Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Когнитивные нарушения у больных сочетанным атеросклерозом церебральных и коронарных артерий (частота, факторы риска, диагностика, лечение)

Диссертация: Когнитивные нарушения у больных сочетанным атеросклерозом церебральных и коронарных артерий (частота, факторы риска, диагностика, лечение)
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Научная новизна. Впервые проведена комплексная качественная и количественная оценка когнитивных и аффективных расстройств у пациентов, страдающих сочетанным атеросклерозом церебральных и коронарных артерий. Определены частота, структура, прогностически значимые факторы риска развития когнитивного дефицита и вклад ИБС в возникновение когнитивных расстройств у этих больных. Разработан способ… Читать ещё >

Когнитивные нарушения у больных сочетанным атеросклерозом церебральных и коронарных артерий (частота, факторы риска, диагностика, лечение) (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ГЛАВА 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Сочетанные формы атеросклероза церебральных и коронарных артерий
    • 1. 2. Определение, классификация и диагностика когнитивных нарушений
    • 1. 3. Эпидемиология, этиология, патогенез и факторы риска развития когнитивных нарушений у больных сочетанным атеросклерозом церебральных и коронарных артерий
    • 1. 4. Профилактика и лечение когнитивных нарушений у больных сочетанным атеросклерозом церебральных и коронарных артерий
  • ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования
    • 2. 1. Характеристика обследованных лиц
    • 2. 2. Дуплексное сканирование магистральных артерий головы
    • 2. 3. Исследование неврологического статуса
    • 2. 4. Нейропсихологическое тестирование
    • 2. 5. Оценка клинического эффекта лечения
    • 2. 6. Методы статистического анализа
  • ГЛАВА 3. Частота и характер когнитивных нарушений у больных сочетанным атеросклерозом церебральных и коронарных артерий
    • 3. 1. Частота и структура когнитивных нарушений у больных сочетанным атеросклерозом церебральных и коронарных артерий
    • 3. 2. Вклад ИБС в развитие когнитивных нарушений у больных сочетанным атеросклерозом церебральных и коронарных артерий в сочетании с артериальной гипертензией и без неё
    • 3. 3. Когнитивные нарушения у больных сочетанным атеросклерозом церебральных и коронарных артерий с фибрилляцией предсердий
    • 3. 4. Соотношение когнитивных и аффективных нарушений у больных сочетанным атеросклерозом церебральных и коронарных артерий
  • ГЛАВА 4. Основные факторы риска и прогнозирование развития когнитивных нарушений у больных сочетанным атеросклерозом церебральных и коронарных артерий
    • 4. 1. Частота основных факторов риска развития когнитивных нарушений у больных сочетанным атеросклерозом церебральных и коронарных артерий
    • 4. 2. Прогнозирование развития когнитивных нарушений у больных сочетанным атеросклерозом церебральных и коронарных артерий
  • ГЛАВА 5. Применение диквертина, милдроната и мекспдола у больных сочетанным атеросклерозом церебральных и коронарных артерий
    • 5. 1. Влияние диквертина на когнитивную сферу у больных сочетанным атеросклерозом церебральных и коронарных артерий
    • 5. 2. Влияние мексидола на когнитивную сферу у больных сочетанным атеросклерозом церебральных и коронарных артерий
    • 5. 3. Влияние милдроната на когнитивную сферу у больных сочетанным атеросклерозом церебральных и коронарных артерий
    • 5. 4. Сравнительная оценка влияния на высшие мозговые функции диквертина, милдроната и мексидола у больных сочетанным атеросклерозом церебральных и коронарных артерий

Актуальность темы

Одной из важнейших проблем современной клинической медицины является сосудистая патология головного мозга. Цереброваскулярные заболевания (1ДВЗ) в России занимают второе место в структуре общей смертности населения, уступая лишь заболеваниям сердца. Высокая распространенность и большая медико-социальная значимость кардио — и цереброваскулярной патологии требуют продолжения их научного изучения с целью эффективного лечения и профилактики как острых, так и хронических форм этой группы заболеваний. Одним из важнейших показателей тяжести хронической недостаточности мозгового кровообращения являются когнитивные нарушения (КН). Актуальность проблемы когнитивных расстройств сосудистого генеза обусловлена их высокой распространенностью, тенденцией к увеличению доли людей пожилого и старческого возраста в популяции, возрастанию требований к когнитивной сфере человека по мере развития современного общества (Преображенская И.С., Яхно Н. Н., 2006). По прогнозам ООН, в 2025 году численность людей старше 60 лет превысит 600 миллионов, что составит более 15% всего населения планеты. В европейской части России и ее крупных городах уже сейчас количество пожилых людей приближается к 20%. Эффективность лечения когнитивной дисфункции сосудистого генеза выше в преддементный период, то есть на стадии легких и умеренных когнитивных нарушений (Локшина А.Б., Захаров В. В., 2006). Поэтому актуальным представляется раннее выявление и лечение пациентов, угрожаемых по развитию когнитивных расстройств сосудистого генеза. Основными факторами риска развития хронической недостаточности мозгового кровообращения и, соответственно, когнитивных нарушений сосудистого генеза являются артериальная гипертензия (АГ), атеросклероз церебральных сосудов, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца (ИБС). Особый интерес вызывают случаи сочетанного атеросклеротического поражения церебральных и коронарных артерий, а именно сочетание дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭ) и ИБС.

В большинстве работ, посвященных изучению когнитивных нарушений при ДЭ, исследовалась роль в их возникновении артериальной гипертензии и церебрального атеросклероза (Ефимова И.Ю., Ефимова Н. Ю., Трисс С. В., 2006; Старчина Ю. А., 2006). Вклад же кардиальных факторов (ИБС, нарушения сердечного ритма) в развитие когнитивного дефицита при хронической недостаточности мозгового кровообращения изучен недостаточно.

Цель исследования — определить частоту, структуру и прогностически значимые факторы развития когнитивных расстройств у больных сочетанным атеросклерозом церебральных и коронарных артерий и разработать дифференцированные подходы к назначению антиоксидантной терапии при когнитивных нарушениях у этих больных.

Основные задачи исследования:

1. Определить частоту и структуру когнитивных нарушений у больных сочетанным атеросклерозом церебральных и коронарных артерий.

2. Изучить вклад ИБС в развитие когнитивных нарушений у больных сочетанным атеросклерозом церебральных и коронарных артерий в сочетании с АГ и без нее.

3. Выявить прогностически значимые факторы риска развития когнитивных нарушений у больных сочетанным атеросклерозом церебральных и коронарных артерий.

4. Разработать способ прогнозирования развития когнитивных нарушений у больных сочетанным атеросклерозом церебральных и коронарных артерий.

5. Изучить соотношение когнитивных и аффективных нарушений у больных сочетанным атеросклерозом церебральных и коронарных артерий.

6. Оценить влияние диквертина, милдроната и мексидола на когнитивные нарушения у больных сочетанным атеросклерозом церебральных и коронарных артерий и разработать дифференцированные подходы к назначению им данных препаратов.

Научная новизна. Впервые проведена комплексная качественная и количественная оценка когнитивных и аффективных расстройств у пациентов, страдающих сочетанным атеросклерозом церебральных и коронарных артерий. Определены частота, структура, прогностически значимые факторы риска развития когнитивного дефицита и вклад ИБС в возникновение когнитивных расстройств у этих больных. Разработан способ прогнозирования развития когнитивных нарушений у больных сочетанным атеросклерозом церебральных и коронарных артерий. Предложены дифференцированные подходы к назначению антиоксидантной терапии больным сочетанным атеросклерозом церебральных и коронарных артерий с когнитивными нарушениями.

Практическая значимость. Полученные сведения о частоте когнитивных нарушений позволяют на научной основе определить объем специализированной медицинской помощи больным сочетанным атеросклерозом церебральных и коронарных артерий. Применение разработанной системы прогнозирования развития когнитивных нарушений у этих больных дает возможность раннего выявления пациентов с высоким риском возникновения данной патологии. Снижение частоты когнитивных расстройств у последних и своевременное проведение им лечебно-профилактических мероприятий позволит увеличить активный трудоспособный период населения, что особенно важно в условиях общего постарения популяции. Разработка и внедрение в практическое здравоохранение методических рекомендаций по лечению КН у больных с сердечно-сосудистой патологией позволят неврологу учитывать лекарственные взаимодействия между кардиальными и нейрометаболическими препаратами и индивидуализировать подход к их лечению у данных пациентов.

Внедрение результатов работы. Изданы методические рекомендации для врачей «Лечение когнитивных нарушений у больных с сердечнососудистой патологией» (Иркутск, 2009). Подана заявка на изобретение «Способ прогнозирования когнитивных нарушений у больных сочетанным атеросклерозом коронарных и церебральных артерий» № 2 009 142 123/14 (приоритет от 16.11.2009).

Основные положения работы используются в педагогической, научной и клинической деятельности на кафедре нервных болезней Иркутского государственного медицинского университета, кафедре неврологии и нейрохирургии Иркутского государственного института усовершенствования врачей. Результаты исследований внедрены в работу кардиологического отделения ГУЗ «Иркутская государственная областная клиническая больница», неврологического отделения МУЗ «Городская клиническая больница № 10″ города Иркутска» и терапевтического отделения ЗАО «Клинический курорт «Ангара» «.

Положения, выносимые на защиту:

1. Большинство пациентов (79,4%) с сочетанным атеросклерозом церебральных 'и коронарных артерий имеют когнитивные нарушения, преимущественно умеренной и легкой степени выраженности.

2. Имеются прогностически значимые факторы риска развития когнитивных нарушений при сочетанном атеросклерозе церебральных и коронарных артерий. Возможная коррекция некоторых из них, а также использование системы индивидуального прогнозирования развитая когнитивных нарушений у больных сочетанным атеросклерозом церебральных и коронарных артерий могут препятствовать возникновению у этих пациентов когнитивного дефицита.

3. Применение антиоксидантных средств (диквертина, милдроната, мексидола) для лечения когнитивных нарушений у больных сочетанным атеросклерозом церебральных и коронарных артерий должно быть дифференцированным и учитывать характер и тяжесть когнитивных расстройств.

Апробация работы. Материалы диссертации представлены и обсуждены на Всероссийской научно-практической конференции молодых ученых и специалистов «Актуальные вопросы клинической и экспериментальной медицины» (Санкт-Петербург, 2008), заседании Ассоциации неврологов Иркутской области (Иркутск, 2008), Российской научно-практической конференции «Нарушение мозгового кровообращения. Патофизиология, клиника, диагностика, лечение» (Барнаул, 2009).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 7 печатных работ, в том числе в рецензируемых журналах, рекомендованных ВАК РФ для публикации основных результатов диссертаций на соискание ученой степени кандидата наук — 2. Изданы одни методические рекомендации для врачей.

Объем и структура работы. Диссертация изложена на 126 страницах и состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических.

ВЫВОДЫ.

1. Частота когнитивных нарушении у больных сочетанным атеросклерозом церебральных и коронарных артерий (дисциркуляторная энцефалопатия в сочетании с ишемической болезнью сердца) составила 79,4%. В структуре когнитивного дефицита у этих больных преобладали умеренные (49,7%) и легкие (34,9%) расстройства, реже наблюдались тяжелые когнитивные нарушения (15,4%).

2. Частота когнитивных нарушений у больных дисциркуляторной энцефалопатией с артериальной гипертензией в сочетании с ИБС и без неё составила соответственно 74,4% и 30,0% (р < 0,01). Тяжелые когнитивные расстройства выявлялись лишь у пациентов ДЭ с АГ, страдающих ИБС (7,5%). Легкие когнитивные нарушения встречались чаще у пациентов ДЭ с АГ без ИБС, чем у больных ДЭ с АГ в сочетании с ИБС (55,6% и 41,8% соответственно, р < 0,05). Частота умеренных когнитивных нарушении у пациентов ДЭ с АГ в сочетании и без ИБС значимо не различалась (50,7% и 44,4% соответственно, р > 0,05).

3. Частота когнитивных нарушений у больных ДЭ атеросклеротического генеза в сочетании с ИБС и без неё составила 84,4% и 33% соответственно (р < 0,01). Тяжелые когнитивные расстройства выявлялись лишь у пациентов ДЭ атеросклеротического генеза, страдающих ИБС (22,4%). Легкие когнитивные нарушения встречались чаще у пациентов ДЭ атеросклеротического генеза без ИБС, чем в сочетании с ИБС (60,0% и 28,9% соответственно, р < 0,01). Частота умеренных когнитивных нарушений у пациентов ДЭ атеросклеротического генеза в сочетании и без ИБС значимо не различалась (40,0% и 48,7% случаев соответственно, р > 0,05).

4. Прогностически значимыми факторами риска развития когнитивных нарушений у больных сочетанным атеросклерозом церебральных и коронарных артерий являются мужской пол, отсутствие артериальной гипертензии, пожилой возраст, хроническая сердечная недостаточность II стадии, фибрилляция предсердий, регулярный прием нитратов.

5. Разработанная система индивидуального прогнозирования развития когнитивных нарушений больных сочетанным атеросклерозом церебральных и коронарных артерий позволяет с точностью 79% выявлять пациентов, которым угрожает возникновение когнитивного дефицита, и своевременно проводить им соответствующие лечебно-профилактические мероприятия.

6. Между когнитивными и аффективными нарушениями у больных сочетанным атеросклерозом церебральных и коронарных артерии выявлена сильная корреляционная связь. Наличие депрессивного синдрома у этих больных является фактором, усугубляющим тяжесть когнитивных нарушений.

7. Проведение антиоксидантной терапии у больных с сочетанным атеросклерозом церебральных и коронарных артерий и наличием когнитивного дефицита должно быть дифференцированным: при нарушениях оперативной памяти, концентрации внимания целесообразно назначение диквертина, при лобной дисфункции — милдроната. Оба препарата эффективны вне зависимости от наличия или отсутствия у больных сопутствующей артериальной гипертензии. Мексидол следует назначать больным сочетанным атеросклерозом церебральных и коронарных артерий с артериальной гипертензией, имеющим расстройства речевых функций.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. С целью своевременного выявления и лечения когнитивных нарушений у больных сочетанным атеросклерозом церебральных и коронарных артерий необходимо проведение нейропсихологического исследования с оценкой состояния когнитивной и аффективной сферы. Для выявления больных, угрожаемых по развитию когнитивного дефицита, целесообразно использование разработанного нами способа прогнозирования развития когнитивных нарушений у пациентов с сочетанным атеросклерозом церебральных и коронарных артерий.

2. Снижение артериального давления у больных, страдающих артериальной гипертензией и сочетанным атеросклеротическим поражением церебральных и коронарных артерий, должно быть постепенным с учетом состояния мозговой перфузии, ауторегуляции мозгового кровотока. Следует избегать эпизодов артериальной гппотензпи, в том числе ятрогенного характера.

3. Необходимо проводить обязательное скринирование пациентов с когнитивными нарушениями на предмет выявления у них депрессивных расстройств, а также своевременно назначать нуждающимся антидепрессивную терапию.

4. Применение антиоксидантных средств (диквертина, милдроната, мексидола) для лечения когнитивных нарушений у больных сочетанным атеросклерозом церебральных и коронарных артерий должно быть дифференцированным и учитывать характер и тяжесть когнитивных расстройств. Вне зависимости от наличия или отсутствия у больных сопутствующей артериальной гипертензии при нарушениях оперативной памяти и концентрации внимания целесообразно назначение диквертина, при лобной дисфункции — милдроната. Больным сочетанным атеросклерозом церебральных и коронарных артерий с артериальной гипертензией, имеющим расстройства речевых функций, следует назначать мексидол.

Показать весь текст

Список литературы

  1. М. Н. О клинических критериях начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга: автореф. дис.. канд. наук. М., 1989. 22 с.
  2. Антиоксидантная терапия у больных дисциркуляторной энцефалопатией, отягощенной сахарным диабетом типа 2 / 3. А. Суслина, М. Ю. Максимова, Б. А. Кистенев и др. // Фарматека. 2005. № 12. С. 68−71.
  3. Антиоксидантное действие милдроната и карнитина при лечении больных с сосудистыми заболеваниями головного мозга / 3. А. Суслина, Т. Н. Федорова, М. Ю. Максимова и др. // Эксперим. и клин, фармакология. 2003. Т. 66, № 3. С. 32−35.
  4. Д. В. Старение и нейродегенеративные расстройства: когнитивные и двигательные нарушения в пожилом возрасте / Под ред. Н. Н. Яхно. М.: Б.и., 2005. 48с.
  5. Атеросклероз и возраст / Под ред. Д. Ф. Чеботарева. JI.: Медицина, 1982. 296 с.
  6. Н. М. Актуальные проблемы липидологии Электронный ресурс. Режим доступа: http://mfm.nnov.ru/mfm/indesx.phtml?page=art&doc:=:4−4.
  7. В. М. Атеросклероз сосудов мозга с психическими нарушениями. М.: Медицина, 1967. 296 с.
  8. Ю. В., Лаврентьев А. А. Тактика лечения сочетанных поражений ветвей дуги аорты и брюшной аорты // Сердечно-сосудистая хирургия. 1995. № 3. С. 18−24.
  9. Ю. В., Салганов А. В., Гаджиев Н. А. Диагностика и тактика лечения ишемическоп болезни сердца у больных с атеросклеротическим поражением брюшной аорты и магистральных артерий нижних конечностей // Кардиология. 1992. № 9−10. С. 75−78.
  10. Г. И. Антагонисты кальция в лечении дисциркуляторной энцефалопатии у больных ишемической болезнью сердца и артериальнойгипертонией (клин.-инструм. исслед.): дис.. канд. мед. паук. М., 1996. 130с.
  11. Е. М. Нарушения мозгового кровообращения в молодом возрасте // Клин, медицина. 1986. № 9. С. 30−36.
  12. Ю. Д., Довженко Т. В. Диагностика и лечение депрессий при заболеваниях сердечно-сосудистой системы: учеб. пособие. М., 2006. 58 с.
  13. Н. В. Моргунов В. А., Гулевская Т. С. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии. М.: Медицина, 1977. 228 с.
  14. Н. В., Гулевская Т. С., Миловидов Ю. К. Актуальные проблемы кардионеврологии // Клип, медицина. 1991. № 3. С. 3−6.
  15. П. В., Моргунов В. А., Гулевская Т. С. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии. Татарстан: Медицина, 1997. 288 с.
  16. Взаимосвязь артериальной гипертензии с когнитивными нарушениями: Результаты 20 летнего наблюдения 999 пациентов / Л. Киландер, Н. Пиман, М. Боберг и др. // Обзоры клин, кардиологии. 2005. № 2 (окт.). С. 37−49.
  17. А. М., Жданов В. С., Матова Е. Е. Атеросклероз аорты и коронарных артерий у людей старше 70 лет, проживающих в различных географических зонах СССР // Кардиология. 1977. № 11. С. 121−125.
  18. Т. А., Смирнов J1. Д., Дюмаев К. М. Актуальные направления применения антиоксидапта мексидола // Труды нац. пауч.-практ. конф. с междунар. участием «Свободные радикалы, антиоксиданты и болезни человека». Смоленск, 2001. С. 191−193.
  19. С. И., Колыхалов И. В., Милопольская И. М. Танакан в лечении начальных проявлений церебрально-сосудистой недостаточности // Клин, геронтология. 1995. № 4. С. 22−23.
  20. С. И., Жариков Г. А. Галантамин (реминил) в лечении болезни Альцгеймера и сосудистой деменции // Журн. неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2003. № 12. С. 59−65.
  21. А. К. Состояние свертывающей и фибринолитической активности крови у курильщиков // Клин. лаб. диагностика, 1992. № 7−8. С. 14−16.
  22. Э. М., Караджаев Г. Б. Сравнительный эффект ряда антагонистов кальция на мозговой кровоток. Тбилиси: Мецинереба, 1988. 50 с.
  23. Е. Е. Курение, эндотелий и гипертоническая болезнь // Клин, медицина. 1998. № 11. С. 10−13.
  24. Т. С. патология белого вещества головного мозга при артериальной гипертензии с нарушениями мозгового кровообращения: автореф. дис.. д-ра мед. наук. М., 1993. 42 с.
  25. И. В. Болезнь Альцгеймера и сосудистая деменция / Под ред. Н. Н. Яхно. М.: Б.и., 2002. 96с.
  26. И. В. Болезнь Альцгеймера: проблемы и перспективы. М.: Б.и., 2003. 20 с.
  27. И. В. Использование галантамина (реминила) в неврологической практике // Неврол. журн. 2005. № 1. С. 33−40.
  28. И. В. Легкие когнитивные нарушения // Consilium medicum.2004. № 2. С. 149−153.
  29. И. В. Применение нимотопа б неврологической практике. Мсдикал маркет. 1996. № 23. С. 58−59.
  30. И. В. Сосудистая деменция // Неврол. журн. 1999. № 3. С. 4−11.
  31. И. В., Антоненко Л. М. Когнитивные расстройства при дисметаболических и сосудистых поражениях головного мозга Электронный ресурс. Режим доступа: www.mcxicor.ru/neurology/pdf/met 2008 1 .pdf. Загл. с экрана. (05.12.09).
  32. И. В., Яхно Н. Н. Болезнь Альцгеймера. Болезни нервной системы. Рук. для врачей. М.: Медицина, 2001. Т. 2. 289 с.
  33. И. Сосудистые когнитивные нарушения Электронный ресурс. Режим доступа: http:/Avww.rusvrach.m/articles/vrach-3−2Q06str8−14. Загл. с экрана. (05.12.09).
  34. Д. Н., Глазунова Т. И., Волков В, Н. Начальные проявления неполноценности кровоснабжения мозга при атеросклерозе // Клин, медицина. 1982. № 10. С. 21−25.
  35. Л., Герт В., Фастбон Ж. Оценка экономических последствий улучшения когнитивных функций у шведского населения после лечения лозартаном // Обзоры клин, кардиологии. 2005. № 2. С. 35−37.
  36. А. А., Черняк Б. А. Толерантность к физической нагрузке у больных ишемической болезнью сердца с сопутствующим церебральным атеросклерозом // Терапевт, арх. 1984. № 12. С. 28−32.
  37. Диагностика и лечение тревожных расстройств в общемедицинской практике // Материалы сателлитного симпозиума в рамках XVI Конгресса «Человек и лекарство». М., 2007. С. 9−17.
  38. Диквертин повое антиоксидантное и капилляропротективное средство / В. К. Колхир, Н. А. Тюкавкина, В. А. Быков и др. // Хим. — фарм. журн. 1995. № 9. С. 61−63.
  39. JI. М., Грацианский Н. А. Статины: достижения и новые перспективы // Рус. мед. журн. Т. 9, № 18. С. 758−763.
  40. М. Н. Взаимосвязь депрессивных и тревожных расстройств с сердечно-сосудистой патологией // Практ. ангиология. 2006. № 2. Электронный ресурс. Режим доступа: htlp ://www. heallh-ua.org/article/health/1525.html. (31.05.08).
  41. М. Ю. Лечение депрессий в общесоматической сети // Психиатрия и психофармакология. 2004. Т.5, № 5. С. 190−193.
  42. К. М., Воронина Т. А., Смирнов J1. Д. Антиоксиданты в профилактике и терапии патологий ЦНС. М., 1995. 272с.
  43. О. В. Когнитивные нарушения у больных артериальной гипертонией (частота, диагностика, лечение): дис.. канд. мед. наук. Красноярск, 2007. 151 с.
  44. В. В. Демепция в пожилом возрасте // Актуальные вопросы неврологии. 2005. № 3. С. 12−16.
  45. В. В. Применение танакана при нарушениях памяти и внимания у пожилых больных // Терапевт, арх. 2002. № 12. С. 95−100.
  46. В. В. Современные аспекты фармакотерапии деменции // Справочник поликлинического врача. 2004. Т. 3, № 3.Электронный ресурс. Режим доступа: old. consilium-medicum.com/. ,/0403/48.shtml.
  47. В. В. Современные подходы к ведению пациентов с деменцией // Нервные болезни, 2006. № 1. С. 2−7.
  48. В. В., Локшипа А. Б. Применение препарата «пронорап» (пприбедил) при легких когнитивных расстройствах у пожилых больных с дисциркуляторной энцефалопатией // Неврол. жури. 2004. № 2. С. 30−35.
  49. В. В., Яхно Н. Н. Когнитивные расстройства в пожилом и старческом возрасте. М.: Б.и., 2005. 71 с.
  50. В. В., Яхно Н. Н. Нарушения памяти. М.: Геотар-Мед, 2003. 157с.
  51. В. В., Яхно Н. Н. Синдром умеренных когнитивных расстройств в пожилом возрасте: диагностика и лечение // Рус. мед. жури. 2004. № 10. С. 17−21.
  52. Изменения церебральной перфузии и когнитивной функции у больных эссенциальной гипертонией на фоне гипотензивной терапии / И. Ю. Ефимова, Н. Ю. Ефимова, С. В. Трисс и др. // Кардиология. 2006. № 1. С. 27−31.
  53. К вопросу об особенностях клиники и лечения ишемической болезни сердца у лиц пожилого возраста / В. 11. Малыгин, В. Н. Ким, В. А. Барчук и др. // Воен.-мед. журн. 1989. № 6. С. 24−26.
  54. И. Я. Милдронат механизм действия и перспективы его применения. Рига, 2002. 39 с.
  55. . И. Особенности клинического течения и лечения сочетанных форм атеросклероза у мужчин пожилого и старческого возраста с хронической церебральной ишемией: дис.. канд. мед. наук. Иркутск, 2006. 173 с.
  56. Р. С., Дудко В. А. Атеросклероз: патогенез, клиника, функциональная диагностика, лечение. Томск, 1998. 656 с.
  57. Р. С., Дудко В. А. Атеросклероз: патогенез, клиника, функциональная диагностика, лечение. Томск, 1998. 656 с.
  58. А. Н. Клинические и фармакологические аспекты атеросклероза в пожилом и старческом возрасте // Фельдшер и акушерка. 1986. № 11. С. 32−37.
  59. Е. А., Бурцев F. М., Смирнов С. А. Патоморфология артерий головного мозга при сочетанном церебральном и коронарном атеросклерозе // Журн. неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2000. № 7. С. 41−44.
  60. А. О. Антигипертензивная терапия в профилактике и коррекции когнитивных расстройств // Артериальная гипертензия. 2005. № 3. С. 160 163.
  61. О. В. Гериатрические аспекты сердечно-сосудистых заболеваний // Болезни сердца и сосудов: рук. для врачей / Под ред. Е. И. Чазова. М.: Медицина, 1992. С. 5−33.
  62. О. В. Клиническая кардиология в гериатрии. М.: Медицина, 1980. 288 с.
  63. Ю. А., Костюченко Г. И. Гомоцистеин новый этап в изучении атеросклероза Электронный ресурс. Режим доступа: http://www.altayvitamin.m/ru/information/to specialists/about preparation/gomo cistein novyy .html. (05.12.09)
  64. M. А., Малькова M. В. Состояние внутримозговой гемодинамики при множественных атеросклеро гических поражениях магистральных артерий головы // Актуальные проблемы ангиологии: тез. докл. М.- Ростов н/Д., 1989. С. 46.
  65. О. С. Клинпко магниторезонансно — томографическое исследование дисциркуляторной энцефалопатии: автореф. дис.. канд. мед. паук. М., 1996. 19 с.
  66. В. Г., Лелюк С. Э. Ультразвуковая ангиология. 2-е изд., доп. и перераб. М., 2003. 321 с.
  67. А. Б. Легкие и умеренные когнитивные расстройства при дисциркуляторной энцефалопатии: авгореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2005. 24 с.
  68. А. Р. Основы нейропсихологии. М.: Академия, 2002. 381 с.
  69. Н. М., Трошин В. Д. Доинсульгные цереброваскулярные заболевания. Ташкент: Медицина, 1985. 320 с.
  70. В. В., Даниелян М. О. Крестор: эффективность и безопасность у больных ишемической болезнью сердца (дизайн и основные результаты исследования КЭБ) // Журн. Сердце. Репринт. 2008. Т.7, № 1. С. 1−6.
  71. В.Ю. Медикаментозное лечение ХСН Электронный ресурс. Режим доступа: http://old.conslium-medicum/com/media/consilium/n3/109−4.shtml. (05.12.09).
  72. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Десятый пересмотр. МКБ-10. Женева, 1995. Т. 1, 4.1. 698 с.
  73. И. М., Алферова М. А., Рожкова Н. Ю. Основы прикладной статистики: учеб. пособие. 4.1. Иркутск: РИО ИГИУВа, 2008. 72с.
  74. И. М., Алферова М. А., Рожкова Н. Ю. Основы прикладной статистики: учеб. пособие. 4.II. Иркутск: РИО ИГИУВа, 2008. 104с.
  75. И.М., Алферова М. А., Рожкова Н. Ю. Основы прикладной статистики: учеб. пособие. Ч. Ш. Иркутск: РИО ИГИУВа, 2008. 92с.
  76. Э. А. Значение сосудистых церебральных нарушений при болезни Альцгеймера: автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2004. 24 с.
  77. В. С., Стариков А. С., Хлызов В. И. Нейрососудистая гериатрия. Екатеринбург: Наука, 1996. 320 с.
  78. К. О., Мамиев А. К. Динамика сосудистой метеорологической реактивности у больных гипертонической болезнью и атеросклерозом // Здравоохранение Туркменистана. 1980. № 7. С. 3−8.
  79. Патологическая анатомия нарушений мозгового кровообращения / А. Н. Колтовер, Н. В. Верещагин, И. Н. Людковская, В. А. Моргунов. М., 1975. 254 с.
  80. Поражение белого вещества головного мозга (лейкоареоз): частота, факторы риска, патогенез, клиническая значимость / В. И. Шмырев, А. И. Мартынов, Т. С. Гулевская и др. // Неврол. журн. 2000. № 3. С. 47−53.
  81. И. С., Яхно Н. Н. Возрастная когнитивная дисфункция: диагностика и лечение // Журн. неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2006. № 11. С. 33−38.
  82. Применение ульгразв) ковоп доплерографии сонных артерий у пациентов с факторами риска ИБС при диспансеризации / В. С. Гасилин, И. И. Степанова, В. А. Круглов, К. И. Овчаренко // Кардиология. 1991. № 7. С. 5−7.
  83. Причины церебральных осложнений у больных ишемической болезнью сердца после операций реваскуляризации миокарда / В. П. Керцмап, Е. Б. Куперберг, Р. А. Серов и др. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1992. № 9−10. С. 26−30.
  84. Психопатология депрессий (к построению типологической модели). Депрессии и коморбидные расстройства / А. Б. Смулевич, Э. Б. Дубницкая, A. L1I. Тхостов и др. М., 1997. С. 28−53.
  85. В. С., Алшибая М. М., Куперберг Е. Б. Хирургическое лечение сочетанных атеросклсротических поражений коронарных и брахиоцефальных артерий // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1996. № 3. С. 131−135.
  86. Роль факторов риска в развитии ишемического инсульта при патологии экстракраниального отдела сонных артерий / Д. Н. Джибладзе, О. В. Лагода, Д. Ю. Бархатов и др. // Ангиология и сосудистая хирургия. 2004. № 2. С. 15−20.
  87. В. Б., Широков Е. А. Основы кардионеврологии: рук. для врачей. 2-е изд. доп. М.: Медицина, 2001. 240 с.
  88. Л. А. О клинико-реографических проявлениях атеросклероза сосудов головного мозга у больных постинфарктным кардиосклерозом // Клин, медицина. 1982. № 5. С. 97−99.
  89. А. В., Наддачина Т. А. Вопросы патологической анатомии и патогенеза коронарной недостаточности. М.: Медгиз, 1963. 248 с.
  90. Состояние церебральной гемодинамики и когнитивной функции у больных ИБС после аоргокоронарного шунтирования / Н. Ю. Ефимова, В. И. Чернов, И. Ю. Ефимова и др. // Ангиология и сосуд, хирургия. 2004. 'Г. 10, № З.С. 114−124.
  91. Сочетание окклюзирующего поражения сонных артерий, коронарной болезни и нарушений липидного обмена / Е. Соколова, В. Шамарин, Д. Джибладзе и др. //Кардиология. 1999. № 10. С. 15−19.
  92. Сравнительная оценка эффективности бпофлавоноидов диквертина и танакана в комплексной терапии сахарного диабета 2 типа / Л. В. Недосугова, А. К. Волковой, И. А. Рудько и др. // Клин, фармакология и терапия. 2000. № 4. С. 65−67.
  93. Ю. А. Ранняя диагностика и лечение когнитивных расстройств у пациентов с артериальной гипертензией: автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2006. 24 с.
  94. Стоимость когнитивных нарушений, выявляемых с помощью Краткой Шкалы оценки психического статуса (Mini Mental State Examination -MMSE) / Jl. Джоиссон, П. Лингрен, А. Вимо и др. // Обзоры клин, кардиологии. 2005. № 2. С. 23−32.
  95. А. Б. Ишемическая болезнь и начальный атеросклероз экстракраниальных сосудов//Кардиология. 1996. № 12. С. 79−89.
  96. А. В., Моисеев В. С. Клиническая кардиология. Рук. для врачей. М., 1995. 238 с.
  97. А. Т., Гарганеева А. А. Ишемия и инфаркт миокарда: ранняя диагностика, патогенез, клиника, рациональное восстановительное лечение. Томск: Изд-во ТГУ, 1994. 408 с.
  98. К. Соотношение между артериальной гипертензией, когнитивными функциями и деменцией // Обзоры клин, кардиологии. 2005. № 2. С. 33−34.
  99. В. Д., Жулина Н. И. Сосудистые заболевания мозга и кардиальные дисфункции. Иркутск: Изд-во Иркут. ун-та, 1991. 264с.
  100. А. А., Алехин Д. И. Клинические лекции по реконструктивной хирургии ветвей дуги аорты. Челябинск, 1997. 133 с.
  101. А. В., Гераскина J1. А. Артериальная гипертензия, цереброваекулярная патология и сосудистые когнитивные расстройства. Актуальные вопросы: крат. рук. для врачей. М., 2006. 48с.
  102. Хроническая ишемия мозга / В. И. Сквордова, JI. В. Стаховская, В. В. Гудкова и др. [Электронный ресурс]. Режим доступа: www. consilium-medicum.com/medja/bss/06 03/4.shtml. (05.12.09).
  103. В. В., Савков В. С. Варианты клинического течения и дифференцированное лечение атеросклеротической и гипертонической дисциркуляторной энцефалопатии: метод, рек. Иркутск- Иваново, 1992. 20 с.
  104. , С. Ю. Нитраты: побочное действие, его профилактика и коррекция Электронный ресурс. Режим доступа: http://www.provisor.com.ua/archive/2003/N9/art 30.htm. (05.12.09).
  105. В. И., Григорьев С. Г. Математико-статистические методы обработки данных медицинских исследований. 2-е изд., доп. СПб., 2005. 292 с.
  106. В. А., Савченко А. Н. Частота и особенности поражений экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий у больных ишемической болезнью сердца // Кардиология. 1988. № 6. С. 51−55.
  107. Н. Н. Когнитивные расстройства в неврологической клинике // Неврол. журн. 2006. Т. 11. Прил. № 1. С. 4−12.
  108. Н. Н., Дамулин И. В. Достижения в нейрогериатрии. М.: ИПЦ МГ All, 1995. 156с.
  109. Н. Н., Захаров В. В. Легкие когнитивные нарушения в пожилом возрасте // Неврол. журя. 2004. № 1. С. 4−8.
  110. Н. Н., Захаров В. В. Нарушение памяти в неврологической практике // Неврол. журн. 1997. № 4. С. 4−9.
  111. Н. Н., Левин О. С., Дамулин И. В. Сопоставление клинических и МРТ данных при дисциркуляторной энцефалопатии // Неврол. журн. 2001. № 3. С. 10−19.
  112. Archana Singh-Manoux. У людей с анамнезом ИБС когнитивная функция в возрасте 35−55 лет хуже, чем у их сверстников без соответствующего анамнеза Электронный ресурс. Режим доступа: http://www.cardiosite.ru/ncw.asp?pr=l&id=28 362. (05.12.09).
  113. Asymptomatic Occlusive Lesions of Carotid and Intracranial Arteries in Japanese Patients with Ischemic Heart Disease. Evaluations by Brain Magnetic Resonance Angiography / T. Uehara, M. Tabuchi, T. Hayashi et al. // Stroke. 1996. Vol. 27. P. 393−397.
  114. Bischkoph J., Busse A., Argermeyer M.C. Mild cognitive impairment a review of prevalence, incidence and outcome according to current approaches // Acta Psych. Scand. 2002. Vol. 106, N 6. P. 403−410.
  115. Burley V. Fat matters // Geriatr. Med. 1997. Vol. 27. P. 43−45.
  116. Burns A., Zaudig M. Mild cognitive impairment in older people // Lancet. 2002. Vol. 360. P. 1963 1965.
  117. F. 1. Cardiology in old age. New York, London: Plenum Press, 1976. 412 p.
  118. Carotid endarterectomy after reversible ischemic neurologic deficit or stroke: is it of value? / D. Rosental, E. Borrero, M.D. Clark et al. // J. Vase. Surg. 1998. Vol.8, N4. P. 527−193.
  119. M. 1., Mancini G. B. Asymptomatic coronary artery disease in patients with stroke: prevalence, prognosis, diagnosis and treatment // Stroke. 1992. Vol. 23. P. 433−436.
  120. Cigarette smoke impairs endothelial celprostacyclin production / J. H. Reinders, FI. J. Brinkman, J. A. van Mouric, P. G. de Groot // Aterosclerossis. 1986. Vol. 6, N l.P. 15−23.
  121. Clinician’s manual on mild cognitive impairment / J. Golomb, A. Kluger, P. Garrard, S. Ferris. London: Sci. Press., 2001. 378 p.
  122. Combined carotid and coronary artery surgery / D. P. Halpin, S. Rigging, J. D. Carmichael et al. j // Modern vascular surgery. 1992. Vol. 5. P. 108−111.
  123. Coronary angiography in 506 patients with extracranial cerebrovascular disease / N. R. Hertzer, J. R. Yong, E. G. Beven et al. // Arch. Intern. Med. 1985. Vol. 145. P. 849−852.
  124. Defining VCI and primary degenerative MCI by VRI as prodromal for VAD, MIX and DAT / J. S. Meyer, M. FI. Chowdhury, A. E. El-Gengaihy et al. // Third International Congress on Vascular Dementia: Abstr. Prague, 2003. P. 5.
  125. Dementia associated with lacunar infarction / C. Loeb et al. // Stroke. 1992. Vol. 23. P. 1225−1229.
  126. Depression and cardiac mortality: results from a community-based longitudinal study / B. W. Penninx, A.T. Beekman, D.J. Deeg et al. // Arch. Gen. Psychiatry. 2001. Vol. 58, N 3. P. 229−230.
  127. Depressive disorder, dysthymia, and risk of stroke. Thirteen-year follow-up from the Baltimore Epidemiological Catchment Area Study / S. L. Larson, P. L. Owens, D. Ford, W. Eaton // Stroke. 2001. Vol. 32. P. 1979−1983.
  128. Desmond D. W. The neurolopsychology of vascular cognitive impairment: is there a specific cognitive deficit? // J. Neurol. Sci. 2004. Vol. 226, N1. P. 3−7.
  129. Does the severity of leukoariosis contribute to senile dementia? A comparative computerized and positrone emission tomographic study / J. De Reuck et al. // Eur. Neurol. 1992. Vol. 32. P. 199−205.
  130. Dubois В. Verstichel P. Issues in diagnosis, therapeutic strategies and management of MCI disease in 2003. Results of international survey // MCI Forum. 2003. N2. P. 1−11.
  131. Fate of the patient with chronic leg ischemia / J. Dormandy, M. Mahir, G. Ascady et al. //J. Cardiovasc. Surg. 1989. Vol. 30, N 1. P. 50−57.
  132. For the ARIC investigators. Cigarette smoking and progression of atherosclerosis: the Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) study / G. Howard, L. E. Wagenknecht, G. L. Burke et al. // JAMA. 1998. Vol. 279. P. 119−125.
  133. Glassman A. N., Roose S. P. Risk of antidepressants in elderly: tricyclic antidepressants and arrhythmia revising risk // Gerontology. 1994. Vol. 40, Suppl. I. P. 15−20.
  134. Golomb J., Kluger A., Ferris S. Mild cognitive impairment: identifying and treating the earliest stages of Alzheimer’s disease // Neurosci. News. 2000. Vol. 3. P. 46−53.'
  135. Graor R. A., Yertzer N. R. Management of coexistent carotid artery and coronary artery disease//Stroke. 1988. Vol. 19. P. 1441−1444.
  136. Guillot F. Atherothrombosis as a marker for disseminated atherosclerosis and a predictor of further ischemic events // Eur. Heart J. 1999. Vol. 1 (A). P. 14−26.
  137. Hachinski V. Preventable senility: a call for action against the vascular dementias // Lancet. 1992. Vol. 340. P. 645−648.
  138. Independent risk factors for atrial fibrillation in a population-based cohort: The Framingham Heart Study / П. J. Benjamin, D. Levy, S. M. Vasiry et al. // JAMA. 1994. Vol. 271. P. 840−844.
  139. Ischemic stroke and use of estrogen and estrogen / progesterone as hormone replacement therapy / D. Petitti, S. Sidney, C.P.Jr. Quesenberry, A. Bernstein et al. // Stroke. 1998. Vol. 29. P. 23−28.
  140. Kannel W. B. Overview of atherosclerosis // Clin. Ther. 1998. Vol. 20, Suppl. B. P. 2017.
  141. Kannel W. B. Role of blood pressure in cardiovascular disease: The Framingham Study // Angiology. 1975. Vol.26. P. 1−14.
  142. Koslowsky M., Croog S. H., La Veie L. Perception of the etiology of illness causal attributions in a heart patient population // Percept. Mot. Skills. 1978. Vol. 47, N2. P. 475−485.
  143. Landi G., Guidotti M., Valsecci F. Influence of age on carotid atheroma in patients with reversible ischemic attacks // Stroke. 1987. Vol. 18, N 1. P. 43−45.
  144. Liasons psychophysioloqu- cs et affections coronaries nes. 11. Correlats psychologiques de certaines variables psychologiques / M. Liesse, K. Van Imschoot, C. Mertens et al. // Acta psychiat. Belg. 1978. V. 78, N 2. P. 302−320.
  145. Methods to improve the detection of mild cognitive impairment / W. R. Shankle, A. K. Romney, J. Hara et al. // Proc. Nat. Accos. Sci. 2005. Vol. 102, N 13. P. 4919−49−29.
  146. Mild Cognitive Impairment: clinical characterization and outcome / R. S. Petersen, G. E. Smith., S. C. Waring et al. / Arch. Neurol. 1999. Vol. 56. P. 303 308.
  147. Mini Mental State: a practical guide for grading the mental state of patients forme clinician / M. F. Folstein et al. //J Psych. Res. 1975. N 12. P. 189−198.
  148. Minu-Mental State Examination and mental deterioration battery: analysis of the relationship and clinical implications / P. Pasqualetti, F. Moffa, P. Chiovenda et al. //J. Am. Geriatr. Soc. 2002. Vol. 50. P. 1577−1581.
  149. Morbidity and mortality after stroke, eprosaran compared with netrendipine for secondary prevention (MOSES study) / J. Schrander, S. Luders, A. Kulschewski et al. // Stroke. 2005. Vol. 36. P. 1218−1226.
  150. Orth-Gomer К. Ischemic heart disease and psychological stress in Stockholm and New York//J. Psychosom. Res. 1979. Vol. 23, N3. P. 165−173.
  151. Peripheral arterial disease in the eiderly: The Rotterdam Study / W. T. Meijer, A. W. Hoes, D. Rutgers et al. // Atheroscler. fromb. Vase. Biol. 1998. Vol. 18, N 2. P. 85−92.
  152. Postmenopausal estrogen and progestin replacement use and risk of cardiovascular disease / F. G. Grodstein, M. J. Stampfer, J. E. Manson et al. // N. Engl. J. Med. 1996. Vol. 335. P. 453−461.
  153. Practice parameter. Early detection of dementia: mild cognitive impairment (an evidence-based review) / R. C. Petersen, J. C. Stevens, M. Ganguli et al. // Neurili Neurogy. 2001. Vol. 56. P. 1133−1142.
  154. Prevalence of carotid atherosclerosis and serum cholesterol levels in eastern Finland / R. Salonen, K. Seppanen, R. Rauramaa, J.T. Salonen // Arteriosclerosis. 1988. Vol.8, N6. P. 788−473.
  155. Prevalence of mild cognitive impairment: a population-based study in elderly subjects / T. Hanninen, M. Hallikainen, S. Tuomainen et al. // Acta Neurol. Scand. 2002. Vol. 106. P. 148−154.
  156. Prevalens of extracranial carotid artery disease: a survey of an asymptomatic population with noninvasive techniques / D. E. Ramsey, R. G. Miles, A. Lambath, D. S. Sumner//J. Vascular Surgtry. 1987. Vol. 5. P. 584−588.
  157. Prevalens of subclinical atherosclerosis and cardiovascular disease and association with risk factors in the cardiovascular health study / L. Kuller, N. Bornani, C. Furberg et al. // Am. J. Epidemiol. 1994. Vol. 139. P. 1164−1179.
  158. L. С. Vogels (Saint Lucas-Andreas Hospital, Amsterdam) 2007 Электронный ресурс. Режим доступа: http://www.cardiosite.ru/new.asp?id=25 916. (05.12.09).
  159. Ruby К. E., Ron Kh. Long-term prognosis of myocardial ischemic detected by Holter monitoring in peripheral vascular diseases // Am. J. Cardiol. 1990. Vol. 66, 19. P. 617−625.
  160. Sanguingni V., Galli M., Strano A. Incidence of carotid atherosclerosis in patients with coronary artery disease // Angiology. 1993. Vol. 44. P. 34−38.
  161. Sauer W. H., Berlin J. A., Kimmel S. E. Selective serotonin reuptake inhibitors and myocardial infarction // Circulation. 2001. Vol. 104, N 16. P. 18 941 898.
  162. Secular trends in the prevalence of atrial fibrillation: The Framingham Study / P. A. Wolf, E. J. Benjamin, A. J. Belanger et al. // Am. Heart. J. 1996. Vol. 131. P. 790−795.
  163. Stamler J., Stamler R., Pullman T. N. Epidemiology of hypertension / Ed. J. Stamler. New-York-London: Grune and Stratton Inc., 1967. 472 p.
  164. The '5 word' test: a simple and sensitive test for diagnosis of of Alzheimer’s disease / B. Dubois et al. J // Presse Medicale. 2002. Vol. 31. P. 1696−1699.
  165. The Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) and Cardiovascular Fleart Study (CHS) investigators / G. Howard, T.A. Manolio, G.L. Burke et al. // Stroke. 1997. Vol. 28, N 9. P. 1693−1701.
  166. The FAB. A Frontal Assessment Battery at bedside / B. Dubois et al. // Neurology. 2000. Vol. 55, N 11. P. 1154−1161.
  167. The unstable atherosclerotic plaque: clinical significance and therapeutic intervention / V. Fuster, J. T. Fallon, J. J. Badimon, Y. Nemerson // Thrombosis and I-Iemostasis. 1997. Vol. 78, N 1. P. 247−255.
  168. Thikening of the carotid wall: a marker for atherosclerosis in the elderly / H. O. Leary Daniel, Polak Joseph F., FCronmal Richard F. et al. // Stroke. 1996. Vol. 27, N2. P. 224−231.
  169. J. F., Juson C. 11., Janeway R. Transient ischemic attacks: a prospective study of 225 patients // Neurology. 1978. Vol. 28. P. 746−753.
  170. Ultrasonography and angiography in acute stroke in the carotid artery territory / M. Camerlingo, L. Casto, G.C. Gazzaniga et al. J // Neurology. 1991. Vol. 41, N3. P. 183.
  171. Verhoef P., Stampfer M. J. Prospective studies of homocysteine and car diovascular disease //Nutr. Rev. 1995. N 53. P. 283−288.
  172. Veterans Affairs Study Group 167, Cardiac prognosis of patients with carotid stenosis and no history of coronary disease / M. I. Chimovitz, D. G. Weiss, S. L. Cohen et al.) // Stroke. 1994. Vol. 25. P. 759−765.
  173. Volumetric MR1 measurements can differentiate Alzheimer’s cognitive impairment and normal aging / С. M. Bottino, С. C. Castro, R.L. Gomes et al. J // Int. Psychoger. 2002. Vol. 14, N 1. P. 59−72.
  174. Wahlund L. O., Pihistrand E., Jonhagen M. E. Mild Cognitive Impairment: experience from a memory clinic // Acta Neurol. Scand. 2003. Vol. 107, N 179. P. 21−24.
  175. Yamauchi H. Ischemic white matter damage and cognitive impairment // Psycho gerontology. 2003. Vol. 3. P. 11−16.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!