Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Медико-социальные аспекты абортов и их профилактика среди учащейся молодежи

Диссертация: Медико-социальные аспекты абортов и их профилактика среди учащейся молодежи
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

У «'-'кг к я !,' > * •, ^ венного взаимодействия по профилактике абортов и репродуктивного «здоровья подростков, составлен план мероприятий для ее реализации. Мероприятия по повышению информированности подростков внедрены в учебные заведения г. Уфы. В работу женских консультаций и детских поликлиник внедрены «Календарь для беременных» и «Календарь для родителей». Разработаны методические… Читать ещё >

Медико-социальные аспекты абортов и их профилактика среди учащейся молодежи (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ГЛАВА 1. Медико-социальные аспекты абортов
    • 1. 1. Уровень абортов и его динамика на современном этапе
    • 1. 2. Основные причины абортов и их факторы риска среди молодежи
    • 1. 3. Профилактика абортов и оценка ее эффективности
  • ГЛАВА 2. Материал и методы исследования
  • ГЛАВА 3. Структурные и динамические показатели абортов в г. Уфе за 2003−2010 гг
    • 3. 1. Численность женщин репродуктивного возраста, ее динамика в г. Уфе за 2002−2010 гг
    • 3. 2. Динамика показателей абортов в г. Уфе за 2003−2010 гг
    • 3. 3. Клинико-статистическая характеристика женщин, прервавших беременность
  • ГЛАВА 4. Медико-социальные аспекты абортов среди подростков
    • 4. 1. Клинико-статистическая характеристика девушек-подростков, прерывавших беременность по данным стационара
    • 4. 2. Образ жизни девушек-подростков, прервавших беременность
    • 4. 3. Факторы риска прерывания беременности среди девушек-подростков
  • ГЛАВА 5. Социально-гигиенические и организационные аспекты сохранения репродуктивного здоровья девушек
    • 5. 1. Роль «Клиники, дружественной к молодежи» в профилактике репродуктивного здоровья подростков
    • 5. 3. Основные мероприятия по профилактике абортов среди подростков

Актуальность исследования. Охрана репродуктивного здоровья населения России объявлена руководством страны важнейшей государственной задачей и является одной из приоритетных составляющих Национального проекта «Здоровье».

На протяжении последних 5 лет аборт занимает ведущее место в исходе беременности женщин России. На долю абортов приходится от числа беременностей 62−65%, в то же время абсолютное их число в стране постоянно снижается, как и показатель числа абортов на 1000 женщин фертильного возраста. Охват женщин фертильного возраста эффективными учитываемыми средствами контрацепции (ВМС и оральные контрацептивы) остается на прежнем уровне — 24,4%. Положительным моментом является увеличение доли женщин, использующих гормональные контрацептивы — с 6 до 7,1% (Гри-). горьева Е.Е., 2007). Преимущественно аборты производятся внаиболее активном репродуктивном возрасте от 20 до 34 лет (69,6%). По данным Е Е. Григорьевой (2007), доля абортов у первобеременных составляет 6,9%, при этом 81,8% этих абортов приходится на первый год брака.

Число вынужденных абортов (по социальным и по медицинским показаниям) регламентирующихся директивными документами — приказами Мин-здравсоцразвития России, определяющими показания к ним, в последние годы сведено к минимуму. Так, по данным Росстата, в 2010 году произведено 12 751 абортов по медицинским показаниям (при 48 558 в 1998 году) и лишь 352 по социальным (при 46 469 в 1999 году) — за счет значительного ограничения показаний к ним.

Наблюдающееся в последние годы снижение числа абортов в стране, в том числе за счет их недорегистрации в коммерческих учреждениях, сопровождается неблагоприятной динамикой их структуры — ростом числа самопроизвольных абортов (до 13,5%), а также неуточненных внебольничных (до 4,5% в 2010 году) (Суханова Л.П., 2009, Сакевич В. И., Денисов Б. П., 2011).

По данным Минздравсоцразвития России в 2010 году в структуре общего числа абортов преобладают аборты медицинские (легальные), составившие 75,9%, самопроизвольные аборты — 13,5%, у первобеременных — 9,4%, аборты неуточненные (внебольничные) — 4,5%, медикаментозным методом — 3,7%, по медицинским показаниям — 1,2%, другие виды аборта (криминальный) — 0,1% и по социальным показаниям — 0,04%.

Вероятно, вследствие уменьшения абортов (по данным отчетов лечебно-профилактических учреждений) несколько уменьшилась значимость исследований по изучению медико-социальных аспектов абортов, особенно среди подростков и молодежи. Остается низкой информированность девушек-подростков о последствиях абортов, о мерах предупреждения нежелательной V беременности. Увеличение числа медикаментозных абортов, которые не всегда отражаются в учетных документах является основной причиной ухудше.

I' I ния репродуктивного «здоровья женщин. «Особую группу ¦ медико-социального и -< я л. к,^. ' ц-т риска по абортам представляет учащаяся молодежь. 1 1 1 ««' 1'.

В связи с этим определены цель и задачи настоящего исследования. > Цель исследования. На основе медико-социальной оценки абортов разработать мероприятия по их профилактике среди учащейся молодежи. Задачи исследования:

1. Изучить распространенность абортов по данным лечебно-профилактических учреждений.

2. Дать медико-социальную оценку женщинам, прервавшим беременность, по данным стационара многопрофильного учреждения.

3. Оценить образ жизни девушек-подростков, прервавших беременность, определить факторы риска прерывания беременности.

4. Оценить эффективность профилактических мероприятий по охране репродуктивного здоровья учащейся молодежи.

5. Разработать организационно-функциональную модель межведомственного взаимодействия по профилактике абортов и охране репродуктивного здоровья учащейся молодежи.

Научная новизна исследования. Впервые в условиях крупного города изучена эпидемиология абортов, выявлены динамические и структурные показатели абортов по возрастным группам за 2003;2010 гг., оценена распространенность абортов по их видам (медицинский, мини-аборт, медикаментозный аборт). На основе экспертной оценки медицинских карт прерывания беременности дана клинико-статистическая характеристика женщин, прервавших беременность. Определены медико-социальные аспекты абортов среди девушек-подростков, установлены факторы риска и причины абортов. Изучена деятельность «Клиники, дружественной к молодежи» по охране репродуктивного здоровья учащейся молодежи. Впервые в эксперименте апробирована модель санитарно-гигиенического образования учащейся молодежи по профилактике абортов.Практическая значимость* работы. Разработана модель. межведомст.

• ' < <�•'-" ?, > ' < ' '. >' у «'-'кг к я !,' > * •, ^ венного взаимодействия по профилактике абортов и репродуктивного «здоровья подростков, составлен план мероприятий для ее реализации. Мероприятия по повышению информированности подростков внедрены в учебные заведения г. Уфы. В работу женских консультаций и детских поликлиник внедрены «Календарь для беременных» и «Календарь для родителей». Разработаны методические рекомендации «Образовательные программы в охране репродуктивного здоровья учащейся молодежи» для врачей-педиатров, акушеров-гинекологов, специалистов «Клиник, дружественных к молодежи».

Внедрение в практику. Результаты диссертационной работы внедрены Управлением здравоохранения городского округа город Уфа в деятельность лечебно-профилактических учреждений города, в учебный процесс кафедры общественного здоровья и организации здравоохранения Башкирского государственного медицинского университета и использованы при разработке следующих целевых программ:

1. Городская целевая программа «Здоровое материнство и детство — демографический потенциал г. Уфы» на 2008;2019 гг.

2. Программа «Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту на территории городского округа город Уфа Республики Башкортостан на 2009;2011 гг.».

3. Республиканская целевая программа «Формирование здорового образа жизни у населения Республики Башкортостан, включая мероприятия по сокращению потребления алкоголя, табака и борьбу с наркоманией на 2011;2015 гг.

Апробация работы. Результаты исследования доложены на: Международном конгрессе «Здоровье и образование в XXI веке (Москва, 2010; 2011) — международной научно-практической конференции «Роль здравоохранения в охране общественного здоровья» (Москва, 2011; 2012) — заседании проблемной комиссии «Проблемы охраны здоровья населения и организации меди.

I * И цинской помощи" (Уфа, 2012). .и КиЧл'^Л' А.л. ^ -. *.

Публикации. По теме диссертационного исследования опубликовано 14 научных работ, в том числе 3 работы в изданиях, рекомендованных ВАК, по специальности общественное здоровье и здравоохранение.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Уровень абортов по данным лечебно-профилактических учреждений в г. Уфе за 2003;2010 гг. снизился во всех возрастных группах, более значительно в возрастных группах 15−19 лет, 20−24 года и 25−29 лет. Изменение структуры абортов в сторону увеличения на ранних сроках, высокий уровень абортов в г. Уфе по сравнению с другими городами и в республике требуют изучения их медико-социальных аспектов, разработки эффективных программ по снижению абортов.

2. Причины прерывания беременности и факторы риска определяют необходимость выполнения мероприятий по профилактике абортов, основанных на межведомственном взаимодействии и направленных на пропаганду здорового образа жизни, улучшения социально-экономических условий жизни населения, стимулирования мотиваций к рождению детей, повышения образовательного уровня учащейся молодежи по вопросам контрацепции.

3. Низкий уровень информированности учащейся молодежи в вопросах предупреждения нежелательной беременности требует изыскания новых форм организационных мероприятий по охране репродуктивного здоровья молодежи. К таким учреждениям относится «Клиника, дружественная к молодежи».

4. Профилактические мероприятия по охране репродуктивного здоровья позволили повысить информированность учащейся молодежи в вопросах контрацепции и здорового образа жизни.

Личный вклад автора. Личное участие автора выразилось в определе нии основной идеи исследования, формирование цели и задач, выборов методов его выполнения, осуществлении сбора, статистической обработки, анализа материалов, обобщении результатов., ¦, -,.

1 * ,>

Структура диссертации. Диссертация изложена на 142 страницах текста, состоит из введения, обзора литературы, главы, отражающей программу и методику исследования, трех глав результатов собственных исследований, заключения, выводов, предложений для внедрения результатов исследования в практику здравоохранения, приложений. Работа иллюстрирована 26 таблицами, 19 рисунками и 2 схемами. Указатель литературы содержит 235 источников, в том числе 67 зарубежных авторов.

выводы.

1. В г. Уфе в 2010 году уровень абортов был выше, чем в других городах Республики Башкортостан и составил 30,8 на 1000 женщин фертильного возраста (по сравнению с 2003 годом сократился на 30,6%). В структуре абортов на ранних сроках увеличилась доля медикаментозного прерывания беременности (до 43,3%), снизился удельный вес мини-абортов (до 56,6%). Снижение абортов, как по абсолютному, так и относительному показателю является результатом проводимых медицинских, организационных и социальных мероприятий по профилактике абортов.

2. Среди женщин, прервавших беременность, оказалась высокая доля первобеременных (17,9%), не состоящих в браке (36,9%), неработающих (38,7%), студентов (9,9%). Средний возраст их составил 28,00±0,32 года. Основными причинами прерывания беременности являются: материальные затруднения, одиночество,'.неудовлетворительные жилищные: условия, необеспеченность детскими дошкольными учреждениями, нежелание иметь ребенка и занятость учебой.

3. Средний возраст девушек-подростков, прервавших беременность, составил 16,2±0,6 года. Учащимися средних специальных учебных заведений являются 40,3%, учащимися школ — 37,9%, неорганизованными — 12,6%, студентами вузов — 6,1%, работающими — 2,5%. Срок беременности до 12 недель был поставлен при поступлении в ЛПУ 81,5%, до 22 недель — 18,5%.

4. Факторами риска прерывания беременности явились проживание в отдельной квартире ОР=1,8 [1,28- 2,61], проживание в съемной квартире — 1,75 [1,16- 2,65], профессия родителей — рабочие — 1,43 [1,2- 1,7], неполная семья -1,42 [1,16- 1,76], неблагополучная семья — 1,85 [1,38- 2,47], курение — 1,62 [1,31- 2,01], частое потребление алкоголя — 1,6 [1,26- 2,04], регулярная половая жизнь-2,3 В [1,98- 2,88] и нерегулярная — 1,16 [0,81- 1,67], случайные половые связи-2,96 [2,15- 4,10].

5. Эффективность мероприятий по охране репродуктивного здоровья учащейся молодежи, проводимых на базе «Клиники, дружественной к молодежи», определялась повышением уровня знаний о факторах риска заболеваний репродуктивной системы, информированностью о предохранении от нежелательной беременности, изменением репродуктивного поведения. Среди респондентов — безопасные сексуальные отношения возросли с 69,2 до 89,6%, имеющих постоянного партнера — с 72,5 до 80,4%, использующих гормональные контрацептивы — с 8,7 до 15,7%.

6. Разработана организационно-функциональная модель межведомственного взаимодействия по профилактике абортов и охране репродуктивного здоровья учащейся молодежи, предложены практические рекомендации для реализации.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Управлению здравоохранения:

Шире развивать инициативу ВОЗ по развитию «Клиник, дружественных к молодежи».

2. Центрам медицинской профилактики:

— проводить гигиеническое обучение и воспитание учащейся молодежи по охране репродуктивного здоровья с использованием современных методов и средств;

— проводить акции для молодежи по профилактике абортов, по охране репродуктивного здоровья;

— активно взаимодействовать со средствами массовой информации и использовать современные информационные технологии и массовые коммуникации в пропаганде здорового образа жизни и охране репродуктивного здоровьян -,, '¡-У «.,, , ', ,. ,, «.

— для КДМ тиражировать санитарно-просветительную литературу, рекомендованную ВОЗ.

3. Центру планирования семьи и репродукции:

— оказывать учащейся молодежи консультативную помощь по планированию семьи и профилактике нежелательной беременности.

4. Клиникам, дружественным к молодежи:

— развивать волонтерское движение для проведения акций по охране репродуктивного здоровья;

— обеспечить онлайн-консультирование по экстренной контрацепции.

5. Практическим врачам (врачам-педиатрам, акушерам-гинекологам, специалистам КДМ) при оказании медицинской и профилактической помощи учащейся молодежи использовать в работе методические рекомендации для врачей «Образовательные программы в охране репродуктивного здоровья учащейся молодежи».

6. Главным врачам муниципальных медицинских организаций и руководителям муниципальных образовательных учреждений по вопросам охраны репродуктивного здоровья руководствоваться следующими приказами:

— приказ № 696-ОД от 29.08.2011 г. Управления здравоохранения Администрации городского округа город Уфа РБ «О санитарно-просветительной работе в молодежной среде»;

— Совместный приказ Управления здравоохранения и Управления образования Администрации городского округа город Уфа РБ, согласованный ректором БГМУ «О совершенствовании гигиенического воспитания учащейся молодежи по охране репродуктивного здоровья в 2012;2013 учебном году» № 747-ОД / 387 от 18.10.2012 г.;

7. Управлению образования:

— оказыть содействие медицинским работникам лечебно-профилактических учреждений г. Уфы в проведении профилактических мероприятий среди учащейся молодежи по охране репродуктивного здоровья и профилактике абортов.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Аборт (медико-социальные и клинические аспекты) / О. Г. Фролова, И. А-Жирова, Е. И Николаева Ги др. М.: Триада-Х, 2003. — 154 с. •
  2. , О.П. Просвещение молодежи решающий фактор сохранения репродуктивного здоровья населения / О. П. Аккузина, Н. П. Смирнова, Н. В. Борисова // Материалы X юбилейного Всероссийского научного форума «Мать и дитя». — М., 2009. — С. 484−485.
  3. Анализ демографической ситуации: тенденции и последствия Электронный ресурс. // Демографические исследования. — URL: http://www.demographia.ru/articlesN/index.html?idR=19&idArt=322.
  4. , В.Н. Обоснование выбора направлений и мер политики по стимулированию рождаемости / В. Н. Архангельский // Политика народонаселения: настоящее и будущее. Четвертые Валентеевские чтения. М.: Макс Пресс, 2005. — С. 74−84.
  5. , Т.Н. Экстренная контрацепция у подростков и молодежи. Основы консультирования / Т. Н. Бабнева // Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2008. — № 1. — С. 13−18.
  6. , М.И. Опыт использования влагалищного комбинированного гормонального кольца НоваРинг после аборта / М. И. Базина, С. А. Игошина,
  7. A.Т. Егорова // Мать и дитя. 2006. — № 1. — С. 46−50.
  8. , В.Г. Медико-социальные и этические проблемы лечебно-профилактической помощи девочкам с патологией репродуктивной системы /
  9. B.Г. Баласанян, Г. Л. Микиртичан, А. З. Лихтшангоф. СПб.: Центр гомеопатии, 2000.-168 с.
  10. , B.C. Экологические и генетические причины нарушения репродуктивного здоровья и их профилактика / B.C. Баранов, Э. К. Айламазян // Журнал акушерства и женских болезней. 2007. — № 1. — С. 3−9.
  11. И. Батурина, Н. В. Особенности психовегетативного статуса’у девочек-подростков после аборта / Н. В. Батурина // Российский вестник акушера-гинеколога. -'2008.-№ 6.-С. 67−68. *.. /уЛн", fм*1″. ' ««л-, '<* ' «' 1 —<
  12. , Н.В. Особенности психоэмоционального состояния девочек-подростков после искусственного прерывания первой беременности / Н. В. Батурина, В. Б. Сапрыкин // Репродуктивное здоровье детей и подростков. -2009.-№ 2.-С. 78−82.
  13. Безопасный аборт: рекомендации для системы здравоохранения по вопросам политики и практики Электронный ресурс. Женева: ВОЗ, 2004. -138 с. — URL: http://www.euro.who.int/data/assets/pdffile/0018/12 5370AVQ440r.pdf.
  14. , И.И. Безальтернативность рождаемости Электронный ресурс. / И. И. Белобородов // Демографические исследования. 2010. — 1 февраля. — URL: http://www.demographia.ru/articlesN/ index. html?idR=l 9&idArt=760.
  15. , М. Обеспечение безопасности абортов: вопрос разумной политики и практики общественного здравоохранения / М. Берер // Проблемы репродуктивного здоровья. 2008. — С. 5−21.
  16. , В.А. Репродуктивное здоровье и сексуальное поведение подростков / В. А. Бехало, O.K. Лосева, Е. В. Сысолятина // Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2007. — № 5. — С. 73−79.
  17. , И.К. Проблема нежеланной беременности и аборта в молодежной^ среде АИ.К: Богатова, Н. Ю. Сотникова // Материалы 9-го Всероссийски <4 ,'У>'--<�Л, iivbW' ?'V'""^. «Г / «V1'1' V' 'ского научного форума «Мать и дитя». М., 2007. — С. 334−335.
  18. , Е.В. Обоснование и реализация лечебно-реабилитационных мероприятий у женщин, перенесших первый медицинский аборт: дис.. канд. мед. наук. Уфа, 2003. — 127 с.
  19. , И.Ю. Особенности контрацепции в разные периоды жизни женщины / И. Ю. Быстрова // Справочник фельдшера и акушерки. 2006. -№ 8. — С. 32−37.
  20. , И.Ю. Планирование семьи: подготовка к зачатию / И. Ю. Быстрова // Справочник фельдшера и акушерки. 2006. — № 7. — С. 56−60.
  21. , Б.Т. Жизнеспособность нации / Б. Т. Величковский // Роль социального стресса и генетических процессов в популяции в развитии демографического кризиса и изменении состояния здоровья населения России. -М., 2009.-С. 176.
  22. Влияние инфекций на репродуктивную систему женщин / В. И. Краснопольский, О. Ф. Серова, В. А. Туманова и др. // Российский вестник акушера-гинеколога. 2004. — Т. 4, № 5. — С. 26−29.
  23. , О.И. Коммуникация с подростками по вопросам репродуктивного здоровья: кто, где, когда, как / О. И. Волкова // Репродуктивное здоро-, вье детей и подростков. 2007. — № 5. — С. 64−69.
  24. , Т.В. Особенности репродуктивного здоровья и контрацептивного поведения девушек-подростков в современных экологических и социально-экономических условиях республики Мордовия / Т. В. Вострикова // Вестник РУДН. 2009. — № 7. — С. 388−392.
  25. , JI.B. От аборта к контрацепции: материалы для проведения работы по профилактике абортов / JI.B. Гаврилова // Справочник фельдшера и акушерки. 2006. — № 7. — С. 61−63.
  26. , М.Г. Особенности менструальной функции у девочек-подростков с признаками дисплазии соединительной ткани / М. Г. Газазян, А. Б. Хурасева, М. Ю. Милюкова // Материалы 9-го Всероссийского научного форума «Мать и дитя». М., 2007. — С. 355.
  27. , З.М. Репродуктивное здоровье девочек в РИ / З. М. Гатагежева, Х. М. Ферзаули // Материалы X юбилейного Всероссийскогоj научного форума «Мать и дитя». М., 2009. — С. 278.
  28. , Н.И. Женщины о беременности, родах, будущем ребенке / Н. И. Гетьманенко, Л. К. Каллистер // Медицинская сестра. 2008. -№ 7. — С. 4−5.
  29. , Б.Г. Медико-демографические аспекты репродуктивныхt' потерь / Б. Г. Гинзбург // Проблемы репродукции. 2010. — № 6. — С. 39−43.f
  30. , Т.А. Динамика обнадеживает / Т. А. Голикова // Медицинrlский вестник от первого лица. 2010. — № 4−5. — С. 509−510.
  31. , B.C. Гинекологическая заболеваемость девочек-подростков, жительниц экологически неблагополучного региона / B.C. Горин, О. Ф. Чернякина, В. В. Бахаев // Материалы X юбилейного Всероссийского научного форума «Мать и дитя». М., 2009. — С. 284−285.
  32. Гормональная контрацепция у подростков и молодых женщин / fij I if 'Л I.' н t '< В. Е. Радзинский, М. Б. Хамошина, Р.Г. Абдуллаева’Ги др. // Фарматека.- 2009.-№ 1.-С. 10−16.
  33. , Е.Е. Оптимизация оказания помощи по планированию семьи в современных условиях в крупном промышленном городе /j Е. Е. Григорьева // Российский вестник акушера-гинеколога. 2007. — № 2. 1. С. 58−61.
  34. , З.Г. Контрацептивное поведение студенческой молодежи / З. Г. Гурова, P.P. Терегулова // Материалы 9-го Всероссийского научного форума «Мать и дитя». М., 2007. — С. 373−374.
  35. , И.М. Репродуктивный потенциал девочек-подростков Алтайского края: автореф. дис.. канд. мед. наук. Омск, 2008. — 24 с.
  36. Девушки-подростки, прервавшие первую беременность медицинским абортом группа риска по нарушению репродуктивного здоровья /
  37. B.Б. Трубин, Т. Б. Трубина, М. Б. Красникова, А. Н. Додонов // Материалы IV съезда акушеров-гинекологов России. М., 2008. — С. 501.
  38. , С.Ю. Источники информации по вопросам репродуктивного здоровья и сексуальности в старшем юношеском возрасте и их типология /
  39. C.Ю. Девятых // Вестник Витебского гос. мед. университета. 2008. — Т. 7, № 2.-С. 94−100.
  40. С 45. Демографическая., ситуация в России на 1 января 2011 года Электронный ресурс. // Росстат. URL: http://www.gks.ru/bgd/free/bl l00AssWWW. exe/Stg/dk01/7−0.htm.
  41. Демографический ежегодник России Электронный ресурс. М., 2008. — 532 с. — URL: http://www.gks.ru/bgd/regl/B0816/Main.htm.
  42. , Г. Б. Контрацепция после медикаментозного аборта в I триместре / Г. Б. Дикке // Проблемы репродукции. 2010. — № 2. — С. 107−110.
  43. , Г. Б. От кюретки до таблетки. Артифициальный аборт: российские реалии / Г. Б. Дикке, Е. Л. Яроцкая, Л. В. Ерофеева // Журнал Status Praesens. 2011. — № 1. — С. 20.
  44. , Г. Б. Стратегическая оценка политики, программ и услуг в сфере непланируемой беременности, абортов и контрацепции в Российской Федерации / Г. Б. Дикке, Е. Л. Яроцкая, Л. В. Ерофеева // Проблемы репродукции. 2010. — № 3. — С. 92−107.
  45. , Г. Б. Холодный старт. Проблемы внедрения технологий безопасного аборта в России / Г. Б. Дикке // Журнал Status Praesens. 2009. — № 1. -С. 80.
  46. , В.И. Социальный НАБАТ / В. И. Жуков. М.: Издательство РГСУ, 2010.-224 с.
  47. , Т.А. Заболевания внутренних органов у молодых женщин с репродуктивными проблемами / Т. А. Журавлева, В. А. Струневская // Здравоохранение Российской Федерации. 2004. — № 5. — С. 40−42.
  48. , А.Д. Проблемы формирования репродуктивного поведения старшеклассниц / А. Д. Зернюк // Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2006. — № 1.-С. 79−85.
  49. , Н.И. Особенности тендерного поведения студенток медицинского ВУЗа / Н. И. Золоторева, Т. Е. Белокриницкая, М. Н. Мочалова // Материалы 9-го Всероссийского научного форума «Мать и дитя». М., 2007. С. 404−405.
  50. , А.Г. Особенности формирования семьи и репродуктивных установок молодежи / А. Г. Иванов // Здравоохранение Российской Федерации. -2004.-№ 4.-С. 36−38.
  51. , Н.С. Демографический кризис России и аборты. 220 млн. абортов в России за 90 лет Электронный ресурс. / Н. С. Иерей // URL: http://pravoslavnij .livej ournal.com/3 8579.html.
  52. , И.А. О факторах риска первичного и вторичного женского бесплодия / И. А. Камаев, О. Н. Петрушенкова // Проблемы социальной гигиены здравоохранения и истории медицины. 2003. — № 1. — С. 19−21.
  53. , Л.Ю. Дифференцированное применение комбинированных пероральных контрацептивов / Л. Ю. Карахалис, O.K. Федорович // Акушерство и гинекология. 2006. — № 6. — С. 51−53.
  54. , Е.А. Смертность младенцев в России: успехи и нерешенные проблемы / Е. А. Кваша, Т. Л. Харькова //.Демографические исследования. -2011. 17 апреля. — URL: http://demoscope.rU/weekly/2011/0461/analit04.php#FNR6.
  55. , М.В. Медико-социальная оценка профилактики абортов / М. В. Кесаева, Н. В. Туркина, И. П. Королева // Медицинская сестра. 2008. -№ 7. — С. 5−7.
  56. , Н.П. Аборт щадящий. Медикаментозное прерывание беременности: экономические и организационные аспекты / Н. П. Кирбасова // Журнал Status Praesens. 2009. — № 1. — С. 69.
  57. , В.Ф. Диагностика и лечение урогенитальных инфекций у детей и подростков: метод, рекомендации. М., 2005. — 36 с.
  58. , O.E. Медико-социальные подходы к сохранению репродуктивного потенциала городских жительниц / O.E. Коновалов, is'л''
  59. T.B. Шевлякова // Российский медико-биологический вестник им. акад.
  60. И.П. Павлова. 2007. — № 3. — С. 122−125.i1 Iv
  61. Контрацептивное поведение и контрацептивный выбор студенток 13 курсов вузов / М. Б. Хамошина, М. Г. Лебедева, Т. В. Вострикова и др. // Мать и дитя: материалы IV Регионального науч. форума. М., 2010. — С. 305.
  62. , И.Н. Резервы снижения репродуктивных потерь в Российской Федерации: автореф. дис.. д-ра мед. наук. М., 2012. — 29 с.
  63. , О.В. Медико-социальные аспекты здоровья девушек-подростков в городе и сельской местности / О. В. Кравцова, В. В. Долгих,
  64. О .Я. Лещенко // Материалы X юбилейного Всероссийского научного форумас
  65. Мать и дитя». М., 2009. — С. 497−498.
  66. , П.Н. Организация молодежных консультативных центров охраны репродуктивного здоровья как клиник, доброжелательных к подростку / П. Н. Кротин // Контрацепция и здоровье женщины. 2001. — № 2. — С. 50−53. 1
  67. , П.Н. Клиники, дружественные к молодежи (Центры охраны1 I» «репродуктивного',. здоровья подростков? Щи1?молодежи) // П. Н. Кротин,», fit 'V, «. V'¦ 11' К''' f i Vf---^, у/ 'Ai у> * W
  68. A.M. Куликов, Т. Ю. Кожуховская. М., 2006.-300 с.
  69. , В.И. Аборт в России: изменения последних 20 лет / В. И. Кулаков // Доступность безопасного аборта и контрацепции: проблемы общественного здравоохранения: междунар. семинар. М., 2005. — С. 8−11.
  70. , В.И. Основные тенденции изменения репродуктивного здоровья девочек в современных условиях / В. И. Кулаков, И. С. Долженко // Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2005. — № 1. — С. 22−26.
  71. , И.А. Совершенствование медицинской помощи девушкам и молодым женщинам с гинекологической патологией: автореф. дис.. канд. мед. наук. СПб, 2005. — 23 с.
  72. , Т.Б. Современные аспекты репродуктивного здоровья девочек и девушек / Т. Б. Лебедева, А. Н. Баранов // Журнал акушерства и женских болезней. 2007. — № 4. — С. 66−73.
  73. Лор, П. А. Хирургический аборт во II триместре беременности / П. А. Лор // Проблемы репродуктивного здоровья. 2008. — № 5. — С. 76−87.
  74. , Л.И. Современные проблемы инфекционной патологии в акушерстве и гинекологии / Л. И. Мальцева // Практическая медицина. -2010.-№ 41.-С. 20−23.
  75. Медико-консультативная помощь при искусственном аборте: руководство для практических врачей и организаторов здравоохранения / В. И. Кулаков, Е. М. Вихляева, И. С. Савельева и др. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2005.-111 с.
  76. Медицинская помощь в Санкт-Петербургском центре здоровья женщины / H.A. Гавриш, O.E. Макарова, Н. И. Гетьманенко, JI.K. Каллистер // Медицинская сестра. 2008. — № 7. — С. 2−3.
  77. , Г. Н. Клинико-генетические аспекты течения последующей беременности и родов после первого медицинского аборта: автореф. дис.. канд. мед. наук. Уфа, 2007. -22 с.
  78. Научное обоснование путей оптимизации репродуктивного здоровья девушек-подростков в современных условиях / Т. В. Вострикова, М. Г. Лебедева, М. Б. Хамошина и др. // Мать и дитя: материалы X Юбилейного Всерос. науч. форума. М., 2009. — С. 486−487.
  79. , Г. П. Анализ динамики процессов рождаемости, вступлений в брак и разводов / Г. П. Неверова // Региональные проблемы. 2009. -№ 3. — С. 73−77.
  80. , И.Г. Социологическое исследование факторов, влияющих на репродуктивное здоровье подростков и юных женщин / И. Г. Низамов, .¦О.В.Чечулина //Проблемы1 социальной. гигиены здравоохранения • и истории» медицины. 2003. — № 3. — С. 10−12. ' ' ''
  81. Основные демографические показатели по всем странам мира в 2009 году Электронный ресурс. // Демоскоп Weekly. -URL:http://demoscope.ru/weekly/app/world2009l.php.
  82. Основные показатели деятельности службы охраны здоровья матери и ребенка в Российской Федерации. М., 2009. — 48 с.
  83. Основные показатели здоровья матери и ребенка, деятельность службы охраны детства и родовспоможения в РФ. М., 2004. — 152 с.
  84. , Е.А. Медико-социальный прогноз последствий беременности и материнства в подростковом возрасте / Е. А. Островская, Ю. А. Гуркин // Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2009. — № 4. — С. 16−22.
  85. Оценка состояния репродуктивного здоровья школьниц города Ижевска / A.A. Блинова, И. В. Овчинникова, Е. В. Василькова, Л.М. Михайлова
  86. Материалы X юбилейного Всероссийского научного форума «Мать и дитя». -М., 2009.-С. 486.
  87. , Н.М. КОК: Уроки здравомыслия. Гормональная контрацепция: вопросы безопасности и переносимости / Н. М. Подзолкова // Журнал Status Praesens. 2010. — № 2. — С. 49.
  88. , Т.В. Мониторинг репродуктивного здоровья молодежи / Т. В. Поздеева, И. А. Камаев, И. Ю. Самарцева // Здравоохранение Российской Федерации. 2004. — № 5. — С. 44−45.
  89. Прерывание беременности Электронный ресурс. // Медицинская энциклопедия заболевания и лечения. URL: http://www.zabolevaniya-i-lechenie.ru/index.php.
  90. , В.Н. Новые технологии в контрацепции: гормональные релизинг-системы / В. Н. Прилепская, Н. М. Назарова // Гинекология. 2005. -Т. 7, № 1.-С. 41−44.
  91. Профилактика осложнений в репродуктивной системе у девочек-подростков' после, прерывания ^ беременности / O.A. Дударь, Г. Ю.Ишпахтин, Е. Ю. Ромашко, Э. Ю. Нагорный // Материалы 9-го Всероссийского научного форума «Мать и дитя». М., 2007. — С. 395.
  92. Пути сохранения репродуктивного здоровья подростков в Астраханской области / Н. Ф. Логинова, К. Б. Адамадзе, М. Г. Салий, И. Ю. Налимова // Материалы IV съезда акушеров-гинекологов России. М., 2008. — С. 399.
  93. , В.Е. Аборты в России / В. Радзинский // Status praesens. -2011. -№ 1.-С.З-5.
  94. , В.Е. Репродуктивное здоровье женщин после хирургиче-?А» ского лечения гинекологических заболеваний / В. Е. Радзинский, А. О. Духин, 1. А! i/! И. Н. Костин // Акушерство и гинекология. 2006. — № 4. — С. 51−54.
  95. , В.Е. Российский путь от аборта к контрацепии. ВыборIi* российских женщин: как мы можем на него повлиять? / В. Е. Радзинский //1,' Журнал Status Praesens. 2011. — № 1. — С. 5−7.
  96. , В.Е. Умом Россию не понять: Контрацепция в мире и в
  97. Росси проблемы, решения, надежды / В. Е. Радзинский // Журнал Status Praei sens.-2010.-№ 2.-С. 3−5.я"и
  98. В.Е. Радзинский // Журнал Status Praesens. 2009. — № 1. — С. 5−7.
  99. , В.Е. Ящик Пандоры российской статистики: Преждевременные роды в Российской Федерации / В. Е. Радзинский, И. Н. Костин // Журнал Status Praesens. 2010. — № 2. — С. 14.
  100. О.Ю. Реброва «Статистический анализ медицинских данных. Приме-^¿-iW'T'SIVa нение пакета прикладных программ».' Statistical М, 2002. 312 с. .^¡-ч», «
  101. J (род. участием, посвящ. десятилетию кафедры акушерства и гинекологии Ме4i11город, 2010. С. 165−167.tjli/U 112. Российский статистический ежегодник. М.: Росстат, 2010. — 200 с.
  102. Руководство по анализу деятельности службы охраны материнства и детства Российской Федерации. М.: ЦНИИОИЗ, 2009. — 216 с. 1. Й1
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!