Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Морфогенез хронического легочного сердца при хроническом обструктивном бронхите

Диссертация: Морфогенез хронического легочного сердца при хроническом обструктивном бронхите
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

У больных хроническим обструк i ивным бронхитом без признаков хронического легочного сердца и при компенсации отмечаются достоверные средние и сильные положительные корреляционные связи между морфолог ически-ми показателями миокарда правого желудочка с одной стороны и печенью, сегментарными бронхами, сосудами малого круга кровообращения и диафрагмой с другой стороны. При хроническом легочном… Читать ещё >

Морфогенез хронического легочного сердца при хроническом обструктивном бронхите (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Список сокращений
  • ГЛАВА 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Патогенез и патоморфология хронического обструктив-ного бронхита
    • 1. 2. Современные представления о патогенезе хронического легочного сердца при хроническом обструктивном бронхите
    • 1. 3. Морфофункциональное состояние печени при легочной гипертензии и хроническом легочном сердце
    • 1. 4. Морфофункциональное состояние диафрагмы при хроническом обструктивном бронхите
  • Глава 2. Материалы и методы исследования
    • 2. 1. Распределение клинико-анатомического материала
    • 2. 2. Методики гистологического и гистохимического исследования
    • 2. 3. Методики морфометрического исследования
    • 2. 4. Статистическая обработка результатов
  • Глава 3. Результаты собственных исследований
    • 3. 1. Морфология миокарда правого желудочка, сегментарных бронхов, сосудов малого круга кровообращения, печени и диафрагмы практически здоровых лиц, погибших от травм
    • 3. 2. Морфология сегментарных бронхов у больных хроническим обструктивным бронхитом на разных стадиях хронического легочного сердца
    • 3. 3. Морфология миокарда правого желудочка у больных хроническим обструктивным бронхитом на разных стадиях хронического легочного сердца
    • 3. 4. Морфология сосудов малого круга кровообращения у больных хроническим обструктивным бронхитом на разных стадиях хронического легочного сердца
    • 3. 5. Морфология печени у больных хроническим обструктивным бронхитом на разных стадиях хронического легочного сердца
    • 3. 6. Морфология диафрагмы у больных хроническим обструктивным бронхитом на разных стадиях хронического легочного сердца
    • 3. 7. Корреляционный анализ

Актуальность темы

.

В последнее десятилетие хронический обструктивпый бронхит стал одной из актуальных проблем медицины. Мировое медицинское сообщество предпринимает интенсивные попытки выработать единые подходы к диагностике и лечению этой патологии. Глобальность проблемы связана с повсеместным увеличением числа больных ХОБ [10, 87, 147, 170, 173, 178]. По данным статистики, в России страдают ХОБ от 10% до 14% населения в возрасте от 15 до 64 лет. Смертность от этой патологии в последние годы составляет 138,4 па 100 тыс. населения среди мужчин и 61,3 па 100 тыс. населения среди женщин [25, 83, 109, 180]. Наряду с увеличением числа больных ХОБ наблюдается тенденция к более тяжёлому течению этого заболевания и развитию XJIC.

В развитии XJIC выделяют несколько этапов: нарушение функции внешнего дыхания и легочной гемодинамики, возникновение ЛГ, перенапряжение и гипертрофия ПЖ, лёгочно-сердечная недостаточность [13, 107, 108, 160].

При ХОБ поражаются сосуды микроциркуляторного русла лёгких. Происходит сдавлепие и запустевание артериол и капилляров вследствие эмфиземы и фиброзаредукция капиллярной сети истинная и обусловленная набуханием эндотелия. Все это способствует возрастанию сосудистого сопротивления и повышению давления в системе JIA, снижению сократительной способности Г1Ж, что ведёт к закономерной гипертрофии его с постепенным истощением (на фоне гипоксии, интоксикационного синдрома) энергетических возможностей [14, 42, 69, 88, 108].

Декомпенснрованное XJIC соответствует уменьшению поверхности легочных капилляров более чем на 30%. При прогрессировали! процесса функциональные изменения сменяются органическими. Легочные капилляры запус-тевают и атрофируются вследствие эмфиземы с образованием безсосудистых полей, что усугубляет ЛГ. Анатомическая редукция сосудов в сочетании с функциональным спазмом артериол значительно уменьшает резервуарные возможности и приводит к развитию XJIC [64, 105, 133].

Развитие ЛГ у больных ХОБ знаменует собой начало нового этапа в про-грессироваиии заболевания, что ведёт к формированию необратимых функциональных взаимоотношений между внешним дыханием, гемодинамикой большого и малого круга кровообращения, миокардом Г1Ж [48, 50, 58, 72, 122].

До настоящего времени не разработаны критерии диагностики начальных стадий недостаточности кровообращения при XJIC, а наличие признаков гипертрофии ПЖ свидетельствует уже о декомпенсированиой, необратимой стадии заболевания.

Особый интерес представляет изучение натоморфологии печени, которая является ближайшим к сердцу резервуаром и способна депонировать большое количество крови, облегчая тем самым работу ПЖ в условиях ЛГ [31, 75, 138, 143, 153].

Определённое место в данной проблеме занимают дыхательные мышцы, которые являются одним из факторов, определяющим вентиляционный процесс в состоянии покоя и при физической нагрузке. У лиц, страдающих ХОБ, возникает практически пожизненная необходимость в повышении физической нагрузке на диафрагму, которая направлена на компенсацию альвеолярной гипоксии. Прогрессирующая слабость дыхательной мускулатуры и, прежде всего диафрагмы, обусловливает развитие дыхательной и лёгочно-сердечной недостаточности. Дыхательные мышцы при перегрузке устают также как и другие мышцы человека. Это сопровождается снижением энергоёмкости диафрагмы, развиваются атрофия, некроз, фиброз с жировой инволюцией и соответствующей функциональной декомпенсацией [15, 44, 79, 104, 117, 142].

До настоящего времени нет чётких представлений о морфологических изменениях в печени, диафрагме, направленных на компенсацию ЛГ и альвеолярной гипоксии на разных стадиях ХЛС.

Для оценки и коррекции нарушений, связанных с XJIC, необходимо иметь чёткие представления о морфологических изменениях в бронхах, сосудах МКК и миокарде ПЖ на различных этапах развития ХОБ. Необходимо знать возможные экстракардиальные проявления патологического процесса на разных этапах развития XJIC. Данное исследование направлено на изучение морфологических изменений в миокарде ПЖ, сегментарных бронхах, сосудах МКК, печени и диафрагме на разных стадиях ХЛС при ХОБ.

Цель исследования:

Определить морфологические изменения сегментарных бронхов, сосудов МКК, миокарда ПЖ, печени и диафрагмы на разных стадиях XJIC при ХОБ.

Для выполнения данной цели были поставлены следующие задачи:

1. Изучить на аутопсийном материале морфологические изменения в сегментарных бронхах, сосудах МКК, миокарде ПЖ, печени и диафрагме на раз-пых стадиях ХЛС при ХОБ.

2. Изучить морфологические проявления приспособительных процессов со стороны печени в компенсации ЛГ и диафрагмы в компенсации альвеолярной гипоксии на разных стадиях ХЛС.

3. Определить корреляционную зависимость между изменениями в миокарде ПЖ, сегментарных бронхах, сосудах МКК, печени н диафрагме па разных стадиях ХЛС.

Научная новизна исследования.

1. Изучены морфологические изменения в сегментарных бронхах, сосудах МКК, миокарде ПЖ, печени и диафрагме в зависимости от стадии ХЛС при ХОБ.

2. Изучены морфологические проявления компенсаторных процессов в печени, направленных на снижение давления в сосудах МКК, а также структурные изменения в диафрагме, отражающие её гиперфункцию, в условиях альвеолярной гипоксии.

3. Впервые проведены морфологические параллели между изменениями в сегментарных бронхах, миокарде ПЖ, сосудах МКК, печени и диафрагме в зависимости от стадии XJ1C.

Практическая значимость работы.

На основании полученных морфологических данных расширены представления об этапности патологических процессов в сегментарных бронхах, сосудах МКК, миокарде ПЖ, печени и диафрагме на разных стадиях XJ1C у больных ХОБ. Установлены корреляционные взаимосвязи между морфологическими изменениями в миокарде ПЖ, сегментарных бронхах, сосудах МКК, печени и диафрагме. Результаты исследования позволяют определять состояние печени и диафрагмы, зная стадию XJIC и на основании данных бронхобиопспй. Л также по данным бропхобиопснй можно предполагать стадию XJIC. Эти сведения могут быть использованы в работе врачей-терапевтов, пульмонологов, кардиологов для улучшения клинической и морфологической диагностики XJIC, фармакологической и немедикаментозной коррекции.

Внедрение результатов в практику.

Результаты проведённых исследований внедрены в учебный процесс кафедр патологической анатомии и госпитальной терапии Амурской государственной медицинской академии, факультета усовершенствования врачей (используется при чтении лекций и на практических занятиях по теме: «Хронические обструктивные болезни лёгких. Хроническое легочное сердце.»).

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Показатели морфологического состояния миокарда ПЖ тесно коррелируют со структурными изменениями сегментарных бронхов, сосудов МКК, печени и диафрагмы и зависят от стадии XJIC.

2. Морфологические изменения в исследуемых органах, по мере прогрес-сирования XJ1C, характеризуются сменой гипертрофических и гиперпластических процессов на атрофические и склеротические.

3. Морфологические изменения в печени свидетельствуют о её важной роли в снижении давления в сосудах МКК.

4. Структурные изменения диафрагмы отражают её гиперфункцию в условиях альвеолярной гипоксии.

Апробация материалов диссертации.

Материалы диссертации доложены и обсуждены на заседании проблемной комиссии Амурской государственной медицинской академии (Благовещенск, 2005) — областном научно-практическом обществе патологоанатомов Амурской области (Благовещенск, 2004) — четвёртой и пятой региональной научно-практической конференции «Молодёжь XXI века: шаг в будущее» (Благовещенск, 2003, 2004) — Русско-Японском международном симпозиуме (Якутск, 2003; Ниигата, 2004) — на расширенном межкафедральном заседании морфологов и терапевтов Амурской государственной медицинской академии (Благовещенск, 2005), Т Всероссийская научно-практическая конференция патологоанатомов (Орёл, 2005).

выводы.

1. У больных хроническим обструктивным бронхитом без признаков хронического легочного сердца в 70% случаев наблюдается катаральный бронхит и в 30% - катарально-склерозирующий бронхит. При хроническом легочном сердце в стадии компенсации в 17,3% случаев развивается катаральный бронхит, в 74% - катарально-склерозирующий бронхит и в 8,6% - гранулирующий бронхит. При хроническом легочном сердце в стадии декомпенсации в 23,3% случаев наблюдается катарально-склерозирующий бронхит, в 56,6% - склеро-зирующий бронхит и в 21,8% - гранулирующий бронхит.

2. Изменения в миокарде правого желудочка зависят от стадии хронического легочного сердца. В стадии компенсации в 2,3 раза увеличивается масса и в 2 раза толщина правого желудочка, размеры кардиомиоцитов увеличивается в 1,6 раз. При декомпенсации, в результате дистрофических процессов уменьшаются размеры кардиомиоцитов, происходит дилятация правого желудочка, в 2 раза увеличивается количество стромальпых элементов.

3. В артериях и артериолах малого круга кровообращения последовательно возникают гипертрофия медии и иитнмалыюго мышечного слоя, что соответствует хроническому обструктивпому бронхиту без признаков хронического легочного сердца, склероз нптимального мышечного слоя при хроническом легочном сердце в стадии компенсации и склероз всех слоев артерии при декомпенсации. В посткапиллярном русле происходит редукция вен.

4. Компенсаторно-приспособительные процессы в печени у больных хроническим обструктивным бронхитом без признаков хронического легочного сердца и при компенсации проявляются полнокровием, при этом, в 2 раза расширяются ЦВ ив 1,5 раза центролобулярпые синусоиды. При хроническом легочном сердце в стадии декомпенсации происходит утолщение в 2,2 раза стенки центральных вен и капилляризацня синусоидов, при этом компенсаторная функция печени резко падает.

5. Морфологические изменения в диафрагме, вследствие её гиперфункции в условиях альвеолярной гипоксии, проявляются у больных хроническим обструктивным бронхитом без признаков хронического легочного сердца и при компенсации в виде увеличения количества гипертрофированных и вновь образованных миоцитов. При хроническом легочном сердце в стадии декомпенсации происходит дистрофия и некроз миоцитов, количество стромальных элементов увеличивается в 2,3 раза.

6. У больных хроническим обструк i ивным бронхитом без признаков хронического легочного сердца и при компенсации отмечаются достоверные средние и сильные положительные корреляционные связи между морфолог ически-ми показателями миокарда правого желудочка с одной стороны и печенью, сегментарными бронхами, сосудами малого круга кровообращения и диафрагмой с другой стороны. При хроническом легочном сердце в стадии декомпенсации количество и сила корреляционных связей уменьшаются, что свидетельствует о срыве компенсаторных процессов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. У больных хроническим обструктивным бронхитом, особенно при длительности заболевания до 5 лет, необходимо проводить комплексное исследование печени и диафрагмы, с использованием морфологических методик.

2. В комплексном обследовании больных хроническим обструктивным бронхитом необходимо использовать бронхобиопсию с установлением морфологической формы бронхита. По данным бронхобиопсий возможно предположение стадии хронического легочного сердца.

3. Больные хроническим обструктивным бронхитом с хроническим легочным сердцем требуют индивидуальной терапии, направленной на коррекцию состояния печени и диафрагмы в зависимости от стадии хронического легочного сердца.

4. Результаты проведённых исследований рекомендуется включить в программу изучения раздела «Хронические обструктивные болезни лёгких. Хронический обструктивный бронхит. Хроническое легочное сердце. Легочная ги-пертензия» для интернов, клинических ординаторов и врачей в системе дополнительного профессионального образования и студентов в лекционном материале.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , Г. Г. Окулярная измерительная сетка для цито- и гисто-стереологических исследований / Г. Г. Автандилов // Архив патологии. 1972. -№ 6.- С.76−77.
  2. , Г. Г. Морфометрия в патологии / Г. Г. Автандилов. М.: Медицина, 1973.-245 с.
  3. , Г. Г. Введение в количественную патологическую морфологию / Г. Г. Автандилов. М.: Медицина, 1980. — 216 с.
  4. , Г. Г. Системная стереометрия в изучении патологического процесса / Г. Г. Автандилов, В. Г. Губенко. М.: Медицина, 1981. — 192 с.
  5. , Г. Г. Проблемы патогенеза и патологоанатомической диагностики болезней в аспекте морфометрии / Г. Г. Автандилов.- М.: Медицина, 1984.-240 с.
  6. , Г. Г. Медицинская морфометрия / Г. Г. Автандилов. -М.: Медицина, 1990. 384 с.
  7. , Г. Г. Основы патологоанатомической практики / Г. Г. Автандилов. М.: Медицина, 1994. — 510 с.
  8. , Ф.Т. Эндотелиальная дисфункция и сердечная недостаточность: патогенетическая связь и возможности терапии ингибиторами ангиотен-зинпревращающего фермента / Ф. Т. Агеев, А. Г. Овчинников, В. Ю. Мареев // Consilium medicum. -2001. № 2. — С. 61 — 65.
  9. , З.Р. Механизмы ограничения физической работоспособности у больных обструктивными заболеваниями лёгких: автореф. дис.. д-ра мед. наук / З. Р. Айсанов. СПб., 1992. — 313 с.
  10. , З.Р. Хронические обструктивные болезни лёгких. Федеральная программа / З. Р. Айсанов, А. Н. Кокосов, С. И. Овчаренко // РМЖ. -2001.-Т 9.-№ 1.-С. 34−37.
  11. , Д.В. Влияние некоторых лекарств на бронхиальную проходимость в условиях утомления дыхательной мускулатуры / Д. В. Акимов, И. А. Виноградов, А. И. Ивченко // Физиологич. журн. им. И. М. Сеченова. -1995.-№ 2.-С. 83 88.
  12. , С. А. Функциональное состояние диафрагмальной мышцы у больных бронхиальной астмой при различных немедикаментозных методах лечения: автореф. дис.. канд. мед. наук / С. А. Алатарцева. Благовещенск, 2000. — 20 с.
  13. , АЛ. Легочная гемодинамика и функциональное состояние сердца при хронических неспецифических заболеваниях лёгких: дис.. д-ра мед. наук / А.Л. александров. СПб, 1992. — 313 с.
  14. , А.Л. Состояние сократительной способности миокарда у больных хроническим обструктивным бронхитом / А. Л. Александров, Т. Г. Вострякова, В. Е. Перлей // Терапевт, арх. 1992. — № 3. — С. 39 — 41.
  15. , А.Л. / А.Л. Александров, Н. Н. Дундуков // Тез. докл. III Нац. конгресса по болезням органов дыхания. СПб., 1992. — С. 494.
  16. , О.В. Вопросы классификации и лечения хронического легочного сердца / О. В. Александров // РМЖ. 1998.- № 6.- С. 60 — 62.
  17. , О.В. Микроциркуляторное кровообращение у больных неспецифическими заболеваниями лёгких: автореф. дис.. д-ра мед. наук / О. В. Александров. Москва, 1983. — 23 с.
  18. , О.В. Стационарный этап длительной кислородотера-пии хронической легочной недостаточности у больных хроническим обструктивным бронхитом / О. В. Александров, Р. С. Виницкая, В. В. Гноевых // Терапевт. Арх.-1991.-№ 10.-С. 141 144.
  19. , Н.И. Современная концепция этиологии и патогенеза хронического бронхита / Н. И. Александрова // РМЖ. 1995. — № 1. — С. 25 -28.
  20. , Н.Л. Функциональная способность диафрагмы при резистивной нагрузке / Н. Л. Александрова, Г. Г. Исаев // Сб. научных трудов
  21. Функциональная организация дыхательного центра и его связи с другими системами". Куйбышев, 1990.-С. 105 — 109.
  22. , Н.П. Проблема утомления дыхательных мышц / Н. П. Александрова, Г. Г. Исаев // Физиологический журнал СССР. 1992. — Т. 78, № 10.-С. 1 — 14.
  23. , Ю.Г. Морфологическая характеристика вторичной легочной гипертензии при циррозе печени / Ю. Г. Алексеевских // Архив патологии. 1979.-№ 5. с. 38−43.
  24. , Ю.Г. Морфология микроциркуляторного русла лёгких и висцеральной плевры при циррозе печени / Ю. Г. Алексеевских // Архив патологии. 1978. — № 12. — С. 38 — 44.
  25. , Н.С. Эпидемиология, факторы риска, профилактика / Н. С. Антонов, О. Ю. Стулова, О. Ю. Зайцева // Хронические обструктивные болезни лёгких / под ред. А. Г. Чучалина. СПб, 1998. — С. 66 — 81.
  26. , И.В. Современные представления о липосомах и перспективы их использования в пульмонологии / И. В. Архипенко, В. А. Невзорова, Б. И. Гельцер // Терапевтич. арх. 1998. — Т. 70.- № 3.- С. 78 — 80.
  27. , Е.С. Морфология бронхиальных артерий в лёгких человека в норме и патологии / Е.С. Бадалянц// Морфология кровеносной системы. -Куйбышев, 1984. С. 10 — 15.
  28. , И.Я. Макроструктура диафрагмы человека: автореф. дис.. канд. мед. наук/ И. Я. Балабан. Уфа, 1953. — с. 28.
  29. , В.Я. Анатомические и функциональные типы диафрагмы и их связь с типами дыхания / В. Я. Бараков // «Вопросы экспериментальной иклинической медицины»: Сб. научных трудов. Красноярск, 1973. — № 4. — С. 27−28.
  30. , В.Я. Возрастная, хирургическая и функциональная анатомия диафрагмы и вопросы патогенеза её грыж: автореф. дис.. д-ра мед. наук / В. Я. Бараков. Ташкент, 1968. — с. 27.
  31. , В.В. Состояние печёночной гемодинамики и методы её коррекции при хроническом легочном сердце: автореф. дис.. канд. мед. наук / В. В. Батаева. Благовещенск, 1999.-21 с.
  32. , В.А. Состояние легочной и центральной гемодинамики и методы первичной профилактики болезней органов дыхания и лёгочно-сердечной недостаточности у жителей высоких широт: автореф. дис.. д-ра мед. наук / В. А. Башкатов. Барнаул, 1998. — 37 с.
  33. , Т.П. Синусоидальные клетки печени и их роль в патологических процессах / Т. П. Бекетова, С. М. Секамова // Архив патологии. 1983. -№ 10.-С. 83−89.
  34. , Б.С. Математическая статистика в клинической, профилактической и экспериментальной медицине / Б. С. Бессмертных. М., 1977. -56 с.
  35. , А.А. Механизмы утомления респираторной мускулатуры / А. А. Бичёв, А. Г. Чучалин // Пульмонология. 1992. — № 4. — С. 82 — 89.
  36. , А.Ф. Тайны и парадоксы печени / А. Ф. Блюгер. М.: Знание, 1988.-220 с.
  37. , А.Ф. Патологическая анатомия болезней печени и антиген гепатита Б / А. Ф. Блюгер, О. Я. Карташева // Успехи гепатологии. Рига, 1980. -№ 8. — С. 33 — 34.
  38. , Л.Ф. Практическая гепатология / Л. Ф. Блюгер, И. Н. Новицкий. -Рига: Звайцгезия. 1984.
  39. , И.С. Регуляция дыхания / И. С. Бреслав, В. Д. Глебовский. -Л. Наука, 1981.-280 с.
  40. , И.И. Изменения ультраструктуры мышечных волокон диафрагмы при физических нагрузках (морфометрический анализ) / И. И. Будуева, Е. Е. Филюшкина, М. Д. Штерлинг // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. 1989. — № 6. — С. 45 — 52.
  41. , Н.С. Сегментарная сократительная функция правого желудочка у больных ишемической болезнью сердца / Н. С. Бусленко, Ю.Н. Бу-зиашвили, И. В. Кокшенева // Кардиология. 2004. — № 8. — С. 13−15.
  42. , И.В. Хроническое легочное сердце (патофизиология, лечение, профилатика) / И. В. Бутуров, С. К. Матковский. — Кишинёв: Штиинца, 1988.- 184 с.
  43. , Р.И. Количественные аспекты изучения пато- и морфогенеза легочного сердца после резекций лёгких / Р. Й. Вайда, М. С. Гнатюк // Архив патологии. 1983. — № 7. — С.67 — 71.
  44. , В.А. Морфологическая характеристика диафрагмы при лё-гочно-сердечной недостаточности / В. А. Васин // Сб. научных трудов Рязанского медицинского института. 1983. — Т. 75. — С. 109−111.
  45. , Э.Р. Морфология лёгких человека / Э. Р. Вейбель. М.: Москва, 1970.-174 с.
  46. , JI.A. Новое представление о патогенезе хронического бронхита / JI.A. Вишнякова // Терапевтический архив. 1993. — № 3. — С. 31 — 35.
  47. , В.И. Хроническая гипоксия / В. И. Войткевич. Л.: Наука, 1979.- 190 с.
  48. , Л.И. Кровообращение в малом круге кровообращения при хроническом бронхите: автореф. дис.. д-ра мед. наук / Л. И. Волкова. Томск, 1991.-с. 30.
  49. , Т.Г. Роль сенсибилизации в нарушении функционального состояния миокарда у больных хроническим бронхитом: автореф. дис.. канд. мед. наук / Т. Г. Вострякова. СПб, 1995. — 15 с.
  50. , В.К. Значение легочной гипертензии в патогенезе недостаточности кровообращения / В. К. Гаврисюк, А. И. Яичник, Н. Д. Морская // Тез. докл. VIII Нац. конгресса по болезням органов дыхания. М., 1998. — С. 222.
  51. , И.Е. Инфаркт и кардиосклероз правого желудочка сердца / И. Е. Галахов // Архив патологии. 1972. — № 6. — С. 39 — 44.
  52. , Д.В. Гемодинамические нарушения, обусловленные циррозом печени / Д. В. Гарбузенко // Клиническая медицина. 1996. — № 2. — С. 5−7.
  53. , И.В. Новые аспекты изучения морфофункциональной недостаточности эпителия бронхов при хроническом бронхите / И. В. Гомоляко // Терапевтический архив. 1989. — Т. 61, № 2. — С. 84 — 87.
  54. , А.А. Морфофункциональное состояние бронхов и коры надпочечников при бронхиальной астме с применением глюкокортикосте-роидной терапии: автореф. дис.. д-ра мед. наук / А. А. Григоренко. Саратов, 1994.-31 с.
  55. , А.А. Морфофункциональное состояние бронхов и коры надпочечников при бронхиальной астме с применением глюкокортикосте-роидной терапии: Дис.. д-ра мед. наук / А. А. Григоренко. Саратов, 1994. -319 с.
  56. , Г. А. Состояние биомеханики дыхания и её коррекция гепарином при остротекущих и затяжных пневмониях: Дис.. канд-та мед. наук / Г. А. Даниленко. Благовещенск, 1989. — 199 с.
  57. , JI.H. Легочная гипертензия при обструктивном синдроме: дис. д-ра мед. наук / Л. Н. Данилов. Л., 1987. — 383 с.
  58. , Л.Н. Легочная гипертензия при хронических неспецифических заболеваниях лёгких / Л. Н. Данилов, Н. И. Егурнов, Е. С. Лебедева // Сб. научных трудов. Л., 1988. — С. 38 — 41.
  59. , Н.Р. Физиологические и клинические аспекты адаптации систем кровообращения и дыхания на Крайнем Севере/ Н. Р. Деряпа. Новосибирск, 1988.-72 с.
  60. , Т.Н. Дифференциальная морфологическая диагностика хронических заболеваний печени на основании исследования пункционных биопсий / Т. Н. Дрозд // Архив патологии. 1982. — № 2. — С. 73 — 78.
  61. , Б.И. Морфометрическое изучение гипертрофированного сердца / Б. И. Дубчак, М. С. Гнатюк, JI.A. Гнаткж // Архив патологии. 1980. — № 12.-С. 22 -25.
  62. , Н.И. Хроническое легочное сердце / Н. И. Егурнов // Руководство по пульмонологии / под ред. Н. В. Путова.- JL: Медицина, 1984. С. 402 -414.
  63. , В.В. Функциональная морфология лёгких / В. В. Ерохин. -М.: Медицина, 1987. 270 с.
  64. , И.К. Лёгкое в патологии / И. К. Есипова. Новосибирск: Наука, 1975.-Т. I.-310 с.
  65. , И.К. Лёгкое в патологии / И. К. Есипова. Новосибирск: Наука, 1975.-Т. II.-240 с.
  66. , И.К. Патологическая анатомия лёгких / И. К. Есипова. М.: Медицина, 1976. — 180 с.
  67. , И.К. Структурно-функциональные особенности крупных и мелких бронхов и различия возникающих в них воспалительных реакций / И. К. Есипова, Ю. Г. Алексеевских // Архив патологии. 1994. — № 4. — С. 6 — 9.
  68. , И.К. Оценка симптома гипертрофии правого желудочка сердца при диагностике хронической эмфиземы лёгких по секционным данным / И. К. Есипова, В. И. Тонконоженко // Архив патологии. 1968. — № 11. — С. 3741.
  69. , Н.Ю. Функциональное состояние печени у больных аспириновой бронхиальной астмой: автореф. дис.. канд-та мед. наук / НЛО. Ефимова. Барнаул, 1994. — 18 с.
  70. , H.JI. Микроциркуляция печени при моделировании различных патологических состояний: автореф. дис.. канд. мед. наук / H.JI. Жидков. Москва, 1980. — 23 с.
  71. , Л.И. Современный взгляд на патогенез легочной ги-пертензии и формирование хронического легочного сердца и некоторые аспекты лечения / Л. И. Заволовская, В. А. Орлов // Пульмонология. 1996. — № 1. — С. 62 — 68.
  72. , И.П. Спорные вопросы хронического легочного сердца / И. П. Замотаев, Л. И. Заволовская, Г. Д. Ибарова // Легочная гипертензия при хронических неспецифических заболеваниях лёгких.- Л., 1988. С. 18−25.
  73. , Ф.Л. Изменение печени у больных с хронической недостаточностью кровообращения: автореф. дис.. д-ра мед. наук / Ф. Л. Звенигородская. -Москва, 1992. С. 59.
  74. , А.Н. Корреляционный анализ макрометрических параметров легочного сердца при хронических неспецифических заболеваниях лёгких / А. Н. Зубрицкий // Архив патологии. 1982. — № 8. — С. 38 — 43.
  75. , А.Н. Морфометрия легочного сердца при хронических неспецифических заболеваниях лёгких / А. Н. Зубрицкий. М.: Медицина, 2000. -160 с.
  76. , Г. Л. Состояние перекисного окисления липидов при хроническом бронхите / Г. Л. Игнатова, И. А. Волчегорский, Э. Г. Волкова // Тера-певтич. арх. 1998. — Т. 70. — № 3. — С. 36 — 38.
  77. , Г. Г. Роль дыхательных мышц в компенсации внешнего ивнутреннего сопротивления / Г. Г. Исаев, М. Щ. Сегизбаева // Тез. докл. VI Нац. конгресса по болезням органов дыхания. Новосибирск, 1996. — 289 с.
  78. , М.М. Электронно-микроскопическое исследование обратимости склеротических изменений печени / М. М. Калашникова, JI.C. Ру-бецкой // Архив патологии. 1974. -№ 3. — С. 52 — 56.
  79. , Н.А. Коррекция нарушений функционального состояния дыхательных мышц у больных хроническим бронхитом: автореф. дис.. канд. мед. наук / Н. А. Капустина. Благовещенск, 2000. — 20 с.
  80. , Е.С. Электростимуляция диафрагмы у больных БА / Е. С. Карашурова // Терапевтический архив. 1993. — № 3. — С. 23 — 26.
  81. , Н.В. Роль XH3JI в инвалидизации населения / Н.В. Кар-ташова, Ю. В. Лешукович, Е. И. Малышева // Тез. докл. III Нац. конгресса по болезням органов дыхания. СПб., 1992. — С.11.
  82. , О .Я. Функциональная морфология печени / О. Я. Карташова. Рига: Зинатне, 1979. — 118 с.
  83. , С.М. Патология пищеварительной системы у больных бронхиальной астмой: автореф. дис.. канд-та мед. наук / С. М. Кириллов. -Саратов, 1997.-25 с.
  84. , В.Л. Хронический бронхит: патогенез, диагностика, клинико-анатомическая характеристика / В. Л. Коваленко, А. В. Кононов, Е. Л. Казачков. Новосибирск, 1998. — 322 с.
  85. , А.Н. Определение и классификация хронического бронхита / А. Н. Кокосов // Хронические обструктивные болезни лёгких. М., 1998. -С. 111−116.
  86. , А.Н. Хронический бронхит и обструктивная болезнь лёгких: особенности клинической картины. Клинико-функциональная диагностика и принципы лечения / А. Н. Кокосов // Новые С-петербургские врачебные ведомости. 1999. -№ 2.- С. 15 — 19.
  87. , Ю.Ф. Состояние микроциркуляторного сосудистого русла у больных бронхиальной астмой / Ю. Ф. Колесник // Врачебное дело. 1982. -№ 9.-С. 91 -93.
  88. , Я.Г. Об этиологии и патогенезе релаксации диафрагмы / Я. Г. Колкин // Актуальные вопросы здравоохранения и практической медицины. Киев, 1970. — С. 32−33.
  89. , Ф.И. Состояние сократительной функции миокарда правых отделов сердца и гемодинамики лёгких у больных циррозом печени / Ф. И. Комаров, Л. И. Ольбинская, В. П. Горбатенко // Кардиология. 1979. — № 2. — С. 48 — 54.
  90. , Н.М. Клинико-математическое прогнозирование нарушения бронхиальной проходимости при хроническом обструктивном бронхите: автореф. дис.. канд-та мед. наук / Н. М. Кондрашова. Владивосток, 1999.-27 с.
  91. , Н.Н. Патогенетические аспекты хронического бронхита / Н. Н. Копьева, Г. В. Бармина, О. М. Гробова // Тез. докл. II Всесоюзного конгресса по болезням органов дыхания. Челябинск, 1991. — С. 123.
  92. , Т. Н. Местные механизмы защиты при хроническом воспалении в легких / Т. Н. Копьева, Г. В. Бармина, О. М. Гробова // Архив патологии. 1992. -№ 9. — С. 5 — 12.
  93. , Т.Н. Морфология и патогенез хронического бронхита / Т. Н. Копьева, Г. В. Бармина, А. В. Свищева // Архив патологии. 1989. — № 7. -С.83 — 87.
  94. , Е.П. Гипертрофическая кардиомиопатия: клинические проявления и диагностика при гипертрофии миокарда различной локализации / Е. П. Коровина, B.C. Моисеев // Терапевтич. арх. 1989. — № 4. — С. 48 — 51.
  95. , Л.Е. Адаптивные реакции кардиореспираторной системы при хроническом бронхите и его преморбидных формах / Л. Е. Кривенко, B.C. Моисеев // Терапевтич. Арх. 1998. — Т. 70. — № 3.- С. 32 — 36.
  96. , В.П. Портальная гемодинамика при некоторых заболеваниях печени / В. П. Куликов, В. И. Шмелёв // Тез. докл. II съезда ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине. М., 1996. — С. 56.
  97. , И.В. К вопросу патогенеза и диагностики поражений миокарда при эмфиземе лёгких / И. В. Ландышева // Хронические неспецифические заболевания лёгких. Томск, 1969. — С. 129 — 130.
  98. , И.В. Легочное кровообращение и центральная гемодинамика / И. В. Ландышева. Благовещенск, 1985. — 96 с.
  99. , И.В. Влияние нарушений биомеханики дыхания на изменение внутрисердечной гемодинамики у больных острой и затяжной пневмонией / И. В. Ландышева, Д. А. Даниленко, Е. А. Калашникова // Тр. БГМИ, 1992. С. 113−118.
  100. , И.В. Хроническое легочное сердце / И. В. Ландышева, С. Ю. Ландышев. Благовещенск, 2001. — 140 с.
  101. , И.В. К патогенезу декомпенсации хронического легочного сердца / И. В. Ландышева, И. Г. Меньшикова // Тез. докл. VI Нац. конгресса по болезням органов дыхания. Новосибирск, 1996. — С. 225.
  102. , И.В. Современное состояние патогенеза, диагностики и лечения хронического легочного сердца / И. В. Ландышева, И. Г. Меньшикова // Труды Благовещенского медицинского института. Благовещенск, 1992. — Т. 2. -С. 180 — 185.
  103. , Е.С. Особенности легочной гемодинамики в зависимости от выраженности бронхиальной обструкции / Е. С. Лебедева, Л. Н. Данилов, Н. И. Егурнов // Патологическая физиология. 1987. — № 1. — С. 52 — 55.
  104. , Ю.В. ХНЗЛ как причина инвалидности / Ю.В. Лешуко-вич // Тез. докл. IV Нац. конгресса по болезням органов дыхания. СПб., 1994. — С. 227.
  105. , Р. Патогистологическая техника и практическая гистохимия / Р. Лили. М.: Мир, 1969. — 645 с.
  106. , А.С. Динамика морфологических изменений при хронических заболеваниях печени / А. С. Логинов, Л. И. Аруин, С. Д. Шепелева // Сов. медицина. 1982. — № 8. — С. 18 — 24.
  107. , А.С. Клиническая морфология печени / А. С. Логинов, Л. И. Аруин, С. Д. Шепелева. -М.: Медицина, 1985.-239 с.
  108. , А.С. Клинико-морфологическая динамика хронических диффузных заболеваний печени / А. С. Логинов, Ю. Е. Блок, С. Д. Шепелева // Терапевтич. арх. 1981. — № 11. — С. 50 — 58.
  109. , Ю.А. Клиническая морфология пневмокониозов / Ю.А. лощилов // Пневмокониозы: патогенез и биологическая профилактика. Екатеринбург, 1995.-С. 197−209.
  110. , X. Основы гистохимии/X. Лупа.-М.: Мир, 1980.-343 с.
  111. , Е.С. Диагностика изменений миокарда у больных хроническими обструктивными болезнями лёгких: автореф. дис.. канд-та мед. наук / Е. С. Манеева. Владивосток, 2001. — 24 с.
  112. , Г. И. Хронический бронхит. Иммунология, оценка тяжести, клиника, лечение / Г. И. Марчук. М: Ред. журнала Успехи физиологических наук, 1995. — 479 с.
  113. , П.А. Прогнозирование развития хронического легочного сердца у больных хроническим обструктивным бронхитом: автореф. дис.. канд-та мед. наук / П. А. Матыцин. Благовещенск, 2004. — 26 с.
  114. , В.Н. Поражение печени и желчного пузыря при хроническом обструктивном бронхите / В. Н. Медведева, Ю. Е. Блок, С. Д. Шепелева // Тез. докл. VI Нац. конгресса по болезням органов дыхания. Новосибирск, 1996.-С. 57.
  115. , А.П. Опыт патологоанатомической классификации легочной гипертонии / А. П. Милованов // Архив патологии. 1983. — № 9. — С. 18 -22.
  116. , А.П. Функциональная морфология сосудов распределения малого круга кровообращения у адаптированного населения северо-востока СССР / А. П. Милованов // Архив патологии. 1976. — № 7. — С.57 — 61.
  117. , М.М. Правосторонние гипертрофические кардиомио-патии / М. М. Мирахимов, Р. И. Руденко, Т. С. Мейманалиев // Терапевтич. арх. -1988. -№ 3.-С.20−24.
  118. , B.C. Хроническое легочное сердце / B.C. Моисеев // Врач. -2001.-№ 11.-С. 20−22.
  119. , Н.М. Легочное сердце / Н. М. Мухарлямов. М.: Медицина, 1973. — 264 с.
  120. , Г. И. Патологическая анатомия и ультраструктура бронхов при хроническом воспалении легких / Г. И. Непомнящих. Новосибирск: Наука, Сиб.отд., 1979. — 296 с.
  121. , Г. И. Иммуногистохимическая и ультраструктурная характеристика слизистой оболочки бронхов при хроническом воспалении / Г. И. Непомнящих, А. В. Кононов, Л. М. Непомнящих // бюл. экспер. биол. -1986.-№ 3.-С.359 -363.
  122. , Г. И. Хронические воспалительные процессы в лёгких: патологоанатомическая диагностика и прогноз / Г. И. Непомнящих, Л. М. Непомнящих // Архив патологии. 1990. — Т. 52. — № 6. — С. 16 — 19.
  123. , Л.М. Морфометрия и стереология гипертрофии сердца / Л. М. Непомнящих, Е. Л. Лушникова, Г. И. Непомнящих. Новосибирск: Наука, 1986.-299 с.
  124. , Л.И. Патогенез и современная фармакотерапия хронической сердечной недостаточности / Л. И. Ольбинская, С. Б. Игнатенко // Сердечная недостаточность. 2002. — № 2. — С. 87 — 92.
  125. , О.О. Гемодинамические изменения сосудов малого круга кровообращения при интерстициальных заболеваниях лёгких / О. О. Орехов // Архив патологии. 1988. — № 4. — С. 25 — 32.
  126. , Н.Р. Общая и центральная гемодинамика у больных хроническим бронхитом при применении чрезкожной электростимуляции диафрагмы / Н. Р. Палеев, С. Б. Игнатенко // Клинич. медицина. 1994. — № 3. — С. 24 — 26.
  127. , Н.Р. Морфология миокарда при хроническом обструктив-ном бронхите, осложнённом легочной гипертензией, по результатам эндомио-кардиальной биопсии / Н. Р. Палеев, В. А. Одинокова, Н. К. Черейская // Кардиология.- 1991.-№ 12.-С. 76−79.
  128. , Н.Р. Легочные гипертензии при хронических обструктив-ных заболеваниях легких / Н. Р. Палеев, Л. Н. Царькова, Н. К. Черейская // Болезни органов дыхания. Руководство для врачей / под ред. Н. Р. Палеева. М.: Медицина, 1990. — Т. 3. — С.245 — 289.
  129. , Н.Р. Легочная гипертензия при хронических обструктивных заболеваниях лёгких / Н. Р. Палеев, Н. Л. Царькова, Н. И. Черейская // Советская медицина. 1986. — № 6. — С. 39 — 44.
  130. , Н.И. Раннее включение печени в патологический процесс при хроническом бронхите / Н. И. Панченко, Ю. П. Снопков, П.Б. Шапаш-никова // Научно-технический прогресс в медицине и проблемы биологии: тезисы докладов. Харьков, 1987, — С. 156 — 157,
  131. , B.C. Ультраструктура гипертрофированного миокарда человека в состоянии компенсации / B.C. Пауков // Архив патологии. 1967. — № 9.-С. 18−24.
  132. , B.C. Элементы теории патологии сердца / B.C. Пауков, В. А. Фролов. М.: Медицина, 1982.-271 с.
  133. , В.Е. Функции правых отделов сердца и развитие правоже-лудочковой недостаточности у больных хроническими неспецифическими заболеваниями лёгких / В. Е. Перлей // Российские медицинские вести. 1998. — № 2. — С. 53−60.
  134. , И.С. Морфологические изменения дыхательных мышц у больных ХОБЛ с развитием дыхательной недостаточности / И. С. Платонова // Южно-Российский медицинский журнал. 1998. — № 3. — С. 20 — 23.
  135. , В.Г. Застойная печень при сердечной недостаточности (вопросы патогенеза и лечения) / В. Г. Почепцов, Н. Д. Телегина. Киев: Здоровье, 1973.- 107 с.
  136. , И.Х. Рентгенодиагностика заболеваний и повреждений диафрагмы / И. Х. Рыбкин, А. А. Аккербеков. М.: Медицина, 1973. — С. 5 — 34.
  137. , JI.А. Фибропластические реакции в патологии печени / Л. А. Салдава, О. Я. Карташова, В. К. Залицмане // Архив патологии. 1983. — № 3.-С. 39−45.
  138. , А.В. Корреляционный анализ органометрических параметров сердца в норме и в патологии / А. В. Свищев, А. Л. Черняев, Н. В. Журавлёв // Архив патологии. 1979. — № 6. — С. 24 — 29.
  139. , Н.Ю. Качество жизни при хронической обструктионой болезни легких / Н. Ю. Сенкевич // Хроническая обструктивная болезнь легких / под ред. А. Г. Чучалина. М.: Медицина, 1998. — 437 с.
  140. , В.В. Морфологическая диагностика заболеваний печени /
  141. B.В. Серов, К. Лапиш. М.: Медицина, 1989. — 335 с.
  142. , О.Н. Функциональное состояние диафрагмы и особенности зональной вентиляции лёгких у больных хроническим обструктивным бронхитом: автореф. дис.. канд-та мед. наук / О. Н. Сивякова. Благовещенск, 1997.-21 с.
  143. , В.П. Об иммунологических и метаболических нарушениях и путях их коррекции у больных хроническим бронхитом / В. П. Сильвестров, А. В. Никитин, П. В. Чеснокова // Терапевтич. арх. 1991. — № 12. — С.7 -10.
  144. , В.П. Хроническое легочное сердце: механизмы формирования и прогрессирования / В. П. Сильвестров, Ю. А. Суворов, С. Н. Семин //Терапевтич. арх. 1991. -№ 3. — С. 103 — 108.
  145. , С.С. О патогенезе артериальной гипертензии при бронхиальной обструкции / С. С. Солдатченко // Врачебн. дело. 1986. — № 11.1. C. 77 79.
  146. Сон, Ен-Ай. Функциональной состояние печени у больных хроническим легочным сердцем / Ен-Ай Сон, О. Н. Рекша // Сб. научн. трудов. Новосибирск, 1985. — С. 18 — 19.
  147. , В.Г. Функциональной состояние печени при различных видах хронического бронхита / В. Г. Софроний, В. Ф. Куря, Ф. М. Успой // Тез. докл. I республиканской научно-исследовательской конференции гастроэнтерологов. Кишинёв, 1988. — с. 114 — 115.
  148. , Н.Г. Клинические особенности хронического бронхита с учётом цитологической характеристики смывов бронхиального дерева: автореф. дис.. канд. мед. наук/Н.Г. Степанова. Ленинград, 1983. — 15 с.
  149. Тен, С. А. Морфологические показатели рёберной части диафрагмы / С. А. Тен, Ш. К. Шамонов // Морфология. 1996. — Т. 109. — № 2. — С. 95.
  150. , Г. Е. Морфофункциональное состояние диафрагмы у больных бронхиальной астмой: автореф. дис.. канд-та мед. наук / Г. Е. Уразова. -Благовещенск, 2003. — 28 с.
  151. , Т.А. Хроническое легочное сердце / Т. А. Федорова // Хроническая обструктивная болезнь легких. / под ред. А. Г. Чучалина. М, 1998, 192−216.
  152. , Н.Н. Взаимосвязь кардиогемодинамических и электрофизиологических параметров сердца у больных хроническим обструктивным бронхитом при развитии легочной гипертензии: автореф. дис.. канд-та мед. наук / Н. Н. Федосова. Томск, 1998. — 25 с.
  153. , В.А. Некоторые особенности функции и структуры правого желудочка сердца / В. А. Фролов, B.C. Пауков, Т. А. Казанская // Архив патологии. 1972. — № 6. — С. 33 — 39.
  154. , А.Т. Патологоанатомическая характеристика важнейших заболеваний лёгких / А. Т. Хазанов. Ленинград, 1965. — 203 с.
  155. Хронический бронхит: патогенез, диагностика, клинико-анатомическая характеристика / В. Л. Коваленко, А. В. Кононов, Е. Л. Казачков, В. В. Полосухин. Новосибирск, 1998.-322 с.
  156. , И.Е. Диагностика и лечение легочного сердца на догоспитальном и госпитальном этапах / И. Е. Чазова // Кардиология. 2004. — № 7. — С. 85−88.
  157. , И.Е. Современные подходы к лечению хронического легочного сердца / И. Е. Чазова // РМЖ. 2001. — № 2. — С. 83 — 86.
  158. , И.Е. Современные аспекты патогенеза, фармакотерапии и профилактики легочного сердца / И. Е. Чазова, О. А. Цветкова // Сердечная недостаточность. 2004. — № 2. — С. 88 — 92.
  159. , Н.К. Гемодинамика и сократительная функция миокарда у больных хроническим обструктивным бронхитом с легочной гипертензией / Н.К. Черейская//Терапевтич. арх. 1991. — № 3. — С. 51 — 58.
  160. , А.Л. Морфологическая и морфометрическая характеристика бронхоспастического синдрома при хроническом диффузном бронхите и бронхиальной астме / А. Л. Черняев, А. А. Жаворонков // Архив патологии. -1981. -№ 3.- С. 60−66.
  161. , А.Л. Патологическая анатомия хронических обструктив-ных заболеваний легких / А. Л. Черняев, М. В. Самсонова // Хроническая об-структивная болезнь легких. / под ред. А. Г. Чучалина. -М., 1998. С. 366 — 401.
  162. , А.П. Патоморфология хронического обструктивного бронхита/А.П. Черняев//РМЖ. 1997.-№ 17. — С. 1100 — 1104.
  163. , Е.Н. Состояние сердечно-сосудистой системы у больных у больных бронхиальной астмы различной степени тяжести / Е. Н. Чичерина, В. В. Шипицына // Проблемы туберкулёза. 2003. — № 8. — С.25 — 28.
  164. , А.Г. Хронические обструктивные болезни легких / А.Г.чучалин // Обструктивная болезнь легких / под ред. А. Г. Чучалина. М.: Медицина, 1998.-С. 11−26.
  165. , А.Г. Хронические обструктивные болезни лёгких / А. Г. Чучалин. М.: Медицина, 2000. — 512 с.
  166. , А.Г. Нарушение функции дыхательной мускулатуры в патогенезе обструктивных заболеваний лёгких и пути терапевтической коррекции / А. Г. Чучалин, З. Р. Айсанов // Проблемы туберкулёза. 1987. — № 7. — С. 65 -69.
  167. , А.Г. Нарушение функции дыхательных мышц при хронических обструктивных заболеваниях легких / А. Г. Чучалин, З. Р. Айсанов // Те-рапевтич. арх. 1988. — № 8. — С. 126 — 132.
  168. , А.Г. Хронические обструктивные болезни лёгких / А. Г. Чучалин, Е. И. Шмелёв // РМЖ. 2001. — Т. 9. — № 1.- С. 9 — 32.
  169. , А.Г. Хронические обструктивные болезни лёгких / А. Г. Чучалин // РМЖ. 2002. — № 5. — С. З — 5.
  170. , А.Г. Морфологическая характеристика и классификация бронхитов горнорабочих очистных забоев угольных шахт / А. Г. Шкутин // Архив патологии. 1985. — № 5. — С. 55−61.
  171. , Е.И. Хронический обструктивный бронхит / Е. И. Шмелёв // Хроническая обструктивная болезнь лёгких / под ред. А. Г. Чучалина. М.: Медицина, 1998.-402 с.
  172. , Е.И. Хронический обструктивный бронхит (современные взгляды на диагностику и лечение) / Е. И. Шмелёв, Н. Г. Хмелькова, А.Ф. Абу-бикиров//Терапевтич. арх. 1996. — № 8. — С. 67 — 71.
  173. , И.Д. Соотношение массы миокарда и объёма желудочков сердца человека при гипертрофии / И. Д. Шперлинг // Архив патологии. -1977. -№ 8. -С. 79 83.
  174. , И.Д. Сочетанное использование макро- и микрометрического методов в оценке гипертрофии собственно мышечных элементов миокарда / И. Д. Шперлинг // Архив патологии. 1978. — № 9. — С. 74 — 76.
  175. , И.Д. Характеристика изолированных кардиомиоцитов при концентрической и эксцентрической гипертрофии желудочков сердца человека / И. Д. Шперлинг // Архив патологии. 1988. — № 4. — С. 37 — 40.
  176. , М.Д. Изменение гепатоцитов и мышечных волокон диафрагмы при адаптации к холоду в нормальных условиях и при сочетании с высокогорной гипоксией / М. Д. Шперлинг, Е. Е. Филошина, И. И. Бузуева // Морфология. 1999. — Т. 166. — № 6. — С. 73 — 77.
  177. , Г. М. Гемодинамика большого и малого кругов кровообращения у больных гипертонической болезнью / Г. М. Яковлев, Ю.Н. Шишма-рёв, Г. М. Попков // Терапевтич. арх. 1989. — № 9. — С. 15 — 17.
  178. , Н.Г. Особенности изменений механических и газообменных свойств лёгких у больных хроническим бронхитом и их динамика при обострении заболевания и многолетнем наблюдении: автореф. дис.. канд-та мед. наук / Н. Г. Яковлев. СПб., 2001. — 22 с.
  179. Abramson, М. Prevalence of respiratory symptoms related to chronic obstructive pulmonary disease and asthma among middle aged and older adults / M. Abramson, M. Matheson, C. Wharton // Respirology. 2002. — Vol. — 7, № 4. — P. 325 -331.
  180. Al-Bildesi, F. Diaphragma recruitment during nonrespiratory activities / F. Al-Bildesi // An. J. Respir. Crit. Care Med. 2000. — Vol. 16, № 2. — P. 456 — 459.
  181. Aldrich, Т.К. Respiratory muscles fatigue / Т.К. Aldrich // Clin. Chest. Med. 1998. — Vol. 9, № 2. — P. 225 — 236.
  182. Amin, M. The role of alpha-1-antitrypsin in generating chronic obstructive pulmonary disorder / M. Amin // Respirology. 2001. — Vol. — 6, P. 39 -43.
  183. Anthony, P.P. The morphology of cirrhosis. Recommendations of definition nomenclature and classification by a working group sponsored by WHO / P.P. Anthony, K.G. Ishak, K.N.S. Naya // J. clin. Path. 1978. — Vol. — 31, P. 395 — 414.
  184. Arcot, S.S. Basic fibroblast growth factor alterations during development of monocrotaline-induced pulmonary hypertension in rats / S.S. Arcot, J.A. Fager-land, D.W. Lipke // Growth Factors. 1995. — Vol. — 12, № 2. — P. 121 — 130.
  185. Badink, R.P. Embryological origins and development of the rat diaphragm / R.P. Badink, W. Zhang, R. Clugstone // J. Сотр. Neurol. 2003. — № 4. -P. 477−487.
  186. Barbera, J.A. Pulmonary hypertension in chronic obstructive pulmonary disease / J.A. Barbera, V.I. Peinado, S. Santos // Eur. Resp. J. 2003. — Vol. 21, P. 892−905.
  187. Begin, P. Inspiratory muscles dysfunction and chronic hypercapnia in chronic obstructive pulmonary diseases / P. Begin, A. Grassino // Am. Rev. Dis. -1991.-Vol. 143, P. 405−912.
  188. Belianski-Conkic, V. Kuruc. Morphologic and morphometric characteristics of inspiratory muscles patients with and without respiratory insufficiency / V. Kuruc Belianski-Conkic // The Eur. Resp. J. 2000. — P. 0491.
  189. Bellemare, F. Effect of pressure and timing of contraction on human diaphragm fatigue / F. Bellemare, A. Grassino // J. Physiol.: Resperat. Environ. Exercise Physiol. 1982. — Vol. 54, № 5. — P. 1190 — 1195.
  190. Bleom, W. The liver and gallbladder. Jn: Bloom W., Fawcett D.W., eds. A textbook of histology. 10th ed Philadelphis. W.B. Saunders. 1975.- p. 230.
  191. Brand, P. The Dutch Chronic Non-Specific Lung Disease (CNSLD)
  192. Study Group. Interpretation of bronchodilator response in patients with obstructive airways disease / P. Brand, P.H. Quanjer, D.S. Postma // Thorax. 1992. — Vol. — 47, P. 429 — 436.
  193. Buckeridge, D.L. Effect of motor vehicle emissions on respiratory health in an urban area / D.L. Buckeridge, R. Glazier, B.J. Harvey // Environ Health Per-spect. 2002. — Vol. — 110, № 3. — P. 293 — 300.
  194. Buist, A.S. Risk factors for COPD / A.S. Buist // Eur. Respir. Rev. -1936. Vol. — 6, № 39. — P. 253 — 258.
  195. Burgess, M.I. Comparison of echocardiographic markers of right ventricular function in determining prognosis in chronic pulmonary disease / M.I. Burgess, N. Mogulkoc, R.J. Bright-Thomas // J. Am. Soc. Echocardiogr. 2002. — Vol. 15, P. 633−639.
  196. Burgo, P. S. Occupation and chronic obstructive pulmonary disease (COPD) / P. S. Burgo // Eur. Respir. J. 1994. — Vol. — 7, P. — 1032 — 1034.
  197. Chabot, F. Interpretation of high wedge pressure on exercise in patients with chronic obstructive pulmonary disease / F. Chabot // Cardiology. 2001. — Vol. -95, № 3.-P. 139- 145.
  198. Chemla, D. Haemodynamic evaluation of pulmonary hypertension / D. Chemla // Eur. Respir. J. 2002. — Vol. 20, P. 1314−1331.
  199. Cherniaev, A. Pulmonary vascular remodeling in COPD versus bronchial asthma / A. Cherniaev // Eur. Respir. J. 2003. — Vol. 22, P. 45 — 82.
  200. Chung, K.F. Cytokines in chronic obstructive pulmonary disease / K.F. Chung // Eur. Respir. J. Suppl. 2001. — Vol. — 34, P. 50 — 59.
  201. Clini, E. Exhaled nitric oxide and exercise tolerance in severe COPD patients / E. Clini // Respir. Med. 2002. — Vol. — 96, № 5. — P. 312 — 316.
  202. Cohen, R. Update on respiratory disease from coal mine and silica dust / R. Cohen // Clin. Chest Med. 2002. — Vol. 23, № 4. — P. 811 — 826.
  203. Constant J. Right venticular failure in COPD a «physical illusion» // Hosp. Pract. — 1987. — Vol. 22, № 10A. — P. 91 — 100.
  204. Cooper, С.В. Twelve year clinical study of patients with hypoxic cor pulmonale given long-term domiciliaryoxygen therapy / C.B. Cooper // Ibid. 1987. -Vol.42, P. 105- 110.
  205. Cosio, M.G. Morphologic and morphometric effects of prolonged cigarette smoking on the small airways / M.G. Cosio // Am. Rev. Respir. Dis. 1980. -Vol. 122, P. 265 -271.
  206. Cosio, M.G. Disease of the airways in chronic obstructive pulmonary disease / M.G. Cosio // Eur. Respir. J. Suppl. 2001. — Vol. — 34, P. 41−49.
  207. Crockett, A.J. Domicilary oxygen for COPD (Cochrane Review). / A.J. Crockett In: The Cochrane Library, Issue 41, 2003. Oxford: Update Software.
  208. Dail, D.H. Pulmonary pathology. Second Edit / D.H. Dail, S.P. Hammar. Springer: Verlag, New York, Budapest, 1993. — 1640 p.
  209. Das, M. Selective expansion of fibroblast subpopulations from pulmonary artery adventitia in response to hypoxia / M. Das // Am J. Physiol. Lung Cell Mol. Physiol. 2002. — Vol. — 282, № 5. — P. 976 — 986.
  210. Decramer M. Hiperinflation and respiratory muscle interaction // Eur. Respire. J. 1997. — Vol. 10, P. 934 — 941.
  211. Di Marco, A.F. Effects of progressive hypoxia on parasternal, costal and crural diaphragm activation / A.F. Di Marco // J. Appl. Physiol. 1986. — № 6. — P. 2579 — 2686.
  212. Di Stefano, A. Airflow limitation in chronic bronchitis is associated with T-lymphocyte and macrophage infiltration in the bronchial mucosa / A. Di Stefano // Am. Respir. Crit. Care Med. 1996. — Vol. — 153, P. 629 — 632.
  213. Dousser, E. Effects of chronic hypoxemia from skeletal muscles / E. Dousser// Am. J. respire. Crit. Care Med. 2001. — Vol. 16, № 4. — P. 1476 — 1480.
  214. Erhabor, G.E. Chronic obstructive pulmonary disease: a ten-year review of clinical features in O.A.U.T.H.C., Ile-Ife / G.T. Erhabor // Niger J. Med. 2002. -Vol. — 11, № 3.-P. 101 — 104.
  215. Erhabor, G.E. Chronic obstructive pulmonary disease in OAUTHC lie1. e: a ten-year review of hospital mortality / G.E. Erhabor // J. Natl. Med. Assoc. -2002. Vol. 94, № 12. — P. 1071 — 1076.
  216. Faulkner, M.A. The economic impact of chronic obstructive pulmonary disease / M.A. Faulkner // Expert Opin Pharmacother. 2002. — Vol. 3, № 3. — P. 219 -228.
  217. Fletcher, C.M. The natural history of chronic bronchitis and emphysema / C.M. Fletcher, R. Peto, C.M. Tinker. Oxford, 1976.
  218. Gayed, I. New method for calculating right ventricular ejection fraction using gated myocardial perfusion studies / I. Gayed // Clin. Nucl. Med. 2002. -Vol. 27,№ 5.-P. 334−338.
  219. , G. +AFs-Oxygen therapy and pulmonary hypertension in chronic obstructive bronchopneumopathies+AFO- +AFs-Article in Italian+AFO- / G. Gensini // Recenti. Prog. Med. 1996. — Vol. 87, № 2. — P. 81 — 85.
  220. Glanton, T.L. Effect of breathing pattern on inspiratory muscle endurance in humans / T.L. Glanton // J. Appl. Physiol. 1985. — Vol. 59, № 6. — P. 1834 -1841.
  221. Hampl, V. Chronic hypoxic pulmonary hypertension. Is thrombin involved? / V. Hampl // Am. Rev. Respir. Dis. 1993. — Vol. 148, № 4. — P. 1043 -1048.
  222. Hashemzadeh, A. Pseudoneoplastic forms of bronchiolitis obliterans with organizing pneumopathy (BOOP) / A. Hashemzadeh // Rev. Mai. Respir. 2001. -Vol. 18, № 2.-P. 205 -208.
  223. Herwaarden, C.L.A. COPD: diagnosis and treatment Excerpta Medica / C.L.A. Herwaarden, Amsterdam. — Washington. — 1996. — 122 p.
  224. Hida, W. Pulmonary hypertension in patients with chronic obstructivepulmonary disease: recent advances in pathophysiology and management / W. Hida // Respiration. 2002. — Vol. 7, P. 3 — 13.
  225. Howel, S. Acidosis and diaphragm dysphunction / S. Howel // Semin. Respir. Med. 1991. — Vol. 12, № 4. — P. 298 — 303.
  226. Huang, W. Tissue remodeling of rat pulmonary artery in hypoxic breathing. I. Changes of morphology, zero-stress state, and gene expression / W. Huang // Ann. Biomed. Eng. -2001. Vol. 7, P. 535 — 551.
  227. Huchon, G. Epidemiological data on chronic bronchitis in France / G. Huchon // Presse Med. 2001. — Vol. 27, № 2. — P. 7 — 10.
  228. Hutchison, D.C.S. Proteinase inhibitor deficiency / D.C.S. Hutchison // Respiratory Medicine Second edition.- 1995, — Vol. 37, № 2. P. 8.
  229. Jankov, R.P. Endothelin-1 and 02-mediated pulmonary hypertension in neonatal rats: a role for products of lipid peroxidation / R.P. Jankov // Pediatr. Res.-2000.- Vol. 48, № 3.- P. 289 298.
  230. Jeffery, P.K. Morphology of the airway wall in asthma and in chronic obstructive pulmonary disease / P.K. Jeffery // Am. Rev. Respir. His.- 1991.- Vol. 143, P. 1152 1158.
  231. Kanno, S. Angiotensin-converting enzyme inhibitor preserves p21 and endothelial nitric oxide synthase expression in monocrotaline-induced pulmonary arterial hypertension in rats / S. Kanno // Circulation. 2001. — Vol. 21, № 8. — P. 945 -950.
  232. King, TEY. Bronchiolitis obliterans / TEY King // Lung. 1989. — Vol. 167, P. 69−93.
  233. Levin, S. Cellular adaptation in the diaphragm in chronic obstructive pulmonary diseases / S. Levin // N. Engl. J. Med. 1997. — Vol. 337, P. 1799- 1806.
  234. Majori, M. Cellular inflammation in chronic obstructive bronchitis / M. Majori // Eur. Respir. J. 1995. — Vol. 8, P. 227.
  235. Mandall, M. Formation of a national database on pulmonary hypertension and hepatopulmonary syndrome in chronic liver diseases / M. Mandall // Anesthesiology. 1997. — Vol. 87, P. 450 — 451.
  236. Mannino, D.M. Chronic obstructive pulmonary disease surveillance-United States, 1971−2000. / D.M. Mannino // Respir. Care. 2002. — Vol. 47, № 10. -P. 1184- 1199.
  237. Matsui, K. Immunohistochemical study of endothelin-1 and matrix met-alloproteinases in plexogenic pulmonary arteriopathy / K. Matsui // Pathol. Res. Pract. 2002. — Vol. 198, № 6. — P. 403 — 412.
  238. Mc-Kenzie, D.K. Sceletal muscle properties: diaphragm and chest wall / D.K. Mc-Kenzie // The lung Scientific Foundation second Edition / Eds R.C. Crystal et. Al. Philadelphia Lippincott.: Raven Publishers, 1997. — P. 981.
  239. Minamoto, K. Recipient iNOS but not eNOS deficiency reduces luminal narrowing in tracheal allografts / K. Minamoto // J. Exp. Med. 2002. — Vol. 18, № 10.-P. 1321 — 1333.
  240. Mineo, T.C. Effect of lung volume reduction surgery for severe emphysema on right ventricular function / T.C. Mineo // Am. J. Respir. Crit. Care Med. -2002. Vol. 165, P. 489−494.
  241. Morio, Y. Distal airspace enlargement in the fawn-hooded rat: influences of aging and alveolar wall destruction / Y. Morio // Respiration. 2001. — Vol. 68, № l.-P. 78 -86.
  242. Morrell, N.W. Collateral ventilation and gas exchange in emphysema / N.W. Morrell // Amer. J. Respir. Cri. t Care Med. 1994. — Vol. 150, № 3. — P. 635 -641.
  243. Mullen, J.B.M. Reassessment of inflammation of airways in chronic bronchitis / J.B.M. Mullen//BMJ. 1985.-Vol. 291, P. 1235 — 1239.
  244. Muller, A.M. Expression of CD34 in Pulmonary Endothelial Cells invivo (l) / A.M. Muller // Pathobiology. 2002. — Vol. 70, № 1. — P. 11 — 17.
  245. Murphy, T.F. State of the art Bacterial Infection on chronic obstructive pulmonary disease / T.F. Murphy // Amer. Rev. Respir. Dis. 1992. — Vol. 146, P. 1067- 1063.
  246. O’Blenes, S.B. Hemodynamic unloading leads to regression of pulmonary vascular disease in rats / S.B. O’Blenes // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2001. -Vol. 121, № 2.-P. 279−289.
  247. Ollerenshaw, S.L. Characteristics of the inflammation in biopsies from large airways of subjects with asthma and subjects with chronic airflow limitation / S.L. Ollerenshaw//Am. Rev. Respir. Dis. 1992. — Vol. 145, P. 922 — 927.
  248. Pare, P.O. Airway wall remodelling in chronic obstructive disease / P/O/ Pare // Eur. Respir. Rev. 1966. — Vol. 6, № 39. — P 259 — 263.
  249. Popper, H.H. Expression of adhesion molecules in allergic lung diseases / H.H. Popper // Virchows Arch. 2002. — Vol. 440, № 2. — P. 172 — 180.
  250. Povdy, R.L. Diaphragmatic fatigue in normoxia and hyperoxia / R.L. Povdy // J. Appl. Physiol. 1988. — Vol. 58, P. 738.
  251. Ranieri, P. One-year mortality in elderly stable patients with COPD / P. Ranieri // Monaldi Arch Chest Dis. 2001. — Vol. 56, № 6. — P. 481 — 485.
  252. Reid, L. Measurement of the bronchial mucous gland layer: a diagnostic yardstick in chronic bronchitis / L. Reid//Thorax. 1960.-Vol. 15, P. 132- 141.
  253. Rennard, S. Impact of COPD in North America and Europe in 2000: subjects' perspective of Confronting COPD International Survey / S. Rennard // Eur. Respir J. 2002. — Vol. 20, № 4. — P. 799 — 805.
  254. Rennard, S.I. Overview of causes of COPD. New understanding of pathogenesis and mechanisms can guide future therapy / S. L Rennard // Postgrad. Med. 2002. — Vol. 111, № 6. — P. 28 — 38.
  255. Rose, F. Hypoxic pulmonary artery fibroblasts trigger proliferation of vascular smooth muscle cells: role of hypoxia-inducible transcription factors / F. Rose // FASEB J. 2002. — Vol. 16, №. 12. — P. 1660 — 1661.
  256. Rousson, C.S. Inspiratory muscul fatique / C.S. Rousson // Hand book of Physiology the respiratory system. 1986. — Vol. 3, № 2. — P. 511 — 527.
  257. Saetta, M. Activated T-Iymphocvtes and macrophages in bronchial mucosa of subjects with chronic bronchitis / M. Saetta // Am. Rev. Respir. Dis. 1993. -Vol. 147, P. 301 -306.
  258. Saetta, M. Inflammatory cells in the bronchial glands of smokers with chronic bronchitis // Am. Respir. Crit. Cure Med. 1997. — Vol. 156. — P. 1633 -1639.
  259. Scharf, S.M. Hemodynamic characterization of patients with severe emphysema / S.M. Scharf// Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2002. — Vol. 166, P. 314 -322.
  260. Seifart, C. Surfactant protein В intron 4 variation in German patients with COPD and acute respiratory failure / C. Seifart // Dis. Markers. 2002. — Vol. 18, № 3. — P.129 — 136.
  261. Siafakas, N.M. Few smokers develop COPD. Why? / N.M. Siafakas // Respir. Med. 2002. — Vol. 96, № 8. — P. 615 — 624.
  262. Sietsema, K. Cardiovascular limitations in chronic pulmonary disease / K. Sietsema // Med. Sci. Sports Exerc. 2001. — Vol. 33, № 7. — P. 656 — 661.
  263. Steudel, W. Pulmonary vasoconstriction and hypertension in mice with targeted disruption of the endothelial nitric oxide synthase (NOS 3) gene / W. Steudel //Circ. Res. 1997.-Vol. 81, № 1.-P. 34−41.
  264. Steudel, W. Expression of nitric oxide synthase isoforms (NOS II and NOS III) in adult rat lung in hyperoxic pulmonary hypertension / W. Steudel // Cell Tissue Res. 1999. — Vol. 295, № 2. — P. 317 — 329.
  265. Sunyer, J. Urban air pollution and chronic obstructive pulmonary disease: a review/ J. Sunyer// Eur. Respir. J. 2001. — Vol. 17, № 5. — P. 1024 — 1033.
  266. Tuder, R.M. Exuberant endothelial cell growth and elements of inflammation are present in plexiform lesions of pulmonary hypertension R.M. Tuder //
  267. Am. J. Pathol. 1994. — Vol. 144, № 2. — P. 275 — 285.
  268. Underwood, D.C. Chronic hypoxia-induced cardiopulmonary changes in three rat strains: inhibition by the endothelin receptor antagonist SB 217 242 / D.C. Underwood // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1998. — Vol. 31, № 1. — P. 453 — 455.
  269. Wedimsky, J. Cor pulmonale a cor pulmonale decompensatum jak dale s temito terminy? / J. Wedimsky // Vnitr. Lek. — Vol. 36, № 7. — P. 704 — 709.
  270. Weitzenblum, E. Chronic cor pulmonale / E. Weitzenblum // Heart. -2003.-Vol. 89, P. 225 -230.
  271. Weitzenblum, E. Pulmonary hemodynamics in patients with COPD before and during an episode of peripheral edema / E. Weitzenblum // Chest. 1994. -Vol. 105, № 5. -P.1377- 1382.
  272. WHO. Chronic cor pulmonale. A report of the expert committee // Circulation. 1963. — Vol. 27, № 5. — P. 594 — 598.
  273. Wright, J.L. Analysis of the structure of the muscular pulmonary arteries in patients with pulmonary hypertension and COPD: National Institutes of Health nocturnal oxygen therapy trial / J.L. Wright // Lung. 1992. — Vol. 170, № 2. — P. 109 — 124.
  274. Wright, R.R. Chronic bronchitis with emphysema: a pathological study of the bronchi / R.R. Wright // Medicina Thoracalis. 1965. — Vol. 22, P. 210 — 219.
  275. Yamanaka, A. Bronchobronchiolitis obliterans / A. Yamanaka // Jpn. J. Chest Dis. 1986. — Vol. 45, P. 540 — 554.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!