Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Клинико-социальные аспекты расстройств поведения у подростков женского пола

Диссертация: Клинико-социальные аспекты расстройств поведения у подростков женского пола
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Проведённое исследование подчёркивает значимость социальной психиатрии подросткового возраста, выявляет основные клинические, психологические и социальные предикторы социальной дезадаптации у девочек-подростков — популяции, отвечающей прежде всего за генетическое здоровье будущих поколений. Подчёркивается значимость роли гармоничной семьи в воспитании человека как личности, подчёркивается… Читать ещё >

Клинико-социальные аспекты расстройств поведения у подростков женского пола (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Глава 1. Актуальные вопросы расстройств поведения у подростков женского пола (обзор литературы)
    • 1. 1. Методологические подходы к диагностике расстройств поведения у подростков
    • 1. 2. Клиническая характеристика расстройств поведения у подростков
    • 1. 3. Особенности расстройств поведения у девочек-подростков
    • 1. 4. Клинико-социальные аспекты расстройств поведения у девочек-подростков и подходы к реабилитации
  • Глава 2. Материал и методы исследования
    • 2. 1. Характеристика материала исследования
    • 2. 2. Методы исследования
  • Глава 3. Клинико-социальная характеристика девочек-подростков разных социальных групп с отклоняющимся поведением
    • 3. 1. Клинико-социальная характеристика пациенток психиатрического стационара с расстройствами поведения
    • 3. 2. Клинико-социальная характеристика воспитанниц интернатных учреждений с расстройствами поведения
    • 3. 3. Клинико-социальная характеристика девочек-подростков с отклоняющимся поведением в условиях общеобразовательных школ
  • Глава 4. Факторы риска социальной дезадаптации у девочек-подростков разных социальных групп
    • 4. 1. Факторы риска социальной дезадаптации пациенток психиатрического стационара с расстройствами поведения
    • 4. 2. Факторы риска социальной дезадаптации воспитанниц интернатных учреждений с расстройствами поведения
    • 4. 3. Факторы риска социальной дезадаптации у девочек-подростков с отклоняющимся поведением в условиях общеобразовательных школ
  • Глава 5. Сравнительный анализ особенностей социальной дезадаптации девочек-подростков с отклоняющимся поведением и их реабилитация
    • 5. 1. Сравнительный анализ особенностей социальной дезадаптации девочек-подростков разных социальных групп с отклоняющимся поведением
    • 5. 2. Группы динамического наблюдения девочек-подростков с отклоняющимся поведением и социальной дезадаптацией
    • 5. 3. Организация и проведение реабилитации девочек-подростков с отклоняющимся поведением
      • 5. 3. 1. Организация и проведение реабилитационных мероприятий для девочек-подростков с расстройствами поведения, госпитализированных в психиатрический стационар
      • 5. 3. 2. Организация и проведение реабилитационных мероприятий для девочек-подростков с расстройствами поведения в условиях интернатных учреждений
      • 5. 3. 3. Организация и проведение реабилитационных мероприятий для девочек-подростков с отклоняющимся поведением в условиях общеобразовательных школ

Исследование расстройств поведения, приводящих к социальной дезадаптации, является одной из актуальных проблем в современной подростковой психиатрии. В истории изучения вопроса отклоняющееся поведение рассматривалось как следствие патологии, обусловливающей формирование психопатий (Сухарева Г. Е., 1959), а также как проявление конституциональных факторов, предиспонирующих патохарактерологические реакции и/или патохарактерологическое развитие личности (Ковалев В.В., 1979, 1983, 1995; Личко А. Е., 1983, 1985; Вроно М. Ш., 1987; Голик А. Н., 1991). Также изучались особенности течения пубертатного периода в психологически и социально неблагоприятных ситуациях (Семке В.Я., Положий Б. С., 1990; Гурьева В. А., Семке В. Я., Гиндикин В. Я., 1994). В случае, когда поведение подростка отклоняется от нормативного, речь идёт об исследовании расстройств поведения (Северный A.A., Иовчук Н. М., 1996). В современных условиях особенно острой является проблема отклоняющегося поведения у подростков, приводящего к их социальной дезадаптации (Северный A.A., 2000; Вострокнутов Н. В., 1999, 2000; Шевченко Ю. С., 1998, 1999, 2001; Буторина Н. Е., 1999). Различные виды расстройств поведения определяют прежде всего степень социальной дезадаптации (Северный A.A., Иовчук Н. М., 1996; Вострокнутов Н. В., 1997). В литературе имеются данные о росте женской подростковой де-линквентности (Власова И.Б., 1983; Егоров В. В., 1986; Марандыкин И. Д., 1991; Николаев Ю. М., 1998; Дозорцева Е. Г., 1999; Масагутов P.M., 1999), в частности, зафиксированы случаи учащения агрессивного поведения у девочек-подростков, воспитывающихся в условиях интернатных учреждений (Иванов Е.С., Шипицына JIM., Уварова И. А., 2000).

В структуре поведенческих и патохарактерологических реакций, специфичных для подростков женского пола, описывались реакции эмансипации, оппозиции, имитации, астенические, астеноневротические и истерические реакции, дисморфофобические расстройства, демонстративное суицидальное поведение, а также алкоголизация и промискуитет (Власова И.Б., 1979, 1981; Егоров В. В., 1979, 1981, 1986; Личко А. Е., 1979, 1983, 1985; Иванов Н. Я., 1981; Вроно М. Ш., 1982; Озерецковский С. Д., 1983; Амбрумова А. Г., 1985, 1990). В работах зарубежных авторов (Loccolilo M., Rogers К., 1991; Levit D.B., 1991; McGee R., Williams S., Feeham M., 1992; Silver R, 1996; Mirza K.A.H., Bhadrinath B.R., Goodyer I.M., Gilmour C., 1999; Ruskus J., Radzeviciene L., 2001) представляются недостаточно изученными и систематизированными клинические варианты расстройств поведения и факторы риска социальной дезадаптации. A.B. Грузманом (1990, 1996, 1999), JIM. Барденштейном (1991, 2000) — Е. Г. Дозорцевой и соавт. (1999, 2000) отмечается актуальность разработки реабилитационных мероприятий для девочек-подростков с отклоняющимся поведением. По мнению других авторов (Исаев Д.Н., Каган В. Е., 1987; Кржечковский А. Ю., 1997, 1999; Пилявская О. И., 1999; Менделевич В. Д., 2001; Россинский Ю. А., 2001; Gomberg E.S.L., 1986; Reed B.G., 1987; Faraone S.V., Biederman J, Keenan K, Tsuang M.T., 1991; Goodier J., Cooper P.J., 1993) осуществление реабилитационных мероприятий для девочек-подростков с расстройствами поведения затруднено вследствие тендерных и биологических различий поведения в половом аспекте. В то же время, литературные данные о реабилитации девочек-подростков с расстройствами поведения немногочисленны.

В последнее время наблюдается рост числа расстройств поведения у подростков, которое достигает в крупных городах 31,1 случая на 1000 населения за счет делинквентного поведения, злоупотребления психоактивными веществами и суицидального поведения (Логунцова О.Н., 1995; Рыбалко М. И., 1997; Вострокнутов Н. В., 1998; Дроздовский Ю. В., 1999; Усов М. Г., 1999; Дмитриева Т. Б. и соавт., 2001; Пыхтарев В. Н., 2001; Kruzynski S., 1992; Myers W.C., Burket R.S., Lyles W.B., Stone-Kemph J.P., 1998). По данным В. Н. Пыхтарева и соавт. (2001), расстройства поведения у девочек-подростков наблюдаются в 31% случаев, но выявляются только в 5,8% случаев, что обусловливает актуальность предпринятого исследования.

Работа является фрагментом комплексных исследований, проводимых в соответствии с планом научно-исследовательской работы СГМУ по теме «Формирование, течение и реабилитация психических и поведенческих расстройств в современных условиях 2001;2005 гг.» (номер гос. регистрации 01.2.00 101 693). Код ВНТИЦ 20 304 216 0362.

Цель исследования.

Изучить клинические особенности расстройств поведения и социальной дезадаптации у девочек-подростков с последующей разработкой для них дифференцированных программ реабилитации.

Задачи исследования.

1. Исследовать расстройства поведения у девочек-подростков в разных социальных условиях.

2. Выяьить клинико-социальные факторы риска расстройств поведения с выделением факторов риска социальной дезадаптации у девочек-подростков.

3. Провести сравнительный клинический анализ расстройств поведения у девочек-подростков.

4. Выделить группы динамического наблюдения девочек-подростков с расстройствами поведения в зависимости от прогноза течения расстройства.

5. Разработать дифференцированные реабилитационные программы для девочек-подростков с расстройствами поведения.

Научная новизна исследования.

Впервые проведено исследование патологических форм социального поведения и функционирования девочек-подростков с учетом клинических, психологических и социальных предикторов социальной дезадаптации. Важным является осуществление сравнительного анализа расстройств поведения и социальной дезадаптации девочек-подростков в разных социальных условиях, с учётом особенностей оказания им специализированной помощи (психиатрический стационар, интернатные учреждения, общеобразовательная школа), что позволило более углубленно выявить факторы риска расстройств поведения и социальной дезадаптации.

На основании проведённого исследования разработана комплексная система реабилитационных программ для девочек-подростков с расстройствами поведения.

Положения, выносимые на защиту.

1. Клинико-социальные факторы дезадаптации (типы личности, нарушения в системе межличностных отношений, неблагоприятный психологический контекст, неполные семьи, дефекты воспитания, школьная дезадаптация), определяют расстройства поведения девочки-подростка в каждой социальной группе.

2. Факторы дезадаптации, их клиническая и поведенческая реализация позволяют выделить группы динамического наблюдения девочек-подростков с расстройствами поведения в зависимости от прогноза течения расстройства.

3. Успешность комплексной реабилитации девочек-подростков определяется клинически обоснованной дифференцированностью, целостностью и этапностью программ.

6. Результаты исследования позволили апробировать и внедрить систему реабилитации для девочек-подростков с расстройствами поведения. В зависимости от установленной группы динамического наблюдения, предлагается проведение комплексных мероприятий с участием психиатра, психотерапевта, педагога, психолога, социального работника, при этом оказываемая помощь динамически изменяется в зависимости от улучшения клинического течения расстройства поведения, снижения влияния факторов риска и уменьшения проявления социальной дезадаптации.

7. Клиническая эффективность реабилитации по представленной программе достигла среди пациенток психиатрического стационара 91,5% при социализированном расстройстве поведения, 79,1% - при несоциализирован-ном расстройстве поведения, и 90% - при смешанном расстройстве поведения и эмоций. У воспитанниц интернатных учреждений эффективность реабилитации составила 96%, 85,7% и 85,7% соответственно. В группе школьниц эффективность реабилитации достигла 79%.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

.

Расстройства поведения (СмРПЭ, НсРП, СРП) среди обследованных девочек-подростков представляют собой этапы социально-психологической деформации личности, а их клиническая динамика зависит от адекватности социализации, реактивной и личностной тревожности, невротизации, психо-патизации и их клинических и социальных предикторов.

Для пациенток психиатрического стационара с СРП характерно преобладание неустойчивого типа личностинарушений в семейных и межличностных сферах отношенийреактивной тревожности и психопатизации с наиболее высокими их показателямипреобладание побегов из домавоспитание в условиях гипопротекции и эмоционального отверженияполная дезадаптация в школенаправленность системы ценностей на развлечения. Для пациенток с НсРП характерны истероидный, шизоидный, эпилептоидный и неустойчивый типы личности, нарушения в межличностных сферах отношенийпреобладание реактивной тревожности, однако выше балл личностной тревожности и невротизацииделинквентное поведение и побеги из домавоспитание в условиях гиперпротекции, в асоциальной семьеполная дезадаптация в школе и в равной степени несформированность системы ценностей и направленность её на развлечения. Для СмРПЭ характерен истероидный тип личности, преобладание проблем в сферах личностных отношенийпреобладание реактивной тревожности с наиболее высоким баллом, преобладание суицидального поведения и побегов из домувоспитание в функционально-гармоничной и конфликтной семьеконфликты со сверстниками, преимущественная направленность системы ценностей на семью.

Для девочек-подростков с СРП в условиях интернатных учреждений характерны: неустойчивый тип личностипроблемы в отношениях, связанные со страхами и опасениями и негативными переживаниями прошлогочисленное преобладание личностной тревожности и невротизации при наименьшей выраженности их в баллахсочетание делинквентного поведения и побеговвоспитание в условиях эмоционального отвержения и переадресации личностно значимых проблем семье, с которой утрачены социальные связиполная дезадаптация в школенаправленность системы ценностей на развлечения. Для воспитанниц с НсРП характерен эпилептоидный тип личностинарушения в сферах отношений «К отцу», «К правилам и законам», «К вышестоящим" — психопатизация с наиболее высоким баллом и высокий балл невротизациисочетание делинквентного и аддиктивного поведениявоспитание в условиях эмоционального отверженияполная дезадаптация в школенаправленность системы ценностей на развлечения. Для СмРПЭ характерен истероидный тип личностичувство вины, проблемы в отношениях с матерью, с семьёй, в сфере «Опека и наставления" — высокий уровень реактивной тревожностисочетание суицидального поведения и побеговвоспитание в условиях инновационных конфликтовконфликты с учителями в школенаправленность системы ценностей на семью, либо её несформиро-ванность.

Для девочек-подростков с отклоняющимся поведением в условиях общеобразовательной школы характерны: гипертимный, истероидный и эпилептоидный типы личностипреобладание нарушений в сфере межличностных отношенийреактивной тревожности с высоким показателем её в баллахпреобладание реакций уходов из дому и суицидального поведениявоспитание в полных, но «функционально-гармоничных» семьяхналичие, с одной стороны, полной адаптации в школе, с другой — конфликтов с учителями, преобладание направленности системы ценностей на семью.

Среди обследованных девочек-подростков выделены клинические, кли-нико-психологические, клинико-соцнальные и социо-психологические факторы риска социачьной дезадаптации.

Наибольшее значение для социальной дезадаптации и расстройств поведения среди пациенток психиатрического имеют клинические и клинико-социальные факторы риска: сочетание аддиктивного и делинквентного поведения (87,5%) — делинквентного поведения и психопатизации (76,2%) — суицидального поведения и негативного отношения к семье (85,2%) — побегов и негативного отношения к отцу (90,7%) — аддиктивного поведения и направленности ценностей на развлечения (81,3%).

Среди воспитанниц интернатных учреждений с расстройствами поведения факторами риска социальной дезадаптации являются социопсихологические и клинико-социальные: сочетания эпилептоидного типа личности и негативного отношения к семье (40,7%) — неустойчивого типа личности и направленности системы ценностей на развлечения (57,2%) — пси-хопатизации и школьной дезадаптации (75%) — психопатизации и переадресации личностно значимых проблем асоциальной семье (53,9%) — психопатизации и негативного отношения к правилам и законам (96,8%) — переадресации личностно значимых проблем и направленности системы ценностей на развлечения (62,9%), а также сочетания делинквентного и аддиктивного поведения и направленности системы ценностей на развлечения.

Группе школьниц с патохарактерологическими реакциями свойственны социопсихологические факторы риска: сочетания воспитания в полной, но конфликтной семье (65,4%) — невротизации и негативных переживаний прошлого (71,5%), психопатизации и направленности системы ценностей на развлечения (70%).

Наиболее значимыми типами личности являются неустойчивые и эпи-лептоидныедля формирования НсРП — эпилептоидные, а для СРП — неустойчивые. Эпилептоидные преморбидные типы личности распределены примерно одинаково, а неустойчивые чаще распространены среди воспитанниц интернатных учреждений.

Для больных с СРП характерно отсутствие чувства вины, страхов и опасений, негативное отношение к матери, к опеке, к правилам и законам, к прошлому, к вышестоящиму воспитанниц интернатных учреждений с указанным диагнозом чаще всего наблюдается негативное отношение к прошлому. Для пациенток с НсРП характерно негативное отношение к правилам и законам, к опеке и наставлениям и к вышестоящимдля воспитанниц интернатных учреждений с таким диагнозом характерно негативное отношение к опеке, правилам, к отцу и к семье. СмРПЭ у пациенток и у воспитанниц интернатных учреждений характеризуется нарушениями во всех сферах межличностных отношений.

Для СРП характерно сочетание всех видов отклоняющегося поведения, что более выражено в группе воспитанниц интернатовдля НсРП характерно суицидальное поведение и побеги из дому, что более выражено в группе пациенток. Среди девочек-подростков с отклоняющимся поведением и склонностью к его патологическим формам, чаще проявляется НсРП. Имеется тенденция к расширению квалификационных критериев отклоняющегося поведения в связи с. кцентом на его аи антисоциальные признаки без учёта комплексного клинического, психологического и социального подхода.

При СРП у пациенток и воспитанниц интернатных учреждений наблюдаются высокие уровни всех психологических показателей, но в условиях интернатных учреждений они проявляются чаще. Среди пациенток и воспитанниц с диагнозами НсРП и СмРПЭ преобладают показатели личностной тревожности и невротизации. Уровни психологических показаьелей при разных диагнозах (СРП, НсРП, СмРПЭ) во всех трёх группах имеют не только незначительные различия, но и оказываются большими при менее выраженной предполагаемой социальной дезадаптации, что подчёркивает зависимость расстройств поведения и социально-психологической деформации личности от адекватности социализации.

Для СРП среди пациенток характерно воспитание в условиях гипопро-текции, эмоционального отвержения и воспитания в условиях асоциальной семьисреди воспитанниц интернатов — преимущественно воспитание в условиях переадресации личностно значимых переживаний асоциальной семье. НсРП наблюдается при гиперпротекции, реже — в условиях асоциальной семьи. СмРПЭ в условиях интернатных учреждений формируется чаще всего в условиях инновационных конфликтов и отвержения проблем воспитанниц, среди пациенток — чаще в гармоничных семьях с источником дезадаптации в других сферах межличностных отношений. Среди испытуемых, воспитывающихся в нормативном социуме, достаточно велика тенденция к воспитанию в условиях функционально-гармоничной семьи, гиперпротекции, эмоционального отвержения и конфликтов.

Для СРП характерна полная дезадаптация в школе, независимо от социальной принадлежности девочки, для НсРП среди пациенток — нарушения взаимоотношений с учителями, успеваемости, среди воспитанниц интернатных учреждений — полной дезадаптацией в школе, для СмРПЭ среди пациенток — нарушения взаимоотношений со сверстниками, успеваемостисреди воспитанниц интернатных учреждений — нарушения взаимоотношений с учителями и со сверстниками. В целом, в структуре школьной дезадаптации преобладает во всех группах полная дезадаптация, подразумевающая нарушения успеваемости, конфликты с учителями и сверстниками.

СРП во всех группах сопровождается направленностью системы ценностей на развлечения, НсРП сопровождается направленностью системы ценностей на развлечения и несформированностью системы ценностей. СмРПЭ обнаруживает наряду с вышеперечисленным, направленностью системы ценностей на семью. Среди пациенток преобладает несформирован-ность системы ценностей и направленность на развлечения на фоне СРП. Среди воспитанниц интернатных учреждений распространена направленность системы ценностей на развлечения при СРП и НсРП, а при СмРПЭ преобладает несформированность системы ценностей. В условиях нормативного социума, несмотря на направленность системы ценностей у большинства испытуемых на семью, сохраняется тенденция к направленности системы ценностей на развлечения и несформированности системы ценностей.

Выделены три группы динамического наблюдения девочек-подростков с расстройствами поведения: 1) не нуждающихся в психиатрической помощи (82% девочек нормативного социума и 76% девочек-воспитанниц интернатных учреждений, обратившихся за психиатрической помощью, у которых расстройства поведения не подтвердились- 2) нуждающиеся в консультативной психиатрической помощи (14% воспитанниц интернатных учреждений и 20% пациенток стационара с диагнозом СмРПЭ) — 3) нуждающиеся в лонгитудинальном наблюдении и представляющие «группу риска» (86% воспитанниц интернатных учреждений и 80% пациенток с диагнозами НсРП и СРП).

Реабилитация девочек-подростков с расстройствами поведения должна осуществляться котерапевтической бригадой специалистов и направлена прежде всего на устранение дезадаптивных факторов и/или дистанцирование от них, с учётом этапности социально-психологической деформации личности, с соблюдением трёх принципов: дифференцированности, целостности и этапности, соответственно группам динамического наблюдения, факторам риска и вероятности патологии. Оптимальным является междисциплинарное и межведомственное взаимодействие специалистов.

Формирование адаптивных возможностей у девочек-подростков, наблюдаемых в условиях психиатрического стационара в связи с расстройствами поведения должно строиться на принципах комплексности, преемственности и проспективности, с ориентированием системы ценностей девочки-подростка на семью и материнство. Для формирования адаптивных возможностей пациенток необходимы: а) указания конкретных предикторов отклоняющегося поведения, которые на фоне клинической картины будут определять дифференцированность, преемственность и проспективность реабилитационных мероприятийб) нивелировка акцента на нарушения социального функционирования, и максимальная приближённость к клинической сущности нарушений поведенияв) интегрирование системы ценностных ориента-ций девочки-подростка в направленность на «социально-значимые» чувства женщины — материнство и семью.

Основные принципы социализации подростков с отклоняющимся поведением в условиях нормативного социума заключаются а) в оценке конкретных предикторов отклоняющегося поведения, которые на фоне общей картины отклоняющегося поведения будут определять дифференцированность, преемственность и проспективность реабилитационных мероприятийб) в интегрировании системы ценностных ориентаций девочки-подростка в направленность на «социально-значимые» чувства женщины — материнство и семью, с привлечением сфер трудоустройства, отдыха, досуга, культуры и творчества и т. п., межведомственным взаимодействиемв) в дифференцированное&tradeи нивелировке акцента на нарушения социального функционирования, и максимальная приближённость к клинической сущности нарушений поведения, то есть в данном случае понятия «тип личности», «акцентуированный характер», «преморбидные свойства личности» дифференцируются как этапы социально-психологической деформации личности.

Принципы формирования адаптивных возможностей девочек-подростков с отклоняющимся поведением в условиях интернатных учреждений основаны прежде всего на приобретении навыков дистанцирования от дезадаптивных факторов. Формирование адаптивных возможностей у воспитанниц интернатных учреждений должно быть комплексным, ступенчатым, дифференцированным, преемственным и проспективным. Это достигается а) выявлением конкретных предикторов отклоняющегося поведения в условиях интернатного учреждения, которые на фоне клинической картины будут определять дифференцированность, преемственность и проспективность реабилитационных мероприятийб) нивелировкой акцента на нарушения социального функционирования, и максимальная приближённость к клинической сущности нарушений поведенияв) интегрированием системы ценностных ориентаций девочки-подростка в направленность на «социально-значимые» чувства женщины — материнство и семью, с использованием наглядных примеров социализации девочек-подростков в условиях семьи как в наиболее оптимальных условияхг) междисциплинарным (создание котерапевтиче-ских реабилитационных бригад) и межведомственным (образование, здравоохранение, юриспруденция) взаимодействием специалистов. При использованном комплексном подходе к реабилитации достигнута её высокая эффективность. Однако вопрос о высокой эффективности реабилитации остаётся открытым, так как психосоциальные факторы дезадаптации в неблагополучных семьях, в условиях интернатных учреждений не устраняются психиатром.

Проведённое исследование демонстрирует прежде всего сложность диагностики расстройств поведения у девочек-подростков, многофакторность расстройств поведения и сложность их реабилитации и ресоциализации. Увеличение случаев женской подростковой делинквентности, алкоголизации, наркоманий является прежде всего следствием социального размежевания общества, неблагополучной экономической обстановкой, социальными конфликтами, которые способны исказить систему ценностных ориентаций прежде всего подростка — «индикатора» социальных явлений. Социальные тенденции к образу жизни без идеологической базы, с духовным обеднением, в то же время менталитет тоталитарного общества не только искажают ценностные ориентации, но и не дают в полной мере им формироваться.

Проведённое исследование подчёркивает значимость социальной психиатрии подросткового возраста, выявляет основные клинические, психологические и социальные предикторы социальной дезадаптации у девочек-подростков — популяции, отвечающей прежде всего за генетическое здоровье будущих поколений. Подчёркивается значимость роли гармоничной семьи в воспитании человека как личности, подчёркивается значимость необходимости умения устранять дезадаптивные факторы и/или дистанцироваться от них. В то же время подчёркивается з*:?чимость необходимости проспективного и преемственного взаимодействия органов образования, здравоохранения, юриспруденции в целях оптимизации психологической, психиатрической, социальной и педагогической помощи подросткам с отклоняющимся поведением. В работе подчёркивается значимость дезадаптогенного воздействия действующей системы интернатных учреждений, где отсутствуют наглядные примеры и навыки социального поведения и функционирования для подростков, которые приобретаются прежде всего в семье. Уделяется внимание проблемам школьной дезадаптации, наличие которой обязательно при отсутствии личностнои проблемно-ориентированного подходов к обучению и воздействии шаблонных авторитарных программ, жёсткой дисциплины, запрещении инноваций. Психиатрическая помощь в интернатных учреждениях зачастую сводится к осмотру врачом-консультантом, и заключается в однократном освидетельствовании, без указания данных о методах обследования, динамическом психическом состоянии, методах лечения, психологической, социально-педагогической коррекции. В связи с возникновением спорных ситуаций в отношении госпитализации подростков в психиатрический стационар с расстройствами поведения, зачастую интернатное учреждение не заинтересовано в плановой помощи психиатра.

В работе впервые изучены клинико-социальные предикторы и особенности социальной дезадаптации у подростков женского пола. Методы исследования отнюдь не новы, однако в аспекте патоморфоза расстройств поведения у подростков в современных условиях их применение, интерпретация и статистическая обработка привносит новые показатели в сущность проблемы. Показана этапность социально-психологической трансформации личности и её роль в диагностике расстройств поведения. Большинство исследований расстройств поведения у подростков адресованы особенностям клиники нарушений поведения у подростков мужского пола. Проведённое исследование показывает, что клинические диагнозы расстройств поведения, представленные в МКБ-10, отражают адекватность социализации, и в сущности являются этапами социально-психологической деформации личности вне зависимости от их клинических проявлений. Исследование намечает основные подходы к комплексной диагностики расстройств поведения у подростков и их реабилитации. Данная работа предлагает осуществление диагностики расстройств поведения у подростков не только в клиническом, но и в социальный срез. Данные могут быть использованы для дальнейшего изучения расстройств поведения как у подростков, так и в тендерном, возрастном, клиническом и социальном аспектах, внедрены в методическую деятельность интернатных учреждений, школ, а также в практическую и методическую деятельность лечебных учреждений и кафедр психиатрии.

В работе учтены возможные сложности в диагностике расстройств поведения и представлены соответствующие рекомендации.

Показать весь текст

Список литературы

  1. В.А., Григорова З. Н. Личностные детерминанты девиантного поведения подростков // Эколого-социальные вопр. защиты и охраны здоровья молодого поколения в XXI веке: Сб. материалов IV Междунар. конгр. -СПб., 1998.-С. 338−339.
  2. A.A. Типология девиантного поведения при психопатиях и акцентуациях характера // Нарушения поведения у детей и подростков: Сб. трудов.-М., 1981.-С. 14−17.
  3. A.A. Типология делинквентного поведения при психопатиях и акцентуация характера в подростковом возрасте // Нарушения поведения у детей и подростков (особенности клиники, динамики, терапии и соц. адаптации).-М., 1981-С. 51−59.
  4. .Н. Самопорезы у подростков с акцентуациями характера // Па-тохарактерологические исслед. у подростков Л., 1981.- С. 110−112.
  5. А.Г., Вроно Е. М. О ситуационных реакциях у подростков в суицидологической практике // Журн. неврологии и психиатрии- 1985-Вып.5. С. 46−51.
  6. А.Г., Вроно Е. М. Суицидальное поведение в ряду других девиаций у подростков // Патологические формы девиантного поведения у детей и подростков: Тез. докл. УП Междунар. симп. дет. психиатров соц. стран-М., 1986.-С. 3.
  7. А.Г., Жезлова Л. Я. О некоторых формах девиантного поведения у подростков // Акт. пробл. психоневрологии дет. возраста / Моск. НИИ психиатрии МЗ РФ.-М., 1973.-Т. 66.-С. 111−115.
  8. А.Г., Тихоненко В. А. Диагностика суицидального поведения.-М., 1980.-48 с.
  9. Ю.А., Юлдашев В. Л., Ахмадеева Э. Н., Нурлыгаянова Л. Р. Модель психосоциальной помощи детям на основе данных 4-летнего эксперимента в г. Уфе / Конгр. по дет. психиатрии: Материалы конгр- М.: РОСИНЭКС, 2001.- С. 263−264.
  10. Ю.Антонян Ю. М., Бородин C.B. Преступность и психические аномалии М., 1987.-208 с.
  11. П.Антонян Ю. М., Гульдан В. В. Криминальная психопатология М., 1 991 248 с.
  12. Д.В. Девиантное поведение как способ самоутверждения современной молодёжи // Здоровый город здоровые дети: Материалы регион. научно-практ. конф. — Ставрополь, 1999-С. 68−69.
  13. П.П., Гарганеев C.B. Особенности социальной дезадаптации девочек-подростков с отклоняющимся поведением // Рос. психиатр, журн.-2001 -№ 2-С. 56−61.
  14. Барденштейн J1.M., Можгинский Ю. Б. Взаимосвязь патологического агрессивного поведения и депрессии у подростков // Рос. психиатр, журн-2000.-№ 1.-С. 42−45.
  15. A.C., Зеленин С. П., Соколова H.H., Соколова JI.B., Некрылова А. Ф. и др. Психофизиологические основы социальной адаптации ребёнка-СПб.: Информ. отд. специализ. учебно-науч. центра СпбГУ «Акад. гимназия», 1999.-306 с.
  16. JI.B. Новые модели взаимодействия специалистов в системе детско-подростковой службы психического здоровья // Конгр. по дет. психиатрии: Материалы конгр.- М.: РОСИНЭКС, 2001- С. 110−111.
  17. B.C. Фармако- и психореабилитация подростков с девиантной и аддиктивной деятельностью // Невролог, вестник 1994.- Т.26, № 3−4-С. 31−34.
  18. B.C., Куницкая В. В. Савостин А.П. Девочка-подросток катализатор агрессивного сексуального поведения в подростковой группе // Архив психиатрии — 1995 — № 9- С. 97−99.
  19. .С. Аномалии личности. М., 1988 301 с.
  20. Г. М., Хасан Б. И. Психолого-педагогические условия протекания пубертатного периода у девочек и мальчиков // Журн. практ. психолога-1996.- № 5.- С. 10−15.
  21. Н.Е. Патологический пубертатный период и особенности школьной дезадаптации // Акт. вопр. неврологии и психиатрии дет. возраста. Ташкент, 1984.
  22. Н.Е. Структура пубертатных изменений психики // Совр. пробл. подростковой, общей и судебной психиатрии. М., 1997- С. 12−17.
  23. Н.Е., Буторин Г. Г. Семья и девиантное поведение подростков // Акт. пробл. психиатрии и наркологии. М., 1993- С. 23−26.
  24. Н.Е., Буторин Г. Г. Депривационный дизонтогенез и школьная дезадаптация // Рос. психиатр, журн 1999 — № 3 — С. 17−22.
  25. Н.Е., Занин Е. Б., Буторин Г. Г. Социально-психологические характеристики современной семьи у подростков с погранич- ыми расстройствами // Псих, здоровье населения России -М.-Ижевск, 19' А-С. 11−16.
  26. Н.Е., Масагутов P.M., Красильникова М. Н. Юлдашев B.JL, Певцов Г. В. Особенности агрессии у девочек-подростков с делинквент-ным поведением // Рос. психиатр, журн 1999- № 2 — С. 18−23.
  27. М.Н. Профилактика социальной и школьной дезадаптации детей // Конгр. по дет. психиатрии: Материалы конгр.- М.: РОСИНЭКС, 2001 -С. 270−272.
  28. Н.П. Доболезненные отклонения нервно-психической сферы у школьников // Школьная дезадаптация: эмоциональные и стрессовые расстройства у детей и подростков: Материалы Всерос. конф.- М., 1995- С. 35−36.
  29. JI. Использование психологических данных в междисциплинарном подходе к проблеме юношеской делинквентности // Соц. и клин, психиатрия.- 1997.- Т.7, № 2.- С. 13−24.
  30. B.JI. Школьная дезадаптация и асоциальное поведение подростков Ч Школьная дезадаптация: эмоциональные и стрессовые расстройства у детей и подростков: Материалы Всерос. конф М., 1995- С. 36−37.
  31. A.A. О типах акцентуации у делинквентных подростков // Психол. пробл. психогигиены, психопрофилактики, мед. деонтологии. -Л., 1977.-С. 12−14.
  32. И.Б. Начальные проявления алкоголизма у девочек-подростков // Вопр. ранней диагностики и лечения нерв, и псих, заболеваний Каунас, 1979.-С. 187−189.
  33. И.Б. Особенности становления алкоголизма у девочек подросткового периода // Пробл. совершенствования профилактики пьянства и алкоголизма среди несовершеннолетних правонарушителей.- М., 1983 С. 8990.
  34. Н.В. Концепция делинквентного поведения детей и подростков в контексте Международной классификации болезней 10-го пересмотра // Рос. психиатр, журн 1999- № 3 — С. 4−8.
  35. Н.В. Патологические формы делинквентного поведения детей и подростков: комплексная оценка, диагностика и принципы организации социально-медицинской реабилитационной помощи: Аьтореф. дис.. докт. мед. наук.-М., 1998.-48 с.
  36. Н.В. Школьная дезадаптация: ключевые проблемы диагностики и реабилитации // Школьная дезадаптация: эмоциональные и стрессовые расстройства у детей и подростков: Материалы Всерос. конф. М., 1995.-С. 8−11.
  37. Н.В., Василевский В. Г. Патологическое агрессивное поведение детей и подростков. Комплексная оценка на этапах возрастного психического развития // Рос. психиатр, журн- 2000- № 2 С. 12−19.
  38. Е.М., Ратинова H.A. О возрастном своеобразии аутоагрессивного поведения у психически здоровых подростков // Сравнительно-возрастные исслед. в суицидологи / Тр. Моск. НИИ психиатрии М., 1984 — С. 38−46.
  39. М.Ш. О различных подходах к изучению нарушений поведения у детей и подростков // Педиатрия 1989 — № 3 — С. 77−80.
  40. М.Ш. Шизофрения у детей и подростков. М.: Медицина, 1971. -173 с.
  41. П.Б. Избранные труды. М.: Медицина, 1963. — 86 с.
  42. C.B., Истомина К. В., Балашов П. П. Отклоняющееся поведение и социальная дезадаптация девочек-подростков в интернатных учреждениях // Вест. соц. работы. Междунар. научно-практ. журн 2002. -Вып.2 (З).-С. 85−89.
  43. А.Н. Психопатоподобные состояния при шизофрении подростково-юношеского возраста (вопр. психопатологии, клиники и патогенеза: Авто-реф. дис. кощ. мед. наук.-М., 1991.- 24 с.
  44. А.Н. Вопросы диагностики социальной дезадаптации у детей-сирот // Соц. дезадаптация нарушения поведения у детей и подростков: Материалы Рос. научно-практ. конф. М., 1996 — С. 102−104.
  45. А.Н. Педагогическая психиатрия как актуальное направление социальной психиатрии детского возраста // Охрана псих, здоровья детей и подростков: Материалы IV конгр. педиатров России М., 1998 — С. 107 108.
  46. А.Н. Анализ эффективности ресоциализации детей-сирот и детей, лишенных родительского попечения. Ч. I-II // Рос. психиатр, журн- 1999. № 6. — С.- 2000.- № 2.- С. 61−65.
  47. А.Н. Введение в педагогическую психиатрию: Учеб. пособие. М.: Изд. УРАО, 2001.-104 с.
  48. И.А. Психологические особенности подростков-делинквентов, родители которых лишены родительских прав // Обозрение психиатрии и мед. психологии 1994 — № 4 — С.23−31.
  49. И.А. Школьная дезадаптация у делинквентных подростков // Школьная дезадаптация: эмоциональные и стрессовые расстройства у детей и подростков: Материалы Всерос. конф. М., 1995 — С. 39−40.
  50. И.А. Сравнительный анализ делинквентности подростков за годы реформ в рамках концепции акцентуации характера // Обозрение психиатрии и мед. психологии 1996 — № 1−2 — С. 174−180.
  51. A.B. Отклоняющееся и аддиктивное поведение у подростков женского пола: Автореф. дис.. канд. мед. наук.- Новосибирск, 1990 24 с.
  52. A.B. Динамика злоупотребления алкоголем у подростков женского пола с отклоняющимся поведением // Вопр. ментальной медицины и экологии 1996 — Т. 96, № 3 — С. 78−80.
  53. В.А., Гиндикин В. Я. Юношеские психопатии и алкоголизм. М.: Медицина, 1980.-272 с.
  54. В.А., Семке В. Я., Гиндикин В. Я. Психопатология подросткового возраста Томск: Изд-во Том. ун-та, 1994- 210 с.
  55. Л.Ю. Клиническая типология школьной дезадаптации // Школьная дезадаптация: эмоциональные и стрессовые расстройства у детей и подростков: Материалы Всерос. конф. М. 1995 — С. 40−41.
  56. Д.П. Общая характеристика основных факторов, формирующих психическое здоровье подростков // Бюл. НИИ соц. гигиены, экономики и управления здравоохранением им. H.A. Семашко 1996 — № 4 — С. 25−30.
  57. Т.Н. Девиантное поведение у детей и подростков с патохарак-терологическими и психопатоподобными расстройствами (клинико-динамическое и клинико-катамнетическое исслед.): Автореф. дис.. докт. мед. наук. М., 1996 — 55 с.
  58. Т.Н. Опыт психопрофилактической работы в условиях крупного промышленного центра // Конгр. по дет. психиатрии: Материалы конгр.- М.: РОСИНЭКС, 2001.- С. 99.
  59. Е.Г. Аномальное развитие личности у подростков с противоправным поведением: методология психологического исследования и практики // Рос. психиатр, журн- 2000 № 2 — С. 19−31.
  60. Е.Г. Психологические аспекты сексуального здоровья девочек с делинквентным поведением // Соц. дезадаптация нарушения поведения у детей и подростков: Материалы Рос. научно-практ. конф. М., 1996 — С. 77−78.
  61. Е.Г. К проблеме аномального личностного развития подростков с делинквентным и криминальным поведением // Рос. психиатр, журн.- 1999.- № 3.- С. 28−33.
  62. Е.Г., Морозова Е. И., Савельева И. С., Терехина С. А. Делин-квентные девочки-подростки: психосексуальное развитие и ценностныеориентации // Охрана псих, здоровья детей и подростков: Материалы IV Конгр. педиатров России. М., 1998.-С. 106−107.
  63. Е.Г., Самородская Н. Г. Соотношение и способы разрешения проблем у девочек с девиантным поведением // Школьная дезадаптация: эмоциональные и стрессовые расстройства у детей и подростков: Материалы Всерос. конф.- М., 1995 С. 52−53.
  64. Е.Г., Терехина С. А. Проблемы школьной дезадаптации у девочек-подростков с девиантным поведением // Школьная дезадаптация: эмоциональные и стрессовые расстройства у детей и подростков: Материалы Всерос. конф -М., 1995-С. 42−43.
  65. Ю.В. Клиническая динамика, принципы ранней диагностики, реабилитации и психопрофилактики патохарактерологических отклонений у подростков с девиантным и делинквентным поведением: Авто-реф. дис.. канд. мед. наук-Томск, 1997.-24 с.
  66. Т.И. Типологический подход к оценке личностных особенностей подростков с девиантным поведением // Соц. дезадаптация нарушения поведения у детей и подростков: Материалы Рос. научно-практ. конф М., 1996.-С. 147−148.
  67. В.В. Делинквентные подростки женского пола: алкоголизация и профилактика раннего алкоголизма // Акт. вопр. наркологии. Полтава, 1986.-С. 59−61.
  68. B.B. О разработке шкалы психологической склонности к делин-квентности для подростков женского пола // Патохарактерологические исследования у подростков JL, 1981- С. 39−44.
  69. Е.С., Шипицына JI.M., Уварова И. А. Особенности агрессивного поведения подростков, воспитывающихся в интернатных учреждениях // Рос. психиатр, журн 2000 — № 1- С. 45−48.
  70. А.Я. Патопсихологический подход к изучению проблем массовой школы // Соц. дезадаптация нарушения поведения у детей и подростков: Материалы Рос. научно-практ. конф. М., 1996 — С. 49−51.
  71. Н.М. Психопатологические механизмы школьной дезадаптации // Школьная дезадаптация: эмоциональные и стрессовые расстройства у детей и подростков: Материалы Всерос. конф М., 1995 — С. 23−25.
  72. Н.М., Зарецкий В. В. Система повышения социально-психологической компетенции детей-сирот в интернатном учреждении // Конгр. по дет. психиатрии: Материалы конгр.- М.: РОСИНЭКС, 2001- С. 103−104.
  73. Д.Н., Каган В. Е. Половое воспитание и психогигиена пола у детей. -Л., 1979.-182 с.
  74. Д.Н., Каган В. Е. Половые роли и девиантное поведение // Тез. докл. VII Междунар. симп. дет. психиатров. Суздаль, 1986. — С. 11−13.
  75. Д.Н., Каган В. Е. Психогигиена пола у детей, — Л., 1986.- 336 с.
  76. М.М. Реабилитация психически больных. Л.: Медицина, 1 985 216 с.
  77. В.Е. Тоталитарное сознание и ребёнок, семейное воспитание // Вопр. психологии 1993-№ 15-С. 42.
  78. В.Е. Школьная дезадаптация: к определению понятия // Школьная дезадаптация: эмоциональные и стрессовые расстройства у детей и подростков: Материалы Всерос. конф. М., 1995 — С. 3−8.
  79. И.О. Клинико-социальные аспекты школьной дезадаптации и вопросы её комплексной реабилитации // Школьная дезадаптация: эмоциональные и стрессовые расстройства у детей и подростков: Материалы Всерос. конф. М., 1995- С. 45−46.
  80. И.О. Социальные и психопатологические механизмы дезадаптации у подростков // Соц. дезадаптация нарушения поведения у детей и подростков: Материалы Рос. научно-практ. конф. -М., 1996 С. 61−63.
  81. И.О., Мазур А. Г. Микросоциология в трудах О.В. Кербикова и современные проблемы девиантного поведения подростков // Соц. дезадаптация нарушения поведения у детей и подростков: Материалы Рос. на-учно-практ. конф. М., 1996.- С. 109−110.
  82. М.А., Проселкова М. Е. О психических последствиях воспитания детей и подростков в условиях сиротства // Соц. дезадаптация нарушения поведения у детей и подростков: Материалы Рос. научно-практ. конф. М., 1996.-С. 110−112.
  83. С.А. Особенности психопатоподобного дебюта шизофрении у подростков и вопросы дифференциальной диагностики // Нарушения поведения у детей и подростков (особенности клиники, динамики, терапии и соц. адаптации).-М., 1981-С. 94−97.
  84. A.A., Татарова И. Н. Патологические изменения влечения у детей и подростков и особенности школьной дезадаптации // Соц. и клин, психиатрия 1992 — № 2 — С. 24−28.
  85. О.В. Избранные труды М.: Медицина, 1971.- 311с.
  86. Ю.А. Психология девиантного поведения— М.: ТЦ «Сфера», при участии «Юрайт-М», 2001- 160 с.
  87. Ю.А. Социальные нормы и отклонения М.: Вита-Пресс, 1997.-140 с.
  88. Клиническая и судебная подростковая психиатрия / Под ред. проф. В. А. Гурьевой. М.: Генезис, 2001 — 480 с.
  89. В.В. Основные психопатические синдромы у детей и подростков: Учеб. пособие. -М., 1979- 18 с.
  90. В.В. Социально-психиатрический аспект проблемы девиантного поведения у детей и подростков // Нарушения поведения у детей и подростков (особенности клиники, динамики, терапии и соц. адаптации).-М., 1981.-С. 11−24.
  91. В.В. Психиатрия детского возраста М., 1995 — 560 с.
  92. В.В., Полякова И. Е. Патологические формы девиантного поведения у подростков (лекция).- М., 1983 18 с.
  93. Кон И. С. Психология юношеского возраста.- М., 1979 156 с.
  94. В.Т. Девиантное поведение у подростков- Минск, 1988.-206 с.
  95. Т.В., Смирнов С. Д., Григоренко ЕЛ. Факторы социального и психологического неблагополучия подростков в показателях методик стандартизированного интервью и листов наблюдения // Вопр. психологии.- 2001.-№ 1.-С. 107−122.
  96. Ц.П., Галин АЛ. О сходных с психопатологическими явлениях здорового человека // Журн. невропатологии и психиатрии 1981-Вып.6-С. 916−921.
  97. М.Н., Юлдашев B.JL, Николаев Ю. М. Роль социальных и биологических факторов в формировании аддиктивного и девиантногоповедения девочек-подростков // Здравоохранение Башкортостана-1998.-№ 5−6.-С. 85−88.
  98. А.Ю. Самосознание подростков с адаптированным, де-виантным и делинквентным поведением (медико-психол. и клин. асп.). Автореф. дис. докт. мед. наук. Ставрополь, 1997.- 52 с.
  99. E.H. Аффективные расстройства у подростков как проявление пенитенциарной дезадаптации // Конгр. по дет. психиатрии: Материалы конгр.-М.: РОСИНЭКС, 2001.- С. 190−191.
  100. В.Н. Коррекция патологических форм поведения у детей и подростков с аффективными расстройствами // Архив психиатрии 1995-№ 9.-С. 94−95.
  101. Н.Д. Об особенностях фомирования личности // Пробл. личности: Материалы симп М., 1970.- С. 98−103.
  102. М.И. О роли биологических и социальных факторов в формировании клинической картины патологического поведения у детей и подростков // Акт. пробл. психопатологии детского возраста / Моск. НИИ психиатрии МЗ М., 1973.
  103. К.С., Райская М. М. Клинико-психологический анализ нарушений поведения у подростков // 1. Дефектология 1980 — № 2 — С. 414- / 2. Дефектология — 1980.-№ 5.- С. 11−18.
  104. К.С., Райская М. М., Грибанова Г. В. Подростки с нарушениями в аффективной сфере-М.: Педагогика, 1988 167 с.
  105. В.В. Нарушения психического развития у детей: Учеб. пособие.-М.: Изд-во МГУ, 1985 166 с.
  106. А.Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков Л.: Медицина, 1983.-204 с.
  107. А.Е. Шизофрения у подростков Л.: Медицина, 1989 — 215 с.
  108. А.Е., Попов Ю. В. Выявление контингентов высокого риска саморазрушающего поведения у подростков: Метод, рекомендации. Пособие для врачей.- С.-Пб., 1995- 19 с.
  109. А.Е., Скроцкий Ю. А., Иванов Н. Я. Особенности психопатий и акцентуаций характера у подростков женского пола // Журн. неврологии и психиатрии. 1982 — Вып. 10. — С. 84−86.
  110. Л.И., Седова Г. А. Повышение адаптивных возможностей в работе со старшими подростками // Конгр. по дет. психиатрии: Материалы конгр.-М.: РОСИНЭКС, 2001.-С. 282−283.
  111. О.Н. Непсихотические нервно-психические расстройства у подростков (клинико-эпидемиологический и реабилитационный асп.): Ав-тореф. дис. канд. мед. наук -Томск, 1995 -20 с.
  112. Е.А., Лиджиева Г. В. Образ жизни подростков, воспитывающихся в детских домах // Акт. пробл. соц. медицины: Сб. науч. тр., поев. 70-лет. каф. соц. медицины, экономики и управления здравоохранением-СПб., 1998.-С. 56−57.
  113. Н.Ю. О склонности подростков к адциктивному поведению // Психол. журн.- 1996.- Т.17, № 3.- С. 149−152.
  114. И.Д. Формирование девиантного поведения в форме проституции и его коррекция: Автореф. дис.. канд. мед. наук / Для служебного пользования Харьков, 1991 — 20 с.
  115. P.M. Некоторые личностные особенности девиантных девочек-подростков, склонных к агрессивному поведению // Молодые учёные практ. здравоохранению: Сб. науч. тр. молодых учёных педиатр, фак-та БГМУ.-Уфа, 1996.-С. 89−92.
  116. P.M. Некоторые особенности агрессивного поведения у девиантных девочек-подростков, употребляющих психоактивные вещества // Молодые учёные практ. здравоохранению: Сб. науч. тр. молодых учёных педиатр, фак-та БГМУ- Уфа, 1996 — С. 86−88.
  117. P.M. Особенности агрессии у девочек-подростков с делин-квентным поведением: Автореф. дис.. канд. мед. наук- Челябинск, 1998.-24 с.
  118. P.M., Юлдашев Ю. М., Набиуллина Е. В. Агрессивно-делинквентное поведение у девочек-подростков // Здравоохранение Башкортостана (спец. выпуск).- 1999 № 4 — С. 58−64.
  119. В.Д. Психология девиантного поведения- Казань: Медицина, 2001- 446 с.
  120. В.Д. Неадаптивные поведенческие паттерны в детском и подростковом возрасте: расстройства или девиации? // Конгресс по дет. психиатрии: Материалы конгр.- М.: РОСИНЭКС, 2001 С. 197−200.
  121. .Е. Клиника и динамика пограничных нервно-психических нарушений при расстройствах менструального цикла у девушек в пубертатном возрасте // Журн. неврологии и психиатрии 1982-Вып.2 — С.75−79.
  122. .Е. Нервно-психические нарушения при функциональных расстройствах менструального цикла в пубертатном возрасте: Автореф. дис.. докт. мед. наук Л., 1987−48 с.
  123. Г. М. Некоторые вопросы изучения преступности несовершеннолетних // Предупреждение преступности несовершеннолетних.-М., 1968.-С. 24−49.
  124. Т.П. Формирование девиантного поведения у подростков (психопатологический и психологический асп.) // Журн. неврологии и психиатрии 2000.- Вып. З- С. 24−27.
  125. Э.С., Посохова В. И. Клинические формы психогенных (реактивных) депрессий в подростковом и юношеском возрасте // Журн. неврологии и психиатрии.- 1982-Вып. 10.-С. 98−104.
  126. В.В. Клинико-социальная характеристика психически больных подростков с девиантным поведением: Автореф. дис.. канд. мед. наук-М., 1999.- 24 с.
  127. Т.А., Цыцарев C.B. Личность и алкоголизм Л., 1989 — с.
  128. Ю.М. Психоневрологические предикторы девиантного поведения девочек-подростков с резидуально-органическим поражением головного мозга // Рос. психиатр, журн- 1998.- № 4 С. 42−44.
  129. Ю.М. Психоневрологические предикторы девиантного поведения девочек-подростков с резидуально-органическим поражением головного мозга: Автореф. дис.. канд. мед. наук -Уфа, 1998 22 с.
  130. С.Д. Реактивные депрессии у подростков // Журн. невропатологии и психиатрии 1983 — Вып.5 — С. 903−908.
  131. Г. М., Философова М. С., Шниткова Е. В. Клинические и медико-психологические аспекты девиантного поведения детей и подростков // Охрана псих, здоровья детей и подростков: Материалы IV Конгр. педиатров России.- М., 1998.- С. 7−8.
  132. Патохарактерологические исследования у подростков / Под ред. А. Е. Личко, Н. Я. Иванова Л.: Изд-е Психоневрол. ин-та им. В. М. Бехтерева, 1981.-28 с.
  133. О.И. Пограничные нервно-психические нарушения в структуре девиантного поведения девочек-подростков // Акт. вопр. психиатрии и наркологии: Сб. научно-практ. работ. Челябинск, 1989. — С 34−37.
  134. О.И. Типы психопатоподобных расстройств резидуально-органического генеза в клинике пубертатного криза у девочек // Рос. психиатр. журн 2000 — № 2 — С. 44−47.
  135. К., Делорм М., Дрюо Ж.-М., Тедо Ф.-П. Суицидальное поведение в юношеском возрасте // Соц. и клин, психиатрия.- 1998 Т.7, № 3-С. 63−68.
  136. А.П., Малахова O.A., Борисова Л. Б. Детское психическое здоровье новый проект психиатрической помощи детям и подросткам // Рос. психиатр, журн — 2000 — № 2 — С. 64−68.
  137. В.Н., Герасимов Н. П., Трифонова Т. С. Некоторые показатели работы подросткового центра при психиатрической клинической больнице № 15 г. Москвы // Конгр. по дет. психиатрии: Материалы конгр.- М.: РОСИНЭКС, 2001-С. 120−121.
  138. Реабилитационный центр (организационно-методические указания) / Под ред. проф. Е. Д. Красика, М. И Петрова, П. П. Балашова Томск, 1 980 176 с.
  139. Е.Е. Роль родительской семьи в возникновении и развитии неврозов у детей и подростков // Обозрение психиатрии и мед. психологии.-1999.-№ 3.-С. 35−38.
  140. Ю.А. Клинико-биологические особенности проявлений расстройств психической адаптации у подростков женского пола: Авто-реф. дис. канд. мед. наук -Томск, 2001- 24 с.
  141. В.А., Рычкова О. В., Пищулина Ю. А. Самосознание и формирование личности подростков-сирот // Конгр. по дет. психиатрии: Материалы конгр.- М.: РОСИНЭКС, 2001.- С. 357−358.
  142. Руководство по социальной психиатрии / Под ред. Т.Б. Дмитриевой-М.: Медицина, 2001- 560 с.
  143. Л.Н., Кудрякова Е. М. Социально-педагогическая поддержка социально дезадаптированных детей // Конгр. по дет. психиатрии: Материалы конгр.-М.: РОСИНЭКС, 2001- С. 359−360.
  144. М.И. Клиническая динамика сочетанных психических расстройств у подростков с девиантным поведением // Сочетанные формы психической патологии: Сб. ст.-Барнаул, 1995.-С. 31−35.
  145. М.И. Патохарактерологические расстройства у детей и подростков с девиантным поведением (клинико-динамические и нейрофизиологические асп.): Автореф. дис.. докт. мед. наук Томск, 199 744 с.
  146. А.Б. Структура, динамика и профилактика психической дезадаптации: Автореф. дис.. канд. мед. наук-Томск, 1989−24 с.
  147. Т.И. Особенности образа жизни девушек-подростков // Казан. мед. журн- 1996-Т.77,№ 5.-С. 381−382.
  148. С. Энциклопедия социальной работы: Пер. с англ.- М., 1993-Т.1.-С. 171−174.
  149. И.Р. Психически больной в обществе (отношение к душевнобольным в социуме, в семье, на производстве, оптимизация психиатрической помощи): Автореф. дис. докт. мед. наук -Томск, 1995 -46 с.
  150. С.Б. Предболезненные психические расстройства JL: Медицина, 1987 — 183 с.
  151. В.Я. К проблеме систематики пограничных состояний // Журн. неврологии и психиатрии.- 1987 Вып.11- С. 1673−1679.
  152. В.Я. Истерические состояния М.: Медицина, 1988.- 223 с.
  153. В.Я. Превентивная психиатрия- Томск: Изд-во Том. ун-та, 1999.-403 с.
  154. В.Я., Авдеенко A.A. К проблеме клинико-патогенетического анализа и коррекции нарушений поведения подростков // Журн. неврологии и психиатрии.- 1982-Вып. 10-С. 1517−1523.
  155. В.Я., Положий Б. С. Пограничные состояния и психическое здоровье- Томск: Изд-во Том. ун-та, 1990 207 с.
  156. В.Я., Аксёнов М. М. Пограничные состояния: региональные аспекты-Томск, 1996.- 183 с.
  157. В.Я., Семке A.B., Аксёнов М. М. Здоровье личности и психотерапия: Рук-во для врачей, психологов и педагогов Томск: «Твердыня», 2002.- 620 с.
  158. П.И., Митюхляев A.B. Медико-социальная характеристика подростков женского пола с ранним алкоголизмом // Журн. неврологии и психиатрии 1987 — Вып.7 — С. 64−69.
  159. Ю.А. Демонстративность как язык поступков в структуре психопатического поведения у подростков // Нарушения поведения у детей и подростков (особенности клиники, динамики, терапии и соц. адаптации).-М., 1981.-С. 69−80.
  160. В.К. Психическое здоровье. Актуальность целостного изучения // Механизмы и коррекция восстановительных процессов мозга.-Горький, 1982.-С. 35−43.
  161. А.Н. Клиническая оценка различных форм агрессивного поведения при некоторых пограничных психических заболеваниях у подростков: Автореф. дис.. канд. мед. наук.-М., 1991.-20 с.
  162. Г. Е. Клинические лекции по психиатрии детского возрастаМ.: Медгиз, 1959.-Т. I-III.
  163. Н.К. Влияние макросоциальных факторов на психическое здоровье детей и подростков // Конгр. по дет. психиатрии: Материалы конгр.-М.: РОСИНЭКС, 2001.-С. 207−208.
  164. С.А., Дозорцева Е. Г. Исследование агрессивных тенденций у делинквентных девочек-подростков // Охрана псих, здоровья детей и подростков: Материалы IV Конгр. педиатров России М., 1998 — С. 110−111.
  165. К.Б. О мотивах суицидального поведения девочек-подростков // Акт. вопр. клин, и соц. психиатрии: К 90-лет. С.Пб. гор. психиатр, больницы № 1 им. П. П. Кащенко: Сб. науч. работ. СПб, 1999 — С. 217−220.
  166. В.Г. Клинико-психологические аспекты отклоняющегося поведения у подростков с эпилептоидной акцентуацией характера // Диагностика и лечение- 1996.-№ 1.— С. 101−103.
  167. М.Г. Клиника, ранняя диагностика и прогноз депрессий у подростков: Автореф. дис.. докт. мед. наук -М., 1991−40 с.
  168. Г. К. Детская психиатрия: Учебник для педиатр, мед. ин-тов-М.: Медицина, 1973 392 с.
  169. Т.Г., Кантонистова Н. С., Пальчиков С. Б. Современные проблемы психической дезадаптации детей и подростков // Рос. педиатр, журн.- 1998.- № 3.- С. 27−30.
  170. А.И., Багалей Е. М. Особенности психотерапевтической коррекции девочек с делинквентным поведением // Архив психиатрии-1995.-№ 9.-С. 157−158.
  171. A.B. Аддиктивное поведение и делинквентность подростков // Рос. психиатр, журн.- 2000- № 2.- С. 50−56.
  172. B.C., Кржечковский А. Ю., Можейко A.A. Самосознание подростков с гармоничным и отклоняющимся поведением Ставрополь., 1993.- 141 с.
  173. B.C., Кржечковский А. Ю., Щедренко В. Г. Психиатрия детского и подросткового возраста Ставрополь, 1989- 86 с.
  174. П.Д., Штакельберг О. Ю. Наркомании СПб., 2000 — 368 с.
  175. Л.Д. Обезличивающие факторы учебного процесса в современной российской школе // Школьная дезадаптация: эмоциональные и стрессовые расстройства у детей и подростков: Материалы Всерос. конф. -М., 1995.-С. 49−50.
  176. Ю.С. Актуальные проблемы совершенствования детско-подростковой психиатрической помощи // Охрана псих, здоровья детей и подростков: Материалы IV Конгр. педиатров России. М., 1998 С. 117.
  177. Ю.С. Систематизация психических расстройств у детей и подростков // Конгр. по дет. психиатрии: Материалы конгр- М.: РОСИНЭКС, 2001.- С. 47−49.
  178. Ю.С., Валентович Н. С. Этологический подход в понимании и лечении агрессии // Рос. психиатр, журн- 1999- № 3 С. 50−56.
  179. Ю.С., Добридень В. П., Усанова О. Н. Психокоррекция: теория и практика М., 1995- 222 с.
  180. Ю.С., Добридень В. П. Онтогенетически ориентированная психотерапия-М., 1998 157 с.
  181. Ю.С., Северный A.A., Иовчук Н. М. Проблемы охраны психического здоровья детей и подростков // Журн. невропатологии и психиатрии.- 1998.-Вып.9.-С. 37−42.
  182. Д.Ю., Микиртумов Б. Е. Факторы психологической травмати-зации подростков, подвергшихся насилию // Гигиена, экология и репродуктивное здоровье подростков: Тез. докл. междунар. научно-практ. конф -СПб., 1999.-Ч. 1.-С. 50−51.
  183. JI.M. Девиантное поведение у детей с материнской депри-вацией и пути его коррекции // Конгр. по дет. психиатрии: Материалы конгр.-М.: РОСИНЭКС, 2001.-С. 210−211.
  184. JI.M. Школьная дезадаптация детей-сирот // Соц. дезадаптация нарушения поведения у детей и подростков: Материалы Рос. науч-но-практ. конф.-М., 1996-С. 58−60.
  185. Г. Психиатрия детского и юношеского возраста // Клин, психиатрия / Ред. Г. Групе, Р. Юнг, В. Майер-Грос, И. Мюллер: Пер. с нем. -М.: Медицина, 1967.-С. 678−779.
  186. Э.Г., Юстицкий В. В. Личностные психологические проблемы родителей как источник аномалий семейного воспитания подростков с психопатическими реакциями // Психопатические расстройства у подростков: Сб. науч. тр.-Л., 1987.-С. 51−55.
  187. A family-genetic study of girls with DSM-III attention deficit disorder / Faraone S.V., Biederman J., Keenan K., Tsuang M.T. // Amer. J. Psychiatry.-1991.-Vol. 48, № l.-P. 112−117.
  188. Adams P.L. Family characteristic of obsessive children // Amer. J. Psychiatry.- 1972.-Vol. 128, № 11.-P. 1414−1417.
  189. Ahgreen A., Norem-Hebeisen A. Sef esteem patterns distinctive of group of drug-abusing and other dysfunctional adolescents // Int. J. Addict.- 1979- Vol. 14.-P. 759−777.
  190. Ahmed M.H. Drug abuse us seen in the university departament of psychiatry, Kaduna, Nigeria, in 1980−1984 // Acta Psychiatr. Scand.- 1986 Vol. 74, № l.-P. 98−101.
  191. Alcohol consumption in relation to other predictors of suicidality among adolescent inpatient girls / King C.A., Hill E.M., Naylor M., Evans J., Shain B. // J. Amer. Acad. Child Adolescent. Psychiatry.- 1993- Vol. 32, № 1- P. 8288.
  192. Ayalon M., Merom H. The Teacher Interview // Schizophr. Bull. 1985-Vol. 11,№ l.-P. 117−120.
  193. Berne E. Games people play. The psychology of human relationships. -Penguin Books, Corgi Books, 1996 264 p.
  194. Berne E. What do you say after you say hello! The psychology of human destiny. Penguin Books, Corgi Books, 1996. 231 p.
  195. Birchmore D. Sexuality and depressant chemicals: psychotherapy with women // Alcoholism.- 1987.- Vol. 22, № 2.- P. 147−150.
  196. Borst S.R., Noam G.G. Developmental psychopathology in suicidal and nonsuicidal adolescent girls // J. Amer. Acad. Child-Adolescent Psychiatry.-1993.-Vol. 32, № 3.-P. 501−508.
  197. Bonwitt L. A Narrative account of contacts with two study subjects // Schizophr. Bull.- 1985.- Vol. 11, № 1.- P. 129−137.
  198. Brand H.J., Crous B.H., Hanekom J.B. Perceived parental inconsistency as a factor in the emotional development of behavior disordered children // Psychol. Rep.- 1990.- Vol. 66, № 2.- P. 620−622.
  199. Chlamers J.B., Towsend M.A. The effects of training in social perspective taking on socially maladjusted girls // Child. Dev.- 1990 Vol. 61, № 1- P. 176−190.
  200. Choqued M., Menke H. Suicidal thoughts during early adolescence: prevalence associated troubles and help-seeking behavior // Acta Psychiatr. Scand-1990.-Vol. 81, № 2.- P. 170−177.
  201. Chused J.F. Neutrality in the analys’s of action-prone adolescents // J. Amer. Psychoanal. Assoc.- 1990.- Vol. 33, № 3 P. 679−704.
  202. Cloninger C. Antisocial personality major psychiatric disorders Overview and selected reading New York — Amsterdam — Oxford, 1982 — P. 169−179.
  203. Cole D.A. Psychopathology of adolescents suicide: hopelessness, coping beliefs and depression // J. Abnorm. Psychol.- 1989 Vol. 98, № 3.- P. 248 255.
  204. Conceptualizing «borderline syndrome of childhood» and «childhood schizophrenia» as a developmental disorder / Towbin K.E., Dykens E.M., Pearson G.S., Cohen D.J. // J. Amer. Acad. Child. Adolescent Psychiatry 1993— Vol. 32, № 4.-P. 775−782.
  205. Connors G.J., Tart ox A.R. Macro environ-mental factors as determinants of substance use and abuse // Determinants, substance Abuse New York, London, 1985.-P. 233−314.
  206. Coombs R.H., Wellisch D.K., Fawzy F.J. Drinking patterns and problems among Female children and adolescents: A comparison of Abstainers, Past Users and current users // Amer. J. Drug Alcohol Abuse 1985 — Vol. 11, № 3-P. 313−348.
  207. Cooper P.J., Coodyer J. A community study of depression in adolescent girls. I. Estimates of symptom and syndrome prevalence // Brit. J. Psychiatry-1993.-Vol. 163.-P. 369−374, 379−380.
  208. Douglas J.J., Nutter K.P. Treatment-related change in sex roles of addicted men and women // J. Stud. Alcohol 1986 — Vol. 47, № 3 — P. 201−206.
  209. DSM-III diagnoses and offenses in committed female juvenile delinquents / Myers W.C., Burket R.S., Lyles W.B., Stone Kemph J.P. // Bull. Amer. Acad. Psychiatry Law.- 1990.- Vol. 18, № 1.- P. 47−54.
  210. Duffy A., Alda M., Kutscher S., Fusee C., Grof P. Psychiatric symptoms and syndroms among adolescent children of parents with Lithium-responsive or Lithium-nonresponsive bipolar disorder // Amer. J. Psychiatry.- 1998 Vol. 155.-P. 431−433.
  211. Erikson E.H. Identity: youth and crisis New York, 1968.
  212. Evans J. Adolescent and preadolescent psychiatry London: Acad, press., 1982.-448 p.
  213. Fischer L. Child competence and psychiatric risk: I. Model and method // J. Nerv. Ment. Dis 1980.-Vol. 168, № 6.-P. 323−331.
  214. Fischer L., Harder D.W., Kokes R.F. Child competence and psychiatric risk: III. Comparisons based on diagnosis of hospitalized parents // J. Nerv. Ment. Dis 1980.-Vol. 168,№ 6-P. 338−342.
  215. Frank S., Quillan D. Ego Development and Female Delinquency. A cognitive-Developmental Approach // J. Abnormal Psychol 1976 — Vol. 85, № 5-P. 505−510.
  216. Freud A. Adolescence // Psychoanalytic study of the child New York, 1958.
  217. Galizio M., Maistro S.A. Toward a biopsychosocial theory of substance // Determinants Substance Abuse- New York, London, 1985 P. 425−429.
  218. Garralda M.E., Bailey D. Child and family factors associated with referral to child psychiatrists // Brit. J. Psychiatry.- 1988 Vol.153, July. — P. 81−89.
  219. Gelder M., Gath D., Mayou R. Oxford Textbook of Psychiatry Oxford: University press, 1997.
  220. Gidicz C.A., Koss M.P. The impact of adolescent sexual victimization: standardized measures of anxiety, depression and behavioral deviancy // Violence-Vict.- 1989.-Vol. 4, № 2.-P. 139−149.
  221. Goetz A.A., Duff J.F., Bernstein J.E. Health risk appraisal: the estimation of risk // Rubi. Helth Rep. (Wash.).- 1980.- Vol. 95, — № 2.- P. 119−126.
  222. Gollnitz G. Die Entwicklung von Verhaltensabweichungen und biologisch psychosozialen Interaktionen / VII Internationale Symposium fur Kinderpsychiater der Sozialist Landern M., 1986 — S. 21−22.
  223. Gomberg E.S.L. Women: alcohol and other drug // Drug and Soc 1986-Vol. 1, № l.-P. 75−109.
  224. Goodier J., Cooper P.J. A community study of depression in adolescent girls II: The clinical features of identified disorder // Brit. J. Psychiatry 1993- Vol. 163.-P. 374−380.
  225. Grumer W. Zum Problem des Jugend Alkoholismus. Eine Literaturanalyse // Fortschr. Neurol. Psychiat.- 1977.-B. 45, № 1.- S. 77−97.
  226. Hawkins J.D., Von-Cleve E., Gatalano R.F.Jr. Reducing early childhood aggression: results of primary prevention program // J. Amer. Acad. Child. Ado-lesc. Psychiatry.- 1991.- Vol. 30, № 2.- P. 203−217.
  227. Homey C. Personality Changes in Female Adolescents // Amer. J. Orthopsychiatry.- 1935.-Vol. V, № l.-P. 19−26.
  228. Johnston L.D., O’Malley P.M., Eveland L, K. Drugs and delinquency- A search for causal connections // Longitudinal research on drug use / D. Kandel ed.-New York, 1978.-P. 137−157.
  229. Kahlbaum К. Uber Heboidophrenie Berlin, 1890.
  230. Kirakosyan A.I. Problems of psycho-prophylactic in the system of mental health services in Armenia. Organization of child and adolescent mental health services // Конгр. по дет. психиатрии: Материалы конгр.- M.: РОСИНЭКС, 2001.-С. 105−106.
  231. Kosky R.J., Sawyers M.G., Cowland J.S. Adolescents in custody: hidden psychological morbidity? // Med. J. Aust 1990.- Vol. 153, № 1.- P. 24−27.
  232. Kraepelin E. Psychyatrie. 8 Aufl.- Leipzig, 1915 — Bd. 4.
  233. Kretschmer E. Medizinische Psychologie 13 Aufl.- Stuttgart, 1971.
  234. Kruzynski S. Analysis of disorders of adolescent behavior at the diagnostic. Referral family center in Szezecin// Ann. Acad. Med. Stetin 1992 — Vol. 38-P. 191−202.
  235. Kugelmass S., Marcus J., Schmueli J. Psychophysiological reactivity in High-risk children // Schizophr. Bull.- 1985.- Vol. 11, № 1.- P. 66−73.
  236. Langen D. Die Weiterentwicklung krisenhafter Pubertatsverlaufte // Nervenarzt.- 1975.- Bd. 46, № 10.- S. 581−585.
  237. Levit D.B. Gender differences in ego defenses in adolescence: sex roles as one way to understand the differences // J. Pers. Soc. Psychol 1991- Vol. 61, № 6.-P. 992−999.
  238. Loccolilo M., Rogers K. Characteristics and outcome of hospitalized adolescent girls with conduct disorder (published erratum appears in J. Am. Acad.) // Child. Adolesc. Psychiatry.- 1991.-Vol. 30, № 6.-P. 973−981.
  239. McGee R., Williams S., Feeham M. Attention deficit disorder and age of onset of problem behaviors // J. Abnorm Child. Psychol 1992- Vol. 20, № 5-P. 487−502.
  240. Michaux L. Les troubles du charactere Paris: Hachette, 1964. — 231 p.
  241. Michaux L. Psychiatrie infantile Paris, 1953.
  242. Mirsky A.F., Silberton A.K., Latz A., Vagler S. Adult outcomes of High-risk children: differential effect of town and kibbutz rearing // Schizophr. Bull-1985.-Vol. 11,№ l.-P. 150−154.
  243. Mirza K.A.H., Bhadrinath B.R., Goodyer I.M., Gilmour C. Posttraumatic stress disorder in children and adolescents following road traffic accidents // Brit. J. of Psychiatry.- 1998.- Vol. 172.- P. 443−447.
  244. Nissen G. Psychopathologie des Kindesalters.- Darmstadt, 1977.
  245. Reed B.G. Developing women sensitive drug dependence treatment services: why so difficult? // J. Psycho-act. Drugs 1987, Vol. 19, № 2.- P. 151 164.
  246. Remschmidt H. Adoleszenz: Entwicklung und Entwicklungkrisen im Jugendalter Stuttgart — New York: Georg Thieme Verlag, 1992 — 320 S.
  247. Ruskus J., Radzeviciene L. The development of emotional reactions in a deprived infants // Конгр. по дет. психиатрии: Материалы конгр.- М.: РОСИНЭКС, 2001.- С. 204.
  248. Scott S. Aggressive behavior in childhood // Brit. Med. J- 1998- Vol. 316.- P. 202−206.
  249. Silver R. Adolescence.- 1996.-Vol. 31, № 123.-P. 543−552.
  250. Sohlberg S.C. Personality and neuropsychological performance of High-risk children // Schizophr. Bull.- 1985.- Vol. 11, № 1.- P. 48−60.
  251. Sohlberg S.C., Janiv S. Social adjustment and cognitive performance of High-risk children // Schizophr. Bull.- 1985.-Vol. 11, № l.-P. 61−65.
  252. Tramer M. Lehrbuch der allgemein Kinderpsychiatrie.- 4 Aufl.- Basel, Stuttgardt, 1964. 549 S.
  253. Weitbrecht HJ., Glatzel J. Psychiatrie im Grundriss- 4 Aufl., vollig neubearb. u. erw. / von J. Glatzel Berlin, Heidelberg, New York: Springer Verlag, 1979.-352 S.
  254. Wieck Ch. Zur organischen Grund der Schwererziehbarkeit // Psychiatr., Neurol, und Med. Psych 1952. — № 4 — S. 47−53.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!