Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Хирургическое лечение врожденных солитарных кист легких и его отдаленные результаты

Диссертация: Хирургическое лечение врожденных солитарных кист легких и его отдаленные результаты
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Большинство хирургов считают удаление кист методом выбора (Б.А.Королёв и соавт., 2001; А. Е. Коренев, 2003; S.R.Patel et al., 1994; S. Aktogu et al., 1996; G. Shanmugam, 2005, L. Matsuoka et al., 2008, M. Lima et al., 2008). Известна и другая точка зрения, согласно которой кисты лёгкого не требуют оперативного вмешательства, поскольку протекают доброкачественно (П.Н.Гребнев, 1994). В частности… Читать ещё >

Хирургическое лечение врожденных солитарных кист легких и его отдаленные результаты (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ, ИСПОЛЬЗОВАННЫХ В РАБОТЕ
  • ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
  • ГЛАВА II. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ НАБЛЮДЕНИЙ З.І.Оценка исходного состояния больных с врождёнными солитарными кистами лёгких ¦
    • 3. 2. 0. ценка результатов рентгенологических методов исследования больных с врождёнными солитарными кистами лёгких
    • 3. 2. 1. Оценка результатов стандартного рентгенографического исследования больных с врождёнными солитарными кистами лёгких
      • 3. 2. 2. 0. ценка результатов рентгеновской компьютерной томографии у больных с врождёнными солитарными кистами лёгких
  • З.З.Оценка исходного состояния биомеханических свойств легких у больных с врождёнными солитарными кистами лёгких
    • 3. 3. 1. Общая оценка исходного- состояния биомеханических свойств легких у больных с врождёнными солитарными кистами лёгких
    • 3. 3. 2. Сравнительная оценка исходного состояния биомеханических свойств легких у больных с напряжёнными и прочими врождёнными солитарными кистами лёгких
  • ГЛАВА IV. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ВРОЖДЁННЫМИ СОЛИТАРНЫМИ КИСТАМИ ЛЁГКИХ
    • 4. 1. Критерии выбора рационального объёма хирургического лечения у больных с врождёнными солитарными кистами лёгких
      • 4. 2. 0. бщая характеристика объёма оперативных вмешательств при бронхиальных и бронхогенных солитарных кистах лёгких
    • 4. З.Объём хирургического вмешательства при различных типах локализации врождённых солитарных кист лёгких
      • 4. 4. Объём хирургического вмешательства у больных с ВСКЛ в зависимости от наличия перифокалыюго пневмофиброза
      • 4. 5. Особенности выполнения цистредуктивной операции больным с врождёнными солитарными кистами лёгких
        • 4. 5. 1. Описание цистредуктивной операции
        • 4. 5. 2. Анализ объёма хирургических вмешательств при смешанных врождённых солитарных кистах лёгких
        • 4. 6. 0. собеиности хирургического лечения бронхиальных кист лёгких, осложнённых спонтанным пневмотораксом
      • 4. 7. Эндохирургическое лечение врождённых солитарных кист лёгких
  • 1-. ' -«-.л.-., ' '
    • 4. 8. Непосредственные результаты хирургического лечения больных с врождёнными солитарными кистами лёгких ,
      • 4. 8. 1. Осложнения после хирургических вмешательств у’больных с врождёнными солитарными кистами лёгких Зл

      4.8.2.Сравнительная оценка длительности послеоперационного койко-дня, длительности нахождения в реанимационном отделении и длительности применения наркотических анальгетиков у. больных с ВСКЛ после анатомических резекций и органосохраняющих операций гЩ}

      4.8.3.Сравнительная оценка результатов открытых и эндохирургических операций при врождённых солитарных кистах*лёгких

      ГЛАВА V. ОТДАЛЁННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ВРОЖДЁННЫМИ СОЛИТАРНЫМИ КИСТАМИ ЛЁГКИХ

      ¦¦'.. ' .:.,.-.. ': .. .'. Ь^

      5.1.0ценка результатов рентгенологических методов исследования у больных ВСКЛ в отдаленные сроки после операции |

      5.1.1.Оценка результатов стандартного рентгенографического исследования больных ВСКЛ в отдаленные сроки после операции

      5.1.2,Оценка результатов рентгеновской компьютерной томографии у больных ВСКЛ в отдаленные сроки после операции

      5.2.Показатели состояния биомеханических свойств легких у больных ВСКЛ в отдаленные сроки после операции

      5.2.1 .Показатели состояния биомеханических свойств легких у больных с ВСКЛ в отдаленные сроки после операции

      5.2.2.Показатели состояния биомеханических свойств легких у больных с напряжёнными BCKJI в отдаленные сроки после операции

      5.2.3.Показатели состояния биомеханических свойств легких у больных с прочими BCKJI в отдаленные сроки после операции

      5.2.4.Показатели состояния биомеханических свойств легких у больных с BCKJI в отдаленные сроки после эндохирургических операций

Актуальность темы

: Врождённые солитарные кисты лёгких (BCKJI) -редкая патология бронхолегочной системы. По сводным данным Б. А. Королёва и соавт. (2001), удельный вес BCKJI среди всех заболеваний лёгких и средостения составляет около 0,96%.

Врождённым солитарным кистам лёгких посвящено небольшое количество публикаций. В работах, опубликованных до 90-х годов XX столетия представлены классификации, подчас объединяющие различные кистозные и кистоподобные образования лёгких (И.А.Зворыкин, 1959; А. М. Сазонов с соавт., 1981). Благодаря современным исследованиям эмбриогенеза И. И. Платов (1993) разделил BCKJI на бронхогенные j заполненные) и бронхиальные (воздушные), различающиеся между собой по г< патогенезу. Классификация предложенная И. И. Платовым позволяет внести г системность в изучении этой патологии, так как до сих пор BCKJI.

4 > назывались в литературе бронхиальными (БАК) или бронхогенными (БГК), 1 исходя из личных симпатий авторов к тому или иному термину. Причём, если в отечественной литературе преобладал термин «бронхиальная киста»,.

•i то в зарубежной литературе BCKJI чаще называют бронхогенными.

Существующие классификации BCKJI дают хорошее клиническое представление о данной патологии, однако в полной мере решить вопрос алгоритма тактики хирургического лечения в условиях современных технологий они не могут.

Большинство хирургов считают удаление кист методом выбора (Б.А.Королёв и соавт., 2001; А. Е. Коренев, 2003; S.R.Patel et al., 1994; S. Aktogu et al., 1996; G. Shanmugam, 2005, L. Matsuoka et al., 2008, M. Lima et al., 2008). Известна и другая точка зрения, согласно которой кисты лёгкого не требуют оперативного вмешательства, поскольку протекают доброкачественно (П.Н.Гребнев, 1994). В частности, это касается бессимптомных бронхогенных кист небольшого диаметра локализующихся внутрилёгочно. Подобная точка зрения вызвана несоответствием клинической картины доброкачественности заболевания и большим объёмом операций, выполняющихся у данной категории больных.¦¦

Различие взглядов на данную патологию приводит к отсутствию единого подхода в тактике лечения и объёме оперативного вмешательства у этой категории больных.

Отдельное место в литературе, посвященной хирургическому лечению BCKJI принадлежит разработкам экономных операций при крупных бронхиальных кистах, позволяющим избежать лобэктомии. Данные операции малотравматичны и высокощадящи в отношении дыхательных функций и позволяют выполнить радикальную операцию даже больным с низкими функциональными показателями. Однако, такие операции единичны, что не позволяет произвести полноценный анализ полученных результатов (В.В.Вахидов и соавт., 1994; T. Yohena et al. 2005). Исходя из этого, при внутрилёгочнои локализации BCKJI большинством авторов рекомендуются анатомические резекции лёгких. ,.

— Вопросу видеоторакоскопических операций при BCKJI в литературе также посвящено небольшое количество публикаций. Это связано, в первую очередь, с редкой частотой встречаемости данной патологии и относительно недавним внедрением видеоэндоскопических операций в торакальную хирургию (A.P.Yim et al., 1996; K. Fujita et al., 2000; S.S. Rothenberg, 2000; A. Uchikoshi et al., 2001; C.S. Koontz et al., 2005; K. Koizumi et al., 2005; L. Matsuoka et al., 2008). Все авторы указывают на преимущества видеоторакоскопических операций перед торакотомными, в связи с короткими сроками пребывания в стационаре, меньшей длительностью применения наркотических анальгетиков, более ранними сроками восстановления пациентов и лучшим косметическим результатом.

Таким образом, в настоящее время не существует алгоритма тактики лечения больных с BCKJI. Различие взглядов на данную патологию приводит к отсутствию единого мнения о характере лечения, сроках и объёме оперативного вмешательства у этой категории больных. Не существует диного мнения по возможностям и показаниям к органосохраняющим хирургическим вмешательствам. Мало освещены вопросы отдалённых результатов хирургического лечения ВСКЛ, в особенности после малоинвазивных операций.

Цель исследования: улучшение результатов хирургического лечения врожденных солитарных кист легких путем оптимизации тактики и усовершенствования методик хирургического лечения. Задачами данного исследования являются:

1. На основании ретроспективного анализа клинических наблюдений, определить виды и частоту осложненного течения врождённых солитарных кист лёгких.

2. Определить основные критерии выбора рационального объёма хирургического лечения врожденных солитарных кист легких.

3. Оценить эффективность и определить показания к применению разработанного способа хирургического лечения врождённых солитарных кист лёгких.

4. Оценить эффективность эндохирургических операций наосновании изучения непосредственных результатов хирургического лечения г врожденных солитарных кист легких.

5. Оценить структурные и функциональные изменения в отдалённом периоде после эндохирургического лечения ВСКЛ.

Научная новизна настоящей работы заключается в том, что впервые:

— разработана оптимизированная классификация врождённых солитарных кист лёгких;

— разработан новый способ органосохраняющего вмешательства у больных со смешанным типом врождённых солитарных кист лёгких (получен патент РФ «Способ хирургического лечения бронхиальной кисты лёгкого» № 2 337 631 приоритет от 10.04.2007);

— разработан алгоритм тактики лечения врождённых солитарных кист лёгких с учётом оптимизированной классификации и нового способа хирургического лечения BCKJI- - проведена оценка отдалённых результатов лечения BCKJI и определена эффективность эндохирургических операций при данной патологии.

Научно-практическая значимость исследования:

Применение разработанного способа хирургического лечения бронхиальной кисты лёгкого значительно уменьшает операционную травму и позволяет максимально сохранить жизнеспособную лёгочную паренхиму, сохраняя при этом радикальность операций большего объёма. При этом длительность послеоперационного койко-дня, продолжительность нахождения в реанимационном отделении и длительность применения наркотических анальгетиков в послеоперационном периоде у больных, оперированных данным способом достоверно меньше (в среднем на 33%), чем аналогичные показатели у пациентов с BCKJI, перенесших лобэктомии. А у больных, перенесших эндохирургические операции, аналогичные показатели в послеоперационном периоде достоверно меньше (в среднем на 60%), чем таковые у пациентов после открытых операций. • v.

Рецидива кист не отмечено ни в одном наблюдении. В отдаленном периоде после эндохирургических операций у больных с BCKJI отмечено.

•V улучшение бронхиальной проходимости в периферическом отделе внутригрудных дыхательных путей, что проявлялось статистически достоверным снижением остаточного объёма лёгких в среднем на 19%.

Изучаемые явления и объекты исследования: В исследовании использованы сведения о 125 больных с врождёнными солитарными кистами лёгких, оперированных в отделении торакальной хирургии МОНИКИ с 1980 по 2010 годы. У данных больных изучены структурные и функциональные особенности исходного состояния легких до операции. Непосредственные результаты хирургического лечения оценены у 123 пациентов на основании клинического осмотра, длительности послеоперационного койко-дня, длительности нахождения в реанимационном отделении, длительности применения наркотических анальгетиков, наличия послеоперационных осложнений. Опираясь на вышеуказанные критерии проведен сравнительный г / * анализ непосредственных результатов хирургического лечения у 57 больных * «после анатомических резекций и 66 органосохраняющих операцийподобный анализ проведен у 20 пациентов после эндохирургических вмешательств и 103 больных оперированных традиционным способом. Отдалённые результаты хирургического лечения оценивались на основании клинического осмотра, рентгенологического 4 исследования, бодиплетизмографии через 1год после хирургического вмешательства и сравнивались с результатами исследований в предоперационном периоде. Отдалённые результаты изучены у 39 больных.

Методы исследования: Изучение исходного состояния легких у больных с врождёнными солитарными кистами лёгких производилось при помощи рентгенографии, РКТ, бодиплетизмографии, патоморфологического исследования операционного материала. Эффективность хирургического лечения ВСКЛ оценивалась по данным, полученным бодиплетизмографией в отдаленные сроки после операции с применением статистической обработки.

Внедрение результатов в практику: Разработанный способ хирургического лечения бронхиальной кисты лёгкого внедрен в практическую деятельность отделения торакальной хирургии ГБУЗ МО МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского.

Формы внедрения: медицинская технология.

Апробация работы: Материалы диссертации доложены и обсуждены на XI Съезде общества эндоскопических хирургов России в г. Санкт-Петербург 16 мая 2008гна областной научно-практической конференции «Актуальные вопросы экстренной хирургии» в г. Коломна, Московская область 25 сентября 2009 г.

Публикации: По теме диссертации опубликовано 11 печатных работ.

Структура и объем диссертации

: Диссертация состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа изложена на 125 листах машинописного текста, содержит.

выводы.

1. При анализе клинического материала выявлено, что осложненное клиническое течение врождённых солитарных кист лёгких отмечается в 86,4% наблюдений, из которых нагноение в кистах — в 62,9%, спонтанный пневмоторакс — в 19,5%, напряжённые кисты — в 13,9%, малигнизация — в 1,9%, аспергиллёз — в 0,95%, наличие папиллярных разрастаний — в 0,95%.

2. Основными критериями выбора рационального объёма хирургического лечения врожденных солитарных кист легких являются: разделение по локализации на три группы: периферические, центральные и смешанныеналичие или отсутствие перифокального пневмофиброза.

3. Разработанная цистредуктивная операция в объеме резекции стенок кисты, комбинированной мукоклазии и ушивании культи кисты,' является эффективным методом органосохраняющего хирургического лечения врожденных солитарных кист легких, и показана при смешанном типе локализации кист легких и отсутствии перифокального пневмофиброза.

4. Эндохирургические операции являются эффективными вмешательствами у больных с врожденными солитарными кистами легких за счет статистически достоверного сокращения длительности послеоперационного койко-дня и длительности применения наркотических анальгетиков в среднем на 60% по сравнению с традиционными открытыми вмешательствами (Р<0,01).

5. Структурные изменения лёгочной ткани в отдаленном послеоперационном периоде после эндохирургических операций характеризуются формированием ограниченного пневмофиброза в зоне ушитой кисты и отсутствием рецидива заболевания. Функциональные изменения лёгких в отдаленные сроки после эндохирургических операций характеризуются улучшением бронхиальной проходимости в периферическом отделе внутригрудных дыхательных путей, что проявляется снижением ООЛ в среднем на 19% (Р<0,05).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. При обследовании больных с врождёнными солитарными кистами лёгких рекомендуются следующие виды обследования: рентгеновская компьютерная томография и бодиплетизмография, которые позволяют определить структурные и функциональные изменения в легких.

2. Пациентам с нагноившимися ВСКЛ должна быть проведена консервативная терапия, направленная на купирование внутрикистозного и перифокального воспалительного процесса, с последующим выполнением компьютерной томографии лёгких и планового хирургического лечения.

3. При спонтанном пневмотораксе, вызванным разрывом ВСКЛ необходимо:

• Дренирование плевральной полости с активной аспирацией.

• При достижении расправления лёгкого выполнение компьютерной томографии органов грудной клетки, при выявлении кисты лёгкогонаправление на плановое хирургическое лечение. г «.

• При отсутствии эффекта от активной аспирации в течение 7−10 днейпоказано хирургическое вмешательство.

• Объём хирургического лечения должен быть ограничен атипичной резекцией легкого или цистэктомией, которые являются патогенетически законченным методом лечения и плевродез в данном случае не показан.

4. При напряжённых кистах лёгких лечебно-диагностическая тактика должна быть следующей:

• При отсутствии клинической картины таких больных следует направлять на компьютерную томографию и плановое хирургическое вмешательство. Дренирование плевральной полости (полости кисты) в таких случаях не целесообразно, так как это может привести к тяжёлым осложнениям, таким как напряжённый пневмоторакс, нарастающая подкожная эмфизема и развитие эмпиемы плевры.

• При признаках напряжённой кисты лёгкого с компрессией органов средостения и контралатерального лёгкого, возможно дренирование кисты для её декомпрессии с последующим срочным переводом пациента в специализированное хирургическое торакальное отделение для оперативного лечения.

5. При дифференциальной диагностике между бронхогенной кистой и периферической опухолью компьютерную томографию лёгких следует дополнять денситометрией и внутривенным контрастированием.

6. Для определения показаний к наиболее рациональному объёму хирургического лечения, обследование больных с BCKJI рекомендуется проводить как можно раньше. При выработке тактики лечения больных с В CK Л рекомендуется пользоваться алгоритмом, разработанным в данной диссертации (Рис. 43). На основании разработанного алгоритма:

• Всем больным с ВСКЛ следует выполнять компьютерную томографию лёгких, которая позволяет определить локализацию, структуру кистозной полости, а также состояние окружающей лёгочной ткани;

• На основании данных, полученных при РКТ, кисты лёгких следует разделять по локализации на центральные, периферические и смешанные, с наличием или отсутствием перифокального пневмофиброза.

• При периферической локализации ВСКЛ всем больным без перифокального пневмофиброза следует выполнять атипичную резекцию или цистэктомию. При наличии перифокального пневмофиброза у данной категории больных показаны атипичные резекции.

• При смешанной локализации ВСКЛ без перифокального пневмофиброза показана цистредуктивная операция.

• При центральных ВСКЛ без перифокального пневмофиброза показана цистэктомия или цистредуктивная операция.

• Лобэктомии следует выполнять при смешанной и центральной локализации кист в лёгких с перифокальным пневмофиброзом, а также при малигнизированных кистах.

• При любой локализации кист в лёгких приоритетными должны быть эндохирургические операции в связи с их малой травматичностью, более коротким послеоперационным периодом и хорошими косметическими результатами по сравнению с традиционными открытыми вмешательствами.

7. Все больные с неосложнёнными ВСКЛ должны быть направлены на раннее хирургическое лечение, что позволит избежать развития рецидивирующих нагноительных процессов в кисте с развитием перифокального пневмофиброза, малигнизации кист и других тяжёлых осложнений. Это, в свою очередь, даёт возможность выполнять органосохраняющие операции у большинства пациентов, что закономерно приводит к снижению частоты послеоперационных осложнений, уменьшению длительности койко-дня и улучшению качества жизни больных в послеоперационном периоде.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Г. Н., Андреев Д. А. К выбору метода лечения осложненных кист легкого у детей// Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. -1993, -№ 2, -с. 41−43.
  2. A.B., Куницин К. А. Солитарные кисты легких// В кн.: «Пороки развития и генетически обусловленные формы хронических неспецифических заболеваний легких». -Л., -1976, -с. 7.
  3. Э.А. Врожденные кисты легкого у детей// В кн.: Вопросы клиники и лечения врожденных пороков развития у детей. Сборник научных работ кафедры детской хирургии. -Фрунзе, -1989, -с. 40−49.
  4. P.C., Ясный Я. Л. К вопросу о поликистозе легких// Грудная хирургия. -1968, -№ 1, -с. 101−103.
  5. Л.М. Воздушные кисты легких у детей// Дисс. канд. мед. наук. -М., -1961.
  6. Г. А., Тихомирова В. Д., Касаев A.A., Лапина С. П. Врожденные кисты легких у детей// Научные труды Ленинградского ГИУВ. -1969, -с. 8790.
  7. Ф.В., Иванова Т. В., Хапман С. А. Диагностика и хирургическое лечение гигантских воздушных кист легкого// -Хирургия, -1979, -№ 1, -с. 76−80.
  8. Г. К развитию человеческого легкого: бронхиального дерева, формы легких//Дисс., -Zurich, -1904.
  9. .М. Врожденные солитарные кисты легких// В кн.: Пороки развития и генетически обусловленные формы XH3JI. -JL, -1976, -с. 1618.
  10. В.В., Исламбеков Э. С., Исмаилов Д. А., Чернов Д. Г. Кистозное поражение легкого: вопросы диагностики и тактики хирургического лечения// Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, -1994, -№ 5, -с. 57−62.
  11. В.Т. Лечение больных с гигантскими воздушными полостями легких, симулирующими спонтанный пневмоторакс// Грудная хирургия, -1975, -№ 2,-с. 108−109.
  12. П.Н. Кисты и рак легкого// Сборник материалов научно-практической конференции врачей Восточно-Сибирской железной дороги. -Красноярск, -1970, -с. 61−64.
  13. П.Н. Клинико-патогенетическое обоснование щадящих методов хирургического лечения полостных неспецифических образований легких у детей// Автореф. дисс. канд., -М., -1994, -с. 26−34.
  14. Л.М., Платов И. И., Коренев А. Е. Клиника, диагностика и хирургическое лечение солитарных воздушных кист легкого// Хирургия, -2001,-№ 6, -с. 8−11.
  15. Ю.В., Лазюк Г. И., Гулькевич К. Ю. Каузальный генез уродствiи неспецифичность тератогенного воздействия// Архив патологии, -1960, -т.12, -с. 3−19. 'i
  16. Д.С., Евстигнеев Ю. А. Гигантские кисты легких и их хирургическое лечение// Мед. журнал Узбекистана, -1974, -№ 9, -с. 35−38.
  17. .Е. Воздушные бронхогенные кисты легких// Дисс. канд. мед. наук., -М., -1961.
  18. А.П. Очерки патологической эмбриологии человека. -Л., -1959.
  19. ЕсиповаИ.К. Некоторые пороки развития легкого// В кн.: «Некоторые вопросы патологии легких», -Новосибирск, -1962, -с. 85−98.
  20. A.A., Румянцев A.B. Краткое руководство по эмбриологии человека и позвоночных животных. -JL, -изд. 4, -1939.
  21. И.А. Кисты и кистоподобные образования легких. -Л., -1959.
  22. Ю.Ф., Степанов Э. И., Гераськин В. И. Руководство по торакальной хирургии у детей. -М., -1978, -с. 103−111.
  23. Ш. С. Бронхогенные кисты у детей// Актуальные вопросы детской хирургии и педиатрии. -Тез. докл., -1991, -с. 23−25.
  24. С.С., Ходжибеков М. Н., Исмаилов Д. А. Рентгендиагностика основных пороков развития легких// Мед. журнал Узбекистана, -1991, -№ 8, -с. 38−42.
  25. В.Г., Левин Ю. В., Карпенко C.B. К хирургическому лечению больных с пороками развития легкого// В кн.: Пороки развития и генетически обусловленные формы ХНЗЛ. -Л., -1976, -с. 46−47.
  26. Ю.М., Зайцев А. Н. Развитие рака в бронхиальной кисте (два наблюдения)//Вопросы онкологии, -1995, -№ 1, -с. 91−93.
  27. В.А. Кисты легких// В кн.: Хирургическое лечение патологии легких у детей. -1975, -с. 135−144.
  28. И.Г. Кисты легких// Пороки и аномалии развития легких у человека (учебное пособие). -М., -1977.
  29. Г. Д. К вопросу о дифференциальной морфологической диагностике врожденных и приобретенных кист легкого// Грудная хирургия, -1961,-№ 4, -с. 71−75.
  30. А.Е. Солитарные бронхиальные кисты лёгких (клиника, диагностика, лечение)// Дисс.канд.мед.наук М., -2003-
  31. .А., Широкова А. П., Чернова Р. И., Тевит Б. М., Смородин A.A., Дунцов Г. В., Павлунин A.B., Решетов Е. И., Миронова А. Д. Хирургическое лечение заболеваний легких и плевры// Хирургия, -1987, -№ 11, -с. 110−116.
  32. .А., Шахов Б. Е., Павлунин A.B. Аномалии и пороки развития легких. -Н.-Новгород, -2000,-с.300.
  33. В.П., Донец О. Т., Левадная Н. М., Николаева О. Д. Применение компьютерной томографии в дифференциальной диагностике округлых и полостных образований в легких у детей и подростков// Проблемы туберкулеза, -1990, -№ 9, -с. 37−40.
  34. К.И., Шахов Б. Е. Место томографии и бронхографии в диагностике воздушных кист легких// В кн.: «Пороки развития и генетически обусловленные формы хронических неспецифических заболеваний легких». -Л.,-1976, -с. 54−55.
  35. Ю.Н. Пороки развития легких и их клиническое значение// Вестник хирургии, -1977, -№ 10, -с. 12−17.
  36. С.Л. Пороки развития легких у детей раннего возраста// В кн.: «Пороки развития и генетически обусловленные формы хронических неспецифических заболеваний легких». -Л., -1976, -с. 56−57.
  37. А.К. Солитарные бронхиальные кисты легких. -М., -1959.
  38. Е.С. Бронхиальные и бронхогенные кисты легкого// В кн.: «Вопросы грудной хирургии». -М., -1952, -т. 4, -с. 170−171.
  39. Д.Н., Убайдуллаев A.M., Мирганиев Ш. М., Ходжиметов А. К., Махмудова Д. Х. Клинико-рентгенологическая диагностика кистозных поражений легких// Мед. журнал Узбекистана, -1988, -№ 8, -с. 16−21.
  40. Л.Б., Барковский П. П., Беляков В. И., Шнякин Г. А., Вербовецкий В. П. Бронхогенные кисты легких// В кн.: Заболевания органов дыхания у детей (вопросы диагностики, лечения и профилактики). -Челябинск, -1987, -с. 105−109.
  41. A.A. Солитарные кисты легкого у детей (клиника, диагностика и хирургическое лечение)// Дисс. канд. мед. наук. -М., -1968.
  42. .К. Кисты легкого// В кн.: Доброкачественные опухоли и кисты легких. -М., -1964, -с. 25−36.
  43. A.B. Современные аспекты диагностики и хирургического лечения аномалий и пороков развития легких// Автореф. дисс. докт. -Н.Новгород, -1999.
  44. И.И., Гудовский Л. М., Коренев А. Е. О генезе солитарных кист легкого и их классификации// Хирургия, -2001, -№ 6, -с. 52−54.
  45. И.И., Паршин В. Д. О бронхогенных кистах лёгких и средостения//СопзШит Medicum, 2010, -том 12, -№ 8.
  46. Е.В. Дизонтогенетические и приобретенные хронические заболевания легких. -М., -1968.
  47. A.M., Цуман В. Г., Романов Г. А. Аномалии легких и их лечение. -М.,-1981,208 с.
  48. П.Г. Патогенез наследственных и ненаследственных эмбриопатий//Архив патологии,-1965,-№ 8,-с. 3−9.
  49. В.И., Воль-Эпштейн Г.Л., Сахаров В. А. Пороки развития легких у человека.-М.,-1969,-214 с.
  50. Г. Л., Амиров Ф. Ф. Пороки развития легких и их клиническое значение. Ташкент,-1969.
  51. Харченко В.П.у Чхиквадзе В. Д., Гваришвили А. А., Авилов О. Н., Чачух А. З. Рак в кисте легкого // Российский онкологический журнал, 2009, — № 2, -с. 46−48.
  52. Д.П. Осложненные кисты легкого и их лечение// Грудная хирургия, -1963, -№ 3, -с. 49−53.
  53. Aktogu S., Yuncu G. Bronchogenic cysts: clinicopathological presentation and treatment// Eur.Respir.J., 1996, — № 9, -p.2017−2021.
  54. Anantham D., Phua G., Low S., Koh M. Role of Endobronchial Ultrasound in the Diagnosis of Bronchogenic Cysts// Diagnostic and Therapeutic Endoscopy, -2011, A.468 237, -p.1−3. ii
  55. Aydingoz U., Ariyurek M., Selcuk Z.T., Demirkazik F.B., Bans Y.I. Calcium within a bronchogenic cyst with a fluid level// The British Journal of Radiology, -1997, -v.70, -p.761−763.
  56. Bauer S. Carcinoma arising in a congenital lung cyst: report of a case// Chest, -1961, -v.40, -p.552−555.
  57. BoydenE.A. Developmental anomalies of the lungs// Amer. J. Surg., -1955, -89,-1,-79−89.
  58. Cardinale L., Ardissone F., Cataldi A., Gned D., Prato A., Solitro F., Fava C. Bronchogenic cysts in the adult: diagnostic criteria derived from the correct use of standart radiography and computed tomography// Radiol.Med., 2008, — v. l 13, -p.385−394.
  59. Chang Y.C., Chang Y.L., Chen S.Y., Wang T.C., Yang P.C., Liu M.L., Lee Y.C. Intrapulmonaiy bronchogenic cysts: Computed Tomography, Clinical and Histopatologic Correlation// J. Formos Med. Assoc., -2007, -v.l 06, -№ 1, -p.8−15.122 V.'.-
  60. Chibana K., Touyama M., Fujita J. A case of bronchogenic cyst coexisted with intrapulmonary end pleural cysts//Nihon Kokyuki Gakkai Zasshi, 2009, -v.47,-№ 1, -p.32−36.
  61. Costa Junior Ada S., Perfeito J., Forte V. Sugical treatment of 60 patients with pulmonary malformations: what have we learned?// J. Bras. Pneumol., 2008, -v.34, -№ 9, -p.661−666.
  62. Dhand S., Krimsky W. Bronchogenic cyst treated by endobronchial ultrasound drainage//Thorax,-2008,-v.63,-p.386.
  63. Endo C., Imai T., Nakagava H. Bronchioloalveolar carcinoma arising in bronchogenic cyst// Ann.Thorac.Surg., -2000, -v.69, -№ 3, -p.933−935.
  64. Fujita K, Murata T. Video-assisted thoracoscopic surgery for an intrapulmonary bronchogenic cyst: a case report// Kyobu Geka, -2000, -v.53, -№ 8, -p.694−697
  65. Galluccio G., Lucantoni G. Mediastinal bronchogenic cysts reccurence treated with EBUS-FNA with long-term follow-up// Eur. J. Cardiovasc. Surg., -2006, -Vol.29, -p.627−629.
  66. Granato F., Voltolini L., Ghiribelli C., Luzzi L., Tenconi S., Gotti G. Surgery for bronchogenic cysts: always easy? // Asian Cardiovasc. Thorac. Ann., 2009, -v. 17, -№ 5, -p.467−471.
  67. Grosser O. The Lungs// Keibel and Mell: Manuel of Human Embryology. -Philadelphia,-London,-1912,-V,-II.
  68. Hasegava T., Murayama F., Endo S., Sohara Y. Recurrent bronchogenic cyst 15 years after incomplete excision// Interactive Cardiovasc. And Thor. Surg., -2003,-№ 2,-p.685−687.
  69. Henke F., Lubarsch O. Handbuch der speziellen pathologischen Anatomie und Histologic//Bd. 3,-Berlin,-1928.1. J-fi"v> | I «I ! Si ,•, t ' 'v>' S >C *123
  70. Ikard R.W. Bronchogenic Cyst Causing Repeated Left Lung Atelectasis in an Adult// The Annals of Thor. Surg., -1972, -v. 14, -№ 4, -434−439.
  71. Jakopovic M., Slobodnjak Z., Krizanac S., Samarzija M. Large cell carcinoma arising in bronchogenic cyst// J.Thorac. Cardiovasc. Surg., -2005, -v.130, -p.610−612.
  72. Johnston S., Adam A., Alison D., Smith P., Ind P. Reccurent respiratory obstruction from a mediastial bronchogenic cystII Thorax, -1992, -v.47, -p.660−662.
  73. KaufinannE. Lehrbuch der speziellen pathologischen Anatomie for Studierende und Arzte// Berlin, -Bd.l, -1911.
  74. Kirmani B., Sogliani F. Should asymptomatic bronchogenic cysts in adults be treated conservatively or with surgery// Interactive Cardiovasc. And Thor. Surg., -2010, -№ 11, -p.649−659.
  75. Koizumi K., Haraguchi S., Hirata T., Hirai K., Mikami I., Kubokura H., Yamagishi S., Kawashima T., Yoshino N., Maeda M., Shimizu K. Thoracoscopic surgery in children// J. Nippon Med. Sch., -2005, -v.72, -№ 1, -p.34−42.
  76. Koontz C.S., Oliva V., Gow K.W., Wulkan M.L. Video-assisted thoracoscopic surgical excision of cystic lung disease in children// J. Pediatr. Surg., -2005, -v.40, -№ 5, -p.835−837.
  77. Lakadamyaly H., Ergun T., Oguzkurt L. Alcohol ablation therapy of an atypically located symptomatic bronchogenic cyst: a case reportII Cardiovasc. Interv. Radiol., -2007, -v.30, p. 1274−1276.
  78. Larkin J., Phillips S. Carcinoma complicating cyst of lungII Chest, -1955, -v.27, -p.453−457.
  79. Li L., Zeng X., Li Y. CT-guided percutaneous large-needle aspiration and bleomycin scleroterapy for bronchogenic cyst: report of four cases// J. Vase. Interv. Radiol., -2011, -v.21, -№ 7, p.1045−1049.
  80. Lima M., Gargano T., Ruggeri G., Manuele R., Gentili A., Pilu G., Tani G., Salfi N. Clinical spectrum and management of congenital pulmonary cystic lesions// Pediatr. Med. Chir., 2008, — v.30, -№ 2, — p.79−88.124 ,* - ¦ *1.?,'< i
  81. Limaiem F., Ayadi-Kaddour A., Djilani H., Kilani T., El. Mezni F. Pulmonary and mediastinal bronchogenic cysts: a clinicopatologic study of 33 cases//Lung,-2008,-v. 186,-№ 1, -p.55−61.
  82. Liu L., Pan T., Wei X. Bilateral Giant Pulmonary Bronchogenic cyst// Asian Cardiovasc. Thorac. Ann., 2009, — v. 17, -№ 1, -p.64−66.
  83. Matsuoka T., Sugi K., Matsuda E., Okabe K., Hirazawa K., Azuma T. Intrapulmonary and mediastinal, double bronchogenic cysts- report of a case// Kyobu Geka, -2008, -v.61, -№ 5, -p.419−422.
  84. Makhija Z., Moir C., Allen M., Cassivi S., Deschamps C., Nichols F., Wigle D., Shen K. Surgical management of congenital cystic lung malformations in older patients// Ann.Thorac.Surg., -2011, -v.91, -№ 5, -p.1568−1573.
  85. Muller H. Mipbildungen der Lunge und Pleura// B kh.: F. Henke, O. Lubarsch: «Handbuch der speziellen pathologischen Anatomie und Histologie».' -Berlin, -1928,-Bd. 3,-531−592. M
  86. Muramatsu T., Furuichi M., Ishimoto S., Shiono M. Bronchogenic pulmonary cyst presenting as haemothorax// Eur. J. Cardiothorac. Surg., -2010, -v.37, -p. 1223.
  87. Pages O.N., Rubin S., Baehrel B. Intra-esophageal rupture of a bronchogenic cyst// Interactive Cardiovasc. and Thor. Surg., -2005, -№ 4, -p.287−288. ^
  88. Patel S.R., Meeker D.P., Biscotti C.V., Kirby T.J., Rice T.W. Presentation and management of bronchogenic cyst in the adult// Chest, -1994, -v. 106, -p.79−85.
  89. Perrot M., Pache J. Carcinoma arising in congenital lung cysts// Thorac. Cardiovasc. Surg., -2001, -v.49, -№ 3, -p. 184−185.
  90. Prichard M.G., Brown P.J., Sterrett G.F. Bronchioloalveolar carcinoma arising in longstanding lung cysts// Thorax, -1984, -v.39, -№ 7, -p.545−549.
  91. Ramos-Izquierdo R., Escobar-Campuzano I., Llitjos-Sanuy R., Moya-Amoros J. Syncope and Facial Blushing Due to Giant Intrapulmonary Bronchogenic cyst// Asian Cardiovasc. Thorac. Ann., 2009, — v. 17, -№ 1, -p.73−75.
  92. Read C.A., Moroni M., Carangelo R., Holt R.W., Richardson M. Reccurent bronchogenic cyst. An argument for complete surgical excision// Archives of surgery, -1991, -Vol.126, -№ 10, -p.1306−1308.
  93. Rodgers B.M., Harman P.K., Johnson A.M. Bronchopulmonary Foregut Malformations//Ann. Surg., -1986, -203, -5, -517−524.
  94. Rothenberg S.S. Thoracoscopic lung resection in children// J. Pediatr. Surg., -2000, -v.35, -№ 2, -p.271−274.
  95. Sakamoto J., Kosaka S., Hijiya K. Bronchogenic cyst with a high computed tomography number// Kyobu Geka, -2009, -v.62, -№ 13, -p.l 158−1161.
  96. Sarper A., Ayten A., Golbasi I., Demircan A., Isin E. Bronchogenic cyst// Tex. Heart Inst. J., -2003, -v.30, -№ 2, -p.105−108.
  97. Vos C., Hartemink K., Golding R., Oosterhuis J., Paul M. Bronchogenic cysts in adults: mistaken for a solid mass on computed tomography// Wien Klin Wochenschr., -2011, -v.123, -№ 5−6, -p.179−182.
  98. Yalcinkaya S., Vural A., Ozal H. An adult case of giant bronchogenic cyst mimicking tension pneumotorax// Asian Cardiovasc. Thorac. Ann., 2010, — v. 18, -№ 5, -p.476−478.
  99. Yim A.P., Ko K.M., Ma C.C., Chau W.C., Kyaw K. Thoracoscopic lobectomy for benign diseases// Chest, -1996, -v. 109, -p.554−556.
  100. Zaman M. Intact bronchogenic cyst presenting as a lung mass provoking a pleural effusion: a rare presentation// Am. J. Respir. Crit. Care Med., -2010, -v.181, -A1467, -p. 1−2.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!