательствах на паренхиматозных органах / В. А. Горский, Б. К. Шуркалин, А. П. Фаллер // Анналы хирургической гепатологии. 2007. — Т. 12, № 3. — С.
  54. Ю.А., Волков A.B. Лечение общего гнойного перитонита с синдромом полиорганной недостаточности. Кострома, 1994. — 102 с.
  55. А.Н., Сурков В. Е., Пинелис Л. Г., Лифшиц P.E. Торакофренолапаротомия в лечении торакоабдоминальных ранений:
  56. Сб. работ факультетской хир. клиники Челябинского мед. ин-та. -Челябинск, 1994. -С. 74 77.
  57. И.А., Шашков Б. В. Эндотоксикоз в хирургической клинике. — СПб.: Loqos, 1995. -304с.
  58. A.C. Тяжелая травма печени: двадцатипятилетний опыт хирургического лечения / A.C. Ермолов, М. М. Абакумов, Е. С. Владимирова и соавт. // Анналы хирургической гепатологии. — 2007. — Т. 12, № 3.-С. 255.
  59. A.C., Абакумов М. М., Погодина А. Н. и др. Нетрадиционные подходы к лечению огнестрельных ранений груди и живота: опыт 590 наблюдений // Второй конгресс Ассоциации хирургов им. H.H. Пирогова: Материалы.-СПб., 1998.- С. 212−213.
  60. A.C. Травма печени / A.C. Ермолов, М. М. Абакумов, Е. С. Владимирова. М.: «Медицина», 2003. — 190с.
  61. ЕрМолов A.C., Абакумов М. М., Погодина А. Н. Хирургическая тактика при огнестрельных ранениях мирного времени: Материалы науч. -практ. конф. -М., 1997. -С. 6 14.
  62. A.C., Абакумов М. М., Погодина А. Н., Владимирова Е. С. Специализированная хирургическая помощь при огнестрельных ранениях груди и живота. Хирургия. 1998. — № 10. -С. 7 — 11.
  63. И.А. Концентрация цитокиновой сети базисного метаболизма в обосновании принципа «диалога» при диагностике и лечении тяжелой сочетанной травмы // Клин. Медицина и патофизиология. 1997. — № 1. -С. 7- 12. с
  64. H.A., Пинчук О. В., Курицин А. Н. Лечение огнестрельных ранений вен в первом эшелоне специализированной хирургической помощи. Хирургия. 2003. — № 11. -С. 4−7.
  65. В.К., Капитонов Л. М., Фидаров Э. З. Успешное лечениетяжелораненого с огнестрельными повреждениями нижней полой вены // Клинич. Медицина и патофизиология. 1997. — № 2. -С. 24 — 26.
  66. К. Г. Причины осложнений и летальности после боевых огнестрельных ранений внутренних органов. Вестн. хир. 2000. — № 1. -С. 38−40.
  67. К. Г. Чрездренажная закрытая ультразвуковая санация брюшной полости в профилактике и лечении инфекционных осложнений огнестрельных ранений живота. Вестн. хир. 1999. — № 2. -С 40−42.
  68. В.Г., Жуков A.A., Руднева В. Г. Современные методические подходы к диагностике и оценке тяжести хирургической сепсисе // Актуальные вопросы хирургии / Сб. науч. трудов института хирургии им. A.B. Вишневского. М., 1995. — С. 178 — 183.
  69. Н.Г., Курдо С. А., Осипов Н. Г., Обельчак И. С., Азаров Г. В. Регионарное кровообращение при огнестрельных ранениях голеностопного сустава и стопы. Хирургия. -2003. № 10. -С. 73 — 76.
  70. К.К., Косенок В. К., Козлов O.K. Аэрогемостаз при травме груди: Сб. науч. работ, посвящ. 100-летию отделенческой клинической больницы на ст. Омск, 1996. -С. 75 — 78.
  71. А. Г., Бисенков Л. Н. Хирургическое лечение огнестрельныхповреждений груди. — Л., 1986. i
  72. И.С., Лыткин М. И., Чепчерук Г. С. и др. Предупреждение и лечение гнойных осложнений после ранений груди. Воен. -мед. журн.-1982.-№ 12.-С 39−41.
  73. Я.Г., Колесник В. В., Терменжи А. И. Ранение сердца и других жизненно важных органов. Вестн. хир. 1991. — № 5 — 6. -С. 69 — 70.
  74. Г. А. Пути улучшения лечения раненых в живот из огнестрельного оружия. Вестн. хир. -1998. -№ 1. -С.44.
  75. Г. А. Релапаротомии у раненных в живот огнестрельным оружием : Автореф. дис. д-ра мед. наук: 14.00.27 / Воен.-мед. акад. -СПб., 1998.-С. 31.
  76. К.К. Применение современных технически средств лечении травмы печени / К. К. Козлов, В. Г. Шапкин, Р. К. Валибов и др. // Анналы хирургической гепатологии. 2003. — Т. 8, № 2. — С. 147.
  77. М.И., Костюченок Б. М. Раны и раневая ифекция. М 1990.
  78. В.В., Цкаев А. Ю., Черняков A.B., Шестаков Ю. Н. /Хирургическая тактика у больных с изолированными повреждениями печени // Анналы хирургической гепатологии. 2007. — Т. 12, № 3. — С. 259−260.
  79. С.М., Бабаханян А. Р. Клинико-морфологическая характеристика повреждений, причиненных выстрелами из оружия нелетального действия. Вестн. хир. Том 163. — № 1. — 2004. -С. 62 — 64.
  80. А. Л. Лечение огнестрельных торакоабдоминальных и сочетанных ранений груди и живота // Новые технологии в неотложной хирургии и гинекологии: Сб. работ. СПб., 1999. — С.38−46.
  81. А.Л. Лечение огнестрельных торакоабдоминальных и сочетанных ранений груди и живота: Сб. науч. -практ. работ. К 100-летию мед. службы пограничных войск. -М., 1996. -Т.1. -С. 75 77.
  82. А.Л. Особенности декомпрессии желудочно-кишечного тракта при огнестрельных торакоабдоминальных и сочетанных ранениях груди и живота // Сборник научно-практических работ: (к 100-летию мед. службы погранич. войск). М., 1996. -С. 78 — 79.
  83. А.Л. Реинфузия крови при огнестрельных ранениях груди и живота // Сборник научно-практических работ: (к 100-летию мед. службы погранич. войск). М., 1996. -С. 79 — 80.
  84. K.M., Ревской A.K. Огнестрельный перитонит. Хирургия. -1988.-№ 3.-С. 56−60.
  85. И.Г., Панов Ф. И. Релапаротомия вследствие хирургичесикх ошибок при травмах живота. Хирургия. 1987. — № 10. -С. 115−117.
  86. A.A. Особенности изменения иммунного статуса при огнестрельном перитоните // Актуальные вопросы лечения желудочно-кишечных кровотечений и перитонита: Сб. науч. тр. СПб., 1995. -С. 98 -100.
  87. Общая патология боевой травмы. Под ред. Ю. Л. Шевченко. СПб., 1994.
  88. МакаровВ.И., СотниченкоБ.А., Горшеев А. Н., Хольченко Е. А. Ошибки и осложнения при травме живота: Материалы конф. — Новосибирск, 1990.-С. 91−92.
  89. А.В., Гетьман В. Г., Багиров М. И. Особенности хирургического лечения хондрита и остеомиелита ребер и грудины. Вестн. Хир. 1990. -Т. 144, № 9.-С. 124−126.
  90. Н.К., Фролов Ю. И., Гончар-Зайкин А.П., Яковлев А. Я. Патогенез эндотоксикоза при огнестрельном перитоните. Воен. мед. журн. 1996. — № 1. -С. 29 — 31.
  91. И.М., Глузман A.M. Справочник хирургических операций. -Киев, 1979.
  92. Н.Н., Бергина И. А. Проникающее сочетанное ранение груди и живота. Клин. хир. -1993. № 6. -С. 69 — 70.
  93. В.И., Попов B.JL, Калмыков К. Н. Огнестрельные повреждения и их судебно-медицинская экспертиза: Руководство для врачей. JL: Медицина, 1990. -С.272.
  94. И. Г. Лечение и реабилитация больного с сочетанной огнестрельной травмой живота // Здравоохр. Башкортостана: Спец. Вып. 2000. — № 1. -С. 96−98.
  95. Г. И. Травматическая болезнь. Травматология и ортопедия. Том 1. М.: «Медицина», 1997. С. 217 — 252.
  96. Г. И. Травматический шок // Вестн. травматол. и ортопед, им. Н. Н. Приорова. 1994. — № 1. — С. 61 — 66.
  97. Н.С., Белозерова Л. А., Ерюхин И. А. и др. Роль среднемалекулярных пептидов в патогенезе травматической болезни // Вестн. хир. 1994. — № 7−12. — С. 65 — 69.
  98. Э. А., Бисенков Л. Н. Торакоабдоминальные ранения. СПб., 1995.
  99. Ю.А., Михайлов C.B., Черняков В. А. / Хирургическая тактика при травме печени // Анналы хирургической гепатологии. -2003.-Т. 8, № 2.-С. 153.
  100. О.В., Дорфман А. Г., Авфуков В. И. Интенсивная терапия пострадавших с огнестрельными ранениями груди и живота в ранний послеоперационный период. Вестник интенсивной терапии. 1997. -№ 4.-С. 13−16.
  101. P.A., Дубников Г. Ю. Релапаротомия (вопросы диагностики и тактики). Вестн. хир. 1988. — № 7. -С. 88 — 93.106." Носов С. С., Макин A.A. Сквозное огнестрельное ранение левого желудочка сердца. Хирургия. 1998. — № 12. -С. 55.
  102. И.А., Шашков Б. В. Эндотоксикоз в хирургической клинике. СПб.: Издательство «Logos». 1995. — 304с.
  103. Ф.И. Релапаротомия при огнестрельных проникающих ранениях живота // Современные аспекты военной медицины: Юбил. науч. -практ. конф., посвящ. 240-лет основания Киев. воен. госпиталя: (Тез. докл.). Киев, 1995. -С. 96 — 97.
  104. C.B., Богданов A.C., Уточкин A.A., Чечурин Н. С. Слепые непроникающие ранения груди и живота нестандартными ранящими снарядами. Вестн. хир. Том 163. — № 1. — 2004. -С. 60 — 61.
  105. .В., Каншин H.H., Николаев Н. О. Хирургия диафрагмы. -Л., 1966.
  106. Ю.С., Герасимов Г. Л., Гаврилов C.B. Особенности интенсивной терапии при огнестрельных ранениях живота. Вестн. хир. -Том 163. № 1. — 2004.-С. 78−81.
  107. В.JI., Шигеев В. Б., Кузницов Л. Е. Судебно-медицинская баллистика. — СПб.: Гиппократ, 2002. -С.656.
  108. М. П., Ашрапова М. А., Постолов M. М. Хирургия. 1977. — № 11.-С. 93−97.
  109. В.А. Сепсис: современный взгляд на проблему // Клиническая антимикробная химиотерапия. 2000. Т. 2. № 1. С. 2 — 7.
  110. А.К., Курицин А. Н., Люфинг A.A. Перитонит при огнестрельном ранении живота. Медицина катастров. — 1995. № 3−4. -С. 76−79.
  111. А.К., Люфинг A.A. Хирургическая тактика при огнестрельных ранениях живота. Хирургия. 1998. — № 10. -С. 15−19.
  112. А.К., Люфинг A.A., Войновский Е. А. и др. Огнестрельные ранения живота и таза. М. 2000.
  113. В.Е. Роль современных технологий гемостаза при травме печени / В. Е. Розанов, H.A. Ефименко, A.A. Пальчиков // Анналы хирургической гепатологии. 2003. — Т. 8, № 2. — С. 155.
  114. В.Е., Ефимов H.A., Щелоков А. Л. Лечебная тактика при торакоабдоминальных ранения и повреждениях // Сборник научно-практических работ: (к 100-летию мед. службы погранич. войск). -М., 1996.-С. 95−96.
  115. В .В. Эндогенная интоксикация при неотложных хирургических заболеваниях: Дис. док. мед. наук. Ярославль, 1987. -464с.
  116. B.C. Перспективы использования плазменного скальпеля в хирургической практике / B.C. Савельев, И. В. Ступин, B.C. Волкоедов // Хирургия. 1986. — № 10. — С. 153 — 156.
  117. Салахов 3. А. Некоторые особенности диагностики и оказания квалифицированной хирургической помощи при огнестрельных ранениях живота в военно-полевом хирургическом госпитале // Воен.-мед. журн. -2000. № 11. -С. 46.
  118. Салахов 3. А. Тактика хирурга при лечении ранений печени и гепатопанкреатодуоденальной зоны в условиях военно-полевого хирургического госпиталя // Воен.-мед. журн. 2001. — № 5. -С. 40.
  119. Г. Ю., Шигеев В. Б. Тканевая эмболия легочных артерий при огнестрельном ранении груди и живота // Судеб.-мед. экспертиза. -1997.- № 3. -С. 43.
  120. O.K. Применение лазера в хирургии / O.K. Скобелкин, Е. И. Брехов, В. И. Корепанов // Хирургия. 1983. — С. 15−18.
  121. Г. Е., Бауэр В. А., Фидаров Э. 3. Неотложная хирургическая помощь при огнестрельных ранениях и закрытых травмах живота // Воен.-мед. журн. 1998. — № 7. -С. 88.
  122. Г. М., Багдасаров В. В. Лечебная тактика при сочетанных торакоабдоминальных ранениях. Хирургия. 1998. — № 9. -С. 19−20.
  123. В.И., Григорян A.B., Гостищев В. К. Гнойная рана. М., 1975.
  124. В.И., Григорян A.B., Недвецкая Л. М. и др. Антибиотики в хирургии. М., 1973.
  125. М.Д., Дубровский A.B., Дубовик И. Е. Реинфузия крови из брюшной полости при огнестрельном ранении с повреждением кишечника. // Воен. -мед. журн. -1999. № 9. -С. 55 — 56.
  126. В.М., Фаязов P.P., Хасанов А. Г. Хирургия абдоминальных повреждений. -М., 2005.
  127. В.З., Хестанов А. К., Дзгоев Х. В., Миндзаева Е. Г. Хирургическая тактика при огнестрельных ранениях ободочной кишки. Хирургия. 2002. — № 5. -С. 40−43.
  128. ФлорикянА. К. Актуальные вопросы хирургии поврежденной груди //Междунар. мед. журн. 1998. — № 3. -С. 77−80.
  129. В.И. Сочетанные огнестрельные ранения // Актуальные проблемы военно-полевой хирургии и хирургии катастроф / Тр. ВмедА. Том 239. СПб. — 1994. — С. 154 — 168.
  130. А. К. Хирургическое лечение огнестрельных повреждений кишечника. Владиковказ, 2006.
  131. В.И., Щелоков А. Л. Особенности лечения перитонита при сочетанных огнестрельных ранениях живота // Актуальные вопросы лечения желудочно-кишечных кровотечений и перитонита: Сб. науч. тр. СПб., 1995. -С. 162 — 163.
  132. A.C., Есетов А. К., Разумов А. Н., Шубин Ю. В. Сквозное огнестрельное ранение живота с множественными повреждениями внутренних органов. Хирургия. 1998. — № 1. -С. 65 — 66.
  133. А.П., Климиашвили А. Д. Современные методики местного медикаментозного лечения инфицированных ран. Хирургия. 2003. -№ 1. -С. 54−56.
  134. В.В., Жилкина C.B., Раковщик Д. Г. и др. Эндогенная интоксикация при повреждениях груди и живота. Вестн. Хир. — 1991. -№ 5.-С. 85−90.
  135. Г. С. Релапаротомии после огнестрельных ранений живота // Актуальные проблемы практической медицины: Материалы науч.-практ. конф., посвящ. 15-летию госпиталя ГУВД Санкт-Петербурга и Ленингр. обл., 11 июля 2000 г. СПб., 2000.-С. 98−101.
  136. Г. С., Шалаев С. А., Баринов В. С. и др. Огнестрельные, проникающие ранения груди: Хирургическая тактика, сроки и исходы лечения. Воен. -мед. журн. — 1992. № 1. -С. 28 — 31.
  137. О.Г. Торакоабдоминальные ранения мирного времени. -Тбилиси, 1967.
  138. В.В., Белоконев В. И., Пырлык А. В. Огнестрельные торакоабдоминальные ранения мирного времени. // Раневой процесс в хирургии и военно-полевой хирургии: Межвуз. сб. науч. тр. — Саратов, 1996.-С. 126−129.
  139. Ю.Б., Ремизов В. Б., Селезнев С. А. и др. Сочетанные травмы груди и живота/ — Кишинев, 1990.
  140. Ю.Г., Решегтников Е. А., Михопулос Т. А. Повреждение живота. М: Медицина 1986. -С. 254.
  141. Ю.Н. Раневая болезнь.- СПб., 1989.
  142. Ю.Н., Волков Н. П., Костюченко A.JI. и др. Послеоперационная интенсивная терапия. Л., 1978. — 224с.
  143. С.Н., Жидков С. А. Диагностика и лечения огнестрельных ранений груди: Метод, рекомендации. СПб., 1996.
  144. Е.М., Тиканадзе А. Д. Инфузионная терапия периоперационного периода: что, кому и сколько? Петрозаводск: ИнтелТек, 2001.- 40с.
  145. В.А., Бахтин В. А., Русинов В. М., Яиченко В. А. / Массивные кровотечения при травме и обширных резекциях печени // Анналы хирургической гепатологии. 2007. -Т. 12, № 3. — С. 245 — 246.
  146. З.Х. Острая почечная недостаточность // Руководство по нефрологии / Под ред. Дж.А.Витворт, Дж.Р.Лоренса. М.: Медицина, 2000.-С. 302−342.
  147. Aarabi В., Alibaii Е., Taghipur М. et al. Comparative study of functional recovery for surgically explored and conservatively managed spinal cord missile injuries // Neurosurgery.- 1996.- Vol. 39, № 6.- P. 1133 1140.
  148. Allen R.L., Perot P.L., Gudeman S.K. Evolution of acute nonpenetrating cervical spinal cord injuries with CT-metrizamide myelography // Neurosurgery.- 1985.- Vol. 63.- P. 510 520.
  149. Ashbaug D.G., Bigelw D.B., Petty T.L., Levine B.E. Acute respiratory distress in adults // Lancet. 1967. — Vol. 2, № 7511. — P. 319 — 323.
  150. Abdominal trauma.- Vol. 2/Eds. F.W. Blaisdell, D.D. Trunakey.- New York, Stuttgart: Thieme. 1993.
  151. Adams D.B. Abdominal gunshot wounds in warfare: a historical review // Milit. Med.- 1983.- Vol. 148, N 1.- P. 15 -20.
  152. Amoto J.J., Billy L.J., Gruber R.P. et al. Temporary cavitation in Highvelocity pulmonari missile injury // Ann. Torac. Surg.- 1974.- Vol. 18.- P. 565−570.
  153. Anon A. The results of treatment of 750 patients wounded in Vietnam // Milit. Medcine.- 1968.- Vol. 133.- P. 9 32.
  154. Asensio J.A., Arroyo H., Veioz W. et al. Penetrating thoracoabdominal injuries: ongoing dilemma-which cavity and when? Wld J Surg 2002- 26: 5: 539−543.
  155. Austin C., Graham A., Akhtar A. et al. Guidelines in the treatment of thoracic injuries // 7th Europian congress of intensive care medicine: Abstracts.- Insbruck, 1994.- P. 559 655.
  156. V., Mulder D.S. // J. Trauma. 1996. — Vol. 40, № 6.- P. 1047.
  157. Back M.R., Baumgartner F.J., Klein S.P. Detection and evaluation of aerodigestive tract injuries caused dy cervical and transmediastinal gunshot wounds // Trauma.- 1997.- Vol. 20.- P. 680 686.
  158. Bock K.H. Traumatic disease // Wehrmed.Mschr. -1992. -№ 3. -S.116−121.
  159. Benzel E.C., Hadden T.A., Colman J.E. Civilian gunshot wounds to the spinal cord and cauda equina // Neurosurgery.- 1987.- Vol. 20.- P. 281 285.
  160. Bellamy R.F., Zajtchuk R. The evolution of wound ballistics: a brief history // Textbook of militaru medicine.- Washington. Part 1.- 1991.- V. 5.-P. 83- 105.
  161. Blaisdell F.W., Trunkeny D.D. Cervicothoracic trauma.- New York., 1986.- 323 p. Eisman B. Combat casualty management in Vietnam // Trauma.- 1967.- Vol. 7.- P. 53−63.
  162. A.R., Ransdell H.T. // Amer. J. Surg. 1971.- Vol. 122, № 1.- P. 81 -84.
  163. A.R., Ransdell H.T. // Ibid.- 1971.-Vol 121, № 5.-P. 580−583.
  164. Cazanova, M Hotair et coagulation for hemostasis / M. Cazanova, G. Uhlschinid // J. Chir. 1981. V. 106. — № 9. -P. 315 — 321.
  165. Cue J.I. Packing and planned Reexplorftion for hepatic and retroperitoneal hemorrhage: critical refinements of a useful technique // J.I. Cue, H.G. Cryer, F.B. Miller // J. Trauma. 1990. — V. 30. — P. 1007.
  166. Coupland R.M., Howell P.R.: An experience of war surgery and wounds presenting after 3 days on tbe border of Afghanistan, Injury, 19: 259 — 262, 1988.
  167. Cerra F.B. Hypermetabokism, organ failure and metabolic support // Surgery. 1987. Vol. 101, № 1. — P. 1 — 14.
  168. A. // Sung. Cynec. Obstet.- 1981.- Vol. 153, № 1.- P. 31 36.
  169. Deitch E. Protein malnutrition predisposes to inflammatory induced gut — origin septic states // Ann. Surg. — 1990. Vol. 5. — P. 560 — 568.
  170. Eisman B. Combat casualty management in Vietnam // Trauma.- 1967.-Vol. 7.-P. 53−63.
  171. Ertekin C., Onaran Y., Guloglu R. et al. // Surg. Endosc.- 1998.- Vol. 8, № 1.- P. 26−29.
  172. Hardaway R.M. Vietnam wound analysis // Trauma.- 1978.- Vol. 18.- P. 635−643.
  173. Helling T.S., Gyles N.R., Eisenstein C.L. et al. // J. Trauma.- 1989.- Vol. 29.-P. 1367−1370.182 183 184 185 186 189 312,189,190,191,192,193.194.
  174. Fabian T.S. Factors affecting morbidity following Hepatic Trauma / T.S. Fabian, M.A. Croce, G.G. Stanford // Ann. Surg. 1991. — 213. — P. 540. Hirshberg A., Wall M.J., Allen M.K. et al. // Ibid. — 1995.- Vol. 39, № 2.-P. 225−231.
  175. Gielchinsky J., McNamara J.J. Cardiac wounds at a military evacuation hospital in Vietnam // J. Thorac. Cardiovasc. Surg.- 1970.- Vol. 60.- P. 603 606.
  176. A.M., Ferreira A.A. // Brit. J. Accident Surg.- Vol. 7.- P. 213 -217.
  177. Jones J.W., Kitahama A., Webb W. R. et al. // Trauma.- 1981.- Vol. 21.-P. 280−284.
  178. Jacobson L.E. The use of absorbable mesh wrap in the management of major Liver injuries / L.E. Jacobson, O.C. Kirton, G.A. Gomes // Ann. Surg. V. 111.-P. 445.
  179. Kaufman H.H., Pait T.G. Gunshot wounds to the spine // Contemp. Neurosurgery.- 1993.- Vol. 15.- P. 1−6.
  180. Kent A.L., Jeans P., Ewards J.R. et al. Ten year review of thoracic and abdominal penetrating trauma management. Aust N Z J Surg 1993. Vol. 63. № 10.- P. 772−779.
  181. Krige J.E. Therapeutic perihepatic Packing in complex Liver Trauma / J.E. Krige, P.C. Borman, J. Terblanche//Brit. J. Sirg. 1992. — V. 79. -P. 43.
  182. Kulshrestha P., Iyer K.S., Das B. et al. Chest injuries: a clinical and autopsy profile. J. Trauma 1988. Vol. 28. № 6.- P. 844 847.
  183. Lang-Lazdunski L., Mouroux L., Pons F. et al. Role of videothoracoscopy in trauma // Ann. Thorac. Surg.- 1997.- Vol. 63.- P. 327 393.
  184. Lichtmann M.W. The problems of contused lang // Trauma.- 1970.- Vol. 10.- P. 731 -739.
  185. Liu H.- P., Liu P.J., Chu J.-J. et al. // Chest. 1997.- Vol. 112.- P.151 -152.
  186. Millingos S. Experimental Remarks on management of trauma of liver, pancreas and bile ducts by fibrinogen / S. Milingos, S Pinis //31 st congress of the international society of surgery. — Paris, 1985. — P. 631.
  187. Milcham F.M., Gprindlinger G.A. Survival determinants in patients undergoing emergency room thoracotomy for penetrating chest injury // Trauma.- 1993.- Vol. 34.- P. 332 336.
  188. Mischinger H.L. Liver Trauma / L.H. Mischinger, H. Baher, G. Werkgartner / Acta. Ches. Austrica. 1999. — H. 2. -P. 80 — 84.
  189. J.B., Moore E.E., Thompson J.B. // Amer. J. Surg.- 1980.- Vol. 140, № 6.-P. 724−730.
  190. Meyer H.J. Anwendung der Laser-Chirurgia an Parenchymatoser Organen / H J. Meyer, K. Dinstill // Chirurg. 1988. — Bd. 59. — № 2. — 8. -P. 68 -74.
  191. Namara M.C., Hohn F., Shample J. Causes of death following combat injury in an evacuation hospital in Vietnam // Trauma.- 1972.- Vol. 12.- P. 1012−1014.i i
  192. Rich N.M. Vitnam missile wounds evaluated in 750 patients // Milit. Med.- 1976.- Vol. 153.- P. 22 29.
  193. Rignault D., Dumeige F. En quoi la chirugie de guerre est une discipline propre // Chirurgie.-1981.-T. 107, № 8.- P. 644 649.
  194. Rixen D., Zieqel J.H. Metabolic correlates of oxyqen debt predict posttrauma early acute respiratory distress syndrome and the related cytokine response // J. Trauma.- 2000.- Vol. 49, № 3.- P. 392 403.
  195. D., Siegel J.H., Friedman H.P. " Sepsis/SIRS," physiologic classification, severity stratification, relation to cytokine elaboration and outcome prediction in posttrauma critical illness // J.Trauma. -1996. Vol. 41, № 4.-P. 581 -598.
  196. P., Mullins D., Thai E.R. // Amer. J. Surg.- 1993.- Vol. 166.- P. 707 -711.
  197. Rosenblatt M. Thoracic wounds in Israeli battle casualties during the 1982 evacuation of wounded from Ledanon // Trauma.- 1985.- Vol. 25.- P. 350 -356.
  198. E.E. // J. thorac. Surg. 1952. — Vol. 24, № 4. — P. 435 — 456.
  199. Pachter, H.L. Experiense with the finger fracture technique to active intrahepatic Hemostasis in 75 patients with severe Injuries to the liver / H.L. Pachter, F.C. Spenser, S. R. Hofstetter // Ann. Surg. 1983. — V. 197.-P. 771.
  200. Saadia R., Degiannis E., Levy R.D. Management of combined penetrating cardiac and abdominal trauma. Injury 1997. Vol. 28, № 5 6.- P. 343 -347.
  201. SirinekK.R., Page C.P., Root H.D. et al. Is exploratory celiotomy necessary for all patients with truncal stad wounds? Arch Surg 1990. Vol. 125, № 7.- P. 844−848.
  202. Stone, H Use of pediclet Omentum ac an autogenous Pack for control of Hemorhage in major Injuries of the Liver // H. Stone, J.M. Lamb // Surg. Gynecol. Obstet. 1975. -V. 141. — P. 92.
  203. Steven, S.L. Totalmtsh wrapping for parenchimal liver injuries / S.L. Steven // J. Trauma. 1991. — 31. — 8. — P. 1103 — 1108.
  204. Swan K.G. The use V-16 rifle versus the Russian AK-47 rifle // Ann. Surg.- 1983.- Vol. 49.- P. 472 477.
  205. Tourette G. Combat medecine in Afghanistan // Milit. Med.- 1990.- V. 155, № 5.-P. 231−232.
  206. A.R. // Dis. Chest. 1954. — Vol. 26, № 6. — P. 623 — 633.
  207. Widow W. Die konservatire Behandlung von Empyemen nach Lungenresection// Thoraxchirurgie.- 1969.-Bd 17.- № 2.- S. 119 123.
  208. Wittman D.H. Intraabdominal Infections. Frankfurt, 1991.- 85 S.
  209. Zantut L.E., Ivatury R.R., Smith R.S. et al. J. Trauma.- 1997.- Vol. 42, № 5.- P. 825−831.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!